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显露喉返神经在复发性结节性甲状腺肿再手术中的作用 被引量：7
1
作者 尹于虎 李明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期344-344,共1页
喉返神经损伤是甲状腺手术中常见的严重并发症．国外文献报道喉返神经损伤率为0．5％-5％，国内文献报道为1．6％-11．9％。结节性甲状腺肿术后复发再手术，由于腺体与周围组织粘连。解剖层次欠清，神经及血管走行受到影响．喉返神经损... 喉返神经损伤是甲状腺手术中常见的严重并发症．国外文献报道喉返神经损伤率为0．5％-5％，国内文献报道为1．6％-11．9％。结节性甲状腺肿术后复发再手术，由于腺体与周围组织粘连。解剖层次欠清，神经及血管走行受到影响．喉返神经损伤率可高于首次手术数倍。故预防术中喉返神经永久性损伤是复发性结节性甲状腺肿再手术成功的关键之一。本文探讨显露喉返神经在复发性甲状腺肿再手术中的作用。 展开更多
关键词 复发性结节性甲状腺肿 显露喉返神经 手术中 复发再手术 喉返神经损伤 周围组织粘连 严重并发症 永久性损伤
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消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿甲状腺功能和结节大小的影响 被引量：3
2
作者 颉慧敏 张永康 +1 位作者 冯浩丽 王旭 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期70-73,共4页
目的观察消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能和结节大小的影响。方法选取2021年7月—2022年7月山西省人民医院中医科收治的100例符合纳入和排除标准的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表法将上述患者均分为两... 目的观察消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能和结节大小的影响。方法选取2021年7月—2022年7月山西省人民医院中医科收治的100例符合纳入和排除标准的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表法将上述患者均分为两组,其中常规治疗组50例,予以甲状腺素钠片治疗,消瘿散结组50例,在常规治疗组基础上给予消瘿散结方治疗。比较两组患者的临床疗效、甲状腺结节大小和数量变化,以及干预前后的心理状态及不良反应情况。结果常规治疗组的总有效率为80.00%(40/50),消瘿散结组的总有效率为94.00%(47/50),与常规治疗组比较,消瘿散结组的总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者干预完成后,消瘿散结组患者的结节大小、数量以及动脉血流参数水平相较于常规治疗组均明显下降(P<0.01)。与常规治疗组比较,消瘿散结组病人的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)水平在干预前后均无明显变化(P>0.05)。干预前两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预完成后,消瘿散结组病人的SAS评分、SDS评分水平相较于常规治疗组明显降低(P<0.01)。治疗过程中,两组患者主要不良反应有头痛、心悸、药疹以及恶心呕吐等,常规治疗组的总发生率为18.00%(9/50),消瘿散结组的总发生率为14.00%(7/50),与常规治疗组比较,消瘿散结组的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠片联合消瘿散结方能够提高结节性甲状腺肿(气郁痰凝型)的临床疗效,改善甲状腺功能,减少结节数量、缩小结节体积,其疗效优于单纯左甲状腺素钠治疗,适宜临床推广。 展开更多
关键词 消瘿散结方 左甲状腺素钠片 结节性甲状腺肿 甲状腺功能 结节大小
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中药治疗结节性甲状腺肿作用机制的研究进展 被引量：2
3
作者 祁婉莹 于蓓蓓 +4 位作者 杜海涛 王仪 解仲伯 刘桂霞 王平 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1229-1236,共8页
