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初步诊断为妊娠相关子宫动静脉畸形患者行介入治疗及预后分析
1
作者
刘倩
彭萍
+4 位作者
陈蔚琳
李春颖
滕莉荣
刘欣燕
李莉
《实用妇产科杂志》
北大核心
2025年第9期754-759,共6页
目的:探讨妊娠相关子宫动静脉畸形(UAVM)介入治疗的安全性、有效性及预后。方法:回顾性分析2016年2月1日至2024年1月4日于北京协和医院收治、经超声检查初步诊断为妊娠相关UAVM的8例患者的临床资料。结果:8例患者均行超声检查,彩色多普...
目的:探讨妊娠相关子宫动静脉畸形(UAVM)介入治疗的安全性、有效性及预后。方法:回顾性分析2016年2月1日至2024年1月4日于北京协和医院收治、经超声检查初步诊断为妊娠相关UAVM的8例患者的临床资料。结果:8例患者均行超声检查,彩色多普勒均显示病灶内有丰富血流信号,呈高速低阻的血流频谱。患者中位年龄29岁,终止妊娠孕周7~38周。2例(25.0%)表现为持续性阴道不规则流血,2例(25.0%)为突发突止的“开关式”阴道流血,5例(62.5%)出现突发性阴道大量流血(单次出血量≥400 ml),3例(37.5%)合并腹痛,4例(50.0%)合并继发性贫血,2例(25.0%)血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)未降至正常。8例患者均行子宫动脉造影术,术后确诊为妊娠相关UAVM 5例,其中合并右侧卵巢动静脉瘘1例;另3例为非动静脉性血管畸形(non-AVM),仅发现存在异常血管团,但无早期静脉显影。行双侧子宫动脉栓塞术(UAE)4例,单侧(均右侧)UAE 2例,未行UAE 2例。宫腔镜下病灶切除/清宫术3例,术后辅以促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗2例。最终诊断为UAVM的5例患者均于UAE术后24 h内出血停止,出现轻度栓塞后综合征者1例。随诊期间仅合并卵巢动静脉瘘的1例患者仍有突发阴道流血,GnRH-a治疗后行腹腔镜下子宫病灶切除。结论:UAE是经超声初步诊断为妊娠相关UAVM患者出现复杂或严重出血时的首选治疗方案,但需结合影像学与临床特征制定个体化策略,以平衡疗效与生育力保护。
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关键词
妊娠相关子宫动静脉畸形
子宫
动脉栓塞
子宫
动静脉
瘘
药物治疗
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职称材料
妊娠滋养细胞肿瘤合并子宫动静脉畸形与预后相关性分析
2
作者
周清
刘源涛
+3 位作者
马凤华
鹿欣
张鹤
张国福
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第3期315-322,共8页
目的通过对比增强磁共振血管成像技术(contrast enhanced-magnetic resonance angiography,CE-MRA了解妊娠滋养细胞肿瘤(gestationaltrophoblasticneoplasia,GTN)合并子宫动静脉畸形(uterinearteriovenous malformation,UAVM)与预后的...
目的通过对比增强磁共振血管成像技术(contrast enhanced-magnetic resonance angiography,CE-MRA了解妊娠滋养细胞肿瘤(gestationaltrophoblasticneoplasia,GTN)合并子宫动静脉畸形(uterinearteriovenous malformation,UAVM)与预后的相关性。方法选取2015年12月至2020年12月在复旦大学附属妇产科医院就诊的、疑诊GTN的患者,在治疗前行磁共振常规扫描和CE-MRA扫描,对所有病例进行国际妇产科学联合会(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期和预后评分。对患者的治疗方式(化疗、手术治疗、动脉栓塞治疗)及预后进行记录。结果共纳入44例GTN患者,包括5例胎盘部位滋养层肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)和39例其他GTN。PSTT合并UAVM 3例,GTN合并UAVM 23例。根据UAVM的存在与否,将39例其他GTN患者分为两组。对人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)值<10000 mIU/mL和≥10000 mIU/mL的数据进行四格表χ^(2)检验,差异有统计学意义(P=0.001)。两组病例的FIGO预后评分平均为(4.19±3.69)分和(6.70±3.39)分,差异有统计学意义(P=0.035)。结论当β-hCG值≥10000 mIU/mL时,UAVM发生概率增加。预后评分越高,发生UAVM的可能性就越大。运用CE-MRA技术有助于更好地诊断UAVM。
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关键词
妊娠
滋养细胞肿瘤(GTN)
子宫
动静脉
畸形
(UAVM)
对比增强磁共振血管成像技术(CE-MRA)
磁共振成像技术
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职称材料
题名
初步诊断为妊娠相关子宫动静脉畸形患者行介入治疗及预后分析
1
作者
刘倩
彭萍
陈蔚琳
李春颖
滕莉荣
刘欣燕
李莉
机构
中国医学科学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心
出处
《实用妇产科杂志》
北大核心
