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不同壮数温针灸联合痹痛汤方加减治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 被引量:4
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作者 应海芬 黄芳 +4 位作者 王力 施晓慧 应海舟 梁文清 陈华德 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期213-217,共5页
目的探究不同壮数温针灸联合痹痛汤方加减治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疗效观察。方法选取医院2018年12月—2020年12月收治的KOA患者150例,随机分为3组各50例,均在常规西医及康复基础上予以温针灸联合痹痛汤方加减治... 目的探究不同壮数温针灸联合痹痛汤方加减治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疗效观察。方法选取医院2018年12月—2020年12月收治的KOA患者150例,随机分为3组各50例,均在常规西医及康复基础上予以温针灸联合痹痛汤方加减治疗,1壮组给予1壮温针灸、2壮组给予2壮温针灸、3壮组给予3壮温针灸。3组均治疗1个月后评估临床疗效,分析对比治疗前后3组患者关节功能[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)]、软骨修复因子[转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)]、血清炎性指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、环氧合酶(cyclooxygenase-2,COX-2)]、血液流变学指标[全血高切黏度(high-shear blood viscosity,HBV)、全血低切黏度(low-shear blood viscosity,LBV)、红细胞压积(hematocrit,HCT)]及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗1个月后,3壮组有效率为94.00%(47/50),2壮组有效率为92.00%(46/50),均明显高于1壮组(74.00%,37/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而3壮组与2壮组组间临床有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,3组WOMAC量表各维度评分、CRP、COX-2、HBV、LBV、HCT水平较治疗前均降低(P<0.05),3壮组、2壮组上述指标明显低于1壮组(P<0.05),而3壮组与2壮组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,3组TGF-β水平较治疗前均升高(P<0.05),3壮组TGF-β水平明显高于1壮组(P<0.05),2壮组TGF-β水平明显高于1壮组(P<0.05),而3壮组与2壮组组间比较无统计学意义(P>0.05),2壮组及3壮组IGF-1水平较治疗前均升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,3组TNF-α、CRP、COX-2水平较治疗前均降低(P<0.05),3壮组TNF-α水平明显低于2壮组及1壮组(P<0.05),2壮组TNF-α水平明显低于1壮组(P<0.05);治疗期间,3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.196,P>0.05)。结论在痹痛汤方加减治疗的基础上联合2壮温针灸治疗有利于患者症状体征改善,提高临床疗效,作用机制可能与降低炎症反应,促进软骨修复及血液循环有关。 展开更多
关键词 不同壮数 温针灸 痹痛汤 膝关节骨性关节炎 疗效
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不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎患者关节腔积液的影响 被引量:17
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作者 宋文华 张孔雁 +4 位作者 张永强 谭琪 李振 杨磊 刘光军 《世界中医药》 CAS 2019年第4期1020-1023,1027,共5页
目的:探讨不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎(KOA)患者关节腔积液的影响。方法:选取2015年3月至2018年4月潍坊医学院附属医院收治的KOA患者123例作为研究对象,根据温针灸壮数不同将患者分为A、B、C 3组,每组41例。3组患者均... 目的:探讨不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎(KOA)患者关节腔积液的影响。方法:选取2015年3月至2018年4月潍坊医学院附属医院收治的KOA患者123例作为研究对象,根据温针灸壮数不同将患者分为A、B、C 3组,每组41例。3组患者均采用温针灸联合祛风通痹汤治疗,A组患者采用1壮温针灸,B组患者采用2壮温针灸,C组患者采用3壮温针灸,3组患者均连续温针灸治疗4周。比较3组患者治疗前后患膝关节腔积液深度及分级,评价治疗前后膝关节功能及功能障碍程度。结果:与治疗前比较,治疗后3组患者患膝关节腔积液深度均明显减小,且B、C组明显小于A组(P <0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例及3组Ⅱ级患者比例均明显增加,且B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例明显高于A组(P <0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P>0. 05); 3组Ⅲ级比例均明显降低(P <0. 05),但3组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。与治疗前比较,治疗后3组患者Lysholm及JOA各项评分均明显升高(P <0. 05),且B、C组明显高于A组(P <0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:温针灸联合祛风通痹汤可有效促进KOA患者关节腔内积液吸收,改善患者膝关节功能,但不同壮数温针灸临床疗效不同,二壮、三壮温针灸临床疗效明显优于一壮温针灸,根据最优化及节约成本原则,建议临床优选二壮作为施灸壮数。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 温针灸 壮数 祛风通痹汤 关节腔积液 膝关节功能
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