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连续蛛网膜下腔阻滞用于非脱垂子宫阴式切除术 被引量：1
1
作者 庾俊雄 林高翔 +3 位作者 谭永星 叶元 蒋德斌 熊威威 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期906-907,共2页
关键词 连续蛛网膜下腔阻滞麻醉 非脱垂子宫阴式切除术 腰-硬联合麻醉 应用
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非脱垂子宫阴式切除术的临床应用 被引量：31
2
作者 李亚 单年秀 曹国华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期83-84,共2页
目的 :对非脱垂子宫经阴道 (阴式 )切除开展临床研究。方法 :对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者 ,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果 :阴式组较腹式组平均手术时间短 (P<0 .0 0 1) ,平均出血量稍多 (P>0 .0 5 ) ,... 目的 :对非脱垂子宫经阴道 (阴式 )切除开展临床研究。方法 :对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者 ,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果 :阴式组较腹式组平均手术时间短 (P<0 .0 0 1) ,平均出血量稍多 (P>0 .0 5 ) ,术后疼痛、发热率低 (P<0 .0 0 1) ,肛门排气时间早 (P<0 .0 0 1) ,术后平均住院时间短 (P<0 .0 0 1)。结论 :阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短 ,损伤少 ,腹腔干扰轻 ,术后胃肠功能恢复早 ,疼痛轻 ,发热率低 ,术后一周内出院的多 ,腹壁不留切口疤痕 ,深受患者欢迎。对于非脱垂子宫≤ 80天妊娠子宫大小的患者 ,有切除子宫的手术指征 。 展开更多
关键词 正常位置 阴式子宫切除术 临床应用
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非脱垂子宫行改良阴式切除术613例分析 被引量：16
3
作者 孟涛 周玉梅 +3 位作者 宋君红 郝蓬渤 丁昊 姜燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期181-182,共2页
关键词 非脱垂子宫阴式切除术 改良阴式子宫切除术 经阴道全子宫切除术 腹式子宫切除术 临床应用价值 盆腔粘连 子宫肌瘤 手术难度 脏器损伤 阴道脱垂
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改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除89例临床观察 被引量：69
4
作者 黄秀斌 周荣向 +2 位作者 秦棠妮 朱庆辉 孙成玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期67-69,共3页
目的:探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)行大子宫切除的临床效果。方法:收集2007年9月至2012年3月在我院行子宫切除术的子宫腺肌病或子宫肌瘤(子宫均≥20孕周)患者175例的临床资料,其中传统经腹子宫切除术(TAH)86例(对照组),改良L... 目的:探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)行大子宫切除的临床效果。方法:收集2007年9月至2012年3月在我院行子宫切除术的子宫腺肌病或子宫肌瘤(子宫均≥20孕周)患者175例的临床资料,其中传统经腹子宫切除术(TAH)86例(对照组),改良LAVH89例(研究组),比较两组术中、术后情况。结果:两组手术均顺利完成,均无严重并发症发生。研究组与对照组比较,术中出血量明显减少(P<0.05),肛门排气时间短(P<0.05)。研究组术后无痛率明显高于对照组(P<0.01),剧烈疼痛率明显低于对照组(P<0.01)。结论:改良LAVH作为一种大子宫切除术式,具有有效、微创、安全、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 子宫切除术 腹腔镜 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 子宫腺肌病 子宫肌瘤
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腰-硬联合麻醉在阴式子宫切除术中的应用 被引量：20
5
作者 吉林 陈佩军 +2 位作者 刘鹏 袁丛虎 王成龙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期689-690,共2页
关键词 阴式子宫切除术 腰-硬联合麻醉 经阴道切除 子宫肌瘤 手术时间 术后疼痛 住院时间 微创手术
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华南地区首例经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术 被引量：9
6
作者 刘木彪 蔡慧华 +1 位作者 王颖 王雪峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1327-1329,共3页
