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卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后复发列线图预测模型的构建
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作者 于淼 赵金钗 +3 位作者 金环宇 周琮宇 张琳 杜彦芳 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第4期341-345,共5页
目的:构建卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)保守性手术后复发列线图预测模型,为评估OEM患者术后复发提供参考依据。方法:回顾性分析2017年1月1日至2021年10月31日在河北医科大学第二医院接受初次腹腔镜OEM剥除术的342例患者的临床、病理及随... 目的:构建卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)保守性手术后复发列线图预测模型,为评估OEM患者术后复发提供参考依据。方法:回顾性分析2017年1月1日至2021年10月31日在河北医科大学第二医院接受初次腹腔镜OEM剥除术的342例患者的临床、病理及随访资料。基于单变量与多变量Cox回归分析,确定影响OEM复发的相关因素。根据多变量分析的结果,绘制列线图。C指数和受试者工作特征(ROC)曲线用来检验该预测模型的效能。结果:OEM患者术后2年复发率为20.4%,5年复发率为35.2%。经单变量和多变量Cox回归分析,月经周期长(HR 0.916,95%CI 0.860~0.976,P=0.006)、产次≥1次(HR 0.376,95%CI 0.171~0.827,P=0.015)、CA_(125)≥100 U/ml(HR 1.790,95%CI 1.167~2.746,P=0.008)、囊肿总直径≥10 cm(HR 2.254,95%CI 1.318~3.854,P=0.003)、术后用药(HR 0.434,95%CI 0.292~0.644,P=0.000)与OEM复发相关,被纳入列线图预测模型。预测模型C指数为0.710(95%CI 0.665~0.754),OEM患者术后2年复发的ROC曲线下面积(AUC)为0.786,5年复发ROC的AUC为0.708。结论:本研究建立了一个列线图预测45岁以下接受保守手术的OEM患者术后2年和5年复发的概率,具有较理想的预测效果,有助于临床医生筛查高危患者,从而给予患者额外的关注和干预。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 复发 影响因素 列线图 预测模型
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卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢功能的影响 被引量:1
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作者 黄立 徐晓燕 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期604-608,共5页
卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian endometrioma, OMA)对卵巢的影响取决于囊肿的性质、大小和数量。OMA几乎可以影响卵巢的方方面面。该综述从机械压迫导致卵巢皮质体积减少卵泡密度降低,及外科手术导致卵母细胞的丢失,到腹膜液中的炎症因... 卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian endometrioma, OMA)对卵巢的影响取决于囊肿的性质、大小和数量。OMA几乎可以影响卵巢的方方面面。该综述从机械压迫导致卵巢皮质体积减少卵泡密度降低,及外科手术导致卵母细胞的丢失,到腹膜液中的炎症因子和各种有毒介质影响原始卵泡的募集及卵母细胞和颗粒细胞的质量,以及内分泌异常及盆腔解剖扭曲进一步导致排卵障碍等方面,多维度探讨了OMA对卵巢功能的影响机制,深入揭示了患OMA的育龄期妇女卵母细胞受精率的降低和低级别胚胎的产生原因。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢 卵母细胞质量
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卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染32例临床分析 被引量:20
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作者 刘玉婷 史宏晖 +3 位作者 于昕 王姝 樊庆泊 刘海元 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期39-42,共4页
