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中国妊娠期高血压疾病的管理建议:基于《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》 被引量:3
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作者 方湘 宋海齐 +6 位作者 廖晓阳 刘力滴 张鹏 贾禹 杨梓钰 杨荣 刘如辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期649-654,共6页
妊娠期高血压疾病(HDP)是常见的妊娠期并发症之一,也是导致全球孕产妇死亡的主要原因之一。2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会发布了《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》,本文围绕其重点内容进行解读,对... 妊娠期高血压疾病(HDP)是常见的妊娠期并发症之一,也是导致全球孕产妇死亡的主要原因之一。2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会发布了《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》,本文围绕其重点内容进行解读,对中国HDP的非药物干预措施、精细化管理流程提出建议,以期为中国HDP的管理提供新的依据。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 高血压 妊娠 高危 子痫前期 管理 指南解读
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母体微生物与妊娠期高血压疾病发生中的研究现状
2
作者 陈锐 黄荷凤 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第3期187-189,共3页
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是一类妊娠和血压升高并存的产科常见并发症,涵盖了妊娠期高血压(gestational hypertension,GH)、子痫前期(preeclampsia,PE)、妊娠合并慢性高血压(chronic hypertension)和... 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是一类妊娠和血压升高并存的产科常见并发症,涵盖了妊娠期高血压(gestational hypertension,GH)、子痫前期(preeclampsia,PE)、妊娠合并慢性高血压(chronic hypertension)和慢性高血压并发子痫前期(chronic hypertension with superimposed pre-eclampsia)。这些疾病是导致孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。 展开更多
关键词 hypertensive disorders of pregnancy 妊娠期高血压疾病
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2023年美国预防临床服务指南工作组《妊娠期高血压疾病筛查》推荐声明解读 被引量:6
3
作者 张鹏 刘力滴 +7 位作者 杨梓钰 杨荣 吕垚 周伊恒 方湘 雷弋 代华 廖晓阳 《中国全科医学》 北大核心 2024年第29期3581-3586,共6页
妊娠期高血压疾病(HDP)是导致全球孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一,其发病率和死亡率呈逐年增加趋势。2023年美国预防临床服务指南工作组通过评估最新研究证据并分析HDP筛查的获益和危害,更新发布了《妊娠期高血压疾病筛查》推荐声明... 妊娠期高血压疾病(HDP)是导致全球孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一,其发病率和死亡率呈逐年增加趋势。2023年美国预防临床服务指南工作组通过评估最新研究证据并分析HDP筛查的获益和危害,更新发布了《妊娠期高血压疾病筛查》推荐声明(以下简称“推荐”)。该推荐与2017版推荐相比,进一步肯定了血压测量筛查HDP的重要性,肯定其具有实质性的净获益,建议在整个妊娠期测量血压以筛查HDP。本文基于《指南解读类文献报告规范的制订指南(RIGHTforINT)》,探讨分析该推荐的核心要点及其对我国全科医生的指导意义。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 筛查 指南解读 美国预防临床服务指南工作组
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不同妊娠期正常高值血压与妊娠期高血压发病及不良母胎结局关系的回顾性研究
4
作者 毛路一 李玖蓉 张庆英 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期605-610,共6页
