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右归丸、涤痰汤化裁治疗多囊卵巢综合征对内分泌激素代谢和胰岛素抵抗的影响
1
作者 徐新亚 沈芳芳 相如兰 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第9期159-163,共5页
目的分析右归丸、涤痰汤化裁治疗多囊卵巢综合征对内分泌激素代谢和胰岛素抵抗的影响。方法选取2020年3月—2024年3月医院收治的多囊卵巢综合征患者102例为研究对象,51例对照组采用单纯西药治疗,51例观察组在上述基础上予以右归丸、涤... 目的分析右归丸、涤痰汤化裁治疗多囊卵巢综合征对内分泌激素代谢和胰岛素抵抗的影响。方法选取2020年3月—2024年3月医院收治的多囊卵巢综合征患者102例为研究对象,51例对照组采用单纯西药治疗,51例观察组在上述基础上予以右归丸、涤痰汤化裁治疗,对比两组临床效果、性激素指标、卵巢及月经情况、糖代谢指标情况。结果观察组与对照组总有效率对比,98.04%高于78.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清睾酮(Serum Testosterone,T)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平较前降低,雌二醇(Estradiol,E_(2))、泌乳素(Prolactin,PRL)、卵泡刺激素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)以及性激素结合球蛋白(Sex Hormone-Binding Globulin,SHBG)较前升高(P<0.05),且与对照组比较,观察组降低/升高更为显著(P<0.05)。治疗后两组卵巢体积、卵泡数目均减少(P<0.05),且与对照组比较,观察组减少更为显著(P<0.05);观察组月经恢复率96.08%,高于对照组的74.51%(P<0.05);观察组卵巢恢复率96.08%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后两组空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)、2 h血糖(2-hour Plasma Glucose,2 hPG)、性激素结合球蛋白(Sex Hormone-Binding Globulin,SHBG)水平均有所降低(P<0.05),与对照组比较,观察组FBG、FINS、2 hPG以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平降低更为明显(P<0.05)。结论被诊断为多囊卵巢综合征的患者使用药物、右归丸、涤痰汤化裁联合治疗后,治疗效果显著,可有效改善患者的激素水平,改善其糖代谢指标,促进患者恢复。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 西药治疗 右归丸、涤痰汤化裁 内分泌激素代谢 胰岛素抵抗
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启宫丸对多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗大鼠AdipoR/AMPK信号通路的影响 被引量：1
2
作者 董双千 汤怡倩 +3 位作者 徐浩田 孔鑫靓 富斌 佟庆 《中成药》 北大核心 2025年第2期584-589,共6页
目的研究启宫丸对多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗(PCOS-IR)大鼠AdipoR/AMPK信号通路的影响。方法SPF级雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组(270 mg/kg)和启宫丸低、中、高剂量组(3.78、7.56、15.12 g/kg),每组10只。采用1 mg/kg... 目的研究启宫丸对多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗(PCOS-IR)大鼠AdipoR/AMPK信号通路的影响。方法SPF级雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组(270 mg/kg)和启宫丸低、中、高剂量组(3.78、7.56、15.12 g/kg),每组10只。采用1 mg/kg来曲唑联合高脂饮食建立PCOS-IR模型。采用阴道涂片观察动情周期,检测FSH、LH、T、FINS、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,HE染色检测子宫组织病理形态,扫描电镜观察子宫内膜胞饮突,Western blot法和免疫组化法检测子宫组织AdipoR、p-AMPK、GLUT4蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠处在动情间期,卵巢可见囊性扩张卵泡,黄体和颗粒细胞层数减少,子宫内膜未见明显胞饮突,血清胰岛素、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、T、LH水平升高(P<0.05,P<0.01),HDL-C、FSH水平和子宫AdipoR、p-AMPK、GLUT4蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,二甲双胍组和启宫丸中、高剂量组大鼠胰岛素、HOMA-IR、T、LDL-C水平降低(P<0.05,P<0.01),子宫组织AdipoR、p-AMPK、GLUT4蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01),二甲双胍组及启宫丸高剂量组大鼠HDL-C、FSH水平升高(P<0.05,P<0.01),TC、TG、LH水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论启宫丸能够改善PCOS-IR大鼠内分泌及IR,纠正子宫局部IR,改善子宫内膜能量代谢,有助于提高子宫内膜容受性,其机制可能与AdipoR/AMPK信号通路有关。 展开更多
关键词 启宫丸 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 AdipoR/AMPK通路 子膜内膜容受性
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从痰湿探讨胰岛素抵抗致代谢相关脂肪性肝病合并多囊卵巢综合征的发病机理
3
作者 柳美华 卢秉久 +1 位作者 丛培玮 郑佳连 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期124-128,共5页
