大承气汤联合乌司他丁对脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者降钙素原、C反应蛋白及免疫功能的影响 被引量：20

1

作者 王丹 夏炎火 +1 位作者 周小洁 何杰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第6期1414-1417,共4页

目的:探讨大承气汤联合乌司他丁对脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者血清中降钙素原、C反应蛋白及免疫功能的影响。方法:选择2011年3月—2014年3月脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者40例,随机分为两组,乌司他丁组(UTI组)和大承气汤... 目的:探讨大承气汤联合乌司他丁对脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者血清中降钙素原、C反应蛋白及免疫功能的影响。方法:选择2011年3月—2014年3月脓毒症合并多脏器功能衰竭综合征患者40例,随机分为两组,乌司他丁组(UTI组)和大承气汤联合UTI治疗组(联合治疗组),每组20例,评价患者疾病严重程度评分(APACHEII评分)及感染性炎性反应评分(SOFA评分)。在入院24 h内及接受治疗7 d后,测定两组患者血清降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数以及血清中IL-4,IL-6,IL-10,IL-12,IL-18,IFN-r的含量,并采用流式细胞术检测患者血液中CD4+、CD8+T淋巴细胞数以及CD4+/CD8+的比值。结果:两组患者在年龄和性别上无统计学差异(P>0.05),在治疗前两组患者的APACHEII评分和SOFA评分无统计学差异(P>0.05),具有可比性。在UTI组和联合治疗组在治疗前APACHEII评分分别为(27.8±6.32)分和(28.1±3.77)分,经治疗后分别降低为(22.41±3.37)分和(19.83±4.43)分,与治疗前相比差异有统计学意义(t=3.78,4.31,P<0.05)。治疗前两组的SOFA评分分别为(15.57±4.54)分和(16.39±5.57)分,治疗后分别下降至(11.4±4.61)分和(9.97±3.43)分,与治疗前比较,差异有统计学意义(t=2.98,4.51,P<0.05);治疗后,两组患者血清中PCT、CPR及WBC的测定值均降低,与治疗前比较,差异有统计学差异(P<0.05,P<0.01),且联合治疗组患者血清中PCT、CPR及WBC的测定值均低于UTI组,且差异有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。治疗后,两组患者血清中炎症因子IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、IL-18和IFN-r的水平均有不同程度的下降,与治疗前比较,IL-4、IL-6、IL-12的水平有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。联合治疗组,在治疗前血清中IL-4和IL-6的含量分别为(75.98±8.34)ng/m L和(71.95±6.67)ng/m L,治疗后(34.51±6.12)ng/m L和(22.47±9.93)ng/m L,与治疗前相比差异有显著意义(P<0.01),与UTI组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者采用不同方法治疗后,CD8+T淋巴细胞数无变化,但采用UTI治疗后,CD4+T淋巴细胞百分比分别由(33.17±3.87)%增加至(47.13±4.41)%,CD4+/CD8+的值由(1.25±0.45)增加至(1.84±0.34),且差异有统计学意义(P<0.05)。采用大承气汤和UTI联合治疗后,CD4+T淋巴细胞百分比分别由(32.96±3.45)%增加至(53.29±3.31)%,且差异有统计学意义(P<0.05),CD4+/CD8+的值由(1.24±0.33)增加至(2.15±0.17),且有显著差异(P<0.01)。结论:大承气汤联合UTI可以有效治疗脓毒症合并MODS,且能够提高患者的免疫功能,在临床使用中值得推广。 展开更多

关键词 大承气汤 乌司他丁 脓毒症 多脏器功能衰竭综合征

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床旁配制连续性肾脏替代治疗置换液抢救多脏器功能衰竭 被引量：4

2

作者 李欣 冯婉娜 +6 位作者 谢美珍 李志坚 王饶萍 陈桂芳 许元文 吴培根 沈清瑞 《实用医学杂志》 CAS 2001年第9期904-904,共1页

关键词 多脏器功能衰竭 床旁配制 连续性肾脏替代治疗 置换液 治疗 抢救

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高血压性脑出血并多脏器功能衰竭40例临床分析 被引量：4

3

作者 付生泉 吴银霞 金志刚 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第9期750-750,共1页

