血液透析超滤量对低血压及失衡综合征发生率的影响 被引量：12

1

作者 许家岭 刘萍 +3 位作者 徐庆群 张家庆 朱建军 刘俊生 《安徽医学》 2010年第10期1151-1153,共3页

目的比较不同超滤量下、不同年龄段的人群在血透治疗过程中低血压、失衡综合征等的发生率。方法随机选择100例规律透析患者,根据年龄、超滤量不同分组,超滤量以<2.0L/次、2.0～3.0L/次、>3.0L/次分为3组,年龄组分为39岁及以下组,4... 目的比较不同超滤量下、不同年龄段的人群在血透治疗过程中低血压、失衡综合征等的发生率。方法随机选择100例规律透析患者,根据年龄、超滤量不同分组,超滤量以<2.0L/次、2.0～3.0L/次、>3.0L/次分为3组,年龄组分为39岁及以下组,40～60岁组,>61岁及以上组;连续观察3个月;分析治疗过程中出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、头痛、腰酸背痛等情况的发生例次。结果同年龄组中超滤量大者,低血压、失衡综合征的发生率增加;在相同超量下,年龄组大者,低血压、失衡综合征的发生率增加。结论若使患者在透析治疗中过程中减少低血压、失衡综合征等情况的发生,应严格控制超滤量;同时年龄增长、超滤量增加是血液透析治疗低血压及失衡综合征发生率增高的危险因素。 展开更多

关键词 血液透析 低血压 失衡综合征

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可调钠透析减少高危人群透析低血压及失衡综合征的观察 被引量：10

2

作者 陈锐 梁翠琼 +3 位作者 钟安琪 梁洁珍 张秋林 谭国明 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第8期465-466,共2页

高危人群(高龄或糖尿病等)常伴有心脑血管并发症,引起血液动力学的不稳定,出现低血压和失衡综合征等血液透析常见并发症,造成对血透的不耐受[1].可调钠透析在控制透析不耐受方面的有效性已逐渐得到认可.

关键词 可调钠透析 高危人群 低血压 失衡综合征 临床观察 血液透析 并发症

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血液透析诱发肺水肿-肺型失衡综合征的实验研究 被引量：3

3

作者 王质刚 史振伟 《中国血液净化》 2004年第10期526-531,共6页

目的　证明快速透析诱发的失衡综合征 (DDS)伴发肺水肿的发病机制。方法　采急性肾衰竭犬模型 ,评定快速血液透析后血清和脑脊液生化参数、颅内压、肺血管阻力指数、脑 /肺组织干湿比、肺水肿指数和脑与肺组织学变化。结果　透析快速排... 目的　证明快速透析诱发的失衡综合征 (DDS)伴发肺水肿的发病机制。方法　采急性肾衰竭犬模型 ,评定快速血液透析后血清和脑脊液生化参数、颅内压、肺血管阻力指数、脑 /肺组织干湿比、肺水肿指数和脑与肺组织学变化。结果　透析快速排除尿素氮、肌酐导致DDS ,表现为颅压增高和发生神经系统症状。监测C组ARF狗血流动力学参数 ,显示为透析后肺动脉压 (PAP)、肺毛细血管嵌楔压 (PCWP)、右房压 (RAP)、右室压 (RVP)、中心静脉压 (CVP)增加 ;随透析时间的延长 ,肺血管总阻力 (TPRI)、颅内压增加 ;透析后肺水肿指数增加 ,脑、肺组织干湿比减少以及脑、肺组织学检查均提示脑和肺水肿。D组狗假透析后没有上述变化。结论　实验结果表明血液透析可以诱发肺和脑水肿 ,其发生机制可能是因血浆尿素浓度快速下降有关 ,通过“尿素逆渗透效应”导致血浆 /组织产生渗透梯度 ,使血浆水进入脑和肺组织 ,临床可出现脑水肿、肺水肿等多系统失衡现象。 展开更多

