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人工智能辅助分析技术在子宫颈细胞癌前病变筛查中的应用价值 被引量:9
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作者 胡爱侠 朱琳 +8 位作者 贺慧 胡金星 王榭延 李道宏 靳钰炜 洪帆 孔令非 杨志明 温洲 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期27-30,共4页
目的探讨人工智能辅助分析技术在子宫颈细胞癌前病变筛查中的应用价值。方法使用人工智能细胞学辅助阅片系统对86000例涂片进行分析,并与原诊断结果进行对比分析,统计其特异性、敏感性等指标,同时分析人工智能细胞学辅助阅片系统的分级... 目的探讨人工智能辅助分析技术在子宫颈细胞癌前病变筛查中的应用价值。方法使用人工智能细胞学辅助阅片系统对86000例涂片进行分析,并与原诊断结果进行对比分析,统计其特异性、敏感性等指标,同时分析人工智能细胞学辅助阅片系统的分级诊断结果。结果人工智能细胞学辅助阅片系统对子宫颈液基涂片的特异性可达74.16%,敏感性高达98.77%,同时对意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of unknown significance,ASCUS)/非典型鳞状细胞,不除外高度鳞状上皮内病变(atypical squamous cells,excluding highly squamous intraepithelial lesions,ASC-H)/低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)细胞具有更高的敏感性。结论人工智能辅助分析技术实现了子宫颈细胞学智能化阅片,细胞学辅助阅片系统的应用有效地提高了病理医师的工作效率和诊断准确率,降低了漏诊风险。 展开更多
关键词 子宫液基细胞 人工智能辅助分析技术 子宫颈细胞癌前病变筛查
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《世界卫生组织子宫颈癌癌前病变筛查和治疗指南(第2版)》解读 被引量:43
2
作者 魏丽惠 李明珠 王悦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2021年第9期44-48,共5页
2021年7月,世界卫生组织发布了《世界卫生组织子宫颈癌癌前病变筛查和治疗指南(第2版)》,该指南明确提出在筛查策略中将人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)DNA检测作为子宫颈癌的初筛方法。将筛查女性分为一般人群和感染人类免疫... 2021年7月,世界卫生组织发布了《世界卫生组织子宫颈癌癌前病变筛查和治疗指南(第2版)》,该指南明确提出在筛查策略中将人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)DNA检测作为子宫颈癌的初筛方法。将筛查女性分为一般人群和感染人类免疫缺陷病毒人群,并实施筛查-治疗和筛查-分流-治疗策略,筛查年龄分别从30岁和25岁开始,至49岁。根据筛查和分流阳性结果予以治疗,并对随访做出详细规定。本文对指南内容作一解读。 展开更多
关键词 子宫病变 筛查 治疗 子宫预防
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子宫颈鳞状细胞癌的癌前病变诊断和鉴别诊断 被引量:4
3
作者 张建民 杨幼萍 朱扬丽 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期455-462,共8页
宫颈鳞癌的癌前病变与HPV感染关系密切,发病率非常高,正确的病理诊断是选择合适临床处理方法的前提。宫颈鳞癌的癌前病变有多种分类方法,病理改变为一谱系,因而在病理诊断、分级和鉴别诊断方面难免有一些灰区,只有对之具备较充分的知识... 宫颈鳞癌的癌前病变与HPV感染关系密切,发病率非常高,正确的病理诊断是选择合适临床处理方法的前提。宫颈鳞癌的癌前病变有多种分类方法,病理改变为一谱系,因而在病理诊断、分级和鉴别诊断方面难免有一些灰区,只有对之具备较充分的知识,才能对这类非常常见的疾病做出较好的病理诊断。 展开更多
关键词 病变 子宫 诊断 鉴别诊断
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美国阴道镜检查与子宫颈病理学会指南:异常宫颈癌筛查结果和宫颈癌前病变的处理 被引量:8
4
作者 李雷 《协和医学杂志》 2016年第B12期20-26,共7页
本文是根据2012年ASCCP指南进行更新升级的版本。具体内容参见图1-图18。HPV:人乳头瘤病毒;ASC:非典型鳞状上皮细胞;ASC.US:无明确定意义的非典型鳞状上皮细胞;ASC-H:非典型鳞状上皮细胞.不除外高级别鳞状上皮内病变;LSIL:... 本文是根据2012年ASCCP指南进行更新升级的版本。具体内容参见图1-图18。HPV:人乳头瘤病毒;ASC:非典型鳞状上皮细胞;ASC.US:无明确定意义的非典型鳞状上皮细胞;ASC-H:非典型鳞状上皮细胞.不除外高级别鳞状上皮内病变;LSIL:低级别鳞状上皮内病变;HSIL:高级别鳞状上皮内病变;AGC:非典型腺细胞;AGC-NOS:非典型腺细胞.未明确;AIS:宫颈原位腺癌;CIN:宫颈上皮内瘤变;LEEP:宫颈环形电切术;ECC:宫颈管诊刮术。 展开更多