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)对于母胎的影响已较明确,但正常高值血压和HDP的关系以及和母胎不良妊娠结局间的关系尚不明确。本文对2021年1—12月期间在复旦大学附属妇产科医院单胎分娩的孕妇进行的回顾... 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)对于母胎的影响已较明确,但正常高值血压和HDP的关系以及和母胎不良妊娠结局间的关系尚不明确。本文对2021年1—12月期间在复旦大学附属妇产科医院单胎分娩的孕妇进行的回顾性研究,将产检到分娩入院前血压<130/80 mmHg的孕妇纳入正常血压组,血压在130~139/80~89 mmHg的孕妇纳入正常高值血压组,并根据血压开始升高的孕周分为正常高值血压(20周前)组及正常高值血压(20周后)组。分析这3组患者的基本资料、HDP发病情况及母胎不良结局,发现与正常血压组相比,20周前和20周后正常高值血压组的HDP发病率均显著增加,特别是正常高值血压(20周后)组增加更为明显。正常高值血压(20周前)组医疗性早产和小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的风险增加。本研究为制定更严格的血压监管策略提供了理论依据,有助于降低母儿的不良妊娠结局的发生率。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病(hdp) 正常高值血压 不良母胎结局 早产 小于胎龄儿(SGA)
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孕前血清叶酸浓度与妊娠期高血压疾病的关联分析:前瞻性队列研究
5
作者 张羿 彭远舟 +8 位作者 陈逍天 姚沁玙 陈红燕 李梦茹 王定美 窦亚兰 顾晓妍 黄国英 严卫丽 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期413-419,共7页
背景妊娠期高血压疾病(HDP)是引发孕产妇不良妊娠结局以及新生儿死亡的关键因素之一。目前,关于围孕期叶酸补充能否有效预防HDP还有争议,这凸显了深入探究叶酸内暴露与HDP关系的必要性。本研究将探索量化孕前血清叶酸(SF)水平与HDP风险... 背景妊娠期高血压疾病(HDP)是引发孕产妇不良妊娠结局以及新生儿死亡的关键因素之一。目前,关于围孕期叶酸补充能否有效预防HDP还有争议,这凸显了深入探究叶酸内暴露与HDP关系的必要性。本研究将探索量化孕前血清叶酸(SF)水平与HDP风险之间的关联,旨在为制定针对性的一级预防和干预策略提供坚实的科学依据。目的探讨孕前SF浓度与HDP风险的关联,为一级预防及干预策略提供科学依据。设计前瞻性队列研究。方法研究对象来自上海市孕前亲子队列人群中(SPCC)2016年3月16日至2023年12月31日纳入的备孕女性并完成孕期随访的对象。主要结局为HDP,包括妊娠高血压(GH)和子癎前期(PE),基于产前医疗记录诊断。SF和血清同型半胱氨酸(HCY)采用化学发光微粒子免疫法检测。孕前个人社会人口学信息、孕产史和叶酸补充剂的使用通过调查问卷收集。首先采用Poisson回归模型分析孕前SF浓度与HDP发生风险之间的关系,再采用限制性立方样条回归探索二者之间的非线性关系,最后根据孕前体质指数(BMI)的分类进行亚组分析。调整的协变量包括是否初产妇、怀孕年龄(岁)、孕前BMI(kg·m^(-2))、围孕期是否饮酒、主动或被动吸烟暴露、围孕期是否服用叶酸补充剂、孕前血样采集至末次月经的间隔时间(月)以及HCY。主要结局指标孕前SF浓度与HDP的关系。结果SPCC中研究期间孕前共纳入备孕女性22488人,排除未怀孕(6056人)、流产(774人)以及缺乏基线叶酸浓度(955人)的对象,最终14703人进入分析。该人群中1218人(8.3%)年龄>35岁,84.2%为初产妇,12.0%为孕前超重和肥胖,22.5%自我报告孕前使用过叶酸补充剂。孕期发生HDP 587人(4.0%),其中GH 555人(3.8%),PE 32人(0.2%)。总人群孕前SF浓度为(10.2±4.5)ng·mL^(-1),其中非HDP组和HDP组分别为(10.2±4.5)ng·mL^(-1)和(9.6±4.4)ng·mL^(-1)。调整协变量后,孕前SF浓度每升高1 ng·mL^(-1)与HDP平均发病率降低3%有显著关联(RR=0.97,95%CI:0.95~0.99,P=0.008),且二者之间非线性关系不显著(P=0.475)。当SF>13.5 ng·mL^(-1)时HDP风险下降的人群归因风险度为19.2%并有统计学意义((95%CI:2.4%~32.8%,P=0.022)。结论孕前保持SF浓度处于高浓度与HDP风险降低有显著关联。 展开更多
关键词 孕前血清叶酸 妊娠期高血压疾病 前瞻性队列研究 一级预防
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妊娠期高血压疾病病人饮食方案的最佳证据总结 被引量:2
6
作者 夏晓婷 吴越洋 +5 位作者 丁科家 翁佳颖 杜旋雕 寿梦旦 王蓉芸 杨莉莉 《护理研究》 北大核心 2024年第22期4026-4031,共6页
目的:遴选、评价和整合妊娠期高血压疾病病人饮食方案的最佳证据,为临床康复实践提供依据。方法:计算检索国内外数据库及网站中关于妊娠期高血压疾病病人饮食方案的相关文献,检索时限为建库至2023年6月30日。由2名研究人员独立对纳入文... 目的:遴选、评价和整合妊娠期高血压疾病病人饮食方案的最佳证据,为临床康复实践提供依据。方法:计算检索国内外数据库及网站中关于妊娠期高血压疾病病人饮食方案的相关文献,检索时限为建库至2023年6月30日。由2名研究人员独立对纳入文献的质量进行评价,对证据进行提取、整合及级别评定。结果:共纳入10篇文献,包括指南2篇、临床决策2篇、系统评价3篇、随机对照试验3篇,最终从妊娠期高血压疾病病人的适用人群、膳食指导、营养素推荐、健康教育4个方面汇总16条证据。结论:妊娠期高血压疾病饮食干预安全、有效。临床护士可通过应用最佳证据指导妊娠期高血压疾病病人进行合理饮食,提高饮食康复干预的科学性。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病(hdp) 子痫前期 饮食 证据总结 循证护理