关键词 血液透析 失衡综合征 肺水肿

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循证护理在血液透析失衡综合征中的应用 被引量：7

4

作者 郜建玲 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第22期2096-2097,共2页

失衡综合征（简称DDS），是指在血液透析过程中或透析结束后不久出现，有脑电图特征性改变，以神经系统症状为主的综合征，常持续数小时，至24h后逐渐消失，是血液透析治疗常见的具有发生快、病情重、甚至导致患者死亡的急性并发症之一... 失衡综合征（简称DDS），是指在血液透析过程中或透析结束后不久出现，有脑电图特征性改变，以神经系统症状为主的综合征，常持续数小时，至24h后逐渐消失，是血液透析治疗常见的具有发生快、病情重、甚至导致患者死亡的急性并发症之一。因此，最大限度地降低该并发症的发生率，才能提高透析质量，确保透析患者治疗中的安全。本科室自2005年开始运用循证护理的方法，对失衡综合征患者进行观察及护理，取得满意的效果，现报告如下。 展开更多

关键词 失衡综合征 血液透析 循证护理

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血液透析失衡综合征的预防及护理进展 被引量：3

5

作者 李晓露 谢萍 谢冰洁 《当代护士（下旬刊）》 2015年第5期12-14,共3页

综述了血液透析失衡综合征的发生机制、预防和护理措施。预防措施主要从采用可调钠透析,精确配置透析液,选择适宜的血流量及透析时间等方面进行综述,护理措施主要包括病情观察,对症护理及心理护理。认为对血液透析失衡综合征进行有效预... 综述了血液透析失衡综合征的发生机制、预防和护理措施。预防措施主要从采用可调钠透析,精确配置透析液,选择适宜的血流量及透析时间等方面进行综述,护理措施主要包括病情观察,对症护理及心理护理。认为对血液透析失衡综合征进行有效预防和护理能提高透析患者的生存率,延长其生命。 展开更多

关键词 失衡综合征 血液透析 干预措施

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血液透析失衡综合征的研治现状 被引量：2

6

作者 时洪娟 孟令栋 《长春中医药大学学报》 2011年第2期279-281,共3页

对于透析失衡综合征(DDS)的防治措施,目前仍处于研究开拓阶段,许多治疗方法如短时低效透析、高钠透析、透析结束前补充高渗糖、透析过程中补充甘露醇、低透析液流量透析、血液透析滤过、可调钠透析等仍属经验层次,大部分临床研究为小样... 对于透析失衡综合征(DDS)的防治措施,目前仍处于研究开拓阶段,许多治疗方法如短时低效透析、高钠透析、透析结束前补充高渗糖、透析过程中补充甘露醇、低透析液流量透析、血液透析滤过、可调钠透析等仍属经验层次,大部分临床研究为小样本、短期观察;中医药辨证论治,用五苓散等方加减对于DDS的症状改善及其预防有独特疗效。 展开更多

关键词 透析失衡综合征 短时低效透析 五苓散/治疗应用

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透析失衡综合征的研究进展 被引量：10

7

作者 赵奕雯 张蕊 焦军东 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第2期170-172,共3页

透析失衡综合征（dialysis disequilibrium syndrome,DDS）是由Kennedy等在1962年首次提出的概念[1]。它是一种在透析时发生的由于脑水肿导致颅内压增高或急性低钠血症引起的神经系统以及类神经系统症状,通常表现为：头痛、恶心、呕吐... 透析失衡综合征（dialysis disequilibrium syndrome,DDS）是由Kennedy等在1962年首次提出的概念[1]。它是一种在透析时发生的由于脑水肿导致颅内压增高或急性低钠血症引起的神经系统以及类神经系统症状,通常表现为：头痛、恶心、呕吐、视物模糊、癫痫发作、昏迷甚至死亡[2]。极高水平的血尿素氮（175 mg/dl）是首次透析时发生DDS的高危因素。老年人、儿童、或有已存在的神经系统病变、严重代谢性酸中毒、 展开更多

关键词 透析失衡综合征 急性低钠血症 DIALYSIS 透析液 代谢性酸中毒 脑水肿 透析方式 细胞数减少 颅内压增高 水通道

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基于维持性血液透析患者失衡综合征的高危因素构建预测模型与验证 被引量：1

