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多层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理配合 被引量：30
1
作者 王锦玲 董莘 +1 位作者 赵志锋 邹明宇 《解放军护理杂志》 2005年第6期60-61,共2页
目的探讨在多层螺旋CT冠状动脉造影检查中相关的护理因素,减少影响影像质量的主要因素,提高诊断成功率。方法对35例行多层螺旋CT冠状动脉造影检查患者的相关资料进行回顾性分析。结果扫描期心率控制在70/min以下34例,影像质量能够满足... 目的探讨在多层螺旋CT冠状动脉造影检查中相关的护理因素,减少影响影像质量的主要因素,提高诊断成功率。方法对35例行多层螺旋CT冠状动脉造影检查患者的相关资料进行回顾性分析。结果扫描期心率控制在70/min以下34例,影像质量能够满足影像学评价;1例因扫描期心率未能控制,不能满足影像学诊断的要求。35例对比剂灌注均一次成功,无1例外渗;无1例屏气呼吸失败。结论细致、有效地做好护理工作,是协助医师顺利完成多层螺旋CT冠状动脉造影重要的保障。 展开更多
关键词 多层螺旋ct 冠状动脉造影 护理
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无创性多层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用与发展趋势
2
作者 史河水 Martin Hoffmann +2 位作者 韩萍 孔祥泉 冯敢生 《放射学实践》 2005年第8期739-741,共3页
关键词 无创性多层螺旋ct 冠状动脉造影 临床应用 发展趋势
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低碘流率多层螺旋CT冠状动脉造影对斑块诊断价值的研究 被引量：7
3
作者 冯晓荣 梁立华 +2 位作者 陈耀强 吴菊芳 李锦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第27期3366-3370,共5页
目的探讨低碘流率多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影对斑块诊断的价值。方法收集2013年6月—2014年12月深圳市第四(福田)人民医院行低碘流率MSCT冠状动脉造影的冠心病患者30例为低碘流率组,另选择同时期行正常碘流率MSCT冠状动脉造影的冠心... 目的探讨低碘流率多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影对斑块诊断的价值。方法收集2013年6月—2014年12月深圳市第四(福田)人民医院行低碘流率MSCT冠状动脉造影的冠心病患者30例为低碘流率组,另选择同时期行正常碘流率MSCT冠状动脉造影的冠心病患者30例为对照组,在相同扫描条件及对比剂浓度下,分别用1 480 mg I/s及1 850 mg I/s碘流率(注射流率分别为4 ml/s及5 ml/s)进行检查,利用工作站软件进行后处理图像,比较两组图像质量及斑块指标、对比剂总量、注射时间。结果对照组与低碘流率组信号-噪音比(SNR)、对比噪音比(CNR)、图像质量、图像锐利程度、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)、斑块偏心指数、狭窄程度(SD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组对比剂总量为(68.5±4.9)ml,低碘流率组对比剂总量为(56.8±6.3)ml,两组比较差异有统计学意义(t=8.067,P<0.001)。对照组注射时间为(14.4±1.5)s,低碘流率组注射时间为(14.0±0.9)s,两组比较差异无统计学意义(t=1.282,P=0.205)。结论使用低碘流率进行MSCT冠状动脉造影,不仅可以达到诊断要求的图像质量,还可以减少对比剂使用,减少对比剂肾病等不良反应的发生,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状血管造影术 多层螺旋ct 斑块 动脉粥样硬化 冠心病
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多层螺旋CT临床应用后冠状动脉造影人群比例的变化 被引量：1
4
作者 曹树军 张银 +6 位作者 王立中 王金波 愈晓薇 梁峰 郭雪微 王海英 胡大一 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第7期546-546,共1页
