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臭氧联合射频消融治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:12
1
作者 王元 殷世武 +5 位作者 项廷淼 高宗根 潘升权 张惠林 龙海灯 王菊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期789-791,共3页
目的观察并探讨臭氧联合射频消融(RFA)治疗极外侧型腰椎间盘突出症(FLLDH)的临床疗效。方法对2013年3月—2014年3月收治的60例FLLDH患者按随机化原则分为对照组和研究组,对照组30例患者单行注射臭氧治疗,研究组30例患者行臭氧联合RFA,... 目的观察并探讨臭氧联合射频消融(RFA)治疗极外侧型腰椎间盘突出症(FLLDH)的临床疗效。方法对2013年3月—2014年3月收治的60例FLLDH患者按随机化原则分为对照组和研究组,对照组30例患者单行注射臭氧治疗,研究组30例患者行臭氧联合RFA,两组患者其他辅助无差别,每组患者治疗后随访1周和1、3、6个月,观察两组患者的临床疗效及有无并发症。结果 60例患者手术均获得成功,围手术期无并发症发生,技术成功率100%,对照组30例患者治疗后1周,1、3和6个月优良率分别为73.3%、76.7%、70.0%、60.0%,研究组分别为70.0%、76.7%、83.3%、90.0%。3、6个月时疗效显著优于对照组。结论臭氧联合RFA治疗极外侧型腰椎间盘突出是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 外侧型腰椎间盘突出症 射频消融 臭氧 临床疗效
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手术治疗合并椎管内突出的极外侧型腰椎间盘突出症 被引量:9
2
作者 朱国华 张亚峰 +2 位作者 郭翠玲 王兴征 周智毅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期762-763,共2页
极外侧型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,约占腰椎间盘突出症的0.7%-11.7%,同时发生于椎间孔内及椎管内的病例更少见。我院2004年8月~2011年12月收治腰椎间盘突出症患者1837例,其中极外侧椎间盘突出合并椎管内... 极外侧型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,约占腰椎间盘突出症的0.7%-11.7%,同时发生于椎间孔内及椎管内的病例更少见。我院2004年8月~2011年12月收治腰椎间盘突出症患者1837例,其中极外侧椎间盘突出合并椎管内突出患者29例,21例采用经椎板间途径关节突切除、椎间盘摘除结合椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术治疗,经3~36个月随访,疗效满意,总结如下。 展开更多
关键词 外侧型腰椎间盘突出症 手术治疗 椎管内 椎弓根螺钉内固定 椎间植骨融合术 关节突切除 椎间盘摘除 椎间孔内
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基于生物力学探讨侧卧定点踩跷法治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床思考 被引量:4
3
作者 吴山 蓝石坚 +2 位作者 李涛 范志勇 田强 《世界中医药》 CAS 2019年第12期3406-3409,共4页
由于极外侧型腰椎间盘突出症疼痛剧烈,突出组织接近椎间孔等问题,传统推拿手法往往难达到好的疗效。笔者从中西医对该病发病过程的生物力学改变的认识,侧卧定点踩跷法的操作技巧及生物力学、神经效应等角度出发,对极外侧型腰椎间盘突出... 由于极外侧型腰椎间盘突出症疼痛剧烈,突出组织接近椎间孔等问题,传统推拿手法往往难达到好的疗效。笔者从中西医对该病发病过程的生物力学改变的认识,侧卧定点踩跷法的操作技巧及生物力学、神经效应等角度出发,对极外侧型腰椎间盘突出症的手法治疗思路及相关临床应用进行思考。 展开更多
关键词 生物力学 手法 侧卧定点踩跷法 外侧型腰椎间盘突出症 临床思考 推拿 操作技巧 解剖
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极外侧型腰椎间盘突出症的治疗进展 被引量:11
4
作者 王元 殷世武 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期928-931,共4页
极外侧型腰椎间盘突出症(FLLDH)系根据椎间盘造影,结合患者临床表现,首次真正意义上提出了“极外侧突出”这一概念,FLLDH属于腰椎间盘突出症中的一种特殊类型,较其他类型少见.约占全部腰椎间盘突出症的0.7%-11.7%。虽发生率... 极外侧型腰椎间盘突出症(FLLDH)系根据椎间盘造影,结合患者临床表现,首次真正意义上提出了“极外侧突出”这一概念,FLLDH属于腰椎间盘突出症中的一种特殊类型,较其他类型少见.约占全部腰椎间盘突出症的0.7%-11.7%。虽发生率相比于其他类型腰惟间盘突出症较低,但其症状较重.突出位置特殊,治疗较为复杂,主要有保守治疗、微创介入治疗及外科手术治疗等方法,现将其相应的治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 外侧型腰椎间盘突出症 治疗进展 微创介入治疗