目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染的临床特点及诊治策略。方法:回顾性研究2000年1月至2016年1月在北京协和医院住院且经手术病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染的32例患者,分析其临床特点、诊治经过及预后。结果:56.3%(18/32... 目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染的临床特点及诊治策略。方法:回顾性研究2000年1月至2016年1月在北京协和医院住院且经手术病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染的32例患者,分析其临床特点、诊治经过及预后。结果:56.3%(18/32)的患者同时表现出发热、腹痛及盆腔包块。3例(9.4%)重症患者出现感染性休克。术前正确诊断率12.5%(4/32)。腹腔镜手术组较开腹手术组手术时间短、术中出血量少、术后肛门排气时间短(P<0.05);急诊手术组和择期手术组患者手术过程及术后恢复差异无统计学意义(P>0.05)。随访率71.9%(23/32),中位随访时间72月(7~191月)。1例患者术后8月盆腔脓肿复发,复发后保守治疗成功;3例患者术后6~12月卵巢子宫内膜异位囊肿复发。7例不孕患者,2例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠至活产。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染半数以上患者可同时出现发热、腹痛及盆腔包块,严重者甚至出现感染性休克。术前诊断率低。手术是主要治疗方式,腹腔镜手术有一定的优势,必要时应行急诊手术。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 盆腔脓肿 复发 不孕
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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后复发的相关因素分析 被引量:41
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作者 郭欢欢 申爱荣 +1 位作者 徐胜男 杨敬敬 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期405-410,共6页
目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿(卵巢巧克力囊肿)行腹腔镜保守性手术后复发的相关因素。方法:收集郑州大学第三附属医院310例因子宫内膜异位症行腹腔镜保守性手术患者的临床资料,进行回顾性队列研究,分析患者年龄、症状和体征、既往史... 目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿(卵巢巧克力囊肿)行腹腔镜保守性手术后复发的相关因素。方法:收集郑州大学第三附属医院310例因子宫内膜异位症行腹腔镜保守性手术患者的临床资料,进行回顾性队列研究,分析患者年龄、症状和体征、既往史、妇科检查情况、术前孕产次、合并症、术中美国生殖医学学会(American Society for Reproductive Medicine,ASRM)评分及分期、术后辅助药物治疗、术后孕产次等25项指标,通过logistic回归分析复发的相关因素。结果:经单变量分析,危险性相关因素为既往内异症手术史、既往宫腔操作史、后穹窿触痛结节、双侧盆腔病变、多房样囊肿、术中ASRM评分、合并子宫腺肌病及手术时间(P<0.05);保护性相关因素为术后孕次、术后辅助药物治疗、术前孕次及年龄(P<0.05)。多变量log i stic回归分析显示危险性相关因素为既往内异症手术史、既往宫腔操作史、后穹窿触痛结节、双侧盆腔病变、多房样囊肿及术中ASRM评分高(P<0.05);保护性相关因素为术后孕次、术后辅助药物治疗、术前孕次及年龄(P<0.01)。结论:既往内异症手术史、既往宫腔操作史、后穹窿触痛结节、双侧盆腔病变、多房样囊肿及术中ASRM评分高为卵巢巧克力囊肿术后复发的危险性因素;而术前术后孕次、术后辅助药物治疗及年龄则为卵巢巧克力囊肿术后复发的保护性因素。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜手术 复发相关因素
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子宫内膜异位囊肿合并不孕腹腔镜手术治疗38例分析 被引量:17
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作者 姚书忠 庄广伦 +2 位作者 黄建昭 谢洪哲 王宁宁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期198-199,共2页
应用电视腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者 38例 ,所有病例均行子宫内膜异位囊肿剔出术 ,无一例中转开腹 ,无严重并发症发生。术后随访 6~ 40个月 ,术后妊娠率为 47.4%。说明电视腹腔镜手术诊治子宫内膜异位囊肿 ,能... 应用电视腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者 38例 ,所有病例均行子宫内膜异位囊肿剔出术 ,无一例中转开腹 ,无严重并发症发生。术后随访 6~ 40个月 ,术后妊娠率为 47.4%。说明电视腹腔镜手术诊治子宫内膜异位囊肿 ,能完成剖腹手术所能进行的手术操作并达到相应疗效 ,且具有损伤小、术后病人恢复快的优点 ,对于不孕患者可达到与剖腹手术相同的治疗效果。 展开更多
关键词 子宫内膜异位囊肿 不孕症 腹腔镜手术
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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除联合CO_2激光消融术对卵巢储备功能的影响 被引量:24
