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抗血管内皮生长因子在辅助增生性糖尿病视网膜病变手术治疗中的应用 被引量：17
1
作者 李冰 叶俊杰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期87-92,共6页
增生性糖尿病视网膜病变（PDR）是糖尿病患者严重眼部并发症之一，是导致患者失明的主要原因。玻璃体切除术（PPV）是治疗严重玻璃体积血、增生性糖尿病视网膜病变的有效方法。但是由于PDR患者眼内血管内皮生长因子（VEGF）浓度异常增... 增生性糖尿病视网膜病变（PDR）是糖尿病患者严重眼部并发症之一，是导致患者失明的主要原因。玻璃体切除术（PPV）是治疗严重玻璃体积血、增生性糖尿病视网膜病变的有效方法。但是由于PDR患者眼内血管内皮生长因子（VEGF）浓度异常增高，使得玻璃体腔内和视网膜表面存在大量的新生血管，极易渗漏、出血，术中常常出现活动性出血而降低手术野的清晰度，降低操作精准度进而影响手术进程。在较严重活动性出血的情况下，继续进行气／液交换可导致血小板的残留，术后再次出现机化膜的概率非常高，严重影响手术的成功率。另外，新生血管可引起术后前房出血、再次玻璃体积血以及视网膜表面出血等，炎症、积血造成的术后高眼压，机化膜再次牵拉视网膜脱离等并发症也将随之而来，严重影响其术后视功能的恢复和远期预后。随着近几年抗VEGF药物的广泛临床应用，研究发现PPV前玻璃体腔注射抗VEGF药物可抑制新生血管的活动性，显著减少术中及术后出血的发生，降低手术难度，缩短手术时间，有效提高手术成功率。本文就抗VEGF辅助PPV治疗增生性视网膜病变的分子机制、临床应用、有效性及安全性等进行综述。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变/治疗 血管内皮生长因子 玻璃体切除术
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美国眼科学会2024版《糖尿病视网膜病变临床实践规范指南》解读 被引量：1
2
作者 邵毅 吴佳丽 王怡欣 《眼科新进展》 北大核心 2025年第9期673-678,共6页
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,也是全球劳动年龄人群的首要致盲病因,对公共卫生构成严峻挑战。美国眼科学会2024年发布的《糖尿病视网膜病变临床实践规范指南》是目前该领域权威的指导性文件。该指南在既往版本基础上进... 糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,也是全球劳动年龄人群的首要致盲病因,对公共卫生构成严峻挑战。美国眼科学会2024年发布的《糖尿病视网膜病变临床实践规范指南》是目前该领域权威的指导性文件。该指南在既往版本基础上进行了全面更新与完善,重点优化了筛查路径、强化了多重危险因素管理、修订了疾病分期体系,并引入了多项精准治疗策略,旨在全面提升糖尿病视网膜病变的临床管理水平。本文将对该指南进行详细解读,为眼科医师的诊疗决策提供权威参考。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 美国眼科学会 治疗方式 指南解读
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二甲双胍改善糖尿病视网膜病变的临床和基础研究进展
3
作者 刘巨平(综述) 李筱荣(审校) 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第8期749-753,共5页
糖尿病视网膜病变(DR)是常见的糖尿病微血管并发症之一,其发病机制复杂,涉及炎症和氧化应激,最终导致视网膜微血管病变和神经退行性改变。大量的临床和基础研究证据显示,二甲双胍可改善DR,延缓其发生和进展。二甲双胍可通过依赖和不依... 糖尿病视网膜病变(DR)是常见的糖尿病微血管并发症之一,其发病机制复杂,涉及炎症和氧化应激,最终导致视网膜微血管病变和神经退行性改变。大量的临床和基础研究证据显示,二甲双胍可改善DR,延缓其发生和进展。二甲双胍可通过依赖和不依赖腺苷酸活化蛋白激酶途径,对视网膜微血管和视网膜细胞起到保护作用。二甲双胍还可以通过减轻氧化应激反应,调节线粒体能量代谢等,改善视网膜细胞自噬、凋亡和衰老,从而对视网膜起保护作用。二甲双胍的临床与基础研究为DR治疗提供了新思路,为药物研发提供了潜在的方向。本文就二甲双胍改善DR的临床和基础研究进展进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 二甲双胍 药物治疗 腺苷酸活化蛋白激酶 临床研究 基础研究
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雷珠单抗辅助23 G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变 被引量：42
4
作者 章晖 叶波 +3 位作者 邱新文 兰丽霞 任旋 刘伟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第10期975-977,共3页
