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全程精细化护理在妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者中的应用分析 被引量：6
1
作者 乔晓曼 王静 +1 位作者 张梦娟 徐苗苗 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第12期140-142,共3页
目的探讨妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者给予全程精细化护理的应用效果。方法选取2017年6月1日至2020年2月28日江苏省徐州市妇幼保健院妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者102例,依据护理方法分为观察组、对照组,各51例。统计... 目的探讨妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者给予全程精细化护理的应用效果。方法选取2017年6月1日至2020年2月28日江苏省徐州市妇幼保健院妇科宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术患者102例,依据护理方法分为观察组、对照组,各51例。统计分析两组患者的围手术期指标、疼痛程度、术后并发症发生情况、依从性和护理满意度。结果观察组的术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率、依从性和护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论在妇科宫腔镜下行子宫黏膜下肌瘤切除术患者给予全程精细化护理的应用效果较常规基础性护理好,不仅减少术中出血量,而且降低并发症发生率和疼痛程度。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫黏膜下肌瘤切除术 全程精细化护理
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宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤患者中的应用价值
2
作者 田芳芳 邵世清 李盼盼 《四川生理科学杂志》 2025年第2期247-249,458,共4页
目的:探讨宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤(Uterinemyoma,UM)患者中的应用价值。方法:选取杞县人民医院2021年1月至2022年12月收治的内突型肌壁间UM患者196例,随机分为电刀组和冷刀组,各98例。电刀组行宫腔镜下电刀切除术,冷... 目的:探讨宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤(Uterinemyoma,UM)患者中的应用价值。方法:选取杞县人民医院2021年1月至2022年12月收治的内突型肌壁间UM患者196例,随机分为电刀组和冷刀组,各98例。电刀组行宫腔镜下电刀切除术,冷刀组行宫腔镜下冷刀切除术。比较两组手术相关指标(术中总失血量、手术用时、住院天数);电化学发光法检测术前及术后3 m黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E_(2));比较两组术后1 m、术后3 m及术后6 m肌层愈合情况、术后12m妊娠率和复发率。结果:冷刀组术中总失血量少于电刀组,手术用时和住院天数短于电刀组(P<0.05);术后3m,冷刀组LH、FSH水平低于电刀组,E_(2)水平高于电刀组(P<0.05);术后1m、3m及6 m,冷刀组肌层愈合率均高于电刀组(P<0.05);术后12m,冷刀组妊娠率高于电刀组(P<0.05),但复发率与电刀组比较,无明显差异(P>0.05)。结论:与电刀切除术比较,宫腔镜下冷刀切除术治疗内突型肌壁间UM患者,可缩短手术用时,减少术中总失血量,缩短康复进程,对卵巢功能的影响较小,肌层愈合较快,可进一步提升妊娠率。 展开更多
关键词 内突型肌壁间子宫肌瘤 宫腔镜 冷刀切除术
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盐酸氢吗啡酮复合TAPB在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值
3
作者 王林 弓宇梅 李月华 《四川生理科学杂志》 2025年第5期1096-1099,共4页
目的:探讨盐酸氢吗啡酮复合腹横肌平面阻滞(Transversus abdominis plane block,TAPB)在腹腔镜子宫肌瘤切除术(Laparoscopic hysteromyomectomy,LM)麻醉中的应用价值。方法:回顾性分析2020-12-1至2023-12-1在我院接受LM治疗的118例患者... 目的:探讨盐酸氢吗啡酮复合腹横肌平面阻滞(Transversus abdominis plane block,TAPB)在腹腔镜子宫肌瘤切除术(Laparoscopic hysteromyomectomy,LM)麻醉中的应用价值。方法:回顾性分析2020-12-1至2023-12-1在我院接受LM治疗的118例患者资料,按镇痛方案不同分为对照组和观察组(n=59)。两组患者分别在全身麻醉诱导前先静脉注射咪达唑仑0.03 mg·kg^(-1),之后对照组行TAPB(生理盐水1 mL+0.375%罗哌卡因1 mL)+全身麻醉,观察组在TAPB前静脉注射盐酸氢吗啡酮1 mg,然后行TAPB+全身麻醉。比较两组围术期生命体征及不良反应发生情况;采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评价镇痛效果,采用酶联免疫吸附试验法、酶速率法检测丙二醛(Malonic dialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平。结果:观察组T_(1)、T_(2)时心率、平均动脉压水平低于对照组(P<0.05);观察组术后3 h VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组无差异(P>0.05)。结论:盐酸氢吗啡酮+罗哌卡因麻醉能有效稳定LM患者血流动力学水平,减轻术后疼痛、氧化应激损伤,且安全性可靠。 展开更多