关键词 多层螺旋ct冠状动脉造影 ct临床应用 人群 无创性检查 检查诊断 冠心病 有创检查 医疗资源
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多层螺旋CT增强扫描中造影剂外渗的不同护理模式的应用意义——评《医学影像学(第9版)》
5
作者 郭丹 张建波 《世界中医药》 北大核心 2025年第6期1037-1037,共1页
《医学影像学(第9版)》由龚启勇,刘士远主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117367318。该书是一本专门介绍医学影像相关知识的书籍。多层螺旋CT增强扫描属于医学影像中的一部分,在检查中需使用造影剂,在临床中的整体运用比较广泛。多层... 《医学影像学(第9版)》由龚启勇,刘士远主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117367318。该书是一本专门介绍医学影像相关知识的书籍。多层螺旋CT增强扫描属于医学影像中的一部分,在检查中需使用造影剂,在临床中的整体运用比较广泛。多层螺旋CT增强扫描具有速度快、数据量大优势。f通过运用一次扫描,便能够获取多部位检查诊断信息。并且能够实现多平面重建图像后处理,进而使诊断与鉴别诊断在实施时,获得比较科学的依据。 展开更多
关键词 多层螺旋ct 护理模式 增强扫描 造影剂 医学影像学
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16层螺旋CT冠状动脉造影成像技术及临床应用 被引量：28
6
作者 于同刚 姚振威 +2 位作者 冯晓源 戴嘉中 祝瑞江 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第1期18-22,共5页
目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉造影的成像技术特点及对冠状动脉的显示能力。材料和方法:46例窦性心律患者,按心率分为6组:组1心率为<60次/min,组2心率为60～69次/min,组3心率为70-79次/min,组4心率为80～89次/min,组5心率为90～99次/m... 目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉造影的成像技术特点及对冠状动脉的显示能力。材料和方法:46例窦性心律患者,按心率分为6组:组1心率为<60次/min,组2心率为60～69次/min,组3心率为70-79次/min,组4心率为80～89次/min,组5心率为90～99次/min,组6心率为≥100次/min。经肘前静脉注射造影剂,平静吸气后屏气进行扫描。采用回顾性心电门控技术。并将图像传送到SUN图像工作站进行二维曲面重建、最大密度投影重建、容积再现重建。结果:46例患者中,左冠状动脉主干、左前降支、第一对角支、左回旋支、左缘支、右冠状动脉及后降支显示较好并能用于影像学诊断者分别为46例(100％),46例(100％),41例(89％),43例(94％),24例(52％),39例(85％),27例(59％)。在相位窗的选择方面,36例(78％)患者在75％相位窗上显示较好。在不同的心率组中,16层螺旋CT对左冠状动脉主干、左前降支及后降支的显示没有明显差别(P>0.05)。左冠状动脉主干和左前降支的显示受心脏搏动的影响很小,显示率都是100％。心脏搏动主要影响右冠状动脉、左旋支及第一对角支的显示,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。当心率小于70次/min时,右冠状动脉显示较好,显示率为100％。当心率小于80次/min时左旋支的显示率在93％以上。结论:16层螺旋CT可以准确可靠地进行? 展开更多
关键词 螺旋ct 冠状动脉造影 成像技术 临床应用
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心率对16层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响及其重建相位窗的优选 被引量：22
7
作者 李佩玲 徐克 +1 位作者 黎庶 王强 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2006年第1期18-22,共5页
