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地西他滨联合HAG方案治疗复发/难治性急性髓系白血病的临床观察 被引量：13
1
作者 章志学 肖牛明 《成都医学院学报》 CAS 2015年第3期310-312,共3页
目的观察地西他滨联合HAG(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)方案治疗复发/难治性急性髓系白血病(AML)的安全性及近、远期疗效。方法选取2011年1月至2014年3月收治的复发/难治性AML患者25例,均给予地西他滨联合HAG方案治疗,1... 目的观察地西他滨联合HAG(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)方案治疗复发/难治性急性髓系白血病(AML)的安全性及近、远期疗效。方法选取2011年1月至2014年3月收治的复发/难治性AML患者25例,均给予地西他滨联合HAG方案治疗,1个疗程后评价临床疗效及不良反应,并观察远期疗效。结果 25例患者中完全缓解(CR)14例、部分缓解(PR)8例、未缓解(NR)3例,染色体核型良好患者的CR率高于核型不良患者(χ2=4.80,P=0.028)。严重不良反应主要为血液学毒性(100.00%)、感染(60.00%)及胃肠道反应(8.00%)。随访截至2015年3月,5例(20.00%)存活,20例(80.00%)死亡,中位生存时间为8.48个月。结论地西他滨联合HAG方案治疗复发/难治性AML,缓解率较高,除血液毒性外的严重并发症较少。 展开更多
关键词 地西他滨 HAG化疗方案 复发/难治性急性髓系白血病 并发症 生存期
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Ven+AZA方案和CAG+AZA方案治疗老年复发难治性急性髓系白血病患者的效果比较
2
作者 丁辉 陈芳 《河南医学研究》 2025年第3期496-499,共4页
目的 比较维奈托克(Ven)+阿扎胞苷(AZA)方案和CAG+AZA方案治疗老年复发难治性急性髓系白血病(AML)患者的效果和不良反应。方法 选取2019年6月至2022年6月在河南大学淮河医院血液内科接受治疗的112例老年复发难治性AML患者,采用抽签分组... 目的 比较维奈托克(Ven)+阿扎胞苷(AZA)方案和CAG+AZA方案治疗老年复发难治性急性髓系白血病(AML)患者的效果和不良反应。方法 选取2019年6月至2022年6月在河南大学淮河医院血液内科接受治疗的112例老年复发难治性AML患者,采用抽签分组将患者分为Ven组(56例)和CAG组(56例),Ven组患者以Ven+AZA方案治疗,CAG组患者以CAG+AZA方案治疗,均持续治疗12周。比较两组患者治疗前后的血管内皮生长因子(VEGF)表达水平、血清中转化生长因子β1(TGF-β1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白介素-17(IL-17)水平,以及肝肾异常、肌肉关节疼痛、肠胃不适、外周水肿、皮疹等不良反应发生情况。结果 Ven组患者的未缓解率为28.57%,低于CAG组患者的48.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,Ven组AML患者的血清VEGF、TGF-β1水平均低于CAG组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,Ven组患者的血清TNF-α、IL-17水平均高于CAG组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ven组和CAG组患者肝肾异常、肌肉关节疼痛、肠胃不适、外周水肿、皮疹等不良反应发生率分别为46.43%和55.36%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Ven+AZA方案治疗老年复发难治性AML患者的疗效优于CAG+AZA方案,但两种治疗方案产生的不良反应无明显差异。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈托克 阿扎胞苷 CAG方案
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急性髓系白血病的精准诊治
3
作者 郑金娥 薛维 +1 位作者 杜雯 黄士昂 《巴楚医学》 2025年第1期1-11,共11页
急性髓系白血病(AML)是一种异质性血液系统恶性肿瘤。近年来,随着各种生物学技术,如流式细胞术、分子生物学、质谱等的飞速发展及应用,人们对于AML的发病机制有了更深入的认识,世界卫生组织多次更新了AML的疾病诊断分类,欧洲白血病网也... 急性髓系白血病(AML)是一种异质性血液系统恶性肿瘤。近年来,随着各种生物学技术,如流式细胞术、分子生物学、质谱等的飞速发展及应用,人们对于AML的发病机制有了更深入的认识,世界卫生组织多次更新了AML的疾病诊断分类,欧洲白血病网也修订了AML的遗传危险度分层建议。与此同时,针对AML患者治疗后可检测残留病的监测、治疗方案的分层设计及分子靶向药物与免疫治疗的应用也取得了长足的进步,AML进入了更加精准的诊治时代。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 精准诊治 危险度分层 可检测残留病 分子靶向药物
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维奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病的临床效果分析
4
作者 郑方英 王春莲 黄浩元 《中国医药科学》 2025年第2期109-113,共5页
