多延迟动脉自旋标记技术在动脉重度狭窄或闭塞患者脑灌注评估中的价值 被引量：2

1

作者 李璐璐 尚松安 +6 位作者 莫小小 梅超 张宁贵 王雪 杨鑫 伍雅婷 叶靖 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期19-25,共7页

目的探讨多延迟动脉自旋标记(muti-delayed arterial spin labeling,mASL)技术评估单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞患者脑灌注改变的价值。材料与方法前瞻性纳入我院神经内科临床诊断为单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞... 目的探讨多延迟动脉自旋标记(muti-delayed arterial spin labeling,mASL)技术评估单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞患者脑灌注改变的价值。材料与方法前瞻性纳入我院神经内科临床诊断为单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞的34例患者单延迟准连续式动脉自旋标记(pseudo continuous arterial spin labeling,p CASL)及mASL灌注图像进行动脉狭窄侧异常灌注区域评估,应用Kappa一致性检验评估两位观察者判断结果的一致性。分别在异常灌注区域手动勾画感兴趣区并获得灌注参数值,包括由pCASL灌注图像获得狭窄侧脑血流量(cerebral blood flow,CBF2020ms),mASL灌注图像获取狭窄侧校正后脑血流量(corrected cerebral blood flow,cCBF)、动脉到达时间(arterial transit time,ATT)、动脉脑血容量(artery cerebral blood volume,aCBV)及对侧动脉到达时间(relative arterial transit time,rATT)。利用配对样本t检验比较CBF2020ms及cCBF差异,独立样本t检验比较患者动脉狭窄侧ATT及r ATT差异。结果根据pCASL及mASL的结果显示,在34例患者中,10例灌注表现一致(8例均为低灌注,2例均为低灌注伴局部高信号),24例灌注表现不完全一致(其中3例p CASL表现为正常灌注,mASL表现为低灌注;21例pCASL表现为低灌注伴局部高信号,mASL表现为低灌注)。两位观察者间具有高度的一致性(Kappa系数=0.788,P<0.001)。mASL示动脉狭窄侧ATT值显著高于对侧(P<0.001)。pCASL及mASL均表现为低灌注的患者中,CBF2020ms值低于cCBF值(P=0.173)。pCASL及mASL均表现低灌注伴局部高信号的患者中,ATT延长,aCBV增加。pCASL表现为低灌注伴局部高信号且m ASL表现为低灌注的患者中,CBF2020ms显著高于cCBF(P<0.001)。pCASL表现为正常灌注且mASL表现为低灌注的患者中,ATT延长但a CBV保持正常。结论通过多延迟动脉自旋标记技术获得的多参数cCBF、ATT及aCBV能够更敏感、准确地评估单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞患者脑组织灌注的变化,为临床诊治提供指导性意见。 展开更多

关键词 动脉自旋标记技术 脑血流量 脑血容量 动脉狭窄 动脉闭塞 磁共振成像

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多延迟动脉自旋标记技术的量化原理及其临床研究 被引量：2

2

作者 郑罡 张健康 胥巧丽 《南京航空航天大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第5期753-756,共4页

动脉自旋标记(Arterial Spin Labeling,ASL)技术作为一种新兴的灌注成像技术,能够在无需对比剂下进行无损成像,其临床应用日趋广泛。本文阐述了多延迟ASL技术的量化原理,然后与正电子发射型计算机断层显像技术(Positron emission comput... 动脉自旋标记(Arterial Spin Labeling,ASL)技术作为一种新兴的灌注成像技术,能够在无需对比剂下进行无损成像,其临床应用日趋广泛。本文阐述了多延迟ASL技术的量化原理,然后与正电子发射型计算机断层显像技术(Positron emission computed tomography,PET)和电子计算机断层扫描技术(Computed tomography,CT)进行对比,分析了该技术在实际应用中的优势。最后,总结了多延迟ASL技术的临床研究内容及科研前景,并探讨了其在脑血管等疾病研究中的应用,指出多延迟ASL技术对于脑血管等疾病的预防及治疗具有巨大的潜力。 展开更多

关键词 多延迟动脉自旋标记技术 量化原理 脑血流量 后标记延迟

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基于多延迟动脉自旋标记成像的早产儿脑灌注模式研究

3

作者 常苗 岳松虹 张静 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期1-6,13,共7页

目的基于多延迟动脉自旋标记(multidelay arterial spin labeling,MDASL)探讨早产儿脑灌注随经后年龄(postmenstrual age,PMA)的变化轨迹以及足月等效年龄(term equivalent age,TEA)早产儿与正常足月儿的脑灌注差异。材料与方法前瞻性... 目的基于多延迟动脉自旋标记(multidelay arterial spin labeling,MDASL)探讨早产儿脑灌注随经后年龄(postmenstrual age,PMA)的变化轨迹以及足月等效年龄(term equivalent age,TEA)早产儿与正常足月儿的脑灌注差异。材料与方法前瞻性纳入早产儿(胎龄<37 w)36例及正常足月儿(胎龄≥37 w)18例,其中18例TEA早产儿与14例正常足月儿的经后年龄相匹配;受试者均在3.0 T GE premier上行常规MRI及MDASL扫描,MDASL通过8次采集生成来自7个不同标记后延迟时间(post labeling delay,PLD)的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)图像,原始图像经Functool软件处理得到动脉通过时间(arterial transit time,ATT)图和经ATT校正CBF(transit time–corrected cerebral blood flow,tCBF)图。使用线性回归分析早产儿与正常足月儿tCBF值随PMA的变化趋势,独立样本t检验用于分析TEA早产儿与足月儿的tCBF和ATT值差异。结果正常足月儿与早产儿的所有区域(脑桥除外)tCBF值均随PMA增加而增长(P<0.05),其中小脑半球tCBF值变化程度最大,正常足月儿小脑半球的变化程度(b=0.829,P<0.05)较早产儿(b=0.518,P<0.05)更大;与正常足月儿相比,TEA早产儿额叶白质、颞叶白质、枕叶白质、额叶皮质、枕叶皮质、豆状核、尾状核、丘脑、海马、小脑半球及脑桥的tCBF值显著较高(P<0.05);正常足月儿额叶皮质、丘脑及海马的ATT值较TEA早产儿长(P<0.05)。结论MDASL可以更准确显示早产儿与正常足月儿脑灌注的区域差异以及早期脑发育的时空轨迹。 展开更多

