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新型冠状病毒感染相关儿童多系统炎症综合征的病例对照研究
1
作者
邱小龙
李小莉
+7 位作者
王兆灵
吴菱
樊慧苏
姜丽娇
方玉红
邹丽霞
黄先枚
卢美萍
《中国循证儿科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第3期211-215,共5页
背景儿童多系统炎症综合征(MIS-C)与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染相关,既往文献研究多为病例报告或综述,难治性MIS-C仅为个案报告。目的探讨难治性MIS-C与非难治性MIS-C的区别,提高对MIS-C的疾病认识。设计病例对照研究。方法收集浙江...
背景儿童多系统炎症综合征(MIS-C)与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染相关,既往文献研究多为病例报告或综述,难治性MIS-C仅为个案报告。目的探讨难治性MIS-C与非难治性MIS-C的区别,提高对MIS-C的疾病认识。设计病例对照研究。方法收集浙江地区6家医院的MIS-C连续病例,将一线治疗后持续发热和/或终末器官受累定义为难治性MIS-C(病例组),余为非难治性MIS-C(对照组),总结两组患儿的基本信息、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗药物及疗效等临床资料,并行单因素分析。主要结局指标MIS-C临床特征。结果23例MIS-C患儿进入本文分析,发病年龄(4.8±3.4)岁,SARS-CoV-2感染或接触史与诊断MIS-C间隔时间(30±9)d。病例组4例,男女各2例;对照组19例,男10例,女9例。两组基本信息、临床表现和严重并发症[颅内出血、巨噬细胞活化综合征(MAS)、冠脉扩张、脑炎]差异均无统计学意义。影像学表现中,病例组≥2个浆膜腔受累(75%vs 16%)比例和心包积液(75%vs 11%)比例均高于对照组;实验室检查中,病例组PLT计数低于对照,PCT、D-二聚体、IL-6、IL-10和INF-γ均高于对照组;差异均有统计学意义。对照组单用IVIG治疗8例(42%),单用糖皮质激素治疗4例(21%),IVIG+糖皮质激素治疗6例(32%),病例组4例在糖皮质激素+IVIG二联用药加用托珠单抗治疗。23例均好转出院,无死亡病例。对照组1例并发严重颅内出血患儿,出院时、6月随访时遗留偏瘫,6月后失访;1例并发冠脉扩张患儿出院后1个月随访时恢复正常。结论MIS-C可导致颅内出血、MAS、冠脉扩张等严重并发症,预后相对较好,难治性MIS-C患儿炎症反应更重,多系统受累更明显,托珠单抗治疗有效。
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关键词
新型冠状病毒
儿童
多系统炎症综合征
冠脉扩张
颅内出血
巨噬细胞活化
综合征
托珠单抗
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职称材料
新型冠状病毒感染相关的儿童多系统炎症综合征
2
作者
胡小燕
罗军
+1 位作者
向金波
孙飞
《中国免疫学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第3期668-672,F0003,F0004,共7页
儿童多系统炎症综合征是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染相关,可累及多系统损害的疾病,休克、心功能不全、胃肠道症状、炎症和心脏损伤标志物显著升高及SARS-CoV-2血清学检测结果呈阳性为其特征。虽然其临床特征与川崎病有所重叠...
儿童多系统炎症综合征是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染相关,可累及多系统损害的疾病,休克、心功能不全、胃肠道症状、炎症和心脏损伤标志物显著升高及SARS-CoV-2血清学检测结果呈阳性为其特征。虽然其临床特征与川崎病有所重叠,但该病好发于较大年龄的儿童及青少年,且大多数患者需要经过重症监护及多种免疫调节剂治疗,目前该病的发病机制及远期预后尚需进一步研究。
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关键词
儿童
多系统炎症综合征
严重急性呼吸
综合征
冠状病毒2
新型冠状病毒感染
川崎病
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职称材料
类川崎病——儿童多系统炎症综合征诊疗相关研究现状
被引量：
3
3
作者
王亮(综述)
沈永明(审校)
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第10期792-796,共5页
儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是一种类川崎病样表现的严重炎症综合征,可表现出中毒性休克和心源性或血管麻痹性休克。MIS-C具有不典型的发病年龄(年龄偏大)和种族背景(非亚裔)。MIS-C病情危重,可短时间内快速进展并恶化。由于存在严重...
儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是一种类川崎病样表现的严重炎症综合征,可表现出中毒性休克和心源性或血管麻痹性休克。MIS-C具有不典型的发病年龄(年龄偏大)和种族背景(非亚裔)。MIS-C病情危重,可短时间内快速进展并恶化。由于存在严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染的证据(RT-PCR或者血清学检测),MIS-C的发生与SARS-CoV-2有潜在联系。MIS-C的发病机制尚不清楚,目前主要沿用川崎病或新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗策略,一些新的治疗方案也不断出现。文章综述MIS-C诊疗相关研究现状与进展。
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关键词
多系统炎症综合征
类川崎病
严重急性呼吸
综合征
冠状病毒2
新型冠状病毒肺炎
儿童
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职称材料
题名
新型冠状病毒感染相关儿童多系统炎症综合征的病例对照研究
1
作者
邱小龙
李小莉
王兆灵
吴菱
樊慧苏
姜丽娇
方玉红
邹丽霞
黄先枚
卢美萍
机构
浙江大学医学院附属儿童医院风湿免疫过敏科
西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院儿科
宁波大学附属妇女儿童医院
浙江省丽水市人民医院
浙江省台州医院
浙江省桐庐县第一人民医院
出处
《中国循证儿科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第3期211-215,共5页
基金
浙江省“尖兵”“领雁”研发攻关计划资助项目:2023C03032
国家自然科学基金资助项目:82070027。
文摘
背景儿童多系统炎症综合征(MIS-C)与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染相关,既往文献研究多为病例报告或综述,难治性MIS-C仅为个案报告。目的探讨难治性MIS-C与非难治性MIS-C的区别,提高对MIS-C的疾病认识。设计病例对照研究。方法收集浙江地区6家医院的MIS-C连续病例,将一线治疗后持续发热和/或终末器官受累定义为难治性MIS-C(病例组),余为非难治性MIS-C(对照组),总结两组患儿的基本信息、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗药物及疗效等临床资料,并行单因素分析。主要结局指标MIS-C临床特征。结果23例MIS-C患儿进入本文分析,发病年龄(4.8±3.4)岁,SARS-CoV-2感染或接触史与诊断MIS-C间隔时间(30±9)d。病例组4例,男女各2例;对照组19例,男10例,女9例。两组基本信息、临床表现和严重并发症[颅内出血、巨噬细胞活化综合征(MAS)、冠脉扩张、脑炎]差异均无统计学意义。影像学表现中,病例组≥2个浆膜腔受累(75%vs 16%)比例和心包积液(75%vs 11%)比例均高于对照组;实验室检查中,病例组PLT计数低于对照,PCT、D-二聚体、IL-6、IL-10和INF-γ均高于对照组;差异均有统计学意义。对照组单用IVIG治疗8例(42%),单用糖皮质激素治疗4例(21%),IVIG+糖皮质激素治疗6例(32%),病例组4例在糖皮质激素+IVIG二联用药加用托珠单抗治疗。23例均好转出院,无死亡病例。对照组1例并发严重颅内出血患儿,出院时、6月随访时遗留偏瘫,6月后失访;1例并发冠脉扩张患儿出院后1个月随访时恢复正常。结论MIS-C可导致颅内出血、MAS、冠脉扩张等严重并发症,预后相对较好,难治性MIS-C患儿炎症反应更重,多系统受累更明显,托珠单抗治疗有效。
关键词
新型冠状病毒
儿童
多系统炎症综合征
冠脉扩张
颅内出血
巨噬细胞活化
综合征
托珠单抗
Keywords
SARS-CoV-2
Multisystem inflammatory syndrome in children
Coronary artery dilation
Intracranial hemorrhage
Macrophage activation syndrome
Tocilizumab
分类号
R725.1 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
新型冠状病毒感染相关的儿童多系统炎症综合征
2
作者
胡小燕
罗军
向金波
孙飞
机构
三峡大学第二临床医学院
出处
《中国免疫学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第3期668-672,F0003,F0004,共7页
基金
湖北陈孝平科技发展基金会科研项目(CXPJJH121002-202128)。
文摘
儿童多系统炎症综合征是一种与严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染相关,可累及多系统损害的疾病,休克、心功能不全、胃肠道症状、炎症和心脏损伤标志物显著升高及SARS-CoV-2血清学检测结果呈阳性为其特征。虽然其临床特征与川崎病有所重叠,但该病好发于较大年龄的儿童及青少年,且大多数患者需要经过重症监护及多种免疫调节剂治疗,目前该病的发病机制及远期预后尚需进一步研究。
关键词
儿童
多系统炎症综合征
严重急性呼吸
综合征
冠状病毒2
新型冠状病毒感染
川崎病
Keywords
Multisystem inflammatory syndrome in children
Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2
Coronavirus disease 2019
Kawasaki disease
分类号
R72 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
类川崎病——儿童多系统炎症综合征诊疗相关研究现状
被引量：
3
3
作者
王亮(综述)
沈永明(审校)
机构
天津市儿童医院检验科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第10期792-796,共5页
文摘
儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是一种类川崎病样表现的严重炎症综合征,可表现出中毒性休克和心源性或血管麻痹性休克。MIS-C具有不典型的发病年龄(年龄偏大)和种族背景(非亚裔)。MIS-C病情危重,可短时间内快速进展并恶化。由于存在严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染的证据(RT-PCR或者血清学检测),MIS-C的发生与SARS-CoV-2有潜在联系。MIS-C的发病机制尚不清楚,目前主要沿用川崎病或新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗策略,一些新的治疗方案也不断出现。文章综述MIS-C诊疗相关研究现状与进展。
关键词
多系统炎症综合征
类川崎病
严重急性呼吸
综合征
冠状病毒2
新型冠状病毒肺炎
儿童
Keywords
multisystem inflammatory syndrome
Kawasaki-like disease
severe acute respiratory syndrome coronavirus 2
coronavirus disease 2019
child
分类号
R720.597 [医药卫生—急诊医学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
新型冠状病毒感染相关儿童多系统炎症综合征的病例对照研究
邱小龙
李小莉
王兆灵
吴菱
樊慧苏
姜丽娇
方玉红
邹丽霞
黄先枚
卢美萍
《中国循证儿科杂志》
CSCD
北大核心
2024
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
新型冠状病毒感染相关的儿童多系统炎症综合征
胡小燕
罗军
向金波
孙飞
《中国免疫学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
类川崎病——儿童多系统炎症综合征诊疗相关研究现状
王亮(综述)
沈永明(审校)
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
3
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