目的 探讨心率对16层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响及其重建相位窗的优选。方法 本文收集接受16层螺旋CT冠状动脉造影（MSCTCA）检查者69例，按心率分成小于60次／min、61～65次／min、66～70次／min和大于70次／min共四个组，将冠... 目的 探讨心率对16层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响及其重建相位窗的优选。方法 本文收集接受16层螺旋CT冠状动脉造影（MSCTCA）检查者69例，按心率分成小于60次／min、61～65次／min、66～70次／min和大于70次／min共四个组，将冠状动脉图像质量根据冠状动脉伪影多少及血管连续性分为0～3分四个等级，评价不同心率对重建图像质量的影响，并分别优选出各组显示不同冠状动脉节段的最佳相位窗。结果 第1组至第4组左冠状动脉及其分支的检查成功率分别为95％、93．3％、83．3％和50％，右侧冠状动脉分别为90％、93．3％、77．8％和50％。第3组和第4组间所有冠状动脉节段的成功率均有统计学差异（P〈0．05）。第1组所有冠状动脉节段均以75％相位窗显示最佳；第2组显示两侧冠状动脉以75％为最佳显示相位窗者均占80％（12／15）；第3组中左、右冠状动脉以75％为最佳显示相位窗者分别占72．2％和55．5％，右侧冠状动脉以45％为最佳显示相位窗者占33．3％；第4组病例显示左侧、右侧冠状动脉的最佳相位窗分布较分散，分别在75％～95％和35％～45％。结论 对于16层螺旋CT来说，心率低于70次／min时冠状动脉检查可获得较高的检查成功率。心率低于65次/min时，两侧冠状动脉的最佳显示相位窗通常为75％；心率超过65次／min，尤其超过70次／min时，心选择35％～45％和75％～95％两个节段的多相位窗重建。 展开更多
关键词 冠状动脉血管造影术 心率 体层摄影术 X线计算机 重建相位窗 图像质量 16层螺旋ct
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单层螺旋CT检测冠状动脉钙化的临床意义(附60例与冠脉造影对比分析) 被引量：5
8
作者 郭庆乐 高竞生 +9 位作者 汤建忠 谢敬霞 郑宝霞 赵静 郑晓明 韩义 金建学 王东红 庞占泉 赵文忠 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第12期1233-1235,共3页
目的　探讨单层螺旋CT(SSCT)检测冠状动脉钙化的临床价值。方法　 60例临床怀疑或确诊冠心病患者均行单层螺旋CT检查及冠脉造影。单层螺旋CT采用层厚 3mm ,Pitch =1,容积扫描。钙化的定义为CT值≥ 90Hu ,面积≥1mm2 。冠脉造影采用Judk... 目的　探讨单层螺旋CT(SSCT)检测冠状动脉钙化的临床价值。方法　 60例临床怀疑或确诊冠心病患者均行单层螺旋CT检查及冠脉造影。单层螺旋CT采用层厚 3mm ,Pitch =1,容积扫描。钙化的定义为CT值≥ 90Hu ,面积≥1mm2 。冠脉造影采用Judkins法 ,以存在血管狭窄≥ 5 0 %为诊断冠心病的标准。结果　 60例中冠心病患者 3 8例 ,无冠心病患者 2 2例。冠心病组的平均钙化分数为 169.5 5± 2 2 7.5 3 ,明显高于非冠心病组的平均钙化分数 ( 3 .88± 11.2 4) (P <0 .0 1)。以单层螺旋CT检测有无冠脉钙化判断冠心病 ,在 5 0岁以下组 (年轻组 )敏感度为 43 % ,特异度为 93 %。在 5 0岁以上组 (老年组 )敏感度为 95 % ,特异度为 75 %。结论　单层螺旋CT检测冠脉钙化对诊断冠心病有重要的临床价值。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 单层螺旋ct 冠脉造影
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64层螺旋CT血管造影在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用 被引量：10
9
作者 何忆雯 秦永文 萧毅 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1355-1359,共5页