关键词 盐酸氢吗啡酮 罗哌卡因 腹腔镜子宫肌瘤切除术 氧化应激 镇痛效果
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腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效对比 被引量：3
4
作者 张冬梅 《中国实用医药》 2024年第4期50-53,共4页
目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比... 目的探讨腹腔镜下子宫切除术与经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法80例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为开腹组和腔镜组,每组40例。开腹组采用经腹子宫切除术完成疾病治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫切除术完成疾病治疗。对比两组的治疗效果、手术相关指标及并发症发生率。结果腔镜组子宫肌瘤患者治疗总有效率95.00%相较于开腹组的70.00%显著提升(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者术中出血量(60.25±5.23)ml相较于开腹组(160.19±3.11)ml显著减少,手术时间(90.25±2.25)min、术后拆线时间(5.22±1.36)d、住院时间(7.65±0.28)d、术后肛门排气时间(30.25±2.25)h相较于开腹组的(120.36±5.26)min、(7.25±1.49)d、(9.29±1.33)d、(45.69±5.29)h显著缩短(P<0.05)。腔镜组子宫肌瘤患者并发症总发生率7.50%相较于开腹组的25.00%显著降低(P<0.05)。结论经腹子宫切除术以及腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤均获得广泛应用,同前者比较,后者的治疗优势明显,可显著提升子宫肌瘤患者总体预后。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜下子宫切除术 经腹子宫切除术 术中出血量 并发症
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不同类型黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术对患者生育能力的影响 被引量：3
5
作者 刘喻 王明波 李琼 《中国实用医药》 2015年第15期12-13,共2页
目的分析研究不同类型黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术对患者生育能力的影响,为临床医生评估子宫肌瘤患者宫腔镜术后妊娠能力提供预期。方法 81例行黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术患者作为临床研究对象,将黏膜下子宫肌瘤分为0型(39例)、Ⅰ... 目的分析研究不同类型黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术对患者生育能力的影响,为临床医生评估子宫肌瘤患者宫腔镜术后妊娠能力提供预期。方法 81例行黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术患者作为临床研究对象,将黏膜下子宫肌瘤分为0型(39例)、Ⅰ型(27例)、Ⅱ型(15例),通过对各型子宫肌瘤患者术后足月生产率进行对比,分析子宫肌瘤不同分型与妊娠结局的关系。结果 0型足月生产率为89.47%,Ⅰ型足月生产率为68.00%,Ⅱ型足月生产率为66.67%,0型与Ⅰ型和Ⅱ型比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型与Ⅱ型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三种类型子宫肌瘤宫腔镜术后的流产率、早产率、难产率、胎儿丢失率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜电切除术对不同类型的黏膜下子宫肌瘤治疗后,患者术后生育能力差异显著,黏膜下子宫肌瘤的早期诊断和早期治疗对正常妊娠具有重要意义。 展开更多
关键词 黏膜下子宫肌瘤 宫腔镜电切除术 生育能力
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黏膜下子宫肌瘤切除术后腓总神经损伤1例报告 被引量：3
6
作者 王晓鹏 雷亚娟 +2 位作者 庄萍 贺建东 韩冲芳 《临床医药实践》 2015年第7期550-551,共2页
患者,女性,主因经量增多、经期延长、周期缩短2年,白带异常半年,诊断为黏膜下子宫肌瘤,拟行经阴道黏膜下子宫肌瘤摘除术入院。既往有腰椎间盘突出病史10年,间断出现坐骨神经支配区域疼痛、麻木。完善术前检查,于12月11日16：00在腰麻下... 患者,女性,主因经量增多、经期延长、周期缩短2年,白带异常半年,诊断为黏膜下子宫肌瘤,拟行经阴道黏膜下子宫肌瘤摘除术入院。既往有腰椎间盘突出病史10年,间断出现坐骨神经支配区域疼痛、麻木。完善术前检查,于12月11日16：00在腰麻下行经阴道黏膜下子宫肌瘤剥除术。 展开更多