目的探讨23 G玻璃体切割术前玻璃体腔注射雷珠单抗（Ranibizumab,Lucentis）治疗增生性糖尿病视网膜病变手术难度的改善、手术并发症及疗效情况。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年12月收治的174例（176眼）23 G玻璃体切割术治疗增... 目的探讨23 G玻璃体切割术前玻璃体腔注射雷珠单抗（Ranibizumab,Lucentis）治疗增生性糖尿病视网膜病变手术难度的改善、手术并发症及疗效情况。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年12月收治的174例（176眼）23 G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者,其中2012年1月至12月92例（92眼）患者术前未进行玻璃体腔注射雷珠单抗作为非注射组（A组）、2013年1月至12月82例（84眼）患者术前先行玻璃体腔注射雷珠单抗0.05 mL作为注射组（B组）。比较2组患者所需手术时间、术中出血、医源性视网膜裂孔发生率及术后并发症、视力。结果 A组的手术时间为（116.22±17.46）min,B组为（80.49±18.11）min,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术中A组较大量出血20眼,占21.7%,B组较大量出血4眼,占4.7%,2组比较差异有统计学意义（χ^2=5.563,P〈0.05）;A组医源性视网膜裂孔24眼（26.1%）,B组医源性视网膜裂孔4眼（4.7%）,差异有统计学意义（χ^2=7.704,P〈0.05）。术后随访期内,A组再出血8眼,其中4眼出现再增殖合并局限性牵拉性视网膜脱离需要再手术,B组未见再出血及再增殖的病例,视网膜均平伏。术后视力：A组为手动～0.3,B组为手动～0.5,2组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但2组术前、术后视力组内比较差异均有统计学意义（均为P〈0.05）。结论23 G玻璃体切割术前注射雷珠单抗可以缩短手术时间,减少增生性糖尿病视网膜病变玻璃体手术中医源性视网膜裂孔、术中出血和术后出血发生率,并且术后没有明显的并发症。 展开更多
关键词 雷珠单抗 增生性糖尿病视网膜病变 23 G玻璃体切割术
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白内障超声乳化联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变 被引量：19
5
作者 李晓鹏 焦军杰 +2 位作者 王爽 李彦 刘静 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第4期374-376,共3页
目的探讨白内障超声乳化联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变（proliferatediabeticretinopathy,PDR）的疗效。方法选取2009年10月至2014年5月在我科住院并行白内障超声乳化联合玻璃体切割术的PDR患者56例（75眼）,术后随访6~60... 目的探讨白内障超声乳化联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变（proliferatediabeticretinopathy,PDR）的疗效。方法选取2009年10月至2014年5月在我科住院并行白内障超声乳化联合玻璃体切割术的PDR患者56例（75眼）,术后随访6~60（28.24±5.47）个月。观察术后最佳矫正视力、眼压及并发症等情况。结果全部患者手术均顺利完成,术后视力提高者70眼（93.33%）,视力不变者3眼（4.00%）,视力下降者2眼（2.67%）。术后1个月、3个月及末次随访时眼压分别为（20.3±9.2）mmHg（1kPa=7.5mmHg）、（17.1±7.3）mmHg、（19.2±8.5）mmHg,与术前的（12.7±6.1）mmHg相比,差异均有统计学意义（均为P〈0.05）。术后主要并发症包括后囊膜混浊8眼,角膜轻度水肿5眼,前房渗出5眼,玻璃体再出血2眼,视网膜脱离2眼,新生血管性青光眼2眼。结论白内障超声乳化联合玻璃体切割术治疗PDR安全有效,术后视力提高较明显,并发症发生率较低,值得在临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 白内障超声乳化术 玻璃体切割术
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《糖尿病视网膜病变》出版:糖尿病视网膜病变临床治疗效果的相关影响因素分析 被引量：1
6
作者 杨丽萍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期I0007-I0007,共1页
糖尿病视网膜病变属于糖尿病并发症,是一种眼底病变,会出现异常新生血管。处于早期阶段时,会出现视网膜内出血,以及微动脉瘤。处于增殖期时,玻璃体会发生出血情况,并且视网膜存在增殖膜,出现视网膜脱离,对视力产生严重影响。《糖尿病视... 糖尿病视网膜病变属于糖尿病并发症,是一种眼底病变,会出现异常新生血管。处于早期阶段时,会出现视网膜内出血,以及微动脉瘤。处于增殖期时,玻璃体会发生出血情况,并且视网膜存在增殖膜,出现视网膜脱离,对视力产生严重影响。《糖尿病视网膜病变》一书由李维业。 展开更多
关键词 视网膜脱离 糖尿病视网膜病变 微动脉瘤 糖尿病并发症 眼底病变 新生血管 临床治疗效果 早期阶段