目的分析维奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病(AML)的临床效果,并探讨相关影响因素。方法选取2022年7月1日至2023年12月31日于惠州市第一人民医院收治的52例AML患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各26例;... 目的分析维奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病(AML)的临床效果,并探讨相关影响因素。方法选取2022年7月1日至2023年12月31日于惠州市第一人民医院收治的52例AML患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各26例;对照组给予阿扎胞苷,观察组在此基础上联用维奈克拉,28 d为1个疗程,所有患者至少完成1个疗程。比较两组临床疗效、不良反应情况和总生存期(OS);对患者OS影响因素进行单因素分析,并将差异指标纳入COX回归模型探讨影响AML患者临床疗效的因素。结果两组治疗反应分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组总反应率(ORR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组三级以上骨髓抑制和非血液学毒性总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。截至随访结束,观察组OS率高于对照组,差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=48.883,P<0.001)。经OS影响单因素分析得知,欧洲白血病网络(ELN)危险分层、初始骨髓原始细胞数、肿瘤蛋白53(TP53)基因突变、综合骨髓微小残留病灶(MRD)、治疗方案和治疗疗程是影响AML患者OS的危险因素(P<0.1);将其纳入COX回归模型进行多因素分析得知,ELN-高危、MRD阳性和治疗方案为阿扎胞苷是导致AML患者OS率降低的重要危险因素(P<0.05)。结论维奈克拉联合阿扎胞苷治疗不适合强化疗的老年AML患者安全性良好,ORR和OS升高,其生存情况受ELN危险分层、MRD状态和治疗方案影响。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈克拉 阿扎胞苷 生存期 影响因素
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lncRNA SNHG12通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病细胞的增殖、迁移和侵袭
5
作者 赵海歌 王静 +1 位作者 肖梦瑶 崔雯萱 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期135-142,共8页
目的探讨lncRNA SNHG12是否可通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病(AML)细胞的增殖、迁移和侵袭。方法用q RT-PCR检测47例急性髓系白血病患者和47例非血液系统肿瘤性疾病患者骨髓单个核细胞中SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA的... 目的探讨lncRNA SNHG12是否可通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病(AML)细胞的增殖、迁移和侵袭。方法用q RT-PCR检测47例急性髓系白血病患者和47例非血液系统肿瘤性疾病患者骨髓单个核细胞中SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA的表达水平;然后将HL-60细胞分为对照组、sh-NC组、sh-SNHG12组、sh-SNHG12+inhibitor NC组、sh-SNHG12+miR-409-3p inhibitor组、sh-SNHG12+oe-NC组、sh-SNHG12+oe-TWIST1组;用q RT-PCR检测各组细胞SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA表达水平;CCK-8检测细胞增殖;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测细胞中TWIST1、CyclinD1、Ki67、Cleaved-caspase-3、MMP-9蛋白表达量。双荧光素酶报告基因实验检测miR-409-3p与SNHG12和TWIST1的靶向关系。结果AML患者骨髓单个核细胞和建株AML细胞中SNHG12和TWIST1 mRNA表达显著升高,miR-409-3p表达显著降低(P<0.05);下调SNHG12表达显著降低HL-60细胞中SNHG12和TWIST1 mRNA表达、A_(450)(24、48 h)值、细胞迁移和侵袭个数、TWIST1、CyclinD1、Ki67、MMP-9蛋白表达,提高凋亡率、miR-409-3p和Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05);下调miR-409-3p表达或上调TWIST1表达均可减弱下调SNHG12对HL-60细胞的抑制作用(P<0.05)。结论干扰SNHG12表达可提高miR-409-3p表达抑制TWIST1,进而抑制AML细胞增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 lncRNA SNHG12 miR-409-3p/TWIST1轴 急性髓系白血病 细胞