代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)为肝脂肪沉积并伴有肥胖、2型糖尿病或合并代谢相关疾病。是目前常见的肝脏疾病,其疾病谱不仅仅局限在代谢相关脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等肝脏疾... 代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)为肝脂肪沉积并伴有肥胖、2型糖尿病或合并代谢相关疾病。是目前常见的肝脏疾病,其疾病谱不仅仅局限在代谢相关脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等肝脏疾病本身,还常常合并一些肝外并发症,涉及多个系统,尤其是对女性内分泌系统的危害较为严重,常常合并多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS),即代谢相关脂肪性肝病合并多囊卵巢综合征(MAFLD合并PCOS)。MAFLD合并PCOS虽被认为是一种良性病变,但随着病情不断地进展,最终发展为肝硬化,甚至走向肝胞癌,不孕等疾病,严重危害女性健康,MAFLD合并PCOS发病机制尚不明确,卢秉久教授认为MAFLD合并PCOS的发生与脾肝肾三脏有关,痰湿贯穿MAFLD合并PCOS疾病发展始终,从现代医学角度,目前认为可能与胰岛素抵抗(insulin Resistance, IR)有关。IR与中医“痰湿”理论高度吻合。从痰湿出发探讨胰岛素抵抗在疾病中发挥的重要作用进行阐述,病位在脾,温阳化气为主;病位在肝,疏肝祛湿为要;病位在肾,补肾祛湿为本,基于祛痰利湿法调控胰岛素抵抗改善MAFLD合并PCOS,为MAFLD合并PCOS的治疗打开新的思路。 展开更多
关键词 痰湿 胰岛素抵抗 代谢相关脂肪性肝病 多囊卵巢综合征 祛痰利湿
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中药单体治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究进展
4
作者 渠扬帆 沈文娟 刘丽 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第6期208-213,共6页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种具有高度异质性的复杂疾病,其中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是其重要的病理特征,在生殖和代谢异常的发生发展中起关键作用。PCOS-IR并发症繁多,病程缠绵难愈。尽管传统的... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种具有高度异质性的复杂疾病,其中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是其重要的病理特征,在生殖和代谢异常的发生发展中起关键作用。PCOS-IR并发症繁多,病程缠绵难愈。尽管传统的胰岛素增敏剂对于PCOS-IR患者有一定的治疗效果,但不良反应严重,部分患者不耐受。近年来研究发现,中药单体因具有药效温和、不良反应小等特点,一直是创新药物发现的源泉。因此,文章对国内外中药单体活性成分改善PCOS-IR的相关文献进行归纳整理,旨在为PCOS的临床诊疗和新药研发提供参考依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 中药单体 研究进展
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理痰汤加味联合八段锦对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的影响
5
作者 周洁 张慧丽 王旭东 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期103-108,共6页
目的探究理痰汤加味联合八段锦对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及血清抗缪勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)、雌二醇(estradiol,E_(2))水平影响。方法选取2021年7月—2024年6... 目的探究理痰汤加味联合八段锦对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及血清抗缪勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)、雌二醇(estradiol,E_(2))水平影响。方法选取2021年7月—2024年6月于该院进行治疗的痰湿型PCOS患者92例为研究对象,采用抛硬币法将其随机分为研究组和对照组,各46例,对照组患者采用常规西药联合八段锦治疗,研究组患者在对照组基础之上联合理痰汤加味,两组患者均治疗3个月。统计两组患者治疗前后中医症状积分,观察两组患者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)]、脂代谢指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDLC)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)]水平、IR指标[空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、2h(2-hour insulin,2hINS)、稳态模型的IR(homeostasis model assessment of IR,HOMA-IR)指数]、血清性激素水平[AMH、E_(2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)]。结果治疗后,两组形体肥胖、心悸气短积分较治疗前差异无统计学意义,且两组间形体肥胖、心悸气短积分差异无统计学意义(P>0.05),对照组倦怠乏力积分较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者该积分较治疗前差异有统计学意义,且研究组患者该积分低于对照组(P<0.05);其余积分均降低,且研究组患者积分均低于对照组;治疗后,两组患者FBG、2hPG、Hb A1c均降低,两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDLC、FFA水平较治疗前降低,HDLC均升高,研究组患者TC、TG水平较对照组更低(P<0.05),两组间HDLC、LDLC、FFA水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FINS、2hINS、HOMA-IR下降,且研究组患者FINS、2hINS、HOMA-IR较对照组更低(P<0.05);治疗后,两组患者AMH、E_(2)、LH、T水平均降低,E_(2)均上升,且研究组患者AMH、LH、T水平较对照组更低(P<0.05),E_(2)更高(P<0.05)两组患者FSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论理痰汤加味联合八段锦治疗痰湿型PCOS效果突出,能有效缓解临床症状,改善脂代谢情况并减轻IR,对调节性激素水平大有裨益。 展开更多
关键词 理痰汤加味 八段锦 多囊卵巢综合征 痰湿型 胰岛素抵抗 血清性激素
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敦土利水分期针灸治疗脾肾两虚型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床疗效及与血清炎症因子的相关性研究 被引量：1
