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高流量鼻导管吸氧在妊娠合并心脏病患者剖宫产中的随机对照研究 被引量:1
1
作者 胡家祺 张建杏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1040-1047,共8页
目的 探讨高流量鼻导管(HFNC)吸氧在妊娠合并心脏病患者剖宫产中的应用。方法 本研究为单中心、单盲、随机临床试验。拟行剖宫产的妊娠合并心脏病患者被随机分为2组:HFNC组接受HFNC疗法(n=27,吸气流量30 L/min,氧浓度40%),传统吸氧(COT... 目的 探讨高流量鼻导管(HFNC)吸氧在妊娠合并心脏病患者剖宫产中的应用。方法 本研究为单中心、单盲、随机临床试验。拟行剖宫产的妊娠合并心脏病患者被随机分为2组:HFNC组接受HFNC疗法(n=27,吸气流量30 L/min,氧浓度40%),传统吸氧(COT)组接受传统氧疗(n=31,通过鼻导管输送,氧流量5L/min)。主要观察指标为母体血氧饱和度下降(SpO2<94%,持续3 min以上,或PaO2/FIO2≤300 mmHg)。母体及新生儿不良事件数据分析中,对于近似高斯分布的连续变量,使用Student的t检验;对于倾斜分布的变量,进行Wilcoxon秩和检验。分类变量采用Fisher的确切检验或卡方检验。结果 HFNC组中有7.4%的孕妇(n=2/27)出现母体血氧饱和度下降,而COT组中有32.3%的孕妇(n=10/31)出现。在围手术期间,没有任何病例需要气管插管。HFNC组在术后白细胞增多的发生率较高(P<0.05),但没有母体发热及其他与炎症相关的症状。在母体次要结局指标(呼吸支持需求、母体重症监护室入住时间、术后呼吸系统并发症和心血管系统并发症)以及新生儿结局方面,两组之间无显著差异(P>0.05)。结论 HFNC疗法显著降低了妊娠合并心脏病患者围手术期母体血氧饱和度下降的发生率,并且对母体或胎儿的短期临床结果没有不良影响。 展开更多
关键词 传统氧疗 高流量鼻导管吸氧 母体血氧饱和度下降 术后白细胞增高 妊娠合并心脏病
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妊娠合并心脏病患者孕产期管理 被引量:8
2
作者 李燕娜 杨冬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期401-403,共3页
妊娠合并心脏病是我国孕产妇死亡的重要原因之一,加强妊娠合并心脏病患者的孕产期管理,对降低孕产妇及围生儿死亡率,改善母婴不良结局具有重要的意义[1]。妊娠合并心脏病患者孕产期管理多采用以产科为主,多学科参与模式。管理过程中应... 妊娠合并心脏病是我国孕产妇死亡的重要原因之一,加强妊娠合并心脏病患者的孕产期管理,对降低孕产妇及围生儿死亡率,改善母婴不良结局具有重要的意义[1]。妊娠合并心脏病患者孕产期管理多采用以产科为主,多学科参与模式。管理过程中应专人、连续、动态观察,依据严密监测结果进行临床决策. 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 孕产期 围生儿死亡率 善母 心功能 艾森曼格综合征 参与模式 心脏手术 舒张期血流 先天性心脏病
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妊娠合并心脏病的麻醉风险 被引量:3
3
作者 张晓怡 王珊娟 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期916-918,共3页
关键词 妊娠合并心脏病 麻醉风险 心血管功能变化 心脏病患者 心脏外科学 手术风险 心脏病 育龄妇女
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妊娠合并心脏病患者产后循环管理 被引量:6
4
作者 张京岚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期419-421,共3页
因医疗机构和医师所受训练的不同,围生期ICU监护方式差异很大,传统模式采用由内科重症医师治疗孕产妇的非产科重症,同时由产科专家组成会诊组提供协助。在欧洲和北美地区,孕产妇所占ICU全部收治患者的比例小于1%。导致孕妇死亡的大多数... 因医疗机构和医师所受训练的不同,围生期ICU监护方式差异很大,传统模式采用由内科重症医师治疗孕产妇的非产科重症,同时由产科专家组成会诊组提供协助。在欧洲和北美地区,孕产妇所占ICU全部收治患者的比例小于1%。导致孕妇死亡的大多数原因为高血压、呼吸系统疾病和心脏病引起的并发症。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 循环管理 内科重症 围生期 呼吸系统疾病 心肌病 肺动脉压 房间隔缺损 方式差异 先天性心脏病