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CT引导联合注射胶原酶治疗极外侧型腰椎间盘突出症 被引量:3
5
作者 马成果 戴肖姝 王金梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期256-256,共1页
关键词 外侧型腰椎间盘突出症 微创介入治疗 胶原酶溶解术 联合注射 CT引导 外侧入路 腰腿痛 小关节
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经皮椎间孔镜在极外侧型腰椎间盘突出症治疗中的应用效果研究 被引量:5
6
作者 张皓 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2045-2046,共2页
目的探讨经皮椎间孔镜在极外侧型腰椎间盘突出症患者治疗中临床效果。方法:选取极外侧型腰椎间盘突出症患者63例,随机分为试验组32例,对照组31例。试验组采用经皮椎间孔镜行椎间盘摘除术,对照组则采用常规腰椎后路开窗法行腰椎间盘... 目的探讨经皮椎间孔镜在极外侧型腰椎间盘突出症患者治疗中临床效果。方法:选取极外侧型腰椎间盘突出症患者63例,随机分为试验组32例,对照组31例。试验组采用经皮椎间孔镜行椎间盘摘除术,对照组则采用常规腰椎后路开窗法行腰椎间盘摘除术。结果:①试验组的手术时间、术中出血量及平均住院天数显著小于对照组(P〈0.05);②试验组治疗1年后优良率为87.5%,显著高于对照组的77.4%(P〈0.05)。结论:经皮椎间孔镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症具有切口小、安全性高、对机体正常组织损伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,临床值得推广。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 外侧型腰椎间盘突出症 应用效果
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胶原酶盘内、外联合注射治疗外侧型腰椎间盘突出症
7
作者 王刚 王俊华 +2 位作者 徐霖 李海峰 谢谨 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期256-256,共1页
关键词 外侧型腰椎间盘突出症 联合注射治疗 胶原酶 腰神经根 椎间孔 腰腿痛 DSA
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极外侧型腰椎间盘突出症12例临床分析
8
作者 刘士明 丁艳玲 修志红 《实用医学杂志》 CAS 2006年第16期1928-1928,共1页
关键词 外侧型腰椎间盘突出症 临床分析 特殊类 手术证实 手术方法 临床表现
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极外侧型腰椎间盘突出症及其椎间孔镜治疗进展 被引量:9
9
作者 王成日(综述) 黄保华(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期641-644,共4页
极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumber disc herniation,FLLDH)指脱出的椎间盘组织位于椎间孔外,机械性压迫或炎性刺激同节段神经根后节和神经根,造成同节段神经根支配区剧烈的下肢放射性疼痛,合并腰骶部疼痛,伴受损神经根支配区... 极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumber disc herniation,FLLDH)指脱出的椎间盘组织位于椎间孔外,机械性压迫或炎性刺激同节段神经根后节和神经根,造成同节段神经根支配区剧烈的下肢放射性疼痛,合并腰骶部疼痛,伴受损神经根支配区不同程度皮肤感觉或运动功能损伤[1]。本病最早由Abdullah等[2]于1974年报道,是腰椎间盘突出症的一种特殊类型。 展开更多
关键词 外侧型腰椎间盘突出症 椎间孔外 治疗 运动功能损伤 椎间盘组织 机械性压迫 放射性疼痛 腰骶部疼痛
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胶原酶溶盘术治疗极外侧型腰椎间盘突出症39例 被引量:1
10
作者 袁昌政 赵序利 宋文阁 《实用医学杂志》 CAS 2005年第1期54-54,共1页
关键词 治疗 外侧型腰椎间盘突出症 胶原酶溶盘术 腰神经根 椎间孔 腰腿痛 患者 压迫 产生 刺激
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经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗外侧型腰椎间盘突出症 被引量:25
11
作者 鲁凯伍 瞿东滨 +2 位作者 张树芳 杨波 金大地 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期107-111,共5页
