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内镜下套扎硬化序贯治疗食管曲张静脉疗效及预后影响因素的探讨
被引量：
11
1
作者
桑建忠
张红
+6 位作者
周建波
宋奇峰
孙晓辉
黄戬
施煜燕
杨倩倩
蔡升
《中国内镜杂志》
北大核心
2017年第3期56-63,共8页
目的观察内镜下套扎(EVL)及硬化序贯治疗在肝硬化食管静脉曲张患者中应用的疗效,并研究预后的相关危险因素。方法收集未进行内镜下治疗的食管静脉曲张破裂出血患者设为对照组,仅进行药物治疗,共106例,研究组为内镜下治疗+药物治疗患者,...
目的观察内镜下套扎(EVL)及硬化序贯治疗在肝硬化食管静脉曲张患者中应用的疗效,并研究预后的相关危险因素。方法收集未进行内镜下治疗的食管静脉曲张破裂出血患者设为对照组,仅进行药物治疗,共106例,研究组为内镜下治疗+药物治疗患者,入组共113例,研究组中又随机分为单纯套扎组(EVL组)和套扎硬化序贯组,观察治疗后曲张静脉消除率、再出血率、总治疗次数、死亡率和术中及术后并发症,进行比较。并比较对照组和研究组肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级和终末期肝病模型(MELD)不同评分的再出血率和死亡率,分析预后影响因素,评价其对预后的诊断价值。结果对照组、EVL组和套扎硬化序贯组再出血率分别为41.51%、10.53%和10.64%,对照组与套扎硬化序贯组比较,差异有统计学意义(P=0.000);3组的死亡率分别为15.09%、5.26%和2.13%,对照组与EVL组、对照组与序贯组、EVL与序贯组比较,分别为P>0.05、P=0.001和P>0.05;套扎硬化序贯治疗的半年内复发率44.68%,EVL组复发率73.68%,两者比较差异有统计学意义(P=0.021);无论是对照组还是EVL组和序贯治疗组,肝功能CTP C级的再出血、死亡率明显高于A级;MELD模型中,受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)再出血率对照组、序贯组分别为0.944和0.851,死亡率两组分别为0.881和0.984,而复发率EVL组、序贯组分别为0.914和0.765,MELD评分对再出血和死亡的预测具有重要价值。结论套扎硬化序贯治疗能明显降低肝硬化食管曲张静脉患者的再出血率和死亡率,且套扎硬化序贯治疗的复发率要低于单纯套扎。肝功能CTP评分评级和MELD评分对再出血和死亡的预测均具有重要价值,套扎硬化序贯治疗能明显降低CTP为B级和C级静脉曲张的再出血和死亡率,并提高再出血和死亡的MELD阈值。
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关键词
套扎硬化序贯治疗
CTP
MELD
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职称材料
内镜下套扎-硬化序贯治疗在胃静脉曲张出血中的应用
被引量：
3
2
作者
贾秋红
刘福建
廖远庄
《中国实用医药》
2010年第26期106-107,共2页
目的探讨内镜下套扎-硬化序贯治疗在胃静脉曲张出血中的价值。方法 45例胃静脉曲张出血进行内镜下套扎-硬化序贯治疗的患者进行回顾性分析。结果经治疗急诊止血率93.33%,37例完成序贯治疗的患者,胃静脉曲张100%显效(37/37),术后6个月复...
