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腹腔镜下子宫次全切除术的临床价值 被引量:15
1
作者 梁志清 李玉艳 +2 位作者 陈勇 徐惠成 史常旭 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期1472-1473,共2页
目的 探讨腹腔镜下子宫次全切除的临床价值。方法 对 5 3例因诊断为子宫肌瘤 (43例 )、子宫腺肌症 (6例 )及子宫内膜增殖症 (4例 )的患者行腹腔镜下子宫次全切除术 ,对同时期 6 1例有同样适应症的患者行腹式子宫次全切除手术。比较两... 目的 探讨腹腔镜下子宫次全切除的临床价值。方法 对 5 3例因诊断为子宫肌瘤 (43例 )、子宫腺肌症 (6例 )及子宫内膜增殖症 (4例 )的患者行腹腔镜下子宫次全切除术 ,对同时期 6 1例有同样适应症的患者行腹式子宫次全切除手术。比较两组病人术中、术后情况。结果 两组病人的手术时间、术中出血量无显著性差异 ,腹腔镜下子宫次全切除术的手术时间与子宫大小有关 ,术中出血量与手术时间及子宫大小无关 ;行腹腔镜下子宫次全切除术的病人手术后疼痛的发生率明显减少 ,术后住院时间缩短。无手术并发症发生。结论 腹腔镜下子宫次全切除术虽不能完全代替腹式子宫次全切除术 ,但是是一种安全、可靠 。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫次全切除术
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阴式大子宫次全切除术的临床探讨 被引量:14
2
作者 鲁永鲜 周宁 +2 位作者 刘昕 赵英 张迎辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第10期811-812,共2页
目的探讨经阴道非脱垂大子宫(>孕10周)次全切除的临床可行性.方法阴道前穹隆(或)加后穹隆辅助切口,通过剜除肌瘤或宫体逐块楔形切除等方法缩小子宫体积,行阴式子宫次全切除术8例.结果孕10~15周子宫8例均成功经阴道次全切除,手术时间70... 目的探讨经阴道非脱垂大子宫(>孕10周)次全切除的临床可行性.方法阴道前穹隆(或)加后穹隆辅助切口,通过剜除肌瘤或宫体逐块楔形切除等方法缩小子宫体积,行阴式子宫次全切除术8例.结果孕10~15周子宫8例均成功经阴道次全切除,手术时间70~140 min,平均90 min.术中出血量100~600 ml,平均200 ml.术后13~24 h肛门排气.术后24 h均能正常饮食及下地活动.8例随诊6~25个月,平均15个月,宫颈外观均正常,阴道黏膜愈合好,位置正常.性生活满意度与术前无差异.结论经阴道大子宫次全切除术临床可行. 展开更多
关键词 子宫次全切除术 子宫 经阴道
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右美托咪定对子宫次全切除术患者应激反应的影响 被引量:18
3
作者 伍国芳 贺涛 罗玉金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期329-331,共3页
目的观察右美托咪定对腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者应激反应的影响。方法选择拟行腰-硬联合麻醉子宫次全切除术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组。手术开始前15min,A组静注咪达唑仑0.03mg/kg,B组恒速输注右美托咪定0.5μg/kg,... 目的观察右美托咪定对腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者应激反应的影响。方法选择拟行腰-硬联合麻醉子宫次全切除术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组。手术开始前15min,A组静注咪达唑仑0.03mg/kg,B组恒速输注右美托咪定0.5μg/kg,C组恒速输注右美托咪定1.0μg/kg。记录术中MAP和HR的变化,并抽取颈内静脉血测血浆去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)和白细胞介素(IL)-6浓度。结果与切皮前15min比较,切皮时C组MAP明显降低(P<0.05),手术结束时A组MAP显著升高,HR明显增快(P<0.05)。各时点B组MAP和HR变化差异无统计学意义。与切皮前30min比较,切皮后30min和手术结束时A组NE、Cor和IL-6均显著升高(P<0.05),而B组和C组无明显变化。结论右美托咪定0.5或1.0μg/kg均可降低腰-硬联合麻醉下子宫次全切除术患者的应激反应,但临床应用中需注意右美托咪定1.0μg/kg可能导致的血压下降。 展开更多