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作者 李芳 甘晓卫 +1 位作者 曹云桂 刘建华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期518-521,共4页
目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用CO2激光消融术与双极电凝2种方法破坏病灶和止血对卵巢储备功能的影响。方法选择2013年4月~2014年3月上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿56例,术前1个月经... 目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用CO2激光消融术与双极电凝2种方法破坏病灶和止血对卵巢储备功能的影响。方法选择2013年4月~2014年3月上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿56例,术前1个月经周期第3天晨起抽取静脉血查FSH、E2,超声测量双侧卵巢基础窦卵泡数( antral follicle count , AFC)和卵巢体积。56例随机分为2组,行常规腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术中在卵巢囊肿大部分剥除后,剩余卵巢门部位的囊肿壁分别采用CO2激光消融术(激光组)或双极电凝(电凝组)进行病灶破坏和止血。术后药物治疗后第1、2、6个月经周期第3天复查FSH、E2、双侧AFC和卵巢体积,比较2种技术对卵巢储备功能的影响。结果术后药物治疗后第1、2、6个月,电凝组FSH 均明显高于激光组[(8.60±0.62) IU/L vs.(8.18±0.52) IU/L, t =-2.746,P=0.008;(8.49±0.37)IU/L vs.(7.84±0.51)IU/L,t=-5.459,P=0.000;(8.24±0.56)IU/L vs.(6.26±1.37)IU/L,t=-7.079,P=0.000]。术后药物治疗后1、2、6个月,电凝组E2均显著低于激光组[(35.57±11.96)μg/L vs.(47.39±16.03)μg/L, t=3.127,P=0.003;(38.50±17.25)μg/L vs.(50.29±16.79)μg/L,t=2.592,P=0.012;(40.57±18.46)μg/L vs.(51.96±18.62)μg/L,t=2.299,P=0.025]。术后药物治疗后第1个月2组患者AFC无显著性差异[(3.6±1.3)个 vs.(3.3±1.4)个,t=0.831,P=0.410],但第2、6个月激光组AFC显著高于电凝组[(6.0±1.1)个vs.(3.3±1.2)个,t=8.776,P=0.000;(8.2±1.9)个vs.(4.0±1.8)个,t=8.491,P=0.001]。术后药物治疗后第1、2、6个月,电凝组卵巢体积均显著低于激光组[(5.15±0.99)cm3vs.(5.62±0.73)cm3,t=2.022,P=0.048;(5.72±0.98)cm3vs.(7.39±0.69)cm3,t=3.373,P=0.000);(5.82±1.29)cm3vs.(7.86±0.88)cm3,t=6.913,P=0.000]。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用CO2消融术对于卵巢储备功能的影响低于双极电凝,是一种对卵巢储备能力影响较小的方法。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜手术 卵巢储备能力
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改良超长降调节方案对卵巢子宫内膜异位囊肿手术后体外受精-胚胎移植结果的影响 被引量:13
7
作者 刘冬娥 张怡 +5 位作者 李艳萍 邬伶仟 邓利 陈仙花 刘能辉 周庆娥 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期230-231,共2页
目的:了解改良超长降调节方案对卵巢子宫内膜异位囊肿术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果的影响。方法:回顾分析16例卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除囊肿或经阴道B超下囊肿穿刺术后每月肌内注射曲普瑞林3.75 mg,共3次,于末次注射... 目的:了解改良超长降调节方案对卵巢子宫内膜异位囊肿术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果的影响。方法:回顾分析16例卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除囊肿或经阴道B超下囊肿穿刺术后每月肌内注射曲普瑞林3.75 mg,共3次,于末次注射后14天左右开始使用促性腺激素(Gn)超排卵行IVF-ET妊娠情况;并以同期12例异位囊肿术后采用短方案行IVF-ET为对照组。结果:研究组Gn用量、用药时间、注射HCG日E2水平、获卵数、受精数、卵裂数与对照组比较差异无显著性(P>0.05);而研究组种植率、临床妊娠率明显高于对照组,差异有显著性或非常显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:子宫内膜异位囊肿腹腔镜或穿刺术后采用改良超长降调节方案行IVF-ET,为患者节约了再次降调节的费用,且IVF-ET成功率得到极大的提高,是子宫内膜异位症患者行IVF-ET值得推荐的超排卵方案。 展开更多
