他克莫司治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者的临床效果

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作者 郝小军 《中国医药科学》 2024年第10期90-94,共5页

目的 探讨他克莫司对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者病情程度、日常生活能力及临床结局的影响。方法 采用随机数表法将2018年1月至2021年8月鄂尔多斯市中心医院收治的40例CIDP患者分为对照组和研究组,每组各20例。对照... 目的 探讨他克莫司对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者病情程度、日常生活能力及临床结局的影响。方法 采用随机数表法将2018年1月至2021年8月鄂尔多斯市中心医院收治的40例CIDP患者分为对照组和研究组,每组各20例。对照组采用一线诱导治疗联合泼尼松治疗,研究组采用一线诱导治疗联合他克莫司治疗,比较两组临床症状缓解时间、肢体运动功能、神经功能、日常生活能力、病情程度、不良反应情况、肝肾功能指标及临床结局。结果 两组感觉障碍、四肢乏力、四肢疼痛、腱反射异常缓解时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组英国医学研究委员会(MRC)肌力测评表分级、Barthel指数(BI)评定量表评分均高于治疗前,美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能评分低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),两组治疗后MRC肌力测评表分级、BI评定量表评分、ASIA神经功能评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组病情改善程度比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组不良反应总发生率、肝肾功能指标、复发率、病死率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 他克莫司临床疗效与泼尼松相当,能够在较短的时间内缓解患者临床症状,改善其肢体运动功能、神经功能及日常生活能力,且安全性较高。 展开更多

关键词 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 他克莫司 神经功能 日常生活能力 临床结局

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腓骨肌萎缩症1型和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者神经电生理检查结果对比观察 被引量：2

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作者 常蕾蕾 刘爱华 +1 位作者 智屹忠 徐运 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第43期76-78,共3页

目的对比观察腓骨肌萎缩症(CMT)1型(CMT1)患者与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者的神经电生理检查结果,探讨神经电生理检查在两者鉴别诊断中的价值。方法 16例CMT1患者和21例CIDP患者,均接受神经电生理检查。结果所有... 目的对比观察腓骨肌萎缩症(CMT)1型(CMT1)患者与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者的神经电生理检查结果,探讨神经电生理检查在两者鉴别诊断中的价值。方法 16例CMT1患者和21例CIDP患者,均接受神经电生理检查。结果所有患者四肢周围运动感觉神经的传导速度减慢或消失,CMT1、CIDP患者的运动神经远端潜伏期相比,P<0.05;CMT1患者运动神经4.5%的神经节段出现传导阻滞或异常波形离散,而CIDP患者有21.8%的神经节段存在传导阻滞,两组相比,P<0.01;CMT1、CIDP患者的交感神经皮肤反应异常率相比,P>0.05。结论 CMT1患者与CIDP患者的神经电生理检查结果有不同,神经电生理检查有助于两种疾病的鉴别。 展开更多

关键词 周围神经病 腓骨肌萎缩症 1 型 脱髓鞘疾病 多发性神经根神经病 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病 神经电生理检查

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慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病神经系统的康复与治疗 被引量：4

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作者 胡玉波 孔维涛 《河南医学研究》 CAS 2017年第18期3327-3328,共2页

目的分析慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)神经系统的康复与治疗。方法选取沈丘县人民医院2014年3月至2016年11月收治的28例CIDP患者,运用激素对其进行治疗,根据其治疗前后的临床表现以及对脑脊液、肌电图的相关检查和腓肠神... 目的分析慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)神经系统的康复与治疗。方法选取沈丘县人民医院2014年3月至2016年11月收治的28例CIDP患者,运用激素对其进行治疗,根据其治疗前后的临床表现以及对脑脊液、肌电图的相关检查和腓肠神经活检的统计结果,对CIDP神经系统的康复与治疗进行分析。结果治疗后患者的四肢远端运动受累、四肢的远端运动和感觉共同受累、末梢型浅感觉障碍、键反射减弱或消失情况与治疗前相比均下降(P<0.05),治疗后肢体远端肌肉萎缩和自主神经受累情况与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后脑脊液检查中蛋白细胞分离情况与治疗前相比降低(P<0.05),神经肌电图检查中运动神经传导速度减慢伴波幅降低、感觉神经传导速度减慢和F波消失或潜伏期延长与治疗前相比下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后结缔组织增生情况与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),有髓神经纤维髓鞘崩解或脱失、炎性细胞浸润和髓鞘再生的情况与治疗前相比下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用激素治疗CIDP,可改善患者的临床症状,促进康复,改善预后,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 神经系统 治疗

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复发性慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病合并脊髓损害1例报告

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作者 杨春丽 《临床医药实践》 2014年第8期628-629,共2页

复发性慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（ CI-DP），是以周围神经近端慢性脱髓鞘为主要病变的自身免疫性周围神经病。约5%的CIDP患者合并存在中枢神经系统损害，脱髓鞘性病变可见于大脑及小脑，但很少有脱髓鞘性病变累及脊髓报道... 复发性慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（ CI-DP），是以周围神经近端慢性脱髓鞘为主要病变的自身免疫性周围神经病。约5%的CIDP患者合并存在中枢神经系统损害，脱髓鞘性病变可见于大脑及小脑，但很少有脱髓鞘性病变累及脊髓报道。现报告1例合并脊髓脱髓鞘损害的CIDP。 展开更多

关键词 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病 脊髓损害 复发性 免疫性周围神经病 脱髓鞘性病变 中枢神经系统损害 CIDP 脱髓鞘损害

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慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病1例

