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基于JBI证据转化模式的外周静脉短导管选择与置入的最佳循证实践 被引量:15
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作者 刘巧艳 朱丽群 +5 位作者 步红兵 尹卫 黄贤凤 许步慧 郑兰平 周英凤 《护士进修杂志》 2021年第3期217-223,254,共8页
目的通过外周静脉短导管选择与置入最佳证据的应用,建立外周静脉短导管选择和置入的标准流程。方法通过对外周静脉短导管选择与置入相关主题的系统检索及质量评价,总结18条最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制订12条基于证据的质量审... 目的通过外周静脉短导管选择与置入最佳证据的应用,建立外周静脉短导管选择和置入的标准流程。方法通过对外周静脉短导管选择与置入相关主题的系统检索及质量评价,总结18条最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制订12条基于证据的质量审查标准,在老年科和内分泌代谢科开展质量审查。结果(1)经2轮审查,12条审查指标达标率较前明显提高;证据应用后与应用前比较:外周静脉短导管并发症严重程度减轻,并发症发生率降低、导管留置时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)证据应用中与应用后比较:置管困难患者红外线使用率由42.35%提升至83.33%,使用红外线与未使用红外线找血管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);使用红外线置管的患者穿刺时间较未使用红外线患者明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)置管困难患者1次穿刺成功率由59.72%提升至83.33%。结论基于证据的质量审查项目可降低外周静脉短导管置管并发症并减轻其严重程度、延长导管留置时间,提高置管困难患者1次穿刺成功率,提高红外线使用率进而缩短穿刺时间,可改善患者体验,提高护士业务技能。 展开更多
关键词 外周静脉短导管 选择与置入 循证护理 最佳实践
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外周静脉短导管选择与置入的最佳证据分析 被引量:10
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作者 刘巧艳 朱丽群 +7 位作者 周英凤 李全磊 曹松梅 步红兵 黄贤凤 尹卫 郑兰平 阎蕾 《护士进修杂志》 2020年第6期550-555,共6页
目的遴选并获取外周静脉短导管选择与置入的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法检索Best Practice(BMJ)、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、加拿大安大略注册护士协会、美国静脉输液护理学会、美国... 目的遴选并获取外周静脉短导管选择与置入的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法检索Best Practice(BMJ)、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、加拿大安大略注册护士协会、美国静脉输液护理学会、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库及医脉通临床指南网等关于外周静脉短导管选择与置入的所有证据,包括临床实践指南(近5年)、证据总结、系统评价等。由2名研究者对纳入的文献质量进行独立评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果结合专业人员的判断,总结出18条外周静脉短导管选择与转入方面的最佳证据。包括输液适应症、导管及穿刺部位的选择、患者教育、止血带及穿刺部位准备、麻醉剂的应用、置管困难或穿刺失败的措施、导管更换及敷料固定8个方面。结论临床护理人员应把握输注适应症、谨慎选择目标血管,保证患者安全;同时,在置入环节对置管困难患者积极尝试可视化、加热及无痛技术,提高置管成功率,减少患者不适。 展开更多
关键词 外周静脉短导管 置管 证据总结
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降低无陪病房患儿外周静脉短导管意外拔管率的循证实践 被引量:4
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作者 雷佳芳 刘晓姝 +5 位作者 候小芹 晏萍兰 刘华凤 熊婷芳 涂满梅 虞露艳 《护士进修杂志》 2021年第17期1557-1564,共8页
目的通过在儿童无陪病房实施循证变革,降低外周静脉短导管意外拔管率。方法围绕“降低儿童外周静脉留置针意外拔管率”相关主题词检索文献,提取证据,FAME评价后取得15条证据,聚类为5个维度;制定31条审查指标;基线审查把握实施科室现况,... 目的通过在儿童无陪病房实施循证变革,降低外周静脉短导管意外拔管率。方法围绕“降低儿童外周静脉留置针意外拔管率”相关主题词检索文献,提取证据,FAME评价后取得15条证据,聚类为5个维度;制定31条审查指标;基线审查把握实施科室现况,障碍因素分析后制定实践变革内容,变革场所为新生儿外科。结果多数证据执行率升高,2条证据审查3次差别不大;患儿留置针意外拔管率下降、留置时间延长、住院期间平均穿刺次数下降,护士循证知识水平提高(均P<0.05)。结论在儿童无陪病房实施循证护理可有效降低外周静脉留置针意外拔管率、提升科室护理管理质量。 展开更多
关键词 外周静脉短导管 意外拔管率 儿童 循证护理
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外周静脉短导管冲管法操作规范执行情况的调查
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作者 童翠玲 耿敬 +4 位作者 毛芳菊 熊操 王苹 刘甜 周红 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期36-39,共4页
目的了解外周静脉短导管冲管法的操作规范执行情况。方法 2020年8-12月,在湖北省12个地级市的12所医院便利抽取405名护士为研究对象,并对其外周静脉短导管冲管方法操作的规范情况进行调查。结果 405名护士中,59.75%的护士选用生理盐水... 目的了解外周静脉短导管冲管法的操作规范执行情况。方法 2020年8-12月,在湖北省12个地级市的12所医院便利抽取405名护士为研究对象,并对其外周静脉短导管冲管方法操作的规范情况进行调查。结果 405名护士中,59.75%的护士选用生理盐水作为冲管液;52.38%的护士选用3~5 ml的冲管剂量;91.29%的护士选用脉冲式冲管法,55.88%的护士选择冲管速度≤10 ml/min, 45.82%的护士选用脉冲式冲管推注力度为推0.2 ml停0.5 s, 45.93%的护士选择每24 h冲洗1次;77.78%的护士采用正确正压封管技术,52.35%的护士选择余留0.5~1.0 ml冲管液来正压封管,51.36%的护士选用有针输液接头(肝素帽)。结论外周静脉短导管冲管法的操作规范执行基本到位,但护士执业安全防范意识有待加强,外周静脉短导管冲管类型、脉冲式冲管推注力度与速率需要进一步研究和规范,以便指导临床工作。 展开更多
关键词 外周静脉短导管 冲管 维护 操作规范
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