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宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术中并发急性肺水肿一例 被引量：4
1
作者 杨百武 王昆 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1140-1140,共1页
患者,女,44岁,67kg,因＂黏膜下子宫肌瘤,节育环移位＂入院,拟行＂宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术＋取环术＂。术前访视,患者平素体健,心肺功能良好,实验室辅助检查均正常,ASAⅠ级。
关键词 子宫肌瘤切除术 取环术 宫腔镜检查 静脉通路 鼻导管 盐酸戊乙奎醚 静脉全麻 电切术 膨宫介质 子宫左前壁
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全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响 被引量：96
2
作者 涂皎 肖雁冰 +1 位作者 曹丽 安强 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期278-281,共4页
目的:对比全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法:选择2011年9月到2015年2月在我院诊治的子宫肌瘤患者146例,根据随机数字表法分为治疗组73例与对照组73例,对照组给予经腹全子宫切除术,治疗组给予经腹次全子宫... 目的:对比全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法:选择2011年9月到2015年2月在我院诊治的子宫肌瘤患者146例,根据随机数字表法分为治疗组73例与对照组73例,对照组给予经腹全子宫切除术,治疗组给予经腹次全子宫切除术。结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间与术后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后1个月恶心、呕吐、皮下气肿、下肢静脉血栓、阴道感染等并发症明显少于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组术后1个月窦卵泡计数分别为8.89±1.03个和6.19±1.33个,都明显低于术前11.39±2.98个和11.33±2.10个(P<0.05),但两组术后1个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月的血清雌二醇(E2)值明显低于术前(P<0.05),而血清卵泡刺激素(FSH)值明显高于术前(P<0.05),但组间比较差异都无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫切除术对卵巢功能均有一定的负面影响,但次全子宫切除术对AFC的影响更小,减少术后并发症的发生,有较好的应用价值。 展开更多
关键词 全子宫切除术 次全子宫切除术 子宫肌瘤 卵巢功能 窦卵泡计数
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剖宫产同时行子宫肌瘤切除术134例分析 被引量：83
3
作者 张明 成宁海 +3 位作者 刘俊涛 杨剑秋 边旭明 沈铿 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期728-730,共3页
目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析北京协和医院134例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及268例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果:剖宫产同时行子宫肌瘤切除术组手术操作时间较... 目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析北京协和医院134例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及268例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果:剖宫产同时行子宫肌瘤切除术组手术操作时间较对照组延长(P<0.05),但两组患者术中出血量、术后血红蛋白下降值及术后恢复情况差异均无显著性。结论:对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全、可行的。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫肌瘤切除术 安全性
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子宫肌瘤患者子宫切除术后卵巢功能的改变 被引量：42
4
作者 龙凤宜 徐文生 +1 位作者 欧奇志 范江涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期30-31,共2页