8

作者 王以旺 王磊 崔颖 《中国血液净化》 CSCD 2023年第7期488-492,共5页

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生失衡综合征(dialy-sis disequilibrium syndrome,DDS)的高危因素,并构建预测模型。方法选取2019年8月~2022年8月首都医科大学附属北京友谊医院321例MHD患者,按照7:3比例... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生失衡综合征(dialy-sis disequilibrium syndrome,DDS)的高危因素,并构建预测模型。方法选取2019年8月~2022年8月首都医科大学附属北京友谊医院321例MHD患者,按照7:3比例随机分为训练组(n=225)和内部验证组(n=96),根据是否发生DDS分为DDS亚组、非DDS亚组,统计2组失衡综合征发生率、人口学特征、生化指标等,基于训练组数据构建Logistic模型及随机森林模型,并行内外部验证。结果单因素分析显示:训练组和内部验证组中,DDS亚组年龄(t=32.154、24.618,均P<0.001)、每周透析次数(t=10.632、8.211,均P<0.001)、癫痫(χ^(2)=4.647、7.248,P=0.031、0.007)、血红蛋白(t=21.366、15.476,均P<0.001)、认知障碍(χ^(2)=4.644、5.403,P=0.031、0.020)、尿素氮(t=21.284、13.058,均P<0.001)、白蛋白(t=13.094、9.018,均P<0.001)与非DDS亚组比较,差异有统计学意义;Logistic分析显示:每周透析次数(OR=6.360,95%CI:1.968~20.554,P<0.001)、认知障碍(OR=8.404,95%CI:2.446~28.877,P<0.001)、血红蛋白(OR=4.889,95%CI:1.436~16.645,P<0.001)、白蛋白(OR=0.596,95%CI:0.447~0.794,P<0.001)、尿素氮(OR=4.429,95%CI:1.879~10.441,P<0.001)是患者发生DDS的影响因素;DDS发生的前5位影响因素依次为尿素氮、认知障碍、血红蛋白、白蛋白、每周透析次数;基于以上因素构建患者发生DDS的Logistic模型及随机森林模型,内部验证显示2种模型预测患者DDS的AUC无明显差异,外部验证显示2种预测模型与实际结果比较无明显差异。结论MHD患者发生DDS影响因素依次为尿素氮、认知障碍、血红蛋白、白蛋白、每周透析次数,基于以上因素构建的预测模型价值可靠。 展开更多

关键词 维持性血液透析 失衡综合征 高危因素

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急诊血液透析失衡综合征的预防与护理体会 被引量：16

9

作者 黄菲菲 高旭海 何央 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第1期80-81,共2页

透析失衡综合征是在透析过程中或透析结束后不久出现的以神经、精神系统症状为主的全身征候群，常持续数小时至24h后逐渐消失。笔者结合临床工作回顾性总结对急诊血透失衡综合征的预防措施及护理体会。

关键词 急诊 透析失衡综合征 预防 护理

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透析失衡综合征及高渗葡萄糖的预防作用 被引量：6

10

作者 祝立志 郑环英 +1 位作者 彭桂香 唐雯辉 《中国血液净化》 2004年第7期388-389,共2页

关键词 透析失衡综合征 血液透析 高渗葡萄糖 预防措施 透析时间 血流量 高钠透析

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血液透析并发失衡综合征23例临床分析 被引量：6

11

作者 杨永军 孙景荣 张福群 《中国血液净化》 2005年第12期686-686,共1页

关键词 失衡综合征 急性并发症 血液透析 临床分析 鄄城县 人民医院 慢性肾衰竭 急性肾衰竭 常规治疗 基层医院 透析质量

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可调钠血液透析降低透析失衡综合征发生率效果观察 被引量：6