关键词 高血压性脑出血 多脏器功能衰竭 临床分析 合并症 MOF

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成功救治严重肌溶解引发多脏器功能衰竭1例报道 被引量：2

4

作者 肖正华 贺延 林长喜 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期236-236,249,共2页

关键词 多脏器功能衰竭 肌溶解 球结膜出血 救治 病例资料 肉眼血尿 皮肤黄疸 臀部血肿 肺呼吸音 肌肉痛

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病例4-2急性重症胰腺炎合并腹腔间隙综合征和多脏器功能衰竭1例(讨论意见与专家点评) 被引量：1

5

作者 李维勤 许永华 +26 位作者 赵良 林兆奋 郑春华 乔建丽 宋举贤 郑鸣谷 李梅 黄晓峰 秦建国 吴德柱 杨永锐 蔡绍环 林雨冬 娄运池 高友兵 刘伟 朱世宏 刘于红 张志成 陈右江 杜成雄 许可 郭小东 王立祥 史宏志 张薇 胡文华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期892-893,共2页

腹腔间隙综合症（abdominal compartment syndrome,ACS）是指各种原因导致腹内压升高至一定程度时,所引起的心血管、肺、肝、肾、胃肠及中枢神经等多器官系统的功能障碍。本刊于2007年第4期刊登了在“病例4-1急性重症胰腺炎合并腹腔间... 腹腔间隙综合症（abdominal compartment syndrome,ACS）是指各种原因导致腹内压升高至一定程度时,所引起的心血管、肺、肝、肾、胃肠及中枢神经等多器官系统的功能障碍。本刊于2007年第4期刊登了在“病例4-1急性重症胰腺炎合并腹腔间隙综合征和多脏器功能衰竭1例”的病历摘要,3个月来,共有14个单位的普通外科医师和ICU医师对本病例进行了深入的讨论,现将讨论意见综合如下。 展开更多

关键词 腹腔间隙综合征 多脏器功能衰竭 急性重症胰腺炎 病例 专家 外科医师 腹内压升高 功能障碍

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新生儿多脏器功能衰竭病因分析 被引量：2

6

作者 黄晓虹 吕回 陈晓文 《实用医学杂志》 CAS 2000年第9期771-772,共2页

目的：探索新生儿多脏器功能衰竭（ＭＳＯＦ）的病因及其转归，提高对ＭＳＯＦ的抢救水平，降低新生儿病死率。方法：时１９９４～１９９８ 年新生儿重症监护室住院的１７６例ＭＳＯＦ患儿的病因进行分析。结果：在窒息、败血症、呼吸... 目的：探索新生儿多脏器功能衰竭（ＭＳＯＦ）的病因及其转归，提高对ＭＳＯＦ的抢救水平，降低新生儿病死率。方法：时１９９４～１９９８ 年新生儿重症监护室住院的１７６例ＭＳＯＦ患儿的病因进行分析。结果：在窒息、败血症、呼吸窘迫综合征、肺炎、先天性心脏病、寒冷损伤及溶血病等主要原发病所致的ＭＳＯＦ中，除先天性心脏病外，均以呼吸衰竭发生率最高。脑功能衰竭于窒息及溶血时发生率较高，肾功能衰竭于寒冷损伤、败血症及溶血病时较高。结论：积极治疗原发病，防治及终止各种侵袭的延续，维持内外环境的平衡和及时给予呼吸支持是成功治疗ＭＳＯＦ的关键。 展开更多

关键词 多脏器功能衰竭 病因 新生儿 诊断

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老年慢性肺源性心脏病合并多脏器功能衰竭87例的临床分析 被引量：3

7

作者 张芳 蔡礼鸣 《江南大学学报（自然科学版）》 CAS 2005年第2期215-216,共2页

目的　探讨慢性肺源性心脏病的病死率与多脏器功能衰竭的相关性.方法　收集87 例老年慢性肺源性心脏病并发两个以上受损脏器患者的临床资料,并进行分析.结果　慢性肺心病的病死率因受损或衰竭脏器数目的增多而增高.结论　及时诊断多脏... 目的　探讨慢性肺源性心脏病的病死率与多脏器功能衰竭的相关性.方法　收集87 例老年慢性肺源性心脏病并发两个以上受损脏器患者的临床资料,并进行分析.结果　慢性肺心病的病死率因受损或衰竭脏器数目的增多而增高.结论　及时诊断多脏器功能衰竭,积极治疗并控制感染,逆转多脏器功能衰竭,是降低病死率的重要措施. 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 多脏器功能衰竭 病死率