结节性甲状腺肿是一种常见的内分泌系统疾病,该病在我国的患病率逐年攀升,并具有癌变风险,对患者的生命安全构成威胁。中医药在治疗结节性甲状腺肿方面具有独特的优势,广泛应用于临床实践。近年来,诸多学者从不同的角度开展了大量中药... 结节性甲状腺肿是一种常见的内分泌系统疾病,该病在我国的患病率逐年攀升,并具有癌变风险,对患者的生命安全构成威胁。中医药在治疗结节性甲状腺肿方面具有独特的优势,广泛应用于临床实践。近年来,诸多学者从不同的角度开展了大量中药治疗结节性甲状腺肿的基础研究,本文通过检索知网、万方、维普、谷歌学术、PubMed等数据库,分别从单味药、活性成分、中药复方、中成药4个部分对开展的体内和体外研究进行了归纳总结,包括改善氧化应激、提高自身免疫功能、调节下丘脑-垂体-甲状腺轴、抑制细胞增殖、促进细胞凋亡等,以期为深入研究中药抗结节性甲状腺肿的具体机制以及发现中药活性成分提供参考。 展开更多
关键词 单味药 活性成分 中药复方 中成药 结节性甲状腺肿 分子机制 信号通路
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消融前刺激性甲状腺球蛋白对分化型甲状腺癌合并结节性甲状腺肿复发或转移的诊断价值 被引量：11
4
作者 柴红 黄琴 +2 位作者 陈泽泉 杨佳欢 余永利 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期617-621,共5页
目的·在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)合并结节性甲状腺肿(nodular goitre,NG)患者中,评估术后碘消融前促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)刺激性甲状腺球蛋白(preablative stimulated thyroglo... 目的·在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)合并结节性甲状腺肿(nodular goitre,NG)患者中,评估术后碘消融前促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)刺激性甲状腺球蛋白(preablative stimulated thyroglobulin,ps-Tg)作为早期预后指标的作用,确定ps-Tg预测该病复发或转移的最佳截断值。方法·回顾性分析接受甲状腺全切术和放射性^(131)I治疗的268例DTC合并NG患者的病例资料。采用Logistic回归分析评价ps-Tg和其他临床病理特征在术后早期阶段肿瘤远处转移中的预测意义。通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,确定在DTC合并NG患者中ps-Tg预测复发或转移的最佳临界点。结果·Logistic分析结果显示,ps-Tg(OR=1.002,P=0.005)、N_(1b)(OR=0.235,P=0.001)和组织病理类型(OR=0.263,P=0.012)是肿瘤远处转移的预测因子。ps-Tg预测疾病复发或转移的最佳截断值为26.97 ng/mL,敏感度和特异度分别为66.7%和83.3%,ROC曲线下面积为0.795。结论·对于DTC合并NG患者,ps-Tg、N_(1b)和组织病理类型对术后早期肿瘤复发或转移有重要预测意义;Ps-Tg的截断值有助于预测肿瘤的复发或转移。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 结节性甲状腺肿 消融前刺激性甲状腺球蛋白
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单发性结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的CT诊断 被引量：12
5
作者 张燕 唐猛 +1 位作者 徐祖良 陈再智 《放射学实践》 北大核心 2009年第8期835-837,共3页
目的:探讨CT对甲状腺腺瘤及单发性结节性甲状腺肿的诊断价值。方法:回顾性分别比较26例甲状腺腺瘤和22例单发性结节性甲状腺肿患者的病灶CT平扫均值及增强CT均值、周边正常腺体CT平扫及增强均值,并进行两两统计学分析。结果:腺瘤组平扫... 目的:探讨CT对甲状腺腺瘤及单发性结节性甲状腺肿的诊断价值。方法:回顾性分别比较26例甲状腺腺瘤和22例单发性结节性甲状腺肿患者的病灶CT平扫均值及增强CT均值、周边正常腺体CT平扫及增强均值,并进行两两统计学分析。结果:腺瘤组平扫平均CT值(59.00±7.94)HU,结节性甲状腺肿组平扫平均CT值(47.86±6.79)HU,两者统计学上差异无显著性意义(P>0.05);腺瘤组增强平均CT值(131.43±24.80)HU,结节性甲状腺肿组增强平均CT值(72.57±21.31)HU,两者统计学上差异有显著性意义(P<0.05);正常腺体平扫及增强CT均值差异均无显著性意义。结论:甲状腺CT增强可以对单发性结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断提供依据。 展开更多
关键词 甲状腺腺瘤 甲状腺肿 结节性 体层摄影术 X线计算机
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左甲状腺素在预防结节性甲状腺肿术后复发中的应用 被引量：5