关键词 病变 阴道镜检查 非典型鳞状上皮细胞 筛查结果 指南 鳞状上皮内病变 子宫 上皮内瘤变
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宫颈癌及其癌前病变筛查方法现状 被引量:325
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作者 赵方辉 戎寿德 乔友林 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期638-641,共4页
本文评价了目前新发展和常用的几种筛查宫颈癌及其癌前病变的方法。按照国家和地区的资源条件和人群风险度不同,肉眼观察、阴道镜检、HPVDNA检测、薄层液基细胞学和自动阅片系统单独或联合使用,均是很有价值的筛查手段。新发展的技术有... 本文评价了目前新发展和常用的几种筛查宫颈癌及其癌前病变的方法。按照国家和地区的资源条件和人群风险度不同,肉眼观察、阴道镜检、HPVDNA检测、薄层液基细胞学和自动阅片系统单独或联合使用,均是很有价值的筛查手段。新发展的技术有利于在资源较差的贫困地区扩大宫颈癌普查的范围,通过对高风险人群的重点防治,可获得更好的成本-效益性。 展开更多
关键词 病变 筛查方法 细胞学技术 阴道镜检查
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子宫颈鳞状上皮内病变和鳞状细胞癌中CENP-F、Ki-67的表达及意义 被引量:7
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作者 肖峰 颜红柱 +5 位作者 邹珏 益莉娜 张金宇 薛晏旻 王秀玲 谢福森 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期562-564,共3页
目的观察CENP-F、Ki-67蛋白在子宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)、鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesions,SIL)中的表达规律,探讨两者表达的相关性及其意义。方法收集7例正常子宫颈鳞状上皮、15例良性反应性增... 目的观察CENP-F、Ki-67蛋白在子宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)、鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesions,SIL)中的表达规律,探讨两者表达的相关性及其意义。方法收集7例正常子宫颈鳞状上皮、15例良性反应性增生鳞状上皮、13例子宫颈低级别SIL、17例高级别SIL和5例子宫颈SCC,采用免疫组化En Vision法分别检测CENP-F、Ki-67在不同组织中的表达。结果不同级别的上皮内病变与子宫颈SCC组织中CENP-F及Ki-67的表达与病变级别相关(P<0.001);相关性分析结果显示:子宫颈病变中CENP-F与Ki-67的表达呈线性正相关(r=0.816,P<0.001)。结论 CENP-F、Ki-67在预测子宫颈SIL的进展及预后中有协同作用;CENP-F有望成为预测子宫颈SCC预后及靶向治疗的分子标志物。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 鳞状细胞 鳞状上皮内病变 CENP-F KI-67 免疫组织化学
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p16/Ki-67双染检测助力子宫颈癌前病变诊断 被引量:5
7
作者 高莹莹 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期966-966,共1页
99%以上的子宫颈癌由人乳头瘤病毒(HPV)引起,子宫颈癌防治的关键在于筛查出高风险人群,找出高级别子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,及时干预。日前,在中华医学会第14届全国细胞病理学会议暨细胞病理学读片会上,中山大学附属第一医... 99%以上的子宫颈癌由人乳头瘤病毒(HPV)引起,子宫颈癌防治的关键在于筛查出高风险人群,找出高级别子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,及时干预。日前,在中华医学会第14届全国细胞病理学会议暨细胞病理学读片会上,中山大学附属第一医院病理科主任余俐教授同与会病理及肿瘤领域的专家深入交流并探讨了CINtec PLUS p16/Ki-67免疫细胞化学双染检测对于辅助子宫颈癌前病变诊断的重要性。 展开更多
关键词 KI-67 子宫 病变诊断 P16 检测 中山大学附属第一医院 细胞病理学
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女性生殖道人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变和宫颈癌的关系 被引量:38
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作者 李昭 张士伟 +4 位作者 刘静 孙保存 赵秀兰 李正言 刘淑英 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期109-112,共4页
