以心包积液为主多浆膜腔积液患者的病因学分布和临床特征分析 被引量：13

1

作者 宋俊贤 李晓 +2 位作者 李忠佑 宋婧 陈红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期305-309,共5页

目的:明确以心包积液为主多浆膜腔积液患者的病因学分布以及恶性积液和非恶性积液患者临床特征的差异。方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月于北京大学人民医院住院治疗的326例以心包积液为主多浆膜腔积液患者的临床资料,明确病因分... 目的:明确以心包积液为主多浆膜腔积液患者的病因学分布以及恶性积液和非恶性积液患者临床特征的差异。方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月于北京大学人民医院住院治疗的326例以心包积液为主多浆膜腔积液患者的临床资料,明确病因分布情况;并根据多浆膜腔积液是否为恶性肿瘤所致,分为恶性积液组和非恶性积液组,分析两组患者临床特征差异。结果:(1)病因学分布:326例患者中78例(23.9%)病因不明;在病因明确患者中,常见原因依次为自身免疫性疾病(n=50,15.3%)、恶性肿瘤(n=47,14.4%)、心功能不全(n=37,11.3%)、结核(n=26,8.0%)和低白蛋白血症(n=17,5.2%)。在恶性肿瘤所致患者中,97.9%(46/47)为其他部位恶性肿瘤(肺癌、乳腺癌和淋巴瘤)转移所致。(2)临床特征差异:与非恶性积液组患者(n=279)相比,恶性积液组患者(n=47)主要以急性起病、大量心包积液和易发生心包填塞为主;血液实验室检查阳性率低,CT或正电子发射型计算机断层扫描显像(PET-CT)检查阳性率高;心包积液以血性为主,细胞总数、乳酸脱氢酶和多个肿瘤标志物水平明显升高,但Light标准在鉴别恶性和非恶性积液中无明显作用;此外,细胞病理检查作为诊断恶性积液的“金标准”,阳性率低。结论:自身免疫性疾病、恶性肿瘤和心功能不全是以心包积液为主多浆膜腔积液患者的主要病因。恶性积液患者起病急、病情重且易恶化,CT或PET-CT以及心包积液实验室检查在恶性与非恶性积液的鉴别中具有重要作用。 展开更多

关键词 心包积液 多浆膜腔积液 病因 临床特征 鉴别诊断

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儿童肺吸虫感染所致多浆膜腔积液和肺吸虫脑病九例临床分析 被引量：12

2

作者 郑仰明 张海邻 李昌崇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期443-445,共3页

目的分析儿童肺吸虫病的临床表现,以提高临床诊治水平。方法回顾2000—2008年在我院确诊的9例肺吸虫患儿,分析其病史、临床表现、实验室检查及诊疗情况。结果7例为多浆膜腔积液,表现为不同程度的胸腔积液、腹腔积液,5例合并不同程度的... 目的分析儿童肺吸虫病的临床表现,以提高临床诊治水平。方法回顾2000—2008年在我院确诊的9例肺吸虫患儿,分析其病史、临床表现、实验室检查及诊疗情况。结果7例为多浆膜腔积液,表现为不同程度的胸腔积液、腹腔积液,5例合并不同程度的心包积液。1例为肺吸虫脑病,1例同时存在多浆膜腔积液和肺吸虫脑病,9例外周血嗜酸粒细胞增高,5例血清IgE检测均明显高于正常,6例行肺吸虫抗原皮试阳性,3例肺吸虫血清抗体阳性。结论小儿肺吸虫病临床表现复杂,应注意询问生食溪蟹或蝲蛄病史,结合患儿临床表现、血嗜酸粒细胞增多、肺吸虫抗原皮试明确诊断以免误诊。 展开更多

关键词 肺吸虫病 多浆膜腔积液 儿童

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以多浆膜腔积液为首发症状的甲状腺功能亢进症一例报告并文献复习 被引量：2

3

作者 胡明玥 沈山梅 +4 位作者 张宁 毕艳 孟然 孙步高 朱大龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1595-1597,共3页