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阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病临床研究 被引量：1
6
作者 王东海 刘杰 +7 位作者 李志华 张玲 罗洁 张晓东 庞明禹 陈琛 刘美晨 纪超宇 《临床医药实践》 2025年第1期31-33,37,共4页
目的:探讨阿扎胞苷(AZA)联合低剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)患者的效果。方法:选取2021年9月—2023年9月收治的老年急性髓系白血病患者24例,随机分为治疗组和对照组,每组12例。治疗组采用阿扎胞苷联合低剂量HAG方案(AZA-HAG... 目的:探讨阿扎胞苷(AZA)联合低剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)患者的效果。方法:选取2021年9月—2023年9月收治的老年急性髓系白血病患者24例,随机分为治疗组和对照组,每组12例。治疗组采用阿扎胞苷联合低剂量HAG方案(AZA-HAG)治疗,对照组采用地西他滨联合CAG方案(DAC-CAG)治疗,评价两组治疗效果。结果:治疗一个疗程后治疗组总缓解率(OR)为66.7%,对照组OR为58.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组平均生存时间11.0个月,对照组平均生存时间9.5个月,两组总生存期(OS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组发生4度骨髓抑制7例(58.3%),骨髓抑制恢复天数(13.50±2.84)d;对照组12例均发生4度骨髓抑制(100.0%),骨髓抑制恢复天数(17.67±2.23)d,两组比较,差异有统计学统计学意义(P<0.05)。结论:阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗不适合强化疗的新诊断老年AML患者疗效肯定,且安全性更高,经济费用更低。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 老年 阿扎胞苷 HAG方案 治疗效果
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去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病的效果 被引量：1
7
作者 陈杰甫 武永强 唐广 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1671-1674,共4页
目的探讨去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法按随机数字表法将2017年10月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的85例难治复发AML患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组接受标准... 目的探讨去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法按随机数字表法将2017年10月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的85例难治复发AML患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组接受标准CAG方案(阿克拉霉、注射用阿糖胞苷、重组人粒细胞集落刺激因子)治疗;观察组接受阿扎胞苷/地西他滨联合小剂量阿糖胞苷。比较两组患者临床疗效、预后生存、治疗前后血液学指标变化[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)]、不良反应情况。结果观察组总缓解率(72.09%)高于对照组(45.24%)(P<0.05)。观察组患者的6个月生存率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者WBC、PLT、HGB水平较治疗前升高(P<0.05);治疗后观察组WBC、PLT、HGB水平高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发AML患者的临床效果确切,可延长患者的生存时间,改善血液学指标,且安全性好,有临床应用价值。 展开更多
关键词 去甲基化药物 阿糖胞苷 急性髓系白血病
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miR-124-3p、lncRNA-MALAT-1在急性髓系白血病中的表达及与临床特征、化疗疗效、预后的关系
8
作者 赵冬 杨晓煜 《河南医学研究》 2025年第5期820-824,共5页
