宫腔镜下切除子宫巨大壁间内突肌瘤1例报告 被引量：6

1

作者 左越 李红霞 +4 位作者 蔡巧生 谢威 周东华 黎美媛 王丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期376-378,共3页

本文报道1例36岁患者,重度贫血、子宫巨大壁间内突肌瘤,给予口服小剂量米非司酮预处理12.5 mg,每日1次,连续5个月。持续闭经5个月,无不适症状,贫血纠正后B超监护下宫腔镜先下后上法在肌瘤假包膜内电切、钳夹、牵引、旋转,清除8 cm×... 本文报道1例36岁患者,重度贫血、子宫巨大壁间内突肌瘤,给予口服小剂量米非司酮预处理12.5 mg,每日1次,连续5个月。持续闭经5个月,无不适症状,贫血纠正后B超监护下宫腔镜先下后上法在肌瘤假包膜内电切、钳夹、牵引、旋转,清除8 cm×9 cm子宫巨大壁间内突肌瘤,重约160 g,手术时间110 min。术中使用5%葡萄糖灌流液20 000 ml,灌流液吸收量600 ml,出血400 ml。术后病理:子宫平滑肌瘤,富含细胞。术后2 d顺利出院。术后3个月患者月经量仍多,宫腔镜检查提示:在原电切位置再次生长一6 cm×7 cm球形肿物,经阴道行子宫全切术。术后病理示子宫平滑肌瘤,富含细胞,子宫内膜呈分泌期改变,子宫颈慢性炎。我们认为术前每日口服12.5 mg米非司酮3~5个月,可以明显降低宫腔镜电切直径>5 cm的子宫黏膜下肌瘤或子宫壁间内突肌瘤的手术难度及风险。 展开更多

关键词 子宫巨大壁间内突肌瘤 米非司酮 宫腔镜电切术

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垂体后叶素液体分离法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用 被引量：10

2

作者 吴南顺 盛庭立 +1 位作者 杨帆 吴丹梅 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期221-223,共3页

目的探讨垂体后叶素液体分离法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用价值。方法将2010年2月~2014年12月349例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术按掷硬币法分为2组：垂体后叶素液体分离组（n=162）将稀释的垂体后叶素注射于子宫肌瘤的包膜内,游... 目的探讨垂体后叶素液体分离法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用价值。方法将2010年2月~2014年12月349例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术按掷硬币法分为2组：垂体后叶素液体分离组（n=162）将稀释的垂体后叶素注射于子宫肌瘤的包膜内,游离出部分肌瘤组织后,将腹腔镜用穿刺针插入瘤体与包膜间,形成＂水垫＂,紧贴瘤体包膜一边加压注射稀释垂体后叶素的生理盐水,一边钝性分离出肌瘤;直接剥离组（n=187）均不注射＂水垫＂,直接钝性分离剥除肌瘤。结果液体分离组手术时间明显短于直接剥离组[（56.5±10.2）min vs.（90.5±11.9）min,t=-28.426,P=0.000];术中出血量显著减少[（20.5±5.5）ml vs.（50.5±5.8）ml,t=-49.358,P=0.000],抗生素使用时间明显缩短[（3.3±1.5）d vs.（4.6±2.5）d,t=-5.778,P=0.000]。2组肛门排气时间[（20.9±3.7）h vs.（21.1±3.9）h,t=-0.489,P=0.625]和住院时间[（7.9±1.8）d vs.（8.1±2.0）d,t=-0.976,P=0.330]无统计学差异。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素液体分离法可明显缩短手术时间,控制术中出血量,且操作简单,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 液体分离法 子宫肌壁间肌瘤剔除术 腹腔镜手术