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妊娠期高血压疾病对母亲及其子代远期健康的影响 被引量:5
7
作者 高迪 隽娟 杨慧霞 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第4期15-22,共8页
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是一类严重的产科常见并发症,包括妊娠期高血压(gestational hypertension,GH)和子痫前期-子痫(preeclampsia-eclampsia,PE-E)等。近年来,国内外大量研究提示,GH/PE不仅会增... 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是一类严重的产科常见并发症,包括妊娠期高血压(gestational hypertension,GH)和子痫前期-子痫(preeclampsia-eclampsia,PE-E)等。近年来,国内外大量研究提示,GH/PE不仅会增加孕产妇及胎儿的不良结局发生风险,同时可能会对母亲及其子代的远期健康产生影响,本文将重点阐述GH/PE对母儿远期健康影响的相关研究进展,从远期慢性高血压、糖尿病及血脂异常、心血管疾病、动脉粥样硬化和心脏功能、肾脏疾病、神经系统疾病、远期死亡风险的角度阐述对母亲远期健康的影响,同时从子代远期心血管代谢风险、神经系统发育、过敏性疾病及死亡风险等角度阐述对子代远期健康的影响。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 妇幼健康 远期影响
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妊娠期高血压疾病子代近远期安全 被引量:4
8
作者 王彦飞 倪亚莉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期4-6,共3页
妊娠期高血压疾病(hypertension disorder of pregnancy,HDP)是孕产妇和胎儿发病和死亡的主要原因之一,影响全世界10%左右的妊娠[1]。包括妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期。其... 妊娠期高血压疾病(hypertension disorder of pregnancy,HDP)是孕产妇和胎儿发病和死亡的主要原因之一,影响全世界10%左右的妊娠[1]。包括妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期。其定义、分类、诊断和治疗随着科学的进步而不断更新;其病理变化为全身小动脉痉挛、内皮损伤、局部缺血,导致母体全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织器官因缺血、缺氧而受损,严重时导致各脏器坏死、功能障碍。此外,孕产妇HDP,特别是子痫和重度子痫前期,与子代的一些疾病发生风险增加有关,包括从出生到成年,累及全身多系统,如血液循环系统、内分泌系统、呼吸系统、神经系统、生殖系统等,甚至与死亡率增加有关。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 全身小动脉痉挛 局部缺血 重度子痫前期 慢性高血压 血液循环系统 全身脏器 内皮损伤
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儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫因果关系的两样本孟德尔随机化研究 被引量:1
9
作者 张美金 郭庆辉 +2 位作者 许昌声 彭峰 林金秀 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期397-402,共6页
目的:应用两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果联系。方法:以单核苷酸多态性(SNP)为工具变量,从全基因组关联分析数据中筛出与儿童期体重指数及出生体重相关的SNP,用MR... 目的:应用两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果联系。方法:以单核苷酸多态性(SNP)为工具变量,从全基因组关联分析数据中筛出与儿童期体重指数及出生体重相关的SNP,用MR Egger回归法、逆方差加权法(IVW)和加权中位数法3种两样本MR方法分析儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果关联。结果:随着儿童体重指数增加,未来妊娠期高血压(IVW的随机效应模型:OR=1.417,95%CI:1.144~1.755,P=0.001;加权中位数法:OR=1.277,95%CI:1.028~1.587,P=0.027)和子痫前期-子痫(IVW:OR=1.399,95%CI:1.130~1.733,P=0.002)发病风险均增加。出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果关联无统计学意义(P均>0.05)。敏感性分析支持上述因果关联的稳健性。结论:儿童期体重指数与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间存在正向因果关联。出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果关联无统计学意义。 展开更多