关键词 子宫内膜异位囊肿 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂
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卵巢子宫内膜异位囊肿继发感染 被引量:6
8
作者 刘珠凤 郎景和 +2 位作者 黄荣丽 李冰 张丽敏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期49-53,共5页
目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿继发感染的临床表现、诊断方法及处理原则。方法对1990年1月至1996年12月协和医院收治的13例卵巢子宫内膜异*位囊肿继发感染患者的临床资料进行了回顾性的分析,其诊断均经手术、病理检查... 目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿继发感染的临床表现、诊断方法及处理原则。方法对1990年1月至1996年12月协和医院收治的13例卵巢子宫内膜异*位囊肿继发感染患者的临床资料进行了回顾性的分析,其诊断均经手术、病理检查证实。结果临床表现可分为急性型、亚急性型、慢性型、隐匿型和稳定型5种类型。临床腹痛、发热、附件包块三联征结合超声检查,包块穿刺抽出巧克力样脓液即可明确诊断。手术是主要的治疗方法。结论卵巢子宫内膜异位囊肿继发感染是妇科的急腹症之一,应加强认识,正确诊断,及处理。 展开更多
关键词 子宫内膜异位囊肿 继发感染 脓肿
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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢控制性超促排卵的影响 被引量:14
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作者 马彩虹 陈贵安 +1 位作者 韩劲松 乔杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第10期790-791,共2页
目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimu lation,COH)的影响。方法对161例(172周期)既往开腹或腹腔镜确诊的子宫内膜异位症合并不育患者行体外受精-胚胎移植术COH和助孕结局进行... 目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimu lation,COH)的影响。方法对161例(172周期)既往开腹或腹腔镜确诊的子宫内膜异位症合并不育患者行体外受精-胚胎移植术COH和助孕结局进行回顾性分析。其中42例(43周期)未行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,为非囊肿剔除组;55例(59周期)曾行开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,为开腹组;64例(70周期)曾行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,为腹腔镜组。结果3组间年龄、卵泡数、获卵数、受精率、优质胚胎数、移植胚胎数无显著性差异(P>0.05)。非囊肿剔除组临床妊娠率41.5%(17/41),腹腔镜组33.3%(23/69),开腹组25.5%(14/55),差异无显著性(2χ=2.754,P=0.252)。86例(90周期)行单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,其中开腹组(37周期)手术侧卵巢的主导卵泡数(4.41±4.02)低于对侧卵巢(6.14±4.37)(t=-2.364,P=0.024)。腹腔镜组(53周期)手术侧卵巢主导卵泡数(3.33±3.50)明显低于对侧卵巢(6.40±3.61)(t=-5.358,P=0.000)。结论腹腔镜和开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术均可影响卵巢COH。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢囊肿剔除术 体外受精-胚胎移植
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抗苗勒管激素在评价卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢储备功能中的应用 被引量:42
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作者 肖丽 黄薇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期264-267,共4页
腹腔镜卵巢囊肿剥除术是目前卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方式。卵巢子宫内膜异位囊肿患者本身存在卵巢储备功能的下降,手术亦不可避免地会损伤部分正常卵巢组织,因此卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术前后卵巢储备功能的评估尤为重要。... 腹腔镜卵巢囊肿剥除术是目前卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方式。卵巢子宫内膜异位囊肿患者本身存在卵巢储备功能的下降,手术亦不可避免地会损伤部分正常卵巢组织,因此卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术前后卵巢储备功能的评估尤为重要。血清抗苗勒管激素(AMH)可间接反映始基卵泡池内的卵泡数目,灵敏度高,且不受月经周期、内分泌激素等因素干扰,被广泛应用于卵巢储备功能的临床评价。复习总结AMH在评价卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜卵巢囊肿剥除术手术前后卵巢储备功能的相关文献,认为血清AMH水平是评价卵巢子宫内膜异位囊肿患者术前、术后卵巢储备功能较为稳定且可信的指标。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜 卵巢储备功能 抗苗勒管激素
