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卵巢子宫内膜样腺癌与高级别浆液性癌的MRI影像学特征及鉴别诊断价值分析 被引量：1
1
作者 孟倩 翁春娇 +1 位作者 平小夏 姜楠 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第2期218-223,共6页
目的:探讨卵巢子宫内膜样腺癌(OEC)与高级别浆液性癌(HGSC)的MRI影像学特征及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析本院2022年6月—2024年2月经手术病理证实为HGSC的患者51例,OEC患者23例临床资料,所有患者术前均接受MRI影像学检测,对比2组临... 目的:探讨卵巢子宫内膜样腺癌(OEC)与高级别浆液性癌(HGSC)的MRI影像学特征及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析本院2022年6月—2024年2月经手术病理证实为HGSC的患者51例,OEC患者23例临床资料,所有患者术前均接受MRI影像学检测,对比2组临床特征及MRI影像学特征差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估表观弥散系数(ADC)值对OEC、HGSC的鉴别诊断价值。结果:HGSC组与OEC组患者在年龄和绝经状态上无显著差异(P>0.05);HGSC组患者的肿瘤直径显著小于OEC组,国际妇产科联盟(FIGO)分期显著高于OEC组,而合并子宫内膜病变的比例则低于OEC组(P<0.05)。HGSC组肿瘤表现为双侧分布、形态不规则、边界不清晰,以实性为主、多囊,T1WI信号呈现不均匀的稍高或高信号,实性部分中至重度增强,腹膜种植转移及中或大量腹腔积液的发生率高于OEC组(P<0.05)。HGSC与OEC组在附壁结节的发生比例上无显著差异(P>0.05),但在存在附壁结节的病灶中,HGSC组不规则团块状的附壁结节比例显著高于OEC组(P<0.05)。HGSC组的ADC值显著高于OEC组。在ADC值鉴别诊断HGSC与OEC时,ROC曲线下面积为0.776(95%CI 0.669~0.882),通过约登指数最大值确定的截断值为1.20×10^(-3) mm^(2)/s,灵敏度为76.50%,特异度为78.30%。结论:OEC与HGSC在MRI影像特征上具有一定的共性,也存在显著差异。MRI可为临床术前鉴别OEC与HGSC提供重要参考。 展开更多
关键词 卵巢癌 子宫内膜样癌 高级别浆液性癌 磁共振成像 鉴别诊断
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遗传相关性子宫内膜癌的管理策略
2
作者 周静怡 王建六 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第4期285-287,共3页
遗传相关性子宫内膜癌占总体子宫内膜癌发生的3%~5%[1]。一般认为,遗传性子宫内膜癌与遗传性非息肉病性结直肠癌(hereditary nonpolyposis cancer,HNPCC,又称林奇综合征)有关。Stoffel等[2]研究证实,携带HNPCC致病基因的女性在70岁以前... 遗传相关性子宫内膜癌占总体子宫内膜癌发生的3%~5%[1]。一般认为,遗传性子宫内膜癌与遗传性非息肉病性结直肠癌(hereditary nonpolyposis cancer,HNPCC,又称林奇综合征)有关。Stoffel等[2]研究证实,携带HNPCC致病基因的女性在70岁以前患子宫内膜癌的概率为39.39%(另有报道称携带HNPCC致病基因的女性终生患子宫内膜癌的概率约为60%[3])。 展开更多
关键词 遗传相关性子宫内膜癌 管理策略
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PD-1、VISTA表达与子宫内膜癌微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22失衡的相关性研究
3
作者 柴静 张家弘 李梦雪 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第7期574-579,共6页
目的:研究组织程序性死亡受体-1(PD-1)、含V结构域抑制T细胞活化的免疫球蛋白(VISTA)表达与子宫内膜癌(EC)微环境中辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T细胞(Treg)、Th22失衡的相关性。方法:选择2020年3月1日至2023年6月30日于唐山... 目的:研究组织程序性死亡受体-1(PD-1)、含V结构域抑制T细胞活化的免疫球蛋白(VISTA)表达与子宫内膜癌(EC)微环境中辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2、Th17/调节性T细胞(Treg)、Th22失衡的相关性。方法:选择2020年3月1日至2023年6月30日于唐山市妇幼保健院收治的94例EC患者(EC组)、94例子宫内膜不典型增生患者(AH组)及94例无EC、AH等子宫和子宫内膜相关疾病人群(对照组),比较各组组织中PD-1、VISTA的表达及子宫内膜微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22水平,应用Pearson分析组织PD-1、VISTA表达与EC微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22失衡的相关性,并比较不同病理特征患者组织PD-1、VISTA阳性表达情况。