关键词 子宫肌瘤切除术 腓总神经损伤 子宫肌瘤摘除术 经期延长 穿刺包 白带异常 经量 穿刺针 剥除术 椎管内麻醉
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腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响 被引量：1
7
作者 马昕宇 朱吉祥 +2 位作者 朱跃 张建华 钱斌 《山东医药》 CAS 2024年第6期64-67,共4页
目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响。方法76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.... 目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注对患者术后早期恢复质量的影响。方法76例拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的子宫肌瘤患者,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组患者术中切皮前予0.25 mg/kg的艾司氯胺酮后0.25 mg/(kg·h)静脉泵注至手术关腹,对照组患者术中切皮前予同负荷剂量的生理盐水后以同速率生理盐水静脉泵注至手术关腹时。主要观察指标为术后24 h 15项恢复质量量表(QoR-15评分)、次要观察指标为拔除气管导管时间、Ramsay评分、VAS评分、术后恢复情况、免疫炎症指标水平及不良反应发生情况。分别于术前、术后即刻、术后24 h时抽取患者外周静脉血检测IL-6、IL-10及CD^(3+)、CD^(4+)/CD^(8+)。结果与对照组相比,观察组患者QoR-15评分、疼痛及情绪状态维度的评分高(P均<0.05)。与对照组相比,术后即刻、术后24 h时观察组患者血清IL-6、CD^(3+)水平及CD^(4+)/CD^(8+)均低,血清IL-10水平高(P均<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术中0.25 mg/kg艾司氯胺酮静脉泵注的应用效果较好,患者的术后早期恢复质量高。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 腹腔镜子宫肌瘤切除术 术后早期恢复质量
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以多元化需求为指导的精细化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响
8
作者 刘芳 《当代医药论丛》 2024年第27期162-164,共3页
目的:分析以多元化需求为指导的精细化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响。方法:选取2020年6月至2023年6月于铜仁华夏医院治疗的110例行子宫肌瘤切除术的患者,采用分层抽样法将其分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规护... 目的:分析以多元化需求为指导的精细化护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响。方法:选取2020年6月至2023年6月于铜仁华夏医院治疗的110例行子宫肌瘤切除术的患者,采用分层抽样法将其分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规护理干预,观察组采用以多元化需求为指导的精细化护理进行干预。比较分析两组心理状态、术后恢复情况以及并发症发生情况。结果:两组患者手术当日与出院时的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均较入院时有所降低;手术当日观察组的SAS评分为(49.17±3.22)分、SDS评分为(50.22±4.86)分,对照组的SAS评分为(55.24±3.41)分、SDS评分为(54.24±4.96)分;出院时观察组的SAS评分为(41.57±2.31)分、SDS评分为(47.08±4.69)分,对照组的SAS评分为(47.86±2.11)分、SDS评分为(50.17±5.08)分;观察组手术当日与出院时SAS评分、SDS评分均比对照组低(P<0.05)。术后观察组VAS评分为(4.75±1.04)分,显著低于对照组的(6.12±1.77)分,观察组的术后临床恢复所用时间均优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:本研究使用的护理方式能使患者消极情绪减轻,缩短患者的住院时间,降低患者康复期并发症的发生率,推荐在临床上广泛采用。 展开更多
关键词 多元化需求 精细化护理 腹腔镜 子宫肌瘤切除术
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超声下腰方肌与腹横肌平面阻滞复合全身麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者苏醒质量及镇痛效果的影响比较
9
作者 程智永 曾华北 单以东 《中国医药科学》 2024年第22期76-80,共5页