目的 :探讨不同年龄的子宫肌瘤患者全子宫或次全子宫切除术后卵巢功能的改变。方法 :选择 10 0例子宫肌瘤患者随机分 3组 ,Ⅰ组 30例 ( 34～ 4 0岁 ) ,行次全子宫切除 ;Ⅱ组 30例 ( 34～ 4 0岁 ) ,行全子宫切除 ;Ⅲ组 4 0例 ( >4 0～... 目的 :探讨不同年龄的子宫肌瘤患者全子宫或次全子宫切除术后卵巢功能的改变。方法 :选择 10 0例子宫肌瘤患者随机分 3组 ,Ⅰ组 30例 ( 34～ 4 0岁 ) ,行次全子宫切除 ;Ⅱ组 30例 ( 34～ 4 0岁 ) ,行全子宫切除 ;Ⅲ组 4 0例 ( >4 0～4 2岁 )行全子宫切除。另同时选择健康女性 4 0例作为对照组。手术组分别于术前 ,术后测血卵泡刺激素 (FSH)、雌二醇(E2 )并记录有无更年期症状出现。对照组同期随访 2年。结果 :术后按要求完成 2 4个月随访的共 70例 ,术后 3～ 12个月各组E2 、FSH水平与术前相比无差异。术后 2 4个月Ⅰ组与Ⅱ组E2 、FSH水平与术前相比无差异 ,Ⅲ组E2 、FSH水平术前与术后 3～ 12个月相比有差异 (P <0 0 5 )。Ⅲ组术后 2 4个月时更年期症状的发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ组患者的同期发病率 (P <0 0 1)。对照组完成 2年随访 ,与Ⅰ、Ⅱ组血FSH、E2 水平及更年期症状的发生率比较无差异 (P >0 0 5 )。结论 :4 0岁以前子宫肌瘤患者无论是次全或全切子宫后 2年内卵巢功能无改变 ;而 >4 0～ 4 2岁者术后 2年卵巢功能有改变 。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫切除术 卵巢功能 治疗
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Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤术前超声评估MFM的临床意义 被引量：14
5
作者 李晶华 黄文燕 +4 位作者 张瑞 马雪莲 史从宁 李文君 冯力民 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期523-528,共6页
目的评估超声检测子宫肌瘤假包膜到浆膜面的最短距离(myometrial free margin,MFM)在宫、腹腔镜两种术式去除Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤中的临床应用,为临床病例选取经济有效的手术方式提供依据。方法选取2010年6月至2015年2月期间行宫腔镜(实... 目的评估超声检测子宫肌瘤假包膜到浆膜面的最短距离(myometrial free margin,MFM)在宫、腹腔镜两种术式去除Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤中的临床应用,为临床病例选取经济有效的手术方式提供依据。方法选取2010年6月至2015年2月期间行宫腔镜(实验组)和腹腔镜(对照组)Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤去除术的分别为103例和87例。采用回顾性的方法,记录阴道超声观察术前子宫肌瘤的直径,位置(子宫肌瘤包膜到子宫浆膜面的最短距离和到子宫黏膜面的最短距离)及肌瘤的数目、手术的时间、术中出血量、术后血红蛋白变化情况,住院时间、术后住院时间及住院费用等指标。结果术前阴道超声检测宫、腹腔镜手术的两组患者的子宫肌瘤的数目和直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。子宫肌瘤包膜到浆膜面的最短距离(MFM),宫腔镜组为(5.88±1.60)mm,腹腔镜组为(4.92±2.62)mm,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而两组患者子宫肌瘤包膜到子宫黏膜面的最短距离分别为宫腔镜组(2.78±2.16)mm,腹腔镜组(9.45±6.284)mm,两组差异有统计学意义(P<0.01)。宫、腹腔镜两组患者的手术时间分别为(52.32±22.48)min和(88.34±18.42)min,术中出血量分别为(20.28±36.28)m L和(48.39±32.61)m L,术前后血红蛋白差值分别为(7.98±6.20)g/L和(16.32±4.53)g/L,术后住院天数分别为(2.23±1.02)d和(5.03±1.10)d,住院费用分别为(4 989.52±988.98)元和(12 523.23±2 871.08)元,上述指标宫腔镜组均低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.01);所有病例术后组织病理均为良性子宫平滑肌瘤。结论宫腔镜子宫肌瘤电切术是Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤的一种治疗方法,具有创伤小、失血少、恢复快、费用低等优点,对于直径<65 mm,子宫肌瘤包膜到浆膜面的最短距离5 mm的Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤,选择宫腔镜电切术为安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 阴道超声 Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤 宫腔镜子宫肌瘤电切术 腹腔镜子宫肌瘤剔除术
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不同手术方式切除子宫肌瘤的临床疗效比较 被引量：56
6
作者 张德喜 冯骐 葛迎春 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期950-952,共3页