目的报告华南地区首例经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术,探讨其可行性及安全性。方法 42岁女性,术前诊断为多发性子宫肌瘤,行经脐LESS辅助阴式子宫切除术,于脐轮上方取2 cm的弧形切口,置... 目的报告华南地区首例经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术,探讨其可行性及安全性。方法 42岁女性,术前诊断为多发性子宫肌瘤,行经脐LESS辅助阴式子宫切除术,于脐轮上方取2 cm的弧形切口,置入单孔多通道套管建立手术通路。结果手术成功完成,手术总时间2.5 h,LESS部分2.0 h。术中没有增加其它通道,没有中转开腹,术中出血100 ml,术后1 d即恢复肠蠕动,术后阴道残端愈合好,无阴道流血,腹部切口呈II/甲愈合,与脐轮完美融合一体。结论随着手术技巧的提高以及手术器械的改进,LESS具有更为微创更加美观的优势,有望成为治疗妇科疾病甚至是妇科恶性肿瘤的安全可靠的方法之一。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 经脐 腹腔镜辅助阴式子宫切除术
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腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的比较 被引量：31
7
作者 高媛 陈龙 +1 位作者 张萍 盛明珠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第8期697-700,712,共5页
目的探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法回顾性分析我院2005年6月～2011年12月146例临床资料完整的Ⅰa2～Ⅱb期宫颈癌,83例腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为研究组... 目的探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法回顾性分析我院2005年6月～2011年12月146例临床资料完整的Ⅰa2～Ⅱb期宫颈癌,83例腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为研究组,63例开腹广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术后镇痛药应用、术后排气时间、体温恢复正常时间、拔除盆腔引流管时间、手术并发症、术后生存情况等。结果与对照组比较,研究组术中出血少[(283.3±162.3)ml vs.(372.9±194.5)ml,t=-3.032,P=0.003]、术后应用镇痛药例数少[15例vs.57例,χ2=75.116,P=0.000]、术后排气早[(39.1±17.5)h vs.(48.3±19.4)h,t=-3.002,P=0.003]、体温恢复正常快[(47.5±19.7)h vs.(56.1±23.2)h,t=-2.419,P=0.017]、拔除盆腔引流管早[(3.6±1.6)d vs.(4.4±2.7)d,t=-2.090,P=0.039]。2组在手术时间[(227.3±62.5)min vs.(235.1±67.7)min,t=-0.721,P=0.472]、切除淋巴结数[(22.6±5.7)枚vs.(20.7±6.4)枚,t=1.892,P=0.061]、并发症发生率[41.0%(34/83)vs.57.1%(36/63),χ2=3.756,P=0.053]及术后复发率[13.2%(11/83)vs.14.3%(9/63),χ2=0.032,P=0.857]比较无统计学差异。截止2012年5月30日,研究组83例术后平均随访63.4月(5～77个月),对照组63例术后平均随访62.3月(9～79个月),2组术后生存率比较无统计学差异(χ2=0.026,P=0.872)。结论腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术创伤小,术后恢复快,近、远期疗效好,是治疗早期宫颈癌安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腹腔镜 阴式广泛子宫切除术 盆腔淋巴结清扫术
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经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术30例临床分析 被引量：17
8
作者 彭冬先 何援利 +1 位作者 王雪峰 刘木彪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期3755-3757,共3页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术的可行性、安全性及临床价值。方法:将2011年5月至2012年4月经筛选符合纳入标准的60例患者随机分为两组,30例行LESS辅助阴式子宫切除术(单孔组)... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术的可行性、安全性及临床价值。方法:将2011年5月至2012年4月经筛选符合纳入标准的60例患者随机分为两组,30例行LESS辅助阴式子宫切除术(单孔组),30例行常规腹腔镜辅助阴式子宫切除术(常规组)。比较两组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后疼痛程度、术后排气时间、术后住院时间、切口愈合情况等多项指标。结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹或由单孔改多孔手术病例。术中均无肠道及泌尿道损伤、大出血等并发症。术后疼痛程度单孔组明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后排气时间及术后住院时间单孔组均明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。而平均手术时间、术中出血量两组均无统计学差异(P>0.05)。两组患者切口均甲级愈合。结论:LESS辅助阴式子宫切除术不增加手术时间和术中出血量,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,更具有微创、美容的优势。现阶段筛选合适的病例开展LESS手术是安全可行的。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 腹腔镜辅助阴式子宫切除术
