腹腔镜ALPPS与射频消融联合治疗肝多发肿瘤

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作者 何棣 牟晓峰 +1 位作者 姚俊超 李慧锴 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第9期480-482,共3页

肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA),也称为“肝腺瘤”,是一种罕见的良性上皮性肝肿瘤,通常与外源性雌激素摄入有关,以口服避孕药的形式出现。该病变还与类固醇滥用、范可尼贫血、再生障碍性贫血、代谢综合征和糖原贮积病(glycogen... 肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA),也称为“肝腺瘤”,是一种罕见的良性上皮性肝肿瘤,通常与外源性雌激素摄入有关,以口服避孕药的形式出现。该病变还与类固醇滥用、范可尼贫血、再生障碍性贫血、代谢综合征和糖原贮积病(glycogenstorage disease,GSD)有关[1]。尽管肝腺瘤是良性,但其出血和恶性转化的风险较高。建议所有男性患者(无论肿瘤大小如何)以及肿瘤>5 cm的女性患者进行手术切除。未经治疗的HCA破裂可能导致并发症,表现为出血、严重腹痛和低血压,甚至可能导致低容量性休克和死亡。肝腺瘤破裂伴腹膜内出血的急诊手术死亡率为5%~10%。相比之下,择期切除术的死亡率低于1%。 展开更多

关键词 腹腔镜 联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术 肝多发肿瘤

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单切口腔镜辅助乳腺三象限多发肿瘤切除术 被引量：10

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作者 侯迎晨 贺建业 李洋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第4期362-363,共2页

乳腺纤维瘤是临床常见良性肿瘤，其中约15％为多发，有的甚至发生在双侧乳房。治疗以手术为主。常规手术切口为以乳头为中心的放射状切口或环乳晕弧形切口，单一切口满足多象限肿瘤切除比较困难。腔镜辅助技术可以较好地解决这个问题。2... 乳腺纤维瘤是临床常见良性肿瘤，其中约15％为多发，有的甚至发生在双侧乳房。治疗以手术为主。常规手术切口为以乳头为中心的放射状切口或环乳晕弧形切口，单一切口满足多象限肿瘤切除比较困难。腔镜辅助技术可以较好地解决这个问题。2014年1月，我们采用单切口腔镜辅助切除乳腺三象限多发肿瘤，获得成功，现报道如下。 展开更多

关键词 乳腺纤维瘤 肿瘤切除术 腔镜辅助 多发肿瘤 单切口 乳晕弧形切口 以手术为主 放射状切口

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2μm激光治疗浅表性膀胱多发肿瘤的疗效观察 被引量：4

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作者 夏海波 包国昌 任晓磊 《激光杂志》 北大核心 2016年第9期150-152,共3页

目的:探讨2μm激光汽化切除术治疗浅表性膀胱多发肿瘤的安全性及疗效。方法:浅表性膀胱多发肿瘤患者共86例,肿瘤数目为3至8个,肿瘤直径0.5至3.5cm不等,全部肿瘤均为膀胱尿路上皮癌,病理分级为G1至G2,临床分期为Ta、T1。应用2μm激光汽... 目的:探讨2μm激光汽化切除术治疗浅表性膀胱多发肿瘤的安全性及疗效。方法:浅表性膀胱多发肿瘤患者共86例,肿瘤数目为3至8个,肿瘤直径0.5至3.5cm不等,全部肿瘤均为膀胱尿路上皮癌,病理分级为G1至G2,临床分期为Ta、T1。应用2μm激光汽化切除系统,对膀胱肿瘤给予汽化切除。术后常规行膀胱灌注治疗,并定期行膀胱镜检查。结果:所有病例均手术成功,术中出血<20ml,手术时间30至165min。所有患者均未输血,无闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿外渗等发生。术后4例患者出现继发性出血,保守治疗后出血停止。术后7至9天拔除尿管,所有患者排尿情况良好。术后随访6至24个月,27例发生肿瘤复发,无尿道狭窄等并发症发生。结论:2μm激光汽化切除术是治疗浅表性膀胱多发肿瘤一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 2ΜM激光 浅表 膀胱多发肿瘤 疗效

