目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩前糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平对大于胎龄儿(LGA)、新生儿低血糖发生风险的影响。方法回顾分析2020年4月至2023年5月收治的172例GDM患者及其新生儿的临床资料。根据分娩前1周GDM患者HbA1c检测值,将17...目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩前糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平对大于胎龄儿(LGA)、新生儿低血糖发生风险的影响。方法回顾分析2020年4月至2023年5月收治的172例GDM患者及其新生儿的临床资料。根据分娩前1周GDM患者HbA1c检测值,将172例患者分为A组60例(HbA1c<6.0%)、B组81例(HbA1c 6.0%~<7.0%)、C组31例(HbA1c≥7.0%)。收集3组GDM患者及新生儿基线资料,比较3组LGA、新生儿低血糖发生情况,并采用多因素logistic回归模型分析GDM患者分娩前不同HbA1c控制水平与LGA、新生儿低血糖的关系。结果3组孕妇空腹血糖、新生儿出生体质量及新生儿1 min Apgar评分比较:A组<B组<C组(P<0.05);3组新生儿初始血糖值比较:A组>B组>C组(P<0.05)。3组LGA、新生儿低血糖发生率比较:A组<B组<C组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,GDM患者分娩前HbA1c水平6.0%~<7.0%、≥7.0%是导致LGA、新生儿低血糖发生的独立危险因素(P<0.01),且较HbA1c<6.0%的GDM患者LGA发生风险分别增加了1.644、2.124倍,新生儿低血糖发生风险分别增加了1.650、2.045倍。结论GDM患者分娩前HbA1c水平与新生儿体质量、血糖存在紧密联系,孕期对GDM患者HbA1c水平进行积极有效干预,使其达到理想目标值,可有效降低LGA、新生儿低血糖的发生风险。展开更多
目的:基于CiteSpace对国内外有关妊娠期糖尿病与营养素研究的研究现状、热点和趋势进行可视化分析。方法:检索Web of Science核心合集(WOS)和中国知网(CNKI)相关文献记录,通过Cite Space 6.1. 6软件对作者、机构和关键词等内容进行可视...目的:基于CiteSpace对国内外有关妊娠期糖尿病与营养素研究的研究现状、热点和趋势进行可视化分析。方法:检索Web of Science核心合集(WOS)和中国知网(CNKI)相关文献记录,通过Cite Space 6.1. 6软件对作者、机构和关键词等内容进行可视化分析。结果:共纳入中文文献1 064篇、外文文献1 429篇;发文量呈持续增长趋势;英文文献机构间合作较多,已形成核心作者群;中文文献机构间合作较少,未形成有规模的研究团体。国内外研究热点集中在微量元素、维生素D、叶酸、多不饱和脂肪酸等;研究前沿则侧重在肠道菌群、B族维生素的研究。结论:当前国内外对于妊娠期糖尿病的营养素研究总体方向一致,但侧重点不同,国内与国外相比尚存在差距,国内缺少对其的机制探讨以及大规模、全国性横断面调查,且干预类型研究较少。国内外饮食差异较大,营养素需要量也不尽相同,未来需要针对我国居民膳食情况,为我国妊娠期糖尿病孕妇营养素摄入制定提供科学依据。展开更多
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血炎症指标[全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、衍生中性粒细胞/淋巴细胞比率(d-NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)]与胰岛素抵抗的相关性,分析其在...目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血炎症指标[全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、衍生中性粒细胞/淋巴细胞比率(d-NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)]与胰岛素抵抗的相关性,分析其在GDM临床诊治中的价值,为临床GDM的早期诊断治疗提供依据。方法:回顾性分析2023年1月-2023年12月就诊的136例孕24~28周孕妇的临床资料,根据行口服75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT)结果是否符合GDM诊断标准,将其分为妊娠糖尿病组(观察组)和正常妊娠组(对照组),每组68例。检测两组孕妇的血常规分析(CBC)并计算SII,NLR,d-NLR,PLR,LMR和空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1 h PG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)水平。应用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹β细胞功能指数(FBCI)、胰岛素敏感指数(ISI)水平,并进行统计学分析。结果:观察组孕妇外周血炎症指标(SII,NLR,d-NLR,PLR,LMR)、血糖代谢指标(FPG,1 h PG,2 h PG,FINS)、胰岛素抵抗性和β细胞功能指标(HOMA-IR,HOMA-β,FBCI)水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇HbA1c,ISI水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇SII,d-NLR,NLR水平与HOMA-IR,FBCI呈正相关(P<0.05),与HOMA-β,ISI呈负相关(P<0.05);PLR水平与HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与HOMA-β呈负相关(P<0.05),与FBCI,ISI无相关性(P>0.05);LMR与FBCI呈正相关(P<0.05),与ISI呈负相关(P<0.05),与HOMA-IR,HOMA-β无相关性(P>0.05)。结论:GDM患者的新型外周血炎症指标(SII,NLR,d-NLR,PLR和LMR)水平与胰岛素抵抗存在相关性,提示外周血炎症指标的监测对GDM的预防和诊治具有一定的参考价值。展开更多