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作者 陈阳 邢利威 +4 位作者 赵锐 章小娟 王菁 夏小焱 赵荣 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第1期227-234,共8页
目的验证敦土利水分期针灸对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)的临床疗效,分析针灸改善PCOS-IR临床指标与炎性因子水平变化的相关性。方法70例PCOS-IR患者行饮食、运动指导等基础治疗并随机分为二甲双胍(对照)组及敦土利水分期针灸(... 目的验证敦土利水分期针灸对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)的临床疗效,分析针灸改善PCOS-IR临床指标与炎性因子水平变化的相关性。方法70例PCOS-IR患者行饮食、运动指导等基础治疗并随机分为二甲双胍(对照)组及敦土利水分期针灸(主穴取关元、中极、三阴交、足三里、丰隆,隔天针灸)联合二甲双胍组(针灸组),各35例,连续治疗3个月,分别采集治疗前后患者中医症候积分、体征评分(多毛评分、痤疮评分、黑棘皮评分)、性激素、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素及血清炎症因子IL-1β、IL-18水平。结果对照组有效率为48.57%,针灸组有效率为94.29%,统计学差异显著(P<0.01);治疗前后组内比较,两组中医症候积分、体征评分、FPG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T、PRL、IL-18及IL-1β均下降,而E2及P水平升高,有统计学差异(P<0.05);组间比较,痤疮评分、黑棘皮评分、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T、IL-18及IL-1β下降,HDL-C、FSH水平升高,有统计学差异(P<0.05);Pearson相关分析显示IL-1β及IL-18在治疗前后的水平变化与BMI、LH、T、FINS、HOMA-IR、TG的变化水平呈明显正相关(R值>0.40,P<0.05)。结论敦土利水针法联合二甲双胍可显著改善PCOS-IR患者糖脂代谢,缓解胰岛素抵抗,调节性激素水平,疗效优于单纯西药治疗。Pearson相关分析提示炎症因子可能是针灸显效的重要靶点之一。 展开更多
关键词 敦土利水分期针灸 脾肾两虚 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 炎症因子
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中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠PI3K/Akt信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响 被引量：3
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作者 陈旭 王昕 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期23-28,I0013,共7页
目的探讨中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠的磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路、性激素及胰岛素... 目的探讨中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠的磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响。方法以来曲唑加高脂饲料诱导建立多囊卵巢及胰岛素抵抗双重大鼠模型。采用滋阴潜阳法配合达英-35及二甲双胍干预,用免疫荧光法测定卵巢PI3K、Akt通路信号,实时荧光定量PCR检测卵巢PI3K、Akt途径信号分子mRNA表达及PI3K、Akt、胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)、胰岛素受体(insulin receptor,INSR)蛋白表达,性激素、胰岛素生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1),胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI),观察卵巢组织形态变化。结果中医滋阴潜阳法能显著增加卵巢PI3K、Akt mRNA相对表达量(P<0.05),并能显著增加卵巢PI3K、Akt蛋白表达,上调IRS-1、INSR,降低血清睾酮(testos teron,T)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)含量,调节ISI,增加卵巢颗粒细胞层数及黄体组织数量。结论中医滋阴潜阳法可提高PI3K/Akt通路信号表达水平,改善胰岛素抵抗及卵泡颗粒细胞功能,调节促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值,控制LH异常增高,调节多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 滋阴潜阳法 阴未盛-阳先至 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗 PI3K/AKT信号通路
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苍附导痰汤通过IRS1/GLUT4通路改善胰岛素抵抗-多囊卵巢综合征大鼠卵巢功能的作用机制
8
作者 俞桥 孟宇豪 +3 位作者 张玮珩 赵宾宾 王朝阳 吕银娟 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期76-80,I0008-I0011,共9页
目的 观察苍附导痰汤对胰岛素抵抗-多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome-Insulin resistance, PCOS-IR)大鼠胰岛素受体底物-1(Insulin receptor substrate-1,IRS-1)和葡萄糖转运蛋白4(Glucose transporter type 4,GLUT4)信号通路... 目的 观察苍附导痰汤对胰岛素抵抗-多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome-Insulin resistance, PCOS-IR)大鼠胰岛素受体底物-1(Insulin receptor substrate-1,IRS-1)和葡萄糖转运蛋白4(Glucose transporter type 4,GLUT4)信号通路的影响。方法 将60只SPF级雌性SD大鼠,随机分为空白组,模型组,苍附导痰汤高、低剂量组,二甲双胍组,每组12只。除空白组外,其他各组采用皮下注射脱氢表雄酮(Dehydroisoandrosterone, DHEA)联合高脂饲料喂养构建大鼠PCOS-IR模型,空白组注射等容积的生理盐水,连续20 d。