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基于多水平模型的心血管患者高额住院费用影响因素研究
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作者 王寓凡 周晓媛 +2 位作者 吴妮 唐金凤 张昭 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期55-58,共4页
目的:分析心血管患者高额住院费用的影响因素,为完善医疗费用管控政策提供参考依据。方法:根据3 910例高额住院费用病例数据,运用多水平模型分析各因素对高额住院费用的影响。结果:心血管患者高额住院费用构成中,药品费占比最高(44.91%)... 目的:分析心血管患者高额住院费用的影响因素,为完善医疗费用管控政策提供参考依据。方法:根据3 910例高额住院费用病例数据,运用多水平模型分析各因素对高额住院费用的影响。结果:心血管患者高额住院费用构成中,药品费占比最高(44.91%),其次为检查费和材料费;多水平模型分析结果表明,住院天数、手术等级、是否DRG付费、医院类型和医院等级是高额住院费用的重要影响因素。结论:DRG付费在控制高额住院费用方面有积极作用,医保部门应根据医院性质及等级实施差异化管理策略,医院应积极缩短住院天数、合理控制药品和耗材费用,特别关注异常病例的剖析和监控,实现精准控费。 展开更多
关键词 心血管疾病 高额住院费用 多水平模型
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DRG付费下康复患者住院费用和住院天数的影响因素研究——基于双反应变量多水平模型 被引量:5
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作者 吴妮 周晓媛 王寓凡 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第6期72-77,共6页
目的:分析康复住院患者的住院费用和住院天数的影响因素并比较影响程度,为推进医保支付方式改革提出建议。方法:选取2020—2021年四川省193家医院收治的康复病例,采用双反应变量多水平混合效应模型,分析不同医院、患者住院费用和住院天... 目的:分析康复住院患者的住院费用和住院天数的影响因素并比较影响程度,为推进医保支付方式改革提出建议。方法:选取2020—2021年四川省193家医院收治的康复病例,采用双反应变量多水平混合效应模型,分析不同医院、患者住院费用和住院天数的差异及其影响因素。结果:医院级别与类型、是否纳入DRG付费、核心疾病诊断相关组(ADRG)分组,患者的性别、年龄、手术等级、合并症与并发症,均是影响两反应变量的重要因素;其中,年龄、合并症与并发症、三四级手术、医院级别与类型主要影响住院费用,DRG付费、ADRG分组(BX1除外)、性别、一二级手术主要影响住院天数。结论:不同因素对康复患者住院费用和住院天数的影响程度不同,医院应在住院费用和住院天数控制策略上有所侧重,加强对康复患者ADRG分组管理的同时,积极探索适合康复病例的医保支付模式。 展开更多
关键词 按疾病诊断相关分组付费 康复患者 双反应变量多水平模型
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多元多水平模型及其在儿童生长发育研究中的应用 被引量:17
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作者 金芳 倪宗瓒 +2 位作者 李晓松 潘晓平 张彤 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2004年第4期204-206,共3页
目的 传统的统计方法不宜用于分析具有层次结构特征的多反应变量数据 ,本文探讨了多元多水平模型的原理及应用。方法 利用儿童生长发育研究的实例介绍多元多水平模型的构造及其应用。结果 获得了解释变量系数的有效估计及身长和体重... 目的 传统的统计方法不宜用于分析具有层次结构特征的多反应变量数据 ,本文探讨了多元多水平模型的原理及应用。方法 利用儿童生长发育研究的实例介绍多元多水平模型的构造及其应用。结果 获得了解释变量系数的有效估计及身长和体重在各个水平上关系。结论 多水平模型可以灵活有效地处理各种具有层次结构的数据。 展开更多
关键词 多元多水平模型 儿童 生长发育 层次结构数据 模型构造 多反应变量
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老年人认知功能与抑郁关系纵向研究多水平模型 被引量:15