关键词 右美托咪定 应激反应 子宫次全切除术
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垂体后叶素在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用 被引量:3
4
作者 陈萍 王芬娟 +3 位作者 龚巧丽 景明来 马银芬 徐晓琴 《医药导报》 CAS 2011年第5期609-611,共3页
目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用价值。方法行腹腔镜下子宫次全切除术患者148例,随机分成两组,治疗组在气腹形成后以专用注射针经耻骨联合上缘腹壁刺入子宫体肌层内,回抽未见回血后缓慢注入垂体后叶素6 U+0.9%氯化... 目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用价值。方法行腹腔镜下子宫次全切除术患者148例,随机分成两组,治疗组在气腹形成后以专用注射针经耻骨联合上缘腹壁刺入子宫体肌层内,回抽未见回血后缓慢注入垂体后叶素6 U+0.9%氯化钠注射液10 mL,如注射药物0.5 h后子宫动静脉仍未处理,可再次在宫体缓慢注入垂体后叶素6 U+0.9%氯化钠注射液10 mL。对照组未注射任何药物。观察两组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白变化、术后并发症、住院时间、术后病率以及术中用垂体后叶素前后血压及脉搏的变化情况。结果治疗组和对照组手术时间、术中出血量及术后病率有明显差异(P<0.05),对大子宫及宫体旁有黏连者手术前后血红蛋白变化有明显差异(P<0.05),手术时间及术中出血量比较差异更显著(P<0.01),术后并发症和住院时间无明显差异;用垂体后叶素后短期内血压、脉搏可升高,但30 m in内均恢复到用药前水平,且均未超过正常高值。结论腹腔镜下子宫次全切除术中应用垂体后叶素安全有效,对大子宫及宫体旁有黏连者效果更佳,但须严格掌握适应证。 展开更多
关键词 垂体后叶素 腹腔镜 子宫次全切除术
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如何预防子宫次全切除术的并发症及不良后果 被引量:8
5
作者 王世阆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期697-698,共2页
关键词 子宫次全切除术 并发症 广泛性子宫切除 预防 子宫切除 子宫恶性肿瘤 子宫良性疾病 子宫良性病变
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中医情志护理对腹式子宫次全切除术围术期生理应激影响研究 被引量:12
6
作者 李海英 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期861-862,共2页
目的:探讨中医情志护理对腹式子宫次全切除术围术期生理应激的临床影响。方法:选择本院收治的子宫疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,对照组50例患者给予常规围术期护理,观察组50例患者在对照组护理的基础上给予辨证施护、以情胜情... 目的:探讨中医情志护理对腹式子宫次全切除术围术期生理应激的临床影响。方法:选择本院收治的子宫疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,对照组50例患者给予常规围术期护理,观察组50例患者在对照组护理的基础上给予辨证施护、以情胜情、安神静志等中医情志护理。比较两组患者的护理效果。结果:观察组麻醉诱导时收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉诱导时、术后3 d的ACTH和皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前30 min、术后3 d HAMA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理减轻了腹式子宫次全切除术围术期生理应激反应,缓解了术前焦虑情绪,值得临床重视。 展开更多
关键词 腹式子宫次全切除术 生理应激 情志护理
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保留宫颈的阴式子宫次全切除术22例分析 被引量:1