造模完成后,灌胃给予各组大鼠相应药物,给药剂量分别为二甲双胍(0.265 g·kg^(-1))、苍附导痰汤(10.82、21.64 g·kg^(-1)),连续给药28 d,记录大鼠体质量变化,末次给药后取材。采用血糖仪行腹腔葡萄糖耐量试验(Intraperitoneal glucose tolerance test, IPGTT),计算胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)及血糖曲线面积(Area under the curve, GAUC);采用苏木精-伊红(Hematoxylin-Eosin staining, HE)染色卵巢组织,光镜下观察大鼠卵巢,统计初级卵泡数、次级卵泡数、成熟卵泡数;酶联免疫吸附法(Enzyme-Linked immunosorbent assay, ELISA)测定各组大鼠血清黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)、促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone, FSH)、睾酮(Testosterone, T)、雌二醇(Estradiol, E2)、抗缪勒管激素(Anti-Müllerianhormone, AMH)、胰岛素(Insulin, INS)水平;蛋白免疫印迹法检测大鼠卵巢组织中IRS1、磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol 3-hydroxy kinase, PI3K)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Serine/Threonine kinase Proteins, AKT)、GLUT4的蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组大鼠体质量、IPGTT、HOMA-IR和GAUC水平均显著性升高,LH/FSH、T、E2、INS水平显著升高,原始卵泡数明显减少,成熟卵泡数显著增多,卵巢组织中IRS1蛋白表达水平显著升高,PI3K、AKT、GLUT4蛋白表达水平显著降低(P<0.05、P<0.01);与模型组比较,苍附导痰汤高剂量组、二甲双胍组大鼠体质量、IPGTT、HOMA-IR和GAUC水平均显著下降(P<0.05、P<0.01),苍附导痰汤高剂量组大鼠原始卵泡数明显增多、成熟卵泡数明显减少,二甲双胍组、苍附导痰汤高剂量组大鼠血清E2、T、LH/FSH水平显著降低,卵巢组织中IRS1蛋白表达水平显著升高,PI3K、AKT、GLUT4蛋白表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01);与二甲双胍组比较,苍附导痰汤高剂量组IPGTT、HOMA-IR和GAUC水平明显降低,苍附导痰汤高剂量组T、LH/FSH水平显著降低,卵巢组织中PI3K、AKT、GLUT4蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01),且苍附导痰汤高剂量组更加接近于空白组。结论 苍附导痰汤能明显改善PCOS-IR大鼠卵巢功能,其机制可能与抑制IRS1/PI3K/AKT/GLUT4信号通路相关。 展开更多
关键词 苍附导痰汤 胰岛素抵抗-多囊卵巢综合征 卵泡数量 胰岛素受体底物-1/葡萄糖转运蛋白4型信号通路
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补肾化痰法治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗研究进展 被引量：4
9
作者 沈文娟 王红伟 +7 位作者 聂彦彦 郝秀丽 潘瑜佳 尤天娇 张跃辉 韩延华 张杨 王振宇 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期213-216,共4页
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌及代谢紊乱性疾病。胰岛素抵抗(insulin resisitance,IR)是PCOS发生发展的重要病理因素,且50%及以上的PCOS患者伴有IR。中医认为肾虚痰湿是多囊卵巢综合... 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌及代谢紊乱性疾病。胰岛素抵抗(insulin resisitance,IR)是PCOS发生发展的重要病理因素,且50%及以上的PCOS患者伴有IR。中医认为肾虚痰湿是多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)的主要病机之一,西医认为PCOS-IR的发生机制可能与胰岛素信号通路异常、炎症反应、氧化应激和肠道菌群失调有关。补肾化痰法治疗PCOS-IR能够起到改善糖脂代谢、调节性激素、抗炎抗氧化的作用。文章就PCOS-IR的中医病机、西医发生机制及补肾化痰法在PCOS-IR中的临床应用进行综述,以期为补肾化痰法应用于临床PCOS-IR的诊疗提供依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 补肾化痰 研究进展
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益肾祛浊方对比二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的随机对照研究 被引量：10
10
作者 李梦元 高征 +3 位作者 梁婧翘 张雅冬 李博 许昕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第27期3411-3417,3427,共8页
背景多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)是PCOS中治愈难度最大的亚型,病机复杂,个体差异性大。二甲双胍作为一线用药,虽然能够降低血糖和改善胰岛素敏感性,但是对于调节激素失衡、改善卵巢功能等PCOS核心病理作用有限,且胃肠道反应... 背景多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)是PCOS中治愈难度最大的亚型,病机复杂,个体差异性大。二甲双胍作为一线用药,虽然能够降低血糖和改善胰岛素敏感性,但是对于调节激素失衡、改善卵巢功能等PCOS核心病理作用有限,且胃肠道反应大,患者难以坚持服用。目的评价益肾祛浊方对比二甲双胍治疗PCOS-IR的有效性与安全性。方法前瞻性选取2022年6月—2023年10月首都医科大学附属北京中医医院妇科门诊的102例PCOS-IR患者为研究对象,按照2∶1比例随机分为试验组(n=68)、对照组(n=34)。试验组以益肾祛浊方治疗,对照组以二甲双胍治疗,比较两组患者的排卵率、妊娠率、性激素[卵泡刺激素、促黄体生成素、LH/FSH、睾酮、抗苗勒管激素];糖脂代谢指标;BMI、腰臀比及不良反应发生率。结果治疗后试验组基础体温排卵率较治疗前升高(P<0.05)。试验组有生育需求患者13例,妊娠5例,对照组有生育需求患者5例,妊娠1例。治疗后两组妊娠率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.154,P>0.05)。