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大承气汤联合乌司他丁对脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者降钙素原、C反应蛋白及免疫功能的影响 被引量:20
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作者 王丹 夏炎火 +1 位作者 周小洁 何杰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第6期1414-1417,共4页
目的:探讨大承气汤联合乌司他丁对脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者血清中降钙素原、C反应蛋白及免疫功能的影响。方法:选择2011年3月—2014年3月脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者40例,随机分为两组,乌司他丁组(UTI组)和大承气汤... 目的:探讨大承气汤联合乌司他丁对脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者血清中降钙素原、C反应蛋白及免疫功能的影响。方法:选择2011年3月—2014年3月脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者40例,随机分为两组,乌司他丁组(UTI组)和大承气汤联合UTI治疗组(联合治疗组),每组20例,评价患者疾病严重程度评分(APACHEII评分)及感染性炎性反应评分(SOFA评分)。在入院24 h内及接受治疗7 d后,测定两组患者血清降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数以及血清中IL-4,IL-6,IL-10,IL-12,IL-18,IFN-r的含量,并采用流式细胞术检测患者血液中CD4+、CD8+T淋巴细胞数以及CD4+/CD8+的比值。结果:两组患者在年龄和性别上无统计学差异(P>0.05),在治疗前两组患者的APACHEII评分和SOFA评分无统计学差异(P>0.05),具有可比性。在UTI组和联合治疗组在治疗前APACHEII评分分别为(27.8±6.32)分和(28.1±3.77)分,经治疗后分别降低为(22.41±3.37)分和(19.83±4.43)分,与治疗前相比差异有统计学意义(t=3.78,4.31,P<0.05)。治疗前两组的SOFA评分分别为(15.57±4.54)分和(16.39±5.57)分,治疗后分别下降至(11.4±4.61)分和(9.97±3.43)分,与治疗前比较,差异有统计学意义(t=2.98,4.51,P<0.05);治疗后,两组患者血清中PCT、CPR及WBC的测定值均降低,与治疗前比较,差异有统计学差异(P<0.05,P<0.01),且联合治疗组患者血清中PCT、CPR及WBC的测定值均低于UTI组,且差异有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。治疗后,两组患者血清中炎症因子IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、IL-18和IFN-r的水平均有不同程度的下降,与治疗前比较,IL-4、IL-6、IL-12的水平有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。联合治疗组,在治疗前血清中IL-4和IL-6的含量分别为(75.98±8.34)ng/m L和(71.95±6.67)ng/m L,治疗后(34.51±6.12)ng/m L和(22.47±9.93)ng/m L,与治疗前相比差异有显著意义(P<0.01),与UTI组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者采用不同方法治疗后,CD8+T淋巴细胞数无变化,但采用UTI治疗后,CD4+T淋巴细胞百分比分别由(33.17±3.87)%增加至(47.13±4.41)%,CD4+/CD8+的值由(1.25±0.45)增加至(1.84±0.34),且差异有统计学意义(P<0.05)。采用大承气汤和UTI联合治疗后,CD4+T淋巴细胞百分比分别由(32.96±3.45)%增加至(53.29±3.31)%,且差异有统计学意义(P<0.05),CD4+/CD8+的值由(1.24±0.33)增加至(2.15±0.17),且有显著差异(P<0.01)。结论:大承气汤联合UTI可以有效治疗脓毒症合并MODS,且能够提高患者的免疫功能,在临床使用中值得推广。 展开更多
关键词 大承气汤 乌司他丁 脓毒症 多脏器功能衰竭综合征
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儿童急性中毒并发多脏器功能衰竭综合征58例分析
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作者 时朝英 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期185-186,共2页
急性中毒合并多器官功能衰竭(MOF)是导致死亡的原因,亦是急救医学中急需解决的难题之一.1980年1月~2000年12月,本院抢救急性中毒838例,其中并发MOF 58例,现进行临床分析如下.