关键词 早产儿 脑血流 多延迟动脉自旋标记 磁共振成像 动脉通过时间

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三维准连续动脉自旋标记技术中不同PLD值对单侧大脑中动脉狭窄或闭塞患者脑血流灌注的评估 被引量：11

4

作者 杜慧 王梦辰 +5 位作者 陈敦超 尚劲 刘扬颖秋 王铭义 宋清伟 苗延巍 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第11期801-806,共6页

目的评估不同标记延迟时间(post labeling delay,PLD)状态下脑血流灌注的差异及临床价值。材料与方法搜集单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)严重狭窄或闭塞患者30例,行常规MRI、三维时间飞跃法磁共振血管成像(three-dimension... 目的评估不同标记延迟时间(post labeling delay,PLD)状态下脑血流灌注的差异及临床价值。材料与方法搜集单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)严重狭窄或闭塞患者30例,行常规MRI、三维时间飞跃法磁共振血管成像(three-dimensional time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF-MRA)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)以及三维准连续动脉自旋标记技术(three-dimensional pulsed continuous arterial spin labeling,3D pCASL)(PLD=1.5 s,2.5 s)序列扫描。根据表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)信号改变分为DWI(+)组和DWI(-)组。2名观察者测量DWI(+)组梗死灶及DWI(-)组责任侧MCA供血区脑血流量(cerebral blood flow,CBF)值、ADC值,低灌注及DWI高信号面积相对值,16例患者具有NIHSS评分。使用ICC检验结果一致性,χ~2检验分析低灌注检出率差异;独立样本t检验、配对样本t检验分析组间CBF值、组内CBF值及面积相对值差异;Pearson及Spearman相关法分析CBF值与ADC值、NIHSS评分的相关性。结果 2名观察者的测量结果一致性良好(ICC=0.98,P<0.05)。所有患者、DWI(+)组、DWI(-)组CBF_(1.5)值均低于CBF_(2.5)值(t=-7.207,P=0.000;t=-7.071,P=0.000;t=-3.641,P=0.004)。DWI(+)组CBF_(1.5)值、CBF_(2.5)值、ADC值均低于DWI(-)组(t=-8.243,P=0.000;t=-5.536,P=0.000;t=-10.764,P=0.000)。PLD=1.5 s低灌注检出率高于PLD=2.5 s(χ~2=7.239,P=0.007),低灌注面积相对值大于PLD=2.5 s(0.59±0.11,0.21±0.09,t=4.200,P=0.006)。DWI(+)组高信号面积相对值为0.12±0.05,小于PLD=1.5 s低灌注面积相对值,但与PLD=2.5 s时无显著差异(t=4.622,P=0.001;t=2.282,P=0.71)。DWI(+)组CBF_(2.5)值和ADC值呈中度正相关,CBF_(1.5)值和NIHSS评分呈中度负相关(r=0.50,P=0.035;r=-0.55,P=0.028)。结论PLD=1.5 s对低灌注敏感,显示缺血面积较大,与临床状态具有较好的一致性;PLD=2.5 s、PLD=1.5 s联合应用能更好地评估侧支循环。 展开更多

关键词 三维准连续性脉冲自旋标记技术 标记延迟时间 脑梗死 磁共振成像

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血管编码动脉自旋标记技术在烟雾病直接脑血运重建术中的应用 被引量：8

5

作者 刘兴炬 李嘉熙 +4 位作者 袁菁 吕征 张岩 张东 赵继宗 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期449-453,共5页

