来那度胺联合利妥昔单抗治疗复发难治B细胞淋巴瘤效果观察 被引量：2

1

作者 张德云 张剑萍 《北方药学》 2021年第6期127-128,共2页

目的:探讨来那度胺联合利妥昔单抗治疗复发难治B细胞淋巴瘤效果观察。方法:回顾性分析30例复发难治B细胞淋巴瘤(B-NHL)患者的临床资料,均使用来那度胺联合利妥昔单抗治疗,分析近期疗效、β2微球蛋白及LDH水平变化、骨髓侵犯各指标变化... 目的:探讨来那度胺联合利妥昔单抗治疗复发难治B细胞淋巴瘤效果观察。方法:回顾性分析30例复发难治B细胞淋巴瘤(B-NHL)患者的临床资料,均使用来那度胺联合利妥昔单抗治疗,分析近期疗效、β2微球蛋白及LDH水平变化、骨髓侵犯各指标变化、包块直径变化、不良反应。结果:30例患者均随访8~18个月,CR有15例,CRu有3例,PR有12例,ORR为100%;所有患者6个疗程后的β2微球蛋白水平、LDH水平明显低于治疗前(P<0.05);30例患者中,伴有骨髓侵犯18例,治疗前骨髓中瘤细胞中位比例为45.00%,治疗前外周血中位WBC为18.00×10^(9)/L,中位HGB为89g/L,中位PLT为84×10^(9)/L,治疗2~4个疗程后,15例为阴性,3例骨髓中瘤细胞降至45.00%以下,1例外周血PLT未恢复正常,剩余17例造血均恢复正常;治疗前15例包块直径≥3 cm,9例包块直径>5cm,3例包块直径>10cm,巨脾3例,治疗2~4个疗程后,5例包块缩小60%~70%,其余均不能检测或恢复正常;不良反应包括血液学和非血液学两类,以PLT减少、下肢乏力、皮肤瘙痒、皮疹、肺部感染等为主,程度较轻,经对症处理后可缓解。结论:来那度胺联合利妥昔单抗治疗复发难治B-NHL效果显著,是化疗失败或无法耐受较强化疗的主要替代治疗方法,疗效可靠、安全性高,为临床靶向治疗和免疫调控治疗提供了有力支持。 展开更多

关键词 复发难治b细胞淋巴瘤 来那度胺 利妥昔单抗 效果

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维泊妥珠单抗治疗复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤真实世界效果与安全性meta分析 被引量：1

2

作者 吴泽兵 原永芳 《中国医药导报》 CAS 2024年第25期93-100,共8页

目的 系统评价维泊妥珠单抗在真实世界对复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和安全性。方法 检索Pub Med、Embase、Web of Science核心合集数据库、中国知网和万方数据知识服务平台建库至2024年2月,维泊妥珠单抗治疗复发/难治弥漫大B细... 目的 系统评价维泊妥珠单抗在真实世界对复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和安全性。方法 检索Pub Med、Embase、Web of Science核心合集数据库、中国知网和万方数据知识服务平台建库至2024年2月,维泊妥珠单抗治疗复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤研究文献,使用非随机对照试验方法学评价指标量表对纳入分析文献质量评估,提取文献数据进行meta分析。结果 本研究纳入11项真实世界研究,总病例数551例。经meta分析合并后总缓解率为51%(95%CI:44%~58%,P=0.003)、完全缓解率为15%(95%CI:12%~19%,P=0.051),平均总生存期为7.61个月(95%CI:5.67~9.55,P<0.000)。安全性方面部分不良事件发生率偏高。亚组分析方面治疗线数较少的患者总生存期获益更多。结论 维泊妥珠单抗治疗复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤真实世界中的有效性和安全性良好,但目前真实世界研究较少且样本量偏小,有待更多研究开展。 展开更多