本文报道了1例以多浆膜腔积液为首发症状的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床诊治经过,并结合文献复习,探讨多浆膜腔积液与甲亢的关系,以期为该类疾病的临床治疗提供依据。

关键词 甲状腺功能亢进症 多浆膜腔积液 首发症状

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以多浆膜腔积液为主要表现的肺吸虫病1例 被引量：1

4

作者 龚明素 汪荣泉 +2 位作者 徐文岳 郭德玉 赵晶京 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2384-2384,共1页

1临床资料患者,男性,39岁,因＂发热、腹胀20余天＂于2013年7月27日入院,最高体温38.5℃,腹胀呈进行性加重,病程中伴有咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,不易咳出,并伴有皮肤瘙痒。病前有吃生蟹的病史。体格检查：体温36.8℃,急性病容,皮肤、心肺... 1临床资料患者,男性,39岁,因＂发热、腹胀20余天＂于2013年7月27日入院,最高体温38.5℃,腹胀呈进行性加重,病程中伴有咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,不易咳出,并伴有皮肤瘙痒。病前有吃生蟹的病史。体格检查：体温36.8℃,急性病容,皮肤、心肺查体无异常,腹部膨隆,全腹无压痛,肝脾不大,移动性浊音阳性。辅助检查：腹部增强CT：肝内多发斑片状稍低密度影,感染？盆腹腔积液。胸部CT示：双肺炎症、双侧少量胸腔积液。腹水化验为渗出液,多次血常规示白细胞（WBC）及嗜酸性粒细胞（EOS）明显增高：最高为：WBC 21.13×109/L, 展开更多

关键词 肺吸虫病 多浆膜腔积液 嗜酸性粒细胞增多

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以多浆膜腔积液为首发症状的T-B双表型淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病1例报告 被引量：1

5

作者 真娟 华树成 李丹 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期447-447,共1页

1临床资料患者,女性,23岁,因气短1周于2009年8月28日入院,伴干咳,无发热、盗汗和全身关节疼痛。查体：右侧颈部可触及数枚肿大淋巴结,直径约1.0cm×2.0cm,活动度尚可,界限欠清,质地较韧,无压痛;双侧大量胸腔积液体征,肝脏位于剑突下... 1临床资料患者,女性,23岁,因气短1周于2009年8月28日入院,伴干咳,无发热、盗汗和全身关节疼痛。查体：右侧颈部可触及数枚肿大淋巴结,直径约1.0cm×2.0cm,活动度尚可,界限欠清,质地较韧,无压痛;双侧大量胸腔积液体征,肝脏位于剑突下6cm,肋下未触及脾脏。血常规：白细胞22.1×109L-1,中性粒细胞为0.80,淋巴细胞百分比为0.13,血红蛋白水平为118g.L-1,血小板水平为629g.L-1。胸水彩超示：双侧大量胸腔积液。心脏彩超示：大量心包积液。 展开更多

关键词 淋巴母细胞性淋巴瘤 多浆膜腔积液 首发症状 白血病 双表型 大量胸腔积液 血红蛋白水平 淋巴细胞百分比

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胸腹膜间皮瘤误诊为结核性多浆膜腔积液1例

6

作者 梁岚 段海玲 +1 位作者 陈永锋 周向东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期172-172,190,共2页

关键词 胸 腹膜间皮瘤 误诊 结核性多浆膜腔积液

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以腹痛及多浆膜腔积液为表现的嗜酸细胞性胃肠炎1例

7

作者 陈姬雅 林敏华 毛鑫礼 《实用医学杂志》 CAS 2007年第1期143-143,共1页

关键词 多浆膜腔积液 嗜酸细胞性胃肠炎 腹痛 有核细胞计数 抗结核治疗 慢性浅表性胃炎 丁胺卡那霉素针 下腹部疼痛

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早期发生型重度妊高征合并多浆膜腔积液及多器官功能损害1例

8

作者 何霞 罗梅 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第9期1150-1150,1152,共2页