6
作者 黄伟华 《海南医学院学报》 CAS 2009年第1期56-57,共2页
目的:探讨左甲状腺素预防结节性甲状腺肿术后复发的效果。方法:结节性甲状腺肿术后患者126例随机分为服药组(口服左甲状腺素片)83例和未服药组43例,比较两组术后复发率。结果:126例随访2年,未服药组复发率为9.3%,服药组无复发。结论:结... 目的:探讨左甲状腺素预防结节性甲状腺肿术后复发的效果。方法:结节性甲状腺肿术后患者126例随机分为服药组(口服左甲状腺素片)83例和未服药组43例,比较两组术后复发率。结果:126例随访2年,未服药组复发率为9.3%,服药组无复发。结论:结节性甲状腺肿术后服用左甲状腺素能明显降低复发率。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 术后复发 左甲状腺素
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新疆昌吉回族自治州结节性甲状腺肿术后血清促甲状腺素水平与复发关系的研究 被引量：1
7
作者 曾剑锋 杨跃超 +3 位作者 郭红 吴亚涛 刘雨雄 卢璟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期554-557,共4页
目的:研究新疆昌吉州结节性甲状腺肿术后血清促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平与复发的关系及影响因素,进一步探讨结节性甲状腺肿术后抑制血清TSH值的合适水平。方法:回顾性分析新疆昌吉回族自治州人民医院781例结节性... 目的:研究新疆昌吉州结节性甲状腺肿术后血清促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平与复发的关系及影响因素,进一步探讨结节性甲状腺肿术后抑制血清TSH值的合适水平。方法:回顾性分析新疆昌吉回族自治州人民医院781例结节性甲状腺肿手术患者,按性别、年龄、最大结节径、结节数目及施行手术方式的不同分别统计不同术后血清TSH值范围内的患者例数,统计分析术后复发率的差异。结果:结节性甲状腺肿术后复发组血清TSH水平为(3.21±1.34)mIU/L,明显高于未复发组患者的(1.09±0.63)mIU/L,(t=20.344 9,P=0.000 0)。结节性甲状腺肿患者手术后随着血清中TSH水平的降低,复发率逐渐降低,但当TSH水平降低至1.0 mIU/L以下,其复发率并不再继续下降。术后血清TSH水平在4.5 mIU/L以下,甲状腺切除的范围越大,其复发的机会就越低。当TSH水平超过4.5 mIU/L,仅甲状腺次全切除组复发率小于甲状腺部分切除术组及腺叶切除+峡部切除组,后两组复发率差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论:在切除足够的甲状腺后,抑制TSH至1.0 mIU/L以下水平,能够最大限度地防止术后复发,同时又可以尽可能降低因应用左旋甲状腺素带来的不良作用。 展开更多
关键词 促甲状腺素 结节性甲状腺肿 复发
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乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断 被引量：59
8
作者 韩志江 陈文辉 +2 位作者 舒艳艳 赖旭峰 项晶晶 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2013年第2期88-92,共5页
目的:探讨CT在乳头状甲状腺微小癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)鉴别诊断中的价值。方法:回顾分析经手术、病理证实的212例共313枚直径在0.5～1.0 cm甲状腺微小结节的CT资料,其中106例共143枚PTMC(合并最大径0.5～1.0 cm的MNG 8例共1... 目的:探讨CT在乳头状甲状腺微小癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)鉴别诊断中的价值。方法:回顾分析经手术、病理证实的212例共313枚直径在0.5～1.0 cm甲状腺微小结节的CT资料,其中106例共143枚PTMC(合并最大径0.5～1.0 cm的MNG 8例共15枚),106例共170枚MNG。结果:PTMC与MNG在发病状态、瘤体形态、增强后瘤体边界、甲状腺边缘中断征、细颗粒状钙化等方面具有统计学差异(P<0.05),在混合钙化方面无统计学差异(P>0.05)。7枚MNG合并腺瘤样增生,其中5枚瘤体强化程度高于周围正常甲状腺。CT平扫未显示的18枚PTMC和41枚MNG中,合并甲状腺炎分别为9枚和36枚。结论 :单发、形态不规则、增强后边界较平扫模糊、甲状腺边缘中断征、细颗粒状钙化、瘤体周围多发小淋巴结有助于PTMC的诊断;多发、形态呈规则的圆形或椭圆形、增强后边界较平扫清晰、无甲状腺边缘中断征则提示MNG的诊断;瘤体增强后强化程度高于周围甲状腺组织则倾向腺瘤或MNG合并腺瘤的诊断;甲状腺炎可以掩盖甲状腺微小结节引起漏诊。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺肿 结节性 体层摄影术 螺旋计算机