目的:探讨女性生殖道人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变的关系。方法:对253例妇科感染患者用PCR方法检测HPV分型,同时对78例不同宫颈病变组织行HPV16、18型原位杂交,并在邻近切片用免疫组化方法检测增殖细胞核抗原... 目的:探讨女性生殖道人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变的关系。方法:对253例妇科感染患者用PCR方法检测HPV分型,同时对78例不同宫颈病变组织行HPV16、18型原位杂交,并在邻近切片用免疫组化方法检测增殖细胞核抗原。结果:1)女性生殖道HPV感染率,由慢性宫颈炎→假性湿疣→疣样病变→尖锐湿疣→CIN→宫颈癌,随宫颈病变程度的加重而逐渐升高,ISH阳性杂交信号的分布与HE染色中挖空细胞的分布相一致。2)HPV16、18型感染率及PCNA表达率均随宫颈病变程度的加重呈升高趋势。挖空细胞核呈PCNA阳性反应,与ISH阳性杂交信号出现的部位相一致。结论:HPV感染可使宫颈上皮细胞获得较高的增殖活性,也可能通过促进细胞的过度增殖活性而致癌变。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 子宫肿瘤 病变 PCNA
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计算机辅助细胞检测系统检测子宫颈涂片4086例分析 被引量:9
9
作者 王莉 张毅光 朱荫芝 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期92-93,共2页
目的 :为提高子宫颈病变的检出率。方法 :采用计算机辅助细胞检测系统 (CCT)检测子宫颈涂片 40 86例 ,并评价该系统检测结果与阴道镜病理检查结果的符合情况。结果 :在 40 86例子宫颈涂片中共发现异常涂片 5 6 8例 ,占 13.9% ;78例行阴... 目的 :为提高子宫颈病变的检出率。方法 :采用计算机辅助细胞检测系统 (CCT)检测子宫颈涂片 40 86例 ,并评价该系统检测结果与阴道镜病理检查结果的符合情况。结果 :在 40 86例子宫颈涂片中共发现异常涂片 5 6 8例 ,占 13.9% ;78例行阴道镜病理检查患者中 ,CCT与病理检查结果符合者 6 6例 ,符合率为 84.6 %。结论 :CCT检查可减少漏诊 ,提高细胞学检查的质量 ,对 CCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查 ,能及时发现宫颈早期病变 ,是防止宫颈癌发生的关键。 展开更多
关键词 子宫涂片 病变 计算机辅助细胞检测系统 诊断
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宫颈癌筛查的意义及进展 被引量:23
10
作者 唐学研 杨秀群 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期687-688,共2页
宫颈癌是女性生殖道发病率和病死率最高的恶性肿瘤,在2005年约26万妇女死于宫颈癌,其中近95%在发展中国家,宫颈癌成为威胁妇女生命最严重的疾病。
关键词 病变 高危型 病变 筛查 阴道镜检查 阴道镜检 细胞学检查 HPV 子宫
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如何正确解读子宫颈细胞学报告 被引量:2
11
作者 赵健 郭雯雯 +1 位作者 马德勇 冯慧 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期723-726,共4页
自上世纪40年代初,巴氏涂片细胞学检查作为子宫颈癌和癌前病变的标准筛查方法一直沿用至今,经过液基薄层制备技术的革新,子宫颈细胞学报告质量有了进一步提升。1988年,美国国家癌症研究所提出了TBS(the Bethesda system)报告方式,将子... 自上世纪40年代初,巴氏涂片细胞学检查作为子宫颈癌和癌前病变的标准筛查方法一直沿用至今,经过液基薄层制备技术的革新,子宫颈细胞学报告质量有了进一步提升。1988年,美国国家癌症研究所提出了TBS(the Bethesda system)报告方式,将子宫颈细胞学报告术语进行了更新。与传统的巴氏分级报告术语相比,TBS术语能更好地与组织病理报告术语衔接。该系统经过1991年、2001年和2014年的多次修订,2014年TBS报告结果已较为完善,目前被全球大多数国家采用[1]。 展开更多
关键词 涂片细胞学检查 子宫细胞 筛查方法 巴氏分级 病理报告 病变 TBS 子宫
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宫颈腺癌的筛查 被引量:11
12
作者 程易凡 谢幸 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期563-565,共3页
宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤,每年世界范围和国内约有40万和13万新发宫颈癌病例,其中宫颈腺癌约占10%-15%。近年来由于宫颈癌及癌前病变规范筛查策略的广泛开展,且宫颈鳞癌在目前的筛查策略中获益更为显著,宫颈鳞癌的发生率得以明... 宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤,每年世界范围和国内约有40万和13万新发宫颈癌病例,其中宫颈腺癌约占10%-15%。近年来由于宫颈癌及癌前病变规范筛查策略的广泛开展,且宫颈鳞癌在目前的筛查策略中获益更为显著,宫颈鳞癌的发生率得以明显下降。 展开更多