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术泌尿系统损伤5例报告 被引量：8
9
作者 冯静 李晓伟 +3 位作者 周蓉 王世军 崔恒 王建六 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期230-232,共3页
目的 总结腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)泌尿系统损伤的教训与处理经验.方法 回顾分析我院1995年12月～2006年1月415例LAVH中5例出现泌尿系统损伤的临床资料.结果 术中2例膀胱损伤;术后3... 目的 总结腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)泌尿系统损伤的教训与处理经验.方法 回顾分析我院1995年12月～2006年1月415例LAVH中5例出现泌尿系统损伤的临床资料.结果 术中2例膀胱损伤;术后3例输尿管损伤:2例术后第4天出现腹痛而发现,1例术后30d因无症状阴道大量排液发现.并发症发生率1.2%(5/415).结论 LAVH并发症高危因素有肿瘤直径＞5 cm,肿瘤突向阔韧带及接近宫颈峡部水平,手术修补是主要的治疗方式. 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 泌尿系损伤 输尿管阴道瘘
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阴式与经腹子宫切除术的临床比较 被引量：53
10
作者 单丽芳 范作升 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期108-109,共2页
目的　评价阴式子宫切除术的临床应用价值。　方法　对 118例子宫良性病变经阴道子宫切除 (阴式组 )临床资料进行回顾性分析 ,并与经腹子宫切除 (腹式组 ) 12 4例进行比较。　结果　阴式组手术时间 (5 0 1± 15 3)min ,术中出血... 目的　评价阴式子宫切除术的临床应用价值。　方法　对 118例子宫良性病变经阴道子宫切除 (阴式组 )临床资料进行回顾性分析 ,并与经腹子宫切除 (腹式组 ) 12 4例进行比较。　结果　阴式组手术时间 (5 0 1± 15 3)min ,术中出血量(15 0 4± 5 6 )ml、术后疼痛用止痛药例数 (2 6例 )、术后病率 (42例 )、下床活动时间 (2 6 4± 6 3)h及住院时间 (5 2± 1 2 )d均明显少于腹式组 (70 3± 12 4 )min ,(2 12 2± 70 3)ml,12 4例 ,94例 ,(48 5± 12 1)h ,(8 2± 2 2 )d ,P =0 0 0 0 ,术中、术后并发症发生率 (0 8% ,1/118)与腹式组 (5 6 % ,7/12 4 )无显著性差异 (χ2 =2 982 ,P =0 0 84 )。　结论　阴式子宫切除术创伤小 ,术后恢复快 ,优于开腹子宫切除术。 展开更多
关键词 阴式子宫切除术 子宫良性病变 经腹子宫切除术
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腹腔镜辅助下阴式大子宫切除术与开腹大子宫切除术的比较研究 被引量：10
11
作者 张魁 周建兴 +3 位作者 任睿 梁海霞 王双 李玉虹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第9期802-804,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopic assisted transvaginal hysterectomy,LAVH)在大子宫切除中的临床价值。方法 2009年1～12月62例LAVH,与同期35例开腹大子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)进行比较,比较2组... 目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopic assisted transvaginal hysterectomy,LAVH)在大子宫切除中的临床价值。方法 2009年1～12月62例LAVH,与同期35例开腹大子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)进行比较,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后病率。结果 LAVH组术中出血量(114.3±53.5)ml明显少于TAH组(193.3±58.4)ml(t=-6.756,P=0.000),术后排气时间(32.6±13.7)h早于TAH组(43.7±13.9)h(t=-3.812,P=0.000),术后住院(5.6±1.8)d明显短于TAH组(7.2±1.8)d(t=-4.204,P=0.000),术后病率5例显著少于TAH组9例(χ2=5.643,P=0.018)。2组手术时间分别为(106.1±33.6)min和(104.3±23.8)min,无统计学差异(t=0.280,P=0.780)。2组患者术后第1、3、6、12个月随访,恢复良好,无术后严重并发症发生。结论与TAH相比,采用LAVH切除大子宫术中出血少,术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 大子宫
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术适应证及并发症的防治进展 被引量：24
12
作者 陈玲娜 余剑琴 郑飞云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第21期3544-3545,共2页
