妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种多因素所致的妊娠并发症,其症状常发生在妊娠晚期,表现为皮肤在无原发性疾病的情况下出现瘙痒,伴有母体胆汁酸水平升高。ICP的病因复杂,涉及激素因素、遗传易感...妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种多因素所致的妊娠并发症,其症状常发生在妊娠晚期,表现为皮肤在无原发性疾病的情况下出现瘙痒,伴有母体胆汁酸水平升高。ICP的病因复杂,涉及激素因素、遗传易感性和环境方面的影响。该病的发病率在不同人群中有明显差异,发病率从0.1%~27%^([1]),而在中国又以四川、重庆等西南地区发病率最高^([2])。ICP与不良围产期结局的风险增加有关,包括早产、新生儿呼吸窘迫和死产。2024年加拿大妇产科医师学会(the Society of Obstetrician and Gynecologists of Canada,SOGC)发布了《妊娠期肝内胆汁淤积症诊断与管理指南》(本文简称“指南”),该指南旨在为医师提供适当的临床指导,最大限度地减少ICP的不良后果。展开更多
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标的生物参考区间及临床意义。方法:筛选506例正常妊娠者及358例妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者,分别测定妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标TBA、TB、DB、CG...目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标的生物参考区间及临床意义。方法:筛选506例正常妊娠者及358例妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者,分别测定妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标TBA、TB、DB、CG,并将506例正常妊娠者按孕龄,358例ICP患者按疾病轻重度分组进行比较。结果:506例正常妊娠者TBA、TB、DB、CG含量与孕龄无关,其生物参考区间分别为TBA:0～15.29μmol/L,TB3.86～17.90μmol/L,DB0.61～4.81μmol/L,CG0～5.46mg/L。ICP患者TBA、TB、DB、CG含量与正常妊娠比较有显著差异(P<0.05),轻度组与重度组比较也有显著差异(P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标的生物参考区间的确立对临床辅助诊断ICP具有重要意义,而ICP患者TBA、TB、DB、CG含量测定可作为ICP临床分度诊断的依据,有助于疾病病情判断。展开更多
目的:妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)会造成围产期严重母儿并发症,近期有研究发现ICP与子痫前期相关,本研究旨在验证ICP是否是子痫前期发病的高危因素。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取100例ICP孕...目的:妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)会造成围产期严重母儿并发症,近期有研究发现ICP与子痫前期相关,本研究旨在验证ICP是否是子痫前期发病的高危因素。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取100例ICP孕妇作为试验组,100例普通孕妇为对照组,随访至分娩。结果:与对照组相比,ICP组子痫前期发病率明显升高(12%vs.3%,P <0.05)。重度ICP患者子痫前期发病率明显高于轻度ICP患者(33.33%vs. 5.26%,P <0.05)。结论:ICP,特别是重度ICP是子痫前期发病的一个高危因素。提示临床医生对于ICP患者,特别是重度ICP,在治疗ICP过程中应常规监测血压及尿蛋白,以尽早发现及治疗子痫前期,改善母儿预后,降低围产期母儿发病率和病死率。展开更多
文摘妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种多因素所致的妊娠并发症,其症状常发生在妊娠晚期,表现为皮肤在无原发性疾病的情况下出现瘙痒,伴有母体胆汁酸水平升高。ICP的病因复杂,涉及激素因素、遗传易感性和环境方面的影响。该病的发病率在不同人群中有明显差异,发病率从0.1%~27%^([1]),而在中国又以四川、重庆等西南地区发病率最高^([2])。ICP与不良围产期结局的风险增加有关,包括早产、新生儿呼吸窘迫和死产。2024年加拿大妇产科医师学会(the Society of Obstetrician and Gynecologists of Canada,SOGC)发布了《妊娠期肝内胆汁淤积症诊断与管理指南》(本文简称“指南”),该指南旨在为医师提供适当的临床指导,最大限度地减少ICP的不良后果。
文摘目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标的生物参考区间及临床意义。方法:筛选506例正常妊娠者及358例妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者,分别测定妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标TBA、TB、DB、CG,并将506例正常妊娠者按孕龄,358例ICP患者按疾病轻重度分组进行比较。结果:506例正常妊娠者TBA、TB、DB、CG含量与孕龄无关,其生物参考区间分别为TBA:0～15.29μmol/L,TB3.86～17.90μmol/L,DB0.61～4.81μmol/L,CG0～5.46mg/L。ICP患者TBA、TB、DB、CG含量与正常妊娠比较有显著差异(P<0.05),轻度组与重度组比较也有显著差异(P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标的生物参考区间的确立对临床辅助诊断ICP具有重要意义,而ICP患者TBA、TB、DB、CG含量测定可作为ICP临床分度诊断的依据,有助于疾病病情判断。