目的:评价64层螺旋CT血管造影(CTA)在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用价值。方法:采用64层螺旋CT对60例冠状动脉支架植入术后患者可评估的115枚冠状动脉支架及支架近端、中段及远端共345节段进行重建和分析,以选择性冠状动脉造... 目的:评价64层螺旋CT血管造影(CTA)在冠状动脉支架植入术后再狭窄诊断中的应用价值。方法:采用64层螺旋CT对60例冠状动脉支架植入术后患者可评估的115枚冠状动脉支架及支架近端、中段及远端共345节段进行重建和分析,以选择性冠状动脉造影(SCA)结果为金标准,评价其诊断冠心病支架植入术后再狭窄的敏感性和特异性。结果:CTA清晰显示了冠状动脉支架植入的部位、支架长短、支架部位冠状动脉狭窄情况及引起狭窄斑块的性质。CTA发现支架内引起狭窄病变39处,其中钙化病变8处,非钙化病变31处;支架近端狭窄25例,中段狭窄7例,远端狭窄7例。SCA发现支架内狭窄病变42处,其中钙化病变9处,非钙化病变33处;支架近端狭窄26例,中段狭窄8例,远端狭窄8例。SCA示冠状动脉支架内狭窄42节段,CTA正确诊断36节段,漏诊6节段,误诊3节段,敏感性85.71%,特异性99.01%,阳性预测率92.31%,阴性预测率98.04%,准确率97.39%。其对支架近端病变敏感性及特异性最高,分别达到96.15%和100%;近端支架内狭窄占总再狭窄率的64.10%。结论:CTA能够清晰显示冠状动脉内支架再狭窄的情况,对冠状动脉支架植入术后患者再狭窄的诊断有较高的准确性,能准确判断支架狭窄部位以及引起狭窄病变性质,可以作为冠状动脉支架植入术后患者的一种无创性随访手段。 展开更多
关键词 支架 冠状动脉再狭窄 冠状血管造影术 螺旋ct血管造影术
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40层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄 被引量：5
10
作者 顾庆春 范亦辉 +6 位作者 张振岳 吕传国 毛健 黄永东 薛春华 郁冬梅 顾仲依 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期25-28,共4页
目的:评价40层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠状动脉明显狭窄的准确性和可行性。材料和方法:78例疑似冠心病患者在3周内进行40层CT冠状动脉造影及经皮选择性冠状动脉造影,以冠状动脉造影结果为金标准对照40层CT诊断冠状动脉主干及主要分支狭... 目的:评价40层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠状动脉明显狭窄的准确性和可行性。材料和方法:78例疑似冠心病患者在3周内进行40层CT冠状动脉造影及经皮选择性冠状动脉造影,以冠状动脉造影结果为金标准对照40层CT诊断冠状动脉主干及主要分支狭窄的准确性。结果:40层螺旋CT所显示的786支冠状动脉中狭窄61处,确诊52处、漏诊3处和误诊9处;敏感性94.5%,特异性98.7%;阳性预测值85.2%和阴性预测值99.5%。结论:40层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,可作为诊断冠状动脉狭窄的一种筛选手段。 展开更多
关键词 40层螺旋ct 冠状动脉造影 DSA 冠心病
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心律对64层螺旋CT冠状动脉造影的影响及心电编辑软件对心律不齐图像的质量控制 被引量：4
11
作者 何次 廖明松 +4 位作者 赖小今 李运明 关静 蒋锐 顾明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第10期1257-1260,共4页
目的:评价心律对64层螺旋CT冠状动脉图像质量的影响,分析心电编辑软件对心律不齐图像的质量控制。方法:把112例患者按心率波动幅度分成4组:A组0～4次/min、B组5～9次/min、C组10～14次/min和D组≥15次/min。在心电门控下进行64层螺旋CT... 目的:评价心律对64层螺旋CT冠状动脉图像质量的影响,分析心电编辑软件对心律不齐图像的质量控制。方法:把112例患者按心率波动幅度分成4组:A组0～4次/min、B组5～9次/min、C组10～14次/min和D组≥15次/min。在心电门控下进行64层螺旋CT冠状动脉容积扫描,采用回顾性心电门控技术进行图像重建,对各组重建图像进行定量评分,比较组间差异;对其中因心律不齐而图像质量欠佳的26例患者进行了心电编辑,分析编辑前后图像质量差异。结果:除RCA2外,A、B、C组间无统计学差异,而A、B、C组与D组有统计学差异;RCA2受心律影响明显,其与心率波动幅度呈负相关(P<0.001,r=-0.488);心电编辑前后图像质量有统计学差异(P<0.001),编辑后图像质量提高。结论:心律是64层螺旋CT成像重要影响因素之一,当心率波动≥15次/min时64层螺旋CT冠状动脉成像受影响重;心电编辑软件对心律不齐冠脉图像质量有提升作用。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 多层螺旋ct 图像质量