结果:(1)EC组、AH组中PD-1、VISTA的表达高于对照组,且EC组高于AH组,差异均有统计学意义(P<0.05);EC组、AH组子宫内膜微环境中的Th1/Th2、Th17/Treg表达低于对照组,Th22的表达高于对照组,且EC组Th1/Th2、Th17/Treg表达低于AH组,Th22表达高于AH组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组PD-1、VISTA的表达与微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22均无相关性(P>0.05);AH组和EC组中PD-1、VISTA的表达均与微环境中Th1/Th2、Th17/Treg呈负相关(r<0,P<0.05),与Th22呈正相关(r>0,P<0.05)。(3)EC患者中,PD-1的表达与其临床分期、浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05);VISTA的表达与其临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:EC组织中PD-1、VISTA呈高表达,与肿瘤微环境中Th1/Th2、Th17/Treg、Th22失衡及EC侵袭性密切相关,PD-1、VISTA免疫检查点双抑制策略或能为EC治疗提供一个新思路。 展开更多
关键词 程序性死亡受体-1 含V结构域抑制T细胞活化的免疫球蛋白 子宫内膜癌 辅助性T淋巴细胞 调节性T细胞 微环境免疫失衡 相关性
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子宫内膜异位症恶变为相关卵巢癌的MRI诊断现状及研究进展
4
作者 刘思萌 赵德利 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期221-226,共6页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种主要发生于育龄期妇女的盆腔慢性疾病,对女性的日常生活质量可产生巨大影响。当EMs良性病灶发生恶变时,由EMs恶变引起的卵巢癌在临床上称为子宫内膜异位相关卵巢癌(endometriosis associated ov... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种主要发生于育龄期妇女的盆腔慢性疾病,对女性的日常生活质量可产生巨大影响。当EMs良性病灶发生恶变时,由EMs恶变引起的卵巢癌在临床上称为子宫内膜异位相关卵巢癌(endometriosis associated ovarian cancer,EAOC)。既往研究对“EMs恶变为EAOC”这类疾病的关注度和认识度不足,因此如何通过多模态MRI系统性地甄别和诊断该类疾病成为临床实践中亟待解决的问题,有效的早期诊断可使患者得到及时的干预治疗,对于提升患者生存质量至关重要。本文将介绍该类疾病的临床病理特征和诊断现状,并详述不同MRI技术中的特征性表现和应用价值,有助于指导临床医生更合理、恰当地对EMs恶变为EAOC进行诊断和评估。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症相关性卵巢癌 恶变 多模态磁共振成像 综述
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少腹逐瘀汤加减联合地诺孕酮治疗卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后疼痛疗效分析
5
作者 刘莉 卢维 +1 位作者 杨洪容 黄娟 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期86-89,共4页
目的观察少腹逐瘀汤加减联合地诺孕酮治疗卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后疼痛临床疗效。方法选择2022年1月—2023年12月于医院妇产科治疗的100例卵巢子宫内膜异位症患者,将上述患者随机分为两组,每组50例,对照组患者予以地诺孕酮治疗,观... 目的观察少腹逐瘀汤加减联合地诺孕酮治疗卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后疼痛临床疗效。方法选择2022年1月—2023年12月于医院妇产科治疗的100例卵巢子宫内膜异位症患者,将上述患者随机分为两组,每组50例,对照组患者予以地诺孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合少腹逐瘀汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效、疼痛程度和不良反应情况,以及治疗前后卵巢储备功能和激素水平变化。结果观察组患者的有效率(94.00%,47/50)显著优于对照组(80.00%,40/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月及随访6个月,观察组患者的痛经、性交痛以及慢性盆腔痛的VAS评分水平相较于对照组均明显下降(P<0.01)。干预完成后,观察组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平相较于对照组均明显降低(P<0.01)。观察组患者的卵巢体积相较于对照组均明显下降,而窦卵泡计数(AFC)则显著升高(P<0.01)。干预过程中所有患者的主要不良反应有潮热、汗多、头痛、阴道不规则出血等,但症状轻微,两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论少腹逐瘀汤加减联合地诺孕酮治疗卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后疼痛具有良好的临床疗效,能够明显减轻患者痛经、性交痛、慢性盆腔痛等临床症状,调节激素水平并提高卵巢储备功能,适宜临床应用。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 腹腔镜术后 少腹逐瘀汤 地诺孕酮 卵巢储备功能