关键词 儿童 急性中毒 多脏器功能衰竭综合征 并发症 血液灌流 药物中毒 鱼胆中毒
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病例4-2急性重症胰腺炎合并腹腔间隙综合征和多脏器功能衰竭1例(讨论意见与专家点评) 被引量:1
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作者 李维勤 许永华 +26 位作者 赵良 林兆奋 郑春华 乔建丽 宋举贤 郑鸣谷 李梅 黄晓峰 秦建国 吴德柱 杨永锐 蔡绍环 林雨冬 娄运池 高友兵 刘伟 朱世宏 刘于红 张志成 陈右江 杜成雄 许可 郭小东 王立祥 史宏志 张薇 胡文华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期892-893,共2页
腹腔间隙综合症(abdominal compartment syndrome,ACS)是指各种原因导致腹内压升高至一定程度时,所引起的心血管、肺、肝、肾、胃肠及中枢神经等多器官系统的功能障碍。本刊于2007年第4期刊登了在“病例4-1急性重症胰腺炎合并腹腔间... 腹腔间隙综合症(abdominal compartment syndrome,ACS)是指各种原因导致腹内压升高至一定程度时,所引起的心血管、肺、肝、肾、胃肠及中枢神经等多器官系统的功能障碍。本刊于2007年第4期刊登了在“病例4-1急性重症胰腺炎合并腹腔间隙综合征和多脏器功能衰竭1例”的病历摘要,3个月来,共有14个单位的普通外科医师和ICU医师对本病例进行了深入的讨论,现将讨论意见综合如下。 展开更多
关键词 腹腔间隙综合征 多脏器功能衰竭 急性重症胰腺炎 病例 专家 外科医师 腹内压升高 功能障碍
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病例4-1 急性重症胰腺炎合并腹腔间隙综合征和多脏器功能衰竭1例(病历摘要)
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作者 李维勤 燕晓雯 +3 位作者 顾军 虞文魁 李宁 黎介寿 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期416-416,共1页
关键词 腹腔间隙综合征 急性重症胰腺炎 多脏器功能衰竭 诊断性腹腔穿刺 病例 摘要 病历 腹式呼吸减弱
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连续静脉-静脉血液滤过对多脏器功能障碍综合征肾功能衰竭患者的治疗价值分析
5
作者 朱章华 顾勤 《南京大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期586-589,共4页
评价连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)这种新的肾脏替代治疗技术在累及肾脏的多脏器功能障碍综合征患者中的治疗价值.回顾分析本ICU开展CVVH前后所有出现肾功能衰竭的MODS患者的治疗情况及预后.结果发现,在CVVH开展前后,该类患者接受肾脏替... 评价连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)这种新的肾脏替代治疗技术在累及肾脏的多脏器功能障碍综合征患者中的治疗价值.回顾分析本ICU开展CVVH前后所有出现肾功能衰竭的MODS患者的治疗情况及预后.结果发现,在CVVH开展前后,该类患者接受肾脏替代治疗的比率分别为43.3%和81.5%,死亡率分别为66.7%和40.7%,两项指标均有显著差异.说明CVVH能使出现ARF的MODS患者更易接受肾替代治疗,并降低该类患者的死亡率. 展开更多
关键词 多脏器功能障碍综合征 功能衰竭 连续静脉—静脉血液滤过 肾脏替代治疗 治疗效果
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连续静-静脉血液滤过治疗急性肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征14例 被引量:4
6
作者 张淑娟 徐茂波 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第20期1511-1512,共2页
关键词 治疗 多脏器功能障碍综合征 连续静-静脉血液滤过 CVVH 过治 MODS ARF 溶质 纠正 技术
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地震挤压综合征所致急性肾功能衰竭的临床特点和救治方案 被引量:12
7
作者 赵景宏 张静波 +3 位作者 王卫东 徐剑铖 高加蓉 杨惠标 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第18期1802-1805,共4页