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甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的Meta分析 被引量：44
9
作者 曹宏泰 韩继祥 +3 位作者 张冬红 俞泽元 王满才 焦作义 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期625-631,共7页
目的:系统评价甲状腺全切除术(包含近全切除术)对比次全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的疗效和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数... 目的:系统评价甲状腺全切除术(包含近全切除术)对比次全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的疗效和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库等,检索时间截止2013年11月.纳入甲状腺全切除术(包含近全切除术)对比次全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的随机对照试验,由两名研究员分别独立提取数据进行文献质量评价,并用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:最终纳入符合标准的相关文献7篇,共2 192例患者.Meta分析结果显示:与甲状腺次全切相比,全切除术(包含近全切除术)后结节复发率低(OR=0.13,95％ CI:0.07～0.22,P＜0.001),短暂性甲状旁腺功能减低发生率较高(OR=2.33,95％ CI:1.72～3.17,P＜0.001),而在永久性喉返神经麻痹(OR=0.81,95％ CI:0.24～2.74,P=0.74)及永久性甲状旁腺功能减低(OR=2.94,95％ CI:0.48～18.11,P=0.24)方面二者之间差异无统计学意义.结论:与甲状腺次全切除术相比,全切除术(包含近全切除术)治疗多发结节性甲状腺肿的术后结节复发率明显降低,并未增加永久性并发症. 展开更多
关键词 甲状腺全切除术 甲状腺次全切除术 多发结节性甲状腺肿 META分析
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CD31、CD34在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的表达及其与超声造影的相关性 被引量：20
10
作者 张红丽 姜珏 +2 位作者 周琦 李苗 雷小莹 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期243-246,共4页
目的:研究CD31、CD34在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的表达情况,为超声造影鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤提供病理依据。方法:回顾性观察30例结节性甲状腺肿和30例甲状腺腺瘤患者的超声造影过程,并用Tom Tec软件绘制时间-强度曲线获得... 目的:研究CD31、CD34在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的表达情况,为超声造影鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤提供病理依据。方法:回顾性观察30例结节性甲状腺肿和30例甲状腺腺瘤患者的超声造影过程,并用Tom Tec软件绘制时间-强度曲线获得定量参数。对术后石蜡标本行免疫组化染色,进行微血管密度测定,并与超声造影定量参数进行相关性分析。结果:30例结节性甲状腺肿中23例表现为与周围甲状腺实质等增强,4例表现为高增强,3例表现为低增强。30例甲状腺腺瘤中29例表现为高增强,1例表现为等增强。时间-强度曲线显示定量参数m TT、IMAX两组之间比较,差异具有统计学意义,RT、TTP无统计学差异。免疫组化染色显示甲状腺腺瘤的微血管较丰富,超声造影定量参数RT、TTP、m TT与微血管密度呈负相关,IMAX与微血管密度呈正相关。结论:结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声造影增强特征不同,有助于二者的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性 甲状腺肿瘤 超声检查