目的探讨血管编码动脉自旋标记技术(vessel encoded arterial spin-labeling,VE-ASL)在评估烟雾病直接脑血管搭桥手术中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年5月首都医科大学附属北京天坛医院接受颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术治疗的... 目的探讨血管编码动脉自旋标记技术(vessel encoded arterial spin-labeling,VE-ASL)在评估烟雾病直接脑血管搭桥手术中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年5月首都医科大学附属北京天坛医院接受颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术治疗的烟雾病患者56例,所有患者术前和术后均接受头部3.0T MR-ASL扫描,分别评估双侧颈内动脉、颈外动脉和基底动脉供血情况,搭桥血管的供血范围通过标记的颞浅动脉来评估,CT脑灌注成像结果作为对比。结果 56例患者中,搭桥区域术前平均脑血流量(cerebral blood flow,CBF)为(349±55)mL·kg^-1·min^-1,术后7 d平均CBF为(558±74) mL·kg^-1·min^-1(P<0.01)。术后7 d,36例(64.2%)患者颞浅动脉VE-ASL显示搭桥血管向脑内的供血,20例(35.7%)未显示供血,术后3个月复查VE-ASL,其中6例显示颞浅动脉恢复向颅内供血;术后7 d脑血流灌注成像(computed tomography perfusion,CTP)显示39例(69.6%)患者搭桥侧脑血流灌注明显改善,术后3个月CTP显示44例(78.5%)搭桥侧脑血流灌注明显改善。术后7 d和术后3个月VE-ASL和CTP对CBF改善评估均具有很好的一致性(术后7 d,Kappa=0.718;术后3个月,Kappa=0.744)。结论 VE-ASL能很好评估烟雾病直接搭桥手术中搭桥血管供血范围和脑血管灌注状态变化,值得临床推广。 展开更多

关键词 血管编码动脉自旋标记技术 烟雾病 直接脑血运重建术

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动脉自旋标记技术在儿童烟雾病脑灌注和侧支代偿评估中的应用 被引量：5

6

作者 刘兴炬 李嘉熙 +5 位作者 袁菁 张东 张岩 王嵘 张谦 赵继宗 《中国卒中杂志》 2020年第5期537-543,共7页

目的探讨动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术在儿童烟雾病脑灌注和侧支血管代偿评估中的应用价值。方法纳入2016年5月-2017年10月首都医科大学附属北京天坛医院连续收治的症状性儿童烟雾病患者的临床资料,所有患者术前均接受... 目的探讨动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术在儿童烟雾病脑灌注和侧支血管代偿评估中的应用价值。方法纳入2016年5月-2017年10月首都医科大学附属北京天坛医院连续收治的症状性儿童烟雾病患者的临床资料,所有患者术前均接受ASL、CTP和DSA检查。从以下两个方面评价ASL与CTP的一致性:定性评价脑低灌注、定量评价基于感兴趣区(region of interest,ROI)的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)和血流时间参数;同时评价ASL与DSA评估侧支代偿的一致性。结果研究最终纳入13例患者共计189个ROI。定性分析中,ASL和CTP对灌注异常评价一致性上在排除3例影像存在明显动脉通过伪影(arterial transit artifact,ATA)(3级)的患者后,两种影像间评价一致性提高(κ=0.398,P<0.001);定量分析中,CTP与ASL影像的绝对CBF值正相关(r=0.413,95%CI 0.287~0.525,P<0.001),ASL影像计算的空间变异系数(coefficient of variation,CoV)与CTP影像中平均通过时间(mean transit time,MTT)的绝对值正相关(r=0.484,95%CI 0.367~0.587,P<0.001)。评价侧支血管方面,ASL上的ATA强度和DSA侧支血管代偿等级一致性良好(κ=0.680,P<0.001)。结论无创ASL技术对儿童烟雾病脑血流灌注和侧支血管代偿评估可行,具有很好的临床应用价值。 展开更多

关键词 动脉自旋标记技术 儿童烟雾病 脑灌注 侧支代偿

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基于磁共振动脉自旋标记技术指导的急性缺血性卒中静脉溶栓研究 被引量：4

7

作者 许东 赵海燕 +7 位作者 马东明 齐明山 王文虎 王巍 何文亭 姚翠萍 哈若水 吕金捍 《中国卒中杂志》 2016年第12期1030-1034,共5页

目的：探讨磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）动脉自旋标记技术（arterial spin label，ASL）指导缺血性卒中静脉溶栓治疗的有效性和安全性，探索新的、高效的指导急性缺血性卒中静脉溶栓的技术。方法入选发病至就诊时间大... 目的：探讨磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）动脉自旋标记技术（arterial spin label，ASL）指导缺血性卒中静脉溶栓治疗的有效性和安全性，探索新的、高效的指导急性缺血性卒中静脉溶栓的技术。方法入选发病至就诊时间大于3 h，在MRI-ASL指导下进行重组组织型纤溶酶原激活物（recombinant tissue plasminogen activator，rt-PA）静脉溶栓的急性缺血性卒中患者，同时选取在MRI灌注加权像（perfusion-weighted imaging，PWI）指导下进行rt-PA静脉溶栓的急性缺血性卒中患者为对照组。比较两组患者的基线资料、既往病史、入院至溶栓时间、影像学检查至溶栓时间、发病90 d的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分、预后良好[改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）0～1分]率及出血转化发生率等。结果 ASL组和PWI组相比，基线数据无显著差异；出血转化率也无显著差异。ASL组影像学检查至溶栓时间短于PWI组[（65±15）min vs（73±11）min，P=0.031]。结论 ASL较PWI技术指导急性缺血性卒中静脉溶栓可以减少延误时间，其安全性和有效性无差异。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 静脉溶栓 动脉自旋标记技术 延误

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三维动脉自旋标记技术在缺血性脑梗死中的研究进展 被引量：4