7
作者 马生秀 任玉环 张玉芳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第10期830-830,共1页
目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施保留宫颈的阴式子宫次全切除术的价值和可行性.方法对22例非脱垂、子宫良性病变、要求保留宫颈的患者,实施阴式子宫次全切除手术.结果手术时间50~115 min,平均66 min.术中出血量40~150 ml, 平均9... 目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施保留宫颈的阴式子宫次全切除术的价值和可行性.方法对22例非脱垂、子宫良性病变、要求保留宫颈的患者,实施阴式子宫次全切除手术.结果手术时间50~115 min,平均66 min.术中出血量40~150 ml, 平均90 ml.术后体温恢复正常时间 1~3 d,平均1.3 d.6例术后有阴道少量血性分泌物,3~5 d自行好转.22例随访6个月性生活满意.结论非脱垂、良性病变子宫<12孕周大小,行保留宫颈的阴式子宫次全切除术是安全、可行的,有助于改善患者术后的生活质量. 展开更多
关键词 子宫次全切除术 阴式手 良性子宫疾病
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腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术32例临床分析 被引量:1
8
作者 杨荣贵 王艳 +1 位作者 贾玉芳 马忠平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期317-317,共1页
目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术的可行性和安全性。方法对32例有子宫良性病变且有子宫次全切除指征患者,在腹腔镜下处理子宫圆韧带、输卵管峡部、卵巢固有韧带、子宫动静脉,经阴道前穹隆切口处牵... 目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术的可行性和安全性。方法对32例有子宫良性病变且有子宫次全切除指征患者,在腹腔镜下处理子宫圆韧带、输卵管峡部、卵巢固有韧带、子宫动静脉,经阴道前穹隆切口处牵出子宫体后切除子宫体。结果32例手术全部成功。平均手术时间90(50~150)min平均术中出血量100(50—180)ml,术后体温均〈38℃,术后8—36h肛门排气,24h拔尿管,术后住院6d。结论非脱垂、良性子宫病变的患者实施腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴式子宫次全切除术
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腹腔镜子宫次全切除术的临床价值 被引量:35
9
作者 胡超峰 王海娜 +1 位作者 蒋优芬 何纳新 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期887-888,895,共3页
目的探讨腹腔镜子宫次全切除术(laparoscopic supracervical hysterectomy,LSH)的临床价值。方法回顾分析我院2006年7月~2007年9月78例LSH与59例开腹子宫次全切除术(abdominal supracervical hysterectomy,ASH)的临床资料,比较2种手术... 目的探讨腹腔镜子宫次全切除术(laparoscopic supracervical hysterectomy,LSH)的临床价值。方法回顾分析我院2006年7月~2007年9月78例LSH与59例开腹子宫次全切除术(abdominal supracervical hysterectomy,ASH)的临床资料,比较2种手术方式术中出血量、手术时间、肠功能恢复、术后下床时间及术后住院时间等情况。结果LSH组术中出血量(65.1±25.5)ml与ASH组(72.9±23.6)ml比较差异无显著性(t=-1.830,P=0.069);LSH组手术时间(80.3±29.6)min明显长于ASH组(62.4±13.1)min(t=4.332,P=0.000);LSH组术后肛门排气时间(26.5±8.5)h明显早于ASH组(30.9±6.7)h(t=-3.232,P=0.001);LSH组术后下床时间(32.8±6.7)h明显早于ASH组(40.4±9.7)h(t=-5.421,P=0.000);LSH组术后住院时间(7.1±0.6)d短于ASH组(7.9±0.5)d(t=-8.291,P=0.000)。2组无手术并发症发生。结论LSH较ASH的优势明显,如果腹腔镜下操作技巧熟练,腹腔镜子宫次全切除术是一种理想的术式。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫次全切除术 开腹子宫次全切除术 子宫肌瘤 子宫腺肌症