关键词 儿童期体重指数 出生体重 妊娠期高血压疾病 孟德尔随机化
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6579例妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素 被引量:62
10
作者 颜雪梅 孔繁娟 +2 位作者 王爱华 李芳 陈立章 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期814-821,共8页
目的:妊娠期高血压疾病是一类严重危害孕产妇及胎儿健康的疾病,且发病率高。本研究旨在分析妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素,为制订干预措施提供依据。方法:采用横断面研究,收集2012年1月1日至2019年12月31... 目的:妊娠期高血压疾病是一类严重危害孕产妇及胎儿健康的疾病,且发病率高。本研究旨在分析妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素,为制订干预措施提供依据。方法:采用横断面研究,收集2012年1月1日至2019年12月31日湖南省所有妇幼保健院住院分娩的孕产妇100683例,共监测到妊娠期高血压疾病孕产妇6579例。应用SAS9.4统计分析孕产妇基本情况、临床资料、产妇结局,并分析影响妊娠期高血压疾病孕产妇发生危重情况的危险因素。结果:妊娠期高血压疾病患病率由2012年的4.3%上升到2019年的7.1%,妊娠期高血压疾病合并症人数占妊娠高血压疾病人数的比例由2012年的28.1%上升到2019年的83.7%。高龄孕产妇占22.2%,已婚孕产妇占99.9%,大学及以上学历占49.5%,妊娠1次的占38%,产次为0的占63.5%,既往剖宫产次数为1及以上的占18.4%,约99.0%的孕产妇产前检查的次数为5~10,有合并症的占72.6%,出院时终止妊娠的占93.8%。前3位合并症分别是贫血(2355例,29.3%),妊娠期糖尿病(1886例,23.4%),亚临床甲状腺功能减退(947例,11.8%)。Logistic回归分析显示子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘、贫血和心脏病是危重孕产妇的独立危险因素。结论:孕产妇妊娠期高血压疾病患病率呈上升趋势,应加强对甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病、贫血等并发症的孕检,对子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘、贫血和心脏病应积极采取防治措施。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 合并症 危重孕产妇
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妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病血清差异蛋白的鉴定 被引量:22
11
作者 王硕石 胡水旺 钟梅 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1224-1227,共4页
目的寻找妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的分子标记物,为筛查及防治该类疾病提供分子生物学基础。方法收集妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病患者的静脉血清标本各4份,去除高丰度的免疫球蛋白和白... 目的寻找妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的分子标记物,为筛查及防治该类疾病提供分子生物学基础。方法收集妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病患者的静脉血清标本各4份,去除高丰度的免疫球蛋白和白蛋白。应用十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)技术将可溶性血清总蛋白分离。切取在不同样品中显示明显差异的蛋白条带,酶解后使用质谱技术对所得的差异蛋白进行鉴别。运用生物信息学分析差异蛋白的生物学功能。结果将上述去除高丰度蛋白的标本进行3次重复的SDS-PAGE,确定了显示显著差异的蛋白条带。质谱分析结果表明这些差异性蛋白分别为:结合珠蛋白、SMG8蛋白和凋亡诱导因子-1。结论为建立妊娠期代谢性疾病的蛋白质数据库提供了基础性数据。鉴定了与该疾病显著相关的部分蛋白,为进一步预防该疾病、改善妊娠结局以及阐明该疾病的分子机制提供了可参考的实验依据。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压疾病 妊娠期糖尿病 差异蛋白 质谱
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长沙市某区妊娠期高血压疾病的流行状况及相关危险因素分析 被引量:59
12
作者 邓庚 蒋卫红 +3 位作者 李颖 罗琼 郭运忠 谭丽华 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期335-339,共5页
