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联合不同口径多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石 被引量:58
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作者 俞蔚文 张大宏 +6 位作者 何翔 章越龙 茅夏娃 毛祖杰 王旭亮 廖国栋 水冰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第9期820-823,共4页
目的探讨联合微通道及标准通道进行多通道经皮。肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性。方法2008年1月~2013年2月,采用联合微通道及标准通道进行多通道PCNL术治疗复杂性肾结石121例... 目的探讨联合微通道及标准通道进行多通道经皮。肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性。方法2008年1月~2013年2月,采用联合微通道及标准通道进行多通道PCNL术治疗复杂性肾结石121例。包括鹿角形肾结石73例,肾多发结石48例。合并脓肾31例。结果121例共建立281个通道。其中一期单通道36例,双通道70例,三通道15例;二期手术56例,其中49例新建通道60个。手术时间34~127min,平均72min。结石总清除率90.9%(110/121)。术后无严重并发症。结论联合不同口径多通道PCNL治疗复杂性肾结石安全有效,清石率高,并发症低,住院周期短,可作为一种理想的治疗术式。 展开更多
关键词 多通道 经皮肾镜取石术 复杂性.肾结石
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低剂量CT定位穿刺法建立经皮肾通道治疗复杂性肾结石 被引量:16
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作者 陈友华 高吴阳 张永学 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期2878-2881,共4页
目的:探讨应用低剂量CT定位穿刺法建立经皮肾通道治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:选择来泌尿外科就诊且确诊为上尿路复杂性结石需行微创经皮肾镜取石术(PCNL)进行治疗的患者60例为研究对象,将患者随机分成实验组和对照组,每组30例。... 目的:探讨应用低剂量CT定位穿刺法建立经皮肾通道治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:选择来泌尿外科就诊且确诊为上尿路复杂性结石需行微创经皮肾镜取石术(PCNL)进行治疗的患者60例为研究对象,将患者随机分成实验组和对照组,每组30例。实验组通过低剂量CT实时定位进行术前评估,引导肾穿刺,设计穿刺路径,进而对患者进行PCNL手术。对照组则通过常规剂量CT实时定位指导PCNL手术对目标肾盏的穿刺。观察并比较实验组和对照组的手术及住院时间、术中出血量、术后结石清除率、并发症发生率、扫描范围、DLP、CT有效辐射量等指标。结果:PCNL治疗后实验组在手术时间、住院时间和术后下床时间及手术出血量与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组并发症发生率与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组的肾结石清除率比较,实验组的清除率与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05);低剂量实验组的CT有效辐射量明显低于标准剂量对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量CT实时定位技术能够与标准剂量CT实时定位在结石分布、毗邻脏器位置关系以及穿刺深度和角度等的确定上具有相同的敏感性和准确度,而且还能够明显降低患者及医生的CT辐射量,可以作为常规首选的实时定位方法。 展开更多
关键词 低剂量CT定位 微创经皮肾镜取石术 复杂性.肾结石
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