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妊娠合并心脏病围麻醉期中国专家临床管理共识 被引量:23
5
作者 赵丽云 徐铭军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期703-708,共6页
妊娠合并心脏病位居发达国家产科死因首位,发展中国家仅次于产后出血。随着我国二孩政策的开放和高龄产妇的增加,产妇合并心脏病的数量也在增加(图1)。合并心脏病的产妇往往需要剖宫产终止妊娠,其预后与麻醉处理是否得当密切相关。对于... 妊娠合并心脏病位居发达国家产科死因首位,发展中国家仅次于产后出血。随着我国二孩政策的开放和高龄产妇的增加,产妇合并心脏病的数量也在增加(图1)。合并心脏病的产妇往往需要剖宫产终止妊娠,其预后与麻醉处理是否得当密切相关。对于妊娠合并心脏病的围麻醉期管理,目前尚无全国性专家共识。本学会对2013-2017年国内妊娠合并心脏病例数较多的67家医院进行了麻醉管理临床路径调研,53家医院提供了完整临床信息,在参考国内外相关研究的基础上,通过分析、总结,形成《妊娠合并心脏病围麻醉期中国专家临床管理共识(2018)》。本共识不作为医学责任认定和判断的依据,不具强制性,仅供麻醉专业人员参考。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 发展中国家 临床管理 围麻醉期 专家 高龄产妇 发达国家 产后出血
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妊娠合并心脏病21例分娩方式分析
6
作者 马楠 王安英 《河南医科大学学报》 1996年第3期118-119,共2页
妊娠合并心脏病21例分娩方式分析马楠,王安英河南医科大学第二附属医院妇产科郑州450003关键词妊娠合并心脏病;分娩方式;剖宫产;阴道分娩妊娠合并心脏病是产科领域内严重危及产妇生命的疾病之一。正确地选择其分娩方式,将... 妊娠合并心脏病21例分娩方式分析马楠,王安英河南医科大学第二附属医院妇产科郑州450003关键词妊娠合并心脏病;分娩方式;剖宫产;阴道分娩妊娠合并心脏病是产科领域内严重危及产妇生命的疾病之一。正确地选择其分娩方式,将大大地降低产妇及围产儿的死亡率。本... 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 分娩方式 剖宫产 阴道分娩
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七氟醚与喉罩在妊娠合并心脏病产妇剖宫产手术中的应用 被引量:28
7
作者 王志鹏 马珏 +3 位作者 王晟 郁丽娜 韦锦锋 徐金东 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期229-233,共5页
目的探讨喉罩下七氟醚吸入全麻在妊娠合并心脏病产妇剖宫产手术中的可行性及安全性。方法 52例妊娠合并心脏病的孕妇,ASAⅡ~Ⅲ级、心功能Ⅱ~Ⅲ级、择期行剖宫产,随机分为两组:喉罩组和气管插管组。喉罩组以6%七氟醚加6 L/min氧气吸入诱... 目的探讨喉罩下七氟醚吸入全麻在妊娠合并心脏病产妇剖宫产手术中的可行性及安全性。方法 52例妊娠合并心脏病的孕妇,ASAⅡ~Ⅲ级、心功能Ⅱ~Ⅲ级、择期行剖宫产,随机分为两组:喉罩组和气管插管组。喉罩组以6%七氟醚加6 L/min氧气吸入诱导,七氟醚吸入维持,插管组按异丙酚1.5 mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg推注,Narcotrend脑电监测达到D0水平(常规麻醉状态)注射罗库溴铵0.9 mg/kg,1 min后进行气管插管,七氟醚吸入维持。记录两组产妇麻醉诱导前(T0)、插管(放置喉罩)时(T1)、切皮时(T2)、拔管(喉罩)(T3)各时点收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和脑电的变化,手术开始至胎儿娩出时间、切开子宫至胎儿娩出时间、停药至患者清醒时间,新生儿1、5和10 min的Apgar评分,两组产妇七氟醚用量,并对产妇住院期间的舒适度进行统计分析。结果喉罩组插喉罩和拔喉罩时的心率分别为82.17±2.35次/min和82.56±5.83次/min,均明显低于插管组(P<0.05);平均动脉压分别为69.89±10.39 mm Hg和73.54±11.25 mm Hg,明显低于插管组(P<0.05);其余各项指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。喉罩组产妇停药至拔管时间和苏醒时间分别为5.59±3.15分和7.26±3.21分,明显低于插管组(P<0.05);两组产妇手术时间和胎儿娩出时间差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿1、5和10 min的Apgar评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。