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央地支出责任划分对基本医疗卫生资源配置均等化的影响 被引量:1
1
作者 陈迪 李珺 《西北人口》 CSSCI 2016年第5期94-102,共9页
1994分税制改革后,中央政府财政收入增加,地方政府支出责任增加,造成各级政府财力和支出责任不对应。基本医疗卫生资源配置均等会直接影响居民医疗服务的利用的均等化间接影响到居民的健康水平。本文利用《中国卫生统计年鉴》和《中国... 1994分税制改革后,中央政府财政收入增加,地方政府支出责任增加,造成各级政府财力和支出责任不对应。基本医疗卫生资源配置均等会直接影响居民医疗服务的利用的均等化间接影响到居民的健康水平。本文利用《中国卫生统计年鉴》和《中国财政年鉴》中数据,使用基尼系数测度基本医疗卫生资源配置的均等化,利用分位数回归分析央地支出责任划分对基本医疗卫生资源配置均等化的影响,得出我国应该通过增加地方政府财政收入和减少地方政府支出责任特别是卫生支出责任的方式提高基本医疗卫生资源配置的均等化水平。 展开更多
关键词 支出责任划分 基本医疗卫生资源配置 均等化
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山东省基本医疗卫生资源配置均等化之财政政策研究 被引量:5
2
作者 孟庆平 牛菁馨 《经济与管理评论》 2016年第2期154-160,共7页
鉴于医疗服务市场的不确定性和不完全性,完全依赖市场机制配置医疗卫生资源势必会导致不公平的结果,特定人群的利益得不到保障。对山东省基本医疗卫生资源配置的水平分析和泰尔指数分析,及典型城市的问卷调查分析表明,山东省基本医疗卫... 鉴于医疗服务市场的不确定性和不完全性,完全依赖市场机制配置医疗卫生资源势必会导致不公平的结果,特定人群的利益得不到保障。对山东省基本医疗卫生资源配置的水平分析和泰尔指数分析,及典型城市的问卷调查分析表明,山东省基本医疗卫生资源在地区间的配置还存在很大差异,这种差异主要体现在省内城乡之间。实现基本医疗卫生资源配置均等化应合理界定政府在实现基本医疗卫生服务均等化中的作用;改革和完善政府财政支出结构,加大财政对农村基本医疗卫生服务的支持力度;发挥社会医疗保险制度在促进城乡医疗服务均等化方面的作用。 展开更多
关键词 山东省 基本医疗卫生资源 均等化 现状分析 财政政策
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民族地区医疗卫生资源配置效率:空间差异、动态演进与影响因素研究 被引量:4
3
作者 梁冰华 翟绍果 《云南民族大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2024年第6期110-122,共13页
基于健康中国战略背景,测算民族地区医疗卫生资源配置效率的全要素生产率,衡量民族地区医疗卫生资源配置的差异来源及演变态势。从区域差异、动态变化层面对医疗卫生配置效率进行多维分解,利用LSDVC检验影响因素。研究发现:民族地区医... 基于健康中国战略背景,测算民族地区医疗卫生资源配置效率的全要素生产率,衡量民族地区医疗卫生资源配置的差异来源及演变态势。从区域差异、动态变化层面对医疗卫生配置效率进行多维分解,利用LSDVC检验影响因素。研究发现:民族地区医疗卫生资源配置效率的全要素生产率呈现逐年增长趋势,整体上表现出明显的“南高北低”空间格局;民族地区医疗卫生资源配置效率的差距主要由西南和西北区域内差异造成,区域内部的差异仍持续扩大,西北内部极化较为明显,组间差异有所削减;LSDVC-2结果显示,人口密度、人口老龄化和财政转移支付对医疗卫生资源配置水平具有显著的影响。我国民族地区医疗卫生资源配置效率整体显著提高,但配置效率赶超表现较差,区域内部差异仍旧扩大,需要重视区域发展不均衡问题,规避增长陷阱,注重区域层面医疗卫生资源结构的因地制宜,实施推动医疗卫生资源均等化的务实举措。 展开更多
关键词 民族地区 医疗卫生资源配置效率 空间差异 动态演进 影响因素
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基于DEA-GIS方法的我国农村医疗卫生资源配置效率及公平性研究 被引量:17
4
作者 高点 史卢少博 +2 位作者 林锦慧 王兴民 王冬 《中国全科医学》 北大核心 2024年第7期849-856,共8页