治疗后两组患者LH/FSH均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后两组患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后两组患者低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组腰围少于试验组(P<0.05)。治疗后两组患者BMI、腰围、臀围、腰臀比均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后试验组患者ALT、尿酸较治疗前降低,对照组UA较治疗前升高(P<0.05)。治疗后两组患者其他指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,患者出现低血糖、乏力、胃脘不适及腹泻等不良反应,试验组不良反应发生率(5/68,7.35%)低于对照组(15/31,48.39%)(χ^(2)=20.404,P<0.001)。结论益肾祛浊方调节激素失衡、改善糖脂代谢异常,治疗PCOS-IR的有效性与二甲双胍相当,对肝肾功能有保护作用,且在减少不良反应方面优于二甲双胍,鉴于二甲双胍的胃肠道反应,患者对益肾祛浊方有更好的耐受度和接受度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 益肾祛浊方 排卵 葡萄糖代谢障碍 脂代谢障碍 临床研究 随机对照试验
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瓜石汤联合当归芍药散对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗小鼠的影响 被引量：5
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作者 郑凤雀 林佳静 +5 位作者 刘欣 杨炜炜 陈赛琼 苏汝旺 何萍 李晶晶 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第4期481-485,共5页
目的:探讨瓜石汤联合当归芍药散对多囊卵巢综合征联合胰岛素抵抗(PCOS-IR)小鼠模型性激素和内膜炎症介质的影响。方法:用来曲唑和高脂饮食构建PCOS-IR模型小鼠,观察小鼠动情周期变化及检测小鼠空腹血糖、空腹胰岛素评价模型成功是否。... 目的:探讨瓜石汤联合当归芍药散对多囊卵巢综合征联合胰岛素抵抗(PCOS-IR)小鼠模型性激素和内膜炎症介质的影响。方法:用来曲唑和高脂饮食构建PCOS-IR模型小鼠,观察小鼠动情周期变化及检测小鼠空腹血糖、空腹胰岛素评价模型成功是否。将小鼠随机分为对照组、模型组、中药组,中药组造模成功后给予瓜石汤联合当归芍药散中药方灌胃,对照组及模型组给予等体积纯净水。干预21 d后用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、总睾酮(T)水平,检测内膜组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果:造模后对照组小鼠动情周期正常,模型组小鼠动情周期紊乱,多数位于动情间期;对照组小鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均小于2.69,而模型组均大于2.69。给药21 d后,中药组小鼠血清LH、T、LH/FSH较模型组低(P<0.05),内膜组织TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA和蛋白表达水平较模型组低(P<0.05)。结论:瓜石汤联合当归芍药散能改善PCOS-IR小鼠血清激素水平,降低内膜炎症介质水平,改善内膜炎症。 展开更多
关键词 当归芍药散 瓜石汤 炎症介质 胰岛素抵抗 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6 多囊卵巢综合征
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黄芪甲苷对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗及MAPK/ERK通路的影响 被引量：18
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作者 刘冷 贺春花 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期94-100,共7页
目的研究黄芪甲苷对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用,并分析对其卵巢MAPK/ERK通路的影响。方法来曲唑联合高脂高糖饮食法构建肥胖PCOS大鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍(135 mg/kg)组和低、高剂量黄芪甲苷(25... 目的研究黄芪甲苷对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用,并分析对其卵巢MAPK/ERK通路的影响。方法来曲唑联合高脂高糖饮食法构建肥胖PCOS大鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍(135 mg/kg)组和低、高剂量黄芪甲苷(25、50 mg/kg)组,每组8只,另设对照组,连续灌胃给药21 d后,记录体质量,计算卵巢指数,测定空腹血糖(FBG)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算HOMA-IR和LH/FSH值,HE染色观察卵巢组织形态,Western blot法检测卵巢组织MAPK/ERK通路相关蛋白表达,免疫荧光法检测卵巢组织血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠卵巢形态呈多囊样病态改变,体质量、卵巢指数、血清TG、TC、LH、FSH、T、FINS、FBG水平、LH/FSH和HOMA-IR值、卵巢组织p-ERK1/2/ERK1/2、p-MEK1/2/MEK1/2、p-Raf/Raf、VEGF蛋白表达升高(P<0.01),血清E_(2)水平降低(P<0.01);与模型组比较,黄芪甲苷各剂量组和二甲双胍组大鼠卵巢多囊样病变明显缓解,体质量、卵巢指数、血清TG、TC、LH、FSH、T、FINS、FBG水平、LH/FSH和HOMA-IR值、卵巢组织p-ERK1/2/ERK1/2、p-MEK1/2/MEK1/2、p-Raf/Raf、VEGF蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),血清E_(2)水平升高(P<0.05,P<0.01)。结论黄芪甲苷可拮抗肥胖PCOS大鼠IR,改善激素水平,减轻其卵巢病变,该作用可能与抑制MAPK/ERK通路活化有关。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 多囊卵巢综合征 肥胖 胰岛素抵抗 激素 MAPK/ERK通路
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体质量指数正常的多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床特征及胰岛素抵抗影响因素分析 被引量：37
