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大疱性类天疱疮预后因素的研究进展
1
作者 陈显侠 牛桃香 +1 位作者 谢媛媛 骆志成 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第5期317-320,共4页
大疱性类天疱疮(BP)是一种表皮下自身免疫性大疱性疾病,是老年人常见的慢性重症性皮肤病。近年来,新型生物制剂的临床应用使难治性BP患者获益,但仍具有较高死亡率,目前发现患者的临床特征、实验室指标、合并系统疾病及治疗方式等均会影... 大疱性类天疱疮(BP)是一种表皮下自身免疫性大疱性疾病,是老年人常见的慢性重症性皮肤病。近年来,新型生物制剂的临床应用使难治性BP患者获益,但仍具有较高死亡率,目前发现患者的临床特征、实验室指标、合并系统疾病及治疗方式等均会影响其死亡率。本文通过总结影响BP患者预后的因素,以期为临床防治及预后改善提供新的依据。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 预后 死亡率
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大疱性类天疱疮患者血清和疱液中miR-155、miR-155HG的检测水平及意义
2
作者 丁承 张海祥 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第7期392-396,共5页
目的:探究微小RNA-155(miR-155)、长链非编码RNA miR-155宿主基因(miR-155HG)在大疱性类天疱疮患者血清和疱液中的检测水平及意义。方法:选取2019年4月—2022年1月本院收治的60例大疱性类天疱疮患者为观察组研究对象,患者依据病情程度... 目的:探究微小RNA-155(miR-155)、长链非编码RNA miR-155宿主基因(miR-155HG)在大疱性类天疱疮患者血清和疱液中的检测水平及意义。方法:选取2019年4月—2022年1月本院收治的60例大疱性类天疱疮患者为观察组研究对象,患者依据病情程度分为轻度组21例、中度组29例和重度组10例。同时选取60例Ⅱ度烫伤患者为对照组研究对象。收集各例患者神经系统合并症、嗜酸性粒细胞计数、白蛋白、C反应蛋白(CRP)水平等一般资料。采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测血清和疱液中miR-155、miR-155HG相对表达水平;采用Pearson和Spearman相关分析评估大疱性类天疱疮患者血清和疱液中miR-155、miR-155HG水平与一般资料的相关性;采用Logistic回归分析大疱性类天疱疮发生的影响因素。结果:观察组神经系统合并症患者比例、CRP水平、嗜酸性粒细胞计数、BP180抗体指数、BP230抗体指数均高于对照组,而白蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。观察组血清和疱液中miR-155、miR-155HG水平均高于对照组(P<0.05),且观察组疱液中miR-155、miR-155HG水平均高于血清中表达水平(P<0.05)。重度组血清和疱液中miR-155、miR-155HG水平均高于轻度组和中度组(P<0.05)。大疱性类天疱疮患者血清和疱液中miR-155与miR-155HG水平均呈正相关(r1=0.54,r2=0.55,P<0.05),且二者与神经系统合并症、CRP表达水平、嗜酸性粒细胞计数、BP180抗体指数、BP230抗体指数均呈正相关(P<0.05),与白蛋白水平呈负相关(P<0.05)。血清和疱液中miR-155、miR-155HG均是大疱性类天疱疮发生的独立危险因素(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后血清和疱液中miR-155、miR-155HG水平均降低(P<0.05)。结论:大疱性类天疱疮患者血清和疱液中miR-155、mi R-155HG水平均升高,且二者均是影响大疱性类天疱疮发生的独立危险因素,可能与疾病的发生有关。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 微小RNA-155 长链非编码RNA miR-155宿主基因 血清 疱液
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度普利尤单抗联合外用糖皮质激素治疗结节性类天疱疮2例临床观察 被引量：2
3
作者 王麒钧 乌心怡 +2 位作者 赵肖庆 朱海琴 潘萌 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期291-295,共5页