目的比较超声下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)患者的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年10月宿迁市妇幼医院收治的80例LM患者的临床资料,根据麻醉方式不同分为两组,每组各40例。对... 目的比较超声下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)患者的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年10月宿迁市妇幼医院收治的80例LM患者的临床资料,根据麻醉方式不同分为两组,每组各40例。对照组行超声引导下TAPB复合全身麻醉,观察组行超声引导下QLB复合全身麻醉。比较两组应激反应、血流动力学、镇痛效果、苏醒质量、不良反应。结果麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、术毕时(T2),两组去甲肾上腺素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h,观察组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复、拔管、睁眼时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声下QLB与TAPB复合全身麻醉均能够减轻LM患者的应激反应,稳定血流动力学,而超声下QLB复合全身麻醉具有更有效的镇痛效果,有助于患者术后快速苏醒,且不会增加不良反应,有一定的应用价值,临床可推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤切除术 腰方肌阻滞 腹横肌平面阻滞 不良反应 应激反应
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宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素分析
10
作者 赖燕飞 《抗感染药学》 2024年第5期516-520,共5页
目的:分析宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素,为临床该类手术患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2021年5月—2022年8月信丰县妇幼保健院收治的362例行宫腔镜子宫肌瘤切除术的患者作为研究对象,统计患者... 目的:分析宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素,为临床该类手术患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2021年5月—2022年8月信丰县妇幼保健院收治的362例行宫腔镜子宫肌瘤切除术的患者作为研究对象,统计患者的术后感染发生情况及其病原菌分布,采集患者的年龄、性别、身体质量指数、合并症、子宫肌瘤的类型和大小、手术时间、抗菌药物预防使用等信息,采用回归分析法分析患者并发术后感染的危险因素。结果:362例宫腔镜子宫肌瘤切除术患者中发生术后感染的有52例,感染发生率为14.36%;52例并发术后感染患者的标本中共检出病原菌73株,其中革兰阴性菌42株(占57.53%,以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌25株(占34.25%,以金黄色葡萄球菌为主)和真菌最6株(占8.22%);回归分析结果显示,宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染与年龄、子宫肌瘤类型、合并贫血与否、合并糖尿病、阴道检查次数、手术时间、抗菌药物预防使用与否具有相关性(P<0.05),其中年龄>50岁、多发性子宫肌瘤、合并贫血、合并糖尿病、阴道检查次数>2次、手术时间≥60 min和未预防性使用抗菌药物是患者并发术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫肌瘤切除术患者并发术后感染的发生率较高,其病原菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,患者术后感染的发生与年龄、子宫肌瘤类型、合并贫血与否、合并糖尿病、阴道检查次数、手术时间、抗菌药物预防使用与否存在密切关联,临床对风险患者应加强关注,以减少术后感染的发生,保障患者的医疗安全。 展开更多
关键词 宫腔镜子宫肌瘤切除术 术后感染 危险因素 病原菌分布
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育龄期子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤患者肌瘤切除术后妊娠情况比较 被引量：2
11
作者 史新丽 《河南医学研究》 CAS 2020年第31期5842-5843,共2页
目的比较育龄期子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤患者肌瘤切除术后的妊娠情况。方法回顾性分析2017年1月至2019年7月在商丘市睢阳区中心医院行子宫肌瘤切除术治疗并完成12个月随访的70例育龄期患者的临床资料。依据子宫肌瘤部位分为两组,将3... 目的比较育龄期子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤患者肌瘤切除术后的妊娠情况。方法回顾性分析2017年1月至2019年7月在商丘市睢阳区中心医院行子宫肌瘤切除术治疗并完成12个月随访的70例育龄期患者的临床资料。依据子宫肌瘤部位分为两组,将33例子宫黏膜下肌瘤患者归为A组,将37例肌壁间肌瘤患者归为B组。比较两组患者术后妊娠率及妊娠结局(足月分娩、早产、异位妊娠及自然流产)情况。结果两组患者术后妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组足月分娩、早产、异位妊娠及自然流产发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论育龄期子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤患者子宫肌瘤切除术后均具有一定的妊娠率,且妊娠结局无差异。 展开更多
关键词 子宫黏膜下肌瘤 肌壁间肌瘤 子宫肌瘤切除术 妊娠
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤173例临床效果分析 被引量：30