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病例6-2 重症中暑并多脏器功能衰竭死亡1例 被引量：2

8

作者 苏磊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期480-482,共3页

关键词 多脏器功能衰竭 重症中暑 病例 死亡 医师参与

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多脏器功能衰竭的监测与护理 被引量：6

9

作者 孙晖 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第7期667-669,共3页

由于近期地震,在ICU内多脏器功能衰竭的发生率与病死率极高,对高危患者进行严密监测,能早诊断、早治疗,积极护理,阻断由单一受累脏器向多脏器发展的病理生理过程,从而降低病死率。肺部改变、肾改变、脑改变、心血管改变、胃肠道改变、... 由于近期地震,在ICU内多脏器功能衰竭的发生率与病死率极高,对高危患者进行严密监测,能早诊断、早治疗,积极护理,阻断由单一受累脏器向多脏器发展的病理生理过程,从而降低病死率。肺部改变、肾改变、脑改变、心血管改变、胃肠道改变、肝脏改变、弥散性血管内凝血是导致多脏器功能衰竭的常见原因。脏器衰竭越多,病死率越高,2个器官衰竭病死率为30%,3个达70%,4个为90%～100%。严密的观察监测及积极护理,是维持良好的呼吸、循环、胃肠功能、肾功能,能使器官受损的严重性和数目降到最低限度。 展开更多

关键词 多脏器功能衰竭 监测 护理

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病例4-1 急性重症胰腺炎合并腹腔间隙综合征和多脏器功能衰竭1例(病历摘要)

10

作者 李维勤 燕晓雯 +3 位作者 顾军 虞文魁 李宁 黎介寿 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期416-416,共1页

关键词 腹腔间隙综合征 急性重症胰腺炎 多脏器功能衰竭 诊断性腹腔穿刺 病例 摘要 病历 腹式呼吸减弱

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病例6-1 重症中暑并多脏器功能衰竭死亡1例(病历摘要)

11

作者 苏磊 刘云松 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1096-1096,共1页

关键词 多脏器功能衰竭 重症中暑 病例 摘要 病历 死亡 高温环境 意识模糊

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误用甲酚皂溶液灌肠致多脏器功能衰竭1例报告

12

作者 刘跃晖 宾捷 陈敏 《解放军护理杂志》 1998年第3期58-59,共2页

甲酚皂溶液灌肠中毒,主要表现为呼吸衰竭,周围循环衰竭,心肌、肾脏等多脏器功能衰竭。抢救成功的关键在于抢救迅速,发现处理病情及时,做好呼吸道、肠道、饮食、心理及基础护理,预防交叉感染。

关键词 多脏器功能衰竭 灌肠 甲酚皂溶液 抢救成功 循环衰竭 预防交叉感染 病情 误用 心理 发现

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心血管疾患伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭的救治及预后

13

作者 吴华 汤天清 +2 位作者 毛永辉 孙福成 徐中武 《中国心血管杂志》 2001年第4期210-212,共3页

目的 回顾性分析心血管疾病伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭的病因、治疗及预后。方法14例患者主要因急性心肌梗死、心肺复苏后、心脏手术后、冠状动脉造影后发生急性肾功能衰竭或多脏器功能衰竭,进行肾脏替代疗法。结果 14例患者5... 目的 回顾性分析心血管疾病伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭的病因、治疗及预后。方法14例患者主要因急性心肌梗死、心肺复苏后、心脏手术后、冠状动脉造影后发生急性肾功能衰竭或多脏器功能衰竭,进行肾脏替代疗法。结果 14例患者5例存活,9例死亡,病死率64.3％;其中7例伴糖尿病者,6例死亡;急性心肌梗死后7例患者4例死亡,心脏手术后4例患者3例死亡;死亡主要与器官衰竭数目相关。结论心血管疾病伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭经肾脏替代疗法及血流动力学监测,有助于体液平衡,稳定心血管系统,是安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 心血管疾病 急性肾功能衰竭 多脏器功能衰竭 肾脏替代疗法

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结肠多发性息肉术后并发严重感染、多脏器功能衰竭1例

14

作者 秦帅 瞿洪平 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第1期47-48,共2页

我院2000年7月收治1例结肠多发性息肉患者,在治疗过程中并发严重感染、多脏器功能衰竭,现报道如下.