关键词 维泊妥珠单抗 复发/难治弥漫大b细胞淋巴瘤 真实世界研究 疗效 安全性 META分析

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复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的中西医治疗进展

3

作者 司华炆 胡琦 《中国医药导报》 CAS 2024年第29期92-97,共6页

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是起源于B细胞的恶性侵袭性淋巴瘤。尽管R-CHOP方案已明显改善患者预后,但仍有40%的患者出现耐药或在达到完全缓解后2年内复发,患者总生存时间明显缩短。探索新的治疗方法以提高复发/难治性患者的生存率迫在眉... 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是起源于B细胞的恶性侵袭性淋巴瘤。尽管R-CHOP方案已明显改善患者预后,但仍有40%的患者出现耐药或在达到完全缓解后2年内复发,患者总生存时间明显缩短。探索新的治疗方法以提高复发/难治性患者的生存率迫在眉睫。近年来,肿瘤领域的分子免疫学药物开发迅猛发展,本文对蛋白酶体抑制剂、布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂、组蛋白脱乙酰酶抑制剂等新型小分子靶向药物及嵌合抗原受体T细胞治疗等新兴疗法的临床研究进展进行综述,并总结现代中医论治淋巴瘤的理论和方法,以期为复发/难治性DLBCL患者制订精准个体化医学治疗提供新思路。 展开更多

关键词 复发/难治性弥漫大b细胞淋巴瘤 中西医结合 靶向药物 免疫疗法

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贝林妥欧单抗在儿童复发或难治前体B细胞急性淋巴细胞白血病中的应用 被引量：2

4

作者 尚倩雯 张乐萍 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期81-85,共5页

前体B细胞急性淋巴细胞白血病(BCP-ALL)是常见的儿童血液系统恶性肿瘤,复发或难治(R/R)仍是治疗中的一大难题。贝林妥欧单抗(Blinatumomab)在成人R/R ALL-B患者中已显示出良好的效果,尤其是作为造血干细胞移植的桥接工具。回顾近年来的... 前体B细胞急性淋巴细胞白血病(BCP-ALL)是常见的儿童血液系统恶性肿瘤,复发或难治(R/R)仍是治疗中的一大难题。贝林妥欧单抗(Blinatumomab)在成人R/R ALL-B患者中已显示出良好的效果,尤其是作为造血干细胞移植的桥接工具。回顾近年来的临床试验及单臂研究,证明贝林妥欧单抗无论作为挽救还是巩固治疗在儿童R/R BCP-ALL中表现出良好的效果及安全性。 展开更多

关键词 前体b细胞淋巴细胞白血病 复发或难治 贝林妥欧单抗 儿童

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复发难治性B细胞淋巴瘤患者95例行嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理 被引量：9

5

作者 曾纯 陆宇晗 +1 位作者 马淑玲 应志涛 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期80-83,共4页

总结95例复发难治性B细胞淋巴瘤患者接受以CD19为靶点的嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理经验。护理要点包括:密切监测及时发现CAR-T治疗患者生命体征及血液学指标变化;专科护理评估尽早识别中枢神经系统不良反应;做好细胞因子... 总结95例复发难治性B细胞淋巴瘤患者接受以CD19为靶点的嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理经验。护理要点包括:密切监测及时发现CAR-T治疗患者生命体征及血液学指标变化;专科护理评估尽早识别中枢神经系统不良反应;做好细胞因子释放综合征和CAR-T治疗相关性脑病患者的症状管理以及特殊用药的护理等。本组病例除1例患者因多器官功能衰竭死亡外,其余患者的不良反应均得到有效控制,顺利出院。 展开更多

关键词 复发难治性b细胞淋巴瘤 嵌合抗原受体T细胞 不良反应 护理

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嵌合抗原受体T细胞治疗复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤进展 被引量：2