腹腔镜下子宫切除术包括：腹腔镜全子宫切除术（laparoscopic total hysterectomy）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（ laparoscopic assisted vaginal hysterectomy, LAVH ）、腹腔镜筋膜内子宫切除术（ laparoscopic intrafascial hystere... 腹腔镜下子宫切除术包括：腹腔镜全子宫切除术（laparoscopic total hysterectomy）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（ laparoscopic assisted vaginal hysterectomy, LAVH ）、腹腔镜筋膜内子宫切除术（ laparoscopic intrafascial hysterectomy ）、 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 LAPAROSCOPIC 手术适应证 腹腔镜筋膜内子宫切除术 并发症 腹腔镜全子宫切除术 防治 LAVH
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发脏器损伤 被引量：9
13
作者 徐金贵 金晶 忻悦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第12期1098-1099,1102,共3页
目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)脏器损伤的原因及处理。方法 2009年3月～2010年12月我院行317例LAVH,7例发生脏器损伤。腹腔镜下处理附件后,经阴道缝扎子宫血管、主骶韧带及缝合... 目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)脏器损伤的原因及处理。方法 2009年3月～2010年12月我院行317例LAVH,7例发生脏器损伤。腹腔镜下处理附件后,经阴道缝扎子宫血管、主骶韧带及缝合阴道残端。结果脏器损伤7例,发生率2.2%(7/317):膀胱损伤3例,直肠损伤2例,输尿管损伤2例。3例膀胱损伤术中行修补术,术后留置导尿2周拔管。2例直肠损伤术中行破口修补缝合,术后流质饮食,排便后正常饮食。2例输尿管损伤,1例术中行输尿管断端缝合术并放置双J管,1例术后25 d开腹探查行输尿管膀胱植入放置双J管治愈。7例术后随访1～3个月,愈合良好,无并发症发生。结论 LAVH并发周围器官损伤与手术难度及手术操作有关。加强手术医师技巧培训及术前评估、注意术后观察,有利于减少并发症、及时发现病情变化。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 脏器损伤
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阴式与腹式全子宫切除术机体应激反应的比较 被引量：15
14
作者 陈卫红 马银芬 陈龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第3期254-256,274,共4页
目的比较经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)与开腹子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)的机体应激反应和术后恢复情况。方法选择我院2009年7月～2010年12月因子宫良性病变拟行全子宫切除术110例,根据患者意愿分... 目的比较经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)与开腹子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)的机体应激反应和术后恢复情况。方法选择我院2009年7月～2010年12月因子宫良性病变拟行全子宫切除术110例,根据患者意愿分为2组,每组55例,分别施行TVH和TAH。分别于术前、术后第1天、术后第2天检测患者外周血血糖、白细胞总数、皮质醇、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白细胞介素6(IL-6)水平,比较2组上述指标和手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间的差异。结果 TVH组术后第1、2天白细胞计数分别为(6.9±2.2)×109/L和(7.2±2.0)×109/L,明显低于TAH组术后第1、2天(8.1±2.5)×109/L和(8.5±2.7)×109/L(t=2.673,P=0.009;t=2.869,P=0.005);TVH组术后第1、2天IL-6分别为(35.2±6.7)mg/L和(22.7±5.1)mg/L,明显低于TAH组术后第1、2天(63.1±11.4)mg/L和(46.3±9.5)mg/L(t=15.648,P=0.000;t=16.232,P=0.000);TVH组术后第1、2天CRP分别为(46.6±8.7)mg/L和(24.5±3.9)mg/L,显著低于TAH术后第1、2天(97.3±13.2)mg/L和(43.7±7.3)mg/L(t=23.784,P=0.000;t=17.023,P=0.000);TVH组总皮质醇术后第1、2天分别为(112.4±11.2)μg/L和(167.2±18.5)μg/L,明显低于TAH组术后1、2天(126.5±12.1)μg/L和(193.1±21.3)μg/L(t=6.342,P=0.000;t=6.808,P=0.000);2组血糖术后第1、2天差异无显著性(t=0.494,P=0.622;t=0.499,P=0.619)。TVH组术中出血量(89±29)ml,术后排气时间(28±4)h,术后病率5例(9.1%),均与TAH组(125±37)ml,(49±7)h,术后病率20例(36.4%)有显著性差异(P<0.05),2组手术时间无显著性差异[(72.5±15.9)min vs.(77.3±13.1)min,t=1.728,P=0.087]。结论 TVH术后患者机体应激反应小,对病人创伤小,恢复快。 展开更多
关键词 开腹子宫切除术 阴式子宫切除术 应激反应
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阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的比较 被引量：5
15
作者 吴国英 章颖 吕华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第10期809-810,共2页