目的探讨内镜下套扎-硬化序贯治疗在胃静脉曲张出血中的价值。方法 45例胃静脉曲张出血进行内镜下套扎-硬化序贯治疗的患者进行回顾性分析。结果经治疗急诊止血率93.33%,37例完成序贯治疗的患者,胃静脉曲张100%显效(37/37),术后6个月复查,胃静脉曲张91.9%显效(34/37),术后12个月复查,胃静脉曲张87.9%显效(29/34)。结论内镜下套扎-硬化序贯术治疗胃静脉近期疗效肯定、方法简单、并发症少,安全可靠。
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关键词
套扎
-
硬化
序
贯
治疗
胃静脉曲张出血
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职称材料
题名
内镜下套扎硬化序贯治疗食管曲张静脉疗效及预后影响因素的探讨
被引量：
11
1
作者
桑建忠
张红
周建波
宋奇峰
孙晓辉
黄戬
施煜燕
杨倩倩
蔡升
机构
浙江省余姚市人民医院消化内科
出处
《中国内镜杂志》
北大核心
2017年第3期56-63,共8页
基金
浙江省医药卫生科技计划(No:2014ZHA008)
文摘
目的观察内镜下套扎(EVL)及硬化序贯治疗在肝硬化食管静脉曲张患者中应用的疗效,并研究预后的相关危险因素。方法收集未进行内镜下治疗的食管静脉曲张破裂出血患者设为对照组,仅进行药物治疗,共106例,研究组为内镜下治疗+药物治疗患者,入组共113例,研究组中又随机分为单纯套扎组(EVL组)和套扎硬化序贯组,观察治疗后曲张静脉消除率、再出血率、总治疗次数、死亡率和术中及术后并发症,进行比较。并比较对照组和研究组肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级和终末期肝病模型(MELD)不同评分的再出血率和死亡率,分析预后影响因素,评价其对预后的诊断价值。结果对照组、EVL组和套扎硬化序贯组再出血率分别为41.51%、10.53%和10.64%,对照组与套扎硬化序贯组比较,差异有统计学意义(P=0.000);3组的死亡率分别为15.09%、5.26%和2.13%,对照组与EVL组、对照组与序贯组、EVL与序贯组比较,分别为P>0.05、P=0.001和P>0.05;套扎硬化序贯治疗的半年内复发率44.68%,EVL组复发率73.68%,两者比较差异有统计学意义(P=0.021);无论是对照组还是EVL组和序贯治疗组,肝功能CTP C级的再出血、死亡率明显高于A级;MELD模型中,受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)再出血率对照组、序贯组分别为0.944和0.851,死亡率两组分别为0.881和0.984,而复发率EVL组、序贯组分别为0.914和0.765,MELD评分对再出血和死亡的预测具有重要价值。结论套扎硬化序贯治疗能明显降低肝硬化食管曲张静脉患者的再出血率和死亡率,且套扎硬化序贯治疗的复发率要低于单纯套扎。肝功能CTP评分评级和MELD评分对再出血和死亡的预测均具有重要价值,套扎硬化序贯治疗能明显降低CTP为B级和C级静脉曲张的再出血和死亡率,并提高再出血和死亡的MELD阈值。
关键词
套扎硬化序贯治疗
CTP
MELD
Keywords
sequential endoscopic variceal ligation plus endoscopic variceal sclerotheropy
CTP
MELD
分类号
R571.3 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
内镜下套扎-硬化序贯治疗在胃静脉曲张出血中的应用
被引量：
3
2
作者
贾秋红
刘福建
廖远庄
机构
广西医科大学第八附属医院
出处
《中国实用医药》
2010年第26期106-107,共2页
文摘
目的探讨内镜下套扎-硬化序贯治疗在胃静脉曲张出血中的价值。方法 45例胃静脉曲张出血进行内镜下套扎-硬化序贯治疗的患者进行回顾性分析。结果经治疗急诊止血率93.33%,37例完成序贯治疗的患者,胃静脉曲张100%显效(37/37),术后6个月复查,胃静脉曲张91.9%显效(34/37),术后12个月复查,胃静脉曲张87.9%显效(29/34)。结论内镜下套扎-硬化序贯术治疗胃静脉近期疗效肯定、方法简单、并发症少,安全可靠。
关键词
套扎
-
硬化
序
贯
治疗
胃静脉曲张出血
分类号
R575.2 [医药卫生—消化系统]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
内镜下套扎硬化序贯治疗食管曲张静脉疗效及预后影响因素的探讨
桑建忠
张红
周建波
宋奇峰
孙晓辉
黄戬
施煜燕
杨倩倩
蔡升
《中国内镜杂志》
北大核心
2017
11
在线阅读
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职称材料
2
内镜下套扎-硬化序贯治疗在胃静脉曲张出血中的应用
贾秋红
刘福建
廖远庄
《中国实用医药》
2010
3
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