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结节性甲状腺肿的CT诊断 被引量：21
11
作者 邹新农 朱海贤 +4 位作者 王心涛 冒玉祥 齐效君 王铁生 戴军 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2005年第2期91-94,共4页
目的:观察结节性甲状腺肿CT表现,探讨结节性甲状腺肿的CT特征。材料和方法:回顾性分析了52例经手术病理证实的结节性甲状腺肿的CT表现,并与病理所见作对照研究。结果:根据52例结节性甲状腺肿的CT表现,将其分为弥漫型和局限型两种类型,... 目的:观察结节性甲状腺肿CT表现,探讨结节性甲状腺肿的CT特征。材料和方法:回顾性分析了52例经手术病理证实的结节性甲状腺肿的CT表现,并与病理所见作对照研究。结果:根据52例结节性甲状腺肿的CT表现,将其分为弥漫型和局限型两种类型,弥漫型38例(双侧16例,单侧22例),局限型14例(多发8例,单发6例)。15例弥漫型病变伴大范围囊变者,囊壁环状强化,厚薄不均,壁结节强化,囊内呈岛状强化,是结节性甲状腺肿的特征性表现,而病灶密度、钙化、延伸范围、对气管血管压迫情况只可作为诊断的参考依据。结论:CT扫描特别是增强及薄层扫描对诊断结节性甲状腺肿具有重要价值,并能评价其与周围结构的关系。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 CT 诊断 病理
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囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变的超声鉴别诊断 被引量：42
12
作者 王延海 杨华 郭宝生 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1031-1034,共4页
目的探讨二维及彩色多普勒超声在囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析36例囊实性甲状腺癌与72例结节性甲状腺肿囊性变的超声图像特点。结果囊实性甲状腺癌实性部分多分布于肿物一侧(偏心分布)或包绕... 目的探讨二维及彩色多普勒超声在囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析36例囊实性甲状腺癌与72例结节性甲状腺肿囊性变的超声图像特点。结果囊实性甲状腺癌实性部分多分布于肿物一侧(偏心分布)或包绕囊性部分,多呈低回声或极低回声,多伴砂砾样钙化,血流信号多为中央型。结节性甲状腺肿实性部分多与囊性部分交叉分布,多呈低回声、等回声,多有粗大钙化,多为混合型血流信号。结论二维及彩色多普勒超声对囊实性甲状腺癌及结节性甲状腺肿囊性变的鉴别诊断有一定的帮助。 展开更多
关键词 甲状腺癌 彩色多普勒超声 囊实性甲状腺癌 结节性甲状腺肿
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结节性甲状腺肿患者碘摄入量与自身免疫功能的相关性研究 被引量：11
13
作者 张博 苏俊平 +3 位作者 陈云霞 李杰 崔国忠 戴殿禄 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期487-489,共3页
目的探讨不同碘摄入量对结节性甲状腺肿(结甲)患者自身免疫功能的影响。方法选取2009年9月—2010年9月就诊于我院的居住于沧州的结甲患者70例,依据患者尿碘中位数分为结甲Ⅰ组(尿碘≥487.8μg/L)32例与结甲Ⅱ组(尿碘<487.8μg/L)38例... 目的探讨不同碘摄入量对结节性甲状腺肿(结甲)患者自身免疫功能的影响。方法选取2009年9月—2010年9月就诊于我院的居住于沧州的结甲患者70例,依据患者尿碘中位数分为结甲Ⅰ组(尿碘≥487.8μg/L)32例与结甲Ⅱ组(尿碘<487.8μg/L)38例,另选取同期在我院体检中心体检的健康者49例为对照组。分别测定并比较3组受检者的甲状腺功能〔游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)〕、甲状腺球蛋白(TG)及甲状腺自身抗体〔甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)〕。