目的比较阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果。方法TVH:切开阴道前后穹隆黏膜,进入腹腔,处理主、骶韧带,子宫动静脉。从前穹隆或后穹隆翻出子宫。处理输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带,关闭腹腔,缝合阴道断... 目的比较阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果。方法TVH:切开阴道前后穹隆黏膜,进入腹腔,处理主、骶韧带,子宫动静脉。从前穹隆或后穹隆翻出子宫。处理输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带,关闭腹腔,缝合阴道断端。LAVH:腹腔镜下处理圆韧带、输卵管、卵巢固有韧带,剪开膀胱反折腹膜,剪开阔韧带后叶,打开阴道后壁转入阴道操作,其他操作同阴式手术。结果与LAVH组相比,TVH组手术时间短[(75.6±30.2)m in vs(110.3±20.5)m in,t=-5.207,P=0.000],2组术后病率(TVH 6例,LAVH 8例,2χ=0.372,P=0.541)、术中出血量[(134.6±42.2)m l vs(141.8±45.2)m l,t=-0.638,P=0.526]、术后24 h镇痛情况(TVH 21例,LAVH 19例,2χ=0.300,P=0.584)、术后48 h排气(TVH 27例,LAVH 24例,2χ=0.523,P=0.470)、住院时间[(4.9±0.8)d vs(5.2±1.1)d,t=-1.208,P=0.232]无显著性差异。结论TVH手术时间短,创伤小,LAVH拓宽了阴式手术范围。 展开更多
关键词 子宫切除术 腹腔镜 阴式子宫切除术
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结扎束血管闭合系统在阴式广泛子宫切除术中的应用研究 被引量：4
16
作者 边立华 王楠 +3 位作者 龚静 温娜 宋磊 孟元光 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期31-34,共4页
目的:评估新型结扎束血管闭合系统(简称LF4318)在阴式广泛全子宫切除中应用的临床疗效,探讨其临床价值。方法:回顾性分析本院2014年1月至2015年12月收治的早期宫颈癌(ⅠA2~ⅡA期)并行阴式广泛子宫切除+腹腔镜下盆腔淋巴结切除术83例患者... 目的:评估新型结扎束血管闭合系统(简称LF4318)在阴式广泛全子宫切除中应用的临床疗效,探讨其临床价值。方法:回顾性分析本院2014年1月至2015年12月收治的早期宫颈癌(ⅠA2~ⅡA期)并行阴式广泛子宫切除+腹腔镜下盆腔淋巴结切除术83例患者,其中在阴式广泛子宫切除术中使用LF4318为观察组(38例),未使用LF4318为对照组(45例),记录并比较两组一般情况和手术相关指标。结果:两组年龄、体质量指数(BMI)、腹部手术史、FIGO临床分期、病理组织类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间(177.1±48.1分钟)明显少于对照组(226.2±70.5分钟),观察组术中出血量(159.0±77.4 ml)明显少于对照组(233.8±102.1 ml),差异均有统计学意义(P<0.01);两组输血、平均住院日、术后并发症及复发情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:LF4318应用于阴式广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌,对宫旁组织和子宫血管进行闭合和切割更迅速、可靠,缩短手术时间,减少出血量,使手术更加高效,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 阴式广泛全子宫切除术 结扎束 血管闭合系统 能量器械
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腹腔镜辅助阴式大子宫切除术与开腹全子宫切除术临床效果的比较 被引量：14
17
作者 廖红霞 李扬 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期518-519,共2页
目的探讨对大子宫行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床应用价值。方法2004年9月~2007年9月,根据患者对手术方式的自愿选择,对60例因子宫良性病变致子宫增大超过12孕周的患者行LAVH,将... 目的探讨对大子宫行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床应用价值。方法2004年9月~2007年9月,根据患者对手术方式的自愿选择,对60例因子宫良性病变致子宫增大超过12孕周的患者行LAVH,将同期的开腹全子宫切除(total abdominal hysterectomy,TAH)患者随意选取60例作为对照组进行回顾性对比研究。2组年龄、子宫大小、病种、腹部手术史、合并卵巢囊肿情况无统计学差异。结果2组手术均顺利完成。与TAH组相比,LAVH组术中出血量少[(125.7±46.1)mlvs(148.5±56.0)ml,t=-2.435,P=0.016],术后住院时间短[(3.5±1.2)dvs(6.3±1.2)d,t=-12.324,P=0.000],需术后镇痛者少(5vs23,χ2=15.093,P=0.000),2组手术时间无统计学差异[(111.9±26.5)minvs(104.4±21.3)min,t=1.375,P=0.172]。结论对超过12孕周的子宫行LAVH是安全可行的,但必须熟练地掌握手术技巧。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 开腹全子宫切除术 大子宫
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腹腔镜辅助阴式与开腹全子宫切除术治疗大子宫的对比分析 被引量：9