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作者 高金金 侯丽辉 +4 位作者 李妍 王颖 孟小钰 张春兰 徐芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期202-205,共4页
目的:观察体质量指数(BMI)正常的多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者的临床及生化表现,探讨其临床特征及IR的影响因素。方法:收集2015年8月至2016年6月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的BMI正常(18.5 kg/m^2≤BMI≤2... 目的:观察体质量指数(BMI)正常的多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者的临床及生化表现,探讨其临床特征及IR的影响因素。方法:收集2015年8月至2016年6月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的BMI正常(18.5 kg/m^2≤BMI≤23.9 kg/m^2)的PCOS患者116例,其中PCOS伴IR患者50例,PCOS不伴IR患者66例,分析、比较两组的临床特征、性激素水平、糖脂代谢水平,采用Spearman或Pearson相关分析稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响因素。结果:1PCOS伴IR组患者腰臀比、多毛评分明显高于PCOS不伴IR组患者,差异有统计学意义(P<0.05);2PCOS伴IR组患者空腹葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)显著高于PCOS不伴IR组患者,差异有统计学意义(P<0.05),PCOS伴IR组患者高密度脂蛋白(HDL)显著低于PCOS不伴IR组患者,差异有统计学意义(P<0.05);3对BMI正常的PCOS患者进行相关分析,HOMA-IR与年龄、BMI、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AND)无关(P>0.05);与腰臀比(r=0.386)、FPG(r=0.459)、FINS(r=0.981)、TC(r=0.360)、TG(r=0.343)和LDL(r=0.467)呈正相关(P<0.01),与性激素结合球蛋白(SHBG)(r=-0.220,P<0.05)、HDL(r=-0.288,P<0.01)呈负相关。结论:BMI正常的PCOS伴IR患者腰臀比、多毛评分及糖、脂代谢指标较无IR的PCOS患者均有改变。BMI正常的PCOS患者的IR与腰臀比、FPG、FINS、TC、TG、LDL及SHBG、HDL相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体质量指数 胰岛素抵抗
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伴或不伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的超声特征及其与内分泌指标的相关性 被引量：14
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作者 陈慧 詹维伟 +2 位作者 杨志芳 喇端端 陈晨 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第4期595-599,共5页
目的比较伴或不伴胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的超声特征及其内分泌指标的相关性。方法根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将126例PCOS患者分为PCOS伴胰岛素抵抗组(IR-PCOS组,67例)和PCOS不伴胰岛素抵抗组(NIR-PCOS组,59例)。... 目的比较伴或不伴胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的超声特征及其内分泌指标的相关性。方法根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将126例PCOS患者分为PCOS伴胰岛素抵抗组(IR-PCOS组,67例)和PCOS不伴胰岛素抵抗组(NIR-PCOS组,59例)。经腔内超声测量并比较两组卵巢和子宫灰阶及彩色多普勒超声参数;检测并比较两组性激素及血脂等相关内分泌指标;分析超声参数与内分泌指标间的相关性。结果 IR-PCOS组卵巢卵泡数(FN)、卵巢间质面积与总面积之比明显增高(P<0.05),卵巢体积、子宫动脉阻力指数(RI)显著增高(P<0.01),卵巢间质动脉RI降低(P<0.01),体质量指数(BMI)、游离睾酮增高(P<0.01),性激素结合球蛋白降低(P<0.05),甘油三酯、HOMA-IR、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后2h血浆胰岛素显著增高(P<0.01),FPG增高(P<0.05),高密度脂蛋白降低(P<0.01)。IR-PCOS组FN与黄体生成素与卵泡刺激素比值呈正相关(P<0.01);卵巢体积与BMI、糖化血红蛋白、HOMA-IR、FPG、2hPG呈正相关(P<0.01);卵巢体积与FINS呈正相关(P<0.05)。结论 IR-PCOS与NIR-PCOS患者超声特征及内分泌指标有一定差异,且其间有一定相关性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 超声检查
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二甲双胍对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的作用 被引量：10
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作者 郑建淮 曹缵孙 +2 位作者 陈晓燕 杨卉 毛文军 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期160-163,共4页
目的　探讨二甲双胍在多囊卵巢综合征患者伴胰岛素抵抗 (PCOS IR)中的临床作用。方法　 4 6例PCOS IR患者 ,未婚组 2 0例 ,已婚组 2 6例 ,口服二甲双胍 12周 ,采取自身对照法 ,观察试验组用药前、后临床症状、血生殖激素、血糖、胰岛素... 目的　探讨二甲双胍在多囊卵巢综合征患者伴胰岛素抵抗 (PCOS IR)中的临床作用。方法　 4 6例PCOS IR患者 ,未婚组 2 0例 ,已婚组 2 6例 ,口服二甲双胍 12周 ,采取自身对照法 ,观察试验组用药前、后临床症状、血生殖激素、血糖、胰岛素水平的变化。结果　未婚组 18例恢复排卵性月经 ,2例仍闭经。已婚组 16例恢复排卵 ,4例妊娠 ,10例无效。用药后两组血胰岛素和雄激素水平均降低 ,胰岛素敏感指数上升 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　二甲双胍可有效地改善PCOS患者的胰岛素抵抗 。 展开更多
关键词 二甲双胍 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 生殖激素 血糖 高胰岛素血症 2型糖尿病 不孕