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康柏西普辅助玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的Meta分析 被引量：19
7
作者 司霞 孙楚枫 +2 位作者 陈月 冯婉玉 封宇飞 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期773-780,共8页
目的系统评价术前玻璃体腔注射康柏西普(IVC)对玻璃体切割术(PPV)治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效及安全性。方法计算机检索EMbase、PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库中已发表的术前... 目的系统评价术前玻璃体腔注射康柏西普(IVC)对玻璃体切割术(PPV)治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效及安全性。方法计算机检索EMbase、PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库中已发表的术前IVC联合PPV治疗PDR的随机对照试验(RCT)研究、队列研究及病例对照研究,根据纳入标准和排除标准独立对文献进行筛选及数据提取。采用改良Jadad量表对纳入的随机对照试验研究进行质量评价,采用纽卡斯尔渥太华量表(NOS)对纳入的队列研究或病例对照研究进行质量评价。应用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入11个随机对照试验研究、2个队列研究和10个病例对照研究,包含1 625例患者1 844眼。所有RCT文献质量评分均≥3,所有队列研究和病例对照研究的NOS评分均≥5。Meta分析结果显示,术前IVC组总疗效明显优于单纯PPV组,差异有统计学意义(RR=1.31,95%CI:1.21~1.42,P<0.001)。与单纯PPV组相比,术前IVC组可以缩短手术时间(MD=-21.11,95%CI:-26.39^-15.83,P<0.001),降低VEGF水平(MD=-15.33,95%CI:-19.40^-11.26,P<0.001),减少术中出血、医源性视网膜裂孔及术后玻璃体再出血和一过性眼压升高的发生率,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前IVC辅助PPV治疗PDR的临床疗效优于单用PPV,并发症减少,未见严重不良反应。 展开更多
关键词 康柏西普 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切割术 血管内皮生长因子 META分析
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23G微创玻璃体切割术在增生性糖尿病视网膜病变治疗中的应用 被引量：10
8
作者 刘敬花 李松峰 卢海 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第11期1067-1069,1073,共4页
目的观察23G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效以及并发症情况。方法收集北京同仁医院2010年1月至2012年1月期间行23G微创玻璃体切割术治疗的58例(68眼)糖尿病视网膜病变Ⅴ-Ⅵ期患者的病例资料,记录术中情况,根据术毕巩膜... 目的观察23G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效以及并发症情况。方法收集北京同仁医院2010年1月至2012年1月期间行23G微创玻璃体切割术治疗的58例(68眼)糖尿病视网膜病变Ⅴ-Ⅵ期患者的病例资料,记录术中情况,根据术毕巩膜切口有无缝合分为巩膜切口缝合组和未缝合组两组,记录并比较两组术前及术后1d、7d、1个月眼压变化情况;观察所有患者术前和术后1个月最佳矫正视力变化,并行裂隙灯和间接眼底镜检查观察术后并发症情况。结果巩膜切口缝合组和未缝合组间术后1d、7d、1个月眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05);两组内术后1d、7d、1个月眼压均与术前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后平均随访12个月,术后68眼(100%)视网膜均复位,术后1个月最佳矫正视力较术前提高33眼(48.5%),视力不变12眼(17.6%),视力下降23眼(33.8%),手术前后的视力比较差异有统计学意义(P=0.015);手术时间:糖尿病视网膜病变Ⅴ期(38.25±6.01)min,糖尿病视网膜病变Ⅵ期(79.15±8.34)min,术毕巩膜切口缝合51眼(75%),术后眼部刺激症状轻微,术后并发症少见。结论 23G玻璃体切割术具有微创、手术时间短等优点,将其应用于治疗增生性糖尿病视网膜病变患者是安全有效的。 展开更多
关键词 23 G 玻璃体切割术 增生性糖尿病视网膜病变
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激光与玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变Ⅳ期合并玻璃体积血的比较研究 被引量：6