2025年第9期754-759,共6页
文摘
目的:探讨妊娠相关子宫动静脉畸形(UAVM)介入治疗的安全性、有效性及预后。方法:回顾性分析2016年2月1日至2024年1月4日于北京协和医院收治、经超声检查初步诊断为妊娠相关UAVM的8例患者的临床资料。结果:8例患者均行超声检查,彩色多普勒均显示病灶内有丰富血流信号,呈高速低阻的血流频谱。患者中位年龄29岁,终止妊娠孕周7~38周。2例(25.0%)表现为持续性阴道不规则流血,2例(25.0%)为突发突止的“开关式”阴道流血,5例(62.5%)出现突发性阴道大量流血(单次出血量≥400 ml),3例(37.5%)合并腹痛,4例(50.0%)合并继发性贫血,2例(25.0%)血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)未降至正常。8例患者均行子宫动脉造影术,术后确诊为妊娠相关UAVM 5例,其中合并右侧卵巢动静脉瘘1例;另3例为非动静脉性血管畸形(non-AVM),仅发现存在异常血管团,但无早期静脉显影。行双侧子宫动脉栓塞术(UAE)4例,单侧(均右侧)UAE 2例,未行UAE 2例。宫腔镜下病灶切除/清宫术3例,术后辅以促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗2例。最终诊断为UAVM的5例患者均于UAE术后24 h内出血停止,出现轻度栓塞后综合征者1例。随诊期间仅合并卵巢动静脉瘘的1例患者仍有突发阴道流血,GnRH-a治疗后行腹腔镜下子宫病灶切除。结论:UAE是经超声初步诊断为妊娠相关UAVM患者出现复杂或严重出血时的首选治疗方案,但需结合影像学与临床特征制定个体化策略,以平衡疗效与生育力保护。
关键词
妊娠相关子宫动静脉畸形
子宫
动脉栓塞
子宫
动静脉
瘘
药物治疗
Keywords
Pregnancy-related uterine arteriovenous malformation
Uterine artery embolization
Arteriovenous fistula
Medical therapy
分类号
R711.74 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
妊娠滋养细胞肿瘤合并子宫动静脉畸形与预后相关性分析
2
作者
周清
刘源涛
马凤华
鹿欣
张鹤
张国福
机构
复旦大学附属妇产科医院放射科
复旦大学附属妇产科医院妇科
出处
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第3期315-322,共8页
文摘
目的通过对比增强磁共振血管成像技术(contrast enhanced-magnetic resonance angiography,CE-MRA了解妊娠滋养细胞肿瘤(gestationaltrophoblasticneoplasia,GTN)合并子宫动静脉畸形(uterinearteriovenous malformation,UAVM)与预后的相关性。方法选取2015年12月至2020年12月在复旦大学附属妇产科医院就诊的、疑诊GTN的患者,在治疗前行磁共振常规扫描和CE-MRA扫描,对所有病例进行国际妇产科学联合会(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期和预后评分。对患者的治疗方式(化疗、手术治疗、动脉栓塞治疗)及预后进行记录。结果共纳入44例GTN患者,包括5例胎盘部位滋养层肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)和39例其他GTN。PSTT合并UAVM 3例,GTN合并UAVM 23例。根据UAVM的存在与否,将39例其他GTN患者分为两组。对人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)值<10000 mIU/mL和≥10000 mIU/mL的数据进行四格表χ^(2)检验,差异有统计学意义(P=0.001)。两组病例的FIGO预后评分平均为(4.19±3.69)分和(6.70±3.39)分,差异有统计学意义(P=0.035)。结论当β-hCG值≥10000 mIU/mL时,UAVM发生概率增加。预后评分越高,发生UAVM的可能性就越大。运用CE-MRA技术有助于更好地诊断UAVM。
关键词
妊娠
滋养细胞肿瘤(GTN)
子宫
动静脉
畸形
(UAVM)
对比增强磁共振血管成像技术(CE-MRA)
磁共振成像技术
Keywords
gestational trophoblastic neoplasia(GTN)
uterine arteriovenous malformation(UVAM)
contrast-enhanced magnetic resonance angiography(CE-MRA)
magnetic resonance imaging
分类号
R816.91 [医药卫生—放射医学]
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作者
出处
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被引量
操作
1
初步诊断为妊娠相关子宫动静脉畸形患者行介入治疗及预后分析
刘倩
彭萍
陈蔚琳
李春颖
滕莉荣
刘欣燕
李莉
《实用妇产科杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
妊娠滋养细胞肿瘤合并子宫动静脉畸形与预后相关性分析
周清
刘源涛
马凤华
鹿欣
张鹤
张国福
《复旦学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
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