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多模态神经导航联合电生理技术在颅底肿瘤中的应用 被引量:5
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作者 黄进 张岩松 +9 位作者 周志敏 吴德权 孙骏 张晓路 程超 姜晨 王诚 吴志峰 戴敏超 邵君飞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1684-1686,1689,共4页
目的 :探讨多模态神经导航融合技术与电生理技术在颅底肿瘤中的应用价值。方法 :21例颅底肿瘤患者进行术前CT、MRI、MRA等影像多模态融合,对病灶进行三维重建,术中实时导航指导手术切除范围;15例颅底附近贴附5个MARK,分别在开骨瓣前... 目的 :探讨多模态神经导航融合技术与电生理技术在颅底肿瘤中的应用价值。方法 :21例颅底肿瘤患者进行术前CT、MRI、MRA等影像多模态融合,对病灶进行三维重建,术中实时导航指导手术切除范围;15例颅底附近贴附5个MARK,分别在开骨瓣前及切除病灶后检查是否发生移位,探讨术中持续导航的精确性;对后组颅神经进行全程电生理监测,保护相关颅神经。结果:神经导航具有良好的持续精确性,肿瘤及其周围结构定位准确,在综合的电生理监测下,手术全切除16例(76.2%);次全切3例(14.3%),大部分切除2例(9.5%),术后所有病例全部获得随访,时间6-32个月,远期生活质量KPS评分80-100分,2例复发。结论:颅底肿瘤与颅底组织结构位置相对固定,术中脑移位不明显,对于导航的定位精确性影响较小;术中联合电生理监测技术,及时反馈肿瘤的切除深度,增加手术的安全性的同时加快手术进程,避免脑重要结构的副损伤,两者的联合应用在颅底肿瘤手术中具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 多模态神经导航 电生理 颅底肿瘤
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神经内镜联合多模态神经导航系统切除无功能性垂体大腺瘤的临床应用 被引量:7
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作者 呼虹宇 张天鼎 +2 位作者 赵君爽 李龙 景治涛 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期728-731,共4页
目的探讨神经内镜联合多模态神经导航系统手术切除无功能性垂体大腺瘤的临床应用价值。方法回顾性分析76例采用神经内镜手术切除无功能性垂体大腺瘤患者的临床资料,其中,38例在多模态神经导航系统辅助下切除肿瘤(观察组),38例在无术中... 目的探讨神经内镜联合多模态神经导航系统手术切除无功能性垂体大腺瘤的临床应用价值。方法回顾性分析76例采用神经内镜手术切除无功能性垂体大腺瘤患者的临床资料,其中,38例在多模态神经导航系统辅助下切除肿瘤(观察组),38例在无术中多模态神经系统导航辅助下对肿瘤进行切除(对照组)。对2组患者肿瘤的手术切除情况、术后并发症以及患者预后进行统计分析。结果观察组术中出血量及术后并发症少于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的手术时间、垂体瘤全切率、术后住院时间、视野改善率和肿瘤复发率均无统计学差异(P>0.05)。结论神经内镜联合多模态神经导航系统,再辅以术中多普勒超声和电生理监测等手段为无功能性垂体大腺瘤的手术切除及患者预后提供了更完善的安全保障。 展开更多
关键词 神经内镜 多模态神经导航系统 无功能性垂体大腺瘤
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多模态神经导航系统在岩骨-斜坡区肿瘤切除术中的临床应用 被引量:2
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作者 赵君爽 李龙 +3 位作者 张天鼎 陈炼 周锦鹏 景治涛 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期774-777,共4页