例1女,70岁。躯干四肢反复斑丘疹、结节伴瘙痒1个月,水疱1周。皮肤组织病理:表皮轻度角化过度,颗粒层略增厚,棘层肥厚。真皮浅层小血管扩张,周围少量淋巴细胞浸润。血清间接免疫荧光示基底膜带IgG、C3线状沉积,酶联免疫吸附实验检测血清... 例1女,70岁。躯干四肢反复斑丘疹、结节伴瘙痒1个月,水疱1周。皮肤组织病理:表皮轻度角化过度,颗粒层略增厚,棘层肥厚。真皮浅层小血管扩张,周围少量淋巴细胞浸润。血清间接免疫荧光示基底膜带IgG、C3线状沉积,酶联免疫吸附实验检测血清抗BP180抗体、抗BP230抗体均阳性。例2男,77岁。全身反复红斑、丘疹、结节伴瘙痒半年,加重伴水疱2周。皮肤组织病理:表皮下水疱伴真皮浅层嗜酸性粒细胞浸润。皮肤直接免疫荧光示基底膜带IgG、C3线状沉积,酶联免疫吸附实验检测血清抗BP180抗体、抗BP230抗体均阳性。两例患者均诊断为结节性类天疱疮,由于存在系统糖皮质激素禁忌症,2例患者均采用外用强效糖皮质激素联合度普利尤单抗治疗,病情控制良好,逐渐停用后未见复发。 展开更多
关键词 结节性类天疱疮 度普利尤单抗 大疱性类天疱疮 外用糖皮质激素
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大疱性类天疱疮抗原1和2在大疱性类天疱疮并发神经系统损害中的作用 被引量：2
4
作者 陈金波 王宝玺 李丽 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期477-479,共3页
大疱性类天疱疮可见于多种神经系统疾病患者,二者并发的机制尚不清楚。动物研究证实鼠大疱性类天疱疮抗原(BPAG)1至少存在3种亚型:皮肤亚型、神经亚型和肌肉亚型。BPAG2除在皮肤有表达外,在人脑神经元也有广泛表达。有可能神经系统病变... 大疱性类天疱疮可见于多种神经系统疾病患者,二者并发的机制尚不清楚。动物研究证实鼠大疱性类天疱疮抗原(BPAG)1至少存在3种亚型:皮肤亚型、神经亚型和肌肉亚型。BPAG2除在皮肤有表达外,在人脑神经元也有广泛表达。有可能神经系统病变导致BPAG1和BPAG2神经亚型暴露于免疫系统,产生拮抗神经亚型的抗体,与皮肤亚型发生免疫反应及交叉反应,导致大疱性类天疱疮发生。 展开更多
关键词 类天疱疮 大疱性 神经系统疾病 老年人
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度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮的应用进展 被引量：1
5
作者 丁薇 周乃慧 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期53-57,共5页
2型炎症在大疱性类天疱疮发病中起重要作用。度普利尤单抗特异性结合白细胞介素4受体亚基α(IL-4Rα)后,可阻断白细胞介素(IL)-4和IL-13的信号转导,抑制B细胞的增殖、类别转化,减少嗜酸性粒细胞的募集并抑制IL-4R-Janus激酶(JAK)1通路... 2型炎症在大疱性类天疱疮发病中起重要作用。度普利尤单抗特异性结合白细胞介素4受体亚基α(IL-4Rα)后,可阻断白细胞介素(IL)-4和IL-13的信号转导,抑制B细胞的增殖、类别转化,减少嗜酸性粒细胞的募集并抑制IL-4R-Janus激酶(JAK)1通路。目前已有较多应用度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮的报道。该文对度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮的可能机制、临床应用及不良反应作一综述。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 度普利尤单抗 生物制剂 2型炎症 嗜酸性粒细胞 lgE型自身抗体 白细胞介素4受体
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米诺环素和烟酰胺联合小剂量糖皮质激素治疗62例大疱性类天疱疮 被引量：14
6
作者 陈喜雪 丁治云 +2 位作者 王明悦 彭洋 朱学骏 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期816-818,共3页
目的：对北京大学第一医院2002--2012年间使用米诺环素和烟酰胺联合小剂量糖皮质激素治疗62例大疱性类天疱疮患者疗效进行临床总结。方法：62例患者（三联治疗组）初诊时均予米诺环素（200mg／d）、烟酰胺（600-1500mg/d）及泼尼松（20-... 目的：对北京大学第一医院2002--2012年间使用米诺环素和烟酰胺联合小剂量糖皮质激素治疗62例大疱性类天疱疮患者疗效进行临床总结。方法：62例患者（三联治疗组）初诊时均予米诺环素（200mg／d）、烟酰胺（600-1500mg/d）及泼尼松（20-30mg/d）治疗，另选取121例予米诺环素联合烟酰胺治疗的大疱性类天疱疮患者作为二联治疗组。随访观察48周并对两组疗效进行比较。结果：三联治疗组治疗2周和24周后有效率分别为82．3％和75．4％，与二联治疗组比较。差异均有统计学意义（χ2=11．33、35．81，P均〈0．01），而治疗48周后有效率为72．5％。三联治疗组疗效明显优于二联治疗组。且加用小剂量糖皮质激素并未增加严重不良反应。结论：米诺环素和烟酰胺联合小剂量糖皮质激素治疗大疱性类天疱疮安全有效。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 米诺环素 烟酰胺 糖皮质激素