12
作者 董建春 马艳秋 +3 位作者 王晓雷 马迎春 卢爱英 姜景岩 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第11期1-4,共4页
目的 :探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法 :回顾性分析 173例子宫黏膜下肌瘤患者接受宫腔镜电切术后的治疗效果。结果 :173例子宫黏膜下肌瘤患者均一次完成手术 ,无子宫穿孔、出血及肠管损伤发生 ,2例轻微水中毒。切... 目的 :探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法 :回顾性分析 173例子宫黏膜下肌瘤患者接受宫腔镜电切术后的治疗效果。结果 :173例子宫黏膜下肌瘤患者均一次完成手术 ,无子宫穿孔、出血及肠管损伤发生 ,2例轻微水中毒。切除肌瘤直径大小 1～ 6cm ;肌瘤数目 1～ 4个 ;手术时间 5～ 85min ,平均2 8min。术中估计出血量 2 0～ 10 0ml(Desonol法 ) ;膨宫液用量 5 0 0～ 2 80 0ml;膨宫液吸收量 2 0 0～ 930ml。术后随诊 3～ 30个月 ,其中 6例失访 ,1例因“子宫平滑肌肉瘤”接受全子宫及双侧附件切除手术 ,其余 16 6例均定期来院复查 ,随诊率达 96 .0 %。 15 1例患者月经量过多者症状均得到显著改善 ,其中 14 0例月经恢复正常 ,其余 11例月经量较前显著减少 ,周期恢复正常。在 94例不孕症或反复自然流产患者中 ,术后已妊娠 72例 ,其中足月分娩者 4 8例 ,无宫腔感染、宫腔粘连等并发症。结论 :在治疗子宫黏膜下肌瘤方面 ,宫腔镜电切术是一种安全、有效并且是首选的方法 ,能显著的改善术后月经状况以及受孕率。 展开更多
关键词 宫腔镜 电切术 治疗 子宫肌瘤 黏膜下 疗效
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术178例分析 被引量：52
13
作者 郑丽丽 李光仪 陈春霞 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第6期47-48,共2页
目的 :分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果 ,探讨该手术的适应征 ,手术技巧及并发症。方法 :选择178例子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术 ,依肌瘤的类型、大小以不同的方法行肌瘤切除术。结果 :共切除肌瘤2 77个 ,肌瘤直径 1～ 12cm ,平均肌... 目的 :分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果 ,探讨该手术的适应征 ,手术技巧及并发症。方法 :选择178例子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术 ,依肌瘤的类型、大小以不同的方法行肌瘤切除术。结果 :共切除肌瘤2 77个 ,肌瘤直径 1～ 12cm ,平均肌瘤直径 5 .1cm。平均手术时间及术中出血量分别为 10 1min及 83ml,肌瘤>8cm者比肌瘤 <5cm者手术时间明显延长 (P <0 .0 5 ) ,肌瘤 >8cm者比肌瘤≤ 8cm者出血量明显增加 (P <0 .0 1) ,术后平均住院时间为 4.7d ,并发症率 7.3%。结论 :中等大的浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤行腹腔镜肌瘤切除术效果好 ,并发症发生率低 ,术后住院时间短 ,并能保留子宫 。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 切除术
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤68例 被引量：23
14
作者 吕华 夏恩兰 +1 位作者 成九梅 彭雪冰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第6期478-480,共3页
目的探讨宫腔镜电切术(transcervicalresectionofmyoma,TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及并发症的预防。方法1998年12月～2000年3月TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤68例,有蒂黏膜下肌瘤脱出至宫颈管外、宫腔内粗蒂黏膜下肌瘤、宫腔内细蒂黏膜下... 目的探讨宫腔镜电切术(transcervicalresectionofmyoma,TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及并发症的预防。方法1998年12月～2000年3月TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤68例,有蒂黏膜下肌瘤脱出至宫颈管外、宫腔内粗蒂黏膜下肌瘤、宫腔内细蒂黏膜下肌瘤及宫腔内壁间内突肌瘤分别用不同方法切除,分析手术情况、手术效果、并发症预防、术后妊娠等情况。结果切除黏膜下肌瘤89个,肌瘤直径0.8～5.0cm,(3.2±0.6)cm。手术时间5～85min,(26.8±14.2)min。7例(2例Ⅰ型、5例Ⅱ型)因肌瘤较大,电切时间较长,出血80～200ml,(120±10)ml;余61例出血5～50ml,(30±5)ml。1例发生稀释性低钠血症,经强心、利尿及补钠等治疗后痊愈。12例要求生育者5例妊娠,术后妊娠时间15～55个月,(23±2)月。TCRM总满意率(很满意+满意)97.1%(66/68)。结论TCRM是治疗子宫黏膜下肌瘤的金标准术式,掌握好手术适应证,加强术中监护,可预防并发症的发生。 展开更多