妊娠高血压综合征（妊高征）是严重危害母婴健康的常见疾患，近年来有人提出早期发生型妊高征这一概念，认为这类妊高征经常伴有胎盘梗阻、胎儿生长迟缓，易发生严重并发症，预后不良。本文报道了1例孕23周发生重度妊高征合并胸腹水、... 妊娠高血压综合征（妊高征）是严重危害母婴健康的常见疾患，近年来有人提出早期发生型妊高征这一概念，认为这类妊高征经常伴有胎盘梗阻、胎儿生长迟缓，易发生严重并发症，预后不良。本文报道了1例孕23周发生重度妊高征合并胸腹水、心包积液及多器官功能损害的病例。 展开更多

关键词 多器官功能损害 重度妊高征 早期发生型 多浆膜腔积液 妊娠高血压综合征 胎儿生长迟缓 严重并发症 母婴健康

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传染性单核细胞增多症伴多浆膜腔积液1例报告 被引量：2

9

作者 纪童童 朱文艳 +1 位作者 陆海英 于岩岩 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期872-873,共2页

1病例资料患者女性,18岁,因'发热伴咽痛8 d'于2018年10月8日收入本院。患者8 d前无明显诱因出现发热,体温37. 2~38. 5℃,伴咽痛、畏寒、乏力、出汗,无寒战、头痛,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻,无尿频、尿急和尿痛,无... 1病例资料患者女性,18岁,因'发热伴咽痛8 d'于2018年10月8日收入本院。患者8 d前无明显诱因出现发热,体温37. 2~38. 5℃,伴咽痛、畏寒、乏力、出汗,无寒战、头痛,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻,无尿频、尿急和尿痛,无关节痛、口腔溃疡、光敏及皮疹,自行服用百服宁后体温可降至36℃,但咽痛无明显好转。 展开更多

关键词 传染性单核细胞增多症 多浆膜腔积液 病例报告

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肝移植术后并发结核性多浆膜腔积液1例报告

10

作者 韩军伟 吴广东 +2 位作者 汤睿 陈虹 卢倩 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期403-404,共2页

1病例资料患者男性,33岁。因“乙型肝炎后肝硬化失代偿期、肝肾综合征”于2018年5月5日在北京清华长庚医院行经典式原位肝移植术,手术顺利。术后病理提示:慢性病毒性肝炎,乙型;大小结节混合型肝硬化,活动期。术后常规给予他克莫司抗排... 1病例资料患者男性,33岁。因“乙型肝炎后肝硬化失代偿期、肝肾综合征”于2018年5月5日在北京清华长庚医院行经典式原位肝移植术,手术顺利。术后病理提示:慢性病毒性肝炎,乙型;大小结节混合型肝硬化,活动期。术后常规给予他克莫司抗排异治疗,病情稳定后出院。2019年1月17日患者无明显诱因出现腹胀、腹痛、乏力,无恶心、呕吐,无腹泻、便秘,偶出现低热,最高37.4℃。查体:全身消瘦,贫血貌。腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,上腹部“人”字形切口愈合良好,可见腹壁浅表静脉曲张,血流方向由脐向四周放射。移动性浊音阳性,腹壁张力高,全腹未触及明显压痛、反跳痛及肌紧张。肝肋下未触及,脾肋下5 cm,质韧,边缘圆钝,移动性欠佳,无压痛,肠鸣音3次/min。 展开更多

关键词 肝移植 手术后并发症 结核 多浆膜腔积液

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以多浆膜腔积液为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例报告

11

作者 董洪静 李艳清 +1 位作者 李婉玉 高沿航 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期177-178,共2页