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大疱性类天疱疮227例回顾性临床分析 被引量：10
7
作者 高涛 龙娟 +4 位作者 吕静 杜宇 邓小蓉 张钟 刁庆春 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期6-9,共4页
目的:总结大疱性类天疱疮(BP)的临床特点及治疗经验,为本病的诊疗提供借鉴。方法:回顾227例BP住院患者临床资料,分析其一般情况、临床表现、辅助检查、治疗方法、疗效、误诊与复发情况及合并症。结果:(1)男女发病比例为1.2∶1,平均发病... 目的:总结大疱性类天疱疮(BP)的临床特点及治疗经验,为本病的诊疗提供借鉴。方法:回顾227例BP住院患者临床资料,分析其一般情况、临床表现、辅助检查、治疗方法、疗效、误诊与复发情况及合并症。结果:(1)男女发病比例为1.2∶1,平均发病年龄为(72.6±11.0)岁;(2)8.4%的患者伴有口腔黏膜受累,45.9%患者发病1个月以上才出现典型的水疱或大疱;(3)直接免疫荧光检查阳性率高于间接免疫病理检查阳性率,分别为94.8%和75.9%;(4)皮损程度越重,控制症状需要的糖皮质激素量越大;(5)发病早期误诊率>50%,非大疱期最易误诊为湿疹,大疱期最易误诊为单纯疱疹或带状疱疹;(6)24.3%的BP合并神经系统疾病,与对照组比较差异有统计学意义。结论:(1)对老年初发湿疹样皮疹患者应尽早行皮损组织病理检查及免疫病理检查,排除BP;(2)糖皮质激素治疗BP时起始需足量,缓慢减量;(3)避免神经系统疾病的危险诱发因素可能会降低BP的发病率。 展开更多
关键词 类天疱疮 大疱性 回顾性分析 糖皮质激素
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米诺环素联合烟酰胺治疗121例大疱性类天疱疮 被引量：10
8
作者 丁治云 吴卫志 +2 位作者 王明悦 陈喜雪 朱学骏 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期648-650,共3页
目的:了解米诺环素联合烟酰胺治疗大疱性类天疱疮的疗效。方法:121例大疱性类天疱疮患者初诊时给予米诺环素200mg/d;烟酰胺600-1500mg/d,服用2周。2周后复查,根据病情或继续口服米诺环素及烟酰胺;或米诺环素及烟酰胺加服少量泼尼松;或... 目的:了解米诺环素联合烟酰胺治疗大疱性类天疱疮的疗效。方法:121例大疱性类天疱疮患者初诊时给予米诺环素200mg/d;烟酰胺600-1500mg/d,服用2周。2周后复查,根据病情或继续口服米诺环素及烟酰胺;或米诺环素及烟酰胺加服少量泼尼松;或停服米诺环素及烟酰胺,改为单独服用泼尼松或用其他方法治疗,总共随访观察24周。结果:使用米诺环素联合烟酰胺治疗2周后达到完全控制40例(33.1%),基本控制48例(39.7%),无效33例(27.3%)。有效者合计88例(72.7%),最终完成24周米诺环素联合烟酰胺治疗的有29例(24.0%)。严重程度与2周后疗效,经Spearman相关分析,r=0.264,P=0.003,有显著相关性。结论:轻中度的大疱性类天疱疮患者,可以考虑首选米诺环素联合烟酰胺治疗。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 米诺环素 烟酰胺
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利妥昔单抗治疗大疱性类天疱疮的研究进展 被引量：1
9
作者 朱鑫宇 潘晓媛 董正邦 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期567-570,共4页
大疱性类天疱疮(BP)是一种自身免疫性皮肤疾病,死亡率较高。糖皮质激素是BP的一线治疗药物,但存在较多的严重不良反应。利妥昔单抗(RTX)是一种抗CD20单克隆抗体,可用于治疗自身免疫性疾病。RTX成功治疗BP的报道越来越多,这表明RTX已成... 大疱性类天疱疮(BP)是一种自身免疫性皮肤疾病,死亡率较高。糖皮质激素是BP的一线治疗药物,但存在较多的严重不良反应。利妥昔单抗(RTX)是一种抗CD20单克隆抗体,可用于治疗自身免疫性疾病。RTX成功治疗BP的报道越来越多,这表明RTX已成为BP的重要治疗手段。该文综述了近年来RTX治疗BP的最新进展,旨在为未来的BP治疗提供新思路。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 利妥昔单抗 治疗 二肽基肽酶4抑制剂 免疫检查点抑制剂 不良反应