9
作者 刘宁宁 柳力敏 +4 位作者 万超 王建英 周赟 才娜 陈蕾 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第12期1143-1144,1150,共3页
目的探讨增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)Ⅳ期合并少量玻璃体积血行激光治疗与玻璃体切割术治疗的效果。方法将48例(70眼)Ⅳ期PDR合并少量玻璃体积血患者随机分为2组,A组25例(38眼)行全视网膜激光光凝(... 目的探讨增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)Ⅳ期合并少量玻璃体积血行激光治疗与玻璃体切割术治疗的效果。方法将48例(70眼)Ⅳ期PDR合并少量玻璃体积血患者随机分为2组,A组25例(38眼)行全视网膜激光光凝(panretined photocoagucation,PRP)治疗,B组23例(32眼)行玻璃体切割术治疗。2组术后随访6个月,观察视力变化,复查眼底彩色照片,行眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)检查。结果术后6个月,A组:治疗后视力不变19眼(50.0%),视力上升10眼(26.3%),视力下降9眼(23.7%);B组:治疗后视力不变5眼(15.6%),视力上升27眼(84.4%),无视力下降。术后6个月FFA检查结果显示:A组:FFA显示视网膜出现新生血管及无灌注区,黄斑水肿消退或部分消退11眼(28.9%),黄斑水肿加重16眼(42.1%),发生新的渗漏7眼(18.4%),玻璃体再次出血4眼(10.6%);B组:FFA显示视网膜出现新生血管及无灌注区,黄斑水肿消退或部分消退30眼(93.75%),无黄斑水肿加重,视网膜仍有渗漏2眼(6.25%),无玻璃体再次出血;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,A组黄斑中心凹厚度为(307±121)μm,与术前(428±151)μm相比,差异有统计学意义(t=2.44,P<0.05);术后6个月B组黄斑中心凹厚度为(205±69)μm,与术前(417±159)μm相比,差异有统计学意义(t=2.68,P<0.05)。结论 PDRⅣ期合并少量玻璃体积血者,宜尽早行玻璃体手术。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切割术 手术时机
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玻璃体切割联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变 被引量：19
10
作者 董敬远 刘瑶 吴晓艳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第5期491-492,496,共3页
目的观察玻璃体视网膜手术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术及硅油填充术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效。方法将63例(67眼)增生性糖尿病视网膜病变患者进行玻璃体视网膜手术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术,剥膜、眼内激光... 目的观察玻璃体视网膜手术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术及硅油填充术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效。方法将63例(67眼)增生性糖尿病视网膜病变患者进行玻璃体视网膜手术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术,剥膜、眼内激光、硅油填充或气体填充等,术后随访3～18个月观察治疗效果。结果单纯玻璃体视网膜手术23眼,联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术25眼,术中注入硅油37眼。术后矫正视力不同程度改善52眼,11眼不变,4眼下降。术中眼内出血5眼;术后玻璃体积血2眼,视网膜上出血2眼,一过性高眼压14眼,继发性青光眼2眼,白内障加重或形成13眼,后发性白内障形成6眼。结论玻璃体视网膜手术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术,剥膜、眼内激光、硅油填充或气体填充等治疗增生性糖尿病视网膜病变安全有效,联合手术可避免再次行白内障手术,减少视网膜脱离、白内障、继发性青光眼等并发症的发生率。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切割术 晶状体超声乳化人工晶状体植入术
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玻璃体腔注射康柏西普辅助玻璃体切割术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变的临床效果 被引量：30
11
作者 王萍 陈松 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期824-827,共4页