1病例资料患者男性,36岁,因“腹胀12 d,气短4 d”入本院。患者于入院12 d前饮用凉啤酒后出现腹胀,进食后加重,4 d前出现气短,活动后、平卧位加重,伴咳嗽、乏力、盗汗。既往:发现乙型肝炎病原学阳性20年。舅舅有乙型肝炎病史、肺结核病... 1病例资料患者男性,36岁,因“腹胀12 d,气短4 d”入本院。患者于入院12 d前饮用凉啤酒后出现腹胀,进食后加重,4 d前出现气短,活动后、平卧位加重,伴咳嗽、乏力、盗汗。既往:发现乙型肝炎病原学阳性20年。舅舅有乙型肝炎病史、肺结核病史。否认肿瘤家族史。否认化学制剂接触史。入院查体:体温36.8℃,脉搏100次/min,呼吸18次/min,血压128/77 mm Hg。神志清,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,双下肺呼吸音减弱。 展开更多

关键词 淋巴瘤 非霍奇金 多浆膜腔积液 病例报告

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甲状腺功能减退症致多浆膜腔积液1例

12

作者 陈宝珍 《实用医学杂志》 CAS 2000年第12期1004-1004,共1页

关键词 甲状腺功能减退症 多浆膜腔积液 病因 胸腔积液 心包积液 纵隔积液 病例报告 诊断

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血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤临床特征及预后分析 被引量：1

13

作者 王洪波 王秀娟 郭新红 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期108-113,共6页

目的:探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者的临床特征及预后影响因素。方法:回顾性分析2011至2021年在新疆医科大学第一附属医院血液病中心诊治的42例AITL患者临床资料,使用Kaplan-Meier方法计算患者生存率及无进展生存率,log-r... 目的:探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者的临床特征及预后影响因素。方法:回顾性分析2011至2021年在新疆医科大学第一附属医院血液病中心诊治的42例AITL患者临床资料,使用Kaplan-Meier方法计算患者生存率及无进展生存率,log-rank方法进行组间比较。结果:42例患者以老年人为主,中位发病年龄66(22-80)岁,其中25例为男性。38例Ann Arbor分期III-IV期,23例伴有B组症状,34例IPI中高危及高危。起病临床表现以无痛性淋巴结肿大为主(31例),可伴多浆膜腔积液(24例)、发热(17例)、皮疹(11例)和贫血(15例)。18例病理组织活检显示EBV阳性,28例Ki-67≥40%,6例伴发EBV血症。42例患者中位生存时间为12(1-121)个月,3年预估生存率为37.6%,无进展生存率为26.1%。单因素分析结果显示,白介素-6升高、合并多浆膜腔积液的患者生存率更低。结论:AITL起病时临床表现多样,侵袭性高,预后差,常规化疗远期预后不佳。高白介素-6水平、伴有多浆膜腔积液是影响患者预后的不良因素。 展开更多

关键词 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 临床特征 预后 多浆膜腔积液 白介素-6

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伴有肾脏及眼眶受累的Castleman病患者临床特点

14

作者 刘银倩 徐又海 何合胜 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第3期899-905,共7页

目的:探讨1例特发性多中心型Castleman病患者的临床特点及诊治方法,加强对该种罕见病的认识。方法:对本院收治的1例特发性多中心型Castleman病患者的临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果:该患者为女性,45岁,临床表现为双侧眼... 目的:探讨1例特发性多中心型Castleman病患者的临床特点及诊治方法,加强对该种罕见病的认识。方法:对本院收治的1例特发性多中心型Castleman病患者的临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果:该患者为女性,45岁,临床表现为双侧眼眶肿胀、双下肢水肿、多浆膜腔积液、血小板减少、肾功能不全、多发淋巴结肿大。完善淋巴结活检提示Castleman病(混合型),并结合病理学、影像学及实验室检查最终确诊。治疗上给予R-COP方案化疗6周期后,患者达完全缓解。结论:伴有肾脏及眼眶受累的Castleman病临床罕见,容易误诊,应注意与淋巴瘤鉴别。本例患者使用R-COP方案治疗,短期疗效尚佳。 展开更多

关键词 CASTLEMAN病 肾功能不全 眼眶肿物 多浆膜腔积液 淋巴结肿大

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以甲状腺功能减退症合并全身性水肿、肺动脉高压为首发表现的POEMS综合征1例报道 被引量：3

15

作者 成玮 蒋瑛 +3 位作者 张维佳 李晓华 徐艳红 贝鹏剑 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期134-136,共3页