目的:探讨腰椎后外侧入路经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗外侧型腰椎间盘突出症的手术技术和临床疗效。方法:2006年3月~2007年3月共收治40例外侧型腰椎间盘突出症患者,男25例,女15例,平均年龄35岁(17~63岁),突出节段L5/S18例,L4/530例,L... 目的:探讨腰椎后外侧入路经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗外侧型腰椎间盘突出症的手术技术和临床疗效。方法:2006年3月~2007年3月共收治40例外侧型腰椎间盘突出症患者,男25例,女15例,平均年龄35岁(17~63岁),突出节段L5/S18例,L4/530例,L3/42例。采用局部浸润麻醉,C型臂X线透视引导下定位,后外侧入路经皮穿刺进入椎间孔,工作套管逐级扩张,显露突入椎管后外侧的椎间盘组织,在内窥镜直视下行突出髓核组织切除术。采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和改良MacNab标准评定手术疗效。结果:本组无术中硬脊膜破裂和血管、神经损伤并发症。5例患者术后出现下肢一过性痛觉过敏,经保守治疗1周后症状缓解。平均手术时间70min(40~150min),出血5~20ml,平均术后下床时间36h(24~48h),平均住院时间5d(3~10d)。随访时间12个月,下肢坐骨神经痛VAS评分术前为8.5±1.2分,术后3d时为3.5±1.4分,末次随访时为1.5±1.1分;术前、术后结果进行配对t检验有显著性差异(P<0.01)。MacNab标准临床效果评定结果为优30例,良6例,可4例,优良率90%。结论:经皮内窥镜下椎间盘切除术创伤小、出血少、视野清晰、操作精细、术后恢复快、手术效果优良,是治疗外侧型腰椎间盘突出的优选术式。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 外侧 内窥镜 外侧入路
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极外侧型腰椎间盘突出症25例CT表现
12
作者 王文献 韩文杰 +3 位作者 岳恒志 王福林 李国民 朱明喜 《河南医科大学学报》 2000年第2期171-171,共1页
关键词 腰椎间盘突出 CT 诊断 外侧
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极外侧型腰椎间盘突出症 被引量:23
13
作者 钱苏林 倪斌 贾连顺 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第1期60-60,共1页
关键词 外侧 腰椎间盘突出 治疗
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极外侧型腰椎间盘突出症的诊断治疗 被引量:1
14
作者 张朝驹 徐昌伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第1期54-54,共1页
腰椎间盘突出症极外侧型者少见。据Abdulab等报道其发生率为1%~117%。多见于L4~5间隙,其次为L3~4间隙。自1994年以来,我们收治2例,报告如下。例1男性,51岁。因右下肢疼痛2年,加重1个月入院。行... 腰椎间盘突出症极外侧型者少见。据Abdulab等报道其发生率为1%~117%。多见于L4~5间隙,其次为L3~4间隙。自1994年以来,我们收治2例,报告如下。例1男性,51岁。因右下肢疼痛2年,加重1个月入院。行走困难,右下肢无力,间歇性跛行明显... 展开更多
关键词 外侧 腰椎间盘突出 诊断 治疗
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石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果研究 被引量:5
15
作者 赵旭涛 俞仲翔 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期128-131,共4页
目的观察石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果。方法将该院近1年收治的81例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)患者纳入研究,根据治疗方法不同将其以随机数字表法分为对照组(40例)与中医组(41例),对照组患者采... 目的观察石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果。方法将该院近1年收治的81例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)患者纳入研究,根据治疗方法不同将其以随机数字表法分为对照组(40例)与中医组(41例),对照组患者采取西医常规疗法治疗,中医组患者在对照组患者治疗基础上结合石氏温经强腰方以及中药熏蒸治疗。比较临床治疗效果、治疗前后中医证候积分(腰腿冷痛着重、痛连臀腿、肢体发凉、舌质淡胖等)变化、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)以及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等炎症因子水平变化、疼痛量表[视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)]评分变化、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Associationscores,JOA评分)变化、不良反应。结果中医组患者治疗总有效率(95.12%,39/41)比对照组患者(80.00%,32/40)更高(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分(腰腿冷痛着重、痛连臀腿、肢体发凉、舌质淡胖等)、CRP及TNF-α水平、VAS评分以及JOA评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后两组患者中医证候积分(腰腿冷痛着重、痛连臀腿、肢体发凉、舌质淡胖等)、CRP及TNF-α水平、VAS评分均显著下降,中医组低于对照组,JOA评分均上升,中医组高于对照组(均P<0.05);对照组患者出现1例恶心,1例呕吐,中医组未见不良反应(P>0.05)。结论石氏温经强腰方结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)临床效果显著,患者症状好转,疼痛减轻,腰椎功能恢复好,且未见不良反应,安全可靠。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 寒湿痹阻 石氏温经强腰方 中药熏蒸 JOA评分