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大疱性类天疱疮皮损中Th1/Th2趋化因子及其受体的表达 被引量：10
10
作者 耿士玲 单士军 +4 位作者 吴剑 王志华 肖汀 高兴华 陈洪铎 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期270-272,共3页
目的:研究Th1趋化因子CXCL9/MIG、CXCL10/IP-10、CXCL11/I-TAC和Th2型趋化因子CCL22/MDC及其受体CXCR3、CCR4在大疱性类天疱疮(BP)皮损中的表达。方法:应用免疫组化方法检测30例BP患者皮损及20例正常皮肤中CX-CL9、CXCL10、CXCL11、CCL2... 目的:研究Th1趋化因子CXCL9/MIG、CXCL10/IP-10、CXCL11/I-TAC和Th2型趋化因子CCL22/MDC及其受体CXCR3、CCR4在大疱性类天疱疮(BP)皮损中的表达。方法:应用免疫组化方法检测30例BP患者皮损及20例正常皮肤中CX-CL9、CXCL10、CXCL11、CCL22、CXCR3和CCR4的表达。结果:BP皮损中4种趋化因子及其受体的表达均高于正常皮肤。其中,Th1趋化因子CXCL9、CXCL10和CXCL11及其受体CXCR3的阳性率分别为50%(15/30)、46.7%(14/30)、46.7%(14/30)和53.3%(16/30),Th2趋化因子CCL22及其受体CCR4的阳性率分别为66.7%(20/30)、56.7%(17/30)。正常对照中CXCL9、CX-CL10、CXCL11及其受体CXCR3的阳性率分别为10.0%(2/20)、10.0%(2/20)、15.0%(3/20)和15.0%(3/20),CCL22及其受体CCR4的阳性率分别为20.0%(4/20)和25.0%(5/20)。结论:Th1趋化因子CXCL9、CXCL10、CXCL11和Th2趋化因子CCL22及其受体CXCR3和CCR4在BP皮损中表达升高,提示它们可能在BP的发病机制中起一定作用。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 CXCL9 CXCL10 CXCL11 CCL22 CXCR3 CCR4
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中国人群免疫检查点抑制剂诱发大疱性类天疱疮的临床特征 被引量：1
11
作者 李静慧 杨柳依依 +1 位作者 王燕 左亚刚 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期872-882,共11页
目的总结中国人群免疫检查点抑制剂(ICI)诱发大疱性类天疱疮(BP)患者的临床特点与治疗经验。方法汇总分析北京协和医院收治的18例与文献报道的14例中国人群ICI诱发BP病例,并与非中国患者的国际研究数据对比,总结我国患者的临床特征与治... 目的总结中国人群免疫检查点抑制剂(ICI)诱发大疱性类天疱疮(BP)患者的临床特点与治疗经验。方法汇总分析北京协和医院收治的18例与文献报道的14例中国人群ICI诱发BP病例,并与非中国患者的国际研究数据对比,总结我国患者的临床特征与治疗效果。结果共纳入32例患者,男21例、女11例,均为抗程序性死亡(蛋白)-1/抗程序性死亡(蛋白)配体-1抑制剂诱发。与外国人群相比,中国人群ICI诱发BP的平均发病年龄显著降低[(65.2±9.5)岁比(69.9±10.3)岁,P=0.020]。替雷利珠单抗诱发BP的比例显著升高(28.1%比0,P<0.001),而帕博利珠单抗(18.8%比39.4%,P=0.029)和纳武利尤单抗(3.1%比52.8%,P<0.001)诱发BP的比例则显著降低,原发肿瘤为恶性黑色素瘤的比例亦显著降低(9.4%比43.3%,P<0.001)。中国人群皮肤瘙痒(96.9%比66.1%,P<0.001)及黏膜受累(59.4%比15.7%,P<0.001)比例均显著高于外国人群,使用雷公藤多甙(9.4%比0,P=0.008)、度普利尤单抗(18.8%比0.8%,P<0.001)和外用糖皮质激素(87.5%比53.5%,P<0.001)的比例均显著高于外国人群。结论与外国人群相比,中国人群ICI诱发BP发病年龄较小,替雷利珠单抗诱发BP占比较高,原发肿瘤以肺癌为主,皮肤瘙痒更显著,黏膜受累较普遍。系统应用糖皮质激素为ICI诱发BP的国际标准治疗,雷公藤多甙和度普利尤单抗为我国特色治疗方案。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 抗程序性死亡(蛋白)-1 大疱性类天疱疮 替雷利珠单抗 度普利尤单抗 雷公藤多甙
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趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在大疱性类天疱疮皮损中的表达 被引量：3