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子宫颈残端癌与子宫次全切除术
10
作者 王少平 侯敬茹 +2 位作者 甄以惠 贾凤英 杨秀枝 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第S1期27-28,共2页
子宫颈残端癌与子宫次全切除术王少平,侯敬茹,甄以惠,贾凤英,杨秀枝(010017内蒙古自治区医院)关于子宫作良性疾病的手术方式各家有不同的观点,讨论的焦点虽然在手术并发症方面,但最主要的还是宫颈残端癌的问题。由于各地... 子宫颈残端癌与子宫次全切除术王少平,侯敬茹,甄以惠,贾凤英,杨秀枝(010017内蒙古自治区医院)关于子宫作良性疾病的手术方式各家有不同的观点,讨论的焦点虽然在手术并发症方面,但最主要的还是宫颈残端癌的问题。由于各地宫颈残端癌的发病率报道不一,有的作... 展开更多
关键词 子宫次全切除术 子宫颈残端癌 宫颈癌 中华妇产科杂志 子宫 放射治疗 产科原因 内蒙古自治区 子宫切除 子宫肌瘤
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尿崩症漏诊致子宫次全切除术后高钠血症1例 被引量:2
11
作者 李武志 张勇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期228-229,共2页
1病例报告 患者,50岁,因月经量增多3月,加重20~+天,于2015年6月3日收入绵阳市中心医院。3月前月经量增多约100 g,无周期紊乱,无经期延长,20~+天前经量增多约200 g,无痛经。院外诊断性刮宫病理检查:增生期子宫内膜。未进一步治疗。... 1病例报告 患者,50岁,因月经量增多3月,加重20~+天,于2015年6月3日收入绵阳市中心医院。3月前月经量增多约100 g,无周期紊乱,无经期延长,20~+天前经量增多约200 g,无痛经。院外诊断性刮宫病理检查:增生期子宫内膜。未进一步治疗。入院查体:生命体征平稳,轻度贫血貌,无皮下瘀斑、瘀点,心肺未见明显异常,腹软,无压痛。 展开更多
关键词 子宫次全切除术 高钠血症 经量 子宫形态 病理检查 妇科查体 醋酸去氨加压素 子宫内膜 经期延长 轻度贫血貌
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腹腔镜子宫次全切除术对患者机体应激的影响 被引量:1
12
作者 陈晓燕 袁瑞 +1 位作者 乐爱文 章建朝 《生物学杂志》 CAS CSCD 2009年第2期76-78,85,共4页
为了评估腹腔镜次全子宫切除(LSH)和开腹次全子宫切除(TASH)对机体应激影响,选用以随机方式分为开腹次全子宫切除组(A组)、腹腔镜次全子宫切除组(B组)。取术前24h、术后24h和术后72h患者外周静脉血,分别检测血清中皮质醇(Cor)、甲状腺... 为了评估腹腔镜次全子宫切除(LSH)和开腹次全子宫切除(TASH)对机体应激影响,选用以随机方式分为开腹次全子宫切除组(A组)、腹腔镜次全子宫切除组(B组)。取术前24h、术后24h和术后72h患者外周静脉血,分别检测血清中皮质醇(Cor)、甲状腺相关激素(FT3、FT4、TSH)水平的变化。开腹组内皮质醇水平于术后24h则高于术前(p=0.016),而腹腔镜组升高不显著(p=0.057),两者比较差异有统计学意义(p=0.038)。术后24h,两组病人FT3浓度下降,此时点两组间差异无统计学意义(p=0.256)。术后72h,两组间差异有统计学意义(p=0.042)。术后24h开腹手术组FT4浓度低于同时点腹腔镜手术组FT4浓度(p=0.040)。术后72h两组均能恢复至术前水平(pA=0.412,pB=0.578),两组间差异无统计学意义(p=0.723)。TSH的比较:开腹组与腹腔镜组比较术后24h均下降,术后72h又有所上升,但各时点变化均不显著(p>0.05),且两组间差异也无统计学意义(p>0.05)。腹腔镜次全子宫切除比开腹次全子宫切除对机体的应激影响小。 展开更多
关键词 腹腔镜下子宫切除(LSH) 开腹子宫切除(TASH) 应激
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子宫次全切除术后异位妊娠1例 被引量:2
13
