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北京某三级综合医疗机构实施处方前置审核效果 被引量：21
1
作者 陈慧 王诗卉 +4 位作者 张东肃 赵瑞 于晓佳 苏晔 刘丽宏 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第9期1203-1205,共3页
目的评估药师实施处方前置审核的药学服务价值。方法抽取北京某三级综合医疗机构处方前置审核流程改造前1年和改造后3年的1周处方,以相同的标准进行处方评价,比较前后的处方问题差异,评估开展此项药学服务产生的效果。结果相对于流程改... 目的评估药师实施处方前置审核的药学服务价值。方法抽取北京某三级综合医疗机构处方前置审核流程改造前1年和改造后3年的1周处方,以相同的标准进行处方评价,比较前后的处方问题差异,评估开展此项药学服务产生的效果。结果相对于流程改造前,人均用药数量从3.97种降至3.04种;人均药费从380.02元降至337.65元。不合格医嘱的比例从12.21%降至0.36%。其中无适应证用药从6.18%降至0.03%;用法用量不适宜从4.61%降至0.32%;联合用药不适宜从1.24%降至0.01%;禁忌证用药从0.18%降至0.00%。结论药师通过提供处方前置审核服务,可降低明显用药风险,降低患者的药费支出。 展开更多
关键词 处方前置审核 合理用药 药学服务
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借助处方前置审核系统实施含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂精细化管理 被引量：19
2
作者 李静 宋惠珠 +2 位作者 周晓 虞琳 马红燕 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第9期1230-1233,共4页
目的促进含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂(简称“含酶抑制剂复合制剂”)的处方前置审核及临床合理使用。方法借助处方前置审核系统(MIND系统)开发自维护规则库,对含酶抑制剂复合制剂的处方权限、病原学送检、用法用量、联合用药、疗程等进... 目的促进含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂(简称“含酶抑制剂复合制剂”)的处方前置审核及临床合理使用。方法借助处方前置审核系统(MIND系统)开发自维护规则库,对含酶抑制剂复合制剂的处方权限、病原学送检、用法用量、联合用药、疗程等进行精细化设置;统计管理前后药品的使用率、会诊率、疗程,以及抽样点评中医嘱合格率,评价精细化设置的效果。结果精细化管理后,含酶抑制剂复合制剂使用率由8.25%降至5.82%,会诊率由11.43%提高至77.40%,平均疗程缩短,抽样点评医嘱不合格率由38.33%降至4.76%,适应证、用法用量、联合用药及疗程不适宜等问题均显著改善。结论对含酶抑制剂复合制剂的信息化精细设置可促进前置审方工作的开展,促进药品的合理使用。 展开更多
关键词 处方前置审核 含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂 用药规则 精细化管理 合理用药
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北京某三甲医院门诊处方前置审核系统医师满意度调查与分析 被引量：27
3
作者 张清华 金锐 +1 位作者 王琨 鄢丹 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第9期1206-1210,共5页
目的调查门诊医师对处方前置审核系统运行中存在的问题、建议和满意度,为促进该系统在门诊中的应用提供参考。方法采用在线问卷对北京某三甲医院使用处方前置审核系统的门诊医师通过手机扫描二维码进行在线问卷调查,对收集的数据采用Lik... 目的调查门诊医师对处方前置审核系统运行中存在的问题、建议和满意度,为促进该系统在门诊中的应用提供参考。方法采用在线问卷对北京某三甲医院使用处方前置审核系统的门诊医师通过手机扫描二维码进行在线问卷调查,对收集的数据采用Likert量表法评分统计分析。结果108名受访者对处方前置审核软件的总体满意度为3.81分,相应的满意度得分率为76.2%(接近满意),对临床药师参与处方前置审核的满意度为4.08分,相应的满意度得分率为81.6%(达到满意)。对不同特征的受访者的分析发现,内科系统满意度评分[(3.67±0.92)分]明显低于外科系统[(4.19±0.75)分]。48.15%的受访者有因系统审核延时而被患者抱怨的经历,满意度更低,为(3.48±0.90)分。受访者反映被系统审核为不合理处方申诉较多的问题是“指南推荐,但超说明书适应证”“用法用量”“溶媒选择”等,反映软件审核的精确度和效率问题的较多,并对系统“处方审核规则不健全”“诊断库不全”等期待进一步改进。结论通过对门诊医师在处方前置审核系统运行中存在的问题进行问卷调查,可有效推进处方前置审核工作的开展。 展开更多