关键词 子宫黏膜下肌瘤 宫腔镜 电切术
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725例子宫肌瘤患者三种手术途径行全子宫切除术的临床情况分析 被引量：24
15
作者 刘雨声 张颖 +1 位作者 段华 郭银树 《中国医药导报》 CAS 2017年第18期113-116,120,共5页
目的研究子宫肌瘤患者需行子宫切除三种手术途径(开腹、腹腔镜、阴式)全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2009年9月~2015年1月首都医科大学附属北京妇产医院因子宫肌瘤行全子宫切除患者725例的临床资料,患者分为开腹全子宫切除术组... 目的研究子宫肌瘤患者需行子宫切除三种手术途径(开腹、腹腔镜、阴式)全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2009年9月~2015年1月首都医科大学附属北京妇产医院因子宫肌瘤行全子宫切除患者725例的临床资料,患者分为开腹全子宫切除术组(TAH组,283例)、腹腔镜全子宫切除术组(TLH组,251例)和阴式全子宫切除术组(TVH,191例)三组,分析各组手术时间、术中出血、术后排气时间、术后进食时间、术后体温、并发症及住院时间和住院费用等指标。结果三组比较,TAH组患者术中出血最多,TLH组手术时间最长、住院费用最高,但TLH组术后最高体温、术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间及总住院时间均最低,差异有统计学意义(P<0.05)。TAH、TLH和TVH组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论除手术时间略长,住院费用较高以外,TLH在术中出血、术后恢复、术后住院时间和总住院时间等方面均优于TVH、TAH。三种全子宫切除途径各有利弊,临床应根据不同情况选择合适的子宫切除方式。 展开更多
关键词 全子宫切除术 子宫肌瘤 临床效果 并发症
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宫瘤消胶囊对围绝经期子宫肌瘤腹腔镜子宫切除术患者卵巢及性功能的影响 被引量：26
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作者 王敏 方月兰 胡军武 《山东医药》 CAS 2020年第4期70-72,共3页
目的探讨宫瘤消胶囊辅助腹腔镜子宫切除术治疗围绝经期子宫肌瘤患者卵巢及性功能的影响。方法将80例围绝经期子宫肌瘤患者以随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用腹腔镜切除术,观察组采用腹腔镜切除术联合宫瘤消胶囊治疗。... 目的探讨宫瘤消胶囊辅助腹腔镜子宫切除术治疗围绝经期子宫肌瘤患者卵巢及性功能的影响。方法将80例围绝经期子宫肌瘤患者以随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用腹腔镜切除术,观察组采用腹腔镜切除术联合宫瘤消胶囊治疗。3个月后对比两组手术前后卵巢功能、性功能变化;比较两组术后3个月内并发症发生率。结果观察组与对照组术后3个月促黄体生成素(LH)和卵泡生成激素(FSH)水平均较术前升高(P均<0.05),且观察组低于对照组(P均<0.05);术后3个月两组血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平均较术前下降(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。术后3个月两组性欲、性唤起、性高潮、性心理、性行为中异常症状比例、配偶射精时间评分均较术前降低(P均<0.05),且观察组上述性功能评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组术后3个月内并发感染2例、泌尿系损伤1例,并发症发生率为7.5%,对照组分别为3、2例,12.5%,两组术后3个月内并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫瘤消胶囊配合腹腔镜子宫切除术治疗围绝经期子宫肌瘤患者效果较好,可改善卵巢功能和性激素水平,且不升高并发症发生率。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 宫瘤消胶囊 腹腔镜子宫切除术 围绝经期 卵巢功能 性功能
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉 被引量：19
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作者 尹洁 刘柳 洪祖军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第6期456-458,共3页
目的 探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的可行性、安全性及疗效. 方法 2002年1月～2004年7月,我院采用宫腔镜电切术治疗38例子宫黏膜下肌瘤和40例子宫内膜息肉,其中经宫颈子宫肌瘤切除术 （transcervical resectio... 目的 探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的可行性、安全性及疗效. 方法 2002年1月～2004年7月,我院采用宫腔镜电切术治疗38例子宫黏膜下肌瘤和40例子宫内膜息肉,其中经宫颈子宫肌瘤切除术 （transcervical resection of myoma,TCRM）31例,TCRM联合经宫颈子宫内膜切除术（transcervical resection of the endometium,TCRE ）7例,经宫颈子宫内膜息肉切除术（transcervical resection of polyp, TCRP）35例,TCRP联合TCRE 5例. 结果 78例均一次顺利完成手术.术中出血≥400 ml 2例,水中毒1例,无子宫穿孔及术后感染.术后1、3、6、12个月随访,术后12个月时进行手术效果评定,闭经8例 （10.3%）,点滴月经12例 （15.4%）,少量月经33例 （42.3%）,正常月经量22例（28.2%）,无改善3例（3.8%）. 结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉安全性高,并发症少. 展开更多