目的探究长链非编码RNA(lncRNA)-肺腺癌转移相关转录本1(MALAT-1)、微小RNA-124-3p(miR-124-3p)在急性髓系白血病中的表达情况,并探究各指标与患者的临床特征、化疗疗效及预后情况的相关性。方法本研究开展时间为2020年1月至2022年12月... 目的探究长链非编码RNA(lncRNA)-肺腺癌转移相关转录本1(MALAT-1)、微小RNA-124-3p(miR-124-3p)在急性髓系白血病中的表达情况,并探究各指标与患者的临床特征、化疗疗效及预后情况的相关性。方法本研究开展时间为2020年1月至2022年12月,共纳入98例急性髓系白血病患者为研究组,给予标准化疗方案进行治疗,另选取98例健康志愿者为对照组,比较组间miR-124-3p、lncRNA-MALAT-1水平,收集研究组患者的临床资料,并探究各指标及化疗疗效、预后情况与患者miR-124-3p、lncRNA-MALAT-1表达的相关性。结果与对照组相比,研究组miR-124-3p更低,lncRNA-MALAT-1更高(P<0.05)。研究组患者在年龄、髓外病变、性别、血红蛋白、血小板计数、FAB分型方面miR-124-3p及lncRNA-MALAT-1表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中白细胞计数≥30×109 L-1、骨髓原始细胞比率≥70%患者的miR-124-3p水平更低,lncRNA-MALAT-1水平更高(P<0.05)。无效组患者的miR-124-3p水平低于有效组,lncRNA-MALAT-1水平高于有效组(P<0.05)。预后不良组患者的miR-124-3p水平低于预后良好组,lncRNA-MALAT-1水平高于预后良好组(P<0.05)。结论急性髓系白血病患者血中miR-124-3p水平降低,lncRNA-MALAT-1水平升高;miR-124-3p和lncRNA-MALAT-1的表达水平与AML患者的临床特征、化疗疗效和预后情况具有一定关联。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 长链非编码RNA-肺腺癌转移相关转录本1 微小RNA-124-3p 临床特征 化疗 预后
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维奈克拉联合阿糖胞苷治疗对老年急性髓系白血病临床疗效、免疫功能及不良反应的影响
9
作者 康亚伟 钦东煜 《四川生理科学杂志》 2025年第2期453-455,共3页
目的:探讨维奈克拉联合阿糖胞苷治疗对老年急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)临床疗效、免疫功能及不良反应的影响。方法:回顾性收集2021年1月至2024年1月期间本院收治的72例老年AML患者的临床资料。依据治疗方式的不同,将患... 目的:探讨维奈克拉联合阿糖胞苷治疗对老年急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)临床疗效、免疫功能及不良反应的影响。方法:回顾性收集2021年1月至2024年1月期间本院收治的72例老年AML患者的临床资料。依据治疗方式的不同,将患者分为对照组(采用阿糖胞苷治疗,35例)和试验组(采用阿糖胞苷+维奈克拉片治疗,37例)。分析对比两组的临床疗效、免疫功能(CD8^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比值)、血液指标值(血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数和骨髓原始细胞比例)及不良反应。结果:试验组的治疗总疗效率明显高于对照组(P<0.05)。试验组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比对照组显著提高,CD8^(+)水平比对照组显著降低(P>0.05)。试验组血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数均比对照组显著提高,骨髓原始细胞比例比对照组显著降低(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异。结论:采用维奈克拉联合阿糖胞苷治疗老年AML,能提高治疗效果,改善患者免疫功能和血液指标,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 维奈克拉 阿糖胞苷 老年 急性髓系白血病 临床疗效 免疫功能 不良反应
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成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病1例
10
作者 李沙 王菡 +3 位作者 程辉 赵气孟 邓黎黎 吴利 《临床检验杂志》 2025年第1期74-76,共3页
该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add... 该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add(18)(q21)[15]/49,idem,+14,+21[4]/46,XX[2],骨髓靶基因深度测序检出NPM1、JAK3、SH2B3、IL7R和KRAS基因突变。该患者治疗采用兼顾淋系和髓系的VP和DA化疗方案,第一和第二疗程治疗后均达完全缓解。 展开更多
关键词 淋巴母细胞淋巴瘤 急性髓系白血病 基因突变
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吉列替尼治疗FLT3突变的复发或难治性急性髓系白血病的应用研究
11
作者 饶洋 《中国医学工程》 2024年第3期64-68,共5页