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作者 宋艳龙 宋平平 +4 位作者 王晓成 高彩虹 张慧敏 邢敏 余红梅 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第1期27-30,共4页
目的探讨老年人群中认知损害与抑郁症之间的关系,为制定科学合理的认知损害与抑郁共病防治策略,提高老年人生存质量提供理论依据。同时,对重复测量资料的多水平模型在纵向资料研究中的优势进行探讨,为慢性病共病进展的影响因素及其变化... 目的探讨老年人群中认知损害与抑郁症之间的关系,为制定科学合理的认知损害与抑郁共病防治策略,提高老年人生存质量提供理论依据。同时,对重复测量资料的多水平模型在纵向资料研究中的优势进行探讨,为慢性病共病进展的影响因素及其变化规律分析提供方法学借鉴。方法利用太原市600名60岁及以上轻度认知损害老年人的3次随访资料,以反映认知功能的MoCA量表得分为应变量,探讨老年人认知功能随时间的变化趋势以及不同特征人群变化趋势的差异。结果多水平模型分析结果显示,年龄、婚姻、教育程度、目前生活居住情况、听力、看书读报、吸烟情况等个体背景变量对老年认知功能的影响有统计学意义。控制个体背景协变量之后抑郁与时间的交互项有统计学意义,与非抑郁组相比,抑郁组MoCA平均分值随时间下降的速率较快。结论老年认知功能与多种因素相关,老年抑郁会加剧老年人认知功能下降。重复测量多水平模型适用于慢性病纵向研究影响因素及其变化规律分析。 展开更多
关键词 重复测量资料 多水平模型 轻度认知功能损害 抑郁 老年人
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长沙市高校在校大学生健康素养影响因素多水平模型分析 被引量:13
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作者 牟劲松 赵淑英 +3 位作者 欧阳江 谭爱春 罗家有 尹逊强 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第6期945-947,共3页
目的探讨大学生健康素养班级聚集性及影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,对2181名大学生进行问卷调查。采用MLwi N2.30对资料进行二分类两水平模型拟合。结果 2181人中,67.5%具备健康素养,健康素养在班级水平上存在聚集性。两... 目的探讨大学生健康素养班级聚集性及影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,对2181名大学生进行问卷调查。采用MLwi N2.30对资料进行二分类两水平模型拟合。结果 2181人中,67.5%具备健康素养,健康素养在班级水平上存在聚集性。两水平模型分析显示父亲文化程度对健康素养影响强度为第1位,性别和学校类型分别为第2位和第3位。结论大学生健康素养不仅存在班级聚集性,还与性别、父亲文化程度和学校类型有关。 展开更多
关键词 大学生 健康素养 影响因素 多水平模型
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复杂抽样数据多水平模型分析方法及其应用 被引量:13
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作者 于石成 廖加强 +6 位作者 于妺 郭莹 肖革新 金承刚 冯国双 胡跃华 马林茂 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第2期193-196,201,共5页
目的本文通过抽样调查实例,阐述多阶段抽样、不等抽样概率和事后分层特性不同产生的复杂抽样数据,其应用多水平模型分析的原理和方法。方法对我国某省行为危险因素抽样调查的数据,应用未加权和加权的随机截距logistic回归模型分析了某... 目的本文通过抽样调查实例,阐述多阶段抽样、不等抽样概率和事后分层特性不同产生的复杂抽样数据,其应用多水平模型分析的原理和方法。方法对我国某省行为危险因素抽样调查的数据,应用未加权和加权的随机截距logistic回归模型分析了某些因素与跌倒性伤害的关系。结果实际分析包括50个区县(PSU),250个乡镇街道(2水平),12086个体(1水平)。未加权估计结果显示:对跌倒性伤害有统计学影响的变量是健康状况中等和差、未被雇佣和未婚,年龄为负相关,即年龄越大,发生跌倒性伤害的危险性越小;复杂抽样2水平logistic回归分析显示:对跌倒性伤害有统计学影响的变量与未加权的结果基本一致,但未婚失去了统计学意义。体重指数、性别和受教育程度与跌倒性伤害的发生没有统计学联系。结论与未加权的结果比,加权分析对跌倒性伤害有统计学影响的变量基本一致,但加权复杂抽样PMLE估计的标准误偏大,结果更保守;对性别的分析发现,加权后的结果符合目前对跌倒性伤害发生机制的认识,因此纳入权重的多水平分析方法对该资料可能更合理。 展开更多