作者 张志强 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期134-134,共1页
1病例报告患者,34岁。因1个月前3次剧烈阵发性腹痛,于2010年5月28日入院。2004年7月,第2胎妊娠38周时因胎盘早剥行剖宫产和子宫次全切除术(切除原因不清),术后一般情况好,每月尚有少量月经来潮,l~2天净。末次月经:2010年1月23日,停... 1病例报告患者,34岁。因1个月前3次剧烈阵发性腹痛,于2010年5月28日入院。2004年7月,第2胎妊娠38周时因胎盘早剥行剖宫产和子宫次全切除术(切除原因不清),术后一般情况好,每月尚有少量月经来潮,l~2天净。末次月经:2010年1月23日,停经3个月期间,无恶心、呕吐及偏食等。4月23日出现阴道流血并伴有下腹隐约胀痛, 展开更多
关键词 子宫次全切除术 异位妊娠 切除 阵发性腹痛 病例报告 胎盘早剥 月经来潮 月经
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子宫次全切除术的利与弊
14
《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期F0002-F0002,共1页
子宫次全切除术因其简便、并发症少、患者生活质量高等优点,成为妇产科最为常见的手术之一。但由于其保留患者的子宫颈,宫颈残端可能发生病变,导致患者需要二次手术。
关键词 子宫次全切除术 生活质量 宫颈残端 并发症 患者 妇产科 子宫
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腹腔镜下子宫全切除/次全切除手术并发症的原因分析及防治 被引量:6
15
作者 杨军欣 岳瑛 +6 位作者 国晓梅 邬绍新 张传英 吴丽芬 姚南峰 曹亚琼 宋华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第12期1069-1072,共4页
目的 探讨腹腔镜下子宫全切/次全切除手术并发症的原因和防治措施.方法 对2004年1月-2010年10月2475例腹腔镜下子宫全切/次全切除手术的临床资料进行回顾性分析.结果 发生并发症279例(11.3%),其中出血10例、肠道热灼伤4例、膀胱损伤1... 目的 探讨腹腔镜下子宫全切/次全切除手术并发症的原因和防治措施.方法 对2004年1月-2010年10月2475例腹腔镜下子宫全切/次全切除手术的临床资料进行回顾性分析.结果 发生并发症279例(11.3%),其中出血10例、肠道热灼伤4例、膀胱损伤1例、输尿管损伤1例、皮下气肿118例、感染10例、神经损伤7例、术后肩痛114例、暴露性角膜炎5例、皮肤电损伤5例、输卵管自阴道切缘脱出1例、切口疝3例.并发症中开腹处理1例,再次腹腔镜手术7例.2004-2006年并发症234例,手术并发症发生率31.4%(234/746),2007-2010年并发症45例,手术并发症发生率2.6%(45/1729).279例并发症中,以皮下气肿和术后肩痛多见,其中204例发生在前三年,28例发生在后四年,发生率分别为27 3%(204/746)、1.6%(28/1729).结论 手术操作技术不成熟、腹腔镜开展初期、术中视野暴露不佳、穿刺口过大、未辨清解剖结构盲目操作、盆腹腔严重粘连、切口异物污染、腹腔内气体残留、穿刺口未避开腹壁血管是发生并发症的关键. 展开更多
关键词 腹腔镜子宫 腹腔镜子宫次全切除术 并发症
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子宫次全切后行残留子宫颈切除术27例临床分析 被引量:2
16
作者 李宇迪 程静 +1 位作者 邓黎 徐惠成 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2648-2651,共4页
目的 回顾性分析27例子宫次全切后行残留子宫颈切除术患者的临床资料,探讨子宫次全切后行残留子宫颈切除术的临床策略。方法 回顾性分析我科2012-2014年收治的27例残留子宫颈切除患者的临床资料。患者均在院外行子宫次全切除术,并于我... 目的 回顾性分析27例子宫次全切后行残留子宫颈切除术患者的临床资料,探讨子宫次全切后行残留子宫颈切除术的临床策略。方法 回顾性分析我科2012-2014年收治的27例残留子宫颈切除患者的临床资料。患者均在院外行子宫次全切除术,并于我院接受残留子宫颈切除术。其中,开腹手术2例,腹腔镜中转开腹的1例,腹腔镜手术的24例。结果 患者行次全子宫切除术时年龄为29~52(44.2±6.7)岁。2例因产后出血行子宫次全切除,25例因患者要求保留子宫颈行子宫次全切除。残留子宫颈切除时间距子宫次全切除术时间平均53(0.5~251.0)个月,包括宫颈残端肌瘤8例,宫颈残端癌19例。术后共发生4例并发症,包括肠瘘1例,肠梗阻1例,腹壁脓肿合并肺炎1例,膀胱阴道瘘1例。与同时期我院收治并行子宫全切的482例患者比较,残留子宫切除术患者手术时间更长,术中出血量更多,住院天数更久,住院费用更高,且差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论 行残留子宫颈切除应根据个人的手术习惯和对各种路入途径的掌握情况而定,但要由有经验的医师主刀。若患者坚决要求行次全子宫切除,术前应排除宫颈和内膜恶性病变,术后要求严密随访宫颈。 展开更多