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作者 闫少珍 赵志莲 卢洁 《医学影像学杂志》 2019年第3期462-462,467,共2页

患者男,19岁。因'面部麻木,四肢麻木无力进行性加重1年余'入院。入院15月前无明显诱因出现咳嗽,无发热,后逐渐出现双侧面部及双足底麻木、后颈部及腰部不适、双手指尖麻木,约4月后无明显诱因出现恶心、呕吐。当地医院脑脊液常... 患者男,19岁。因'面部麻木,四肢麻木无力进行性加重1年余'入院。入院15月前无明显诱因出现咳嗽,无发热,后逐渐出现双侧面部及双足底麻木、后颈部及腰部不适、双手指尖麻木,约4月后无明显诱因出现恶心、呕吐。当地医院脑脊液常规显示蛋白-细胞分离:白细胞(-),蛋白152 mg/dl(正常值15~45mg/dl);肌电图检查神经源性损害不除外。给予丙种球蛋白静滴、甲强龙口服治疗,患者面部及双手指尖麻木好转. 展开更多

关键词 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病 磁共振成像

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参苓白术散加减治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病临床观察 被引量：3

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作者 杨柳 任玉洁 《国医论坛》 2016年第2期33-34,共2页

目的:探讨参苓白术散加减在治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)的临床疗效。方法:按既定入组标准及入院时间将18例CIDP患者分为治疗组和对照组各9例,治疗组给予参苓白术散加减治疗,对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠针静脉滴注及... 目的:探讨参苓白术散加减在治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)的临床疗效。方法:按既定入组标准及入院时间将18例CIDP患者分为治疗组和对照组各9例,治疗组给予参苓白术散加减治疗,对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠针静脉滴注及强的松片晨起顿服,两组均以30d为1个疗程。观察两组临床疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),与对照组相比不良反应发生率较低。结论:参苓白术散加减治疗CIDP具有较好的临床疗效,同时安全性较高。 展开更多

关键词 参苓白术散加减 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病 临床观察

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伴脊髓症状的慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病

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作者 何晓军 《临床误诊误治》 2005年第10期750-750,共1页

关键词 多发性神经根性神经病 慢性感染脱髓鞘性 误诊 脊髓炎 脊髓肿瘤

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磁共振扩散张量成像在CIDP周围神经病变中的研究进展 被引量：2

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作者 孙翠梅 路屹 《淮海医药》 CAS 2018年第3期375-377,共3页

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（chronicin-flammatorydemyelinatingpolyneuropathy，CIDP）又被称为慢性吉兰-巴雷综合征，是一种免疫介导的周围神经病，其病程为慢性进展或缓解复发，CIDP的全球发病率大约是（1．0～8．9）／1... 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（chronicin-flammatorydemyelinatingpolyneuropathy，CIDP）又被称为慢性吉兰-巴雷综合征，是一种免疫介导的周围神经病，其病程为慢性进展或缓解复发，CIDP的全球发病率大约是（1．0～8．9）／100000，80％～90％患者脑脊液表现为蛋白-细胞分离。典型临床症状为对称性近端或远端瘫痪和感觉丧失。免疫治疗为主要的治疗手段，目前主要以糖皮质激素及免疫球蛋白为主，血浆置换及免疫抑制剂也是其治疗手段。 展开更多

关键词 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病 周围神经病变 磁共振扩散张量成像

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抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病误诊为腰椎间盘突出症的原因分析

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作者 徐秀红 矫树生 +4 位作者 周毅 刘军 智建霞 梁秀琪 李波 《临床误诊误治》 2025年第10期31-37,共7页

目的分析抗神经束蛋白155(NF155)抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高对该病认识,降低临床误诊率。方法对2024年7月被误诊的1例抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病患者的临床资料进行回顾性分析,复习相关... 目的分析抗神经束蛋白155(NF155)抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高对该病认识,降低临床误诊率。方法对2024年7月被误诊的1例抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病患者的临床资料进行回顾性分析,复习相关文献。结果患者主因双下肢麻木1年余,加重伴腰痛、双下肢疼痛15 d就诊于骨科门诊,以“腰椎间盘突出症”收入院。腰椎磁共振成像未见明显神经根受压,止痛治疗症状无缓解,遂转入神经内科。后行脑脊液检测示蛋白明显升高,且有蛋白-细胞分离现象,肌电图示以双下肢L 4~S 1神经根支配区慢性损伤为主,双下肢交感神经功能障碍,脑脊液及血清抗NF155抗体检测阳性。明确诊断为抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病,误诊时间23 d。确诊后给予糖皮质激素治疗,随访2周,患者临床症状改善。结论对临床表现为多发性运动感觉性周围神经病的慢性病程患者,应考虑自身免疫性郎飞结旁病可能,及时行相关抗体检测并排查其他病因,以明确诊断并早期治疗,争取较好预后。 展开更多

关键词 自身免疫性郎飞结旁病 神经束蛋白155 多发性神经根神经病 误诊 腰椎间盘突出症 鉴别诊断

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电针合并免疫球蛋白治疗急性格林巴利综合征的临床研究 被引量：2

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作者 刘鹏 《中国实用医药》 2009年第17期101-102,共2页

关键词 急性格林巴利综合征 大剂量免疫球蛋白 治疗方法 临床研究 多发性神经根神经病 植物神经功能紊乱 自身免疫性疾病 电针

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低钾性周期性瘫痪三例误诊 被引量：1

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作者 廖晓明 廖进宝 《临床误诊误治》 2005年第2期150-150,共1页

关键词 低钾性周期性瘫痪 误诊 多发性神经根神经病 低血糖症

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