关键词 复杂抽样 多水平模型 多阶段抽样 随机效应logistic回归
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多水平模型在大学生预防艾滋病健康教育影响因素分析中的应用 被引量:10
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作者 贾改珍 闫阳 +3 位作者 徐天和 林林 韩春蕾 王玖 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2013年第1期37-39,共3页
目的探讨多水平模型在烟台市大学生艾滋病知信行影响因素中的应用。方法采用整群随机抽样方法在烟台市4所高校抽取在校大学生作为调查对象,根据大学生艾滋病知识得分数据层次结构的特点,采用MLwiN2.02软件进行多水平模型拟合。结果大学... 目的探讨多水平模型在烟台市大学生艾滋病知信行影响因素中的应用。方法采用整群随机抽样方法在烟台市4所高校抽取在校大学生作为调查对象,根据大学生艾滋病知识得分数据层次结构的特点,采用MLwiN2.02软件进行多水平模型拟合。结果大学生艾滋病知识数据存在聚集性,学校、学生两水平logistic回归和单水平logistic回归分析显示,性别、年级、生源地对大学生艾滋病知识得分的影响无统计学意义(P>0.05)。双变量二分类反应变量模型拟合显示:知识和行为得分在学生水平上存在正相关(r=0.006,P<0.05)。结论多水平模型分析考虑了数据误差的层次性后,获得的结果更可靠;知识得分与艾滋病个人高危行为的相关关系比较有限,艾滋病的健康教育不应只注重知识的提高。 展开更多
关键词 大学生 艾滋病 知信行 多水平模型 影响因素
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多水平模型在分层抽样研究中的优越性 被引量:13
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作者 衡明莉 王泓午 +1 位作者 马林茂 陈颖丹 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第3期373-376,共4页
目的探讨在分层抽样横断面调查研究资料中多水平模型相对于传统模型的优越性。方法分别采用普通logistic回归模型和多水平logistic回归模型分析"第2次全国人体重要寄生虫病现状调查"中的华支睾吸虫病流行区调查中的广东省数... 目的探讨在分层抽样横断面调查研究资料中多水平模型相对于传统模型的优越性。方法分别采用普通logistic回归模型和多水平logistic回归模型分析"第2次全国人体重要寄生虫病现状调查"中的华支睾吸虫病流行区调查中的广东省数据。结果在传统logistic回归分析中差异无统计学意义的年龄组,在多水平logistic回归分析中差异有统计学意义。结论与传统logistic回归模型相比,多水平模型在处理层次结构的数据时考虑到数据误差的层次性,可以有效地分析具有层次结构的数据。 展开更多
关键词 多水平模型 分层抽样 层次结构 华支睾吸虫
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多水平模型在住院费用影响因素分析中的应用 被引量:15
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作者 施红英 沈毅 何凡 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2006年第5期397-399,共3页
目的探讨多水平统计模型在住院费用影响因素研究中的应用。方法根据该类资料具有层次结构的特点,进行了两水平模型的拟合。结果住院费用确实在费用类别上存在聚集性,因此在研究住院费用的影响因素时,要在控制费用类别的基础上进行分析... 目的探讨多水平统计模型在住院费用影响因素研究中的应用。方法根据该类资料具有层次结构的特点,进行了两水平模型的拟合。结果住院费用确实在费用类别上存在聚集性,因此在研究住院费用的影响因素时,要在控制费用类别的基础上进行分析更准确。结论多水平模型可以灵活有效地处理各种具有层次结构的数据;控制住院费用应该从费用类别的角度出发,充分考虑医疗保障制度的作用。 展开更多
关键词 住院费用 影响因素 多水平模型
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多水平模型在交叉设计资料分析中的应用 被引量:9