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腹腔镜与开腹子宫肌壁间肌瘤剔除手术的比较 被引量：13

3

作者 吴晓杰 刘霞 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第3期199-201,共3页

目的探讨腹腔镜在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的临床应用价值。方法2006年1月～2007年12月对120例子宫肌壁间肌瘤按随机数字表法分组并征求患者同意后,52例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组),68例行开腹子宫肌瘤剔除术(开腹组),对2组手术... 目的探讨腹腔镜在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的临床应用价值。方法2006年1月～2007年12月对120例子宫肌壁间肌瘤按随机数字表法分组并征求患者同意后,52例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组),68例行开腹子宫肌瘤剔除术(开腹组),对2组手术时间、术中出血量、术后病率、并发症、住院时间、术后随访情况进行比较。结果手术时间腹腔镜组长于开腹组[(106.3±54.9)minvs(66.5±7.3)min,t=5.918,P=0.000];术中出血量腹腔镜组略少于开腹组[10～300ml(中位数50ml)vs20～200ml(中位数50ml),Z=-1.998,P=0.046];术后病率腹腔镜组显著低于开腹组[7.7%(4/52)vs30.9%(21/68),χ2=9.608,P=0.002];并发症发生率腹腔镜组与开腹组相似[3.8%(2/52)vs8.3%(3/36),χ2=0.000,P=1.000];住院时间腹腔镜组明显短于开腹组[(7.5±1.4)dvs(10.4±1.2)d,t=-12.201,P=0.000];术后随访时间腹腔镜组与开腹组相似[(9.7±2.3)月vs(9.6±1.8)月,t=0.267,P=0.790],均无复发;腹腔镜组术后月经恢复正常率与开腹组相似[94.4%(17/18)vs90.5%(19/21),χ2=0.000,P=1.000]。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术与开腹手术相比效果无差异,术后恢复优于开腹手术,是一种理想的手术方式。 展开更多

关键词 子宫肌壁间肌瘤 腹腔镜 开腹

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套圈在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用 被引量：6

4

作者 杜军强 厉华卿 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期418-420,共3页

目的探讨套圈应用于腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术的安全性和有效性。方法对我院2008年10月～2010年3月腹腔镜子宫肌壁间肌瘤剔除术中子宫切口两种处理方法的手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行对比分析。2009年7月15日前43例均行... 目的探讨套圈应用于腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术的安全性和有效性。方法对我院2008年10月～2010年3月腹腔镜子宫肌壁间肌瘤剔除术中子宫切口两种处理方法的手术时间、术中出血量、术后恢复情况进行对比分析。2009年7月15日前43例均行子宫切口常规缝合,剔除肌瘤,子宫切口双层缝合,先缝合内1/2肌层关闭瘤腔,再缝合外1/2浆肌层;以后46例先套圈再缝合,分离肌瘤约1/2,用1-0可吸收线自制套圈,套于瘤体基底部,抽紧,分离瘤体,在分离过程中逐步抽紧套圈线,直至瘤体完全切除,子宫切口单层缝合。结果与常规缝合组相比,先套圈再缝合组出血量少[(112.0±29.5)ml vs.(176.6±40.4)ml,t=8.665,P=0.000],手术时间短[(73.3±13.9)min vs.(91.8±15.2)min,t=5.977,P=0.000]。2组术后发热比例差异无显著性。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中子宫切口先套圈再缝合更省时,更安全。 展开更多

关键词 套圈 腹腔镜 子宫肌瘤剔除术 肌壁间子宫肌瘤

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子宫肌瘤合并肌壁间妊娠漏诊1例 被引量：1

5

作者 蒋雪霞 孟君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期3691-3691,共1页

何某，女，42岁，已婚，农民，汉族。因主诉：不规则阴道流血2＋月，B超发现盆腔包块1d。于2012年05月16日入院。现病史：患者平素月经规律，1月份因孕4＋月自然流产，阴道流血10d后止．当时未予重视未就诊。3月初出现阴道不规则流血，... 何某，女，42岁，已婚，农民，汉族。因主诉：不规则阴道流血2＋月，B超发现盆腔包块1d。于2012年05月16日入院。现病史：患者平素月经规律，1月份因孕4＋月自然流产，阴道流血10d后止．当时未予重视未就诊。3月初出现阴道不规则流血，量少，色淡红，多次至区中心卫生院及区人民医院就诊，查妇科B超提示子宫肌瘤（未见验单）。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 肌壁间妊娠 不规则阴道流血 阴道不规则流血 漏诊 医院就诊 中心卫生院 盆腔包块

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子宫内膜间质肌瘤伴子宫多发性平滑肌瘤及卵巢畸胎瘤1例

6

作者 石卫东 何春年 高冬梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期696-696,共1页

关键词 子宫多发性平滑肌瘤 子宫内膜间质 卵巢畸胎瘤 多发性子宫平滑肌瘤 人工流产 子宫前壁 子宫全切术 病例报告 子宫肌瘤 B超检查

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子宫肌瘤的内镜手术治疗 被引量：26

7

作者 隋龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期201-203,共3页

关键词 子宫肌瘤 切除手术 壁间 腹腔镜手术 肌瘤切除 内镜手术

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剖宫产并子宫肌瘤剔除术的临床应用 被引量：1

8

作者 余小燕 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期428-428,共1页

关键词 子宫肌瘤剔除术 剖宫产 临床应用 浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤 黏膜下肌瘤 临床资料 分娩孕妇