8

作者 贺元彦 贺业新 《磁共振成像》 CAS 2019年第4期292-295,共4页

三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术是一种无需注入外源性对比剂的磁共振灌注成像技术。与普通的二维动脉自旋标记(arterial spinlabeling,ASL)相比,3D-ASL具有更高的信噪比、更快的采集速度。3D-... 三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术是一种无需注入外源性对比剂的磁共振灌注成像技术。与普通的二维动脉自旋标记(arterial spinlabeling,ASL)相比,3D-ASL具有更高的信噪比、更快的采集速度。3D-ASL的一个重要扫描参数是标记后延迟时间,对于这个参数的选择会影响到测得脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的准确性。因此,针对不同人群、根据不同目的选取合适的参数非常重要。3D-ASL可以很好地反映脑血流灌注情况,在缺血性脑梗死的灌注评估中有重要应用价值。3D-ASL不仅可以帮助探查闭塞血管、评估缺血半暗带、预测出血转化,还有助于调整治疗方法及判断患者预后。 展开更多

关键词 三维动脉自旋标记 灌注成像 标记后延迟时间 卒中 磁共振成像

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学龄前儿童三维动脉自旋标记脑血流灌注中的最佳标记后延迟时间 被引量：6

9

作者 唐世龙 何玲 +2 位作者 刘波 周瑜 刘先凡 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第8期1258-1262,共5页

目的探讨标记后延迟时间(PLD)对于学龄前儿童3D-动脉自旋标记(ASL)脑血流灌注图像的影响。方法收集常规MRI表现正常的250例学龄前儿童患者,根据年龄分为<1个月、1~6个月、>6~12个月、>1~3岁、>3~6岁组,每组50例,行3D-ASL脑... 目的探讨标记后延迟时间(PLD)对于学龄前儿童3D-动脉自旋标记(ASL)脑血流灌注图像的影响。方法收集常规MRI表现正常的250例学龄前儿童患者,根据年龄分为<1个月、1~6个月、>6~12个月、>1~3岁、>3~6岁组,每组50例,行3D-ASL脑灌注MR扫描,PLD分别设置为1 025ms、1 525ms和2 025ms,分析比较3D-ASL灌注图像的主观质量评价、SNR和脑血流量(CBF),其中甲级图像为SNR高、无伪影、脑沟无信号。结果 <1个月组和1~6个月组中,PLD值为1 025 ms时,图像以甲级为主,分别有43例和46例,脑CBF和SNR均高于PLD值为1 525 ms和2 025ms的图像。>6～12个月组、>1～3岁组和>3～6岁组中,PLD值为1 525ms时,图像以甲级为主,分别有43、45和43例,脑CBF值和SNR均高于PLD值为1 025ms和2 025ms图像。结论不同年龄段学龄前儿童3D-ASL脑血流灌注的最佳PLD值不同,≤6个月婴幼儿的最佳PLD值为1 025ms,对>6个月～6岁儿童PLD值宜选用1 525ms。 展开更多

关键词 标记后延迟时间 学龄前儿童 动脉自旋标记 颅脑 磁共振成像

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急性缺血性脑卒中动脉自旋标记成像的研究进展 被引量：3

10

作者 段琳言 卢洁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期718-721,共4页

脑卒中发病率高、致残率高、病死率高,社会负担沉重^([1])。我国脑卒中发病率居世界首位,2020年新发脑卒中人数达340万^([2-3])。急性缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型。早期识别脑缺血,指导临床快速开展治疗可以降低急性缺血性脑卒中... 脑卒中发病率高、致残率高、病死率高,社会负担沉重^([1])。我国脑卒中发病率居世界首位,2020年新发脑卒中人数达340万^([2-3])。急性缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型。早期识别脑缺血,指导临床快速开展治疗可以降低急性缺血性脑卒中致死率、致残率。 展开更多

关键词 卒中 动脉自旋标记成像 预后 缺血半暗带定量 闭塞部位定位 标记后延迟时间

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三维动脉自旋标记评价丁苯酞注射液对急性缺血性卒中患者脑血流的影响 被引量：5

11

作者 马鹏程 邬刚 +5 位作者 刘楠 王晋 董小林 彭桂兰 孙桂芳 冯煜森 《中国卒中杂志》 2020年第9期1006-1009,共4页

目的采用MRI三维动脉自旋标记(3-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术观察急性缺血性卒中患者使用丁苯酞注射液对脑血流灌注的影响。方法纳入60例非大动脉狭窄或闭塞性急性缺血性卒中患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30... 目的采用MRI三维动脉自旋标记(3-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术观察急性缺血性卒中患者使用丁苯酞注射液对脑血流灌注的影响。方法纳入60例非大动脉狭窄或闭塞性急性缺血性卒中患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丁苯酞注射液,疗程为14 d。治疗前后均进行头颅3D-ASL检查来测量梗死灶相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)的变化。结果观察组和对照组治疗前rCBF差异无统计学意义,治疗后观察组rCBF高于对照组(0.97±0.45 vs 0.35±0.15,P=0.003)。结论丁苯酞注射液可以提高急性缺血性卒中患者梗死病灶区域的脑血流灌注水平。 展开更多

关键词 缺血性卒中 丁苯酞氯化钠注射液 磁共振成像 三维动脉自旋标记技术

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pCASL技术在评估合并高血压慢性肾脏疾病患者肾功能损伤和分期中的应用价值

12

作者 罗培茵 陈秋怡 +7 位作者 李峻枫 刘文熙 戚瑞瑞 梁秋梅 孟凡琦 王文静 曾又佳 陈玥瑶 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期65-71,共7页