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活血消异方联合运动治疗卵巢型子宫内膜异位症的疗效分析
6
作者 赵婷玉 杨新春 +5 位作者 时光 赵瑞华 王子衿 徐冉 石举梅 张玉 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第5期1326-1334,共9页
目的分析活血消异方联合运动治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法采用病例自身前后对照研究,选取2022年5月至2022年11月就诊于中国中医科学院广安门医院妇科的卵巢型子宫内膜异位症患者36例,予活血消异方加减联合运动治疗... 目的分析活血消异方联合运动治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法采用病例自身前后对照研究,选取2022年5月至2022年11月就诊于中国中医科学院广安门医院妇科的卵巢型子宫内膜异位症患者36例,予活血消异方加减联合运动治疗3个月,观察卵巢异位囊肿大小、痛经VAS评分、PBAC评分、女性激素、血清CA125和CA199、儿茶酚胺、细胞因子水平,评价临床疗效及安全性。结果治疗后患者卵巢异位囊肿最大直径、痛经VAS评分、PBAC评分、细胞因子(血清IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10)水平均较治疗前显著减小或降低(P<0.05);SHBG水平、肾上腺素水平较治疗前显著升高(P<0.05);治疗期间患者无药物不良反应,生命体征及肝、肾功能指标未见异常。结论活血消异方联合运动治疗可以缩小卵巢异位囊肿大小,缓解痛经,调节月经量,升高肾上腺素水平,升高性激素结合球蛋白水平,降低细胞因子水平,并且不良反应少,安全性好。 展开更多
关键词 卵巢型子宫内膜异位症 活血消异方 运动 临床疗效 安全性
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卵巢子宫内膜样腺癌分子分型与预后的关系
7
作者 刘荣誉 刘畅 +1 位作者 何欣林 李征宇 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期660-665,共6页
目的:探讨卵巢子宫内膜样腺癌(OEA)患者的分子分型特点及其与预后的关系。方法:回顾性分析2011年6月1日至2019年12月31日于四川大学华西第二医院妇科收治的176例OEA患者的临床病历资料及随访结果。根据基因检测结果和病理免疫组织化学... 目的:探讨卵巢子宫内膜样腺癌(OEA)患者的分子分型特点及其与预后的关系。方法:回顾性分析2011年6月1日至2019年12月31日于四川大学华西第二医院妇科收治的176例OEA患者的临床病历资料及随访结果。根据基因检测结果和病理免疫组织化学资料确定其分子分型,将患者分成3组:错配修复缺陷(dMMR)型组(22例)、无特异性分子改变(NSMP)型组(71例)和p53突变(p53abn)型组(83例)。比较3个亚组临床病理特征的差异,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用Log-rank检验比较不同分子分型患者及不同年龄组患者的总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)曲线差异。结果:①3组间的年龄、体质量指数(BMI)、绝经及有内科合并症差异均无统计学意义(P>0.05)。②3组间的肿瘤分化程度、国际妇产科联盟(FIGO)分期、术前肿瘤糖类抗原125(CA 125)水平、术前行新辅助化疗、腹主动脉旁淋巴结转移、盆腔淋巴结转移、合并子宫内膜癌、有卵巢子宫内膜囊肿恶变差异均无统计学意义(P>0.05)。③3组的5年OS和PFS比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。dMMR型组患者5年OS和PFS优于p53abn型组(P<0.05)。结论:不同分子分型OEA患者的基线特征及肿瘤临床病理特征方面没有明显的差异。dMMR型OEA患者相较于p53abn型表现出更显著的PFS和OS优势,基于OEA的分子分型特征制定个体化治疗策略,可能改善患者的临床预后。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜样腺癌 分子分型 错配修复缺陷 无特异性分子改变 P53 预后
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腹壁子宫内膜异位症相关性透明细胞癌临床讨论 被引量：1
8
作者 刘丽娜 程静新 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期786-789,共4页