关键词 结肠息肉 多发性 多脏器功能衰竭

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特大面积烧伤合并多脏器功能衰竭患者49例护理体会

15

作者 黄碧灵 《实用医学杂志》 CAS 2001年第4期365-366,共2页

关键词 特大面积烧伤 合并症 多脏器功能衰竭 护理

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毒蕈中毒并多脏器功能衰竭11例临床分析

16

作者 岳玉桃 李正斌 +2 位作者 武玉珍 任素娟 杨慧敏 《河南医科大学学报》 1997年第3期142-143,共2页

毒蕈中毒并多脏器功能衰竭１１例临床分析岳玉桃李正斌武玉珍任素娟杨慧敏洛阳医学高等专科学校附属医院急诊科洛阳４７１００３关键词毒蕈；多脏器功能衰竭；中毒毒蕈种类繁多，其毒素对脏器损伤严重，且易合并多脏器功能衰竭（ＭＳＯ... 毒蕈中毒并多脏器功能衰竭１１例临床分析岳玉桃李正斌武玉珍任素娟杨慧敏洛阳医学高等专科学校附属医院急诊科洛阳４７１００３关键词毒蕈；多脏器功能衰竭；中毒毒蕈种类繁多，其毒素对脏器损伤严重，且易合并多脏器功能衰竭（ＭＳＯＦ），为临床常见的危重症之一，多为... 展开更多

关键词 毒蕈 多脏器功能衰竭 中毒 并发症

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个性化康复护理结合音乐治疗对重症肺炎并发多脏器功能衰竭效果1例报道 被引量：48

17

作者 马志明 苏洁 +2 位作者 孙晖 何莎 苏国栋 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2018年第4期488-491,共4页

目的总结1例重症肺炎并发多脏器功能衰竭的个性化康复护理效果。方法在全面评估患者的基础上,制定危重护理、个性化康复护理、个性化音乐治疗等康复方案并实施相应护理措施及肌肉训练。结果经过精心护理、音乐治疗及各项肌力训练7 d后,... 目的总结1例重症肺炎并发多脏器功能衰竭的个性化康复护理效果。方法在全面评估患者的基础上,制定危重护理、个性化康复护理、个性化音乐治疗等康复方案并实施相应护理措施及肌肉训练。结果经过精心护理、音乐治疗及各项肌力训练7 d后,患者急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分由28分降至14分;左侧上肢肌力由Ⅰ级升至Ⅲ级,左侧下肢肌力由Ⅰ级升至Ⅳ级,右侧上、下肢肌力均由Ⅲ级升至Ⅴ级;焦虑自评量表评分从71分降至52分;Fugl-Meyer评定量表评分由38分升至80分;改良Barthel指数由0分升至55分。结论对于重症肺炎并发多脏器功能衰竭患者实施个性化康复护理,可有效促进患者康复,增强患者自理能力。 展开更多

关键词 重症肺炎 多脏器功能衰竭 个性化康复护理 音乐治疗

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连续性血液滤过对多脏器功能衰竭患者血清诱导的血管内皮细胞凋亡及内质网应激的影响 被引量：3

18

作者 周洪文 甘华 +1 位作者 杜晓刚 李正荣 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期805-809,共5页