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化瘀消症散结法防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发对免疫功能的影响 被引量:6
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作者 曹立幸 司徒仪 +5 位作者 黄健玲 梁雪芳 冉青珍 向东方 程兰 黎小斌 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第3期357-359,共3页
目的:探讨化瘀消症散结法—莪棱胶囊防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的作用及其免疫学作用机理,为临床应用提供依据。方法:前瞻性地观察莪棱胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对术后复发的防治作用,及其对CD3、CD4、CD8、EMAb、CA125的作... 目的:探讨化瘀消症散结法—莪棱胶囊防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的作用及其免疫学作用机理,为临床应用提供依据。方法:前瞻性地观察莪棱胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对术后复发的防治作用,及其对CD3、CD4、CD8、EMAb、CA125的作用机理。收集卵巢子宫内膜异位囊肿患者60例。随机分为两组:中药治疗组采用保守手术方式治疗,手术前后分别应用莪棱胶囊治疗3个月,6粒/次,每日3次。西药对照组术前不用药,行保守手术治疗,术后应用丹那唑治疗3个月。分别于治疗前后检测血中CD3、CD4、CD8、EMAb、CA125含量。结果:两组间术后复发病例比较,经卡方检验,术后3、6、9个月比较,无显著性差异,术后第12个月比较,具有统计学差异,P<0.05,表明本组研究中手术后第12个月,中药治疗组在防治卵巢内膜异位囊肿术后复发方面疗效优于丹那唑对照组。结论:手术前后连续应用中药莪棱胶囊具有降低患者术后复发率的作用,并可能通过调节机体免疫功能状态达到治疗的目的。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 化瘀消症散结法 免疫
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左炔诺孕酮宫内缓释系统用于卵巢子宫内膜异位囊肿手术后巩固治疗30例 被引量:5
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作者 陈萍 王芬娟 +3 位作者 龚巧丽 袁彩娣 景明来 徐晓琴 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第6期708-710,共3页
目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在卵巢子宫内膜异位囊肿手术后巩固治疗的临床效果。方法行腹腔镜或开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组行保守性手术治疗后即时放置LNG-IUS;对照组... 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在卵巢子宫内膜异位囊肿手术后巩固治疗的临床效果。方法行腹腔镜或开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组行保守性手术治疗后即时放置LNG-IUS;对照组行保守性手术治疗后服孕三烯酮片(2.5 mg,每周2次,视肝功能情况连续服用3~6个月)。在手术前及手术后第3,6,12,24,36个月随访观察痛经评分、卵巢激素及血清糖类抗原(CA)125测定、月经改变、手术后复发率等多项指标。结果两组手术后3年随访中痛经评分及血清CA125水平均较手术前明显降低,手术后1年内比较痛经评分及血清CA125水平均无明显差异,但手术后24及36个月两组痛经评分及血清CA125水平有明显差异。治疗组手术后雌激素水平均在正常范围,而对照组在手术后6个月内雌激素水平明显降低。治疗组和对照组随访第3年内异囊肿复发率分别为6.7%,26.7%;复发患者再次手术分别为0,2例。治疗组患者满意度逐年提升,3年末满意度为96.67%,续用率100.00%。结论卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后应用LNG-IUS可明显缓解痛经,且疗效持久,手术后复发率及再次手术率明显降低,患者依从性好,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮 卵巢子宫内膜异位囊肿 痛经
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ESWAN幅值图在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值 被引量:10