目的探讨应用准连续式动脉自旋标记技术(pseudo continuous arterial spin labeling,pCASL)对有无高血压的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能损伤和分期的应用价值。材料与方法前瞻性分析20例健康志愿者(healthy volu... 目的探讨应用准连续式动脉自旋标记技术(pseudo continuous arterial spin labeling,pCASL)对有无高血压的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能损伤和分期的应用价值。材料与方法前瞻性分析20例健康志愿者(healthy volunteer,HV)、34例非高血压CKD患者(non-hypertension CKD,CN)以及36例高血压CKD患者(hypertension CKD,CH)。CKD患者又根据估计肾小球滤过率(estimation of glomerular filtration rate,eGFR)分为1~2期和3~5期患者。受检者均完成肾脏pCASL扫描,并在得到的图像上测量皮质血流灌注(renal blood flow of cortical,cRBF)值和髓质的血流灌注(renal blood flow of medullary,mRBF)值。使用配对t检验分别比较左右侧肾脏血流灌注(renal blood flow,RBF)、cRBF和mRBF值的差异。以年龄和身体质量指数(body mass index,BMI)为协变量,使用协方差(ANCOVA)分析比较不同亚组间RBF值的差异。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肾脏RBF值对肾功能损伤的诊断价值。使用Spearman相关分析评估CKD患者的肾功能指标与RBF值之间的相关性。结果左右侧肾脏的RBF值之间差异均无统计学意义(P>0.05),三组肾脏cRBF均大于mRBF(P<0.05)。HV组、CN 1~2期组和CN 3~5期组RBF值的总体差异具有统计学意义(cRBF:F=18.423,P<0.001;mRBF:F=12.026,P<0.001),进一步采用Bonferroni法进行两两组间比较结果显示,除HV组与CN 1~2的mRBF值差异不具有统计学意义(P>0.05)外,其余亚组间差异均具有统计学意义(P<0.05);HV组、CH 1~2期组和CH 3~5期组RBF值的总体差异具有统计学意义(cRBF:F=12.452,P<0.001;mRBF:F=16.153,P<0.001),HV组和CH 1~2期组的RBF值也均高于CH 3~5期组,而HV组与CH 1~2期组的RBF值差异不具有统计学意义(P>0.05)。cRBF和mRBF区分HV和CN的AUC为0.794、0.715,敏感度为52.90%、41.20%,特异度为95.00%、100.00%;而cRBF和mRBF区分HV和CH的AUC为0.740、0.726,敏感度为58.30%、47.20%,特异度为85.00%、100.00%。相关性分析显示,RBF值均与eGFR呈正相关,与血清肌酐、CKD分期呈负相关。结论pCASL可用于诊断CKD,为疾病分期提供新的影像学参考指标,其中合并高血压患者的灌注指标与肾功能指标具有更好的相关性,提示应用该技术量化肾脏灌注值时应考虑有无高血压这一因素。 展开更多

关键词 慢性肾脏疾病 高血压 准连续式动脉自旋标记技术 肾血流量 磁共振成像

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PCASL成像技术伪影及其临床研究进展

13

作者 李中欣 贺业新 《磁共振成像》 北大核心 2025年第4期228-234,共7页

动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术是一种无创的磁共振灌注成像技术,它利用流动血液中磁性标记的水作为内源性示踪剂来评估脑血流量(cerebral blood flow,CBF)。目前在脑血管病、脑肿瘤、癫痫及神经退行性疾病等方面展现出... 动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术是一种无创的磁共振灌注成像技术,它利用流动血液中磁性标记的水作为内源性示踪剂来评估脑血流量(cerebral blood flow,CBF)。目前在脑血管病、脑肿瘤、癫痫及神经退行性疾病等方面展现出了独特的临床价值。随着技术的不断发展,根据脉冲方式的不同可分为四类,目前临床最常采用的是准连续式ASL(pseudocontinuous ASL,PCASL)技术。虽然PCASL技术在临床应用中表现出了巨大的潜力,但在成像过程中仍然面临着伪影产生的问题。这些伪影可能出现在成像的各个阶段,主要可以分为在标记期间、动脉传输期间、读出期间三类,伪影的成因和表现也很复杂。因此,深入研究PCASL技术的伪影对于进一步提高PCASL技术在临床应用中的准确性和可靠性具有重要意义。本文就PCASL技术伪影的表现特点、产生原因、补救措施、部分伪影潜在的临床价值等方面进行综述,以期通挖掘其临床价值,提升PCASL在神经影像领域的实用性和可靠性。 展开更多

关键词 磁共振成像 动脉自旋标记 伪影 准连续式动脉自旋标记 动脉传输时间 标记后延迟时间

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正常人3D-ASL脑血流灌注最佳标记后延迟时间分析 被引量：21

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作者 胡英 陈莉 +1 位作者 肖艳 吕发金 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第9期1330-1335,共6页