关键词 病变 阴道镜检查 不典型腺细胞 锥切 鳞状上皮内病变 子宫内膜 鳞状上皮细胞 肿瘤
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宫颈腺癌与子宫内膜样腺癌 被引量:4
13
作者 李慧 程静新 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期572-574,共3页
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其中宫颈鳞癌占90%以上,而腺癌仅有10%。宫颈鳞癌的研究明确了其与HPV感染的相关性,也使得宫颈鳞癌的早期筛查率明显提高。而对宫颈腺癌目前尚无有效的筛查方法,因此发病率有增高的趋势,文献表... 宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其中宫颈鳞癌占90%以上,而腺癌仅有10%。宫颈鳞癌的研究明确了其与HPV感染的相关性,也使得宫颈鳞癌的早期筛查率明显提高。而对宫颈腺癌目前尚无有效的筛查方法,因此发病率有增高的趋势,文献表明宫颈腺癌、腺鳞癌55岁以下人群的发病率由8.9%(1985-1988年)上升至20.9%(1997-2000年),宫颈腺癌发病率20年来增加了40%。 展开更多
关键词 子宫内膜样腺 早期筛查 筛查方法 女性生殖系统 病变 子宫内膜样 薄层细胞 组织学检查
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外阴及阴道癌前病变的临床管理决策 被引量:2
14
作者 肖凤仪 隋龙 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期884-887,共4页
在过去的数十年间,随着人们认识的提高及细胞学筛查和阴道镜的推广,外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)和阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)的检出率稳定增加,因此,对这两种疾病的规范管理有... 在过去的数十年间,随着人们认识的提高及细胞学筛查和阴道镜的推广,外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)和阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)的检出率稳定增加,因此,对这两种疾病的规范管理有重要的临床意义。1 外阴及阴道癌前病变的命名2015年. 展开更多
关键词 外阴上皮内瘤变 阴道上皮内瘤变 细胞筛查 病变 管理决策 阴道镜
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妊娠女性子宫颈病变诊断和管理 被引量:1
15
作者 李碧军 范爱萍 张丽琴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期494-497,共4页
随着国家生育政策的放开、人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的问世和两癌筛查的普及,妊娠期女性子宫颈病变的诊断和管理成了新的研究热点,有效管理妊娠期HPV感染及子宫颈病变的孕妇,对提高围产期妊娠质量和优生优育水平具有重要的临床意义。在妊... 随着国家生育政策的放开、人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的问世和两癌筛查的普及,妊娠期女性子宫颈病变的诊断和管理成了新的研究热点,有效管理妊娠期HPV感染及子宫颈病变的孕妇,对提高围产期妊娠质量和优生优育水平具有重要的临床意义。在妊娠期明确子宫颈病变的诊断,规范化子宫颈病变的处理,是保证每一个孕产妇顺利分娩和达到最佳母婴结局的重要任务。 展开更多
关键词 子宫病变 母婴结局 筛查 优生优育 HPV感染 妊娠期女性 围产期 孕产妇
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子宫内膜癌早期诊断专题讨论--子宫内膜癌筛查及早期诊断的现状及展望 被引量:58
16
作者 廖秦平 杨曦 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期481-484,共4页
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,在发达国家及我国部分经济发达城市,其发病率居妇科恶性肿瘤首位。随着发病率及死亡率的上升,在不久的将来,子宫内膜癌在美国、欧洲以及中国的北京、上海、广州等经济发达地区,将会变成严重的... 子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,在发达国家及我国部分经济发达城市,其发病率居妇科恶性肿瘤首位。随着发病率及死亡率的上升,在不久的将来,子宫内膜癌在美国、欧洲以及中国的北京、上海、广州等经济发达地区,将会变成严重的公共卫生问题。而在无症状高危人群中,子宫内膜癌的筛查就变得至关重要。本文旨在通过讨论子宫内膜癌筛查及早期诊断的现状,探讨在高危人群中筛查子宫内膜癌的重要性,并提出有效的筛查及早期诊断的策略。 展开更多