目的回顾性分析地震挤压综合征致急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)患者的临床特点,总结合理有效的救治方案。方法分析我校收治的12例在汶川大地震中因挤压综合征致ARF患者的病历资料,对患者的临床表现、实验室检查结果、连续性... 目的回顾性分析地震挤压综合征致急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)患者的临床特点,总结合理有效的救治方案。方法分析我校收治的12例在汶川大地震中因挤压综合征致ARF患者的病历资料,对患者的临床表现、实验室检查结果、连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)结果以及治愈时间进行综合评价。结果贫血、发热和肺部感染在此类患者中较多见,发生率分别达到了91.67%、66.67%和58.33%,有41.67%的患者出现了胸腔积液和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。12例患者均出现低钙、低白蛋白血症以及肌酸激酶(CK)明显升高,并且CK>3000IU/L的患者都进行了CRRT治疗,CK>3000IU/L与CRRT治疗有明显的相关性(r=0.845);另有高达91.67%的患者伴有谷草转氨酶升高。筋膜切开减压和/或截肢术后患者行CRRT的例数虽高于闭合性损伤的患者,但两者之间差异无统计学意义(P=0.5227);创面感染的患者其ARF的恢复时间明显长于无感染的患者(P=0.0255)。结论与其他诱因引发的ARF不同,地震挤压综合征所致的ARF具有一些独特的临床表现,且易合并多脏器功能障碍,在救治过程中要给予积极的对症支持和肾脏替代治疗;彻底清创和有效的感染控制有利于肾功能的快速恢复。 展开更多
关键词 地震 挤压综合征 急性肾功能衰竭 血液净化
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多脏器功能障碍综合征分型与全身炎症反应综合征临床分析 被引量:15
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作者 耿荣 陈贤楠 +1 位作者 李克华 吴冀川 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期654-657,共4页
调查儿科危重症病房(PICU)原发性和继发性多脏器功能障碍综合征(MODS)发病率和两类MODS的临床特点,并探讨临床治疗对策。对2000年1月到2001年12月期间收入PICU患儿进行回顾性调查。以队列研究方法对MODS的发病率进行分类统计和危险因素... 调查儿科危重症病房(PICU)原发性和继发性多脏器功能障碍综合征(MODS)发病率和两类MODS的临床特点,并探讨临床治疗对策。对2000年1月到2001年12月期间收入PICU患儿进行回顾性调查。以队列研究方法对MODS的发病率进行分类统计和危险因素分析。结果:2年共收治患儿941例,年龄中位数为12个月(1月~180月),<1岁485例(51.5%)。有先天性或慢性疾病史319例(33.9%),恶性病史41例(4.4%)。MODS累积发病率为16.9%(159/941例),发病密度为16.2/1000病人天。原发性MODS 108例(67.9%),继发性51例(32.1%)。原发性MODS好发于<1岁婴儿,急性起病。原发感染性疾病、气道梗阻、重度脱水或心跳呼吸骤停为常见危险因素。继发性MODS多存在慢性疾病状态和恶性病,以全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒血症(sepsis)、难治性休克为主要表现。原发性和继发性MODS病死率分别为50.9%和74.5%。提示PICU的MODS累积发生率为16.9%,原发性和继发性MODS发生率和病死率不同。对不同类型的MODS宜采用相应的治疗策略。 展开更多
关键词 临床分析 多脏器功能障碍综合征 疾病分型 全身炎症反应综合征 儿科重症病房
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单相速发型多脏器功能障碍综合征动物模型的研究 被引量:12
9
作者 任添华 姜悦 +2 位作者 任爱民 张淑文 王宝恩 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第4期479-481,共3页
目的为多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床研究提供一种简单实用的动物模型.方法选择体质量20~25 kg的1年期雄性健康小香猪16只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,分别于注入大肠杆菌前及注入后1、3、5、7 h检测血清内毒素、血常... 目的为多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床研究提供一种简单实用的动物模型.方法选择体质量20~25 kg的1年期雄性健康小香猪16只,以标准大肠杆菌由右侧颈内静脉缓慢注入,分别于注入大肠杆菌前及注入后1、3、5、7 h检测血清内毒素、血常规、血气分析、血生化,同时记录动脉压及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、体温及呼吸频率.结果注入大肠杆菌3 h后,动物100%出现内毒素血症,5 h后全部出现MODS,制模成功.结论本方法可成功制作临床研究用单相速发型MODS动物模型. 展开更多