结果对照组、结甲Ⅰ组、结甲Ⅱ组受检者FT3〔(5.3±1.1)、(2.6±0.8)、(3.8±1.1)pmol/L〕、FT4〔(16.4±3.2)、(8.4±0.5)、(13.1±0.4)pmol/L〕、TSH〔(1.7±0.8)、(2.6±1.2)、(1.5±0.8)mU/L〕、TG〔(31.8±45.2)、(59.3±50.5)、(49.1±47.3)μg/L〕及TPOAb阳性率(18.4%、43.7%、21.1%)、TGAb阳性率(12.2%、46.9%、23.7%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中结甲Ⅰ组患者FT3、FT4水平低于对照组及结甲Ⅱ组,TSH水平及TPOAb、TGAb阳性率高于对照组及结甲Ⅱ组,TG水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);结甲Ⅱ组患者FT3、FT4水平低于对照组,TG水平高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示,TGAb与TPOAb均呈直线正相关(r=0.526,P<0.01);TG与TPOAb、TGAb均呈直线正相关(r值分别为0.420和0.262,P<0.05)。结论高碘摄入会引发结甲患者的免疫功能紊乱,故应限制高碘地区结甲患者的碘摄入量。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性 自身抗体 碘 甲状腺球蛋白
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病理研究 被引量：8
14
作者 洪明 庄严阵 +1 位作者 陈金坝 王淑真 《厦门大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期414-417,共4页
对厦门地区２６９例结节性甲状腺肿手术切除病例进行回顾性临床病理分析，结果发现：１）结节性甲状腺肿的发病年龄高峰、性别比与结节性甲状腺肿伴癌瘤者相似。２）结节性甲状腺肿伴癌瘤的病例中５１％腺肿增生上皮和癌细胞有移行过渡... 对厦门地区２６９例结节性甲状腺肿手术切除病例进行回顾性临床病理分析，结果发现：１）结节性甲状腺肿的发病年龄高峰、性别比与结节性甲状腺肿伴癌瘤者相似。２）结节性甲状腺肿伴癌瘤的病例中５１％腺肿增生上皮和癌细胞有移行过渡形态。３）５１％的病例为多结节癌灶．４）１８．９％的癌灶在０．５ｃｍ以下，系手术前难以发现的微小癌． 展开更多
关键词 结节性 甲状腺肿 甲状腺肿瘤 病理
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结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT鉴别诊断 被引量：64
15
作者 韩志江 陈文辉 +1 位作者 舒艳艳 赖旭峰 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期415-417,共3页
目的:探讨结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT鉴别诊断。方法:回顾分析经手术、病理证实的83例结节性甲状腺肿和75例甲状腺癌的CT资料。结果:结节性甲状腺肿与甲状腺癌在发病年龄、性别及混合钙化上无统计学差异,在发病状态、甲状腺边缘中断... 目的:探讨结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT鉴别诊断。方法:回顾分析经手术、病理证实的83例结节性甲状腺肿和75例甲状腺癌的CT资料。结果:结节性甲状腺肿与甲状腺癌在发病年龄、性别及混合钙化上无统计学差异,在发病状态、甲状腺边缘中断征、增强后瘤体边缘情况、瘤体形态、细颗粒状钙化及囊变表现上具有统计学差异。结论:结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT表现具有一定的特征性,CT在结节性甲状腺肿和甲状腺癌鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性 甲状腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断 被引量：22
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作者 沈友洪 任永富 +4 位作者 唐丽娜 闫若元 尚志红 陈静 陈轶洁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第3期217-219,共3页
目的:探讨甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断价值。材料和方法:分析经手术和病理证实的60例甲状腺癌(71个结节)和69例结节性甲状腺肿(145个结节)的超声表现。结果:甲状腺癌诊断明确34例,疑似19例,误诊4例,漏诊3例;伴颈部淋巴结转... 目的:探讨甲状腺癌和结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断价值。材料和方法:分析经手术和病理证实的60例甲状腺癌(71个结节)和69例结节性甲状腺肿(145个结节)的超声表现。结果:甲状腺癌诊断明确34例,疑似19例,误诊4例,漏诊3例;伴颈部淋巴结转移49例,其中明确诊断38例,疑似8例,漏诊3例。结节性甲状腺肿,诊断明确58例,疑似7例,误诊4例。分析资料完整的57个甲状腺癌结节和69个结节性甲状腺肿结节的超声表现,癌结节边界不清46个,实性低回声47个,钙化46个,血流分布Ⅲ、Ⅱ型39个;结节性甲状腺肿结节边界清59个,混合性52个,无钙化58个,血流分布Ⅰ型41个;甲状腺癌和结节性甲状腺肿在边界、回声、钙化、血流分布方面明显差异(P<0.002)。结论:甲状腺结节微小钙化和实性低回声对诊断甲状腺癌有重要意义。 展开更多