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结节性硬化伴多发肿瘤

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作者 张春生 叶文翔 +1 位作者 周长福 李梦兰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期66-67,共2页

关键词 结节性硬化 多发肿瘤 实验室检查 细胞遗传学检查

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经尿道电汽化术治疗膀胱多发肿瘤10例报告

5

作者 赵琛 冯岩 《白求恩医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第5期535-535,共1页

关键词 膀胱多发肿瘤 经尿道电汽化术 术式 疗效

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非肿瘤多发性发育异常患儿一例RADX基因变异检测及遗传学分析

6

作者 时盼来 侯雅勤 +5 位作者 谢金英 崔美英 李倩倩 江淼 张大 孔祥东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期736-740,共5页

目的:探讨一例非肿瘤多发性发育异常患儿的遗传学病因。方法:收集2021年3月于郑州大学第一附属医院就诊的1例9岁男童的临床资料。采集患儿及父母、姐姐外周血,利用G-显带进行核型分析,利用低深度全基因组测序和染色体微阵列技术分析基... 目的:探讨一例非肿瘤多发性发育异常患儿的遗传学病因。方法:收集2021年3月于郑州大学第一附属医院就诊的1例9岁男童的临床资料。采集患儿及父母、姐姐外周血,利用G-显带进行核型分析,利用低深度全基因组测序和染色体微阵列技术分析基因组拷贝数变异(CNV)和杂合性丢失情况,采用全外显子组测序(WES)及Sanger测序验证候选变异。结果:患儿长期腹胀/呕吐伴严重生长发育迟缓,轻度智力障碍,此次以急性肠梗阻就诊,MRI示垂体变薄伴左右不对称,超声示双侧隐睾和前列腺及精囊发育不良。患儿核型正常;全染色体拷贝数异常(基因组不稳定),以4、13以及Y染色体拷贝数增加为著,无杂合性丢失。WES发现RADX基因(NM_018015.5)c.794_795insT(p.L265Ffs*5)半合子移码变异,遗传自母亲,评估为疑似致病。经预测,该变异可导致蛋白截短,与RAD51互作能力减弱。结论:RADX基因c.794_795insT(p.L265Ffs*5)半合子移码变异导致的基因组不稳定可能是该患儿的遗传学病因。 展开更多

关键词 非肿瘤多发性发育异常 基因组不稳定 RADX基因

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同时性多发性垂体神经内分泌肿瘤13例临床病理学分析

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作者 杜世璇 付雨桐 +4 位作者 邵琪琪 郭文丽 郝增方 娄蕾 李月红 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期490-496,共7页

目的探讨同时性多发性垂体神经内分泌肿瘤/腺瘤(multiple synchronous PitNET/adenomas of distinct lineages,MSPs)的不同谱系肿瘤细胞组成部分,并进行准确的组织学分型为确定手术后的随访计划和辅助治疗提供重要依据。方法收集855例... 目的探讨同时性多发性垂体神经内分泌肿瘤/腺瘤(multiple synchronous PitNET/adenomas of distinct lineages,MSPs)的不同谱系肿瘤细胞组成部分,并进行准确的组织学分型为确定手术后的随访计划和辅助治疗提供重要依据。方法收集855例垂体神经内分泌肿瘤临床资料,按照新版WHO标准重新分类,对13例被明确诊断为MSPs的临床病理特征进行回顾性分析,运用免疫组化EnVision两步法分析PIT-1、SF-1、T-PIT、GH、PRL、TSH、LH、FSH、ACTH等表达,并复习相关文献。结果(1)患者年龄39~68岁,中位年龄55岁,女性患者7例;男性患者6例;(2)影像学表现:肿瘤最大径1.2~3.8 cm(平均2.5 cm)。13例均为大腺瘤,影像学均无法评估MSPs与单一谱系垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNETs);(3)临床表现:3例出现高泌乳素血症,均包含分泌PRL的PitNETs成分,1例为未成熟PIT-1多激素细胞瘤、1例为致密颗粒型泌乳素细胞瘤及1例嗜酸性干细胞瘤。1例患者为库欣病,包含Crooke细胞瘤成分;2例检测到ACTH升高,其中1例包含促肾上腺皮质细胞瘤成分。在无激素过量证据的2例患者中,均含有促性腺激素细胞瘤成分;(4)组合形式:两种细胞谱系组合11例(SF-1谱系与PIT-1谱系组合5例;T-PIT谱系与PIT-1谱系组合4例;零细胞瘤与PIT-1谱系1例;未明确谱系多激素细胞瘤与SF-1谱系1例);三种细胞组合2例(零细胞瘤、PIT-1谱系与T-PIT谱系);其中13例病例均为PIT-1谱系肿瘤,46.2%(6/13)为促性腺激素细胞瘤,38.5%(5/13)为泌乳素细胞瘤;(5)10例患者组合中存在高风险谱系肿瘤:3例未成熟PIT-1多激素PitNETs、1例Crooke细胞PitNETs、1例嗜酸性干细胞PitNETs、3例零细胞PitNETs及4例静默型稀疏颗粒型促肾上腺皮质激素PitNETs;其中2例为两种高风险亚型肿瘤组合。结论本中心MSPs均为大腺瘤,其发生率虽仅为PitNETs的1.5%,但2/3病例存在高风险谱系肿瘤成分,垂体细胞谱系转录因子与腺垂体激素的使用对于区分和明确MSPs不同成分具有重要作用。 展开更多