关键词 多脏器功能障碍综合征 动物模型 大肠杆菌
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多种模式肾脏替代治疗改善全身炎症反应综合征伴急性肾功能衰竭高龄患者的疗效分析 被引量:14
10
作者 谢先辉 万嘉豫 +5 位作者 田茂露 佟小雅 冉燕 胡英 左丽 查艳 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1251-1254,共4页
目的探讨杂合式肾脏替代治疗对急性肾功能衰竭伴全身炎症反应综合征高龄患者的临床疗效。方法回顾性选取由重症肺炎、心脏疾病及脑血管意外引起的全身炎症反应综合征合并急性肾功能衰竭高龄患者38例,分为杂合式连续性静脉-静脉血液透析... 目的探讨杂合式肾脏替代治疗对急性肾功能衰竭伴全身炎症反应综合征高龄患者的临床疗效。方法回顾性选取由重症肺炎、心脏疾病及脑血管意外引起的全身炎症反应综合征合并急性肾功能衰竭高龄患者38例,分为杂合式连续性静脉-静脉血液透析滤过联合血浆置换(CVVHDF-PE)组(n=20)及对照组(同时期患者或家属不愿接受血液净化治疗者,n=18),比较2种治疗方式对患者急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、血清肌酐(Scr)、白细胞介素10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,血气分析指标,CD4^+T细胞、CD8^+T细胞数量,CD4^+/CD8^+T细胞比率及患者存活率的影响。结果与对照组相比,CVVHDF-PE组治疗后APACHEⅡ评分、Scr、IL-10、IL-6、TNF-α水平明显下降;p H值升高、p CO2升高、HCO3-升高;CVVHDF-PE组治疗后CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+T细胞比例较前显著升高,CD8^+T细胞较治疗前明显下降,对照组的上述免疫功能指标治疗前后无明显差异;CVVHDF-PE组存活率明显高于对照组。结论重症肺炎、心脏疾病及脑血管意外引起的全身炎症反应综合征合并急性肾功能衰竭时,在常规治疗基础上,尽早应用杂合式肾脏替代治疗能有效清除体内多种毒素及炎症介质,纠正酸碱平衡紊乱,改善免疫抑制状态及临床症状,提高对高龄患者的救治成功率。 展开更多
关键词 多种模式肾脏替代治疗 急性肾功能衰竭 全身炎症反应综合征
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老年高血压脑出血微创术后多脏器功能障碍综合征的防治 被引量:5
11
作者 吴学豪 钱晓明 +5 位作者 阳世宇 孙海晨 唐文杰 孙东燕 王忠 王红 《医学研究生学报》 CAS 2004年第6期511-512,共2页
目的 :探讨老年高血压脑出血微创术后多脏器功能障碍综合征 (MODS)的预防和治疗。 方法 :对该科2 0 0 0年 4月至 2 0 0 3年 12月收治的高血压脑出血微创术后MODS的 13例患者进行回顾性分析。 结果 :13例患者中 7例死亡 ,6例存活。 结... 目的 :探讨老年高血压脑出血微创术后多脏器功能障碍综合征 (MODS)的预防和治疗。 方法 :对该科2 0 0 0年 4月至 2 0 0 3年 12月收治的高血压脑出血微创术后MODS的 13例患者进行回顾性分析。 结果 :13例患者中 7例死亡 ,6例存活。 结论 :老年高血压脑出血微创术后MODS的患者预后差 ,病死率高。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创术 多脏器功能障碍综合征
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猪多器官功能障碍综合征合并急性肾衰竭模型的制作 被引量:8
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作者 王恒进 王笑云 +2 位作者 应旭旻 毛慧娟 沈霞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期196-199,共4页
目的:建立一种多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾衰竭(ARF)的动物模型。方法:12只健康杂交家猪随机分成实验组(E组)和假手术对照组(C组)。E组行盲肠结扎加穿孔(CLP),并加做双侧输尿管结扎术(UL)制作成MODS合并ARF的动物模型,C组行... 目的:建立一种多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾衰竭(ARF)的动物模型。方法:12只健康杂交家猪随机分成实验组(E组)和假手术对照组(C组)。E组行盲肠结扎加穿孔(CLP),并加做双侧输尿管结扎术(UL)制作成MODS合并ARF的动物模型,C组行盲肠和双侧输尿管探查术。两组动物均予24 h静脉输液,观察6天中动物的生命体征及主要器官功能改变。