12
作者 赵艳 肖汀 祝琳琳 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期297-299,共3页
目的研究趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在大疱性类天疱疮(BP)皮损中的表达。方法采用免疫组织化学法检测及图像观察分析51例BP皮损和49例正常对照石蜡切片中CXCL12和CXCR4的表达,并根据细胞质中不同程度的染色判定阳性等级。结果 CXCL12... 目的研究趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在大疱性类天疱疮(BP)皮损中的表达。方法采用免疫组织化学法检测及图像观察分析51例BP皮损和49例正常对照石蜡切片中CXCL12和CXCR4的表达,并根据细胞质中不同程度的染色判定阳性等级。结果 CXCL12和CXCR4在BP皮损表皮均有较强的阳性表达(阳性率分别为96.1%和94.1%),而在正常皮肤中不表达或弱阳性表达(阳性率分别为40.8%和73.5%),CXCL12和CXCR4表达阳性率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CXCL12和CXCR4在BP皮损中呈阳性表达,提示二者可能在BP的发病机制中起一定的作用。 展开更多
关键词 CXCL12 CXCR4 大疱性类天疱疮
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儿童大疱性类天疱疮伴肺结核1例
13
作者 胡松 曹育春 段铱 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第11期1813-1815,共3页
儿童型大疱性类天疱疮临床较为少见,该病发病机制尚不明确,一般会因疫苗接种、药物、免疫系统疾病等诱发出现大疱性类天疱疮。该文报道1例儿童型大疱性类天疱疮伴肺结核病例,患儿经过系统糖皮质激素治疗及抗结核治疗后,疗效满意。该类... 儿童型大疱性类天疱疮临床较为少见,该病发病机制尚不明确,一般会因疫苗接种、药物、免疫系统疾病等诱发出现大疱性类天疱疮。该文报道1例儿童型大疱性类天疱疮伴肺结核病例,患儿经过系统糖皮质激素治疗及抗结核治疗后,疗效满意。该类病例因伴有肺结核,治疗更具挑战。 展开更多
关键词 儿童 肺结核 大疱性类天疱疮 糖皮质激素
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大疱性类天疱疮抗原1各亚型在小鼠皮肤和神经组织中的表达 被引量：1
14
作者 李丽 王宝玺 +2 位作者 左亚刚 姚勇 陈霞 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期691-693,共3页
目的:明确大疱性类天疱疮抗原1(BPAg1)各亚型在不同组织中表达情况,探讨大疱性类天疱疮(bullous pem-phigoid,BP)与神经系统疾病(neurological disease,ND)二者之间可能存在的病理机制联系。方法:采用反转录(RT)-PCR方法检测昆明小鼠BP... 目的:明确大疱性类天疱疮抗原1(BPAg1)各亚型在不同组织中表达情况,探讨大疱性类天疱疮(bullous pem-phigoid,BP)与神经系统疾病(neurological disease,ND)二者之间可能存在的病理机制联系。方法:采用反转录(RT)-PCR方法检测昆明小鼠BPAg1各亚型在大脑、心肌、皮肤和脊髓组织中的表达。结果:BPAg1的神经亚型(BPAg1-a)在小鼠大脑、脊髓、皮肤组织中均有表达;肌肉亚型(BPAg1-b)在大脑、脊髓、心肌、皮肤组织中均有表达;而皮肤亚型(BPAg1-e)仅在皮肤组织中有表达。结论:证实皮肤与神经组织中均存在BPAg1。由于BPAg1亚型的存在,免疫交叉反应可能在BP与神经系统疾病并发的机制中起一定的作用。 展开更多
关键词 类天疱疮 大疱性 神经系统疾病 反转录PCR 小鼠
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重症大疱性类天疱疮2例的治疗体会 被引量：1
15
作者 赵敬军 杨雪源 +1 位作者 苏晓红 刘维达 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期294-294,共1页
关键词 类天疱疮 大疱性 皮质类固醇 治疗
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强化营养管理在有营养风险的大疱性类天疱疮病人中的应用 被引量：1
16
作者 宗世琴 付勇刚 +4 位作者 彭晶 杨蒙 希茜 邓璐 王婷 《护理研究》 北大核心 2024年第6期1072-1075,共4页