术中维持相同镇静深度,喉罩组产妇七氟醚用量较插管组少,但差异无统计学意义(P>0.05)。喉罩组产妇在生理舒适和心理舒适方面给出的评分分别为74.2±12.4分和69.2±10.1分,均显著高于插管组(P<0.05)。两组在住院环境、服务态度和健康教育方面的评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩下七氟醚吸入全麻在妊娠合并心脏病产妇的剖宫产手术中麻醉效果显著,患者术后舒适度评价较插管的吸入性全麻效果好。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 七氟醚 喉罩
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妊娠合并心脏病的早期识别与分层管理 被引量:10
8
作者 缪慧娴 林建华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期175-178,共4页
随着外科手术技术、内科治疗的进步,心脏病患者的生存期延长,活到生育年龄的女性越来越多,因此妊娠合并心脏病的发病率还有上升趋势[1]。妊娠合并心脏病的发病率大约为1%~4%,无论是在西方国家还是我国,已经成为导致孕产妇死亡的主要原... 随着外科手术技术、内科治疗的进步,心脏病患者的生存期延长,活到生育年龄的女性越来越多,因此妊娠合并心脏病的发病率还有上升趋势[1]。妊娠合并心脏病的发病率大约为1%~4%,无论是在西方国家还是我国,已经成为导致孕产妇死亡的主要原因之一,最常见的死亡原因包括心力衰竭、心肌梗死、主动脉夹层、恶性心律失常等[2],如果在孕前或孕早期评估心脏病患者妊娠风险、孕期动态评估疾病发展情况并规范化管理,有28%~50%的死亡是可以避免的[3]。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 主动脉夹层 外科手术技术 孕产妇死亡 恶性心律失常 分层管理 心脏病患者 早期识别
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妊娠合并心脏病分娩方式的选择 被引量:9
9
作者 林晶 陈蕾 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期578-580,共3页
妊娠合并心脏病包括妊娠之前就存在的心脏病和妊娠诱发的心脏病,其发病率有显著的地区差异,各国报道为0.2%~4%,我国约为1%。然而,妊娠合并心脏病却是最常见的非直接产科死因,在西方国家,是孕产妇死亡的首要原因,在我国是孕产妇死因顺位... 妊娠合并心脏病包括妊娠之前就存在的心脏病和妊娠诱发的心脏病,其发病率有显著的地区差异,各国报道为0.2%~4%,我国约为1%。然而,妊娠合并心脏病却是最常见的非直接产科死因,在西方国家,是孕产妇死亡的首要原因,在我国是孕产妇死因顺位中第2位。随着医疗技术水平的提高和生活方式的改变,使得妊娠合并先天性心脏病和获得性心脏病发病率逐年上升。如何优化管理心脏病孕妇已成为临床医生关注的焦点,而围产期又是心脏病孕妇的高危时期,如何选择适合的分娩方式,又成为了重中之重。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 孕产妇死亡 临床医生 孕产妇死因 获得性心脏病 高危时期 心脏病孕妇 围产期
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妊娠合并心脏病的产褥期管理 被引量:1
10
作者 严小丽 王丹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期576-578,共3页
孕产妇心脏病严重威胁妊娠安全和妇女的长期心血管健康,已成为各国孕产妇的主要死因之一,是我国非产科死亡的首位原因。在妊娠期、分娩期及分娩后,心输出量、心率、血压和血浆容量都会发生显著变化。尽管产后48小时内心率和血压通常会下... 孕产妇心脏病严重威胁妊娠安全和妇女的长期心血管健康,已成为各国孕产妇的主要死因之一,是我国非产科死亡的首位原因。在妊娠期、分娩期及分娩后,心输出量、心率、血压和血浆容量都会发生显著变化。尽管产后48小时内心率和血压通常会下降,但在第3~6天,随着组织间隙液体转移到体循环,血压可能会再次升高。产妇血流动力学一般在分娩后3~6个月恢复到产前状态。为了降低死亡率,各国制定了关于系统管理妊娠合并心脏病孕产妇的指南,本文结合国内外相关文献及笔者的临床经验对妊娠合并心脏病的产褥期管理进行介绍。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 心血管健康 血浆容量 产褥期 组织间隙 心输出量 血流动力学 系统管理