目的:了解长沙市某区妊娠期高血压疾病的流行状况,探讨其相关危险因素,为其早期预警及干预提供流行病学依据。方法:从长沙市某区妇幼保健所收集该区2008至2009年间的《孕产妇保健手册》共2148份,对其中的相关指标进行回顾性研究,... 目的:了解长沙市某区妊娠期高血压疾病的流行状况,探讨其相关危险因素,为其早期预警及干预提供流行病学依据。方法:从长沙市某区妇幼保健所收集该区2008至2009年间的《孕产妇保健手册》共2148份,对其中的相关指标进行回顾性研究,并对相关因素进行多因素非条件logistic回归分析。结果:该区2008至2009年间妊娠期高血压疾病的发生率为5.21%;多因素非条件logistic回归分析显示年龄(〉35岁)(OR=6.440,95%C1:2.987~13.884)、孕前体质量指数(OR=2.180,妨%凹:1.619~2.936)、糖尿病或肾脏疾病史(OR=14.221,95%C1:3.990~50.684)均为妊娠期高血压疾病的危险因素。结论:年龄、孕前体质量指数、糖尿病或肾脏疾病史是妊娠期高血压疾病的危险因素;而孕次、产次、流产次数及多胎妊娠与妊娠期高血压疾病的发生无明显关联。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 危险因素 LOGISTIC回归
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妊娠期高血压疾病的病因分析 被引量:15
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作者 李迎春 郭遂群 +3 位作者 张易 万波 陈天萌 马从顺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期1853-1855,共3页
妊娠期高血压疾病^[1](hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期妇女特有的疾病。据报道国外此病的发病率为7.0%~12.0%.我国的发病率为9.4%。HDCP以妊娠晚期妇女(20周后)出现高血压、蛋白尿、水肿等... 妊娠期高血压疾病^[1](hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期妇女特有的疾病。据报道国外此病的发病率为7.0%~12.0%.我国的发病率为9.4%。HDCP以妊娠晚期妇女(20周后)出现高血压、蛋白尿、水肿等特征并伴有全身多脏器的功能损害,严重者可以出现抽搐、昏迷、脑血管出血、胎盘早剥、心力衰竭及DIC,甚至死亡.但多数患者病理改变在分娩后随即消失。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 PREGNANCY 妊娠期妇女 病因 脑血管出血 妊娠晚期 HDCP 功能损害
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妊娠期高血压疾病孕妇血内皮素、一氧化氮、肿瘤坏死因子水平变化及意义 被引量:23
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作者 夏红卫 刘先知 +4 位作者 赵宁 阳宪初 袁海虹 苏花莉 莫云 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期159-160,161,共3页
目的:探讨一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)和肿瘤坏死因子(TNF)含量在妊娠期高血压疾病中的变化,及其与发病之间的关系。方法:将我院产科分娩的96例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压疾病组),根据病情轻重分为妊娠期高血压组(39例),重度... 目的:探讨一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)和肿瘤坏死因子(TNF)含量在妊娠期高血压疾病中的变化,及其与发病之间的关系。方法:将我院产科分娩的96例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压疾病组),根据病情轻重分为妊娠期高血压组(39例),重度子痫前期组(53例)。采用酶联免疫吸附试验检测所有患者静脉和新生儿脐血血浆中ET-1,用放射免疫法检测血清中NO、TNF含量并与48例正常孕妇(正常妊娠组)作比较。结果:妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,母血与脐血中ET-1水平升高(P<0.01;P<0.05),NO水平降低(P<0.01;P<0.05),TNF水平升高(P<0.05),重度子痫前期组较妊娠期高血压组ET-1、TNF水平均升高(P<0.05),NO水平降低(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者ET-1合成增加,NO释放减少,TNF分泌过多,三者调控失衡在妊娠期高血压疾病的发病中具有重要作用。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 内皮素 一氧化氮 肿瘤坏死因子
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妊娠期高血压疾病患者血小板参数和凝血功能指标的变化及意义 被引量:34
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作者 史玉霞 杨一新 +1 位作者 许倩 朱燕华 《海南医学院学报》 CAS 2015年第10期1384-1386,共3页