目的:对腹腔镜、宫腔镜与开腹手术三种子宫肌瘤切除术的临床疗效进行评价。方法:回顾性分析行子宫肌瘤切除术及随访资料完整的120例患者的临床资料,其中腹腔镜手术38例,宫腔镜手术36例,开腹手术46例。对不同手术方式术中及术后情况进行... 目的:对腹腔镜、宫腔镜与开腹手术三种子宫肌瘤切除术的临床疗效进行评价。方法:回顾性分析行子宫肌瘤切除术及随访资料完整的120例患者的临床资料,其中腹腔镜手术38例,宫腔镜手术36例,开腹手术46例。对不同手术方式术中及术后情况进行比较。结果:腹腔镜组和宫腔镜组术后肛门排气时间短于开腹组(P<0.05),术后镇痛药物使用情况少于开腹组(P<0.05),术后住院时间明显短于开腹组(P<0.05),而腹腔镜组与宫腔镜组各项指标间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜子宫肌瘤切除术可以使患者创伤少、痛苦小、住院时间短,建议推广开展腔镜下子宫肌瘤切除术。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫腔镜 开腹手术 子宫肌瘤切除术
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤68例 被引量：23
7
作者 吕华 夏恩兰 +1 位作者 成九梅 彭雪冰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第6期478-480,共3页
目的探讨宫腔镜电切术(transcervicalresectionofmyoma,TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及并发症的预防。方法1998年12月～2000年3月TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤68例,有蒂黏膜下肌瘤脱出至宫颈管外、宫腔内粗蒂黏膜下肌瘤、宫腔内细蒂黏膜下... 目的探讨宫腔镜电切术(transcervicalresectionofmyoma,TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及并发症的预防。方法1998年12月～2000年3月TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤68例,有蒂黏膜下肌瘤脱出至宫颈管外、宫腔内粗蒂黏膜下肌瘤、宫腔内细蒂黏膜下肌瘤及宫腔内壁间内突肌瘤分别用不同方法切除,分析手术情况、手术效果、并发症预防、术后妊娠等情况。结果切除黏膜下肌瘤89个,肌瘤直径0.8～5.0cm,(3.2±0.6)cm。手术时间5～85min,(26.8±14.2)min。7例(2例Ⅰ型、5例Ⅱ型)因肌瘤较大,电切时间较长,出血80～200ml,(120±10)ml;余61例出血5～50ml,(30±5)ml。1例发生稀释性低钠血症,经强心、利尿及补钠等治疗后痊愈。12例要求生育者5例妊娠,术后妊娠时间15～55个月,(23±2)月。TCRM总满意率(很满意+满意)97.1%(66/68)。结论TCRM是治疗子宫黏膜下肌瘤的金标准术式,掌握好手术适应证,加强术中监护,可预防并发症的发生。 展开更多
关键词 子宫黏膜下肌瘤 宫腔镜 电切术
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七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响 被引量：32
8
作者 王菲 狄美霞 +1 位作者 罗艳华 王伟芝 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期555-558,共4页
目的探讨七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响。方法选择择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者40例,年龄40~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字表法分为七氟醚组（S组）和丙泊酚组（P组）,每组20例。所有患者采用丙泊酚2 m... 目的探讨七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响。方法选择择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者40例,年龄40~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字表法分为七氟醚组（S组）和丙泊酚组（P组）,每组20例。所有患者采用丙泊酚2 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、罗库溴铵0.9mg/kg常规麻醉诱导,麻醉维持：S组吸入麻醉维持七氟醚MAC 0.7~1.3,P组靶控输注丙泊酚维持其血浆靶浓度为2.0~5.0μg/ml。术中控制BIS值在40~55,分别检测诱导前（T_0）、手术开始时（T_1）、手术结束时（T_2）的血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇浓度。结果与T0时比较,T_1、T_2时两组患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇明显升高（P〈0.05）;与T_1时比较,T_2时两组患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇明显升高（P〈0.05）。T_1、T_2时P组血糖、胰高血糖素、皮质醇明显低于S组（P〈0.05）,胰岛素明显高于S组（P〈0.05）。结论与七氟醚比较,丙泊酚更能促进胰岛素和C肽的分泌,抑制皮质醇和胰高血糖素的分泌,抑制术中血糖的升高。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 腹腔镜 子宫肌瘤切除术 胰岛功能
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宫腔镜经宫颈切除子宫肌瘤术98例分析 被引量：5
9
作者 申爱荣 杨淑玲 +2 位作者 封全灵 白桦 李根霞 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第3期509-510,共2页