目的观察吉列替尼治疗Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)突变型复发或难治性急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法本文为前瞻性研究,选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年4月期间收治的85例FLT3突变型AML患者为研究对象,经... 目的观察吉列替尼治疗Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)突变型复发或难治性急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法本文为前瞻性研究,选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年4月期间收治的85例FLT3突变型AML患者为研究对象,经数字表法将其分为常规组(42例)和试验组(43例),常规组实施AMI常规化疗,试验组采用吉列替尼辅助治疗,所有患者治疗后均开展为期1年随访,比较两组患者的近期疗效及远期预后。结果在不同治疗方案下,试验组治疗1个周期后、2个周期后、3个周期后的β2微球蛋白(β2-MG)分别为(5.25±1.33)mg/L、(3.31±1.27)mg/L、(2.66±0.41)mg/L,均低于常规组[(6.31±2.05)mg/L、(4.49±1.88)mg/L、(3.12±0.72)mg/L];试验组的治疗总有效率为88.37%(38/43),高于常规组69.05%(29/42),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组随访期间的中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)分别为(7.72±2.36)个月、(10.45±2.28)个月,均高于常规组[(6.41±1.25)月、(9.11±2.72)月];试验组病情复发率及死亡率分别为23.26%(10/43)、16.28%(7/43),均低于常规组[38.10%(16/42)、30.95%(13/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的毒副反应发生率为46.51%(20/43),略高于常规组42.86%(18/42),差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉列替尼辅助常规化疗能改善FLT3突变型AML患者的近期疗效及远期预后,此联合疗法未明显增强副反应发生风险,具有一定推广价值。 展开更多
关键词 Fms样酪氨酸激酶3 急性髓系白血病 吉列替尼 一线化疗 临床应用
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脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼联合治疗儿童难治/复发急性髓系白血病单中心队列报告 被引量：2
12
作者 胡文婷 王卓 +1 位作者 陈长城 沈树红 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期91-96,共6页
目的 联合使用脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼治疗儿童难治/复发急性髓系白血病(AML),并评估其疗效和安全性。方法 入组患者为复发AML或存在预后不良相关的分子学异常,如NUP98重排、FUS::ERG、CBFA2T3::GLIS2、FLT... 目的 联合使用脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼治疗儿童难治/复发急性髓系白血病(AML),并评估其疗效和安全性。方法 入组患者为复发AML或存在预后不良相关的分子学异常,如NUP98重排、FUS::ERG、CBFA2T3::GLIS2、FLT3-ITD、-7/7q等,且一线治疗一疗程未缓解的初诊AML患者。脂质体米托蒽醌、维奈克拉、高三尖杉酯碱、奥雷巴替尼(MVHO)联合治疗,每个疗程在骨髓抑制期均给予口服左氧氟沙星及泊沙康唑预防感染。评价一疗程缓解率,客观反应率,无事件生存率和总生存率,并评价该方案的血液学毒性及感染发生率。结果 入组15例患者,MVHO治疗1到2个疗程后,总反应率(CR+CRi+PR)86.7%,1个疗程缓解率(CR+Cri)80%。2例患者因治疗无反应或疾病进展终止该方案。11例接受造血干细胞移植,1例移植后复发。累积复发率为7.7%。8个月的无病生存率和总生存率分别为64.2%和100%。可评价方案安全性的共22个疗程,未发生致死性感染及出血事件。其中5个疗程未发生突破性感染,1个疗程中发生脓毒性休克,3级以上感染发生率78.2%。最常见的4级以上治疗相关副反应为粒细胞缺乏和血小板减少,发生率分别为100%和43.4%。结论 MVHO用于儿童难治/复发AML的治疗安全有效,提示该方案可能可以尝试用于儿童AML的一线治疗。 展开更多
关键词 儿童 急性髓系白血病 难治/复发 疗效 安全性
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急性髓系白血病异基因造血干细胞移植治疗后复发的免疫逃逸机制及免疫疗法应用研究进展 被引量：1
13
作者 张致晨 摆姣凤 +3 位作者 施显清 谢东 郑瑞瑞 潘耀柱 《山东医药》 CAS 2024年第18期111-114,F0003,共5页
急性髓系白血病(AML)是最常见的成人急性白血病类型。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前AML唯一可能治愈的方法。allo-HSCT治疗后AML复发的免疫逃逸机制包括人类白细胞抗原的丢失与下调、免疫检查点表达失调及NK细胞效应功能受损... 急性髓系白血病(AML)是最常见的成人急性白血病类型。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前AML唯一可能治愈的方法。allo-HSCT治疗后AML复发的免疫逃逸机制包括人类白细胞抗原的丢失与下调、免疫检查点表达失调及NK细胞效应功能受损以及肿瘤微环境失调等。由此针对免疫逃逸机制的免疫疗法逐渐应用于allo-HSCT治疗后AML复发的治疗中。免疫疗法包括供者淋巴细胞输注(DLI)疗法及改良DLI疗法、免疫检查点抑制剂、单克隆抗体和双特异性抗体、嵌合抗原受体T细胞疗法及细胞因子疗法等,部分疗法已用于allo-HSCT治疗后AML复发的治疗中。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植后复发 免疫逃逸 免疫疗法 急性髓系白血病