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64层螺旋CT冠状动脉造影检查患者的护理 被引量：12
12
作者 李华玲 陈亮 +1 位作者 肖明 管汉雄 《护理学杂志》 2011年第13期49-50,共2页
目的探讨64层螺旋CT冠状动脉造影检查中的护理方法。方法对203例患者采用64层螺旋CT扫描并采集数据,同时给予系统护理干预,然后进行图像后处理。结果 191例患者均一次检查成功。12例失败(9例未能屏气、3例扫描过程中未控制好心率致图像... 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉造影检查中的护理方法。方法对203例患者采用64层螺旋CT扫描并采集数据,同时给予系统护理干预,然后进行图像后处理。结果 191例患者均一次检查成功。12例失败(9例未能屏气、3例扫描过程中未控制好心率致图像质量差),其中10例重新检查,获得良好图像。结论利用64层螺旋CT进行冠脉造影检查成功与否取决于患者的成功配合,护理工作则贯穿于检查的每一步,重视训练呼吸和控制心率,防范对比剂过敏可保证检查质量,减少患者不良反应。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 64层螺旋ct 护理
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16层螺旋CT冠状动脉造影初探 被引量：2
13
作者 王小平 魏文萍 +2 位作者 汪敬群 杨建和 沈明华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第6期382-385,共4页
目的探索不同心率下16层螺旋CT冠状动脉造影的重建技术及效果。材料和方法40例疑诊冠状动脉疾患者采用东芝Aquilion16层机行冠状动脉造影,扫描层厚1mm,HP3.2～4.0,非离子型碘剂70～100ml,注射速率2.5～3.5ml/s,延迟22～25s,原始数据用H... 目的探索不同心率下16层螺旋CT冠状动脉造影的重建技术及效果。材料和方法40例疑诊冠状动脉疾患者采用东芝Aquilion16层机行冠状动脉造影,扫描层厚1mm,HP3.2～4.0,非离子型碘剂70～100ml,注射速率2.5～3.5ml/s,延迟22～25s,原始数据用Half和Segement两种方法重建,在VitrealII图形工作站上完成容积显示(VR)、多平面重建(MPR)、仿真内镜、血管分析等后处理。结果心率50～70次/min组冠状动脉显示最佳图像为Half重建的80%R-R间期,心率70次/min以上组冠状动脉显示最佳图像为Segment重建的50%R-R间期。16层CT血管造影显示冠状动脉较好,其中左前降支最佳。结论合适的重建方法和重建间期可以帮助16层CT冠状动脉造影获得满意的冠状动脉图像。 展开更多
关键词 16层螺旋ct冠状动脉造影 冠状动脉疾病 诊断 冠状动脉图像
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16层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理配合与体会 被引量：3
14
作者 沈霞 罗银灯 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1752-1754,共3页
目的:探讨16层螺旋CT(16-Slice spiral CT)冠状动脉造影检查的护理配合及其对检查成功率的影响。方法:对68例可疑或确诊为冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查,并对其相关资料进行回顾性分析。检查前对患者实施有效的心理干预,... 目的:探讨16层螺旋CT(16-Slice spiral CT)冠状动脉造影检查的护理配合及其对检查成功率的影响。方法:对68例可疑或确诊为冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查,并对其相关资料进行回顾性分析。检查前对患者实施有效的心理干预,消除紧张心理,避免产生焦虑情绪,使心率减慢、平稳;耐心向患者说明屏气的重要性,反复训练患者呼吸、屏气直至掌握方法。结果:1例因屏气呼吸失败不能满足影像学诊断要求而改期重做;1例因心率过快,口服和静脉注射倍他乐克均不能使心率控制在65次/min以下而停做;其余病例因紧张、担忧、恐惧等因素导致不同程度心率增快或呼吸节律异常,但经口服倍他乐克25～50mg和心理护理后血压、呼吸恢复正常、心率均降至≤65次/min并顺利完成检查。所有病例对比剂灌注均1次成功,无外渗,无碘过敏反应发生。结论:16层螺旋CT冠状动脉血管造影具有独特的优越性,而科学、细致、有效的护理工作,是顺利完成多层螺旋CT冠状动脉造影检查的重要保障。 展开更多