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针灸推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的效果评价 被引量:3
16
作者 曹旭 邓蓉 张静 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期168-172,共5页
目的评价针灸推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的效果。方法2022年2月—2023年1月荆门市中医医院内科收治的血瘀型腰椎间盘突出症患者55例,分为对照组(27例)与试验组(28例),方法为随机数字表法。对照组予以常规牵引治疗,试验组行常规牵引... 目的评价针灸推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的效果。方法2022年2月—2023年1月荆门市中医医院内科收治的血瘀型腰椎间盘突出症患者55例,分为对照组(27例)与试验组(28例),方法为随机数字表法。对照组予以常规牵引治疗,试验组行常规牵引结合针灸推拿治疗,10 d为1个疗程,1个疗程结束后间隔5 d再进行下1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗2个疗程后临床疗效,治疗前、治疗2个疗程后腰椎功能、疼痛、疾病相关血清指标、腰背伸肌群肌力水平。结果治疗2个疗程后,两组总有效率比较,试验组更高[92.86%(26/28)vs 66.67%(18/27),P<0.05]。与治疗前比较,治疗2个疗程后两组Oswestry评分、视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评分,血清P物质(serum levels of substance P,SP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血栓烷B2(thromboxane B2,TXB2)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平降低,且试验组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2个疗程后两组改良日本骨科协会腰痛评分表(modified Japanese Orthopaedic Association,M-JOA)评分、直腿抬高试验结果,腰背伸肌群左侧、右侧的平均功率频率(average power frequency,MPF)、积分肌电值(integrated electromyographic value,IEMG)水平升高,且试验组更高(P<0.05)。结论针灸推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的效果较好,可改善患者腰椎功能,减轻疼痛,提高腰背伸肌群肌力,可能与其调节疼痛、疾病相关血清指标表达有关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 血瘀 针灸 推拿 腰椎功能 疼痛 肌力 血清指标
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后外侧与极外侧突出并存型腰椎间盘突出症的诊断与治疗 被引量:7
17
作者 叶正云 吴小松 +1 位作者 洪琦 林海涛 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期164-165,共2页
腰椎间盘突出症是骨科临床常见病,大多数为后外侧突出型,极外侧突出型较少见,而后外侧和极外侧突出同时存在更为少见。我院自2004年3月2009年12月共收治腰椎间盘突出症患者584例,手术治疗445例,发现后外侧和极外侧突出并存者6例,经手术... 腰椎间盘突出症是骨科临床常见病,大多数为后外侧突出型,极外侧突出型较少见,而后外侧和极外侧突出同时存在更为少见。我院自2004年3月2009年12月共收治腰椎间盘突出症患者584例,手术治疗445例,发现后外侧和极外侧突出并存者6例,经手术治疗取得了良好效果,报道如下: 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 外侧突出 手术治疗 外侧 诊断 2009年 骨科临床 突出
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椎间孔镜技术与胶原酶溶解术治疗极外侧型(Ⅱ型)腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:8
18