关键词 甲状腺癌 结节性甲状腺肿 超声检查
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结节性甲状腺肿的傅里叶变换红外光谱体表测定 被引量：6
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作者 凌晓锋 徐智 +7 位作者 徐怡庄 周苏 张能维 王立新 侯纯升 张元福 周孝思 吴瑾光 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1955-1958,共4页
利用ATR探头和中红外光导纤维红外光谱法在体表测定34个正常甲状腺和20个结节性甲状腺肿 的傅里叶变换红外光谱。并比较了二者之间13条谱带的27个指标的差异。结果表明:结节性甲状腺肿的体 表红外光谱中:(1)-2 925 cm-1谱带(-CH2的反对... 利用ATR探头和中红外光导纤维红外光谱法在体表测定34个正常甲状腺和20个结节性甲状腺肿 的傅里叶变换红外光谱。并比较了二者之间13条谱带的27个指标的差异。结果表明:结节性甲状腺肿的体 表红外光谱中:(1)-2 925 cm-1谱带(-CH2的反对称伸缩振动)的峰位,-1 250 cm-1(P=O的伸缩振 动)谱带的峰位均明显地向低波数方向移动(P<0．05);(2)谱带的相对强度(谱峰高度)比值H1 740／H1 460, H1 160／H1 460和H1 160／H1 120较正常甲状腺明显降低(P<0．05);(3)H1 080／H1 460比值明显升高(P=0．008)。 这些差异是利用体表红外光谱诊断结节性甲状腺肿的基础。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 FTIR光谱 体表测定
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微波消融治疗结节性甲状腺肿对甲状腺功能影响的临床观察 被引量：32
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作者 徐庆玲 于守君 +1 位作者 张永林 王淑荣 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期535-538,共4页
目的通过超声引导下微波消融(MWA)治疗与手术治疗结节性甲状腺肿的对比研究,探讨MWA治疗结节性甲状腺肿对甲状腺功能的影响。方法选择2010年1月至2013年1月行超声引导下MWA治疗结节性甲状腺肿患者50例为观察组,其中8例行单侧叶结节消融... 目的通过超声引导下微波消融(MWA)治疗与手术治疗结节性甲状腺肿的对比研究,探讨MWA治疗结节性甲状腺肿对甲状腺功能的影响。方法选择2010年1月至2013年1月行超声引导下MWA治疗结节性甲状腺肿患者50例为观察组,其中8例行单侧叶结节消融,42例行双侧叶结节消融;另选同期因结节性甲状腺肿行甲状腺部分切除术的患者96例为对照组,其中52例因单侧叶结节甲状腺部分切除,44例因双侧叶结节甲状腺部分切除。分析观察组与对照组术后并发症及术后1周,1、3、6和12个月血清FT3、FT4、TSH指标的变化。结果 MWA术后随访12个月,观察组所有病例无并发症发生,术后1周血清FT3、FT4水平较术前升高,TSH下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后1、3、6和12个月FT3、FT4、TSH均在正常范围,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后出血窒息1例,声音嘶哑5例,低钙抽搐3例。甲状腺部分切除后1周血清FT3、FT4水平较术前升高,TSH下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中甲状腺双侧叶部分切除的44例患者临床常规于手术后1周给予甲状腺素替代治疗,3例单侧叶部分切除的患者分别于术后3、6和8个月时出现甲状腺功能低下,其余49例单侧叶部分切除的患者术后1、3、6和12个月血清FT3、FT4、TSH与观察组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下MWA治疗结节性甲状腺肿方法安全,对甲状腺功能影响轻微,显著优于结节性甲状腺肿甲状腺部分切除治疗术,值得临床推广。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 微波消融术 部分切除术 甲状腺功能
