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不同年龄段先天性肾上腺皮质增生合并外生殖器男性化女童术后并发症与手术效果分析
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作者 赵士猛 崔晓薇 +6 位作者 曹延延 齐灿 刘丽君 陈潇潇 刘颖业 刘蕾 周云 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第3期236-242,共7页
目的比较不同年龄段先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia, CAH)合并外生殖器男性化女童行女性化外生殖器成形术(feminizing genitoplasties, FG)后并发症与手术效果。方法回顾性分析河北省儿童医院2010年3月至2022年8... 目的比较不同年龄段先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia, CAH)合并外生殖器男性化女童行女性化外生殖器成形术(feminizing genitoplasties, FG)后并发症与手术效果。方法回顾性分析河北省儿童医院2010年3月至2022年8月收治的32例CAH合并外生殖器男性化女童的临床资料, 以3岁为界将患儿分为婴幼儿组和非婴幼儿组。其中婴幼儿组15例, 14例采用阴蒂成形术, 1例采用阴蒂+阴道成形术;非婴幼儿组17例, 16例采用阴蒂成形术, 1例采用阴蒂+阴道成形术。两组患儿基线资料比较, 除手术年龄[(1.75±0.59)岁比(5.52±2.37)岁]差异有统计学意义外(P<0.001), 其余资料差异均无统计学意义(P>0.05)。观察指标包括Prader分级、手术方式、手术时长、随访时间、随访时年龄、术后早期与晚期并发症及患儿监护人对术后外生殖器的满意度。结果是否于婴幼儿期接受手术是术后外生殖器外观满意度的独立影响因素(OR=0.068, 95%CI:0.005~0.849, P<0.05)。接受随访的32例患儿中, 共7例(21.88%)出现术后并发症;婴幼儿组2例, 其中切口出血1例, 早期切口感染伴开裂、晚期外阴瘢痕1例;非婴幼儿组5例, 其中切口出血3例, 留置尿管合并泌尿道感染2例;两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组外生殖器外观满意度比较结果显示, 外观对称性[(2.40±0.51)分比(2.24±0.56)分]、阴蒂大小[(2.47±0.52)分比(2.12±0.70)分]、阴蒂位置[(2.33±0.49)分比(2.18±0.73)分]、阴道口外观[(2.27±0.59)分比(1.94±0.56)分]、阴唇外观[(2.13±0.64)分比(1.76±0.56)分]、生殖器皮肤质量[(1.93±0.59)分比(1.82±0.64)分]评分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);但两组外生殖器外观满意度总得分[(13.53±1.55)分比(12.06±2.33)分]差异有统计学意义(P<0.05)。结论是否于婴幼儿期接受手术是CAH合并外生殖器男性化女童行FG术后外生殖器外观总体满意度的独立影响因素, 3岁前行FG患儿其监护人的外生殖器外观满意度评分高于3岁后手术者, 且术后并发症发生率较低。 展开更多
关键词 先天性肾上腺皮质增生症 性别发育异常 女性化外生殖器成形术 阴蒂成形术 阴道成形术
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雄激素不敏感综合征行腹腔镜下腹膜阴道成形术1例
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作者 王晨笛 罗光楠 蒋芝蓉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第3期206-206,共1页
关键词 雄激素不敏感综合征 腹膜阴道成形术 腹腔镜 生殖器异常 人工阴道成形术 乳房发育 先天性无阴道 口服尼尔雌醇
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