关键词 子宫次全切除术 残留子宫 治疗 腹腔镜
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全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响 被引量:96
17
作者 涂皎 肖雁冰 +1 位作者 曹丽 安强 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期278-281,共4页
目的:对比全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法:选择2011年9月到2015年2月在我院诊治的子宫肌瘤患者146例,根据随机数字表法分为治疗组73例与对照组73例,对照组给予经腹全子宫切除术,治疗组给予经腹次全子宫... 目的:对比全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法:选择2011年9月到2015年2月在我院诊治的子宫肌瘤患者146例,根据随机数字表法分为治疗组73例与对照组73例,对照组给予经腹全子宫切除术,治疗组给予经腹次全子宫切除术。结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间与术后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后1个月恶心、呕吐、皮下气肿、下肢静脉血栓、阴道感染等并发症明显少于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组术后1个月窦卵泡计数分别为8.89±1.03个和6.19±1.33个,都明显低于术前11.39±2.98个和11.33±2.10个(P<0.05),但两组术后1个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月的血清雌二醇(E2)值明显低于术前(P<0.05),而血清卵泡刺激素(FSH)值明显高于术前(P<0.05),但组间比较差异都无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫切除术对卵巢功能均有一定的负面影响,但次全子宫切除术对AFC的影响更小,减少术后并发症的发生,有较好的应用价值。 展开更多
关键词 子宫切除 子宫切除 子宫肌瘤 卵巢功能 窦卵泡计数
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腹腔镜辅助的次全子宫切除手术与传统开腹手术的比较研究 被引量:26
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作者 商九香 张红梅 +1 位作者 刘彦 杨力 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第10期803-804,共2页
目的探讨腹腔镜辅助的子宫外置次全切除手术的可行性。方法同一手术组医生选择患妇科良性疾病、有次全子宫切除手术指征者86例,分为两组分别进行常规经腹次全切除手术及在腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术,比较术... 目的探讨腹腔镜辅助的子宫外置次全切除手术的可行性。方法同一手术组医生选择患妇科良性疾病、有次全子宫切除手术指征者86例,分为两组分别进行常规经腹次全切除手术及在腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术,比较术中、术后及两组患者切口愈合情况。结果腹腔镜辅助手术组术中出血少于开腹手术组[(99.05±30.35)m l vs(121.36±42.57)m l,t=-2.788,P=0.09],两组在处理附件时间[(14.35±3.15 m in)vs(13.11±2.85)m in,t=1.916,P=0.059]、手术总时间[(70.71±8.42)m in vs(73.30±11.91)m in,t=-1.159,P=0.250]无统计学差异。两组均无术中及术后严重并发症发生。腹腔镜辅助组但术后病率(5 vs 2,2χ=14.479,P=0.000),肠功能恢复时间[(18.40±5.98)h vs(22.70±5.82)h,t=-3.379,P=0.001]。结论腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术较传统开腹手术出血量少,损伤小,恢复快,腹腔镜手术对盆腔干扰小以结合小切口将子宫外置处理子宫血管的安全及方便的优点。 展开更多