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作者 朱跃强 白人驹 +3 位作者 滕飞 马艳 叶兆祥 刘佩芳 《放射学实践》 北大核心 2015年第1期63-67,共5页
目的:探讨ESWAN幅值图在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值。方法:由两位影像诊断医师对36例经手术病理证实的卵巢囊性病变(子宫内膜异位囊肿18例30个病灶、其他囊性病变18例24个病灶)患者的常规MRI及ESWAN图像进行独立评估,重点观察ES... 目的:探讨ESWAN幅值图在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值。方法:由两位影像诊断医师对36例经手术病理证实的卵巢囊性病变(子宫内膜异位囊肿18例30个病灶、其他囊性病变18例24个病灶)患者的常规MRI及ESWAN图像进行独立评估,重点观察ESWAN序列mIP幅值图上囊性病变囊壁内是否有信号缺失。计算ESWAN序列mIP幅值图上囊壁内信号缺失鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和其他囊性病变的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值,对两位医师的评估结果进行一致性检验。结果:两位医师在评估ESWAN序列mIP幅值图囊性病变囊壁内是否有信号缺失中,52个(96.3%,52/54)病灶的评估结果是一致的,Kappa系数为0.925,一致性较好。ESWAN序列mIP幅值图上囊壁内信号缺失鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和其他囊性病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.0%、91.7%、93.1%、88.0%。结论:ESWAN幅值图能为卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断及鉴别诊断提供重要信息,有助于提高卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断符合率。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 子宫内膜异位囊肿 磁共振成像 病理学
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血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢功能及妊娠结局的影响 被引量:17
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作者 万凌屹 周凌娟 丁彩飞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第1期173-176,共4页
目的:观察血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢功能及妊娠结局的影响。方法:将符合标准的60例患者随机分成中药治疗组(血府逐瘀汤加减)、西药对照组(Gn RH-a),每组30例。中药治疗组:术后半月开始口服血府逐瘀汤加... 目的:观察血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢功能及妊娠结局的影响。方法:将符合标准的60例患者随机分成中药治疗组(血府逐瘀汤加减)、西药对照组(Gn RH-a),每组30例。中药治疗组:术后半月开始口服血府逐瘀汤加减100 m L/次,2次/d,经期停服。西药对照组:术后1~3 d开始皮下注射促性腺激素释放激素(Gn RH-a)3.6 mg,每月1针,共3针。术后第7个月检测两组血清基础FSH、LH、E2水平,B超测定卵巢基质动脉血PI、RI、PSV指数,B超动态监测当月卵泡生长速度、记录尿LH峰值、并于排卵后第7天测血P、E2水平,评估卵巢功能;比较两组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率及两组妊娠率。结果:1治疗后两组血清基础FSH、LH、E2水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。西药治疗组血清FSH、LH、E2水平显著低于中药治疗组,差异有统计学意义(P〈0.01)。2中药治疗组卵巢基质动脉血流PI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P〈0.05);中药治疗组卵巢基质动脉血流RI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P〈0.01);中药治疗组卵巢基质动脉血PSV值较西药治疗组高;差异有统计学意义(P〈0.01)。中药治疗组黄体期期RI较卵泡期低,差异有统计学意义(P〈0.01)。3中药治疗组卵泡平均生长速度较西药治疗组快,差异有统计学意义(P〈0.01);排卵前1日中药组卵泡平均直径大于西药组,差异有统计学意义(P〈0.05);排卵前2日~4日两组卵泡大小无显著差异(P〉0.05)。4中药治疗组尿LH峰值显著高于西药治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05);中药治疗组排卵后7天血P水平明显高于西药组,差异有统计学意义(P〈0.05);E2水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。5中药治疗组妊娠率56.7%,西药治疗组妊娠率30%,差异有统计学意义(P〈0.05);中药治疗组卵巢囊肿复发率13.3%,西药治疗组卵巢囊肿复发率20%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:血府逐瘀汤加减一定程度改善卵巢功能,降低囊肿术后复发率,提高卵巢子宫内膜异位囊肿术后妊娠率。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后 卵巢功能 妊娠结局