6

作者 李青 邓琦 《临床荟萃》 CAS 2022年第2期182-187,共6页

复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤是目前治疗的难点,挽救化疗和自体造血干细胞移植后仍有多数患者出现疾病再次复发进展。近年来,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)的出现明显改善了这些患者的疗效和预后,本文简要回... 复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤是目前治疗的难点,挽救化疗和自体造血干细胞移植后仍有多数患者出现疾病再次复发进展。近年来,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)的出现明显改善了这些患者的疗效和预后,本文简要回顾CAR-T的结构原理,重点介绍其在临床方面的新进展,并展望其未来研究方向。 展开更多

关键词 复发/难治 淋巴瘤 大b细胞 弥漫性 嵌合抗原受体T细胞

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ICE和GDP方案治疗复发、难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察 被引量：1

7

作者 邹思平 杨瑜 +6 位作者 陈道光 吴晖 何鸿鸣 陈英 林剑扬 陈秀容 王畅 《罕少疾病杂志》 2018年第6期3-4,36,共3页

目的观察ICE和GDP方案治疗复发、难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效。方法选取2014年1月-2017年1月我院收治的60例复发、难治性DLBCL患者为对象,按随机数字表法均分为对照组和实验组各30例,对照组及实验组分别给予ICE、GDP方案... 目的观察ICE和GDP方案治疗复发、难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效。方法选取2014年1月-2017年1月我院收治的60例复发、难治性DLBCL患者为对象,按随机数字表法均分为对照组和实验组各30例,对照组及实验组分别给予ICE、GDP方案进行治疗,比较两组治疗后的临床疗效及不良反应。结果观察组化疗后患者出现总不良反应率为60.00%,明显低于对照组的83.33%(P<0.05);两组化疗后临床疗效无明显差异。结论 ICE和GDP方案治疗复发、难治性DLBCL的临床疗效相当,后者不良反应较轻,可以更好的用于老年患者及合并心脏疾病的患者,值得在临床上进一步推广。 展开更多

关键词 ICE GDP 复发 难治性弥漫大b细胞淋巴瘤

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改良DICE方案治疗复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察

8

作者 王小倩 卢辉 刘丽英 《北方药学》 2018年第12期10-11,共2页

目的:观察改良DICE方案(顺铂+依托泊苷+阿糖胞苷+甲泼尼龙)治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的近期疗效及安全性。方法:21例经系统治疗复发或进展的弥漫大B细胞淋巴瘤采用改良DICE方案化疗,2周期后观察近期疗效及不良反应。结果:21例... 目的:观察改良DICE方案(顺铂+依托泊苷+阿糖胞苷+甲泼尼龙)治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的近期疗效及安全性。方法:21例经系统治疗复发或进展的弥漫大B细胞淋巴瘤采用改良DICE方案化疗,2周期后观察近期疗效及不良反应。结果:21例患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)8例,疾病稳定(SD)6例,疾病进展(PD)2例,客观有效率为61.90%,临床获益率90.48%。化疗不良反应主要为消化道反应和骨髓抑制,无化疗相关性死亡病例发生。结论:改良DICE方案可作为复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的二线解救方案。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 弥漫大b细胞淋巴瘤 DICE方案 复发 难治

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嵌合抗原受体T细胞治疗复发/难治B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的长期疗效 被引量：3