结果:E组动物在CLP+UL后4 h直肠温度升高;术后72 h血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、K+、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平分别从术前的(91.40±10.85))μmol/L、(4.08±0.93)mmol/L、(3.81±0.57)mmol/L、(62.40±8.20)U/L、(53.00±14.85)U/L升高至(995.25±125.28)μmol/L、(48.80±1.41)mmol/L、(7.37±0.66)mmol/L、(115.75±33.42)U/L、(278.00±96.20)U/L,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)从术前的(37.68±3.10)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)升高至(51.98±4.51)mmHg(P均<0.01);pH值分别从术前的7.38±0.04下降至7.25±0.05(P<0.05);平均动脉压(MAP)从术后0 h的(160.20±18.58)mmHg降至术后72 h的(105.75±13.96)mmHg(P<0.01),6天内动物全部死亡,平均生存时间(74.96±23.00)h。C组全部存活。且上述指标基本正常。结论:盲肠结扎加穿孔造成严重腹腔感染致明显的多器官功能障? 展开更多
关键词 肠穿孔 输尿管结扎 多器官功能障碍综合征 急性肾衰竭
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多脏器功能不全综合征小鼠IL-12的表达及其在免疫失衡中的作用 被引量:7
13
作者 李志宏 陆江阳 +2 位作者 王晓虹 杨毅 佟欣 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期887-889,共3页
目的 探讨多脏器功能不全综合征 (MODS)小鼠在伤后不同时相IL 12水平的变化趋势及其与创伤后免疫失衡的关系。方法 选择 6~ 8周龄雄性C5 7BL/ 6小鼠 96只 ,随机分为正常组 ,伤后 3h、1、3、7和 12天组。腹腔注射酵母多糖复制MODS动... 目的 探讨多脏器功能不全综合征 (MODS)小鼠在伤后不同时相IL 12水平的变化趋势及其与创伤后免疫失衡的关系。方法 选择 6~ 8周龄雄性C5 7BL/ 6小鼠 96只 ,随机分为正常组 ,伤后 3h、1、3、7和 12天组。腹腔注射酵母多糖复制MODS动物模型 ,用Powervision法行脾脏IL 12p40的免疫组织化学标记 ,采用ELISA法分别检测血清与脾脏组织匀浆上清中IL 12 p40和IL 12 p70的水平 ,流式细胞术检测外周血T细胞亚群。结果 在MODS病程早期和晚期的“两次打击”中 ,小鼠脾脏与血清中IL 12p40含量显著增高 ,IL 12p70相对减少 ,同时伴有外周血CD4/CD8比值下降。结论 MODS小鼠发生免疫抑制可能与免疫器官中抗原提呈细胞高表达IL 12p40有一定相关性。 展开更多
关键词 白细胞介素12 抗原提呈细胞 免疫组织化学 多脏器功能不全综合征
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原发性肾病综合征并发重症特发性急性肾功能衰竭患者的护理 被引量:11
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作者 于银春 庄永泽 +1 位作者 黄翠红 陈涛 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第19期47-48,共2页
目的 探讨原发性肾病综合征(prilnary nephrotic syndrome,PNS)并发重症特发性急性肾功能衰竭(idiopathic acute renal failure,iARF)患者的护理措施.方法 回顾性总结采用腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合激素、免疫抑制剂... 目的 探讨原发性肾病综合征(prilnary nephrotic syndrome,PNS)并发重症特发性急性肾功能衰竭(idiopathic acute renal failure,iARF)患者的护理措施.方法 回顾性总结采用腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合激素、免疫抑制剂、抗凝、降脂等综合治疗9例PNS并发重症iARF患者的临床特点、治疗方法、护理措施.结果 PD10~14 d,1例患者病死,其余8例患者治愈;PNS完全缓解(complete response,CR)5例,部分缓解(partial response,PR)及无效(no remission,NR)各2例.结论 PNS并发重症iARF患者采用PD联合激素,免疫抑制剂、抗凝、降脂等综合治疗及合理的护理方法,多数患都病情逆转. 展开更多
关键词 肾病综合征 并发症 重症特发性急性肾功能衰竭 护理