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不孕患者子宫内膜异位囊肿的手术决策及卵巢功能保护问题 被引量:13
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作者 孙爱军 薛薇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期617-619,共3页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT),是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节及包块,引起疼痛和不孕等。EMT的妇女中不孕症的发病率约30%-50%,约30%-58%的不孕症患者合并... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMT),是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节及包块,引起疼痛和不孕等。EMT的妇女中不孕症的发病率约30%-50%,约30%-58%的不孕症患者合并EMT。EMT对生育的影响主要包括:盆腔解剖结构异常、腹腔内微环境改变和卵巢功能异常。所以,对于EMT合并不孕患者一定要积极治疗,尽量去除这些引起不孕的因素。主要的治疗手段为腹腔镜手术明确诊断、分离粘连、去除病灶、改善腹腔内环境,术后促排卵或利用辅助生殖技术助孕。 展开更多
关键词 子宫内膜异位囊肿 卵巢功能 不孕患者 腹腔镜手术 功能保护 子宫内膜 腹腔内环境 子宫内膜组织
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长效GnRH-a黄体中期降调节结合HMG促排卵对卵巢子宫内膜异位囊肿患者IVF-ET妊娠结局的影响 被引量:9
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作者 卢娜 郭艺红 苏迎春 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第3期410-414,共5页
目的:探讨长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)黄体中期降调节联合经阴道超声引导下囊肿穿刺术对卵巢子宫内膜异位囊肿体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:选择因卵巢子宫膜内异位囊肿引起不孕行IVF-ET助孕治疗的患者230... 目的:探讨长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)黄体中期降调节联合经阴道超声引导下囊肿穿刺术对卵巢子宫内膜异位囊肿体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:选择因卵巢子宫膜内异位囊肿引起不孕行IVF-ET助孕治疗的患者230例。采用长效GnRH-a黄体中期降调节联合卵巢异位囊肿穿刺术并用人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵98例为研究组,短效GnRH-a黄体中期降调节联合卵巢异位囊肿穿刺术并用重组人促卵泡素促排卵132例为对照组。比较2组囊肿大小的变化,降调后激素水平变化及IVF-ET妊娠的结局。结果:研究组Gn启动日LH、注射HCG日P水平明显低于对照组(t=5.165、2.307,P<0.05),注射HCG日E2、获卵数明显高于对照组(t=3.466、2.199,P<0.05)。研究组优质胚胎率、卵裂率、种植率、临床妊娠率明显高于对照组(χ2=8.860、5.556、6.867、18.288,P<0.05)。研究组异位囊肿完全消失;对照组48个囊肿完全消失,90个囊肿仍持续存在。结论:长效GnRH-a黄体中期降调节结合HMG促排卵对卵巢子宫内膜异位囊肿引起的不孕疗效佳,可获得良好的IVF-ET妊娠结局。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 超声引导 卵巢子宫内膜异位囊肿 体外受精-胚胎移植
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腹腔镜切口子宫内膜异位囊肿2例报告 被引量:5
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作者 赵学英 冷金花 +3 位作者 智明春 郎景和 张毅 周莹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第2期178-180,190,共4页
子宫内膜异位症(内异症)可发生在全身各个部位,卵巢子宫内膜异位囊肿最为常见。腹壁内异症是较常见的盆腔外内异症,在国内外均有报道,多继发于剖宫产、会阴切开、子宫切除、羊膜腔穿刺术后,甚至阑尾切除或腹股沟疝修补术后。腹腔... 子宫内膜异位症(内异症)可发生在全身各个部位,卵巢子宫内膜异位囊肿最为常见。腹壁内异症是较常见的盆腔外内异症,在国内外均有报道,多继发于剖宫产、会阴切开、子宫切除、羊膜腔穿刺术后,甚至阑尾切除或腹股沟疝修补术后。腹腔镜手术后切口子宫内膜异位症甚为罕见,国内外仅见个案报道。 展开更多