9

作者 付珊 胡永仙 黄河 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期167-174,共8页

目的:评价嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗复发/难治B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的长期疗效。方法:收集2016年6月至2020年6月在浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心应用CAR-T细胞治疗的27例复发/难治B-NHL患者的资料,随访日期截至2022年... 目的:评价嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗复发/难治B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的长期疗效。方法:收集2016年6月至2020年6月在浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心应用CAR-T细胞治疗的27例复发/难治B-NHL患者的资料,随访日期截至2022年2月1日。运用Kaplan-Meier生存分析评估患者总存活率和无进展存活率,并统计相关不良反应。结果:27例患者中位随访时间为32(1,56)个月,CAR-T细胞治疗总反应率为85.2%(23/27),完全缓解率为63.0%(17/27),部分缓解率为22.2%(6/27)。患者3年总存活率为(50.0±10.1)%,无进展存活率为(44.4±9.6)%。CAR-T细胞治疗后获完全缓解患者的总存活率和无进展存活率均优于未获完全缓解患者[总存活率分别为(66.9±12.7)%和(20.0±12.6)%,P=0.01;无进展存活率分别为(64.7±11.6)%和(10.0±9.5)%,P<0.01]。CD19单靶点和CD19/CD22双靶点的CAR-T细胞治疗患者总存活率和无进展存活率差异无统计学意义(均P>0.05)。92.6%(25/27)的患者发生细胞因子释放综合征;88.9%(24/27)的患者治疗期间发生Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制;其他不良反应包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征、乙型肝炎病毒激活以及肺部或胃肠道感染等。未观察到远期不良反应发生。结论:CAR-T细胞治疗是复发/难治B-NHL患者的有效治疗方案,不良反应可控。CAR-T细胞治疗后获得完全缓解及随访至1年时处于存活状态的患者可能有更好的长期存活率。 展开更多

关键词 b细胞非霍奇金淋巴瘤 嵌合抗原受体T细胞 复发/难治 长期疗效

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复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者行CAR-T细胞免疫治疗的护理 被引量：6

10

作者 胡雁 濮益琴 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第6期123-125,共3页

目的总结复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的嵌合型抗原受体T细胞(CAR-T)免疫治疗的护理。方法选取血液科收治的复发难治性DLBCL患者12例,12例均证实存在CD19抗原表达,给予抗CD19嵌合抗原受体T细胞(CD19-CAR-T)注射液(NCT02976... 目的总结复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的嵌合型抗原受体T细胞(CAR-T)免疫治疗的护理。方法选取血液科收治的复发难治性DLBCL患者12例,12例均证实存在CD19抗原表达,给予抗CD19嵌合抗原受体T细胞(CD19-CAR-T)注射液(NCT02976857,Cellular Biomedicine Group)治疗。护理内容包括预处理化的护理,抗CD19CAR-T细胞回输的护理,密切监测生命体征,严密观察出入量和生化、凝血功能等指标,心理治疗。结果经单疗程抗CD19CAR-T细胞治疗后,12例患者中3例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR),3例疾病稳定(SD),4例患者治疗后持续疾病进展,最终死亡。结论护理人员应掌握CAR-T细胞免疫治疗的知识,采取针对性的护理措施,降低复发难治性DLBCL患者免疫治疗风险。 展开更多

关键词 弥漫性大b细胞淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 复发 嵌合型抗原受体T细胞 免疫治疗 凝血功能

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沙利度胺治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤1例 被引量：3

11

作者 张盈 《中国实用医药》 2016年第2期204-205,共2页

弥漫大B细胞淋巴瘤是一种高侵袭性非霍奇金淋巴瘤,大约50%的患者经过化疗可获得5年生存率,但仍有部分患者获得短暂缓解后复发,预后较差。总结本院收治的1例多次复发或难治性弥漫大B细胞患者的诊疗经过,以进一步探讨复发或难治性弥漫大B... 弥漫大B细胞淋巴瘤是一种高侵袭性非霍奇金淋巴瘤,大约50%的患者经过化疗可获得5年生存率,但仍有部分患者获得短暂缓解后复发,预后较差。总结本院收治的1例多次复发或难治性弥漫大B细胞患者的诊疗经过,以进一步探讨复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断及治疗。 展开更多

关键词 复发 难治性 弥漫大b细胞淋巴瘤 沙利度胺

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复发/难治弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗进展 被引量：7