关键词 16层螺旋ct 冠状动脉造影 护理
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冠状动脉钙化多层螺旋CT检查及与冠状动脉造影的对比研究 被引量：3
15
作者 孙国平 陈宇 +4 位作者 徐坚民 饶梓彬 龚静山 李圣峰 张景忠 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第5期702-704,共3页
目的　研究多层螺旋CT所见冠状动脉钙化与冠状动脉狭窄之间关系 ,并与冠状动脉造影进行对比。方法　 2 3例临床怀疑或确诊冠心病患者 (男 17例 ,女 6例 ,年龄 3 1～ 74岁 )均行MSCT检查及冠状动脉造影。MSCT扫描采用心电门控触发成像 ,... 目的　研究多层螺旋CT所见冠状动脉钙化与冠状动脉狭窄之间关系 ,并与冠状动脉造影进行对比。方法　 2 3例临床怀疑或确诊冠心病患者 (男 17例 ,女 6例 ,年龄 3 1～ 74岁 )均行MSCT检查及冠状动脉造影。MSCT扫描采用心电门控触发成像 ,单次扫描时间为 0 .3 2s ,层厚为 2mm× 4mm。将MSCT所见钙化与常规冠状动脉造影对比。结果　 5 8支发现钙化的血管中 ,78%有冠状动脉狭窄 ( >5 0 % ) ,47支造影证实冠状动脉狭窄 ( >5 0 % )的血管中 ,96%发现冠状动脉钙化。青年组与老年组相比 ,冠状动脉钙化预测冠心病的敏感性较低而特异性较高。结论　多层螺旋CT检出冠状动脉钙化简便易行 ,可广泛用于临床预测及早期诊断冠心病。 展开更多
关键词 冠状动脉 钙化 多层螺旋ct 血管造影术
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64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性:与常规血管造影比较 被引量：20
16
作者 萧毅 田建明 +4 位作者 弓静 李晓明 王敏杰 秦永文 何忆雯 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第3期188-191,共4页
目的评价64层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉明显狭窄诊断准确性和可行性。方法218例冠心病疑似患者在一周内进行了64层CT冠状动脉造影及常规血管造影,对冠状动脉的主干及主要分支进行诊断,以冠状动脉造影结果为金标准评价64层CT诊断冠... 目的评价64层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉明显狭窄诊断准确性和可行性。方法218例冠心病疑似患者在一周内进行了64层CT冠状动脉造影及常规血管造影,对冠状动脉的主干及主要分支进行诊断,以冠状动脉造影结果为金标准评价64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性。结果多层螺旋CT所显示的2592支冠状动脉中冠状动脉狭窄173处,正确诊断166处,漏诊7处,误诊28处,敏感性95.9%,特异性98.6%,阳性预测值90.2%,阴性预测值99.7%,准确率98.4%。结论64层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,可作为高危人群普查筛选的首选方法之一。 展开更多
关键词 多层螺旋ct 冠状动脉造影 冠心病 冠状动脉疾病
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64排螺旋CT冠脉成像与冠状动脉造影对高龄冠心病诊断的对比研究 被引量：19
17
作者 左琦 李天发 +4 位作者 秦将均 张光星 刘先霞 王军 杨新玮 《海南医学院学报》 CAS 2011年第6期828-832,共5页