关键词 切口子宫内膜 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜 修补术后 羊膜腔穿刺 会阴切开 子宫切除
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超声成像与CD10表达诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的价值 被引量:3
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作者 王军燕 李亚里 +5 位作者 汪龙霞 赵昀 张晶 申明识 梁力 张书梅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第2期81-84,共4页
目的 :探讨超声显像与CD10免疫组化测定对卵巢子宫内膜异位囊肿 (OEC)的诊断价值。材料和方法 :对 41例OEC患者的声像图特征及CD10染色结果进行评估 ,并以 10 2例其他卵巢良性病作为对照组。结果 :本研究OECⅠ期5例 ,Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 3 0... 目的 :探讨超声显像与CD10免疫组化测定对卵巢子宫内膜异位囊肿 (OEC)的诊断价值。材料和方法 :对 41例OEC患者的声像图特征及CD10染色结果进行评估 ,并以 10 2例其他卵巢良性病作为对照组。结果 :本研究OECⅠ期5例 ,Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 3 0例 ,Ⅳ期 3例。Ⅰ期OEC的声像图表现具有一定的特征性 :囊肿最大径≤ 3cm ,类圆形 ,有一定张力 ,壁不厚 ,囊内为均匀点状弱回声 ,周边可见正常卵巢组织。OEC组的CD10染色阳性率为 97.6% ,对照组阳性率9.8%。结论 :超声显像能够发现OEC的早期病变 ,对临床分期有一定的提示作用 ,CD10免疫组化检测有助于OEC的进一步确诊。 展开更多
关键词 诊断 卵巢子宫内膜异位囊肿 对照组 超声显像 阳性率 表达 良性 均匀 提示 超声成像
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超声下穿刺治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿46例临床分析 被引量:4
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作者 李伟 金秋龙 +1 位作者 沈连强 邓学东 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期789-790,共2页
目的:探讨超声下穿刺治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床价值。方法:对46例复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者,经超声引导穿刺,注入无水乙醇治疗。观察随访1年。结果:46例患者共52个囊肿,超声诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿复发,穿刺均1... 目的:探讨超声下穿刺治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床价值。方法:对46例复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者,经超声引导穿刺,注入无水乙醇治疗。观察随访1年。结果:46例患者共52个囊肿,超声诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿复发,穿刺均1次性成功。39例治愈,7例复发,治愈率为84.8%。结论:超声下介入治疗对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿,是一种安全、简单、微创、有效的方法。 展开更多
关键词 超声 卵巢子宫内膜异位囊肿 介入治疗
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卵巢子宫内膜异位囊肿与手术中卵巢功能保护 被引量:9
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作者 冷金花 史精华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期883-884,共2页
子宫内膜异位症(EMT)是生育年龄妇女的常见病,发病率可高达10%~15%,其特征为子宫内膜在子宫腔以外的部位出现﹑生长﹑浸润﹑反复出血,引发疼痛﹑不育及结节包块。其中卵巢子宫内膜异位囊肿最为常见,但在手术中可能存在卵巢组织的丢... 子宫内膜异位症(EMT)是生育年龄妇女的常见病,发病率可高达10%~15%,其特征为子宫内膜在子宫腔以外的部位出现﹑生长﹑浸润﹑反复出血,引发疼痛﹑不育及结节包块。其中卵巢子宫内膜异位囊肿最为常见,但在手术中可能存在卵巢组织的丢失,卵巢储备功能的降低甚至早衰,影响生育结局。因此,术中如何保护卵巢功能是广泛关注的话题。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 手术中 功能保护 子宫内膜 生育年龄妇女 卵巢储备功能 护卵巢功能 反复出血
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