关键词 垂体内分泌肿瘤 同时性多发性神经内分泌肿瘤 PIT-1谱系肿瘤 T-PIT谱系肿瘤 SF-1谱系肿瘤

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三黄鸡临床多发性肿瘤相关的J亚群禽白血病病毒的分离鉴定及其病理学观察 被引量：10

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作者 齐新永 张维谊 +4 位作者 鞠厚斌 邓波 周锦萍 刘建 王曲直 《中国预防兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期101-104,共4页

为研究蛋鸡多发性肿瘤的病因,本实验对病鸡肿瘤组织进行病毒分离、培养及PCR检测,均扩增出针对J亚群禽白血病病毒(ALV-J)gp85基因序列的阳性条带;组织病理学观察显示发病鸡呈现髓细胞瘤、血管瘤以及纤维肉瘤等多发性肿瘤的病理变化;肿... 为研究蛋鸡多发性肿瘤的病因,本实验对病鸡肿瘤组织进行病毒分离、培养及PCR检测,均扩增出针对J亚群禽白血病病毒(ALV-J)gp85基因序列的阳性条带;组织病理学观察显示发病鸡呈现髓细胞瘤、血管瘤以及纤维肉瘤等多发性肿瘤的病理变化;肿瘤细胞通过血液转移、浸润,在肝和脾组织形成局灶性或弥漫性肿瘤病灶。免疫组化染色显示肿瘤组织内,部分肿瘤细胞呈现阳性反应,表明只有部分肿瘤细胞存在ALV-J感染,而大部分肿瘤细胞检测结果呈阴性。这些病毒检测为阴性的肿瘤细胞可能是正常细胞转化为肿瘤细胞大量克隆化增殖的结果。 展开更多

关键词 J亚群禽白血病病毒 多发性肿瘤 组织病理学 免疫组化

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胃多发性神经内分泌肿瘤1例 被引量：3

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作者 周琴 李斌 汪泳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期314-315,共2页

患者女,55岁,因＂间断性腹胀、反酸、呃逆3个月余＂就诊,兰州军区兰州总医院消化内科门诊胃镜检查示：＂胃底、胃体可见多发大小约0.5~1.5 cm的黏膜隆起,表面光滑,色红＂。病理活检提示＂嗜铬粒素CgA（＋）、突触素Syn（＋＋）、Ki67〈... 患者女,55岁,因＂间断性腹胀、反酸、呃逆3个月余＂就诊,兰州军区兰州总医院消化内科门诊胃镜检查示：＂胃底、胃体可见多发大小约0.5~1.5 cm的黏膜隆起,表面光滑,色红＂。病理活检提示＂嗜铬粒素CgA（＋）、突触素Syn（＋＋）、Ki67〈10%＂（图1）,2013年4月诊断为神经内分泌肿瘤（neuroendocrine tumors,NETs）（G2）入院。查体：贫血貌,上腹部及脐周轻压痛、无反跳痛。化验：血常规：血红蛋白81 g/L;叶酸： 展开更多