1 病历摘要患者,43岁,因发现剖宫产瘢痕处腹壁肿块10年,增大3月于2019年12月13日入院。患者G_(3)P_(1),2000年行子宫下段剖宫产术,平素月经规则,经期7~8 d, 周期40 d, 量多,无痛经,末次月经2019年9月10日。10年前无明显诱因下发现腹部肿... 1 病历摘要患者,43岁,因发现剖宫产瘢痕处腹壁肿块10年,增大3月于2019年12月13日入院。患者G_(3)P_(1),2000年行子宫下段剖宫产术,平素月经规则,经期7~8 d, 周期40 d, 量多,无痛经,末次月经2019年9月10日。10年前无明显诱因下发现腹部肿块,位于剖宫产瘢痕处,直径约2~3 cm, 无压痛,伴周期性疼痛,无红肿破溃,考虑子宫内膜异位症,较小未处理。 展开更多
关键词 临床讨论 末次月经 剖宫产瘢痕 透明细胞癌 月经规则 子宫下段剖宫产术 腹壁子宫内膜异位症 腹部肿块
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卵巢子宫内膜异位症恶变与卵巢癌的相关性研究及预后分析 被引量：48
9
作者 吴雨珂 廖光东 +8 位作者 张竹 杨帆 赵倩颖 何艳梅 陈悦 王平 刘辉 王红静 郄明蓉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期703-707,共5页
目的：探讨不同原因所致卵巢癌,尤其是是否由卵巢子宫内膜异位症（EMT）恶变而来的卵巢癌的临床病理及预后特征。方法：纳入2006年1月至2011年8月在四川大学华西第二医院病理检查确诊的有随访资料（术后随访时间2-89月）的EMT恶变者所... 目的：探讨不同原因所致卵巢癌,尤其是是否由卵巢子宫内膜异位症（EMT）恶变而来的卵巢癌的临床病理及预后特征。方法：纳入2006年1月至2011年8月在四川大学华西第二医院病理检查确诊的有随访资料（术后随访时间2-89月）的EMT恶变者所致原发性卵巢癌患者49例为EMT恶变组,其病理类型为透明细胞癌、子宫内膜样腺癌及混合性腺癌;另选择非EMT恶变所致卵巢癌并与EMT恶变者具有相同组织学类型的卵巢癌患者188例为非EMT恶变组,比较两组卵巢癌的临床病理特征及预后特征。结果：1与非EMT恶变组比较,EMT恶变组在〈40岁人群中所占比例较大、CA125更多表现为正常而非升高、FIGO分期早期病例比例更多、透明细胞癌及子宫内膜样腺癌这两种病理类型的比例较高,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。2单因素预后分析：EMT恶变所致透明细胞癌的生存率明显高于非EMT恶变所致透明细胞癌（P=0.010）,是否由EMT恶变对子宫内膜样腺癌及混合性腺癌的预后影响不确切（P〉0.05）。3多因素COX回归分析：EMT恶变、手术满意度及FIGO分期是影响预后的独立危险因素。结论：EMT恶变所致卵巢癌病理类型主要包括透明细胞癌和子宫内膜样腺癌,EMT恶变是卵巢癌预后的独立影响因素,EMT恶变患者年龄相对较年轻、FIGO分期相对较早,尤其对透明细胞癌而言,EMT恶变的患者可能拥有更好的预后。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 恶变 卵巢癌 透明细胞癌 预后
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上皮间质转化相关蛋白E-cadherin、N-cadherin及Snail在子宫内膜异位症相关卵巢癌的表达及意义 被引量：18
10
作者 马平川 何宏月 +3 位作者 王芳 范晓东 林琬君 朱颖军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期211-215,共5页
目的:观察上皮间质转化(EMT)相关蛋白E-cadherin、N-cadherin及Snail在子宫内膜异位症相关卵巢癌(EAOC)的表达情况,探讨其与EAOC的关系。方法:应用免疫组织化学方法(SP法)检测30例EAOC组织、30例单纯卵巢子宫内膜异位症(EMs)组织中E-cad... 目的:观察上皮间质转化(EMT)相关蛋白E-cadherin、N-cadherin及Snail在子宫内膜异位症相关卵巢癌(EAOC)的表达情况,探讨其与EAOC的关系。方法:应用免疫组织化学方法(SP法)检测30例EAOC组织、30例单纯卵巢子宫内膜异位症(EMs)组织中E-cadherin、N-cadherin、及Snail蛋白的表达情况。结果:E-cadherin、N-cadherin及Snail蛋白在EAOC组织中的阳性表达率分别为30.0%、83.3%、90.0%,在EMs组织中的阳性表达率分别为76.7%、33.3%、40.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。在EAOC组织中,E-cadherin蛋白呈低表达,N-cadherin及Snail蛋白呈高表达,E-cadherin、Ncadherin及Snail蛋白表达与患者年龄、肿瘤直径、病理类型均无关(P>0.05),E-cadherin、N-cadherin与临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),Snail与临床分期有关(P<0.05)。Spearman相关性检验示,E-cadherin蛋白与N-cadherin、Snail蛋白在EAOC中的表达水平呈负相关(r=-0.416,P<0.05;r=-0.457,P<0.05),Snail蛋白与N-cadherin蛋白在EAOC中的表达水平呈正相关(r=0.667,P<0.05)。结论:E-cadherin、N-cadherin及Snail蛋白均参与EAOC病变的进展,Snail可能通过调控E-cadherin、Ncadherin蛋白的表达,进而调控异位子宫内膜的上皮间质转化过程,促进EAOC的发生及转移。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症相关卵巢癌 上皮间质转化 E-CADHERIN蛋白 N-cadherin蛋白 SNAIL蛋白