10
作者 李晓松 张文彤 倪宗瓒 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 1999年第5期273-274,共2页
目的 探讨多水平模型在交叉设计资料分析中的应用价值。方法 通过两水平随机系数模型以及顺序效应的拟合,估计处理效应的大小及其在个体间的变异。结果 分别获得处理效应、阶段效应、顺序效应以及个体变异的估计。结论 在交叉设计... 目的 探讨多水平模型在交叉设计资料分析中的应用价值。方法 通过两水平随机系数模型以及顺序效应的拟合,估计处理效应的大小及其在个体间的变异。结果 分别获得处理效应、阶段效应、顺序效应以及个体变异的估计。结论 在交叉设计资料分析中,当存在顺序效应时,多水平模型可分解并检验顺序效应的大小。 展开更多
关键词 多水平模型 交叉设计 顺序效应 临床试验
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多水平模型在居民慢病患病的影响因素分析中的应用 被引量:9
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作者 王欣月 严丽萍 常春 《中国健康教育》 北大核心 2016年第4期291-295,共5页
目的了解我国城乡居民的慢病现状及影响因素,为探索慢病预防控制的规划和政策提供依据。方法选取我国东、中、西部22个省(市、自治区)内合计35个县(区)的调查数据,分析居民慢病患病情况,并运用二项Logistic回归和多水平回归的统计方法,... 目的了解我国城乡居民的慢病现状及影响因素,为探索慢病预防控制的规划和政策提供依据。方法选取我国东、中、西部22个省(市、自治区)内合计35个县(区)的调查数据,分析居民慢病患病情况,并运用二项Logistic回归和多水平回归的统计方法,分析慢病的影响因素。结果共调查城乡居民7073人,男3868人,占54.7%;女3205人,占45.3%;城乡居民慢病患病率为22.7%。多水平模型显示,个体水平因素中,年龄较小(OR=1.049)、文化程度较高(OR值分别为0.886、1.039、0.676)、BMI较低(OR=1.036)、具备健康素养(OR=0.666)、无烟草暴露(OR=1.277)、无运动行为(OR=1.292)是慢病患病的保护因素,区域水平中,基层卫生机构数较多(OR值分别为1.649、2.006、1.893)和区域经济水平较高(OR值分别为1.727、1.272、0.838)是慢病患病的危险因素。结论我国居民慢性病患病率较高,不能单独依赖卫生系统对居民的个体干预,更需要一个综合社会经济和个体两个层面的行动框架来全面促进居民的健康。 展开更多
关键词 慢病 影响因素 多水平模型
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多水平模型在社区成人精神障碍现况及服务利用研究的应用(综述) 被引量:4
12
作者 王骁 刘肇瑞 黄悦勤 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期13-22,共10页
精神卫生流行病学调查多采用复杂抽样设计抽样方法,由此获得的数据具有多层次结构,使用传统的单水平多因素分析的方法会得出有偏差的结论。多水平模型把传统意义上来自生态学和个体水平上截然不同的两方面信息相结合,克服了只聚焦于单... 精神卫生流行病学调查多采用复杂抽样设计抽样方法,由此获得的数据具有多层次结构,使用传统的单水平多因素分析的方法会得出有偏差的结论。多水平模型把传统意义上来自生态学和个体水平上截然不同的两方面信息相结合,克服了只聚焦于单一水平的局限性,在众多领域得到了应用。本文综述了多水平模型在精神卫生领域两个方面应用的研究进展,即精神障碍影响因素研究及精神障碍患者卫生服务利用的影响因素研究,以期为未来多水平模型在精神卫生领域研究中的规范应用提供建议和参考。 展开更多
关键词 精神障碍 精神卫生服务 病耻感 多水平模型 综述
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上海市未婚青少年性行为影响因素多水平模型分析 被引量:5
13
作者 张鹏 楼超华 高尔生 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第4期520-521,524,共3页
