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剪切波弹性成像联合多伦多临床评分系统对糖尿病周围神经病变的诊断价值 被引量：17
1
作者 王菲 马麒 郑苗 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期159-163,166,共6页
目的评价剪切波弹性成像(SWE)单独及联合多伦多临床评分系统(TCSS)诊断糖尿病周围神经病变(DPN)的价值。资料与方法回顾性选取2017年12月—2019年12月苏州大学附属第二医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者83例,同期在苏州大学附属第... 目的评价剪切波弹性成像(SWE)单独及联合多伦多临床评分系统(TCSS)诊断糖尿病周围神经病变(DPN)的价值。资料与方法回顾性选取2017年12月—2019年12月苏州大学附属第二医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者83例,同期在苏州大学附属第二医院门诊随机招募21例健康志愿者作为对照组(A组)。根据神经传导检测结果将T2DM患者分为糖尿病非周围神经病变(NDPN)组(B组)42例和DPN组(C组)41例。对3组研究对象行胫神经SWE检查,并对T2DM患者行TCSS评分。比较3组患者各组内双下肢左、右侧胫神经硬度平均值(Emean)及3组间双下肢同侧胫神经Emean的差异,分析SWE单独及联合TCSS诊断DPN的价值。结果C组胫神经Emean大于B组和A组(左侧:Z=−4.318,P<0.001;Z=−5.013,P<0.001;右侧:Z=−3.479,P=0.001;Z=−4.403,P<0.001)。B组胫神经Emean大于A组(左侧:Z=−2.430,P=0.018;右侧:Z=−3.299,P=0.002)。3组左、右侧胫神经Emean比较,差异无统计学意义(Z=−0.672,P=0.502;Z=−0.025,P=0.980;Z=−1.505,P=0.132)。受试者工作特征曲线分析显示,SWE单独诊断DPN的曲线下面积为0.800(95%CI 0.715~0.885),以61.8 kPa为最佳截断值,敏感度为80.00%,特异度为68.70%。同时符合TCSS及SWE诊断标准联合诊断DPN时,敏感度为90.24%,特异度为76.19%。结论SWE诊断DPN具有一定的价值,联合TCSS诊断DPN时,敏感度和特异度进一步提高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 周围神经 神经损伤 超声检查 弹性显像技术 多伦多临床评分系统
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硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效 被引量：2
2
作者 晋艳 《中国实用医药》 2024年第5期114-116,共3页
目的 分析硫辛酸胶囊的基础上辅助甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。方法 本文的研究对象为80例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字法主要分为观察组与对照组。对照组40例患者均以甲钴胺片进行治疗,观察组40例患... 目的 分析硫辛酸胶囊的基础上辅助甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。方法 本文的研究对象为80例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字法主要分为观察组与对照组。对照组40例患者均以甲钴胺片进行治疗,观察组40例患者均以硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗。对比两组的临床疗效、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果 对比于对照组,观察组患者的总有效率明显较高(P<0.05)。治疗后,与对照组对比,观察组患者MNCV与SNCV升高(P<0.05)。治疗后与对照组对比,观察组患者的TCSS评分较低(P<0.05)。结论 以硫辛酸胶囊辅助甲钴胺片治疗DPN患者可改善运动神经传导速度、感觉神经传导速度,延缓疾病进展,提升治疗效果,值得临床借鉴、推广。 展开更多
关键词 硫辛酸胶囊 甲钴胺片 糖尿病周围神经病变 临床疗效 运动神经传导速度 感觉神经传导速度 多伦多临床评分系统评分
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不同评分法在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值 被引量：19
3
作者 常湛 冯红 +1 位作者 孟令华 谷春芳 《成都医学院学报》 CAS 2016年第1期65-68,共4页