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子宫内膜异位症相关卵巢癌的临床分析 被引量：13
11
作者 姜晓凤 张颐 +2 位作者 庞晓燕 郑乐 郭科军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期30-33,共4页
目的探讨子宫内膜异位症相关卵巢癌的临床特点。方法回顾性分析45例子宫内膜异位症相关卵巢癌患者(研究组)的临床特点,与同期收治的88例卵巢浆液性腺癌患者(对照组)进行比较。结果研究组发病年龄≤50岁患者所占比例为55.56%,对照组为30.... 目的探讨子宫内膜异位症相关卵巢癌的临床特点。方法回顾性分析45例子宫内膜异位症相关卵巢癌患者(研究组)的临床特点,与同期收治的88例卵巢浆液性腺癌患者(对照组)进行比较。结果研究组发病年龄≤50岁患者所占比例为55.56%,对照组为30.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组FIGO分期早期(Ⅰ+Ⅱ期)患者所占比例为75.56%,对照组为21.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中血CA125值正常患者所占比例为35.56%,对照组为6.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中同时合并有子宫内膜样癌患者8例,占17.78%,对照组中无合并有子宫内膜样癌的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症相关卵巢癌患者发病年龄早,临床分期早,血CA125值对于早期子宫内膜异位症相关卵巢癌敏感性差,不能作为判定有无子宫内膜异位症恶变的决定性因素。子宫内膜异位症相关卵巢癌患者同时患有子宫内膜样癌的风险高。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜样癌 卵巢透明细胞癌 盆腔子宫内膜异位症
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输尿管子宫内膜异位症恶变合并卵巢癌1例 被引量：2
12
作者 蒋冰倩 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期225-227,共3页
病例女,46岁,主诉无明显不适,因“体检发现左肾积水1月”来我院就诊。入院后予以常规检查,泌尿系超声检查仅发现左肾积水及输尿管上段扩张(图1),超声造影提示左肾盂扩张,未见异常增强(图2),考虑肾外肾盂。患者进一步行泌尿系血管与尿路... 病例女,46岁,主诉无明显不适,因“体检发现左肾积水1月”来我院就诊。入院后予以常规检查,泌尿系超声检查仅发现左肾积水及输尿管上段扩张(图1),超声造影提示左肾盂扩张,未见异常增强(图2),考虑肾外肾盂。患者进一步行泌尿系血管与尿路成像发现,左侧输尿管中段局部截断,似可见结节状软组织密度影,界不清,增强可见强化,周围可见稍大淋巴结,伴上游尿路积水扩张,下段输尿管显示不清,诊断左侧输尿管中段占位,首先考虑肿瘤。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢肿瘤 超声检查 磁共振成像
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卵巢子宫内膜样癌和卵巢透明细胞癌的特征及合并子宫内膜异位症情况分析 被引量：1
13
作者 梁静 姚秋会 +3 位作者 李燕 罗越 汪静 唐波 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期657-660,共4页
目的:探讨卵巢子宫内膜样癌(EC)和卵巢透明细胞癌(CCC)的临床、超声、病理特征及与子宫内膜异位症的合并率。方法:对2017年6月—2022年5月在我院就诊的卵巢CCC(n=63例)和EC(n=53例)患者的资料进行回顾性分析。收集并分析两组患者的临床... 目的:探讨卵巢子宫内膜样癌(EC)和卵巢透明细胞癌(CCC)的临床、超声、病理特征及与子宫内膜异位症的合并率。方法:对2017年6月—2022年5月在我院就诊的卵巢CCC(n=63例)和EC(n=53例)患者的资料进行回顾性分析。收集并分析两组患者的临床特征(年龄、组织学、术前CA-125水平、术前CEA水平、肿瘤大小、是否合并子宫内膜癌等)、超声及病理特征。结果:两组患者部位、最大径、术前CA-125水平、术前CEA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),EC组患者年龄低于CCC组(P<0.05),EC组合并子宫内膜癌的比例高于CCC组(P<0.05)。两组患者超声特征中病灶最长径、肿块性质、边界、形态、阻力指数(RI)等差异均无统计学意义(P>0.05)。病灶最长径、肿块性质、边界、形态、RI等超声特征鉴别CCC和EC的AUC均低于0.7。EC组免疫组化表现为ER、PR、CK7、EMA、Vim阳性,P63、53及P16阴性或灶性阳性,CK20、CK15、Napsin-A阴性;CCC组免疫组化表现为CK7和EMA阳性,ER、PR、P53、P16、CD125、Napsin-A阴性或灶性阳性,CK20、P63和Vim阴性。CCC和EC组患者再阅片后子宫内膜异位症比例显著升高(P<0.05)。结论:卵巢EC患者合并子宫内膜异位症、ER阳性率高于卵巢CCC患者,超声检查恶性特征明显,但缺乏鉴别CCC和EC的特异性表现,卵巢EC和CCC病理报告中存在子宫内膜异位症低估现象。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 癌 子宫内膜样 子宫内膜异位症 超声检查