关键词 子宫切除 腹腔镜辅助 开腹
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阴道高位次全子宫切除术的探讨 被引量:10
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作者 柳晓春 谢庆煌 +2 位作者 陈龙 郑玉华 潘淑芬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期309-311,共3页
目的 :探讨经阴道高位次全子宫切除术的临床实用价值。方法 :对 45例患者行经阴道次全子宫切除术 ,均在子宫峡部上方 1~ 2cm处向下楔行切除宫体。并选择 2 0例经腹次全子宫切除术病例作为对照 ,比较两组手术各项指标。结果 :平均术中... 目的 :探讨经阴道高位次全子宫切除术的临床实用价值。方法 :对 45例患者行经阴道次全子宫切除术 ,均在子宫峡部上方 1~ 2cm处向下楔行切除宫体。并选择 2 0例经腹次全子宫切除术病例作为对照 ,比较两组手术各项指标。结果 :平均术中出血量 ,平均手术时间两组比较差异无显著性P >0 .0 5 ;肠功能恢复时间研究组较对照组快 (9.2小时vs 30小时 ,P <0 .0 1) ;研究组术后平均住院 4天较对照组短 (8天 ) (P <0 .0 1) ;术后病率研究组 8%,对照组 15 %(P<0 .0 1)。结论 :经阴道高位次全子宫切除术是一种安全、微创的手术 ,有助于改善手术患者的生活质量。 展开更多
关键词 阴道高位子宫切除 生活质量 肠功能 腹腔镜 开腹
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腹腔镜下次全子宫切除术子宫动脉及宫颈残端不同处理方法的比较 被引量:7
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作者 宋改环 白延青 邢丽颖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第4期316-318,共3页
目的比较腹腔镜下次全子宫切除术子宫动脉及宫颈残端不同处理方法的临床效果。方法回顾分析我院2007年6月~2010年12月128例腹腔镜次全子宫切除术,宫颈残端缝合法65例(A组):术中缝扎子宫动静脉后,切除宫体,宫颈残端连续锁扣缝合;宫颈套... 目的比较腹腔镜下次全子宫切除术子宫动脉及宫颈残端不同处理方法的临床效果。方法回顾分析我院2007年6月~2010年12月128例腹腔镜次全子宫切除术,宫颈残端缝合法65例(A组):术中缝扎子宫动静脉后,切除宫体,宫颈残端连续锁扣缝合;宫颈套扎法63例(B组):常规套扎子宫动静脉及宫颈,切除宫体后,再次套扎宫颈残端。比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后宫颈残端出血发生率、术后住院时间、住院费用。结果 A组手术时间(63.1±14.0)min与B组(62.4±14.9)min比较无统计学差异(t=0.274,P=0.785);A组术中出血量(115.2±56.7)ml与B组(128.1±66.2)ml比较无统计学差异(t=-1.185,P=0.238);A组术后排气时间(31.1±2.7)h与B组(30.2±2.7)h比较无统计学差异(t=1.885,P=0.062);A组住院费用(14 052.8±918.1)元与B组(14 361.2±891.0)元比较无统计学差异(t=-1.928,P=0.056)。B组术后宫颈残端出血发生率6.3%(4/63)与A组0比较差异无显著性(P=0.056);B组术后住院时间(6.7±3.1)d较A组(5.8±0.5)d明显延长(t=2.310,P=0.023)。结论腹腔镜下子宫动脉+宫颈残端缝合法似较宫颈套扎法安全,减少术后宫颈残端出血并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除 宫颈残端出血
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