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两种肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠模型的构建及评价 被引量：17
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作者 徐海燕 杜青 +3 位作者 徐琳本 黄建华 王红梅 丁正香 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期644-650,共7页
目的采用两种不同方式联合高脂饮食建立肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)大鼠动物模型,比较其内分泌及代谢特征变化。方法将大鼠随机分为3组:对照组,给予普通饲料和纯净水;Letrozole组,采用来曲唑(1 mg/kg)灌胃,HCG+INS组,皮... 目的采用两种不同方式联合高脂饮食建立肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)大鼠动物模型,比较其内分泌及代谢特征变化。方法将大鼠随机分为3组:对照组,给予普通饲料和纯净水;Letrozole组,采用来曲唑(1 mg/kg)灌胃,HCG+INS组,皮下注射绒促性素和胰岛素(HCG+INS),两组均采用高脂饲料和5%葡糖糖液饲养。革兰氏染色观察两个动情周期变化;在第23天和第30天,测量子宫和卵巢湿重;苏木素-伊红(HE)染色观察卵巢组织病理学改变;血液生化仪测定空腹血糖(FBG)、血脂(甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC))变化;酶联免疫吸附(ELISA)法测定性激素(卵泡刺激素FSH、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、总睾酮(T)、血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β))水平变化;计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR;实时荧光定量PCR测定卵巢TNF-α和IL-1βmRNA变化。结果与对照组比,Letrozole组和HCG+INS组两个动情周期皆紊乱,但HCG+INS组存在偶发排卵现象;在第23天,Letrozole组子宫湿重和E2水平显著减少,卵巢湿重、INS、HOMA-IR、TG、TC水平显著增加,HCG+INS组INS、HOMA-IR、TC、TG、LH水平显著增加,E2水平显著减少(P<0.05,P<0.01)。第30天,两组FBG、INS、HOMA-IR、TG、FSH、LH水平及血清TNF-α和IL-1β水平和卵巢mRNA均明显升高,同时Letrozole组肥胖、无排卵、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等特征更明显。结论两种造模方式均可成功诱导PCOS-IR动物模型,第30天时来曲唑造模法在体重、内分泌及代谢指标的改变更符合肥胖型PCOS-IR病理特征。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 胰岛素抵抗 来曲唑 绒促性素
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痰脂消颗粒联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床观察 被引量：12
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作者 许金榜 王小云 +4 位作者 纪峰 黄黎珊 杨娟 游秀密 林莺 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第6期1431-1434,共4页
目的:探讨痰脂消颗粒联合二甲双胍改善肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗的临床疗效。方法:选取2013年6月—2015年12月福建省妇幼保健院收治的PCOS胰岛素抵抗患者60例,按照随机数字表法分为两组,对照组30例患者给予二甲双胍口服(500... 目的:探讨痰脂消颗粒联合二甲双胍改善肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗的临床疗效。方法:选取2013年6月—2015年12月福建省妇幼保健院收治的PCOS胰岛素抵抗患者60例,按照随机数字表法分为两组,对照组30例患者给予二甲双胍口服(500 mg/次,3次/d)以及对症支持治疗,治疗组30例患者在对照组治疗的基础上加服痰脂消颗粒进行治疗。疗程均为3个月。观察并记录两组患者治疗前后的身高、体质量、腰围、中医症状积分、月经及妊娠情况以判定中医临床疗效;同时检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL),雌二醇(E_2)、睾酮(T)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖耐量及糖负荷后的胰岛素释放试验,计算体质量指数、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖耐量曲线下面积及胰岛素曲线下面积。结果:治疗组患者的临床显效率为82.8%,明显高于对照组的56%(P<0.05)。两组患者的BMI、腰围、LH、LH/FSH、T、HOMA-IR、CHOL、LDL、糖耐量曲线下面积及胰岛素曲线下面积均明显降低,与治疗前比较差异显著(P<0.05)。治疗组患者上述各指标降低程度较对照组更为明显(P<0.05)。结论:痰脂消颗粒联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS临床效果良好,能显著改善胰岛素抵抗以及内分泌代谢紊乱,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 痰脂消颗粒 二甲双胍
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来曲唑联合高糖高脂饮食构建多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠模型研究 被引量：12
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作者 王景尚 尹晓丹 +3 位作者 何军琴 武颖 张莹 李宪锐 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第3期436-442,共7页