关键词 处方前置审核系统 满意度 调查分析 合理用药
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基于循证证据的处方前置审核工作模式与运行效果 被引量：16
4
作者 吴广杰 刘宇 +4 位作者 陈云舟 汪震 贡雪芃 刘东 李娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第9期1211-1214,共4页
目的介绍某院处方前置审核模式,评价其门诊处方审核效果,为进一步提高合理用药提供参考。方法通过提取门诊处方前置审核系统自2019年5月全面上线以来至2019年8月的审核数据进行逐月回顾性分析,比较不同时间的不合理处方数量,研究不同模... 目的介绍某院处方前置审核模式,评价其门诊处方审核效果,为进一步提高合理用药提供参考。方法通过提取门诊处方前置审核系统自2019年5月全面上线以来至2019年8月的审核数据进行逐月回顾性分析,比较不同时间的不合理处方数量,研究不同模块的审核效果及其成因。结果2019年5—8月,门诊处方出现的给药途径、儿童用药、配伍浓度、体外配伍、禁忌证、妊娠用药、相互作用、成人用药、性别用药问题数总体呈下降趋势;处方合格率提高;超多日用量及剂量范围问题数总体呈增长趋势,8月份超多日用量问题发生数有所减少。结论处方前置审核对该院提高合理用药起到了促进作用,药师应当持续维护规则库,加强与临床医生的沟通,建立基于循证证据的处方前置审核工作模式。 展开更多
关键词 处方前置审核 工作模式 处方问题 循证证据
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系统审核与人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响 被引量：75
5
作者 楼江 王刚 +4 位作者 李晴宇 陈玲 王林 易成 严伟 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第9期1199-1202,共4页
目的探索处方前置审核模式,保障患者合理和安全用药。方法通过合理用药系统制定审方规则,对不同问题处方进行分级管理,比较门急诊处方和住院医嘱单用系统审核与及人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响。结果与单用系... 目的探索处方前置审核模式,保障患者合理和安全用药。方法通过合理用药系统制定审方规则,对不同问题处方进行分级管理,比较门急诊处方和住院医嘱单用系统审核与及人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响。结果与单用系统审核相比,系统审核与人工审核相结合的模式能降低门急诊处方假阳性率6.27%,降低住院医嘱假阳性率8.40%。结论系统审核与人工审核相结合的处方前置审核模式是当前较为合理的模式,既可有效规范医生的处方行为,又可提高合理用药水平和处方质量。 展开更多
关键词 处方前置审核系统 系统审核 人工审核 合理用药
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处方前置审核系统在保障患者用药安全中的作用 被引量：98
6
作者 廖丽娜 李鑫 +3 位作者 黄菲 陶霞 陈万生 邬蓉 《中国医院管理》 北大核心 2018年第10期23-25,共3页
目的利用处方前置审核系统提高合理用药水平。方法对运行处方前置审核系统前后门诊用药情况进行统计分析。结果采用处方前置审核系统后,处方超剂量用药从平均不合格处方率7.10%降到0.14%,药物相互作用从平均不合格处方率0.49%降到0.06%... 目的利用处方前置审核系统提高合理用药水平。方法对运行处方前置审核系统前后门诊用药情况进行统计分析。结果采用处方前置审核系统后,处方超剂量用药从平均不合格处方率7.10%降到0.14%,药物相互作用从平均不合格处方率0.49%降到0.06%,窗口不合理处方干预流转单平均降低了84%,门诊处方合格率由2016年的79.31%上升到2017的97.79%。结论处方前置审核系统能够做到从源头上对医生不合格处方进行有效干预,提高临床合理用药水平,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 处方前置审核 合理用药 合格率