12

作者 李艳萍 《护理学杂志（综合版）》 2004年第17期19-20,共2页

目的 观察可调钠血液透析(下称血透)对透析失衡综合征(DDS)的影响。方法 选择128例首次行血透的病人,按抽签法随机分为两组,观察组64例行可调钠血透(血透液钠浓度起始150 mmol/L,至透析结束前30 min降为136 mmol/L);对照组64例行普通钠... 目的 观察可调钠血液透析(下称血透)对透析失衡综合征(DDS)的影响。方法 选择128例首次行血透的病人,按抽签法随机分为两组,观察组64例行可调钠血透(血透液钠浓度起始150 mmol/L,至透析结束前30 min降为136 mmol/L);对照组64例行普通钠血透(血透液钠浓度138 mmol/L)。均严密观察两组血透前后血钠浓度和DDS发生情况。结果 观察组DDS发生率及其严重程度显著低于对照组(均P<0.05)。透析前后两组血钠浓度比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。结论 可调钠血透安全、可有效降低DDS发生率。 展开更多

关键词 透析失衡综合征 血液透析 钠浓度 透析液 护理

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综合性护理干预降低血液透析失衡综合征的尝试与成效 被引量：4

13

作者 龙伟玲 伍秀梅 +1 位作者 伦五妹 王玉玲 《当代护士（下旬刊）》 2012年第6期123-124,共2页

目的探讨护理干预对降低血液透析失衡综合征的有效方法。方法以80例血液透析患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预,比较2组患者失衡综合征的发生例数。结果干预组患者... 目的探讨护理干预对降低血液透析失衡综合征的有效方法。方法以80例血液透析患者为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预,比较2组患者失衡综合征的发生例数。结果干预组患者在血液透析中发生失衡综合征例数明显少于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论正确及时有效的护理干预是降低血液透析中失衡综合征发生率的关键。 展开更多

关键词 血液透析 失衡综合征 护理干预

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预见性护理联合个体化透析方案在预防血透失衡综合征中的运用 被引量：3

14

作者 曹丽 《当代护士（下旬刊）》 2016年第12期106-108,共3页

目的探讨预见性护理联合个体化透析方案在预防血液透析患者透析失衡综合征中的运用。方法将2014年9月～2015年9月206例血透患者设为观察组，并将同期2013年9月-2014年8月221例血透患者设为对照组，对观察组采取综合预见性护理措施联合... 目的探讨预见性护理联合个体化透析方案在预防血液透析患者透析失衡综合征中的运用。方法将2014年9月～2015年9月206例血透患者设为观察组，并将同期2013年9月-2014年8月221例血透患者设为对照组，对观察组采取综合预见性护理措施联合个体化透析方案，内容包括系统评估、控制血液、透析液流速、分次短时透析、预先应用高渗液以及发放《透析管理手册》，根据不同透析时期制订个体化透析方案。对照组采用常规透析护理措施。结果（1）对照组发生血透失衡27例（12．22％），观察组发生血透失衡9例（4．37％），两组差异有统计学意义（x2=7．520，P=0．006）；（2）观察组血透失衡综合征严重程度明显低于对照组，差异有统计学意义（z=-2．040，P=0．041）；（3）观察组明显较对照组缓解时间短，两组差异有统计学意义（z=-1．998，P=0．046）。结论采取综合预见性护理联合个体化透析方案能有效预防血透失衡综合征的发生、减轻发病程度。基础在于透析前准确系统评估，关键在于控制透析效率，同时应加强对患者行为的引导。 展开更多

关键词 血液透析 透析失衡综合征 发病规律 预见性护理

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血液透析患者并发失衡综合征的预防及护理

15

作者 姚美琴 《中国实用医药》 2013年第30期198-198,共1页

目的探讨血液透析中发生失衡综合征的原因及预防护理措施。方法采用静脉给予高渗溶液,控制脱水速度,提高透析液钠浓度等预防透析中的失衡综合征。结果 780例次血液透析中发生失衡综合征15例次(1.9%)。结论密切观察病情、合理用药、及时... 目的探讨血液透析中发生失衡综合征的原因及预防护理措施。方法采用静脉给予高渗溶液,控制脱水速度,提高透析液钠浓度等预防透析中的失衡综合征。结果 780例次血液透析中发生失衡综合征15例次(1.9%)。结论密切观察病情、合理用药、及时处理是预防透析中失衡综合征的关键。 展开更多