目的：评价64排螺旋CT冠脉成像（64-SCTCA）对高龄冠心病患者冠状动脉狭窄病变的临床诊断价值。方法：2010年1月~2011年1月期间住院的16例临床诊断或疑诊冠心病的高龄（≥60岁）患者,先后行64-SCTCA和冠状动脉造影（CAG）检查,参照美国... 目的：评价64排螺旋CT冠脉成像（64-SCTCA）对高龄冠心病患者冠状动脉狭窄病变的临床诊断价值。方法：2010年1月~2011年1月期间住院的16例临床诊断或疑诊冠心病的高龄（≥60岁）患者,先后行64-SCTCA和冠状动脉造影（CAG）检查,参照美国心脏协会冠状动脉分段法对冠状动脉进行分段,评价64-SCTCA诊断高龄冠心病患者冠状动脉各节段狭窄病变的敏感性、特异性、准确性及阳性、阴性预测值。结果：（1）在CAG可清晰显影的144个节段中,64-SCTCA可清晰辨认和评价的占139段（96.53%）,另外5段（3.47%）显影不清。左主干、前降支及左回旋支可评价节段的比例显著高于右冠状动脉（χ2=10.36,P=0.016）,同一支血管中近、中、远段可评价的比例无显著性差异（P〉0.05）。（2）64-SCTCA诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值分别为88.89%、71.43%、81.25%、80.00%、83.33%。按可评价节段计算,64-SCTCA诊断冠状动脉各节段有意义狭窄病变总的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.00%、97.58%、95.83%、85.00%、97.58%。（3）按可评价节段计算,64-SCTCA检出存在有意义病变与CAG相比无显著性差异,检测左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉各节段病变及同一支血管近、中、远段的假阳性率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：64-SCTCA与CAG检查结果高度相近,对冠状动脉狭窄病变有较好的诊断价值,其检测左主干、左前降支和左回旋支病变的价值高于右冠状动脉,对临床诊断冠心病有着重要的参考价值。 展开更多
关键词 螺旋ct冠脉成像 冠状动脉造影 高龄 冠心病
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64层螺旋CT冠状动脉成像评价隐匿型冠心病与危险因素的关系 被引量：22
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作者 冯少仁 邹卫兵 +3 位作者 肖琼 付海洪 王水珠 刘国辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期3435-3438,共4页
目的通过64层螺旋CT冠状动脉成像,探讨隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。方法收集南昌大学附属新余医院2012年1月—2014年1月行常规心电图或动态心电图检查、核素扫描提示心肌缺血而无临床症状的隐匿型冠心病患者80例。患者均... 目的通过64层螺旋CT冠状动脉成像,探讨隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。方法收集南昌大学附属新余医院2012年1月—2014年1月行常规心电图或动态心电图检查、核素扫描提示心肌缺血而无临床症状的隐匿型冠心病患者80例。患者均行64层螺旋CT冠状动脉成像检查,同时记录患者性别、年龄、血压、体质指数(BMI),检测患者空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B100(Apo-B100)和脂蛋白α(LP-α)水平。对所有观察指标进行量化,分析隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。结果 80例隐匿型冠心病患者中轻度狭窄59例,中度狭窄21例。冠状动脉狭窄程度在不同年龄段及不同空腹血糖、TC、TG、LDL-C水平患者间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血糖〔OR=3.148,95%CI(1.457,6.712),P=0.003〕、TC≥6.45 mmol/L〔OR=2.368,95%CI(1.322,4.273),P=0.004〕、高血压〔OR=2.256,95%CI(1.173,4.337),P=0.014〕、年龄≥60岁〔OR=1.064,95%CI(1.027,1.110),P=0.000〕是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的独立危险因素。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像清晰显示隐匿型冠心病冠状动脉狭窄,且血糖、TC、高血压、年龄是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的影响因素,对早期诊断、防治隐匿型冠心病,减少急性冠状动脉事件的发生具有重要临床意义。 展开更多