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卵巢透明细胞癌和卵巢型子宫内膜异位症患者的临床特征分析
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作者 袁素珍 靳焰 汪雯雯 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1677-1682,共6页
目的:分析卵巢透明细胞癌(OCCC)和卵巢型子宫内膜异位症(OMA)患者的临床特征,阐明卵巢透明细胞癌的发病特点。方法:回顾性分析2011年3月—2021年5月接受手术治疗且术后病理确诊为OCCC患者80例及术后病理为OMA患者80例的临床资料,包括一... 目的:分析卵巢透明细胞癌(OCCC)和卵巢型子宫内膜异位症(OMA)患者的临床特征,阐明卵巢透明细胞癌的发病特点。方法:回顾性分析2011年3月—2021年5月接受手术治疗且术后病理确诊为OCCC患者80例及术后病理为OMA患者80例的临床资料,包括一般特征、临床表现特点、实验室指标和影像学检查指标等。比较2组患者的年龄,体质量指数(BMI),临床症状如腹痛、阴道出血及其他症状(腹胀、月经紊乱、便秘和阴道分泌物异常等),术前血清糖类抗原125(CA125)水平,卵巢囊肿的超声特征,如卵巢囊肿大小、有无盆腔积液和是否为复杂性囊肿。采用多因素Logistic回归分析OCCC的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果:与OMA组比较,OCCC组患者年龄明显升高(P<0.05),血清CA125水平明显升高(P<0.05),卵巢囊肿直径明显增加(P<0.05),有盆腔积液、其他症状和复杂性囊肿患者百分率明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄≥40岁(OR=56.856,95%CI:5.611~576.082,P=0.001)、复杂性卵巢囊肿(OR=4.427,95%CI:1.025~19.114,P=0.046)、合并盆腔积液(OR=8.760,95%CI:1.574~48.760,P=0.013)和卵巢囊肿大小(OR=1.782,95%CI:1.329~2.390,P<0.01)是患OCCC的危险因素。卵巢囊肿大小的截断值为7.35 cm时,其灵敏度(83.75%)和特异度(80.00%)之和最高,AUC为0.883,对于OCCC的识别具有一定的预测价值。结论:对于年龄≥40岁、囊肿直径≥7.35 cm且为复杂性囊肿,尤其是伴有盆腔积液的患者,其恶变为OCCC的风险较高,建议积极干预。 展开更多
关键词 卵巢透明细胞癌 卵巢型子宫内膜异位症 临床特征 危险因素 复杂性囊肿
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血清组蛋白脱乙酰化酶-3与子宫内膜异位症严重程度的关系
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作者 张新悦 张小霞 卢建军 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期678-682,共5页
目的:探讨血清组蛋白脱乙酰化酶-3(HDAC3)与子宫内膜异位症(EMT)患者严重程度的关系。方法:提取并分析2021年6月1日至2023年11月30日于内蒙古医科大学附属医院就诊的109例EMT患者的临床数据。根据美国生殖医学会(ASRM)修正EMT分期标准... 目的:探讨血清组蛋白脱乙酰化酶-3(HDAC3)与子宫内膜异位症(EMT)患者严重程度的关系。方法:提取并分析2021年6月1日至2023年11月30日于内蒙古医科大学附属医院就诊的109例EMT患者的临床数据。根据美国生殖医学会(ASRM)修正EMT分期标准将患者分为Ⅰ/Ⅱ期组(56例)、Ⅲ/Ⅳ期组(53例)。采用单因素分析和二元Logistic回归分析血清HDAC3与EMT患者病情严重程度的相关因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评估Ⅲ/Ⅳ期EMT的诊断价值。结果:Ⅲ/Ⅳ期组患者血清HDAC3、人附睾蛋白4(HE4)、血清肿瘤糖类抗原125(CA 125)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板与淋巴细胞计数比值(PLR)以及纤维蛋白原(Fib)水平明显高于Ⅰ/Ⅱ期组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析示,血清HDAC3、CA 125、VEGF是影响Ⅲ/Ⅳ期EMT患者的相关因素(OR】1,P<0.05);ROC曲线示,血清HDAC3、CA 125、VEGF对Ⅲ/Ⅳ期EMT评估的AUC分别为0.898、0.701、0.795,联合检测评估的AUC为0.956。结论:血清HDAC3与EMT患者病情严重程度有关,随着EMT分期的增加,HDAC3水平逐渐升高。HDAC3联合CA 125、VEGF对Ⅲ/Ⅳ期EMT患者的评估价值较高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 病情严重程度 组蛋白脱乙酰化酶-3 相关性
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子宫内膜异位症相关性卵巢癌临床病理特征及预后分析 被引量：14