目的 分析动脉自旋标记（ASL）中延迟时间对正常人群大脑血流灌注值的影响,并探讨不同年龄段最佳标记后延迟时间（PLD）。方法 将84名健康志愿者分为青年（20～44岁）、中年（45～59岁）及老年组（60～80岁）,分别行常规MR及3D-ASL灌注... 目的 分析动脉自旋标记（ASL）中延迟时间对正常人群大脑血流灌注值的影响,并探讨不同年龄段最佳标记后延迟时间（PLD）。方法 将84名健康志愿者分为青年（20～44岁）、中年（45～59岁）及老年组（60～80岁）,分别行常规MR及3D-ASL灌注扫描,对每个年龄组分别采集三期PLD。采用基于Matlab平台的SPM分析灌注数据,提取全脑灰质、额叶、顶叶、枕叶、颞叶、边缘叶的脑血流量（CBF）值。各年龄组分别采用单因素方差分析、Scheffe两两比较分析不同延迟时间（1 025、1 525、2 525、3 025ms）CBF值的差异。结果 青年组全脑灰质（P=0.011）、颞叶（P〈0.001）、枕叶（P=0.013）及边缘叶（P〈0.001）不同延迟时间CBF值差异有统计学意义,且1 025ms及1 525ms所得CBF均值较高;中年组全脑灰质（P=0.009）、额叶（P=0.008）、顶叶（P=0.019）、颞叶（P=0.002）、枕叶（P=0.001）、边缘叶（P=0.008）不同延迟时间CBF值差异均有统计学意义;老年组全脑灰质（P=0.026）、额叶（P=0.023）、颞叶（P=0.006）、枕叶（P〈0.001）不同延迟时间CBF值差异均有统计学意义,且中年组、老年组均为1 525ms及3 025ms所得CBF值较高。结论PLD是影响3D-ASL脑灌注值的一个重要参数,不同年龄段人群最佳PLD不同,青年组适合用较短PLD,1 525ms是最佳PLD,中年组及老年组适合用较长PLD,3 025ms是最佳PLD。 展开更多

关键词 动脉自旋标记 大脑血流量 标记后延迟时间

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3DASL脑灌注成像:不同标记后延迟时间对血流测量的影响 被引量：18

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作者 赵光明 唐纳 +2 位作者 张洁 张贵祥 孟捷 《放射学实践》 北大核心 2016年第12期1168-1171,共4页

目的：探讨3D-ASL MRI中不同标记后延迟时间对脑血流量测量值的影响。方法：选取43例健康成人志愿者（男21例,女22例;年龄25~60岁,平均41岁）,采用不同标记后延迟时间（1025ms,1525ms,2025ms）行3D-ASL检查,测量6个部位的血流量（CBF）... 目的：探讨3D-ASL MRI中不同标记后延迟时间对脑血流量测量值的影响。方法：选取43例健康成人志愿者（男21例,女22例;年龄25~60岁,平均41岁）,采用不同标记后延迟时间（1025ms,1525ms,2025ms）行3D-ASL检查,测量6个部位的血流量（CBF）,包括小脑皮层、丘脑核团、枕叶、颞叶、顶叶和额叶皮层。三组（不同标记后延迟时间）间各脑区CBF值的比较采用方差分析,并进行两两比较分析。结果：方差分析结果显示三组间双侧小脑半球和左侧顶叶CBF值的差异有统计学意义（右小脑半球,F值6.629,P值0.011;左小脑半球,F值6.986,P值0.007;左顶叶,F值5.143,P值0.020）。进一步两两比较结果显示,双侧小脑半球、右枕叶和左顶叶的CBF值在1025ms组与1525ms、1025ms组与2025ms组间差异有统计学意义（P〈0.05）,在1525ms组与2025ms组间差异无统计学意义比较（P〉0.05）。结论：3D-ASL MRI中不同标记后延迟时间对脑血流量的测量有一定影响。 展开更多

关键词 磁共振成像 动脉自旋标记 标记后延迟时间 脑血流量

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肺癌脑转移瘤DSC-PWI:ASL最佳标记延迟时间分析 被引量：6

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作者 王旭 魏强 +3 位作者 刘义军 李贝贝 童小雨 范勇 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第4期394-400,共7页

目的:通过与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)进行对比,探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL-PWI)在评估肺癌脑转移时的最佳标记后延迟时间(PLD)。方法:前瞻性将在本院确诊为肺癌脑转移的33例患者纳入本研究。其中,肺腺癌18例,肺鳞癌15例... 目的:通过与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)进行对比,探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL-PWI)在评估肺癌脑转移时的最佳标记后延迟时间(PLD)。方法:前瞻性将在本院确诊为肺癌脑转移的33例患者纳入本研究。其中,肺腺癌18例,肺鳞癌15例。所有患者行DSC-PWI和不同PLD(1.0、1.5、2.0和2.5 s)3D-ASL-PWI扫描。由两位医师对4组(不同PLD)ASL-PWI伪彩图进行图像质量评分,并采用Kappa检验进行一致性评估。基于DSC-PWI的诊断结果,比较不同PLD的ASL-PWI对脑转移瘤的检出效能。测量ASL-PWI和DSC-PWI图像上肿瘤内异常灌注区和对侧镜像区的灌注参数值,并对脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)进行标准化,获得不同PLD ASL-PWI的rCBF及DSC-PWI的rCBF、rCBV、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。不同PLD ASL-PWI的图像质量主观评分、肿瘤显示情况评级和rCBF值的比较采用Friedman秩和检验。ASL-rCBF与DSC-rCBF的比较采用Wilcoxon检验。采用Spearman检验分析ASL-PWI参数(rCBF)与DSC-PWI参数(rCBF、rCBV、MTT、TTP)的相关性。结果:不同PLD的ASL-PWI图像质量主观评分的差异有统计学意义(P<0.05),1.5 s PLD时图像质量主观评分最高,中位数为4.0(4.0,4.0)分。在1.5 s PLD时,ASL-PWI对肺腺癌和肺鳞癌脑转移瘤的显示能力评级最高,中位数均为2.0(1.0,2.0)级;检出率分别为100%和93.33%。随着PLD的增加,两种病理类型脑转移瘤的rCBF均逐渐增加(P<0.05);在PLD为1.5和2.0 s时,两者的ASL-rCBF与DSC-rCBF之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。不同PLD时肺腺癌脑转移瘤的ASL-rCBF与DSC-rCBF和DSC-rCBV均具有相关性(P<0.05),以PLD为1.5 s时的相关性最高(r=0.910、0.794)。肺鳞癌脑转移瘤的ASL-rCBF在不同PLD时与DSC-rCBF均具有相关性(P<0.05),以PLD为1.5 s时的相关性最大(r=0.925),其与rCBV、MTT及TTP均无显著相关性(P>0.05)。结论:PLD为1.5 s时,ASL-PWI对肺癌(腺癌和鳞癌)脑转移的诊断效能最高,获得的rCBF值与DSC-PWI结果相近。 展开更多

