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乌灵胶囊联合失眠认知行为治疗(CBT-Ⅰ)、药物治疗失眠伴焦虑状态的临床研究 被引量：3
1
作者 胡俊 张静 《实用中医内科杂志》 2022年第7期100-102,共3页
目的观察乌灵胶囊联合失眠认知行为治疗(CBT-Ⅰ)、药物治疗失眠伴焦虑状态的疗效。方法将140例失眠伴焦虑患者随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用CBT-Ⅰ与艾司唑仑治疗,其中CBT每周访谈1次,60 min/次,共6周;艾司唑仑1~2 mg/次,1... 目的观察乌灵胶囊联合失眠认知行为治疗(CBT-Ⅰ)、药物治疗失眠伴焦虑状态的疗效。方法将140例失眠伴焦虑患者随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用CBT-Ⅰ与艾司唑仑治疗,其中CBT每周访谈1次,60 min/次,共6周;艾司唑仑1~2 mg/次,1次/d,睡前服用,根据症状调整剂量和时长,服用6周。观察组在对照组基础上加用乌灵胶囊,3粒/次,3次/d,口服,治疗6周。观察两组治疗后临床疗效,治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、状态-特质焦虑问卷(STAI)评分,治疗过程中不良反应。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PSQI评分、S-AI评分、T-AI评分均降低,观察组评分均低于对照组(P<0.05)。不良反应两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌灵胶囊联合失眠认知行为治疗(CBT-Ⅰ)与药物治疗失眠伴焦虑状态可提高治疗效果,改善睡眠质量,降低焦虑情绪,不增加不良反应,安全可靠。 展开更多
关键词 失眠 焦虑 失眠认知行为治疗 艾司唑仑 乌灵胶囊
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慢性失眠障碍患者肠道益生菌联合失眠认知行为治疗的研究 被引量：1
2
作者 于晶 詹克研 《中国实用医药》 2023年第11期130-133,共4页
目的探讨慢性失眠障碍患者采用失眠认知行为治疗(CBT-1)联合益生菌治疗的临床疗效,为慢性失眠障碍的治疗提供参考。方法90例慢性失眠障碍患者,按照随机分配法分为失眠认知行为治疗组(认知组)、服用益生菌药物组(药物组)和失眠认知行为... 目的探讨慢性失眠障碍患者采用失眠认知行为治疗(CBT-1)联合益生菌治疗的临床疗效,为慢性失眠障碍的治疗提供参考。方法90例慢性失眠障碍患者,按照随机分配法分为失眠认知行为治疗组(认知组)、服用益生菌药物组(药物组)和失眠认知行为治疗联合益生菌治疗组(联合组),各30例。于治疗前和治疗第5周末对三组患者采用多导睡眠监测(PSG)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,并进行比较。结果治疗第5周末,联合组、认知组、药物组患者PSQI评分分别为(7.75±3.02)、(10.51±6.03)、(8.25±4.13)分,低于治疗前的(15.10±4.10)、(15.01±3.03)、(15.12±4.15)分;联合组PSQI评分低于认知组和药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第5周末,联合组、认知组、药物组患者睡眠潜伏期分别为(25.13±13.21)、(31.62±12.45)、(27.33±14.26)min,短于治疗前的(57.65±20.41)、(60.17±21.77)、(61.17±22.87)min;联合组、认知组、药物组患者总睡眠时间分别为(402.56±72.33)、(290.04±63.23)、(299.05±65.25)min,长于治疗前的(163.74±64.31)、(165.42±70.29)、(168.52±71.40)min;联合组、认知组、药物组患者睡眠觉醒次数分别为(6.25±3.27)、(9.25±3.73)、(12.35±4.73)次,少于治疗前的(12.53±4.96)、(12.01±5.06)、(13.01±5.76)次;联合组睡眠潜伏期短于认知组和药物组,睡眠觉醒次数少于认知组和药物组,总睡眠时间长于认知组和药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论失眠认知行为治疗和益生菌治疗都能提高慢性失眠障碍患者的睡眠质量,两者联合应用在身、心两方面对患者的认知行为及机体的免疫系统均有调整,患者的睡眠质量改善更为显著。 展开更多
关键词 慢性失眠障碍 益生菌 失眠认知行为治疗
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失眠的认知行为治疗对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能的影响 被引量：11
3