目的观察术前玻璃体腔注射康柏西普辅助玻璃体切割术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果.方法采用非随机对照研究设计.收集2015年1月至2016年6月就诊于天津市眼科医院的57例严重PDR患者的临床资料.根据患者意愿分为康柏西... 目的观察术前玻璃体腔注射康柏西普辅助玻璃体切割术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果.方法采用非随机对照研究设计.收集2015年1月至2016年6月就诊于天津市眼科医院的57例严重PDR患者的临床资料.根据患者意愿分为康柏西普联合玻璃体切割术组和单纯玻璃体切割术组.康柏西普联合玻璃体切割术组30例30眼患者均于玻璃体腔注射康柏西普,3~4d后行23G玻璃体切割术,27例30眼行单纯23G玻璃体切割术作为对照.主要观察指标包括手术时间、使用电凝止血的眼数、术后最佳矫正视力(BCVA)及术后并发症情况.结果康柏西普联合玻璃体切割术组平均手术时间为(95.4±15.8)min,短于单纯玻璃体切割术组的(107.0±11.3)min,差异有统计学意义(t=-3.28,P=0.00).康柏西普联合玻璃体切割术组使用眼内电凝止血者的比例16.67%(5/30),明显低于单纯玻璃体切割术组的43.33%(13/30),差异有统计学意义(χ2=5.08,P=0.02).2个组患者不同时间点术后视力总体比较,差异均有统计学意义(F分组=0.59,P=0.45;F时间=61.80,P<0.01).康柏西普联合玻璃体切割术组术后平均BCVA(LogMAR视力)为0.95±0.46,较术前的1.37±0.45明显提高,差异有统计学意义(t=5.62,P<0.01).单纯玻璃体切割术组术后平均BCVA(LogMAR视力)为1.03±0.53,较术前的1.46±0.50明显提高,差异有统计学意义(t=5.50,P<0.01).2个组术后平均BCVA比较,差异无统计学意义(t=-0.673,P=0.500).康柏西普联合玻璃体切割术组术后并发症的发病率为20%(6/30),明显低于单纯玻璃体切割术组为50%(15/30),差异有统计学意义(χ2=5.93,P=0.02).结论与单纯玻璃体切割组相比,玻璃体腔注射康柏西普辅助玻璃体切割术治疗严重PDR能缩短手术时间、减少术中出血、更有利于提高患者视力、减少术后并发症的发生. 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切割术 抗血管内皮生长因子/康柏西普 玻璃体腔注射
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两种联合术式人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变的对比研究 被引量：6
12
作者 詹冬梅 史琴 +1 位作者 哈玲芳 武淑玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第3期266-269,共4页
目的对比分析两种联合术式人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年3月至2013年10月我院收治的增生性糖尿病视网膜病变行联合手术的患者95例（95眼）,随机分为两组,术式1组49眼行白内障超声... 目的对比分析两种联合术式人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年3月至2013年10月我院收治的增生性糖尿病视网膜病变行联合手术的患者95例（95眼）,随机分为两组,术式1组49眼行白内障超声乳化术联合玻璃体切割囊袋内植入后房型人工晶状体;术式2组46眼行玻璃体手术中后路切除晶状体,保留前囊膜,前囊上睫状体沟内植入人工晶状体。观察两组患者术后视力改善及术后并发症情况。术后随访5个月~2.5 a。结果术式1组视力改善40眼（81.63%）;术式2组视力改善28眼（60.87%）,两组术后视力改善眼数比较差异有统计学意义（χ2=5.028,P=0.025）。术式1组术后发生虹膜新生血管（iris neovascuiarization,INV）1眼;术式2组术后发生INV7眼,两组术后INV发生率差异有统计学意义（χ2=5.342,P=0.021）。两组患者术后视力改善不佳者多伴有明显的糖尿病黄斑水肿、硬性渗出或视网膜缺血。术后主要并发症包括：角膜水肿（术式1组12眼,术式2组5眼）、暂时性眼压升高（术式1组4眼,术式2组5眼）、葡萄膜炎表现（术式1组16眼,术式2组14眼）、玻璃体积血（术式1组4眼,术式2组6眼）、视网膜脱离（两组均为2眼）、新生血管性青光眼（术式1组1眼,术式2组5眼）、后发性白内障（术式1组7眼,术式2组6眼）。结论玻璃体切割联合晶状体手术治疗合并白内障的增生性糖尿病视网膜病变是安全有效的;术式l组优于术式2组,其术后INV和新生血管性青光眼的发生率也较低;糖尿病黄斑病变是影响术后视力提高的主要原因。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 超声乳化术 玻璃体切割术 晶状体切割术 虹膜新生血管
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玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变 被引量：18