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小剂量肝素在高出血风险多脏器功能障碍综合征患者连续性血液滤过中的安全性 被引量:4
15
作者 田惠玉 李建科 +5 位作者 宋邵华 张杰 陆鹏 金玉洁 王来 杨秀芬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2302-2304,共3页
目的:探讨小剂量肝素抗凝在高出血风险多脏器功能障碍综合征(MODS)患者连续性血液滤过治疗过程中的安全性。方法:选择我院高出血风险的MODS患者30例,行连续性血液滤过治疗,肝素抗凝,选择健康体检者20例为对照组。观察患者治疗前、治疗后... 目的:探讨小剂量肝素抗凝在高出血风险多脏器功能障碍综合征(MODS)患者连续性血液滤过治疗过程中的安全性。方法:选择我院高出血风险的MODS患者30例,行连续性血液滤过治疗,肝素抗凝,选择健康体检者20例为对照组。观察患者治疗前、治疗后24 h、48 h血小板计数及凝血功能的变化。观察患者有无出血等不良反应。结果:肝素的平均用量(3.5±1.7)IU/(kg·h);滤器平均使用寿命(16.5±3.8)h。MODS组患者APTT、TT、PT较对照组明显延长,血小板计数较对照组明显下降。MODS患者治疗后24 h、48 h APTT、TT均较治疗前明显延长,PLT计数较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后48 h APTT、TT、PLT与治疗后24 h相比差异无统计学意义。在30例患者中出现皮肤黏膜出血2例,无呼吸道及消化道大出血等严重不良反应。结论:高出血风险MODS患者CVVH治疗过程中采用小剂量肝素抗凝相对安全。 展开更多
关键词 多脏器功能不全综合征 连续性静脉静脉血液滤过 肝素 高出血风险 凝血功能
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多器官功能障碍综合征和多器官衰竭 被引量:14
16
作者 陆国平 张灵恩 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期336-340,共5页
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损害24h后,同时或序贯性出现2个或2个以上的系统或器官功能障碍或衰竭,即多个器官功能改变不能维持内环境稳... 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损害24h后,同时或序贯性出现2个或2个以上的系统或器官功能障碍或衰竭,即多个器官功能改变不能维持内环境稳定的临床综合征;多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)是MODS继续进展的最严重的终末期阶段。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 多器官衰竭 SYNDROME failure 临床综合征 内环境稳定 严重创伤 功能改变 MODS 24h
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老年慢性心力衰竭患者的正常甲状腺功能病态综合征 被引量:10
17
作者 邵红 屈百鸣 吴立萱 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第4期240-242,共3页
目的 探讨老年慢性心力衰竭患者中正常甲状腺功能病态综合征的情况及其与老年人病情和预后的关系。方法 运用化学发光免疫法测定老年慢性心力衰竭患者 (6 6例 )及对照组 (30例 )血浆三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)、游离三碘... 目的 探讨老年慢性心力衰竭患者中正常甲状腺功能病态综合征的情况及其与老年人病情和预后的关系。方法 运用化学发光免疫法测定老年慢性心力衰竭患者 (6 6例 )及对照组 (30例 )血浆三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)及促甲状腺素 (TSH)水平。结果 心力衰竭患者与对照组比较 ,T3 、FT3 明显降低 ,心力衰竭越重 ,降低越明显。心功能分级标准Ⅳ级患者T4、FT4及TSH较对照组降低明显 ,T4、FT4降低或合并TSH降低者 ,病死率高。结论 老年慢性心力衰竭患者常伴有正常甲状腺功能病态综合征 ,尤其是正常甲状腺功能病态综合征中低T3 低T4综合征为预后不良指标。甲状腺激素有望成为心力衰竭治疗中的一类新型药物。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 功能正常甲状腺病综合征 预后
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血必净对大鼠多脏器功能障碍综合征炎性因子的影响 被引量:6
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作者 陆璐 冯小明 +4 位作者 王红义 牛廷献 万东君 王春雨 罗晓红 《中国比较医学杂志》 CAS 2013年第3期26-30,共5页