关键词 胃神经内分泌肿瘤 多发性肿瘤 治疗

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LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融对肺部多发结节性肿瘤治疗的CT观察 被引量：2

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作者 王健 黄学全 +2 位作者 张琳 杨康 杨军民 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期655-658,共4页

目的　探讨LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融治疗肺部多发结节性肿瘤的疗效及CT影像学特征。方法　在CT引导下经皮肺穿刺 ,使用LeVeen电极对 5 3例肺多发结节性肿瘤 ,共 79个结节进行了射频消融治疗 ,采用CT对治疗过程进行观察及术后复查... 目的　探讨LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融治疗肺部多发结节性肿瘤的疗效及CT影像学特征。方法　在CT引导下经皮肺穿刺 ,使用LeVeen电极对 5 3例肺多发结节性肿瘤 ,共 79个结节进行了射频消融治疗 ,采用CT对治疗过程进行观察及术后复查。结果　治疗过程中CT表现有 :病灶周围模糊斑片影 (4 0 /5 3 ) ;病灶体积相对增大 (3 1/5 3 ) ;病灶内点状低密度区及密度减低区 (3 0 /5 3 ) ,穿刺针道周围模糊斑片影 (8/5 3 )。对 45例进行了随访复查 ,随访时间≥ 3个月的共 2 3例 ,病灶体积明显缩小的占 18例。结论　LeVeen电极经皮肺穿刺射频消融治疗肺部多发结节性肿瘤是一种安全、有确切疗效的方法 。 展开更多

关键词 LeVeen电极经皮肺穿刺 射频消融治疗 肺部多发结节性肿瘤 CT 肺肿瘤 计算机断层 转移性肿瘤

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多发原发性恶性肿瘤的超声诊断三例报告 被引量：1

11

作者 张玲 章建全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期694-695,共2页

关键词 多发原发性恶性肿瘤 超声诊断 胃癌 术后

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RET基因p.M918T突变导致多发性内分泌肿瘤-Ⅱb型1例 被引量：2

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作者 金萍 胡文沐 +2 位作者 杨幼波 龙晓丹 莫朝晖 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1261-1265,共5页

多发性内分泌肿瘤-Ⅱb型(multiple endocrine neoplasia type-Ⅱb,MEN-Ⅱb)是一种罕见的由RET基因突变引起的常染色体显性遗传病,具有特殊的临床表型,如黏膜神经瘤、类马方综合征体型、甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤等。临床医生对此病认识... 多发性内分泌肿瘤-Ⅱb型(multiple endocrine neoplasia type-Ⅱb,MEN-Ⅱb)是一种罕见的由RET基因突变引起的常染色体显性遗传病,具有特殊的临床表型,如黏膜神经瘤、类马方综合征体型、甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤等。临床医生对此病认识不足,诊断往往延迟。2018年11月中南大学湘雅三医院收治了1例MEN-Ⅱb患者,该患者自幼有舌黏膜神经瘤,曾因二尖瓣脱垂及脊柱畸形接受手术治疗,于22岁时被诊断为甲状腺髓样癌并接受手术治疗,但直至28岁发现嗜铬细胞瘤才临床诊断为MEN-Ⅱb。基因检测提示该患者携带一新发RET基因p.M918T杂合突变。在临床工作中早期识别内分泌系统以外的临床表现并进行RET基因筛查是早期诊断及治疗的关键。 展开更多

关键词 多发性内分泌肿瘤-Ⅱb型 甲状腺髓样癌 嗜铬细胞瘤 RET基因

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多发性内分泌肿瘤Ⅱb型1例

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作者 张东青 许纯孝 +1 位作者 张怀强 燕东亮 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期903-904,共2页

关键词 病因 诊断 治疗 病例报告 多发性内分泌肿瘤Ⅱb型

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多发性内分泌肿瘤综合征-Ⅰ型1例报告 被引量：3

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作者 沈敏洁 刘芳 +4 位作者 郭玫 李青 李鸣 吴松华 贾伟平 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期159-160,共2页