13
作者 张英楠 陈晓隆 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第1期56-58,共3页
目的观察玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的临床疗效。方法回顾性分析行玻璃体切割术治疗的71例(76眼)PDR患者临床资料,观察术后视力及并发症情况,并对PDR不同分期患者的术后视力进行... 目的观察玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的临床疗效。方法回顾性分析行玻璃体切割术治疗的71例(76眼)PDR患者临床资料,观察术后视力及并发症情况,并对PDR不同分期患者的术后视力进行对比,总结影响术后视力恢复的因素。结果术前视力:光感3眼,手动24眼,数指13眼,0.02～0.1者20眼,≥0.1者16眼;术后视力:光感1眼,手动6眼,数指16眼,0.02～0.1者10眼,≥0.1者43眼;手术前后视力差异有显著统计学意义(P=0.000)。其中Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期患者中分别有20眼、18眼、16眼术后视力不同程度提高,手术前后视力差异均有统计学意义(P=0.001、0.025、0.036)。术后并发症有角膜水肿伴硅油继发性青光眼,前房纤维素性渗出,玻璃体再次积血,黄斑区及周围视网膜点状出血、渗出等。结论玻璃体切割术疗效明显,可改善大多数患者视功能,是治疗PDR的安全、有效方法。 展开更多
关键词 玻璃体切割术 增生性糖尿病视网膜病变 疗效 视力
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微创玻璃体切割联合超声乳化术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效观察 被引量：8
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作者 罗毅 梅海峰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第6期577-579,共3页
目的探讨微创玻璃体切割联合超声乳化术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效。方法选择2011年1月至2012年12月我院收治的PDR患者120例(142眼),均给予玻璃体切割联合超声乳化吸出人工晶状体植入... 目的探讨微创玻璃体切割联合超声乳化术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效。方法选择2011年1月至2012年12月我院收治的PDR患者120例(142眼),均给予玻璃体切割联合超声乳化吸出人工晶状体植入术治疗,根据手术切口不同随机分为微创切口的观察组(60例70眼)和常规切口的对照组(60例72眼)。术中观察并记录两组患者的生命体征,术后观察两组患者的并发症情况。术前和术后1周、2周、3周和4周检测两组患者的视力和角膜散光情况。结果两组术中收缩压、舒张压及心率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);观察组术后角膜水肿(8.33%)、角膜混浊(3.33%)、虹膜粘连(1.67%)发生率均明显低于对照组(13.33%、6.67%、3.33%),差异均有统计学意义(均为P<0.05)。观察组、对照组术后1周、2周、3周和4周视力较术前显著增加,角膜散光较术前显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);观察组术后1周、2周、3周和4周视力高于对照组,角膜散光低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论微创玻璃体切割联合超声乳化术治疗PDR能够促进视力恢复,减少并发症发生。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切割术 超声乳化术 微切口
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元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的疗效随机对照观察 被引量：8
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作者 王雁 阿依努.努拉厚 +1 位作者 何佳佳 高云仙 《世界中医药》 CAS 2019年第3期718-721,共4页