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作者 包媛媛 洛若愚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期705-709,共5页
目的:探讨子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)患者的临床资料及预后特点。方法:选择2011年1月至2014年1月于武汉大学人民医院妇科手术确诊为卵巢透明细胞癌(OCCC)及卵巢子宫内膜样腺癌(OEC)患者共181例,依据卵巢癌与卵巢子宫内膜异位症(... 目的:探讨子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)患者的临床资料及预后特点。方法:选择2011年1月至2014年1月于武汉大学人民医院妇科手术确诊为卵巢透明细胞癌(OCCC)及卵巢子宫内膜样腺癌(OEC)患者共181例,依据卵巢癌与卵巢子宫内膜异位症(卵巢EMT)间的关系分为卵巢EMT恶变组(EAOC组,35例)、合并卵巢EMT组(31例)、未合并卵巢EMT组(115例)。回顾性分析3组在临床、病理特征以及化疗、预后方面的异同点。结果:(1)3组患者在发病年龄、产次、合并不孕症、CA125值升高比例、病理分期、淋巴结转移方面差异有统计学意义(P<0.05)。(2)3组患者在化疗耐药、肿瘤复发方面差异无统计学意义(P>0.05)。5年累积生存率分别为74.3%(EAOC组)、48.4%(合并卵巢EMT组)、47.8%(未合并卵巢EMT组),差异有统计学意义(P<0.05)。生存曲线比较:EAOC组优于合并卵巢EMT组、未合并卵巢EMT组(P<0.05),合并卵巢EMT组略优于未合并卵巢EMT组,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)预后影响因素分析:在EAOC组与合并卵巢EMT组中,EMT恶变是唯一影响因素(P<0.05);EAOC组与未合并卵巢EMT组中,病理分期、EMT恶变是影响预后的独立重要因素(P<0.05)。结论:EAOC患者具有一些特有的临床病理特征,病理分期、EMT恶变是影响卵巢癌预后的重要因素,与EMT相关的卵巢癌预后相对较好。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 恶变 卵巢癌 临床病理特征 预后
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血清人附睾蛋白4和糖类抗原125在子宫内膜异位症相关性卵巢癌中的应用价值 被引量：20
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作者 屈雪 秦晓松 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期3067-3069,共3页
目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)中的临床应用价值。方法选取我院收治的盆腔肿物患者287例,采用电化学发光法检测血清HE4、CA125水平并分析其表达特点。结果 (1)HE4和CA125在EAOC... 目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)中的临床应用价值。方法选取我院收治的盆腔肿物患者287例,采用电化学发光法检测血清HE4、CA125水平并分析其表达特点。结果 (1)HE4和CA125在EAOC组的水平低于其他上皮性卵巢癌组,高于子宫内膜异位症(EM)组、卵巢良性肿瘤组和对照组(P <0.05)。(2)卵巢癌病理分型中HE4和CA125在高级别浆液型(HGSOC)组的表达明显高于其他3组(P <0.05);HE4在黏液性腺癌(OMA)组和子宫内膜样癌(OEC)组的表达均高于透明细胞癌(OCCC)组(P <0.05);CA125在OMA中的表达高于OCCC组和OEC组(P <0.05)。(3)HE4和CA125在EAOC组Ⅲ期的表达明显高于Ⅰ期和Ⅱ期(P <0.05);HE4和CA125的表达在其他卵巢癌组Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期(P <0.05);其他卵巢癌的Ⅱ期和Ⅲ期两项指标明显高于EAOC组的Ⅱ期和Ⅲ期(P <0.05)。结论血清HE4和CA125在临床辅助诊断EAOC方面有重要价值。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症相关性卵巢癌 人附睾蛋白4 CA125
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子宫内膜异位症相关性卵巢癌的MRI特征 被引量：6
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作者 李玲琼 马捷 +1 位作者 曾洪武 范晓娟 《放射学实践》 北大核心 2020年第5期640-646,共7页