关键词 宫腔镜 经宫颈肌瘤切除术 子宫肌瘤 外科治疗 手术方法
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子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热高危因素分析 被引量：8
10
作者 龙腾飞 黄苗苗 +1 位作者 张英 周家德 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第6期1011-1015,共5页
目的探索子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热的高危因素,并建立列线图预测模型,为临床诊治提供理论指导。方法收集因子宫肌瘤行全子宫切除的患者资料,6∶4随机拆分为训练组及验证组,用χ2检验及Logistic回归模型分析进行单因素及多因素分... 目的探索子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热的高危因素,并建立列线图预测模型,为临床诊治提供理论指导。方法收集因子宫肌瘤行全子宫切除的患者资料,6∶4随机拆分为训练组及验证组,用χ2检验及Logistic回归模型分析进行单因素及多因素分析。基于多因素分析,结果建立列线图,并采用校准曲线、受试者工作特征曲线评估列线图的预测能力及精准度,决策曲线反应该模型的临床应用价值。结果训练组264例患者,发热患者共33例,术后病率为12.50%。经单因素及多因素分析结果显示,贫血、术前诊刮、手术范围、手术时间是子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热独立危险因素。基于多因素结果建立的列线图经过验证,内外部验证校准曲线与实际观测结果拟合性较好,平均误差分别为0.031、0.025。模型内外部验证的受试者工作特征曲线下面积分别为0.788、0.712,反映了模型较好的预测能力。决策曲线显示模型在一定阈值范围内有较好的临床获益。结论基于多因素分析结果得到的4个子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热独立危险因素包括贫血、术前诊刮、手术范围、手术时间;该研究建立的列线图有助于临床医师对子宫肌瘤患者全子宫切除术后发热的及时管理,指导临床个体化治疗。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 全子宫切除术 发热 列线图
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术前焦虑对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者麻醉苏醒和镇痛的影响 被引量：20
11
作者 姜梅 魏之先 颜红军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2352-2353,共2页
在已报道的研究中，术前存在焦虑的患者可占30％。患者对手术和麻醉的恐惧，以及害怕手术并发症的发生是导致术前焦虑的主要原因。研究发现术前焦虑和术后并发症呈正相关。本研究试图比较行腹腔镜子宫肌瘤切除术的焦虑和非焦虑患者，术... 在已报道的研究中，术前存在焦虑的患者可占30％。患者对手术和麻醉的恐惧，以及害怕手术并发症的发生是导致术前焦虑的主要原因。研究发现术前焦虑和术后并发症呈正相关。本研究试图比较行腹腔镜子宫肌瘤切除术的焦虑和非焦虑患者，术前焦虑状态对术后疼痛治疗和苏醒的影响。 展开更多
关键词 子宫肌瘤切除术 术前焦虑 麻醉苏醒 腹腔镜 患者 手术并发症 镇痛 术后疼痛治疗
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉 被引量：19
12
作者 尹洁 刘柳 洪祖军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第6期456-458,共3页
目的 探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的可行性、安全性及疗效. 方法 2002年1月～2004年7月,我院采用宫腔镜电切术治疗38例子宫黏膜下肌瘤和40例子宫内膜息肉,其中经宫颈子宫肌瘤切除术 （transcervical resectio... 目的 探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的可行性、安全性及疗效. 方法 2002年1月～2004年7月,我院采用宫腔镜电切术治疗38例子宫黏膜下肌瘤和40例子宫内膜息肉,其中经宫颈子宫肌瘤切除术 （transcervical resection of myoma,TCRM）31例,TCRM联合经宫颈子宫内膜切除术（transcervical resection of the endometium,TCRE ）7例,经宫颈子宫内膜息肉切除术（transcervical resection of polyp, TCRP）35例,TCRP联合TCRE 5例. 结果 78例均一次顺利完成手术.术中出血≥400 ml 2例,水中毒1例,无子宫穿孔及术后感染.术后1、3、6、12个月随访,术后12个月时进行手术效果评定,闭经8例 （10.3%）,点滴月经12例 （15.4%）,少量月经33例 （42.3%）,正常月经量22例（28.2%）,无改善3例（3.8%）. 结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉安全性高,并发症少. 展开更多
关键词 宫腔镜电切术 子宫黏膜下肌瘤 子宫内膜息肉
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腹腔镜筋膜内子宫切除术后盆腔内多发性子宫肌瘤种植1例报告 被引量：8
13