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地西他滨联合CAG方案在急性复发难治性急性髓系白血病中的初步应用 被引量：4
14
作者 龙潺 唐雪元 +2 位作者 廖巧芳 刘顺妹 胡俊 《中国实用医药》 2013年第19期182-183,共2页
复发难治性急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia,AML）,除高强度的化疗、造血干细胞移植外,治疗手段十分有限。此类患者对常规诱导化疗的完全缓解（Complete remis-sion,CR）率显著降低,强烈诱导化疗患者早期病死率相当高,而小剂量... 复发难治性急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia,AML）,除高强度的化疗、造血干细胞移植外,治疗手段十分有限。此类患者对常规诱导化疗的完全缓解（Complete remis-sion,CR）率显著降低,强烈诱导化疗患者早期病死率相当高,而小剂量化疗疗效差,患者生存期短。寻找新的有效治疗方案对改善患者预后及生存质量具有十分重要意义。 展开更多
关键词 难治性急性髓系白血病 急性复发 CAG方案 地西他滨 造血干细胞移植 化疗患者 诱导化疗 治疗方案
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维奈克拉联合用药对老年急性髓系白血病患者的治疗效果 被引量：1
15
作者 唐广 武永强 +2 位作者 张晓南 陈杰甫 孟君霞 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1674-1678,共5页
目的探究维奈克拉(VEN)联合用药对老年急性髓系白血病(AML)患者的治疗效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年3月濮阳市安阳地区医院收治的老年AML患者82例为研究对象,患者均接受VEN联合去甲基化药物(HMAs)用药治疗,分析患者的治疗反应... 目的探究维奈克拉(VEN)联合用药对老年急性髓系白血病(AML)患者的治疗效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年3月濮阳市安阳地区医院收治的老年AML患者82例为研究对象,患者均接受VEN联合去甲基化药物(HMAs)用药治疗,分析患者的治疗反应性。结果研究中初治患者占比较高,有51例,另31例为经治患者,初治患者中33例(64.71%)患者接受VEN联合阿扎胞苷治疗,其余18例(35.29%)患者接受VEN联合地西他滨治疗,而经治组中25例(80.65%)接受VEN联合阿扎胞苷治疗,其余6例(19.35%)患者接受VEN联合地西他滨治疗。完全缓解患者共39例,占比47.56%,不完全缓解患者19例,占比23.17%,部分缓解患者5例,占比6.10%,总体反应率为76.83%,微小残留病阴性率为37.80%。患者随访时间为2~40个月,中位随访时间19个月,截至2023年4月30日,82例患者中62例(75.61%)存活,8例(9.76%)死亡,另有2例(2.44%)患者失访。患者≥3级不良反应发生率为87.80%,其中初治患者发生率为94.12%(48/51),经治患者发生率为96.77%(30/31)。结论接受VEN联合用药治疗的老年AML患者能取得较好的临床疗效,但其不良反应发生率高。 展开更多
关键词 维奈克拉 急性髓系白血病 效果
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维奈克拉联合阿扎胞苷治疗复发难治性急性髓系白血病4例 被引量：3
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作者 张娟 柴俊月 《中国医药科学》 2022年第16期181-184,192,共5页
复发难治性急性髓系白血病对普通化疗药物反应不敏感、疗效较差,而BCL-2抑制剂维奈克拉可促进白血病细胞凋亡并克服耐药性,并在临床上得到了一定的验证。本文研究了4例复发难治性急性髓系白血病患者,临床应用BCL-2抑制剂维奈克拉联合去... 复发难治性急性髓系白血病对普通化疗药物反应不敏感、疗效较差,而BCL-2抑制剂维奈克拉可促进白血病细胞凋亡并克服耐药性,并在临床上得到了一定的验证。本文研究了4例复发难治性急性髓系白血病患者,临床应用BCL-2抑制剂维奈克拉联合去甲基化药物阿扎胞苷进行治疗。统计化疗期间患者的各项指标,观察治疗效果,发现4例患者治疗后均达完全缓解,血液学不良反应主要表现为中性粒细胞减少,非血液学不良反应主要表现为胃肠道反应,给予对症处理后患者均可耐受。因此本研究结果显示,维奈克拉联合阿扎胞苷是治疗复发难治性急性髓系白血病的一种新选择。 展开更多
关键词 复发难治性 急性髓系白血病 维奈克拉 阿扎胞苷
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解读美国移植与细胞治疗协会关于造血干细胞移植治疗儿童急性髓系白血病的指南 被引量：1
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作者 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期128-136,共9页