关键词 多发性内分泌肿瘤综合征 病例报告 遗传性疾病

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多发内分泌肿瘤治疗共识与争议 被引量：4

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作者 童安莉 李汉忠 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第4期365-369,共5页

多发内分泌肿瘤(multiple endocrine neoplasia,MEN)是一种累及多种内分泌腺体的常染色体显性遗传病,常同时或先后发生两种以上内分泌肿瘤。MEN相关肿瘤包括原发性甲状旁腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、胰腺神经内分泌肿瘤和... 多发内分泌肿瘤(multiple endocrine neoplasia,MEN)是一种累及多种内分泌腺体的常染色体显性遗传病,常同时或先后发生两种以上内分泌肿瘤。MEN相关肿瘤包括原发性甲状旁腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、胰腺神经内分泌肿瘤和垂体瘤等,这些肿瘤的临床特点和治疗方案与散发性肿瘤比较既有相似之处,亦有其特殊性。近年来,MEN相关肿瘤的治疗已经达成了一些共识,但仍存在较多争议,手术时机及手术切除范围是争议的焦点。 展开更多

关键词 多发内分泌肿瘤 治疗 手术时机

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多发性内分泌肿瘤IIb型

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作者 叶新青 杨践 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期650-651,共2页

关键词 多发性内分泌肿瘤 临床病理

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1例犬多发乳腺肿瘤的外科治疗及病理学诊断 被引量：3

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作者 吴波 陈舒怀 +2 位作者 孟雪 班俊强 匡荣 《现代畜牧兽医》 2022年第11期39-42,共4页

12岁雌性博美犬,一年前进行乳腺肿块切除,就诊前一个月发现乳房多发肿块,经术前检查初步诊断为乳腺肿瘤、子宫蓄脓。对患犬进行综合评估,采取双侧乳腺切除术,配合超声刀切除子宫、卵巢。术后进行抗感染治疗,并给予利多卡因恒速输注(CRI... 12岁雌性博美犬,一年前进行乳腺肿块切除,就诊前一个月发现乳房多发肿块,经术前检查初步诊断为乳腺肿瘤、子宫蓄脓。对患犬进行综合评估,采取双侧乳腺切除术,配合超声刀切除子宫、卵巢。术后进行抗感染治疗,并给予利多卡因恒速输注(CRI)镇痛。术后6个月回访,患犬伤口恢复良好,状态稳定。对切除的3个肿瘤均进行病理组织学检查,结果显示:该犬多个乳区发生不同种类乳腺肿瘤,分别表现为导管内乳头状癌、肌上皮细胞瘤、增生性乳腺疾病。对多发性乳腺肿瘤应确保组织病理学诊断的完整性,方可提升诊断的准确性,为临床诊断、治疗以及预后提供参考。 展开更多

关键词 犬 多发乳腺肿瘤 导管内乳头状癌 肌上皮细胞瘤 病理组织学检查 外科切缘

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多发性内分泌肿瘤1型6例及其家系研究

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作者 徐文彬 陆子鹏 +1 位作者 吴峻立 苗毅 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期973-978,共6页

目的:分析6例多发性内分泌肿瘤1型(MEN1)患者及其家系成员的临床特点,研究MEN1基因突变特征。方法:收集患者及家系成员的临床资料,提取6例患者及其各自家系成员(共13例)外周血DNA,对MEN1基因编码区9个外显子进行PCR扩增,产物直接测序。... 目的:分析6例多发性内分泌肿瘤1型(MEN1)患者及其家系成员的临床特点,研究MEN1基因突变特征。方法:收集患者及家系成员的临床资料,提取6例患者及其各自家系成员(共13例)外周血DNA,对MEN1基因编码区9个外显子进行PCR扩增,产物直接测序。结果:家系1中2例患者和2例家系成员MEN1基因第10外显子存在杂合突变c.1378C>T,家系2中1例患者MEN1基因第2外显子存在杂合突变c.80C>G,家系3中先证者及其母亲MEN1基因第9外显子存在杂合突变c.1225T>C,其余人员均未发现突变。其中MEN1基因突变c.80C>G和c.1225T>C为新发现的突变类型,c.1378C>T为已知突变类型。结论:MEN1基因突变分析有助于MEN 1患者早期诊断及其亲属的筛查。本研究发现2种新的MEN1突变类型能增加研究者对于MEN1遗传学特征的认识。 展开更多