关键词 64层螺旋ct 冠状动脉成像 隐匿型冠心病 危险因素
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16层螺旋CT对冠状动脉病变的诊断价值 被引量：6
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作者 李佩玲 徐克 +3 位作者 郭敏 谢秀丽 黎庶 王雅丽 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期292-293,296,共3页
目的评价16层螺旋CT(MSCTCA)对冠状动脉病变的诊断价值。方法收集临床初诊疑为冠状动脉硬化性心脏病并行冠状动脉MSCTCA检查者23例,23例于CT检查前后行动脉造影(SCA)检查。以SCA结果为标准,对比分析MSCTCA诊断冠状动脉显著性狭窄的准确... 目的评价16层螺旋CT(MSCTCA)对冠状动脉病变的诊断价值。方法收集临床初诊疑为冠状动脉硬化性心脏病并行冠状动脉MSCTCA检查者23例,23例于CT检查前后行动脉造影(SCA)检查。以SCA结果为标准,对比分析MSCTCA诊断冠状动脉显著性狭窄的准确性。结果92.7%的冠状动脉节段可用于影像学评价。与SCA相比较,MSCTCA诊断冠状动脉中度或中度以上狭窄的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为90.5%、96.5%,、90.5%和96.5%,诊断冠状动脉重度以上狭窄或闭塞的敏感、特异、阳性和阴性预测值分别为85.7%、97.2%、75.0%和98.6%。结论16层MSCTCA可以评价冠状动脉病变。 展开更多
关键词 多层螺旋ct 血管造影术 冠状动脉 狭窄
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多排螺旋CT冠状动脉造影在中、高危险度非心脏手术术前排除冠心病的价值 被引量：11
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作者 田树平 李春平 +6 位作者 吴芳 李颖娜 宋翔 甘露 常瑞萍 具海月 杨立 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期255-260,共6页
目的 评价冠状动脉CT造影（CCTA）用于中、高危险度非心脏手术术前排除冠心病,避免无必要侵袭性冠状动脉造影（ICA）的价值.方法 选取解放军总医院2013年1月至6月拟行中、高危险度非心脏手术、需要术前行ICA的患者157例,其中高危险度手... 目的 评价冠状动脉CT造影（CCTA）用于中、高危险度非心脏手术术前排除冠心病,避免无必要侵袭性冠状动脉造影（ICA）的价值.方法 选取解放军总医院2013年1月至6月拟行中、高危险度非心脏手术、需要术前行ICA的患者157例,其中高危险度手术17例,中危险度手术140例.采用多排螺旋CT行术前CCTA.术后随访6～11个月,观察心血管事件发生情况,包括急性冠状动脉综合征及继发于急性冠状动脉综合征的死亡、心律失常、冠状动脉血管重建及心力衰竭.比较非心脏手术前未行ICA的患者和行ICA的患者术后心血管事件的发生率.结果 157例患者中,145例（92.4％）的CCTA图像可用于诊断冠心病,其中37例无冠状动脉粥样硬化,88例有冠状动脉粥样硬化但管腔狭窄＜50％,此125例患者术前未再行ICA检查;经术前手术风险评估,118例按期手术,7例经内科治疗后择期手术.CCTA显示20例有冠状动脉粥样硬化且管腔狭窄≥50％,于CCTA后3～7d内进行了ICA检查,其中18例确诊.根据CCTA及ICA结果,经术前手术风险评估,11例患者按期手术,9例在冠状动脉粥样硬化得到干预后再行手术.CCTA所示血管狭窄程度对手术计划的影响有统计学意义（P＜0.0001）.12例患者的CCTA图像不可用于诊断,术前进行了ICA检查,其中4例显示为管腔狭窄≥50％的冠状动脉粥样硬化.在非心脏手术前未行ICA的患者和行ICA的患者比较,术后心血管事件的发生率差异无统计学意义（P=0.45）.结论 拟行中、高危险度非心脏手术的患者术前行CCTA可有效诊断冠心病.CCTA表现正常或管腔狭窄＜50％的患者术前可免除ICA检查. 展开更多
关键词 多排螺旋ct冠状动脉造影 非心脏手术 术前 冠心病 侵袭性冠状动脉造影 心血管事件
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