背景“强基层”是我国医改重心之一,研究我国农村医疗卫生资源配置的效率及公平性对推动基层医疗卫生服务有序发展具有重要意义,但目前罕有基于数据包络分析-地理信息系统(DEA-GIS)方法兼具公平和效率研究的相关文献。目的分析2020年我... 背景“强基层”是我国医改重心之一,研究我国农村医疗卫生资源配置的效率及公平性对推动基层医疗卫生服务有序发展具有重要意义,但目前罕有基于数据包络分析-地理信息系统(DEA-GIS)方法兼具公平和效率研究的相关文献。目的分析2020年我国29个省份农村医疗卫生资源配置的效率及公平性,为优化我国农村医疗卫生资源配置和完善乡村医疗卫生服务体系提供参考。方法本研究数据来源于《中华人民共和国行政区划统计表》《2021中国卫生健康统计年鉴》。综合现有文献研究、数据可得性及征得专家咨询意见,选取我国29个省份(不含北京市、上海市和港澳台地区)的乡镇卫生院和村卫生室作为研究对象,以乡镇卫生院和村卫生室机构数(以下简称卫生机构数)、乡镇卫生院床位数(以下简称床位数)、乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员数(以下简称卫生技术人员数)作为投入指标;乡镇卫生院和村卫生室诊疗人次数(以下简称诊疗数)、乡镇卫生院入院数(以下简称入院数)作为产出指标。运用DEA模型评估我国农村医疗卫生资源配置效率,利用卫生资源集聚度和GIS技术将农村医疗卫生资源配置情况进行空间制图,分析其公平性。结果2020年我国农村医疗卫生资源有4个省份DEA有效、7个省份DEA弱有效、18个省无效。其中,DEA无效地区均存在不同程度的投入过剩现象,仅山东省和西藏自治区存在产出不足的问题。分区域分析结果显示,农村医疗卫生资源集中分布在东部地区,中部地区次之,西部地区集聚度最低。结论政府需重视提升农村医疗卫生资源配置的技术效率,通过优化投入产出结构、减少资源冗余,合理统筹东中西部的资源配置,对各地区精准施策促进公平和效率。 展开更多
关键词 卫生资源 乡村卫生服务 医疗卫生资源 健康不平等 资源配置 数据包络分析法 地理信息系统
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2004~2016年新疆医疗卫生资源配置公平性与影响因素研究——基于“人口公平性”与“地理公平性”的综合视角 被引量:41
5
作者 张晔 张驰 王志强 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第7期499-509,共11页
目的:研究"人口公平性"与"地理公平性"下的新疆医疗卫生资源配置公平性与影响因素。方法:通过基尼系数分别按人口公平性与地理公平性分析新疆医疗卫生资源配置现状,并结合泰尔指数对区域内差异与区域间差异进行分析... 目的:研究"人口公平性"与"地理公平性"下的新疆医疗卫生资源配置公平性与影响因素。方法:通过基尼系数分别按人口公平性与地理公平性分析新疆医疗卫生资源配置现状,并结合泰尔指数对区域内差异与区域间差异进行分析,以此对新疆医疗卫生资源配置的公平性有一个较为全面的评估;使用灰色关联模型对多个医疗卫生资源指标的影响因素进行分析,得到较为综合的影响因素排序结果。结果:新疆医疗卫生资源以人口公平性为衡量标准时基尼系数较低,以地理公平性为衡量标准时基尼系数偏高;泰尔指数也呈现相同的变化趋势。同时,通过对泰尔指数中区域差异贡献率的分析,得出区域内差异为医疗卫生资源配置差异的主要因素,其中北疆是造成该差异的主要原因;通过灰色关联模型对影响因素的分析,得出以人口公平性为衡量标准时人均GDP在影响因素中的排名最高,以地理公平性为衡量标准时财政收入分权在影响因素中的排名最高,在综合排名中财政收入分权更为重要。结论:提高对"地理公平性"的重视;调整北疆医疗卫生资源配置,增加东疆、南疆偏远地区的医疗卫生资源投入,同时继续发展经济,增加个人对医疗卫生服务的购买能力;增大地区政府的规划能力。 展开更多
关键词 医疗卫生资源配置 公平性 新疆
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我国部分地区医疗卫生资源配置现状 被引量:8
6
作者 乙军 周业庭 马小波 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第S1期115-117,共3页
本文对2009年全国各地区医疗卫生资源配置情况作了简要比较分析,旨在为区域卫生规划、优化卫生资源配置提供相应科学依据和对策。
关键词 地区 医疗卫生 资源配置
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县域医疗卫生资源配置评价与分析——以河北省石家庄市为例 被引量:7
7
作者 杨博学 刘傲寒 张宗光 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第5期38-40,共3页