12

作者 张娜 高广勋 《临床荟萃》 CAS 2017年第12期1027-1036,共10页

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一类异质性明显的淋巴系统恶性肿瘤,也是最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)亚型,发病率日益增高,极大危害人类健康。经过标准利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松(R-CHOP)方案治疗,超过60%患者的... 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一类异质性明显的淋巴系统恶性肿瘤,也是最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)亚型,发病率日益增高,极大危害人类健康。经过标准利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松(R-CHOP)方案治疗,超过60%患者的生存期显著提高,然而仍有约30%患者出现疾病复发或难治,预后很差。通过对基因表达谱、耐药分子机制等深入研究,新化疗方案及新药不断探索,嵌合抗原受体T细胞治疗等新手段引入,为个体化精准治疗复发/难治DLBCL带来了希望。本文采用文献回顾的方式,重点探讨新药及嵌合抗原受体T细胞(CART)治疗技术在复发/难治DLBCL中的治疗进展。 展开更多

关键词 淋巴瘤 b细胞 复发 受体 抗原 T细胞 治疗

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CAR-T治疗儿童难治/复发侵袭性成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤研究现状及进展

13

作者 邹彤(综述) 张蕊 王天有(审校) 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第5期344-348,共5页

儿童难治/复发侵袭性成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤(R/R B-NHL)患者预后极差,已有大量临床研究证明嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗成人R/R B-NHL疗效明显,现对其进行回顾并就CAR-T治疗儿童R/R B-NHL的研究现状及进展进行综述,以期为临床工作... 儿童难治/复发侵袭性成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤(R/R B-NHL)患者预后极差,已有大量临床研究证明嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗成人R/R B-NHL疗效明显,现对其进行回顾并就CAR-T治疗儿童R/R B-NHL的研究现状及进展进行综述,以期为临床工作者治疗儿童R/R B-NHL提供思路。 展开更多

关键词 儿童难治/复发性成熟b细胞非霍奇金淋巴瘤 嵌合抗原受体T细胞 序贯治疗

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CAR-T序贯治疗难治/复发B细胞恶性肿瘤患者不良反应的护理 被引量：9

14

作者 徐丽 万滢 +1 位作者 阮海涛 丁迎春 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第23期25-27,共3页

目的总结89例CAR-T序贯治疗难治/复发B细胞恶性肿瘤患者不良反应的护理经验。方法对89例行CAR19/22 T细胞序贯治疗的难治/复发B细胞恶性肿瘤患者,加强病情观察、血液学毒性护理、细胞因子风暴护理、CAR-T相关性脑病护理、脱靶毒性护理... 目的总结89例CAR-T序贯治疗难治/复发B细胞恶性肿瘤患者不良反应的护理经验。方法对89例行CAR19/22 T细胞序贯治疗的难治/复发B细胞恶性肿瘤患者,加强病情观察、血液学毒性护理、细胞因子风暴护理、CAR-T相关性脑病护理、脱靶毒性护理和心理护理。结果89例患者中,51例难治/复发B细胞急性淋巴细胞白血病患者整体存活率为31.0个月,38例难治/复发B细胞非霍奇金淋巴瘤患者整体存活率为18.0个月;高等级细胞因子释放综合征和神经毒性发生率分别为22.4%和1.12%。结论重视和加强不良反应的观察及护理,有利于CAR19/22T细胞序贯治疗难治/复发B细胞恶性肿瘤治疗过程的顺利进行。 展开更多

关键词 难治/复发b细胞恶性肿瘤 CAR19/22 T细胞 序贯输注 不良反应 护理

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万珂联合楷莱治疗复发难治套细胞淋巴瘤1例报道

15

作者 许改香 童茵 +2 位作者 钱洁靖 李颖 金洁 《中国实用医药》 2008年第20期112-113,共2页

关键词 套细胞淋巴瘤 单药治疗 复发难治 细胞信号转导通路 蛋白酶体抑制剂 26S蛋白酶体 非霍奇金淋巴瘤 胰凝乳蛋白酶

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阿糖胞苷联合VDLD方案诱导治疗儿童难治/复发急性淋巴细胞白血病的临床观察 被引量：12