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自主维护知识库在门诊处方前置审核中的应用 被引量：51
7
作者 李鑫 廖丽娜 +3 位作者 左静 陶霞 陈万生 邬蓉 《中国医院管理》 北大核心 2019年第1期62-64,共3页
目的分析自主维护知识库的建立与完善在门诊处方前置审核中的应用成效。方法介绍根据《医院处方点评管理规范(试行)》和我院处方点评经验,建立与完善的自主维护知识库在门诊处方前置审核中的应用,分析并评价知识库的建立与完善对我院201... 目的分析自主维护知识库的建立与完善在门诊处方前置审核中的应用成效。方法介绍根据《医院处方点评管理规范(试行)》和我院处方点评经验,建立与完善的自主维护知识库在门诊处方前置审核中的应用,分析并评价知识库的建立与完善对我院2017年2月—2018年1月门诊处方审核及干预的影响。结果处方前置审核药师干预成功率和事后处方合格率呈上升趋势;而事中窗口药师流转单干预处方数和处方前置审核问题处方占比呈下降趋势。结论知识库的建立与完善可促进处方前置审核的顺利进行,提高处方质量,保障安全合理用药。 展开更多
关键词 自主维护 知识库 处方前置审核
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基于六西格玛DMAIC模型建立及实施门诊处方前置审核系统 被引量：6
8
作者 汪琳 余建国 +1 位作者 李晓 栾家杰 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2023年第7期780-787,共8页
目的:应用六西格玛DMAIC模型建立及实施门诊处方前置审核系统,保障患者用药安全,促进临床合理用药。方法:运用六西格玛法定义、测量、分析、改进与控制等步骤,科学、精细化制定审方规则库,通过系统拦截和药师干预模式,建立和完善我院处... 目的:应用六西格玛DMAIC模型建立及实施门诊处方前置审核系统,保障患者用药安全,促进临床合理用药。方法:运用六西格玛法定义、测量、分析、改进与控制等步骤,科学、精细化制定审方规则库,通过系统拦截和药师干预模式,建立和完善我院处方前置审核系统,并持续优化流程管理。结果:我院门诊处方前置审核系统规则制定较为合理,临床认可度、接受度较高。系统审核后医师修改率平均为76.32%,药师干预率平均为63.23%,药师干预有效率平均为97.23%,合格率平均为96.87%,处方合理率较高。结论:基于六西格玛DMAIC模型建立及实施门诊处方前置审核系统,提高了门诊合理用药水平,有效保障了患者用药安全。 展开更多
关键词 六西格玛 DMAIC 门诊处方 处方前置审核 合理用药
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国内医院处方审核与点评开展情况及分析 被引量：36
9
作者 卞婧 魏丽艳 +2 位作者 邵晓楠 吴岢非 甄健存 《中国医院》 2020年第2期8-11,共4页
目的:了解国内不同地区、不同级别医院的处方审核及点评工作开展情况,分析其影响因素,为进一步开展该项工作提供参考。方法:在全国范围内二级和三级医院中,通过电子调查问卷的形式,了解处方审核与点评工作开展情况。结果:样本医院中,处... 目的:了解国内不同地区、不同级别医院的处方审核及点评工作开展情况,分析其影响因素,为进一步开展该项工作提供参考。方法:在全国范围内二级和三级医院中,通过电子调查问卷的形式,了解处方审核与点评工作开展情况。结果:样本医院中,处方前置审核、处方审核、处方点评的开展率分别为42.7%、84.6%、95.8%。特殊处方审核人资质高于一般处方,以多重用药处方最为明显。一般处方中,急诊处方、住院医嘱、门诊处方审核难度依次递减;静脉配置处方以及多重用药处方审核难度最大。处方审核及点评基本处于无偿状态。开展处方前审核仅8.6%的医院认为无压力,44.3%医院认为很有压力;压力主要原因在于缺乏电子审方系统及药师的规模和能力不足。结论:处方审核与点评是开展率较高的药学服务项目,但前置审方的开展严重不足;具有政策引导和政策支持的地区及医院处方点评的开展率相对较好;通过培训、计算机辅助系统、区域点评等多种手段可提高药师处方审核及点评的能力;卫生行政部门、医院可通过补偿、绩效等手段促进处方审核和点评工作的开展。 展开更多
关键词 处方前置审核 处方点评 审方人资质 补偿机制
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