作者 陈旭 刘海防 刘彦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期326-326,338,共2页
关键词 腹腔镜筋膜内子宫切除 多发性子宫肌瘤 子宫切除术后 盆腔内 右侧卵巢肿瘤 种植 子宫平滑肌瘤 子宫颈
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术应用进展 被引量：36
14
作者 杨慧琼 佐满珍 马会改 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3675-3677,共3页
子宫平滑肌瘤是女性生殖器官最常见的良性盆腔肿瘤,患病率为12%~80%[1],初期症状可包括出血[2]、压迫[3]、疼痛[4]或低生育力[5-6]。无症状的肌瘤不需要治疗。肌瘤症状的严重程度可能与它们的大小和位置有关[7]。
关键词 子宫肌瘤切除术 低生育力 初期症状 开腹手术 女性生殖器 盆腔肿瘤 腔镜 术后并发症 二次探查 无症状
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腹腔镜病灶切除术联合戈舍瑞林治疗子宫腺肌瘤30例临床分析 被引量：11
15
作者 艾小燕 程玉芬 张晓玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期755-756,共2页
目的:观察腹腔镜病灶切除术联合戈舍瑞林治疗子宫腺肌瘤的临床疗效。方法:选取30例子宫腺肌瘤患者行腹腔镜病灶切除术,术后予戈舍瑞林治疗3个月。结果:30例患者手术及戈舍瑞林治疗后痛经缓解率为100%;月经量较术前明显减少(P<0.01);... 目的:观察腹腔镜病灶切除术联合戈舍瑞林治疗子宫腺肌瘤的临床疗效。方法:选取30例子宫腺肌瘤患者行腹腔镜病灶切除术,术后予戈舍瑞林治疗3个月。结果:30例患者手术及戈舍瑞林治疗后痛经缓解率为100%;月经量较术前明显减少(P<0.01);月经周期和经期无明显改变(P>0.05);有8例患者药物副反应表现为低雌激素水平症状如潮热、多汗、阴道干燥、性欲下降等,全部患者肝功能无明显变化;1例患者复发。结论:腹腔镜病灶切除术联合戈舍瑞林治疗子宫腺肌瘤能有效缓解痛经、经血过多等症状,保留了患者的生育器官,是一种有效、微创、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 子宫腺肌瘤 促性腺激素释放激素激动剂 病灶切除术 腹腔镜
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子宫弥漫性平滑肌瘤病个体化治疗后成功妊娠5例
16
作者 陈姝丹 贺斯黎 +1 位作者 李瑞珍 程春霞 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期1099-1105,共7页
目的:目前,子宫切除术是子宫弥漫性平滑肌瘤病(diffuse uterine leiomyomatosis,DUL)唯一确切有效的治疗方法,但对希望保持生育能力的DUL患者来讲,尚无统一的治疗方案。本研究总结与分析了5例希望保留生育功能DUL患者的个性化治疗过程... 目的:目前,子宫切除术是子宫弥漫性平滑肌瘤病(diffuse uterine leiomyomatosis,DUL)唯一确切有效的治疗方法,但对希望保持生育能力的DUL患者来讲,尚无统一的治疗方案。本研究总结与分析了5例希望保留生育功能DUL患者的个性化治疗过程和治疗效果,旨在为同类患者实施个体化临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析中南大学湘雅三医院妇产科收治的5例有生育愿望DUL患者的临床资料。为保留患者生育能力,根据其临床表现及肌瘤分布特点,采用个体化的治疗方案。1例采用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗,1例行宫腔镜子宫肌瘤切除术(hysteroscopic myomectomy, HM)联合腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LRM),1例行HIFU治疗联合HM及LRM,1例行药物治疗联合分期HM,1例行HIFU治疗联合分期HM和药物治疗。分析5例患者的治疗效果和妊娠结局。结果:治疗后,5例患者月经量或痛经症状均有明显改善,子宫体积均明显缩小;3例患者发生轻度宫腔粘连。5例患者均成功妊娠,其中1例因慢性高血压合并重度子痫前期于孕34周行剖宫产,其余4例均足月剖宫产分娩。发生胎盘植入3例,产后出血2例。在远期随访过程中,1例患者因月经量增多于产后2年行子宫全切术,其余4例病情稳定。结论:根据DUL患者病情选择个体化的治疗方案,能够保留其生育功能,辅助其成功妊娠并获得良好的妊娠结局。 展开更多
关键词 子宫弥漫性平滑肌瘤病 高强度聚焦超声 宫腔镜子宫肌瘤切除术 腹腔镜子宫肌瘤切除术 生育力保留 个体化治疗
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阴道途径较大黏膜下子宫肌瘤剔除术15例 被引量：4
17
作者 陆琳 舒晓芳 +1 位作者 李燕华 黄春容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期941-941,共1页
子宫肌瘤是临床上常见的妇科良性肿瘤,子宫黏膜下肌瘤常以月经过多或月经周期的改变为其主要临床表现,并可引起不同程度的贫血,严重影响患者的生活和工作。随着微创技术的临床应用,宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤已为广大医务工作者所接受... 子宫肌瘤是临床上常见的妇科良性肿瘤,子宫黏膜下肌瘤常以月经过多或月经周期的改变为其主要临床表现,并可引起不同程度的贫血,严重影响患者的生活和工作。随着微创技术的临床应用,宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤已为广大医务工作者所接受,它可保留子宫,不影响卵巢功能, 展开更多