目的评价神经症状/神经缺陷评分(NSS/NDS)、多伦多临床评分系统(TCSS)和密歇根神经病变筛选法(MNSI)对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法选取2013年5月至2015年5月石家庄市第二医院门诊或住院收治的2型糖尿病(T2DM)患者167例,均... 目的评价神经症状/神经缺陷评分(NSS/NDS)、多伦多临床评分系统(TCSS)和密歇根神经病变筛选法(MNSI)对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法选取2013年5月至2015年5月石家庄市第二医院门诊或住院收治的2型糖尿病(T2DM)患者167例,均进行NSS/NDS、MNSI及TCSS检查,并以神经传导速度(NCV)检查结果作为评价诊断结果的"金标准"。比较3种评分法的检出率,与NCV检查的相关性,评价3种诊断性能及所用时间。结果NSS/NDS、MNSI、TCSS与NCV诊断结果均呈正相关(P<0.001)。MNSI≥2分与NCV诊断结果的相关性最好(r=0.751,P=0.000 1);TCSS≥6分与NCV诊断结果的相关性最好(r=0.653,P=0.000 2)。MNSI、TCSS和NSS/NDS诊断DPN的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.864和0.734,MNSI与TCSS的AUC大于NSS/NDS的AUC(P=0.024,P=0.017),但MNSI与TCSS的AUC比较,差异无统计学意义(P=0.100)。3组比较,TCSS评分≥6分对DPN诊断的灵敏度(77.21%)及特异度(96.59%)较高,与NCV检查一致性较高(κ=0.680)。MNSI评分平均耗时最短,而TCSS评分平均耗时最长。结论MNSI≥2分、TCSS≥6分对DPN诊断与NCV有较高的相关性,TCSS≥6分与NVC检查一致性较高,MNSI评分法操作简单,耗时较短。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 神经症状/神经缺陷评分 密歇根神经病变筛选法 多伦多临床评分系统 神经传导速度
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2型糖尿病合并周围神经病变患者的干眼临床特征 被引量：5
4
作者 姚孟雪 俞莹 王蕾蕾 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期977-980,共4页
目的:探讨2型糖尿病合并周围神经病变(DPN)患者的干眼临床特征。方法:前瞻性队列研究。收集2021-07/2022-03上海中医药大学附属曙光医院内分泌科2型糖尿病患者192例,均选右眼为观察眼,其中确诊为DPN患者122例,糖尿病无周围神经病变(NDPN... 目的:探讨2型糖尿病合并周围神经病变(DPN)患者的干眼临床特征。方法:前瞻性队列研究。收集2021-07/2022-03上海中医药大学附属曙光医院内分泌科2型糖尿病患者192例,均选右眼为观察眼,其中确诊为DPN患者122例,糖尿病无周围神经病变(NDPN)患者70例。比较两组患者眼表疾病指数量表(OSDI)评分、泪河高度、泪河宽度、角膜上皮厚度、角膜内皮细胞密度、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜敏感度、睑板腺功能状态评分、泪膜破裂试验(BUT)、角膜荧光素钠染色评分及多伦多临床评分系统(TCSS)评分,分析2型糖尿病患者OSDI评分与TCSS评分的相关性。结果:DPN组患者干眼患病率(55眼,45.1%)显著高于NDPN组(20眼,28.6%)(χ^(2)=5.094,P=0.024),BUT和角膜敏感度评分低于NDPN组(P<0.001),角膜染色评分和睑板腺功能评分高于NDPN组(P<0.001)。所有受试者OSDI评分与TCSS评分呈负相关(r_(s)=-0.233,P=0.002),同时DPN组受试者的OSDI评分与TCSS评分呈负相关(r_(s)=-0.511,P<0.001),而NDPN组患者两项评分间无显著相关(r_(s)=0.007,P=0.957)。结论:DPN患者相较NDPN患者更容易患干眼,OSDI评分对于2型糖尿病患者尤其是DPN患者并非是准确的干眼评价指标。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 干眼 多伦多临床评分 眼表疾病指数量表评分
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糖痛外洗方改良皮贴治疗寒凝血瘀型痛性糖尿病周围神经病变的临床观察
5
作者 李红梅 姚沛雨 +3 位作者 李晓辉 李静 孔丽丽 王瑞华 《实用中医内科杂志》 2023年第3期133-135,共3页
目的探讨糖痛外洗方改良皮贴治疗寒凝血瘀型痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的临床效果。方法将60例寒凝血瘀型PDPN患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。两组患者均予以糖尿病基础治疗措施,包括糖尿病知识宣教、控制饮食、运动... 目的探讨糖痛外洗方改良皮贴治疗寒凝血瘀型痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的临床效果。方法将60例寒凝血瘀型PDPN患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。两组患者均予以糖尿病基础治疗措施,包括糖尿病知识宣教、控制饮食、运动治疗、血糖监测等措施,对照组患者在常规治疗基础上予以普瑞巴林胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上增用糖痛外洗方熏洗联合改良皮贴治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后的数字模拟疼痛(NRS)评分、临床症状评分、多伦多临床评分系统(TCSS)、胫神经、腓总神经感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)的差异性。结果治疗组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗组治疗后NRS评分、临床症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后神经症状、感觉试验和TCSS总分评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后胫神经、腓总神经SNCV和MNCV水平明显高于对照组(P<0.05)。结论对寒凝血瘀型PDPN患者采取糖痛外洗方熏洗联合改良皮贴进行治疗,有助于提高治疗效果,改善患者疼痛和临床症状,延缓病情进展速度,促进神经传导速度的恢复。 展开更多