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心脏风险评估系统在妊娠合并先天性心脏病中的应用研究 被引量:8
11
作者 杨嘉琳 余碧琳 +1 位作者 徐仲 贺芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1983-1986,共4页
目的:比较Goldman、CARPREG与ZAHARA心脏风险评估系统在妊娠合并先天性心脏病患者中的应用。方法:回顾性收集广州医科大学附属第三医院自1992年1月至2015年6月妊娠合并先心病患者144例,分别统计其3种系统的评分及对应病死率或心脏事件... 目的:比较Goldman、CARPREG与ZAHARA心脏风险评估系统在妊娠合并先天性心脏病患者中的应用。方法:回顾性收集广州医科大学附属第三医院自1992年1月至2015年6月妊娠合并先心病患者144例,分别统计其3种系统的评分及对应病死率或心脏事件发生率,计算AUC并进行HosmerLemeshow检验,对比分析3种系统的敏感性及准确性。结果 :在病死率评估上,CARPREG系统敏感性略高于Goldman评分(AUC分别为:0.874,0.889;P=0.568>0.05);在评估心脏事件发生率上,ZAHARA系统的敏感性高于Goldman评分(AUC分别为:0.912,0.773;P=0.063>0.05)。结论:3种系统在评估妊娠合并先心病患者心脏事件发生率或病死率上均有较好的敏感性;ZAHARA系统在预测评估心脏事件发生率上有较好的校准性,故我们推荐其作为妊娠合并先心病患者的首选评估系统。 展开更多
关键词 妊娠合并先天性心脏病 心脏风险评估系统 心脏事件
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系统护理对心脏病合并妊娠剖宫产围术期的干预效果 被引量:3
12
作者 祖金美 张改欣 +3 位作者 王梅 张志辉 毛瑞芬 吕桂玲 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第3期546-547,共2页
目的:分析系统护理对心脏病合并妊娠剖宫产围术期的干预效果。方法:取本院妇产科于2008年5月—2010年5月间收治的妊娠合并心脏病患者30例作为对照组,进行常规护理,另取2011年5月—2012年5月间收治的妊娠合并心脏病患者30例作为观察组,... 目的:分析系统护理对心脏病合并妊娠剖宫产围术期的干预效果。方法:取本院妇产科于2008年5月—2010年5月间收治的妊娠合并心脏病患者30例作为对照组,进行常规护理,另取2011年5月—2012年5月间收治的妊娠合并心脏病患者30例作为观察组,进行针对性的系统护理,比较两组患者的心力衰竭发生率、负面情绪评分、护理满意度等差异。结果:观察组患者接受系统护理后其心力衰竭发生率明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受系统护理后的负面情绪评分明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的护理满意情况明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:使用系统护理可以有效降低心力衰竭发生率,减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪,提高护理满意度。 展开更多
关键词 系统护理 心脏病合并妊娠 围术期
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妊娠合并常见心脏病产时处理 被引量:3
13
作者 陈琼 汪文雁 郑剑兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期566-570,共5页
妊娠合并心脏病的发病率为0.5%~3.0%,居于孕产妇死亡原因非产科因素的首位[1]。在欧洲国家,先天性心脏病约占妊娠期心脏病的80%,而在发展中国家,风湿性心脏病占75%,为妊娠期最常见的心脏病,先天性心脏病则只占15%[2]。多数心脏病幸存者... 妊娠合并心脏病的发病率为0.5%~3.0%,居于孕产妇死亡原因非产科因素的首位[1]。在欧洲国家,先天性心脏病约占妊娠期心脏病的80%,而在发展中国家,风湿性心脏病占75%,为妊娠期最常见的心脏病,先天性心脏病则只占15%[2]。多数心脏病幸存者在成年后有强烈的生育愿望,但只有到具有心血管等多学科的专科中心进行孕产期保健及产时管理,才能降低母婴病死率。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 先天性心脏病 孕产妇死亡原因 孕产期保健 专科中心 心脏病 先天性 母婴病死率 风湿性心脏病