目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)对多脏器功能衰竭(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者血清体外诱导的脐静脉内皮细胞凋亡及内质网应激的影响及其机制。方法分别用10例健康... 目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)对多脏器功能衰竭(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者血清体外诱导的脐静脉内皮细胞凋亡及内质网应激的影响及其机制。方法分别用10例健康志愿者的血清及10例MODS患者CVVH治疗前、治疗6 h、治疗20 h的血清体外诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)24 h,TUNEL法检测HUVEC细胞凋亡率,免疫荧光观察细胞GRP78蛋白表达,RT-PCR检测细胞GRP78、CHOP、TNF-α、IL-6 mRNA表达,比色法检测健康志愿者及CVVH治疗不同时间组血清中SOD活性、MDA含量。ELISA法检测健康志愿者及CVVH治疗不同时间组血清中TNF-α、IL-6含量。结果与健康对照组相比,CVVH治疗前组细胞凋亡率明显升高(P<0.01),GRP78、CHOP、IL-6、TNF-αmRNA表达量也显著增高(P<0.01)。与CVVH治疗前比较,CVVH治疗6、20 h组细胞凋亡率明显下降(P<0.01),GRP78、CHOP、IL-6、TNF-αmRNA表达量明显减少(P<0.01),治疗20 h组较治疗6 h组进一步减少(P<0.05)。免疫荧光显示健康对照组GRP78蛋白表达量很少,CVVH治疗前组GRP78蛋白表达量明显高于健康对照组,治疗6 h组较治疗前组明显减少,治疗20 h组较治疗6 h组进一步减少。与健康对照组比较,CVVH治疗前组血清SOD活性明显下降(P<0.01),MDA含量明显增高(P<0.01),血清中TNF-α、IL-6含量也明显增高(P<0.01)。经过CVVH治疗,SOD活性明显升高(P<0.01),MDA含量明显下降(P<0.01),TNF-α、IL-6含量也明显下降(P<0.01)。结论MODS患者血清体外诱导的HUVEC细胞凋亡与内质网应激有关,CVVH治疗能减轻氧化应激,清除炎症介质,减轻内质网应激程度,从而减少内质网相关的凋亡。 展开更多

关键词 内质网应激 血液滤过 多脏器功能衰竭 内皮细胞

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类鼻疽肺炎并多脏器功能衰竭1例 被引量：2

19

作者 贾盼红 李琪 +3 位作者 熊晓嫚 李亮 王星星 周向东 《海南医学院学报》 CAS 2020年第20期1589-1590,1595,共3页

目的:分析类鼻疽肺炎并多脏器功能衰竭患者的临床及随访资料,加强对类鼻疽病的认识,为临床医师的诊疗提供参考,减少误诊,提高诊断率,减少病死率。方法:对类鼻疽肺炎并多脏器功能衰竭患者的临床症状、体征、实验室检查及随访情况进行系... 目的:分析类鼻疽肺炎并多脏器功能衰竭患者的临床及随访资料,加强对类鼻疽病的认识,为临床医师的诊疗提供参考,减少误诊,提高诊断率,减少病死率。方法:对类鼻疽肺炎并多脏器功能衰竭患者的临床症状、体征、实验室检查及随访情况进行系统性回顾性分析。结果:类鼻疽肺炎并多脏器功能衰竭极易误诊,治疗周期长,容易复发。结论:分析鉴别类鼻疽肺炎并多脏器衰竭十分重要,尤其对于该病高发的海南地区显得更为重要,可提高诊断率,降低病死率。 展开更多

关键词 类鼻疽伯克霍尔德氏菌 类鼻疽肺炎 多脏器功能衰竭

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主动脉窦瘤破入右心房并发多脏器功能衰竭1例的监护 被引量：1

20

作者 胥向英 谷岩梅 刘喜梅 《解放军护理杂志》 2002年第3期78-79,共2页

主动脉窦动脉瘤多发生于右冠状动脉窦,其次是无冠状动脉窦.如发生破裂,多破人右心室,少数破入右心房[1].我科于2001年2川收治了1例主动脉无冠状窦动脉瘤破入右心房的患者,由于右心房压力低,左向右分流量大,患者在很短时间内发生右心衰... 主动脉窦动脉瘤多发生于右冠状动脉窦,其次是无冠状动脉窦.如发生破裂,多破人右心室,少数破入右心房[1].我科于2001年2川收治了1例主动脉无冠状窦动脉瘤破入右心房的患者,由于右心房压力低,左向右分流量大,患者在很短时间内发生右心衰竭、肝功能不全和肾功能衰竭,病情危重,经急诊手术抢救,痊愈出院. 展开更多

关键词 并发症 重症监护 主动脉窦瘤 破入右心房 多脏器功能衰竭

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