关键词 子宫黏膜下肌瘤 子宫肌瘤剔除术 阴道途径 妇科良性肿瘤 临床表现 医务工作者 月经周期 月经过多
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤168例分析 被引量：4
18
作者 黄浩梁 曹丽蓉 +1 位作者 孟红娟 李力 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第1期41-42,共2页
目的探讨宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法2000年1月～2004年12月168例子宫黏膜下肌瘤根椐肌瘤类型,选择不同的电切方式进行切割,对出血严重、年龄大于45岁的患者同时行子宫内膜电切。结果168例子宫黏膜下肌... 目的探讨宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法2000年1月～2004年12月168例子宫黏膜下肌瘤根椐肌瘤类型,选择不同的电切方式进行切割,对出血严重、年龄大于45岁的患者同时行子宫内膜电切。结果168例子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术均成功完成,手术时间5～65min,(27.6±12.1)min;术中出血量8～50ml,(40.1±10.2)ml。子宫穿孔2例,低钠血症3例,术后一过性发热5例。168例随访1～24个月,(16.0±5.3)月,术后月经改善情况满意率95.2%(160/168)。结论宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法。术前预处理,严格掌握手术指征,术中严密监测及娴熟手术操作,是预防并发症的基本措施。 展开更多
关键词 宫腔镜 电切术 子宫黏膜下肌瘤
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硬膜外麻醉下子宫肌瘤切除术患者血浆ANP和RAAS的调控 被引量：4
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作者 马占文 高明 陈鹏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1997年第5期296-298,共3页
研究了１５例子宫肌瘤切除术患者应用０．７５％布比卡因硬膜外麻醉血浆心钠素（ＡＮＰ）和肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）－醛固酮（ＡＬ）系统（ＲＡＡＳ）的变化及相互调控。结果表明，血浆ＡＮＰ水平在麻醉１０ｍｉｎ后... 研究了１５例子宫肌瘤切除术患者应用０．７５％布比卡因硬膜外麻醉血浆心钠素（ＡＮＰ）和肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）－醛固酮（ＡＬ）系统（ＲＡＡＳ）的变化及相互调控。结果表明，血浆ＡＮＰ水平在麻醉１０ｍｉｎ后各时点明显低于麻醉前（Ｐ＜０．０５），ＰＲＡ在麻醉１０ｍｉｎ后亦明显低于麻醉前（Ｐ＜０．０１），而ＡⅡ和ＡＬ无显著改变（Ｐ＞０．０５）。提示０．７５％布比卡因硬膜外麻醉行子宫切除术ＡＮＰ和ＲＡＡＳ的变化，在维持和调节有效循环血量及外周血管阻力中发挥着重要的作用。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 切除术 心钠素 肾素 硬膜外腔
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腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术91例临床分析 被引量：2
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作者 程忠平 胡丽萍 +5 位作者 陈晓残 沈根娣 帅桂珍 季芳 瞿晓燕 康乐 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第3期235-237,共3页
目的　探讨腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术的手术技巧和疗效。　方法　通过对子宫切口设计、组织分离 剥离器使用、肌瘤营养血管处理等手术技巧和手术器械的改进 ,行腹腔镜下子宫肌瘤切除术 91例。根据术前B超检测 ,分成肌瘤径线≥ 70mm组... 目的　探讨腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术的手术技巧和疗效。　方法　通过对子宫切口设计、组织分离 剥离器使用、肌瘤营养血管处理等手术技巧和手术器械的改进 ,行腹腔镜下子宫肌瘤切除术 91例。根据术前B超检测 ,分成肌瘤径线≥ 70mm组和 <70mm组。　结果　术中共发现肌瘤 10 2个 ,其中肌壁间肌瘤 73个 (71 6 % )。手术时间为 (116 1± 4 5 7)min ,出血量 (81 7± 4 1 7)ml,术后住院时间 (8 0± 2 8)天 ,术后最高体温 (37 9± 0 5 )℃。肌瘤径线≥ 70mm组术中出血量 (95 2± 4 2 0 )ml ,<70mm组 (6 5 6± 31 7)ml(t=2 35 ,P <0 0 5 ) ;两组手术时间分别为 (119 1± 4 4 2 )min和 (112 9± 33 4 )min ,(t=0 6 9,P >0 0 5 )。　结论　腹腔镜改良子宫肌瘤切除术可缩短手术时间、减少术中出血 ,即使较大径线的子宫肌瘤也能达到较好的疗效。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 了宫肌瘤切除术
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