16

作者 王宇阳 赵京 +3 位作者 师晓东 李君惠 张朝霞 张淑一 《中国医药导报》 CAS 2017年第5期71-74,共4页

目的观察阿糖胞苷联合VDLD(长春地辛、地塞米松、培门冬酶、去甲氧柔红霉素)诱导治疗儿童难治/复发急性淋巴细胞白血病的有效性及安全性。方法选取2015年9月~2016年5月首都儿科研究所附属儿童医院血液科诊治的6例难治/复发急性淋巴细胞... 目的观察阿糖胞苷联合VDLD(长春地辛、地塞米松、培门冬酶、去甲氧柔红霉素)诱导治疗儿童难治/复发急性淋巴细胞白血病的有效性及安全性。方法选取2015年9月~2016年5月首都儿科研究所附属儿童医院血液科诊治的6例难治/复发急性淋巴细胞白血病患儿为研究对象,进行多药联合诱导治疗,其中,阿糖胞苷(Ara-C)75 mg/(m^2·d),静脉滴注,第8~14天;去甲氧柔红霉素5~6 mg/(m^2·d),静脉滴注,第8、9天;长春地辛、地塞米松、培门冬酶剂量参考CCLG-2008急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗方案,诱导治疗第33天通过复查骨髓细胞形态、流式细胞术检测残留病变(MRD)评估疗效。结果 6例患儿全部获得完全缓解,1例最终因颅内真菌感染死亡。所有患儿均出现Ⅳ度造血功能受抑,6例患儿均未出现严重的脏器功能受损。结论阿糖胞苷联合VDLD案对儿童难治/复发急性淋巴细胞白血病诱导治疗效果好,但感染风险较高,在有效的抗感染护理及治疗下,可以作为部分儿童难治/复发急性淋巴细胞白血病诱导治疗的一种新的有效方法。 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 难治 复发 儿童

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GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的效果观察 被引量：6

17

作者 郭莉 胡欣 杨顺娥 《中国医药导报》 CAS 2013年第32期86-88,共3页

目的 探讨吉西他滨联合顺铂和地塞米松（GDP）方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的效果和不良反应.方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2008年6月～2010年6月收治的37例复发或难治性NHL患者的临床资料,其中复发者24例,难... 目的 探讨吉西他滨联合顺铂和地塞米松（GDP）方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的效果和不良反应.方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2008年6月～2010年6月收治的37例复发或难治性NHL患者的临床资料,其中复发者24例,难治者13例.所有患者采用GDP方案治疗,第1、8天给予吉西他滨1000 mg/m2,第1～3天给予顺铂25 mg/m2,第1～4天给予地塞米松40 mg联合化疗,每21天为1个化疗周期.2～6个化疗周期后观察其疗效及不良反应情况.结果 经过2～6个化疗周期后,37例患者中总有效率为54.1％（20/37）,完全缓解率为18.9％ （7/37）,复发性病例有效率为60.9％,难治性病例有效率为42.9％,两组有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.化疗后不良反应主要是骨髓抑制（Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率为21.6％,血小板减少的发生率为29.7％）和消化道反应（Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐的发生率24.3％）,脱发、肝功能损伤及末梢神经炎不良反应轻,对症治疗后均有缓解.结论 GDP方案对部分复发或难治性NHL的解救有一定疗效,适宜临床应用. 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 复发 难治 药物疗法 联合

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外周血淋巴细胞和单核细胞比值对预测弥漫大B细胞淋巴瘤复发的研究 被引量：1