目的通过建立多水平模型,探讨上海市未婚青少年性行为现况及影响因素。方法采用分层随机抽样方法选取上海市辖区内60个居/村委会15~24岁青少年进行调查,并对数据进行两水平logistic模型拟合。结果上海市未婚青少年性行为发生率为12.9%... 目的通过建立多水平模型,探讨上海市未婚青少年性行为现况及影响因素。方法采用分层随机抽样方法选取上海市辖区内60个居/村委会15~24岁青少年进行调查,并对数据进行两水平logistic模型拟合。结果上海市未婚青少年性行为发生率为12.9%,其中男性16.7%,女性8.9%。未婚青少年性行为影响因素两水平logistic回归模型结果显示,文化程度、在读学生和学校性信息评分是青少年性行为保护因素;年龄、性别、危险行为评分、同伴和媒体性信息评分、同伴性压力和黄色信息是性行为危险因素。结论可根据多水平模型对上海市未婚青少年性行为影响因素的分析,对青少年开展有针对性的生殖健康干预。 展开更多
关键词 青少年 性行为 多水平模型
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多水平模型及静态面板数据模型的比较研究 被引量:7
14
作者 张旭 石磊 《统计与信息论坛》 CSSCI 2010年第3期22-26,共5页
对两水平模型与静态面板数据模型进行对比分析:多水平模型主要用于分析具有层次结构的统计数据,面板数据模型是针对面板数据而提出的一种应用广泛的计量经济模型。面板数据可以看成是具有截面水平与时间水平的两层数据,两水平模型也能... 对两水平模型与静态面板数据模型进行对比分析:多水平模型主要用于分析具有层次结构的统计数据,面板数据模型是针对面板数据而提出的一种应用广泛的计量经济模型。面板数据可以看成是具有截面水平与时间水平的两层数据,两水平模型也能对面板数据进行分析,在一定条件下具有一定的相似性。因此,提出多水平的静态面板数据模型,为分析具有多个层次结构的面板数据提供分析工具。 展开更多
关键词 多水平模型 静态面板数据模型 层次结构 多水平的静态面板数据模型
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基于多水平模型的中国区域经济增长收敛性特征分析 被引量:4
15
作者 王焕英 石磊 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2010年第17期110-113,共4页
文章采用多水平模型对中国区域经济增长的特征进行了分析研究。分别从理论及实证两方面说明了对我国区域经济增长分析采用多水平模型分析的必要性,系统的讨论了在层次数据分析中,中国区域经济增长中各城市发展水平等级内部收敛性及区域... 文章采用多水平模型对中国区域经济增长的特征进行了分析研究。分别从理论及实证两方面说明了对我国区域经济增长分析采用多水平模型分析的必要性,系统的讨论了在层次数据分析中,中国区域经济增长中各城市发展水平等级内部收敛性及区域之间的异质性问题。并与传统线性模型进行了相应的比对,发现在具有层次数据结构的分析中,多水平模型明显优于传统的OLS估计,同时所得结论能够更合理地解释我国区域经济增长的特性。 展开更多
关键词 经济增长 收敛性 层次数据 多水平模型
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双变量多水平模型在多重相关中的应用 被引量:2
16
作者 李智文 刘钢 陶育纯 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2001年第1期9-11,共3页
目的 探讨利用双变量多水平模型分析多重相关中的部分相关问题。方法 双变量多水平模型。结果 同一资料用双变量多水平模型计算的部分相关系数及其显著性检验结果与传统最小二乘法计算结果相同 ,但前者更加简便、快速。
关键词 双变量多水平模型 部分相关系数 显著性检验 多重相关
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微观消费环境与西部民族地区农户的生活消费支出——基于多水平模型的研究 被引量:3
17
作者 向其凤 马晓兰 《云南财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2012年第5期138-144,共7页
对于西部民族地区,由于自然环境、社会文化、市场发育都和中东部存在较大的差异,因此消费环境对农户消费支出的影响必然不同。基于云南红河州农村住户调查的微观数据,使用多水平模型分析了多种因素对农户消费支出的影响,结果发现:消费... 对于西部民族地区,由于自然环境、社会文化、市场发育都和中东部存在较大的差异,因此消费环境对农户消费支出的影响必然不同。基于云南红河州农村住户调查的微观数据,使用多水平模型分析了多种因素对农户消费支出的影响,结果发现:消费环境影响农户的自发性消费,但不影响农户的边际消费倾向;消费环境中,农户居住地的地势、交通状况、到乡镇一级市场的距离以及民族文化传统对农户的生活消费支出均有显著的影响。 展开更多