作者 赵家贵 张荣宜 +2 位作者 朱本藩 赵龙 王立奎 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期113-119,共7页
目的:比较椎间孔镜技术和靶点注射胶原酶髓核化学溶解术治疗极外侧型(Ⅱ型)腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:62例极外侧Ⅱ型腰椎间盘突出症病人按入院先后顺序随机分为两组:A组采用靶点注射胶原酶髓核化学溶解术(n=30);B组采用椎间孔镜... 目的:比较椎间孔镜技术和靶点注射胶原酶髓核化学溶解术治疗极外侧型(Ⅱ型)腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:62例极外侧Ⅱ型腰椎间盘突出症病人按入院先后顺序随机分为两组:A组采用靶点注射胶原酶髓核化学溶解术(n=30);B组采用椎间孔镜技术(n=32)。分别于术前、术后1天、1周、3个月、6个月采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价疼痛及功能障碍情况。末次随访时采用Macnab标准评价临床疗效,采用突出物明显缩小率评价术后影像学改变情况。结果:两组病人的疼痛均得到明显改善。两组病人在术后各时间点的VAS评分及ODI均显著低于相应的术前值,差异均有统计学意义(P<0.05);术后各时间点两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Macnab疗效评定发现术后6个月A组优良率90.0%,B组优良率93.8%,组间比较无显著性差异(P>0.05)。术后6个月两组突出物明显缩小率分别为93.3%和93.8%,组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:椎间孔镜技术和靶点注射胶原酶髓核化学溶解术均是治疗极外侧型(Ⅱ型)腰椎间盘突出症的有效方法,疗效无显著性差异。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 椎间孔镜 胶原酶 髓核化学溶解术 外侧
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CT三维重建导航经皮脊柱内镜治疗极外侧腰椎间盘突出症探讨 被引量:12
19
作者 杨俊 冉兵 +7 位作者 陈新荣 钟琼 付敏 刘勇 温新院 吴韵 邓欣 魏俊 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期866-870,共5页
极外侧型腰椎间盘突出症(extreme lateral lumbar disc herniation,ELLDH)是因椎间盘组织脱出于椎间孔内、外,压迫同节段出口神经根,从而引起相应神经分布区放射性疼痛麻木等下肢神经损伤症状的腰椎疾病[1~4]。依据ELLDH具体突出部位可... 极外侧型腰椎间盘突出症(extreme lateral lumbar disc herniation,ELLDH)是因椎间盘组织脱出于椎间孔内、外,压迫同节段出口神经根,从而引起相应神经分布区放射性疼痛麻木等下肢神经损伤症状的腰椎疾病[1~4]。依据ELLDH具体突出部位可分为椎间孔内型(Ⅰ型)、椎间孔外型(Ⅱ型)与混合型(Ⅲ型)[1]。 展开更多
关键词 神经分布区 疼痛麻木 CT三维重建 腰椎疾病 椎间盘组织 外侧型腰椎间盘突出症 脊柱内镜 神经根
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针灸辨证取穴联合刺络放血疗法治疗腰椎间盘突出症患者疗效观察 被引量:12
20
作者 杨训红 陈幸生 孙强 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期156-160,共5页
目的 观察针灸辨证取穴与刺络放血疗法共同治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 随机数字表法将医院2019年6月—2022年6月收治的82例LDH患者分为两组,对照组41例予以刺络放血疗法,观察组41例在对照组基础上予以针灸辨证取穴。比较... 目的 观察针灸辨证取穴与刺络放血疗法共同治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 随机数字表法将医院2019年6月—2022年6月收治的82例LDH患者分为两组,对照组41例予以刺络放血疗法,观察组41例在对照组基础上予以针灸辨证取穴。比较两组患者临床治疗效果、腰腿疼痛程度、腰椎功能、炎症水平、不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率95.12%(39/41)高于对照组75.61%(31/41)(P<0.05);治疗第9 d、治疗第18 d观察组疼痛数字评价量表(NRS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组临床体征、主观症状、日常活动受限评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率7.32%(3/41)与对照组9.76%(4/41)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LDH患者应用针灸辨证取穴治疗和刺络放血疗法,能强化治疗效果,改善其疼痛症状和腰椎功能,可减轻患者炎症水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 刺络放血 辨证取穴 针灸 中医证
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