18

作者 杨婷婷 王艳艳 王宝宏 《临床荟萃》 CAS 2019年第12期1089-1093,共5页

目的研究外周血中淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者临床特征的关系,判断预后及预测复发情况。方法回顾性收集初治126例DLBCL患者的临床资料,应用统计学方法分析其与临床特征、预后、复发的相关关系,探讨其... 目的研究外周血中淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者临床特征的关系,判断预后及预测复发情况。方法回顾性收集初治126例DLBCL患者的临床资料,应用统计学方法分析其与临床特征、预后、复发的相关关系,探讨其预测复发的价值。结果低LMR(<2.25)组患者常伴随B症状、国际预后指数(IPI)评分增高、临床分期较晚、β2-微球蛋白水平升高(P<0.05)。126例患者有43例(37.7%)复发,中位复发时间12(2~70)个月。多因素分析(OR=2.586,P=0.028)提示随访时低LMR与复发显著相关,低LMR比高LMR复发风险高,并且低LMR与较短总生存时间(OS)及无病生存时间(PFS)有关(OS:P=0.015;PFS:P=0.006)。结论这项研究表明,LMR<2.25提示不良的预后,随诊时较低的LMR可以用作预测DLBCL患者复发的指标。 展开更多

关键词 淋巴瘤 b细胞 淋巴细胞 单核细胞 复发 预后

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Hyper-CVAD方案治疗复发难治急性淋巴细胞白血病的效果观察 被引量：1

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作者 纪国超 《河南医学研究》 CAS 2017年第5期842-843,共2页

目的探讨Hyper-CVAD方案治疗复发难治急性淋巴细胞白血病的效果。方法选取濮阳市人民医院收治的51例复发难治急性淋巴细胞白血病患者,均予以Hyper-CVAD方案治疗,统计临床治疗效果及不良反应发生情况。结果 51例患者经治疗,未缓解2例,部... 目的探讨Hyper-CVAD方案治疗复发难治急性淋巴细胞白血病的效果。方法选取濮阳市人民医院收治的51例复发难治急性淋巴细胞白血病患者,均予以Hyper-CVAD方案治疗,统计临床治疗效果及不良反应发生情况。结果 51例患者经治疗,未缓解2例,部分缓解10例,完全缓解39例,总有效率为96.08%;治疗后出现2例感染,1例黏膜炎,1例肝功能损害,1例胃肠毒性,1例神经毒性,不良反应发生率为11.76%。结论对复发难治急性淋巴细胞白血病患者给予Hyper-CVAD方案治疗,效果显著,不良反应发生率低。 展开更多

关键词 Hyper-CVAD方案 复发难治 急性淋巴细胞白血病

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酪氨酸激酶抑制剂治疗难治复发性急性淋巴细胞白血病研究进展

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作者 王玲 任晓娟 +1 位作者 张辉 孙新 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2020年第1期45-49,共5页

目前,中国儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者的5年无事件生存率(event-free survival,EFS)已达70%[1-2]。基于基因组异常特征划分的不同ALL亚型预后差别很大,如ETV6-RUNX1重排单纯化疗5年EFS已达80%~97%,而... 目前,中国儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者的5年无事件生存率(event-free survival,EFS)已达70%[1-2]。基于基因组异常特征划分的不同ALL亚型预后差别很大,如ETV6-RUNX1重排单纯化疗5年EFS已达80%~97%,而Ph+ALL单纯化疗5年EFS仅约30%[3-4]。复发是ALL预后不良的重要因素,约20%的儿童ALL会经历复发,其长期总治愈率仅40%~50%[5-6]。此外,约2.4%的初诊ALL经过4~6周的标准诱导治疗不能获得完全缓解,该部分诱导失败(induction failure,IF)患者再次诱导的缓解率和总的生存率不尽如人意[7]。因此,提升这部分难治复发性ALL患者的总体治愈率对于儿童ALL治疗的发展具有重大意义。 展开更多

关键词 难治复发 AbL 基因组 异常特征 急性淋巴细胞白血病 EFS 基因重排 酪氨酸激酶抑制剂 伊马替尼 酪氨酸激酶信号通路

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