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结节性甲状腺肿与甲状腺癌的CT鉴别诊断 被引量：19
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作者 卢绍辉 李恒国 梁久平 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期445-448,共4页
目的:探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌的CT影像特点,旨在提高对甲状腺结节的诊断准确率。方法:对比分析29例结节性甲状腺肿和13例甲状腺癌的CT影像特征。结果:结节性甲状腺肿和甲状腺癌在发病年龄、性别比例、钙化发生率方面的差异无统计... 目的:探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌的CT影像特点,旨在提高对甲状腺结节的诊断准确率。方法:对比分析29例结节性甲状腺肿和13例甲状腺癌的CT影像特征。结果:结节性甲状腺肿和甲状腺癌在发病年龄、性别比例、钙化发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05);结节性甲状腺肿与甲状腺癌在发病数目,囊变、平扫晕环征、增强后实性部分的密度、结节边缘情况、甲状腺包膜及颈部肿大淋巴结的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT平扫及增强对鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌具有重要的价值。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺癌 体层摄影术 X线计算机
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CT强化模式在甲状腺微小乳头状癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值 被引量：19
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作者 韩晶 张菁 +1 位作者 韩志江 赖旭峰 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2018年第10期692-695,共4页
目的:探讨CT强化模式在甲状腺微小乳头状癌(Papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)和微小结节性甲状腺肿(Micronodular goiter,MNG)鉴别诊断中的价值。方法:回顾分析经手术及病理证实的267例共327枚直径在0.5～1.0 cm的甲状腺微小结节... 目的:探讨CT强化模式在甲状腺微小乳头状癌(Papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)和微小结节性甲状腺肿(Micronodular goiter,MNG)鉴别诊断中的价值。方法:回顾分析经手术及病理证实的267例共327枚直径在0.5～1.0 cm的甲状腺微小结节的CT资料,其中143例共160枚PTMC, 124例共167枚MNG。分别计算良、恶性结节平扫与增强后静脉期CT值的比值(Plane scan/enhanced scan,PS/ES),以及增强与平扫CT值的差值(ΔCT值),采用t检验对良、恶性结节的PS/ES及ΔCT值进行统计学分析,通过ROC曲线确定PS/ES及ΔCT值鉴别PTMC及MNG的最佳域值。结果:160枚PTMC和167枚MNG中,经t检验,PTMC组和MNG组的PS/ES(t=10.35,df=319.346,P<0.001)和ΔCT值(t=-10.242,df=322.712,P<0.001)均具有统计学差异。PS/ES在ROC曲线下面积为0.799,当PS/ES=0.525时,约登指数最大,为0.520,敏感度和特异度分别为83.1%(133/160)和68.9%(115/167);ΔCT值在ROC曲线下面积为0.808,当ΔCT值=51.5 HU时,约登指数最大,为0.514,敏感度和特异度分别为82.5%(132/160)和68.9%(115/167);同时具备PS/ES≤0.525且ΔCT值>51.5 HU诊断PTMC的敏感度和特异度分别为78.1%(125/160)和78.4%(131/167)。结论:PS/ES≤0.525和ΔCT值>51.5 HU均是诊断PTMC的重要参数,二者联合可以进一步提高诊断特异度,从而减少误诊的发生。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺肿 结节性 体层摄影术 螺旋计算机
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