目的探讨多模态神经导航系统在岩骨-斜坡区(简称岩斜区)肿瘤手术中的临床应用,提高岩斜区肿瘤切除手术的安全性。方法选择2013年1月至2019年1月行岩斜区肿瘤切除手术病例87例。其中,35例在多模态神经导航系统辅助下手术切除(多模态组),5... 目的探讨多模态神经导航系统在岩骨-斜坡区(简称岩斜区)肿瘤手术中的临床应用,提高岩斜区肿瘤切除手术的安全性。方法选择2013年1月至2019年1月行岩斜区肿瘤切除手术病例87例。其中,35例在多模态神经导航系统辅助下手术切除(多模态组),52例在无术中实时影像学指导下手术切除(对照组)。对患者的病史、影像学检查、肿瘤切除情况、术前术后神经功能状态及术后并发症等进行分析,定期随访,记录患者的神经功能状态、生活质量等。结果多模态组肿瘤完全切除率(30/35,85.7%)明显高于对照组(33/52,63.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症发生率(17/52,32.7%)高于多模态组(8/35,22.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。在随访期间,对照组有3例(5.8%)复发,多模态组无复发病例。结论多模态神经导航系统通过多图像融合和三维重建原理,联合多普勒超声和神经电生理监测,实时引导指示术中病变与邻近神经血管结构的空间关系,提高了岩斜区肿瘤手术的全切率,减少了术后并发症及复发率。多模态神经导航系统的应用为岩斜区肿瘤的治疗效果提供了保障。 展开更多
关键词 多模态神经导航系统 三维重建 岩骨-斜坡区 多普勒超声 神经电生理监测
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多模态影像神经导航联合术中超声在切除颅内胶质瘤中的应用 被引量:10
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作者 岳向勇 武江 郭韬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期620-624,共5页
目的探讨多模态影像神经导航联合术中超声在切除颅内胶质瘤中的临床应用及其价值。方法回顾性分析本院2007年12月31日至2014年6月30日在多模态影像神经导航联合术中超声辅助下手术治疗的42例颅内胶质瘤患者临床资料,对比手术前后胶质瘤... 目的探讨多模态影像神经导航联合术中超声在切除颅内胶质瘤中的临床应用及其价值。方法回顾性分析本院2007年12月31日至2014年6月30日在多模态影像神经导航联合术中超声辅助下手术治疗的42例颅内胶质瘤患者临床资料,对比手术前后胶质瘤切除程度及胶质瘤继发癫痫的控制情况。结果全部患者术后无血肿、感染、偏瘫。术后48 h复查MRI,结果显示肿瘤全切除34例,大部切除8例。术后1年评估癫痫控制情况,Engel’sⅠ级17例,Engel’sⅡ级11例,Engel’sⅢ级5例。在保护神经功能的同时,切除肿瘤,控制癫痫发作,临床效果显著。结论多模态影像神经导航联合术中超声可以实现最大程度切除肿瘤及致痫灶,降低术后神经功能障碍的发生率。 展开更多
关键词 多模态影像神经导航 术中超声 胶质瘤 癫痫
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多模态电磁导航辅助新鲜尸头经鼻内镜解剖测量 被引量:1
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作者 周春辉 吕文英 +2 位作者 董超 张剑宁 孙君昭 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期156-161,共6页
目的经鼻内镜入路(endoscopic endonasal approach,EEA)是显露腹侧颅底并处理相关病变非常适合的入路,探讨多模态电磁导航在辅助新鲜尸头EEA解剖中的作用。方法探索新鲜尸头标本的多模态重建;验证电磁导航在EEA中深部结构测量的精确性;... 目的经鼻内镜入路(endoscopic endonasal approach,EEA)是显露腹侧颅底并处理相关病变非常适合的入路,探讨多模态电磁导航在辅助新鲜尸头EEA解剖中的作用。方法探索新鲜尸头标本的多模态重建;验证电磁导航在EEA中深部结构测量的精确性;利用电磁导航定位鼻腔及鼻窦内特征性的解剖标记。结果新鲜尸头的计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的T1序列可用于多模态重建,其他序列失败;电磁导航测量结果与毫米软尺测量结果无统计学差异,证实电磁导航适合用于新鲜尸头EEA深部测量。结论CT及MRI的T1序列可用于对新鲜尸头EEA的深部多模态电磁导航测量;导航定位鼻腔及鼻窦内特征性的解剖标记,为后续颅腔内解剖测量提供基础。 展开更多
关键词 多模态神经导航 微创 经鼻内镜入路 解剖 鼻腔 鼻窦
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