目的探讨血必净(XBJ)对多脏器功能障碍综合征(MODS)炎性因子的影响。方法将90只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组与XBJ组。尾静脉注射内毒素(LPS)(15μg/kg)建立MODS模型。观察各组的体征表现,用ELISA方法检测TNF-α、IL-1α、IL-4和IL... 目的探讨血必净(XBJ)对多脏器功能障碍综合征(MODS)炎性因子的影响。方法将90只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组与XBJ组。尾静脉注射内毒素(LPS)(15μg/kg)建立MODS模型。观察各组的体征表现,用ELISA方法检测TNF-α、IL-1α、IL-4和IL-10的表达水平。结果①对照组、模型组和XBJ组的死亡率分别为:0、37%和20%;②与模型组相比XBJ可促进了TNF-α的表达,同时抑制IL-1α的表达,且TNF-α和IL-1α高表达集中在6~24 h;③模型组与XBJ组IL-4的表达量在6~12 h与对照组相比明显升高(P<0.05);模型组IL-10在6~48 h与对照组相比明显升高(P<0.05);XBJ组IL-10的表达水平在6 h与对照组相比明显升高(P<0.05)。结论 XBJ能降低LPS介导的大鼠MODS的死亡率,可同时促进TNF-α释放和抑制IL-1α、IL-4和IL-10释放,有效改善MODS的反应状态。 展开更多
关键词 血必净 多脏器功能障碍综合征 死亡率 炎性因子
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动脉栓塞术治疗移植肾晚期功能衰竭合并移植物不耐受综合征的安全性和疗效 被引量:4
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作者 薛翀 李汉忠 +2 位作者 纪志刚 谢燚 韩精超 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期76-79,共4页
目的探讨动脉栓塞术治疗晚期移植肾功能衰竭合并移植物不耐受综合征的安全性和疗效。方法对18例移植肾晚期功能衰竭合并移植物不耐受综合征患者,选择行移植肾动脉栓塞术,评估栓塞术并发症、术后症状缓解率及预后。结果 15例(83.3%)患... 目的探讨动脉栓塞术治疗晚期移植肾功能衰竭合并移植物不耐受综合征的安全性和疗效。方法对18例移植肾晚期功能衰竭合并移植物不耐受综合征患者,选择行移植肾动脉栓塞术,评估栓塞术并发症、术后症状缓解率及预后。结果 15例(83.3%)患者移植物不耐受症状缓解,其中6例(33.3%)患者术后出现发热和移植肾区疼痛加重,平均持续3.5 d(2~5d)后缓解。3例(16.7%)患者症状持续2周以上,最后行手术切除。无严重栓塞并发症发生。结论移植肾动脉栓塞术可以避免移植肾晚期功能衰竭外科手术切除,可作为一种治疗移植肾晚期功能衰竭后合并移植物不耐受综合征的安全有效的方法。 展开更多
关键词 肾切除术 动脉栓塞 移植肾功能衰竭 移植物不耐受综合征
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内毒素致多脏器功能障碍综合征绵羊模型的建立 被引量:9
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作者 王春雨 凡春玲 +5 位作者 罗晓红 万东君 李晶 陆璐 王红义 牛廷献 《中国比较医学杂志》 CAS 2011年第8期49-52,共4页
目的建立简单有效的内毒素(lipopolysaccharide,LPS)致多脏器功能障碍综合征(multiple orgendysfunction syndrome,MODS)绵羊模型,观察其血气、血常规和血清生化等的变化特点。方法绵羊全麻后,3μg/kg和6μg/kg LPS分别于30 min和60 mi... 目的建立简单有效的内毒素(lipopolysaccharide,LPS)致多脏器功能障碍综合征(multiple orgendysfunction syndrome,MODS)绵羊模型,观察其血气、血常规和血清生化等的变化特点。方法绵羊全麻后,3μg/kg和6μg/kg LPS分别于30 min和60 min内静脉泵入实验I组和实验II组。以不同时点测定血气、血常规和血清生化的变化。结果 LPS静注后,实验I组和II组绵羊的死亡率分别为33.3%和50%;两实验组3 h内氧合指数明显降低(P<0.05或P<0.01);不同时点天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和肌酐(CRE)明显升高(P<0.05或P<0.01);白细胞(WBC)数目在2 h明显降低,之后明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论两种剂量的LPS均能成功地建立绵羊MODS模型;血气、血常规和血清生化等均有明显的变化。 展开更多
关键词 多脏器功能障碍综合征(MODS) 内毒素(LPS) 模型 动物
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