关键词 血液透析 失衡综合征 预防 护理

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IPD所致透析失衡综合征3例

16

作者 陈志勇 常平 +2 位作者 周伟东 杨芳 周兰珍 《临床荟萃》 CAS 1998年第18期859-860,共2页

例1 男性,38岁,工人.因患慢性肾炎并慢性肾衰尿毒症期入人院.入院时查体:重度贫血貌,血压28/14.5kPa(210/109mmHg),神经系统正常,心界向左下扩大、腹水征阳性;实验室检查.Hb 48g/L,BUN 48. 5mmol/L,Scr 2310.gμmol/L,Alb 28.59/L,血气... 例1 男性,38岁,工人.因患慢性肾炎并慢性肾衰尿毒症期入人院.入院时查体:重度贫血貌,血压28/14.5kPa(210/109mmHg),神经系统正常,心界向左下扩大、腹水征阳性;实验室检查.Hb 48g/L,BUN 48. 5mmol/L,Scr 2310.gμmol/L,Alb 28.59/L,血气分析:pH7.08,HCO_(3) 8mmol/L,CO_(2)CP 7.8mmol/L,BE-15、8mmol/L,B超示双肾萎缩.患者人院后行腹透治疗, 展开更多

关键词 腹膜透析 透析失衡综合征 病例报告

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血液透析中急性并发症的原因分析 被引量：40

17

作者 崔敏 李群 +1 位作者 熊云春 尹丽芬 《中国血液净化》 2004年第10期568-568,共1页

关键词 血液透析 急性并发症 病因 失衡综合征 肌肉痉挛

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血液透析患者精神障碍的临床研究 被引量：7

18

作者 戴永红 章喜俊 《中国血液净化》 2004年第7期390-391,共2页

关键词 血液透析 精神障碍 尿毒症 透析性脑病 透析失衡综合征 脑血管病变

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六种钠与超滤模式在血液透析大剂量超滤中应用的比较 被引量：1

19

作者 张媛元 毛瑞阳 +1 位作者 兰丽仙 林丽静 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第7期630-632,共3页

血液透析是目前终末期肾衰竭（ESRD）患者重要的肾脏替代疗法，在透析过程中多见低血压、肌肉痉挛及失衡综合征等急性并发症，尤其多见于需要大剂量超滤的患者，严重干扰了患者的超滤除水和血液透析的持续性。

关键词 超滤模式 血液透析 大剂量 应用 肾脏替代疗法 终末期肾衰竭 急性并发症 失衡综合征

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快速血液透析对心肺功能影响的实验研究 被引量：4

20

作者 史振伟 《中国血液净化》 2005年第1期22-25,共4页

目的　探讨快速血液透析对心肺功能的影响及其发生机制。方法　采用急性肾功能衰竭的动物模型 ,观察快速血液透析对心功能、肺血管压力指标、肺组织水含量和肺组织学的影响。结果　快速血液透析使血浆尿素氮水平迅速下降 ,形成肺 /血浆... 目的　探讨快速血液透析对心肺功能的影响及其发生机制。方法　采用急性肾功能衰竭的动物模型 ,观察快速血液透析对心功能、肺血管压力指标、肺组织水含量和肺组织学的影响。结果　快速血液透析使血浆尿素氮水平迅速下降 ,形成肺 /血浆浓度梯度 ,使肺组织水含量明显增加 ,形成肺淤血、肺水肿。透析后肺血管压力参数PAP、PCWP、RAP、RVP、TPRI、CVP逐渐增高 (P <0 .0 5 ) ,显示肺血管阻力增加和肺瘀血。心脏指数 (SI)和每博指数 (CI)下降 (P <0 .0 5 )显示心功能下降 ;肺水肿指数和肺干湿比值均提示肺含水量增多 ,透析后犬肺部X线和组织病理检查显示肺瘀血。结论　快速血液透析引起的血浆尿素氮快速下降可以导致肺淤血、肺水肿 ,其机制主要是尿素反向渗透效应。 展开更多

关键词 血液透析 肺淤血 肺水肿 失衡综合征

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