目的:分析强化营养管理在有营养风险的大疱性类天疱疮病人中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年6月在武汉市中西医结合医院皮肤科住院的有营养风险的125例大疱性类天疱疮病人为研究对象,根据营养管理模式将病人分为对照组(60例)和... 目的:分析强化营养管理在有营养风险的大疱性类天疱疮病人中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年6月在武汉市中西医结合医院皮肤科住院的有营养风险的125例大疱性类天疱疮病人为研究对象,根据营养管理模式将病人分为对照组(60例)和观察组(65例)。对照组采用常规治疗及营养管理,观察组在常规治疗基础上采用强化营养管理。比较两组病人皮肤损伤恢复情况、激素减量时间及住院时间、营养指标、C反应蛋白、人体测量指标及满意度。结果:观察组病人新发水疱停止时间、皮疹缓解时间、激素减量时间、住院时间均短于对照组;观察组干预4周后前白蛋白、白蛋白、血红蛋白以及体质指数、肱三头肌皮褶厚度均高于对照组,C反应蛋白值低于对照组;观察组病人总满意度为90.77%,高于对照组(76.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:强化营养管理应用于有营养风险的大疱性类天疱疮病人中,可有效纠正病人营养状态,促进恢复,提高病人满意度。 展开更多
关键词 营养管理 营养风险 大疱性类天疱疮 满意度 护理
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大疱性类天疱疮患者凝血系统的变化及其影响因素的分析
17
作者 封梦荻 徐有谋 王文氢 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期334-338,共5页
目的:探讨大疱性类天疱疮(BP)患者局部和全身凝血系统的变化及其影响因素。方法:收集初次确诊的89例BP患者及同期在本院体检的89例健康成年人作为研究对象,比较两组的D二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平,比较BP患者D-... 目的:探讨大疱性类天疱疮(BP)患者局部和全身凝血系统的变化及其影响因素。方法:收集初次确诊的89例BP患者及同期在本院体检的89例健康成年人作为研究对象,比较两组的D二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平,比较BP患者D-D和FDP水平差异。结果:BP患者D-D和FDP水平均高于对照组(P<0.05);与无高血压或心脑血管疾病及静脉血栓栓塞症的BP患者比较,并发上述疾病的患者D-D和FDP水平差异均无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析显示D-D、FDP与C反应蛋白(CRP)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、抗BP180 IgG抗体及BP面积指数评分(BPDAI)呈正相关(P<0.05),而与嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、抗BP180 IgE抗体及总IgE抗体无相关性(P>0.05);免疫组化示大量EOS浸润的BP组组织因子(TF)表达评分高于少量EOS浸润的BP组和对照组,少量EOS浸润BP组TF表达评分也高于对照组(P<0.05)。结论:BP患者局部和全身的凝血系统被激活,与BPDAI、外周血和组织EOS计数、血清抗BP180 IgG抗体及CRP有关,而与是否并发高血压、心脑血管疾病、静脉血栓栓塞症,以及血清ECP、抗BP180 IgE抗体及总IgE抗体无关;血浆D-D、FDP可能是评估BP严重程度的潜在指标。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 凝血 D二聚体 纤维蛋白原降解产物 组织因子
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Th1/Th2趋化因子及其受体在大疱性类天疱疮皮损中的表达 被引量：5
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作者 王东霞 叶珊珊 +1 位作者 李莹洁 王再兴 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第6期947-950,共4页