文摘目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩前糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平对大于胎龄儿(LGA)、新生儿低血糖发生风险的影响。方法回顾分析2020年4月至2023年5月收治的172例GDM患者及其新生儿的临床资料。根据分娩前1周GDM患者HbA1c检测值,将172例患者分为A组60例(HbA1c<6.0%)、B组81例(HbA1c 6.0%~<7.0%)、C组31例(HbA1c≥7.0%)。收集3组GDM患者及新生儿基线资料,比较3组LGA、新生儿低血糖发生情况,并采用多因素logistic回归模型分析GDM患者分娩前不同HbA1c控制水平与LGA、新生儿低血糖的关系。结果3组孕妇空腹血糖、新生儿出生体质量及新生儿1 min Apgar评分比较:A组<B组<C组(P<0.05);3组新生儿初始血糖值比较:A组>B组>C组(P<0.05)。3组LGA、新生儿低血糖发生率比较:A组<B组<C组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,GDM患者分娩前HbA1c水平6.0%~<7.0%、≥7.0%是导致LGA、新生儿低血糖发生的独立危险因素(P<0.01),且较HbA1c<6.0%的GDM患者LGA发生风险分别增加了1.644、2.124倍,新生儿低血糖发生风险分别增加了1.650、2.045倍。结论GDM患者分娩前HbA1c水平与新生儿体质量、血糖存在紧密联系,孕期对GDM患者HbA1c水平进行积极有效干预,使其达到理想目标值,可有效降低LGA、新生儿低血糖的发生风险。
文摘目的:基于CiteSpace对国内外有关妊娠期糖尿病与营养素研究的研究现状、热点和趋势进行可视化分析。方法:检索Web of Science核心合集(WOS)和中国知网(CNKI)相关文献记录,通过Cite Space 6.1. 6软件对作者、机构和关键词等内容进行可视化分析。结果:共纳入中文文献1 064篇、外文文献1 429篇;发文量呈持续增长趋势;英文文献机构间合作较多,已形成核心作者群;中文文献机构间合作较少,未形成有规模的研究团体。国内外研究热点集中在微量元素、维生素D、叶酸、多不饱和脂肪酸等;研究前沿则侧重在肠道菌群、B族维生素的研究。结论:当前国内外对于妊娠期糖尿病的营养素研究总体方向一致,但侧重点不同,国内与国外相比尚存在差距,国内缺少对其的机制探讨以及大规模、全国性横断面调查,且干预类型研究较少。国内外饮食差异较大,营养素需要量也不尽相同,未来需要针对我国居民膳食情况,为我国妊娠期糖尿病孕妇营养素摄入制定提供科学依据。
文摘目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血炎症指标[全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、衍生中性粒细胞/淋巴细胞比率(d-NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)]与胰岛素抵抗的相关性,分析其在GDM临床诊治中的价值,为临床GDM的早期诊断治疗提供依据。方法:回顾性分析2023年1月-2023年12月就诊的136例孕24~28周孕妇的临床资料,根据行口服75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT)结果是否符合GDM诊断标准,将其分为妊娠糖尿病组(观察组)和正常妊娠组(对照组),每组68例。检测两组孕妇的血常规分析(CBC)并计算SII,NLR,d-NLR,PLR,LMR和空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1 h PG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)水平。应用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹β细胞功能指数(FBCI)、胰岛素敏感指数(ISI)水平,并进行统计学分析。结果:观察组孕妇外周血炎症指标(SII,NLR,d-NLR,PLR,LMR)、血糖代谢指标(FPG,1 h PG,2 h PG,FINS)、胰岛素抵抗性和β细胞功能指标(HOMA-IR,HOMA-β,FBCI)水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇HbA1c,ISI水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇SII,d-NLR,NLR水平与HOMA-IR,FBCI呈正相关(P<0.05),与HOMA-β,ISI呈负相关(P<0.05);PLR水平与HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与HOMA-β呈负相关(P<0.05),与FBCI,ISI无相关性(P>0.05);LMR与FBCI呈正相关(P<0.05),与ISI呈负相关(P<0.05),与HOMA-IR,HOMA-β无相关性(P>0.05)。结论:GDM患者的新型外周血炎症指标(SII,NLR,d-NLR,PLR和LMR)水平与胰岛素抵抗存在相关性,提示外周血炎症指标的监测对GDM的预防和诊治具有一定的参考价值。