关键词 脑转移瘤 肺肿瘤 动脉自旋标记 标记后延迟时间 动态磁敏感对比增强 灌注加权成像

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3D-ASL不同标记延迟时间及脑白质病变评分在血管性认知障碍疾病中的临床价值研究 被引量：11

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作者 徐畅 王巍 《磁共振成像》 CAS 2020年第8期630-634,共5页

目的探讨磁共振三维动脉自旋标记(3D arterial spin labeling,3D-ASL)成像中不同标记后延迟时间(post label delay,PLD)及脑白质病变(white matter lesions,WMLs)评分与血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)脑血流量(cere... 目的探讨磁共振三维动脉自旋标记(3D arterial spin labeling,3D-ASL)成像中不同标记后延迟时间(post label delay,PLD)及脑白质病变(white matter lesions,WMLs)评分与血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的关系。材料与方法收集确诊缺血性脑小血管病患者52例,使用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)行认知功能评估并分为认知障碍组(30例)及认知正常组(22例),采用不同PLD(1.5、2.5 s)行3D-ASL脑灌注成像,应用GE AW4.5工作站对双侧额顶颞叶、海马及丘脑等脑区进行镜面对称测量(CBF1.5、CBF2.5),并对患者WMLs评分,比较两组差异及WMLs评分/MoCA量表评分与各脑区CBF的相关性。结果①VCI组与对照组WMLs评分分别为4.87±1.68及2.77±1.66;MoCA量表评分分别为18.77±2.98及28.18±0.96,差异均有统计学意义(P=0.000)。②VCI患者CBF1.5在双侧额顶颞叶、海马及右侧丘脑等脑区明显减低,而CBF2.5只在双侧额颞叶、海马脑区减低;仅左侧/右侧额叶CBF1.5与CBF2.5差异具有统计学意义(P=0.000、0.019);在全部患者各脑区中,左侧、右侧额叶CBF1.5/CBF2.5与WMLs评分呈显著负相关(r1.5=-0.567、-0.590/r2.5=-0.553、-0.558;P<0.05)。③MoCA量表评分与CBF1.5(双侧额颞叶、海马、右侧丘脑)/CBF2.5(双侧额叶、海马、左侧颞叶、右侧丘脑)呈正相关,额叶相关性最高(左、右额叶:r1.5=0.806、0.688/r2.5=0.719、0.620;P=0.000)。结论PLD1.5对VCI脑低灌注检出更敏感,PLD2.5显示低灌注范围更精确;WMLs与VCI严重程度呈正相关。 展开更多

关键词 动脉自旋标记 标记后延迟时间 脑血流量 脑白质病变 磁共振成像

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3.0 T MRI pCASL技术评价脑瘫患儿手术疗效的应用价值 被引量：3

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作者 王禄伟 杜金骏 韩秉艳 《磁共振成像》 CAS 2020年第9期726-729,共4页

目的分析探讨3.0 T磁共振伪连续式动脉自旋标记(pseudo-continuous arterial spin labeling,pCASL)技术在脑瘫患儿手术治疗中检测脑血流量变化及评估疗效的应用价值。材料与方法随机选取2017年6月至2019年6月接受颈总动脉外膜交感神经... 目的分析探讨3.0 T磁共振伪连续式动脉自旋标记(pseudo-continuous arterial spin labeling,pCASL)技术在脑瘫患儿手术治疗中检测脑血流量变化及评估疗效的应用价值。材料与方法随机选取2017年6月至2019年6月接受颈总动脉外膜交感神经网剥脱术治疗的30例痉挛型单侧脑性瘫痪患儿,设为病例组;选取同期体检健康的30例儿童,设为正常组。应用3.0 T核磁共振仪对正常组儿童与病例组患儿术前、术后14 d进行常规序列、医学影像诊断(diagnostic medical imaging,DMI)、pCASL序列扫描,经后处理工作获得大脑双侧额叶、顶叶、颞叶、中央前回、基底节区等部位脑血流量数据并行统计学分析。结果术前病例组患儿各部位脑血流量较正常组儿童明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05);术后14 d病例组患儿各部位脑血流量均得到不同程度改善,其中大脑双侧额叶、颞叶、中央前回、丘脑及小脑区域血流量与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),顶叶、基底节区和内囊区域血流量与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);比较病例组患儿手术前后各部位脑血流量变化情况,除小脑外其余各部位差异均有明显统计学意义(P<0.05)。结论3.0 T MRI pCASL技术可准确地检测出脑瘫患儿各部位脑血流量,反映大脑缺血缺氧状态改善情况,在颈总动脉外膜交感神经网剥脱术疗效评估中有较高的应用价值。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 磁共振成像 伪连续式动脉自旋标记技术 脑血流量