关键词 筛查方法 早期诊断 细胞筛查 子宫内膜细胞 妇科恶性肿瘤 高危人群 液基细胞 病变 流行病学数据 子宫内膜厚度
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LEEP手术在子宫颈/阴道病变中的治疗价值新探 被引量:10
17
作者 李春梅 林琳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期898-900,共3页
子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是与子宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的一组疾病统称,是子宫颈癌发生发展过程中的重要环节。子宫颈癌前病变的干预和治疗是子宫颈癌二级预防的关键节点。子宫颈癌前病变治疗... 子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是与子宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的一组疾病统称,是子宫颈癌发生发展过程中的重要环节。子宫颈癌前病变的干预和治疗是子宫颈癌二级预防的关键节点。子宫颈癌前病变治疗常见方式为物理治疗和切除性治疗,切除性治疗主要包括子宫颈锥切术(子宫颈环形电切术/冷刀锥切)和子宫切除术。 展开更多
关键词 子宫病变 子宫上皮内瘤变 子宫环形电切术 二级预防 冷刀锥切 子宫浸润 子宫切除术 物理治疗
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宫颈癌患者血清和癌组织中NF-κB及TNF-α蛋白的表达及其意义 被引量:6
18
作者 白雪 黄可欣 +2 位作者 马洪喜 李锐 黄可敬 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期773-776,F0003,共5页
目的:探讨不同宫颈病变患者血清和宫颈组织中核因子(NF-κB)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白的表达,阐明其生物学意义和早期联合诊断的价值。方法:对100例有宫颈癌病变高危因素的患者(宫颈炎37例、宫颈内瘤变39例和宫颈癌24例)抽取静脉血... 目的:探讨不同宫颈病变患者血清和宫颈组织中核因子(NF-κB)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白的表达,阐明其生物学意义和早期联合诊断的价值。方法:对100例有宫颈癌病变高危因素的患者(宫颈炎37例、宫颈内瘤变39例和宫颈癌24例)抽取静脉血同时行阴道镜检。采用ELISA方法检测血清及镜检宫颈组织中NF-κB和TNF-α蛋白的含量;采用RT-PCR法检测宫颈组织中NF-κB及TNF-α的mRNA表达水平;采用免疫组织化学方法检测宫颈组织中NF-κB及TNF-α的蛋白表达;结合临床病理特点进行分析。结果:宫颈内瘤变及宫颈癌患者血清及镜检组织中NF-κB和TNF-α含量明显高于宫颈炎患者(P<0.01),宫颈癌患者其含量明显高于宫颈内瘤变患者(P<0.01);宫颈内瘤变和宫颈癌患者宫颈组织中NF-κB和TNF-αmRNA及其蛋白表达水平明显高于宫颈炎患者(P<0.01),且宫颈癌患者宫颈组织中其表达水平明显高于宫颈内瘤变患者(P<0.01)。宫颈炎、宫颈内瘤变及宫颈癌患者宫颈组织中NF-κB与TNF-α含量呈正相关关系(r=0.69,P<0.05)。结论:NF-κB和TNF-α均可独立作为早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的标记物,二者的正相关性使得联合检测可提高宫颈癌的早期诊断率。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 病变 细胞核因子 肿瘤坏死因子
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宫颈腺癌的治疗进展 被引量:9
19
作者 万挺 刘继红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期570-572,共3页
宫颈癌发病率居妇科恶性肿瘤之首。宫颈癌的主要病理类型包括鳞癌及腺癌,其中宫颈腺癌约占10%-15%。随着宫颈筛查的广泛开展,宫颈鳞癌的发病率已有所下降,而宫颈腺癌的细胞学筛查假阴性率较高,不易在癌前病变阶段被发现,导致发病率相对... 宫颈癌发病率居妇科恶性肿瘤之首。宫颈癌的主要病理类型包括鳞癌及腺癌,其中宫颈腺癌约占10%-15%。随着宫颈筛查的广泛开展,宫颈鳞癌的发病率已有所下降,而宫颈腺癌的细胞学筛查假阴性率较高,不易在癌前病变阶段被发现,导致发病率相对有所上升。 展开更多
关键词 发病率 病变阶段 筛查 主要病理类型 细胞筛查 假阴性率 新辅助化疗 锥切 锥切术
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子宫颈上皮内瘤变 被引量:40
20
作者 王世阆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期63-65,共3页
关键词 子宫上皮内瘤变 子宫 病变 诊断 治疗
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