关键词 糖痛外洗方改良皮贴 寒凝血瘀型 痛性糖尿病周围神经病变 多伦多临床评分系统 穴位贴敷
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α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 被引量：10
6
作者 张凯 赵志刚 +4 位作者 袁慧娟 汪艳芳 张会峰 苏永 王遂军 《河南医学研究》 CAS 2011年第1期94-97,共4页
目的:应用多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)评价α-硫辛酸(ALA)治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的有效性。方法:根据神经肌电图筛选出DPN患者共47例,对其进行TCSS检查,并给予ALA 600 mg... 目的:应用多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)评价α-硫辛酸(ALA)治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的有效性。方法:根据神经肌电图筛选出DPN患者共47例,对其进行TCSS检查,并给予ALA 600 mg加入250 ml生理盐水中静滴,每日1次连续应用14 d后再次进行TCSS检查并记录评分,比较用药前后TCSS评分的不同,以此评价ALA对糖尿病神经病变的治疗作用。结果:47例患者完成了该研究。与治疗前相比,应用ALA治疗14 d后TCSS评分显著降低(P<0.01),患者总体满意度为85.71%(42例)。多例患者(29例)出现静脉输液疼痛,经调整输液速度后4例好转,其余患者疼痛无明显变化,患者未出现心慌、胸闷、呼吸困难等不良反应。结论:ALA可明显改善2型糖尿病患者的周围神经病变症状,副作用较少。 展开更多
关键词 Α-硫辛酸 多伦多临床评分系统 糖尿病周围神经病变
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中药熏药联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变疗效及对神经修复的影响 被引量：15
7
作者 张科 陈杰 +1 位作者 赵伟 陈曦 《实用中医内科杂志》 2020年第11期96-99,共4页
目的观察中药熏药联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经修复的影响。方法将120例符合纳入标准的糖尿病周围神经病变患者按照就诊顺序分为观察组和对照组各60例。对照组在糖尿病常规治疗的基础上予以α-硫辛酸0.6 g加入250... 目的观察中药熏药联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经修复的影响。方法将120例符合纳入标准的糖尿病周围神经病变患者按照就诊顺序分为观察组和对照组各60例。对照组在糖尿病常规治疗的基础上予以α-硫辛酸0.6 g加入250 mL生理盐水中,静滴,治疗2周。观察组在对照组基础上加用中药熏洗联合穴位贴敷治疗。熏洗方乃我科协定方,益气通络方(黄芪60 g,川芎30 g,透骨草30 g,艾叶60 g,苏木15 g,赤芍10 g,红花10 g,当归10 g,牛膝15 g,地龙15 g),加水煎煮前先浸泡1 h,加水2000 mL,浓煎成250 mL,采用智能中药熏洗机熏蒸患肢,30 min/次,1次/d。穴位贴敷选择双侧足三里、三阴交、血海,熏洗方研磨成末后用姜汁调成糊状,取适量置于无妨纱布,贴于上述穴位,4 h/次,1次/d。治疗2周。观察两组治疗后临床疗效、治疗前后两组胫神经、腓总神经感觉神经传导速度(SNVC)和运动神经传导速度(MNVC),多伦多临床评分系统评分(TCSS),中医证候。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组SNVC、MNVC均有提高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);两组TCSS均有降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均有降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论中药熏药联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变,可提高治疗效果,促进神经传导速度的恢复,改善临床症状,改善气虚血瘀的证候表现,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 消渴血痹 Α-硫辛酸 中药熏药 穴位贴敷 感觉神经传导速度 运动神经传导速度 多伦多临床评分系统评分 中医证候积分
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