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作者 徐丹 唐梅艳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期881-883,共3页
目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopically assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与开腹全子宫切除术(trans-abdominal hysterectomy,TAH)治疗大子宫的临床效果。方法对我院2003年7月～2008年12月117例大子宫(>12孕周)行L... 目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopically assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与开腹全子宫切除术(trans-abdominal hysterectomy,TAH)治疗大子宫的临床效果。方法对我院2003年7月～2008年12月117例大子宫(>12孕周)行LAVH与110例TAH的手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行对比分析。结果TAH组手术时间(109±27)min明显短于LAVH组(130±22)min(t=-6.441,P=0.000),术中出血量LAVH组(121±70)ml显著少于TAH组(141±73)ml(t=-0.903,P=0.368)。排气时间TAH组(45±13)h明显长于LAVH组(24±6)h(t=15.778,P=0.000),术后住院时间TAH组(7±2)d显著长于LAVH组(5±2)d(t=7.530,P=0.000)。LAVH组术后3个月随访110例,阴道残端息肉5例,与肠线不吸收有关;TAH组术后3个月随访105例,阴道残端息肉1例。此6例给予摘除息肉后痊愈。结论与TAH相比,LAVH住院时间少,并发症低,即使是大子宫,对许多患者也是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 开腹子宫切除术 大子宫
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小切口辅助阴式子宫切除术150例临床研究 被引量：2
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作者 张青 李莉 +5 位作者 曹云桂 甘晓卫 李芳 唐江萍 钟小芳 高永梅 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第10期891-892,共2页
目的探讨小切口辅助阴式子宫切除术的安全性和临床价值。方法 2007年7月～2009年12月对79例子宫肌瘤,41例子宫肌腺病,7例子宫肌瘤合并子宫肌腺病,15例子宫脱垂合并阴道前后壁膨出,8例子宫内膜息肉及不典型增生行小切口辅助阴式子宫切除... 目的探讨小切口辅助阴式子宫切除术的安全性和临床价值。方法 2007年7月～2009年12月对79例子宫肌瘤,41例子宫肌腺病,7例子宫肌瘤合并子宫肌腺病,15例子宫脱垂合并阴道前后壁膨出,8例子宫内膜息肉及不典型增生行小切口辅助阴式子宫切除术,在腹部做一3～4 cm小切口,经腹分离盆腔粘连或探查并处理附件、分离膀胱子宫腹膜反折,再行阴式手术。结果术中出血量为(196.9±40.6)ml,切除子宫称重(220.1±103.0)g;手术时间(130.5±27.5)min;肠功能恢复时间(30.5±9.9)h;住院(13.5±2.1)d。123例随访6个月,术后1个月1例阴道残端愈合欠佳,反复少量阴道出血,氨甲环酸口服止血,无痛碘纱布压迫24 h后再更换纱布,治疗1周后治愈,其余患者无并发症发生。结论小切口辅助阴式子宫切除术简单、易学、切口小、疼痛轻、并发症少。 展开更多
关键词 小切口 阴式子宫切除术
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传统阴式子宫切除术与骶棘韧带悬吊术治疗中、重度盆腔器官脱垂的临床效果比较 被引量：5
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作者 周秀芬 吴荣 +1 位作者 任俊 张雅丽 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2017年第5期83-86,共4页
目的比较阴式子宫切除术与骶棘韧带悬吊术治疗中、重度盆腔器官脱垂的临床效果,为中、重度盆腔器官脱垂的临床治疗提供参考依据。方法选择2011年1月至2014年12月六安市人民医院妇产科收治的110例经盆腔器官脱垂定量分度法评定为Ⅱ~Ⅳ期... 目的比较阴式子宫切除术与骶棘韧带悬吊术治疗中、重度盆腔器官脱垂的临床效果,为中、重度盆腔器官脱垂的临床治疗提供参考依据。方法选择2011年1月至2014年12月六安市人民医院妇产科收治的110例经盆腔器官脱垂定量分度法评定为Ⅱ~Ⅳ期中、重度盆腔器官脱垂患者为研究对象,分别采用骶棘韧带悬吊术(观察组,55例)和传统阴式子宫切除术(对照组,55例)治疗,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、总住院费用、术后并发症发生情况、术前和术后2年生活质量、复发率及满意率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数、总住院费用、术后并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05);观察组患者术后2年盆底功能障碍问卷简表-20评分和复发率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论相对于传统阴式子宫切除术,骶棘韧带悬吊术治疗中、重度盆腔器官脱垂所需手术时间较短,术中出血量较少,临床效果较好,复发率较低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 传统阴式子宫切除术 骶棘韧带悬吊术 盆腔器官脱垂 生活质量
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