关键词 宫腔镜电切术 子宫黏膜下肌瘤 子宫内膜息肉
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腹腔镜筋膜内子宫切除术后盆腔内多发性子宫肌瘤种植1例报告 被引量：8
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作者 陈旭 刘海防 刘彦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期326-326,338,共2页
关键词 腹腔镜筋膜内子宫切除 多发性子宫肌瘤 子宫切除术后 盆腔内 右侧卵巢肿瘤 种植 子宫平滑肌瘤 子宫颈
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日间手术在子宫黏膜下肌瘤患者中的应用效果 被引量：12
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作者 郭春凤 黄修菊 刘念 《中国医药导报》 CAS 2018年第26期77-80,共4页
目的探讨日间手术模式宫腔镜下子宫肌瘤电切术的安全性及可行性。方法选择新疆医科大学第一附属医院2016年4~2017年10月按日间纳入标准收治的87例子宫黏膜下肌瘤患者(O型44例,Ⅰ型24例,Ⅱ型19例)作为研究组,选择同期符合日间手术标准住... 目的探讨日间手术模式宫腔镜下子宫肌瘤电切术的安全性及可行性。方法选择新疆医科大学第一附属医院2016年4~2017年10月按日间纳入标准收治的87例子宫黏膜下肌瘤患者(O型44例,Ⅰ型24例,Ⅱ型19例)作为研究组,选择同期符合日间手术标准住院治疗的112例子宫黏膜下肌瘤患者(O型55例,Ⅰ型32例,Ⅱ型25例)作为对照组。手术由同一医生及其团队完成,随访6个月。比较两组患者人均术前候床日数、术中情况、住院费、化验费、西药费、术后并发症发生情况、人均住院时间、再入院率、满意率等。结果两组手术时间、术中出血量、满意率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组均无并发症发生,无非计划再入院发生;研究组术前候床日、人均住院时间较对照组显著缩短(P<0.01),化验费、西药费、人均住院总费用较对照组显著降低(P<0.05)。结论在严格把握各项准入标准的前提下,日间病房行宫腔镜下子宫肌瘤电切术安全高效、便捷,可明显降低住院时间及住院费用。 展开更多
关键词 经宫颈子宫肌瘤电切术 日间手术 黏膜下子宫肌瘤 宫腔镜手术
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探讨次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响 被引量：14
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作者 王丹 王薇 +2 位作者 裴丽杨 赵艳梅 王凤英 《中国实用医药》 2016年第30期117-118,共2页
目的探讨次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法 80例接受手术治疗的子宫肌瘤患者,根据手术治疗的方式不同分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予腹腔镜全子宫切除术,观察组给予患者实施次全子宫切除术。观察两组... 目的探讨次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法 80例接受手术治疗的子宫肌瘤患者,根据手术治疗的方式不同分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予腹腔镜全子宫切除术,观察组给予患者实施次全子宫切除术。观察两组患者手术前及手术后3个月后的雌二醇(E2)水平及促卵泡激素(FSH)含量。结果手术前观察组患者E2水平为(70.65±6.23)mmol/L,对照组为(71.26±6.52)mmol/L,比较差异无统计学意义(t=0.4278,P=0.6688>0.05)。手术后3个月观察组E2水平为(59.34±5.28)mmol/L,对照组为(51.81±5.45)mmol/L;手术后3个月两组的E2水平低于手术前(t=10.6055、14.5788,P=0.0000<0.01),且观察组E2水平明显高于对照组(t=6.2760,P=0.0000<0.01)。手术前观察组FSH含量为(6.49±0.39)U/L,对照组为(6.38±0.42)U/L,比较差异无统计学意义(t=1.2138,P=0.2248>0.05)。手术后3个月观察组FSH含量为(18.33±1.21)U/L,对照组为(13.76±0.85)U/L;手术后3个月两组的FSH含量高于手术前(t=58.9026、49.2301,P=0.0000<0.01),且观察组的FSH含量显著高于对照组,差异有统计学意义(t=15.5462,P=0.0000<0.01)。结论次全子宫切除术治疗子宫肌瘤保留了子宫颈的分泌功能,对患者卵巢功能影响不大,有利于患者的生活质量,具有较高的安全性,如果患者病情允许,此种手术可优先考虑。 展开更多
关键词 次全子宫切除术 子宫肌瘤 女性 卵巢功能
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