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子宫平滑肌瘤的超声鉴别诊断(附63例分析) 被引量：1

9

作者 凌梅立 洪向丽 《中国医学影像技术》 CSCD 1990年第2期33-34,共2页

资料来源和方法上海市第一妇婴保健院1981年2月至1989年8月间用B型超声诊断子宫肌瘤并经手术和病理证实共617例。对其中误诊63例作如下分析。本组63例年龄在24～74岁,平均41.7岁。结果本组超声诊断误诊为子宫肌瘤63例。

关键词 子宫平滑肌瘤 肌壁间肌瘤 粘膜下肌瘤 浆膜下肌瘤 误诊率 超声鉴别诊断 绒毛膜癌 附件肿块 子宫肌腺病 囊性变

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子宫内膜去除-输卵管绝育术后综合征1例 被引量：1

10

作者 张奇 杨保军 +1 位作者 刘钰 冯力民 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期559-560,共2页

1 临床资料患者,46岁,因子宫内膜剥除术后4年,下腹痛1个月,加重1周于2018年5月18日入北京天坛医院。8年前因异常子宫出血于我院行宫腔镜检查首都医科大学附属提示:子宫内膜息肉及Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤,同时行子宫内膜息肉及子宫肌瘤电切... 1 临床资料患者,46岁,因子宫内膜剥除术后4年,下腹痛1个月,加重1周于2018年5月18日入北京天坛医院。8年前因异常子宫出血于我院行宫腔镜检查首都医科大学附属提示:子宫内膜息肉及Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤,同时行子宫内膜息肉及子宫肌瘤电切术;5年前再次因异常子宫出血,宫腔镜检查提示Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤,我院宫腔镜下行子宫黏膜下肌瘤电切除;4年前患者B超检查提示子宫肌壁间肌瘤,并出现经期缩短的症状。 展开更多

关键词 异常子宫出血 子宫内膜息肉 北京天坛医院 宫腔镜检查 子宫黏膜下肌瘤 子宫肌壁间肌瘤 剥除术 B超检查

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囊性子宫腺肌病1例误诊分析 被引量：1

11

作者 梅松原 魏金花 韩秋丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期89-91,共3页

囊性子宫腺肌病（ cystic adenomyosis ）是由Buerger等［1］提出的子宫腺肌病的一种特殊类型，表现为子宫肌壁间出现一个或多个囊腔，囊腔内含棕褐色液体，内衬上皮可见子宫内膜腺体和间质。该病临床罕见，鲜有报道。我院2013年10月收... 囊性子宫腺肌病（ cystic adenomyosis ）是由Buerger等［1］提出的子宫腺肌病的一种特殊类型，表现为子宫肌壁间出现一个或多个囊腔，囊腔内含棕褐色液体，内衬上皮可见子宫内膜腺体和间质。该病临床罕见，鲜有报道。我院2013年10月收治1例，术前误诊为子宫肌瘤囊性变，结合临床、影像、病理对疾病进行分析，以提高对该病的认识。 展开更多

关键词 子宫肌瘤囊性变 子宫腺肌病 误诊分析 子宫内膜 术前误诊 肌壁间 临床

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超声显像诊断子宫肿瘤 被引量：3

12

作者 闻恽 《中国临床医学影像杂志》 CAS 1992年第2期66-67,共2页

超声显像法对子宫肿瘤的诊断和鉴别诊断具有很大的实用价值,被认为是子宫疾病首选的影像诊断方法。本文对子宫肿瘤的超声图像特征及诊断要点分述如下。一、子宫肌瘤。是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多发生于中年妇女,瘤体大小不一,... 超声显像法对子宫肿瘤的诊断和鉴别诊断具有很大的实用价值,被认为是子宫疾病首选的影像诊断方法。本文对子宫肿瘤的超声图像特征及诊断要点分述如下。一、子宫肌瘤。是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多发生于中年妇女,瘤体大小不一,小者数毫米。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 超声图 超声显像法 子宫疾病 鉴别诊断 多发性肌瘤 子宫增大 肌壁间肌瘤 浆膜下肌瘤 女性生殖器

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妇科腹腔镜手术少见并发症3例

13

作者 符淳 方小玲 张洪文 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期762-763,共2页

关键词 妇科腹腔镜手术 少见并发症 子宫肌壁间肌瘤 子宫肌瘤剔除术 低回声结节 子宫前壁 失血性贫血 病例报告

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33卷10期疑难病案答案

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作者 陈芳 段华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期158-159,共2页

1术前诊断 ①子宫壁间囊性肿物性质待查：子宫肌瘤囊性变？囊性子宫腺肌病？子宫肌壁囊肿？子宫肉瘤囊性变？②轻度贫血。

关键词 疑难病案 子宫肌瘤囊性变 子宫肌壁囊肿 子宫腺肌病 术前诊断 子宫壁间 子宫肉瘤 轻度贫血

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