目的:观察元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月收治的增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术患者70例(70眼)作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用... 目的:观察元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月收治的增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术患者70例(70眼)作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用玻璃体切除术联合口服元芪祛瘀方治疗;对照组单纯采用玻璃体切除术。术前及术后第2、5个月时进行结局指标检测。结果:与对照组比较,治疗术后2个月和术后5个月观察组眼底荧光血管造影改变差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:元芪祛瘀方减少了视网膜微动脉瘤的数量、改善了视网膜出血及渗出,以辅助提高了总体疗效。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 玻璃体切除术 元芪祛瘀方 眼底荧光血管造影 中药治疗 临床疗效 糖尿病 白内障
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重硅油填充治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床研究 被引量：2
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作者 王丁丁 陈子林 +1 位作者 周慧兰 宋青山 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第1期74-76,共3页
目的观察重硅油作为眼内填充剂治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的有效性和安全性。方法采用标准玻璃体切割联合重硅油Oxane HD填充术治疗PDR患者29例(29眼),观察重硅油填充期术眼的最佳矫正视力、... 目的观察重硅油作为眼内填充剂治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的有效性和安全性。方法采用标准玻璃体切割联合重硅油Oxane HD填充术治疗PDR患者29例(29眼),观察重硅油填充期术眼的最佳矫正视力、视网膜复位情况、术后并发症等。结果重硅油填充期平均为109d,19例患者最佳矫正视力较术前提高,其余患者视力无提高,无术后视力下降患者。1例患者出现重硅油填充后视网膜脱离,其余患者视网膜均平伏,2例患者术后玻璃体再出血。术后主要并发症包括高眼压、葡萄膜炎、晶状体混浊、硅油乳化、黄斑前膜形成等。结论重硅油Oxane HD作为眼内填充物可以有效安全地治疗PDR。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 重硅油 并发症
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通脉增视胶囊治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床观察 被引量：2
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作者 曹平 仝警安 +1 位作者 汪雪梅 赵晓明 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1143-1145,共3页
目的观察通脉增视胶囊治疗非增生性糖尿病视网膜病变的疗效。方法将符合纳入标准的非增生性糖尿病视网膜病变102例患者随机分为治疗组和对照组,在糖尿病基础治疗的前提下,分别给予通脉增视胶囊和多贝斯胶囊治疗24周。观察疗效、治疗后... 目的观察通脉增视胶囊治疗非增生性糖尿病视网膜病变的疗效。方法将符合纳入标准的非增生性糖尿病视网膜病变102例患者随机分为治疗组和对照组,在糖尿病基础治疗的前提下,分别给予通脉增视胶囊和多贝斯胶囊治疗24周。观察疗效、治疗后视力、视网膜总循环时间。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组视力提高优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组视网膜总循环时间较对照组缩短(P<0.01)。结论通脉增视胶囊对非增生性糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效,是防治非增生性糖尿病视网膜病变的有效药物。 展开更多
关键词 通脉增视胶囊 糖尿病视网膜病变 临床研究
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糖尿病视网膜病变的生物治疗研究最新进展 被引量：4
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作者 李朵 韩笑言 蒋沁 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第4期317-323,共7页
糖尿病视网膜病变(DR)是最常见的眼底血管性疾病,也是导致劳动适龄成年人视力丧失的主要原因。DR的发生发展涉及多种病理生理机制,包括代谢失调、氧化应激、炎症、神经血管单元功能减退等。常规的临床治疗方案如抗血管内皮生长因子药物... 糖尿病视网膜病变(DR)是最常见的眼底血管性疾病,也是导致劳动适龄成年人视力丧失的主要原因。DR的发生发展涉及多种病理生理机制,包括代谢失调、氧化应激、炎症、神经血管单元功能减退等。常规的临床治疗方案如抗血管内皮生长因子药物、视网膜激光光凝,其治疗周期长且部分患者的治疗效果存在差异,病程后期有时需要联合玻璃体切割手术治疗。随着DR发病机制分子层面研究的深入,靶向治疗、基因治疗、免疫治疗、细胞治疗等多种生物治疗方式越来越受到研究者的重视。本综述总结了目前针对DR的多种生物治疗方式并概述了这些方法的益处和局限性,以期为研究者们提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 生物治疗 免疫治疗 靶向治疗 基因治疗 细胞治疗