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妊娠期高血压疾病性心脏病的诊断与处理 被引量:10
14
作者 张建平 杜碧君 《实用医学杂志》 CAS 2006年第23期2702-2703,共2页
关键词 妊娠期高血压疾病 妊娠合并心脏病 早期诊断 病性 重度子痫前期 心力衰竭 心肌损害 病情危重
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心脏病患者孕前检查与适宜妊娠时机 被引量:1
15
作者 李桂阳 马玉燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期561-563,共3页
妊娠合并心脏病是我国孕产妇非直接产科因素死亡的最常见原因,在孕产妇死亡原因中排第二位[1]。妊娠期特有的血流动力学变化使心脏病患者在妊娠期易发生心血管严重并发症,并导致母胎不良结局的发生。妊娠合并心脏病的发病率国外报道为1%... 妊娠合并心脏病是我国孕产妇非直接产科因素死亡的最常见原因,在孕产妇死亡原因中排第二位[1]。妊娠期特有的血流动力学变化使心脏病患者在妊娠期易发生心血管严重并发症,并导致母胎不良结局的发生。妊娠合并心脏病的发病率国外报道为1%~4%,我国妊娠合并心脏病的发病率约为1%[1]。随着心脏病手术治疗成功率的提高,心脏病患者术后心功能明显改善,有妊娠意愿的心脏病患者逐渐增多[2]。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 孕产妇死亡原因 孕前检查 心脏病手术 产科因素 血流动力学变化 心脏病患者 不良结局
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高龄妇女孕期心脏病的管理 被引量:6
16
作者 李喜莲 张斌 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期12-14,共3页
随着国家二孩政策的施行,高龄孕产妇的人数明显增加,其孕期合并症及并发症的发生率随之增多,管理难度加大。妊娠合并心脏病是导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一,其发病率占所有妊娠人群的0.5%-3%。随着孕妇年龄增加,基础疾病如高血... 随着国家二孩政策的施行,高龄孕产妇的人数明显增加,其孕期合并症及并发症的发生率随之增多,管理难度加大。妊娠合并心脏病是导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一,其发病率占所有妊娠人群的0.5%-3%。随着孕妇年龄增加,基础疾病如高血压、糖尿病和高胆固醇血症会增加获得性心脏病的发病率。国外报道妊娠合并心脏病在高龄孕妇中的发病率为1.5%,其中瓣膜性心脏病的发病率为0.6%,先天性心脏病(先心病)为0.1%。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 孕期合并 高龄妇女 管理 高龄孕产妇 获得性心脏病 高胆固醇血症 瓣膜性心脏病
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重症心脏病孕产妇围生期的超声循环管理 被引量:9
17
作者 晁彦公 曾琴兵 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期410-414,共5页
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区政治、经济、文化及卫生综合水平的重要指标之一,在各种孕产妇死因中,妊娠合并心脏病居孕产妇死亡原因的第3位,并与产后出血、妊娠期高血压疾病以及羊水栓塞并列于孕妇死亡风险因素中的前四位。妊娠合... 孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区政治、经济、文化及卫生综合水平的重要指标之一,在各种孕产妇死因中,妊娠合并心脏病居孕产妇死亡原因的第3位,并与产后出血、妊娠期高血压疾病以及羊水栓塞并列于孕妇死亡风险因素中的前四位。妊娠合并心脏病占所有妊娠的1%~3%,病死率可高达15%,严重危害母婴健康,其所导致的心力衰竭和严重感染是心脏病孕产妇死亡的主要原因。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 超声检查 循环管理 孕产妇死亡原因 孕产妇死因 围生期 地区政治 产后出血 收缩功能 右室功能
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ECMO在危急重症心脏病孕产妇救治中的应用体会 被引量:5
18
作者 陈乐 邱依聆 江燕萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第24期3135-3140,共6页