目的探讨Th1趋化因子MIG/CXCL9、I-TAC/CXCL11与其受体CXCR3,Th2趋化因子TARC/CCL17、MDC/CCL22及其受体CCR4在大疱性类天疱疮(BP)患者发病中的作用。方法应用免疫组化及光密度(OD)技术检测趋化因子CXCL9、CXCL11、CCL17、CCL22及受体CX... 目的探讨Th1趋化因子MIG/CXCL9、I-TAC/CXCL11与其受体CXCR3,Th2趋化因子TARC/CCL17、MDC/CCL22及其受体CCR4在大疱性类天疱疮(BP)患者发病中的作用。方法应用免疫组化及光密度(OD)技术检测趋化因子CXCL9、CXCL11、CCL17、CCL22及受体CXCR3、CCR4在50例BP患者皮损及30例正常皮肤中的表达。结果 50例BP患者皮损中4种趋化因子及其受体阳性表达的OD值均高于正常皮肤。其中,BP皮损和对照组Th1趋化因子CXCL9、CXCL11及其受体CXCR3表达的OD值分别为(0.55±0.09)vs(0.26±0.08)、(0.38±0.06)vs(0.18±0.04)和(0.37±0.04)vs(0.22±0.02),Th2趋化因子CCL17、CCL22及其受体CCR4表达的OD值分别为(0.42±0.10)vs(0.25±0.12)、(0.35±0.04)vs(0.21±0.03)和(0.42±0.05)vs(0.24±0.07),且表达差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 Th1趋化因子CXCL9、CXCL11和Th2趋化因子CCL17、CCL22及其受体CXCR 3、CCR4可能与BP的发病相关,对探讨BP发病机制有一定的价值。 展开更多
关键词 大疱性类天疱疮 CXCL9 CXCL11 CCL17 CCL22 CXCR3 CCR4
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基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9在大疱性类天疱疮患者皮损中的表达及意义 被引量：1
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作者 李洁思 潘健楷 +1 位作者 郭义龙 张冲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期1781-1783,共3页
目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在大疱性类天疱疮(BP)皮损组织中的表达及意义。方法:应用免疫组化SP二步法检测40例BP皮损组织中MMP-2和MMP-9的表达情况,并与10例正常皮肤组织作对照。结果:BP表皮细胞浆内M... 目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在大疱性类天疱疮(BP)皮损组织中的表达及意义。方法:应用免疫组化SP二步法检测40例BP皮损组织中MMP-2和MMP-9的表达情况,并与10例正常皮肤组织作对照。结果:BP表皮细胞浆内MMP-2和MMP-9的阳性表达率分别为80.0%(32/40)和75.0%(30/40);正常对照组分别为20.0%(2/10)和10.0%(1/10)。BP皮损组织中MMP-2和MMP-9的阳性表达率与正常对照组比较差异均具有统计学意义(χ2=10.62,11.72,P<0.01)。MMP-2与MMP-9在BP皮损组织的表达呈正相关(r=0.79,P<0.05)。结论:MMP-2和MMP-9可能通过降解胶原,破坏基底膜,参与BP的发病过程,也可能是加剧BP组织损伤的因素之一。 展开更多
关键词 类天疱疮 大疱性 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶-9
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2021版法国大疱性类天疱疮治疗指南解读 被引量：7
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作者 王思航 左亚刚 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期828-836,共9页
大疱性类天疱疮(BP)是最常见的自身免疫性表皮下大疱病,其诊断依赖临床表现、组织病理学、直接和间接免疫荧光及血清学检查。过去的20年间,对于局限性或轻中度BP通常采用以外用糖皮质激素(简称激素)为主的治疗,而对于泛发性或重度BP则... 大疱性类天疱疮(BP)是最常见的自身免疫性表皮下大疱病,其诊断依赖临床表现、组织病理学、直接和间接免疫荧光及血清学检查。过去的20年间,对于局限性或轻中度BP通常采用以外用糖皮质激素(简称激素)为主的治疗,而对于泛发性或重度BP则以系统使用激素及外用激素作为一线治疗。2021年法国自身免疫性大疱病研究小组专家联合发布了最新的BP治疗指南,本指南基于大量循证医学研究,为BP常见的临床类型提供应对策略,分别制定了泛发性BP、局限性BP和BP局限型的治疗方案,并对临床中遇到的棘手问题,如激素依赖性BP和药物诱发或药物相关性BP做了详细介绍。以泛发性BP为例,系统使用激素不再作为其一线治疗选择。本文通过解读本指南,旨在帮助临床医生更深入地掌握BP的临床管理,促使诊疗进一步规范化。 展开更多
关键词 类天疱疮 大疱性 治疗 指南
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