目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血小板参数和凝血功能指标的变化及意义。方法:选择89例HDCP患者,设为HDCP组,另选择健康妊娠晚期妇女60例和健康非孕妇女42例,分别设为晚孕对照组和非孕对照组,检测各组血小板参数:血小板平均体积(M... 目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血小板参数和凝血功能指标的变化及意义。方法:选择89例HDCP患者,设为HDCP组,另选择健康妊娠晚期妇女60例和健康非孕妇女42例,分别设为晚孕对照组和非孕对照组,检测各组血小板参数:血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)和凝血指标:血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果:HDCP组PLT明显低于晚孕对照组和非孕对照组,而MPV和PDW明显高于两组,差异具有统计学意义(P<0.05);晚孕对照组PLT显著低于非孕对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);HDCP组PT、APTT低于晚孕对照组和非孕对照组,而FIB、D-D高于两组,差异具有统计学意义(P<0.05);晚孕对照组PT、APTT低于非孕对照组,FIB、D-D高于非孕对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HDCP存在血小板活化现象和明显的高凝状态,动态检测HDCP患者血小板参数和凝血指标对于预防相关并发症的发生,提高产科安全性具有重要意义。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 血小板参数 凝血功能
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妊娠期高血压疾病孕妇孕中期血脂代谢研究 被引量:26
16
作者 邓松清 刘斌 王子莲 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期100-104,共5页
【目的】研究孕中期正常妊娠和妊娠期高血压疾病患者血脂及血脂蛋白的代谢特点,为妊娠期高血压疾病患者提供早期预测指标。【方法】回顾性分析2013年1月至11月在中山大学附属第一医院住院分娩的1 762例孕妇,其中妊娠期高血压疾病组77例... 【目的】研究孕中期正常妊娠和妊娠期高血压疾病患者血脂及血脂蛋白的代谢特点,为妊娠期高血压疾病患者提供早期预测指标。【方法】回顾性分析2013年1月至11月在中山大学附属第一医院住院分娩的1 762例孕妇,其中妊娠期高血压疾病组77例,正常血压对照组1685例。分析比较两组孕妇孕24~28周甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白(apo)A1、B、E,及脂蛋白α(Lp(a))的代谢特点。【结果】妊娠期高血压疾病组孕妇血脂检测时体质指数(BMI;25.38±3.17 vs 23.76±2.74,P〈0.001)高于对照组。妊娠期高血压疾病孕妇孕中期TG水平明显高于对照组[(2.48±1.11)mmol/L vs(2.12±0.77)mmol/L,P=0.007],而LDL-C[(3.08±0.88)mmol/L vs(3.32±0.84)mmol/L,P=0.018]和HDL-C水平[(1.73±0.38)mmol/L vs(1.85±0.34)mmol/L,P=0.004]均明显低于对照组。比较apo A1,apo B,apo E,Lp(a)两组无明显差异。Logistic回归显示,孕妇BMI[OR=1.172,95%CI(1.082-1.271),P〈0.001]和TG水平[OR=1.395,95%CI(1.083-1.796),P=0.010]是妊娠期高血压疾病的危险因素。以孕龄、BMI、TG、LDL-C的联合预测因子作为检验变量绘制ROC曲线,其ROC曲线下面积(AUC)为0.706。【结论】孕中期BMI和甘油三脂是妊娠期高血压疾病的危险因素,其联合预测因子对妊娠期高血压疾病的发病有预测价值。 展开更多
关键词 血脂 孕中期 妊娠期高血压疾病
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妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征终止妊娠时机及方式的探讨 被引量:17
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作者 曾菲 陈涤瑕 +1 位作者 陶春莲 卢焕霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期620-622,共3页
目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP综合征)终止妊娠的时机和方式对母儿的影响.方法:对我院11年来31例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:31例患者当中阴道分娩仅2例,其中1例母体产后并... 目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP综合征)终止妊娠的时机和方式对母儿的影响.方法:对我院11年来31例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:31例患者当中阴道分娩仅2例,其中1例母体产后并发DIC死亡,围生儿1例死产,1例新生儿死亡.剖宫产29例,剖宫产率93.5%,其中1例母体术后并发急性肾功能衰竭死亡,1例术后并发DIC、多器官衰竭(MOST)死亡,余27例均存活,未发现明显后遗症;围生儿31例(双胎2例),其中胎死宫内3例,死产1例,新生儿死亡4例.结论:HELLP综合征严重威胁母儿的安全,适时终止妊娠是治疗HELLP综合征极其重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产;终止妊娠的时机为诊断后24~48小时,具体还应依病情的严重程度及孕周的大小作出综合判断. 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 HELLP综合征 剖宫产