造血干细胞移植(HSCT)是治疗高危和复发急性髓系白血病(AML)的有效手段,随着支持治疗的加强和移植物抗宿主病(GVHD)的可控,HSCT的成功率已经达到80%左右。但是造血干细胞移植存在很多并发症,特别是远期并发症,影响儿童生存质量。而HSCT... 造血干细胞移植(HSCT)是治疗高危和复发急性髓系白血病(AML)的有效手段,随着支持治疗的加强和移植物抗宿主病(GVHD)的可控,HSCT的成功率已经达到80%左右。但是造血干细胞移植存在很多并发症,特别是远期并发症,影响儿童生存质量。而HSCT后的复发仍然是儿童AML治疗失败的一个主要原因。因此,严格儿童AML的HSCT适应证,选择合适的供体及预处理方案,及时开始移植后复发的预防治疗和复发后的挽救性治疗,对于提高儿童AML的治疗成功率和生活质量至关重要。本文对美国移植与细胞治疗协会(ASTCT)关于造血干细胞移植治疗儿童AML的指南进行深度解读。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 儿童 造血干细胞移植 预处理方案 复发
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地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的护理观察 被引量：3
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作者 刘顺妹 《中国实用医药》 2014年第13期202-203,共2页
目的探讨地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的护理。方法选取本院于2010年5月1日-2013年4月25日收治的复发难治性急性髓系白血病患者12例，对其进行地西他滨联合CAG方案治疗，同时配合对症护理，观察其护理效果。结果12... 目的探讨地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的护理。方法选取本院于2010年5月1日-2013年4月25日收治的复发难治性急性髓系白血病患者12例，对其进行地西他滨联合CAG方案治疗，同时配合对症护理，观察其护理效果。结果12例患者中，达到完全缓解7例，部分缓解4例，无效1例，缓解率为91．67％。结论地西他滨联合CAG方案对复发难治性急性髓系白血病患者的治疗有良好的疗效，针对患者不良反应给予有效护理，为治疗效果提供有效保障。 展开更多
关键词 地西他滨 CAG方案 急性髓系白血病 护理
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EMA方案治疗复发和难治性急性髓系白血病22例疗效观察
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作者 郭鹏 葛林阜 +2 位作者 王鲁群 黄宁 孔凡盛 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第22期24-24,共1页
关键词 急性髓系白血病 EMA方案 乙甙 米托蒽醌 阿糖胞苷
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免疫表型在鉴别急性早幼粒细胞白血病与HLA-DR阴性急性髓系白血病中的应用
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作者 郜伟峰 单志娟 +4 位作者 周一平 裴新蕊 杨玉 侯艳军 周合冰 《临床检验杂志》 CAS 2024年第4期272-276,共5页
目的探讨免疫表型在急性早幼粒细胞白血病(APL)和HLA-DR阴性的急性髓系白血病(AML)之间的鉴别诊断中的价值。方法回顾性研究2014年至2024年间收治的42例APL患者和28例初治及复发的HLA-DR阴性AML患者。通过流式细胞免疫表型分析,比较两... 目的探讨免疫表型在急性早幼粒细胞白血病(APL)和HLA-DR阴性的急性髓系白血病(AML)之间的鉴别诊断中的价值。方法回顾性研究2014年至2024年间收治的42例APL患者和28例初治及复发的HLA-DR阴性AML患者。通过流式细胞免疫表型分析,比较两组患者CD64、MPO、CD7、CD11c、CD9、CD123等抗原的阳性表达率。利用χ2检验进行统计学分析,并应用ROC曲线评估CD9和CD123的表达模式,以及CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)对APL的诊断价值。结果AML组患者的CD64、CD9、MPO阳性率显著低于APL组,而CD11c、CD7阳性率显著高于APL组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)的综合抗原积分表达模式在鉴别诊断APL方面的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))为0.859,敏感性为93.8%,特异性为75.0%,CD9/CD123的鉴别诊断APL的AUC^(ROC)为0.919,敏感性为83.3%,特异性为84.0%;而联合应用CD9/CD123和综合抗原积分的诊断模式,AUC^(ROC)为0.955,敏感性为83.3%,特异性为100%。结论CD9/CD123表达模式及CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)联合应用可作为鉴别诊断APL与HLA-DR阴性的AML的重要依据. 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 HLA-DR阴性急性髓系白血病 流式细胞术 CD123 CD9
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