作者 贾丽君 何梦婷 +4 位作者 何佳蔚 陈晓娅 陈胡丹 王怡 姚静 《四川精神卫生》 2023年第3期248-253,共6页
背景失眠障碍已成为当前社会的一种常见疾病,失眠的认知行为治疗(CBTI)是失眠障碍的非药物治疗方法之一,其对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能影响的研究有限。目的探索CBTI对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能的影响,为失眠障碍的非药物... 背景失眠障碍已成为当前社会的一种常见疾病,失眠的认知行为治疗(CBTI)是失眠障碍的非药物治疗方法之一,其对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能影响的研究有限。目的探索CBTI对失眠障碍患者睡眠质量和认知功能的影响,为失眠障碍的非药物治疗提供参考。方法选取2021年1月-2022年10月在四川省精神卫生中心就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的47例失眠障碍患者为研究对象。患者接受为期6周的CBTI治疗。治疗前,采用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者的抑郁和焦虑症状,在治疗前及治疗6周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的睡眠情况和认知功能。采用Spearman相关分析考查治疗后失眠障碍患者PSQI总评分减分值与MoCA总评分增分值的相关性。结果治疗6周后,失眠障碍患者PSQI的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍因子评分及PSQI总评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(t=5.569~15.290,P均<0.01),MoCA的视空间与执行功能、命名、注意力、语言能力、抽象思维、记忆力因子评分及总评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(t=-11.273~-4.277,P均<0.01)。Spearman相关分析显示,经6周CBTI治疗后,失眠障碍患者PSQI总评分减分值与MoCA总评分增分值呈正相关(r=0.323,P=0.027)。结论CBTI可能有助于改善失眠障碍患者的睡眠质量和认知功能。CBTI干预后,失眠障碍患者睡眠质量的提高可能与认知功能的改善存在一定的关联。 展开更多
关键词 失眠 失眠的认知行为治疗 认知功能 睡眠质量
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rTMS及CBT-I对慢性失眠障碍患者治疗效果的随机对照研究 被引量：1
4
作者 刘雅妮 隋晓杰 +2 位作者 白银霞 吕东升 姚萍 《四川精神卫生》 2024年第3期212-218,共7页
背景 目前,药物疗法是失眠障碍的一线治疗手段,但仍然存在着一定的不良反应。与药物治疗相比,重复经颅磁刺激(rTMS)和失眠的认知行为治疗(CBT-I)的不良反应较少、患者耐受性较好。目的 探讨rTMS与CBT-I治疗慢性失眠障碍的效果,以期为慢... 背景 目前,药物疗法是失眠障碍的一线治疗手段,但仍然存在着一定的不良反应。与药物治疗相比,重复经颅磁刺激(rTMS)和失眠的认知行为治疗(CBT-I)的不良反应较少、患者耐受性较好。目的 探讨rTMS与CBT-I治疗慢性失眠障碍的效果,以期为慢性失眠障碍患者提供更优的治疗方案。方法 选取2020年9月21日—2021年12月16日在内蒙古自治区精神卫生中心门诊或社区医院就诊的、符合《国际睡眠障碍分类第三版》(ICSD-3)诊断标准的慢性失眠障碍患者(n=50),同期在社区招募与患者组年龄和性别相匹配的健康人作为对照组(n=16)。采用随机数字表法将慢性失眠障碍患者分为rTMS组与CBT-I组各25例,分别接受为期6周的rTMS或CBT-I干预。于干预前和干预后,慢性失眠障碍患者接受多导睡眠监测(PSG)以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定。对患者组和对照组进行静息态磁共振成像(rs-fMRI)扫描,并进行静息态低频振幅(ALFF)分析。将患者组和对照组ALFF值差异有统计学意义的脑区作为感兴趣区域(ROI),将其作为种子点与患者全脑进行功能连接分析。结果 rTMS组和CBT-I组的PSQI评分、ISI评分以及RBANS中的即刻记忆、言语功能、延时记忆维度评分的时间效应均有统计学意义(F=41.160、69.615、47.923、12.090、28.193,P均<0.05);两组总睡眠时间的时间效应、睡眠效率的时间效应和组别效应以及N1%的时间效应均有统计学意义(F=8.995、12.414、4.342、7.806,P均<0.05)。干预后,CBT-I组睡眠效率高于干预前(t=-2.785,P<0.05)。rTMS组眶部额上回与左侧豆状壳核(t=4.991,P<0.05)、右内侧和旁扣带回(t=4.471,P<0.05)和右侧中央后回(t=4.922,P<0.05)之间的功能连接增强,CBT-I组眶部额上回与左侧额中回之间的功能连接增强(t=6.586,P<0.05)。结论 rTMS及CBT-I可能有助于改善慢性失眠障碍患者的失眠情况和认知功能。 展开更多
