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复发性长节段横贯性脊髓炎56例临床分析 被引量:4
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作者 张大启 杨丽 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期342-345,共4页
目的探讨复发性长节段横贯性脊髓炎(relapse-longitudinally extensive transverse myelitis,r-LETM)临床、影像学特点并观察其治疗后变化。方法对56例曾住院治疗并接受随访的r-LETM患者病例进行回顾性分析。结果男女发病比例1∶5.2,发... 目的探讨复发性长节段横贯性脊髓炎(relapse-longitudinally extensive transverse myelitis,r-LETM)临床、影像学特点并观察其治疗后变化。方法对56例曾住院治疗并接受随访的r-LETM患者病例进行回顾性分析。结果男女发病比例1∶5.2,发病平均年龄36.4岁。27例既往有自身免疫病,其中干燥综合征8例。病前诱因中以感冒(53.6%)和腹泻(10.7%)最多见,亚急性起病(50%)多见。病程中可有视神经(60.7%)及脑干受累症状,脊髓病灶以颈髓40例(71.4%)及胸髓39例(69.6%)最多见,可波及延髓(19.6%),病程中尚可有颅内病灶,以脑室周围、胼胝体及近皮层下白质(39.3%)最多见。经激素、丙种球蛋白、免疫抑制剂等治疗后,53例(94.6%)临床症状有不同程度改善,3例(5.4%)无效。首次发病后第1年复发最多,致残率高。结论r-LETM好发于中年女性,部分合并结缔组织病,可有复发,病程中可有颅内病灶和视神经受累,激素等免疫抑制剂可缓解症状。 展开更多
关键词 复发性长节段横贯性脊髓炎 视神经脊髓炎 磁共振 诊断 治疗
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视神经脊髓炎的视觉诱发电位临床分析 被引量:2
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作者 邓田 谢炳玓 姚源蓉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1585-1587,共3页
目的:探讨视觉诱发电位(VEP)在视神经脊髓炎(NMO)和复发性长节段横贯性脊髓炎(r-LETM)诊断中的应用价值。方法:对16例NMO和15例r-LETM住院患者进行VEP检测,并与正常组对照。结果:NMO组:与正常组P100比较,潜伏期显著延长(P<0.05),波... 目的:探讨视觉诱发电位(VEP)在视神经脊髓炎(NMO)和复发性长节段横贯性脊髓炎(r-LETM)诊断中的应用价值。方法:对16例NMO和15例r-LETM住院患者进行VEP检测,并与正常组对照。结果:NMO组:与正常组P100比较,潜伏期显著延长(P<0.05),波幅显著降低(P<0.05);潜伏期异常率高于波幅异常率。r-LETM组:与正常组P100比较,潜伏期差异无显著性(P>0.05),波幅显著降低(P<0.05);波幅异常率高于潜伏期异常率。两疾病组P100比较,NMO组潜伏期显著延长(P<0.05),波幅差异无显著性(P>0.05)。结论:NMO的VEP特点为潜伏期延长为主,伴或不伴波幅下降,严重时波形消失。VEP能够检出r-LETM的亚临床视神经病灶,有助于对NMO的早期诊断。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 复发性长节段横贯性脊髓炎 视觉诱发电位
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中枢神经脱髓鞘疾病血清水通道蛋白4抗体检测的临床意义 被引量:9
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作者 武雷 杨扬 +1 位作者 黄德晖 吴卫平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期350-352,共3页
目的研究中枢神经脱髓鞘疾病患者血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)阳性率,并探讨其临床意义。方法采集2008年11月至2010年10月间就诊于我院神经内科门诊和病房的185例中枢神经系统脱髓鞘疾病患者血清,其中视神经脊髓炎(NMO)72例,多发性硬化... 目的研究中枢神经脱髓鞘疾病患者血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)阳性率,并探讨其临床意义。方法采集2008年11月至2010年10月间就诊于我院神经内科门诊和病房的185例中枢神经系统脱髓鞘疾病患者血清,其中视神经脊髓炎(NMO)72例,多发性硬化(MS)68例,视神经炎(ON)4例,横贯性脊髓炎(TM)41例;后者包括非长节段横贯性脊髓炎(nLETM)19例,单次发作长节段横贯性脊髓炎(mLETM)14例,复发长节段横贯性脊髓炎(rLETM)8例。采用细胞间接免疫荧光技术检测患者血清AQP4-Ab,统计其阳性率并进行分析。结果 AQP4-Ab在NMO、MS、ON、TM组的阳性率分别为72.2%(52/72)、5.9%(4/68)、25.0%(1/4)、17.1%(7/41),NMO组显著高于MS组(P<0.01);nLETM、rLETM和mLETM组AQP4-Ab阳性率分别为5.3%(1/19)、62.5%(5/8)和7.1%(1/14),rLETM组显著高于nLETM组(P<0.01)和mLETM组(P<0.05)。rLETM和NMO组间AQP4-Ab阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AQP4-Ab在NMO和rLETM患者血清阳性率高,支持两者同属于视神经脊髓炎谱系疾病;AQP4-Ab可以作为诊断NMO并与MS相鉴别的重要指标,对于AQP4-Ab阳性患者应给予高度关注和更为积极的免疫抑制治疗。 展开更多
关键词 水通道蛋白4抗体 视神经脊髓炎 发性硬化 横贯脊髓炎
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