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妊娠期高血压疾病的临床流行病学分析 被引量:67
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作者 于曼 张建华 张华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期581-585,共5页
目的:对妊娠期高血压疾病患者进行临床流行病学调查分析,以了解近年来我院妊娠期高血压疾病的情况。方法:对我院2004年1月至2010年12月收治的523例妊娠期高血压疾病患者的基本情况、母婴并发症、分娩方式、围生儿结局、生化指标等进行... 目的:对妊娠期高血压疾病患者进行临床流行病学调查分析,以了解近年来我院妊娠期高血压疾病的情况。方法:对我院2004年1月至2010年12月收治的523例妊娠期高血压疾病患者的基本情况、母婴并发症、分娩方式、围生儿结局、生化指标等进行回顾性分析。结果:近7年来妊娠期高血压疾病的发病孕周有提前趋势(F=14.79,P<0.01),重度妊娠期高血压疾病的发生率呈上升趋势(#2=91.85,P<0.01),规律产前检查孕妇比例呈上升趋势(#2=34.93,P<0.01),乡村人口所占比例有增加趋势(#2=50.20,P<0.01),分娩方式仍以剖宫产为主(#2=37.06,P<0.01)。新生儿Apgar评分、新生儿体重随妊娠期高血压疾病病情加重有降低趋势(P<0.01)。乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、尿酸指标随病情加重有增高趋势,血钙随病情加重有降低趋势。结论:我院7年来妊娠期高血压疾病有早发、加重的趋势,但母儿不良结局无升高趋势。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 流行病学调查 不良结局
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妊娠期高血压疾病的相关危险因素分析 被引量:36
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作者 顾颖 冯亚玲 许倩 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第4期618-619,624,共3页
目的探讨妊娠期高血压疾病(简称妊高征,HDCP)的相关危险因素,为临床防制妊高征提供依据。方法采用回顾性病例对照法,以148例妊高征患者作为病例组,同时以148例正常孕妇作为对照组;应用调查表调查妊高征发病的相关危险因素,采用单因素和... 目的探讨妊娠期高血压疾病(简称妊高征,HDCP)的相关危险因素,为临床防制妊高征提供依据。方法采用回顾性病例对照法,以148例妊高征患者作为病例组,同时以148例正常孕妇作为对照组;应用调查表调查妊高征发病的相关危险因素,采用单因素和多因素logistic回归法来筛选妊高征发病的相关危险因素。结果多因素分析结果显示,年龄(OR=5.033)、孕前BMI(OR=3.773)、妊高征家族史(OR=6.821)、未规律产检(OR=4.646)、不良情绪(OR=2.535)、缺乏锻炼(OR=2.239)等因素均为妊高征发病的高危因素。结论应针些高危因素采取必要干预措施,预防不良母婴妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 危险因素 妊娠结局
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脂代谢影响因素与妊娠期高血压疾病相关性研究进展 被引量:21
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作者 熊俊 唐卉 王素梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期256-259,共4页
妊娠期高血压疾病(HDCP)是孕产妇死亡主要原因之一,其病因及发病机制至今尚未完全阐明。近年来,越来越多的研究发现,HDCP患者存在明显的血脂代谢异常。载脂蛋白、对氧磷酶、脂蛋白(a)、脂蛋白酯酶等物质及其基因多态性作为脂代谢影响因... 妊娠期高血压疾病(HDCP)是孕产妇死亡主要原因之一,其病因及发病机制至今尚未完全阐明。近年来,越来越多的研究发现,HDCP患者存在明显的血脂代谢异常。载脂蛋白、对氧磷酶、脂蛋白(a)、脂蛋白酯酶等物质及其基因多态性作为脂代谢影响因素与HDCP的发生、发展密切相关。而通过改善饮食结构和运动方式,降低血脂负荷,可减少HDCP的发生。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫前期 血脂 基因 多态性
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