目的:总结、分析子宫内膜异位症相关性卵巢癌的MRI特征,提高诊断符合率。方法:回顾性分析本院15例(17个病灶)子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者的临床及MRI资料,并与手术病理结果进行对照分析。结果:14例(93.3%)子宫内膜异位症相关性卵巢... 目的:总结、分析子宫内膜异位症相关性卵巢癌的MRI特征,提高诊断符合率。方法:回顾性分析本院15例(17个病灶)子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者的临床及MRI资料,并与手术病理结果进行对照分析。结果:14例(93.3%)子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者手术病理分期为卵巢癌FIGOⅠ期,1例(6.7%)为FIGOⅢ期。卵巢透明细胞癌7个(41.2%),子宫内膜样癌7个(41.2%)。病灶位于左侧9个(52.9%),右侧8个(47.0%)。肿瘤大部分边缘规则16个(94.1%)。肿瘤最大径为26~244 mm,平均(111.7±64.7)mm。17个病灶中呈囊实性者15个(88.2%),呈实性者2个(11.8%)。15个囊实性病灶中呈单囊者10个(66.7%),呈多囊者5个(33.3%),其中囊液含T1WI-FS高信号者8个(53.3%)。15个囊实性病灶最大壁结节表面均呈乳头状;最大壁结节及实性成分在T1WI及T2WI图像上表现多样,但均伴扩散受限,16个(94.1%)病灶壁结节或实性成分T1WI-FS增强扫描呈明显强化。11例(73.3%)患者伴有盆腔子宫内膜异位症MRI征象。结论:根据典型MRI直接征象[囊液于T1WI-FS呈高信号(出血),囊内伴强化壁结节]和重要伴随征象(盆腔内异症),可提高内异症相关性卵巢癌的术前诊断符合率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢肿瘤 磁共振成像 病理学
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基于临床和CT特征鉴别内异症相关和非内异症相关卵巢癌的研究
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作者 王琛 任静 +3 位作者 吴哲 杨石平 薛华丹 何泳蓝 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第6期431-436,共6页
目的:探究子宫内膜异位症相关卵巢癌(EAOC)与非子宫内膜异位症相关卵巢癌(NEAOC)的临床和CT特征。方法:回顾性纳入2016年1月—2022年9月3个医疗中心共140例卵巢癌患者,其中EAOC 46例、NEAOC 94例。记录患者年龄、CA-125水平、病理类型... 目的:探究子宫内膜异位症相关卵巢癌(EAOC)与非子宫内膜异位症相关卵巢癌(NEAOC)的临床和CT特征。方法:回顾性纳入2016年1月—2022年9月3个医疗中心共140例卵巢癌患者,其中EAOC 46例、NEAOC 94例。记录患者年龄、CA-125水平、病理类型、分期等信息。由2名放射科医师评估肿瘤病灶的CT影像学特征,分析与EAOC发生的相关因素,并将本中心数据作为训练集构建预测模型,2个外部中心数据作为验证集,评价模型的鉴别诊断效果。结果:EAOC组年龄小于NEAOC组((48.67±9.19)岁vs.(52.44±9.37)岁,P=0.026),两组患者术前CA-125水平相近(P=0.560)。在CT上,EAOC组与NEAOC组的病灶均表现为盆腔内较大的卵圆形或不规则囊实性混合肿块。70%的EAOC患者和74.3%的NEAOC患者存在壁结节,而EAOC组病灶内壁结节多呈息肉样生长(82.9%vs. 43.6%,P=0.007)。在训练集中,年龄(P=0.049)和壁结节生长方式(P=0.022)仍具有统计学差异,纳入两者构建临床-影像预测模型,ROC曲线分析结果显示AUC为0.677,灵敏度为0.696,特异度为0.651,其在外部验证集中的预测准确度为66.7%。结论:年龄较小、息肉样生长的壁结节是EAOC的独特特征,有助于鉴别EAOC与NEAOC。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 子宫内膜异位症 体层摄影术 X线计算机
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CA125、CA19-9联合检测在卵巢上皮癌和子宫内膜异位症中的临床价值 被引量：9
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作者 范春明 罗希 温放 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期376-378,共3页
目的探讨血清中CA125和CA19-9联合检测在卵巢上皮癌和子宫内膜异位症中的临床价值。方法对2003年9月至2008年9月中国医科大学附属第一医院及第四医院妇科收治的52例卵巢上皮癌、68例子宫内膜异位症及33例卵巢良性肿瘤(对照组)患者的血清... 目的探讨血清中CA125和CA19-9联合检测在卵巢上皮癌和子宫内膜异位症中的临床价值。方法对2003年9月至2008年9月中国医科大学附属第一医院及第四医院妇科收治的52例卵巢上皮癌、68例子宫内膜异位症及33例卵巢良性肿瘤(对照组)患者的血清CA125和CA19-9水平进行回顾性统计分析。结果卵巢上皮癌组患者血清CA125和CA19-9水平明显高于子宫内膜异位症组和对照组(P<0.05;P<0.01);子宫内膜异位症组患者血清CA125和CA19-9水平明显高于对照组(P<0.05);血清CA125与CA19-9联合测定较单项检测敏感度高且更有临床意义;70U/ml﹤CA125≤140U/ml组,子宫内膜异位症阳性率明显高于卵巢上皮癌(P<0.05),CA125﹥140U/ml组,卵巢上皮癌阳性率明显高于子宫内膜异位症(P<0.01)。结论血清CA125和CA19-9联合测定可提高卵巢上皮癌和子宫内膜异位症的敏感性。CA125以140U/ml作为临界值更有助于区分卵巢上皮癌与子宫内膜异位症。 展开更多
关键词 卵巢上皮癌 子宫内膜异位症 CA125 CA19-9 肿瘤标志物
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