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题名免疫功能正常的肺奴卡菌病3例临床分析
被引量：8
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作者
王杰
王德生
黄华萍
李羲
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机构
海南医学院附属医院呼吸内科
海南省农垦总院神经内科
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出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第17期1982-1986,共5页
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文摘
目的探讨免疫功能正常的肺奴卡菌病的临床特点,以提高对该病的认识和诊治水平。方法报告3例免疫功能正常的肺奴卡菌病的临床资料并进行临床分析。结果 3例免疫功能正常的肺奴卡菌病患者均为农民。临床表现为慢性病程、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、体形消瘦、精神疲惫等。实验室检查示中性粒细胞数升高、乳酸脱氢酶升高、血沉增快、血清白蛋白减少、T淋巴细胞亚群正常。胸部CT表现无特异性。2例依据痰中查见奴卡菌,1例依据肺组织病理确诊。明确诊断后均给予复方磺胺甲口恶唑联合其他抗生素治疗,治疗有效。结论免疫功能正常的肺奴卡菌病呈慢性肺部感染性疾病表现,不易血行播散,T淋巴细胞亚群正常,临床上易被误诊为肺结核等感染性疾病,病原学及病理诊断可以帮助诊断,治疗方案为复方磺胺甲口恶唑联合其他抗生素。
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关键词
奴卡菌
肺奴卡菌病
免疫功能正常
复方磺胺甲口恶唑
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Keywords
nocardia
pulmonary nocardiosis
immunocompetence
trimethoprim-sulfamethoxazole
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分类号
R519.1
[医药卫生—内科学]
R563.1
[医药卫生—呼吸系统]
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题名艾滋病合并肺孢子菌肺炎23例临床分析
被引量：23
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作者
马孝煜
王敏
刘纯
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机构
中南大学湘雅医院
长沙市第一医院艾滋病研究所
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出处
《中国感染控制杂志》
CAS
北大核心
2015年第7期459-463,共5页
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文摘
目的探讨艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的临床特点、诊断及治疗转归。方法通过计算机病案信息系统搜索AIDS合并PCP患者,并对其临床资料进行回顾性分析,将患者分为呼吸衰竭组(11例)与无呼吸衰竭组(12例),比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)值、血氧饱和度(SaO2)、CD4+T淋巴细胞及乳酸脱氢酶(LDH)。结果 23例AIDS合并PCP患者常见的症状为体重减轻,口腔黏膜白斑,气促、呼吸困难,发热,咳嗽,咳痰。23例患者PaO2值为(78.65±30.85)mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)为(24.42±5.60)mmHg,pH值为(7.43±0.79),SaO2为(91.16±9.55)%;呼吸衰竭组SaO2、PaO2值低于无呼吸衰竭组,差异有统计学意义(均P<0.05)。肺部CT主要表现为两肺不同程度磨玻璃样改变。21例患者使用复方磺胺甲口恶唑片抗PCP治疗,1例使用复方磺胺甲口恶唑片+克林霉素治疗,1例单用克林霉素治疗,17例患者加用肾上腺糖皮质激素治疗;治疗后20例患者好转,2例死亡,1例放弃治疗。结论 AIDS合并PCP患者常见症状为亚急性进行性呼吸困难、发热、干咳,肺部CT常显示磨玻璃样改变,可予以复方磺胺甲口恶唑片或复方磺胺甲口恶唑片+克林霉素联合治疗,肾上腺糖皮质激素可明显缓解患者症状。
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关键词
人类免疫缺陷病毒
艾滋病
肺孢子菌肺炎
复方磺胺甲口恶唑
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Keywords
HIV
AIDS
PCP
human immunodeficiency virus
acquired immunodeficiency syndrome
HIV
AIDS
Pneumocystis pneumonia
PCP
compound sulfamethoxazole
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分类号
R512.91
[医药卫生—内科学]
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