关键词 慢性失眠障碍 重复经颅磁刺激 失眠的认知行为治疗 临床疗效 功能连接
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伴失眠的抑郁症患者睡眠认知特征及其对睡眠质量的影响 被引量：8
5
作者 孟繁强 杨丽娟 +1 位作者 张居易 李占江 《四川精神卫生》 2022年第4期319-324,共6页
目的了解伴失眠的抑郁症患者对睡眠的信念与态度,并探讨其对睡眠质量的影响。方法纳入在首都医科大学附属北京安定医院就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的伴失眠的抑郁症患者(n=61)和原发性失眠患者(n=62)... 目的了解伴失眠的抑郁症患者对睡眠的信念与态度,并探讨其对睡眠质量的影响。方法纳入在首都医科大学附属北京安定医院就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的伴失眠的抑郁症患者(n=61)和原发性失眠患者(n=62)为研究对象,并招募健康对照组(n=64)。三组被试均接受睡眠功能失调信念和态度量表(DBAS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定,伴失眠的抑郁症患者同时接受汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定。采用协方差分析比较三组被试PSQI和DBAS评分。采用多元线性回归分析探讨伴失眠的抑郁症患者PSQI评分的影响因素。结果伴失眠的抑郁症组和原发性失眠组PSQI评分均高于对照组(t=18.932、18.610,P均<0.01),两组DBAS评分均低于对照组(t=-5.561、-5.791,P均<0.01)。以伴失眠的抑郁症患者PSQI评分作为因变量,建立的多元线性回归方程具有统计学意义(F=14.095,R2=0.327,P<0.05),DBAS中对睡眠的预测与控制因子和年龄是患者睡眠质量的影响因素(B=-0.100、-0.279,P<0.05或0.01)。结论伴失眠的抑郁症患者比正常人存在更多的睡眠相关负性认知,且不良认知可能是其睡眠质量的影响因素。 展开更多
关键词 抑郁症 失眠 信念与态度 失眠认知行为治疗
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CBT-I对首发抑郁障碍伴失眠患者抑郁症状及睡眠质量的影响 被引量：8
6
作者 武业琛 张铮 +8 位作者 张小丽 贾丽妍 赵颖逾 杨兆辉 陈妍华 赵丽 胡岳 梁银 王兴生 《临床误诊误治》 CAS 2022年第12期82-87,共6页
目的观察失眠认知行为治疗(CBT-I)对首发抑郁障碍伴失眠患者抑郁症状及睡眠质量的影响。方法选取2019年12月—2021年10月收治的首发抑郁障碍伴失眠59例,据治疗方式不同分为研究组24例和对照组28例,研究组给予氟西汀胶囊、酒石酸唑吡坦联... 目的观察失眠认知行为治疗(CBT-I)对首发抑郁障碍伴失眠患者抑郁症状及睡眠质量的影响。方法选取2019年12月—2021年10月收治的首发抑郁障碍伴失眠59例,据治疗方式不同分为研究组24例和对照组28例,研究组给予氟西汀胶囊、酒石酸唑吡坦联合CBT-I治疗;对照组给予氟西汀胶囊、酒石酸唑吡坦治疗。干预12周后比较2组干预前后抑郁症症状快速自评量表(QIDS-SR16)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、睡眠质量情况,以及治疗期间镇静药物停用情况和治疗安全性。结果干预12周后,2组QIDS-SR16评分、匹兹堡睡眠质量指数调查问卷评分均显著下降,且研究组较对照组降低更明显(P<0.01)。干预12周后,2组SAS评分显著下降(P<0.01),但研究组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预12周后,研究组入睡潜伏期(SL)、睡眠后总觉醒时间(WASO)、觉醒次数(NW)均显著缩短或减少,总睡眠时间、睡眠效率(SE)显著延长或增加,对照组干预12周后SE增加、WASO缩短,且研究组SL、NW短于或小于对照组,SE显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间,研究组镇静药物停用率显著高于对照组(P<0.05),且2组治疗安全性均较好。结论CBT-I能改善首发抑郁障碍伴失眠患者的抑郁、焦虑症状和睡眠质量,并能有效减少镇静药物使用量,且安全性良好。 展开更多
关键词 抑郁障碍 失眠 失眠认知行为治疗 抑郁 睡眠质量 药物毒性
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