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糖尿病视网膜病变的药物治疗进展 被引量：6
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作者 朱琳 许永崧 +2 位作者 冯晓彤 赵冬 柯静 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期438-445,共8页
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是目前导致成人失明的主要原因。近年来DR的治疗手段不断丰富,其中药物治疗相关的临床和基础研究更是获得了很大的进展。本文总结了DR相关治疗药物的现况... 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是目前导致成人失明的主要原因。近年来DR的治疗手段不断丰富,其中药物治疗相关的临床和基础研究更是获得了很大的进展。本文总结了DR相关治疗药物的现况和进展,包括羟苯磺酸钙(calcium dobesilate,CAD)、胰激肽原酶(pancreatic kininogenase,PK)、非诺贝特(fenofibrate)、抗血管内皮生长因子(anti-vascular endothelial growth factor,anti-VEGF)药物、胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)、钠-葡萄糖共同转运蛋白2抑制剂(sodium-dependent glucose transporter 2 inhibitors,SGLT-2i)、非奈利酮(finerenone)、抗氧化剂、天然产物及褪黑素(melatonin)等。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 药物治疗 研究进展
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玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变中应用曲安奈德的止血作用及其机制 被引量：16
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作者 周琰倢 由彩云 +7 位作者 王甜 张明雪 宋尹婷 廖梦宇 韩寒 张竹红 李家男 颜华 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期439-442,共4页
背景临床发现玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变（PDR）术中应用曲安奈德（TA）有止血作用，但其机制并不清楚。目的探讨玻璃体切割术治疗PDR过程中眼内应用TA止血的作用机制。方法采用前瞻性研究设计，于2011—2014年纳入在天津... 背景临床发现玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变（PDR）术中应用曲安奈德（TA）有止血作用，但其机制并不清楚。目的探讨玻璃体切割术治疗PDR过程中眼内应用TA止血的作用机制。方法采用前瞻性研究设计，于2011—2014年纳入在天津医科大学总医院眼科因PDR接受玻璃体切割术且术中眼内应用TA的患者12例12眼，作为TA组，同期因黄斑前膜或黄斑裂孔接受玻璃体切割术且未用TA的患者共32例32眼作为对照组，两组术眼在玻璃体切割术开始时均采集玻璃体样本0.6～0.8 ml。采用ELISA法分别测定TA组和对照组患者玻璃体中尿激酶纤溶酶原激活物（u-PA）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）及纤溶酶原激活物抑制剂1（AI-1）含量，比较TA组和对照组术前玻璃体样本中上述指标含量的差异。结果TA组术眼玻璃体中u-PA、t-PA和PAI-1平均质量浓度分别为25.45、127.44和0.42 ng/ml，对照组分别为22.94、142.37和0.27 ng/ml，TA组术眼玻璃体中u-PA平均质量浓度明显高于对照组，差异有统计学意义（Z＝－2.268，P〈0.05），TA组和对照组术眼玻璃体中t-PA和PAI-1平均质量浓度的差异均无统计学意义（Z＝－0.092、－1.847，均P〉0.05）。结论PDR患者玻璃体中u-PA平均质量浓度高，易致眼内出血。玻璃体切割术中眼内应用TA可减少或阻止出血其机制可能与t-PA和u-PA平均质量浓度降低而达到降低出血倾向，并通过增加PAI-1质量浓度而发挥止血作用有关。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 曲安奈德 尿激酶纤溶酶原激活物 组织纤酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制剂1
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