目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在危急重症心脏病孕产妇救治中的应用价值。方法通过检索医院病历系统,回顾性分析自2014年1月至2022年9月在广东省人民医院应用ECMO救治的所有危急重症心脏病孕产妇的临床资料,数据采用SPSS17.0统计软件进行... 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在危急重症心脏病孕产妇救治中的应用价值。方法通过检索医院病历系统,回顾性分析自2014年1月至2022年9月在广东省人民医院应用ECMO救治的所有危急重症心脏病孕产妇的临床资料,数据采用SPSS17.0统计软件进行处理。结果共检索到使用ECMO救治的危急重症心脏病孕产妇6例,包括妊娠合并重度肺高压3例(特发性肺高压2例、风湿性心脏病重度二窄并肺高压1例)、妊娠合并重症心肌炎1例、围产期心肌病1例,中位孕周29周(7-32周);经产妇2例(均曾经顺产一胎)、首次怀孕3例、第二次怀孕3例;3例进入围产期病例经剖宫产终止妊娠、1例经产妇早产急产顺产、1例早孕行人流术、1例中孕行剖宫取胎。使用ECMO指征分别是肺高压危象、心源性休克和呼吸心跳骤停。中位ECMO维持时间7 d(4~16 d);使用ECMO的主要并发症有出血(3/6)、感染(3/6)、多器官功能衰竭(MODS,3/6)和血栓形成(2/6),5例同时存在两种并发症。4例患者成功撤离ECMO并存活,平均住院天数28.25 d。孕产妇死亡2例,死亡原因是感染或出血继发MODS。4例围产儿均存活,预后良好。结论通过加强围产期管理,积极掌握适宜的使用指征和多学科协作,ECMO可以提供有效的生命支持,降低孕产妇和围产儿死亡,在妊娠合并危急重症心脏病孕产妇的救治中,ECMO具有改善母儿结局、挽救孕产妇的生命的重要价值。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 急危重症 妊娠合并心脏病 孕产妇
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心脏病患者孕期保健关注的重点 被引量:2
19
作者 王军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期563-566,共4页
随着心血管内、外科技术水平的提高,越来越多合并心血管疾病的妇女存活到妊娠年龄并获得了妊娠机会。因妊娠期特殊血流动力学改变及原有心血管疾病共同作用,使孕期更易出现心律失常、心功能减退等严重并发症。这类女性一旦妊娠,将面临... 随着心血管内、外科技术水平的提高,越来越多合并心血管疾病的妇女存活到妊娠年龄并获得了妊娠机会。因妊娠期特殊血流动力学改变及原有心血管疾病共同作用,使孕期更易出现心律失常、心功能减退等严重并发症。这类女性一旦妊娠,将面临很大风险。在国家卫生健康委员会发布的《中国卫生健康统计年鉴》中,妊娠合并心脏病一直位于中国孕产妇死亡的非产科因素第一位,如何降低该类患者的死亡率一直是国内外众多卫生组织所关注的重点。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 孕期保健 孕产妇死亡 心功能减退 血流动力学改变 心血管疾病 技术水平 心律失常
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妊娠期心脏手术 被引量:4
20
作者 张军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期416-419,共4页
妊娠合并心脏病占妊娠的1%~3%[1],是产科严重合并症,也是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因,占孕产妇非直接产科死因的第1位[2]。由于妊娠期血流动力学的改变、血液高凝状态、代谢变化等,孕妇心脏负担加重,可以使原有心脏病的病情恶化... 妊娠合并心脏病占妊娠的1%~3%[1],是产科严重合并症,也是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因,占孕产妇非直接产科死因的第1位[2]。由于妊娠期血流动力学的改变、血液高凝状态、代谢变化等,孕妇心脏负担加重,可以使原有心脏病的病情恶化或出现并发症,如心功能失代偿、急性肺水肿、心力衰竭,合并感染性心内膜炎、机械瓣膜血栓形成、主动脉夹层、心肌梗死等。对于妊娠期间的心脏病,首选药物治疗,大部分合并心脏病孕妇的病情可以得到有效控制。 展开更多
关键词 妊娠心脏手术 妊娠合并心脏病 围生儿死亡 心脏负担 血流动力学 心脏介入治疗 心功能 严重合并 心脏直视手术 心脏外科手术
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