报道1例有甲状腺功能减退症病史16年的患者,因水肿1年就诊,完善检查发现患者存在肺动脉高压、多浆膜腔积液、脾脏肿大、高泌乳素血症。在常规抗心力衰竭治疗后患者水肿无好转,进一步完善免疫固定电泳及骨髓细胞学检查后明确诊断为POEMS... 报道1例有甲状腺功能减退症病史16年的患者,因水肿1年就诊,完善检查发现患者存在肺动脉高压、多浆膜腔积液、脾脏肿大、高泌乳素血症。在常规抗心力衰竭治疗后患者水肿无好转,进一步完善免疫固定电泳及骨髓细胞学检查后明确诊断为POEMS综合征。 展开更多

关键词 POEMS综合征 甲状腺功能减退症 肺动脉高压 多浆膜腔积液

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系统性红斑狼疮并发产单核细胞李斯特菌脑膜炎1例报道 被引量：7

16

作者 宋鹏 司延芳 +2 位作者 师传帅 孙红莹 李明娴 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第12期1572-1574,共3页

系统性红斑狼疮（systemic lapns erythematosus,SLE）是一种累及多系统多器官的自身免疫疾病,临床表现不典型,容易误诊误治,而以多浆膜腔积液等非典型症状为首发表现者更是极易误诊,本院收治1例以结核感染T斑点阳性及CA125升高为特征... 系统性红斑狼疮（systemic lapns erythematosus,SLE）是一种累及多系统多器官的自身免疫疾病,临床表现不典型,容易误诊误治,而以多浆膜腔积液等非典型症状为首发表现者更是极易误诊,本院收治1例以结核感染T斑点阳性及CA125升高为特征的患者,治疗过程中并发产单核细胞李斯特菌脑膜炎,特将诊治过程中的经验教训报道如下,以期更好的指导类似患者的诊疗。 展开更多

关键词 李斯特菌脑膜炎 系统性红斑狼疮 单核细胞 ERYTHEMATOSUS 多浆膜腔积液 结核感染 自身免疫疾病 非典型症状 误诊误治 脑脊液改变

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恶性淋巴瘤误诊结核病27例分析 被引量：10

17

作者 张炎林 袁保东 +1 位作者 杜鹃 胡明 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第5期302-304,T0001,共4页

目的探讨误诊为结核病的淋巴瘤的临床特征和误诊原因。方法回顾分析1990—2003年27例误诊为结核的恶性淋巴瘤病人的临床特征、影像学特点、病理结果、诊断和治疗。结果其临床特征无特异性,约8例(29%)无症状,发热19例(70%),咳嗽8例(29%)... 目的探讨误诊为结核病的淋巴瘤的临床特征和误诊原因。方法回顾分析1990—2003年27例误诊为结核的恶性淋巴瘤病人的临床特征、影像学特点、病理结果、诊断和治疗。结果其临床特征无特异性,约8例(29%)无症状,发热19例(70%),咳嗽8例(29%),咯血1例(0.4%),淋巴结肿大22例,其中单一部位6例,多部位16例,其影像学特点是肿块结节样病变10例,弥漫性病变5例,肺门增大11例,胸腔积液10例。误诊淋巴结核6例,误诊肺结核5例,误诊肺结核并淋巴结核10例,误诊肺结核并结核性多浆膜腔积液4例,误诊结核性多浆膜腔积液2例。确诊方式:淋巴结摘除病理活检22例,经纤支镜肺活检2例,经皮肺活检3例。病理结合免疫组化诊断霍奇金病7例,非霍奇金病20例。治疗以放化疗为主,预后差。结论因二者临床特征相似,易误诊,及时早期获得组织病理标本是早期诊断的关键。 展开更多

关键词 淋巴瘤 结核 误诊 恶性淋巴瘤 误诊原因 结核病 结核性多浆膜腔积液 误诊肺结核 经纤支镜肺活检 影像学特点 弥漫性病变 非霍奇金病

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