目的探讨应用来曲唑联合高糖高脂饮食的方法构建多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovarian syndrome-insulin resistance,PCOS-IR)大鼠模型。方法6周龄雌性SD大鼠20只,普通饲料适应性喂养1周后,随机数字表法选取10只作为对照组,其... 目的探讨应用来曲唑联合高糖高脂饮食的方法构建多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovarian syndrome-insulin resistance,PCOS-IR)大鼠模型。方法6周龄雌性SD大鼠20只,普通饲料适应性喂养1周后,随机数字表法选取10只作为对照组,其余10只作为模型组。对照组给予普通饲料,模型组给予高糖高脂饲料喂养28 d。于喂养第8天,模型组大鼠开始每日用0.4 mL溶于1%(质量分数)羧甲基纤维素溶液(carboxymethyl cellulose solution,CMC)的来曲唑液(1 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,对照组灌服等体积CMC溶液,连续灌胃21 d。自灌胃第7天起,每日晨行阴道涂片,观察阴道脱落细胞的周期变化,判断动情周期,直至实验结束。灌胃结束后,测量体质量,尾静脉采血测定大鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG),ELISA法测定血清促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、血清睾酮(testosterone,T)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)浓度,并计算LH/FSH比值、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)。留取卵巢组织,应用HE染色观察卵巢组织形态。结果与对照组比较,模型组大鼠体质量、FBG、FINS、T、LH浓度、HOMA-IR指数、LH/FSH比值均明显升高,FSH及ISI浓度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);阴道涂片显示,模型组大鼠动情周期均消失;对照组卵巢局部组织形态正常,模型组呈典型多囊样改变。结论应用高糖高脂联合来曲唑灌胃的方法,可以成功构建PCOS-IR大鼠模型,模型大鼠出现明显的胰岛素抵抗、特征性的多囊卵巢组织及性激素改变。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 来曲唑 高糖高脂饮食 大鼠模型
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荷芪散联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床研究 被引量：13
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作者 刘玲 赵恒侠 +4 位作者 李惠林 楚淑芳 刘雪梅 刘德亮 张学文 《世界中医药》 CAS 2017年第8期1832-1835,共4页
目的:研究荷芪散联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年1月深圳市中医院住院及门诊治疗的多囊卵巢综合征患者共90例,随机分为A组(... 目的:研究荷芪散联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年1月深圳市中医院住院及门诊治疗的多囊卵巢综合征患者共90例,随机分为A组(中药组)、B组(西药组)、C组(中西药组),每组30例。中药组予荷芪散,西药组予二甲双胍,中西药组予荷芪散加二甲双胍。观察治疗前后临床症状、糖代谢及胰岛素抵抗指标、性激素水平的变化。结果:治疗3个月后,中西药组临床症状改善优于中药组及西药组(P<0.05);西药组、中西药组均可显著降低胰岛素(FINS、2 h INS)水平、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)(P<0.01),提高胰岛素敏感性指数(ISI)(P<0.01),中西药组比西药组治疗效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组与中西药组能降低血清黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)(P<0.01)、睾酮(Testosterone,T)水平(P<0.05,P<0.01),而西药组仅可降低T水平(P<0.01)。结论:荷芪散联合二甲双胍可改善多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床症状和胰岛素抵抗,调节胰岛素及性激素水平。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 荷芪散 二甲双胍 胰岛素抵抗 性激素
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补肾通脉方对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征大鼠IRS-1表达的影响 被引量：4
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作者 谢阳 黄冬梅 +5 位作者 李琼 陆付耳 徐丽君 邹欣 龚菂 邬姗 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期165-170,共6页
目的观察补肾通脉方对伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syn-drome,PCOS)大鼠胰岛素靶器官中胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate-1,IRS-1)表达的影响,探讨补肾通脉方改善伴IR的PCOS的... 目的观察补肾通脉方对伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syn-drome,PCOS)大鼠胰岛素靶器官中胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate-1,IRS-1)表达的影响,探讨补肾通脉方改善伴IR的PCOS的机制。方法23日龄雌性SD大鼠皮下注射硫酸普拉睾酮钠9 mg/(100 g.d)共20 d,联合高脂饮食喂养80 d建立IR的PCOS大鼠模型。成模大鼠随机分为模型组(27只)和中药组(23只),另设13只正常组。中药组以补肾通脉方干预。各组大鼠动情后期于门静脉推注胰岛素前后各处死一部分。逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测各组大鼠肝脏、脂肪组织IRS-1 mRNA表达,免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠肝脏、脂肪组织中IRS-1蛋白表达,免疫组化检测卵巢组织IRS-1蛋白表达。结果模型组IRS-1在肝脏、脂肪组织中mRNA及蛋白表达,以及卵巢中蛋白表达,均明显低于正常组(均P<0.05),中药组均显著高于模型组(均P<0.05)。各组IRS-1的表达在胰岛素刺激后均较刺激前明显增多(均P<0.05)。结论补肾通脉方可提高伴IR的PCOS大鼠肝脏、脂肪和卵巢中IRS-1的表达,这可能是其改善IR和促进排卵的机制之一。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 补肾通脉方 胰岛素受体底物-1
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