关键词 多发性内分泌肿瘤1型 MEN1基因 基因突变

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肝、脾、肾脏多发性血管瘤1例报告 被引量：2

19

作者 田华 王涛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第5期458-458,共1页

肝、脾、肾脏多发性血管瘤１例报告田华①王涛患者女，３６岁，因左上腹及左侧腰部疼痛３个月就诊，查体未发现阳性体征。Ｂ超首诊：肝脏大小形态正常，肝右后叶可见７．７ｃｍ×５．１ｃｍ的形态不规则的实性团块回声，边界清，边... 肝、脾、肾脏多发性血管瘤１例报告田华①王涛患者女，３６岁，因左上腹及左侧腰部疼痛３个月就诊，查体未发现阳性体征。Ｂ超首诊：肝脏大小形态正常，肝右后叶可见７．７ｃｍ×５．１ｃｍ的形态不规则的实性团块回声，边界清，边缘锐利，周围无声晕，内回声不均匀；脾脏... 展开更多

关键词 血管瘤 肝肿瘤 脾肿瘤 肾肿瘤 多发性肿瘤

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抗CV2/CRMP5抗体相关副肿瘤性周围神经病两例分析 被引量：2

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作者 钱敏 关鸿志 +5 位作者 管宇宙 魏妍平 谢曼青 任海涛 赵燕环 陈琳 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期683-687,共5页

研究背景抗CV2/CRMP5抗体相关副肿瘤性周围神经病临床少见。本文报道2例抗CV2/CRMP5抗体相关副肿瘤性周围神经病患者,总结其临床表现、电生理学和病理学特点,并复习相关文献,以期提高临床对疾病的认识。方法回顾2例抗CV2/CRMP5抗体相关... 研究背景抗CV2/CRMP5抗体相关副肿瘤性周围神经病临床少见。本文报道2例抗CV2/CRMP5抗体相关副肿瘤性周围神经病患者,总结其临床表现、电生理学和病理学特点,并复习相关文献,以期提高临床对疾病的认识。方法回顾2例抗CV2/CRMP5抗体相关副肿瘤性周围神经病患者的诊断与治疗经过,分析其临床表现、电生理学和病理学特点、治疗及随诊。结果例1为52岁女性患者,以进行性四肢麻木、无力3年入院,自右下肢起病,逐渐进展至左上肢和右手无名指、小指,此后出现左下肢无力、左手肌力减弱、左上肢抬举困难。血清抗CV2/CRMP5抗体呈弱阳性,抗Hu、Yo、Ri抗体和抗两性蛋白抗体阴性。肌电图提示周围神经源性损害。神经组织活检证实慢性重度活动性轴索性周围神经病。予2次静脉注射免疫球蛋白,症状无明显改善,遂予激素冲击治疗后序贯治疗。出院后2个月随诊,症状无缓解,增加硫唑嘌呤口服;1年后随诊,麻木、无力有所减轻。例2为18岁男性患者,以四肢无力1月余入院,尤以近端显著,有晨轻暮重现象。血清抗CV2/CRMP5抗体阳性,抗乙酰胆碱受体抗体27.47 nmol/L,脑脊液蛋白定量1360 mg/L。肌电图提示四肢感觉运动神经均受累,双侧对称,以脱髓鞘损害为主;重复神经电刺激可见低频刺激波幅递减现象。胸腺组织活检证实胸腺瘤B3型。临床诊断为重症肌无力,周围神经病,胸腺瘤B3型。予静脉注射免疫球蛋白和溴吡斯的明口服以及药物化疗。出院后10个月复查肌电图四肢周围神经源性损害较前加重,血清抗CV2/CRMP5抗体仍阳性。结论抗CV2/CRMP5抗体相关副肿瘤性周围神经病可以表现为对称性或不对称性感觉运动性周围神经病,轴索和髓鞘均可受累,免疫治疗可能有效。 展开更多

关键词 副肿瘤性多发性神经病 肌电描记术 病理学

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