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3D-ASL中动脉穿行伪影和动脉内高信号对急性缺血性脑卒中患者近期临床预后的评估价值 被引量：5

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作者 杨丽 贺元彦 +2 位作者 李彦瑶 张鹏飞 贺业新 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期36-41,共6页

目的 探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL)中动脉穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)和动脉内高信号(intra-arterial high-intensity signal, IAS)评估急性缺血性脑卒中(acute ischemic str... 目的 探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL)中动脉穿行伪影(arterial transit artifact, ATA)和动脉内高信号(intra-arterial high-intensity signal, IAS)评估急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者近期临床预后的价值。材料与方法 回顾性分析山西省人民医院自2018年7月至2022年10月收治的36例单侧大脑中动脉或颈内动脉重度狭窄或闭塞AIS患者资料。根据是否出现ATA分为ATA(+)组及ATA(-)组;ATA(+)组根据是否出现IAS分为ATA(+)IAS(+)组及ATA(+)IAS(-)组。记录患者入院及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分差ΔNIHSS和基于Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score, ASPECTS)制定的ATA ASPECTS。测量ATA出现区域的脑血流量(cerebral blood flow,CBF),并计算相对脑血流量(relative cerebral blood flow, rCBF)。比较各组ΔNIHSS是否有差异,以及ATA ASPECTS、rCBF与ΔNIHSS的关系。结果 标记后延迟时间(post labeling delay, PLD)采用1525 ms和2525 ms,ΔNIHSS在ATA(+)组与ATA(-)组的差异均有统计学意义(P<0.05),且前者ΔNIHSS降幅大于后者。虽然ΔNIHSS在ATA(+)IAS(-)组与ATA(+)IAS(+)组的差异无统计学意义(P>0.05),但是前者ΔNIHSS降幅大于后者。Spearman相关性分析显示,PLD采用1525 ms和2525 ms,ATA ASPECTS和rCBF与ΔNIHSS之间均存在负相关,rCBF与ATA ASPECTS之间均存在正相关,且结果均有统计学意义(P<0.05),PLD采用2525 ms的相关性系数均大于PLD采用1525 ms的。结论 依据ATA和IAS出现情况、ATA分布范围以及测量ATA分布区域的CBF有利于评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环开放状态,且PLD采用2525 ms评估的准确性更高,将为延长血管内治疗时间窗、评估患者近期预后及指导临床制订治疗方案提供有效依据。 展开更多

关键词 脑卒中 急性缺血性 磁共振成像 动脉自旋标记 三维 标记后延迟时间 侧支循环 动脉穿行伪影 动脉内高信号

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多PLD ASL成像预测急性缺血性脑卒中机械取栓术后远期神经功能良好的价值 被引量：2

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作者 段琳言 於帆 +2 位作者 王静娟 张苗 卢洁 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期86-92,共7页

目的探讨多标记后延迟(post labeling delay,PLD)时间的动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像预测急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者机械取栓术后远期神经良好的价值。材料与方法回顾性纳入2021年6月至2023年1... 目的探讨多标记后延迟(post labeling delay,PLD)时间的动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像预测急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者机械取栓术后远期神经良好的价值。材料与方法回顾性纳入2021年6月至2023年11月于首都医科大学宣武医院急性卒中绿色通道行机械取栓治疗的AIS患者病例。所有患者机械取栓前均接受头部CT平扫、CT灌注(CT perfusion,CTP)及CT血管成像(CT angiography,CTA),术后24小时内均行扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及多PLD ASL成像(PLD=1.00 s、1.22 s、1.48 s、1.78 s、2.15 s、2.62 s、3.32 s)。依据术后患侧与健侧脑组织低灌注区域体积分为良好灌注组和低灌注组,比较两组的临床一般资料。采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评价患者术后90天神经功能预后,定义0~2分为神经功能良好,通过二元logistic回归、受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析多PLD ASL预测患者术后90天神经功能良好的价值。结果共纳入机械取栓术后的AIS患者32例,其中良好灌注组14例(43.8%),低灌注组18例(56.2%)。良好灌注组7天内美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分(4.10±3.76)显著低于低灌注组(7.80±4.51)(P=0.02);?NIHSS(8.10±4.99)显著高于低灌注组(4.20±3.81)(P=0.016);90天功能良好发生率(92.9%)显著高于低灌注组(50.0%)(P=0.019)。32例患者中22例实现90天神经功能良好(68.8%)。校正年龄、NIHSS入院、术前缺血半暗带等因素后发现术后多PLD ASL良好灌注是90天神经功能良好的独立预测指标(OR=14.246;95%CI:1.090~186.273,P=0.043),ROC曲线下面积为0.828(95%CI:0.666~0.990),预测90天神经功能良好的敏感度为75.0%,特异度为87.0%。结论术后24小时内多PLD ASL良好灌注与低灌注组间近期及远期神经功能预后均有显著差异,且术后24小时内多PLD ASL良好灌注是患者90天神经功能预后良好的独立预测指标。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 动脉自旋标记成像 磁共振成像 机械取栓 预后 标记后延迟时间

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