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冠状动脉旁路移植与外周血管支架置入杂交手术的早期临床结果 被引量:2
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作者 龚丁旭 孙寒松 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第8期688-690,共3页
目的探讨冠状动脉旁路移植与外周血管(冠状动脉以外的血管)支架置入杂交手术的安全性。方法全麻后外周血管造影及支架置入,支架置入完后行非体外循环冠状动脉旁路移植术。结果5例术后心脏和外周血管症状消失,早期均未出现并发症。术后AL... 目的探讨冠状动脉旁路移植与外周血管(冠状动脉以外的血管)支架置入杂交手术的安全性。方法全麻后外周血管造影及支架置入,支架置入完后行非体外循环冠状动脉旁路移植术。结果5例术后心脏和外周血管症状消失,早期均未出现并发症。术后ALT为(38.4±6.9)U/L,AST为(28.0±8.2)U/L,与术前ALT(36.6±7.5)U/L,AST(26.4±7.2)U/L无明显变化(P值均>0.05);3例术前术后肾功能均正常,2例合并肾动脉狭窄的术后血尿素氮分别为7.3、6.8mmol/L,术后血肌酐分别61、82μmol/L;术后24h胸液量(842±180)ml,ICU时间(75.4±25.2)h,呼吸机使用时间(24.2±17.4)h,术后住院时间(9.8±2.9)d。5例术后随访2~8个月,无并发症发生。结论杂交手术早期临床效果明确,是一种微创、安全、有效、经济的治疗方法,患者术后肝肾功能较术前无明显改变,胸液量、ICU使用时间、呼吸机使用时间、术后住院时间与常规冠状动脉旁路移植术相似,中远期效果有待进一步研究。 展开更多
关键词 杂交手术 非体外冠状动脉旁路移植 外周血管支架置入
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冠状动脉旁路移植术前过渡期使用沙格雷酯对血小板功能的影响 被引量:1
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作者 彭猛 蒋雄京 +5 位作者 董徽 邹玉宝 关婷 宋雷 张慧敏 吴海英 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期583-586,共4页
目的:探索外周动脉支架术后行冠状动脉旁路移植术(CABG)之前的患者在过渡期使用沙格雷酯对血小板功能的影响。 方法:2012-05至2013-04连续入组已行外周动脉支架术并计划行CABG的患者40例。停止双联抗血小板后随机分为单纯低分子肝... 目的:探索外周动脉支架术后行冠状动脉旁路移植术(CABG)之前的患者在过渡期使用沙格雷酯对血小板功能的影响。 方法:2012-05至2013-04连续入组已行外周动脉支架术并计划行CABG的患者40例。停止双联抗血小板后随机分为单纯低分子肝素组和沙格雷酯+低分子肝素组(沙格雷酯组),5~7天后进行CABG,外科术前24 h停用沙格雷酯。随机前(基线)、CABG前24 h及1 h均测量血小板抑制率(由胶原+5羟色胺诱导聚集)。 结果:两组间血小板抑制率在基线[(87.33±6.82)%vs (86.11±6.87)%,P=0.577]及CABG术前1 h [(62.60±12.39)%vs (56.19±14.99)%,P=0.148],差异均无统计学意义,CAGB术前24 h沙格雷酯组较单纯低分子肝素组高[(83.87±8.99)%vs (63.13±10.88)%, P〈0.001],差异有统计学意义。CABG术前24 h沙格雷酯组血小板抑制率较基线下降幅度低于单纯低分子肝素组[(3.46±6.18)%vs (22.98±9.43)%,P〈0.001],差异有统计学意义。CABG术前1 h较基线下降幅度两组间差异无统计学意义[(24.73±14.19)%vs (29.92±14.28)%,P=0.257]。 结论:使用沙格雷酯+低分子肝素较单纯使用低分子肝素可使血小板抑制率保持更高,停用后血小板功能可快速恢复。联用沙格雷酯可能是解决过渡期无抗血小板药物保护的有用策略。 展开更多
关键词 沙格雷酯 血小板抑制率 外周血管支架 冠状动脉旁路移植术
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