关键词 消费环境 农户消费 西部民族地区 多水平模型
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多水平模型在区域环境卷烟感官质量评价中的应用 被引量:1
18
作者 杨建云 张天栋 +4 位作者 朱东来 付磊 周博 汤丹瑜 郝增财 《西南农业学报》 CSCD 北大核心 2013年第6期2514-2521,共8页
利用北京、天津、昆明等16个城市消费者感官评价的调查数据,以自然环境的多项主要指标作为二水平指标,以消费者对卷烟的感官评价指标和消费者饮食口味指标作为一水平,建立两水平模型,以卷烟感官评价7个指标中的香气特征为例,对消费者的... 利用北京、天津、昆明等16个城市消费者感官评价的调查数据,以自然环境的多项主要指标作为二水平指标,以消费者对卷烟的感官评价指标和消费者饮食口味指标作为一水平,建立两水平模型,以卷烟感官评价7个指标中的香气特征为例,对消费者的卷烟感官质量评价进行研究。研究结果表明,16个城市消费者感官评价存在差异性特征,各城市的自然环境和消费者饮食口味偏好对该差异性具有明显的影响。 展开更多
关键词 自然环境 饮食口味 感官评价 多水平模型
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职工社会功能状态的多水平模型分析 被引量:1
19
作者 张磊 黄春萍 +1 位作者 兰亚佳 王绵珍 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第1期59-61,共3页
目的应用多水平模型分析职业人群的社会功能状态,为今后该类研究提供方法学参考。方法采用综合性工作能力指数(comprehensive work ability index,CWAI)量表,对来自不同单位的1686例研究对象进行社会功能状态测量。利用MLwiN2.0软件... 目的应用多水平模型分析职业人群的社会功能状态,为今后该类研究提供方法学参考。方法采用综合性工作能力指数(comprehensive work ability index,CWAI)量表,对来自不同单位的1686例研究对象进行社会功能状态测量。利用MLwiN2.0软件拟合三水平方差成分模型,评价职工社会适应、社会支持和人际关系等社会功能状态。结果单位效应对职工社会功能状态有影响(χ~2=4.027,P=0.0448);劳动类型联合检验结果有统计学意义(χ~2=12.721,P=0.0017),体力劳动者比脑体混合劳动者的社会功能状态差(χ~2=10.223,P=0.0014);脑力劳动者与脑体混合劳动者的社会功能状态无统计学差异(χ~2=0.015,P=0.9025);经济收入越高的职工社会功能状态越好(χ~2=8.268,P=0.0040);患有工作有关的肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WRMDs)的职工比未患该病的职工社会功能状态差(χ~2=22.218,P=0.0001)。结论单位、劳动类型、经济收入、工作有关的肌肉骨骼疾患是职工社会功能状态的重要影响因素。 展开更多
关键词 多水平模型 社会功能 社会适应 社会支持 人际关系
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基于多水平模型的运动员损伤康复与康复心理相关研究——以田径运动员为例 被引量:9
20
作者 杨三军 《沈阳体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2015年第2期92-98,共7页
研究背景:在运动员的损伤康复过程中用心理综合问卷测量疼痛等级、与康复锻炼活动的关系。研究对象:通过分析1 034名田径运动员前交叉韧带手术后疼痛的波动情况,讨论了疼痛与运动损伤的心理反应有关的个人及环境变量之间的关系。研究方... 研究背景:在运动员的损伤康复过程中用心理综合问卷测量疼痛等级、与康复锻炼活动的关系。研究对象:通过分析1 034名田径运动员前交叉韧带手术后疼痛的波动情况,讨论了疼痛与运动损伤的心理反应有关的个人及环境变量之间的关系。研究方法:主要采用分层线性模型针对运动损伤康复时间对运动员损伤疼痛的影响、所从事的康复活动对运动员损伤疼痛的影响、个人特征对运动损伤疼痛的影响及其运动员个人特征、每日活动及疼痛的关系等问题进行探讨。结果:表明分层线性模型在分析运动员损伤手术后的康复过程中疼痛预测因子方面有着积极作用,为康复专家更科学地指导运动员恢复提供了理论依据和数据支持。 展开更多
关键词 多水平模型 纵向分析 康复心理 运动损伤康复
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