采用秩和比综合评价法,分析2015年石家庄市22个区县卫生资源配置情况。结果显示:石家庄市县域医疗卫生资源配置总体水平较高,但县域之间不平衡,主要由当地社会经济发展水平和地理位置的差异导致;医疗卫生机构密度及其固定资产对医疗卫... 采用秩和比综合评价法,分析2015年石家庄市22个区县卫生资源配置情况。结果显示:石家庄市县域医疗卫生资源配置总体水平较高,但县域之间不平衡,主要由当地社会经济发展水平和地理位置的差异导致;医疗卫生机构密度及其固定资产对医疗卫生资源配置有显著影响。对此,提出加强薄弱地区医疗卫生机构建设与投入、促进医疗卫生资源均衡布局、提高医疗卫生资源质量等建议。 展开更多
关键词 医疗卫生资源配置 秩和比综合评价 多元线性回归
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中国医疗卫生资源配置中的财政投入制导机制研究 被引量:15
8
作者 文小才 《经济经纬》 CSSCI 北大核心 2011年第1期141-146,共6页
要克服中国医疗卫生资源配置中财政投入总量不足、结构失衡等问题,政府必须充分认识到在中国医疗卫生资源配置中财政投入的制导机制:确立财政投入的主体地位,通过财政杠杆把更大范围的社会资金引导到医疗卫生领域;以结构调整为重点,通... 要克服中国医疗卫生资源配置中财政投入总量不足、结构失衡等问题,政府必须充分认识到在中国医疗卫生资源配置中财政投入的制导机制:确立财政投入的主体地位,通过财政杠杆把更大范围的社会资金引导到医疗卫生领域;以结构调整为重点,通过财政的分配功能,来制导整个医疗卫生领域的生产、消费和交换环节。不仅要完成对资源要素的有效配置,而且要通过各种激励手段协调医、患、保之间,中央与地方之间的多重利益关系,形成一个相对科学合理的医疗卫生的财政分配机制。 展开更多
关键词 医疗卫生 资源配置 财政投入
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我国医疗卫生资源配置均等化水平测度 被引量:28
9
作者 陶春海 郭同济 许可 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2019年第24期42-46,共5页
文章利用双变量泰尔指数法的层级分解和水平分解,对我国2005-2015年的医疗卫生人员数和卫生机构床位数的均等化水平进行实证研究。结果表明,我国地区维度和城乡维度优先分解的医疗卫生资源配置的均等化水平以及水平分解的医疗卫生资源... 文章利用双变量泰尔指数法的层级分解和水平分解,对我国2005-2015年的医疗卫生人员数和卫生机构床位数的均等化水平进行实证研究。结果表明,我国地区维度和城乡维度优先分解的医疗卫生资源配置的均等化水平以及水平分解的医疗卫生资源配置的均等化水平在国家新一轮医疗体制改革(以下简称"新医改")实施前逐年平稳上升,2009年"新医改"实施后配置均等化水平大幅度提高,而"新医改"实施两年后医疗卫生资源配置均等化水平呈现逐年降低趋势。"新医改"前后东部地区的医疗卫生资源配置不均等程度都是最高的。全国医疗卫生资源配置的不均等除了城乡间配置不均等的原因外,还有一部分由非地区、非城乡因素引起。 展开更多
关键词 医疗卫生 资源配置 双变量泰尔指数 均等化
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城乡医疗卫生资源配置公平化的伦理分析 被引量:6
10
作者 卢丹萍 王晓萍 《中国医学伦理学》 2011年第1期114-116,共3页
目的从伦理学角度研究与探讨医疗卫生资源分配中存在的问题,为优化城乡医疗卫生资源配置提供可行性对策。方法通过对温州苍南、永嘉、龙湾、双屿、平阳5个县(区)的957名农民的抽样调查和数据分析,探讨我国城乡医疗卫生资源分配现状。结... 目的从伦理学角度研究与探讨医疗卫生资源分配中存在的问题,为优化城乡医疗卫生资源配置提供可行性对策。方法通过对温州苍南、永嘉、龙湾、双屿、平阳5个县(区)的957名农民的抽样调查和数据分析,探讨我国城乡医疗卫生资源分配现状。结果我国城市和农村在医疗保障资金、医疗设施、医护人才等方面都存在巨大差距。结论卫生资源配置中的伦理缺失现象,是导致城乡医疗保障差距,使得城乡居民卫生服务利用的公平性严重受损的重要因素。应积极采取措施优化城乡医疗卫生资源配置。 展开更多
关键词 城乡医疗卫生 资源配置 公平性 伦理分析
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基层医疗卫生服务体系卫生资源配置的若干思考 被引量:21
11
作者 陈小嫦 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第6期404-406,共3页
在发展基层医疗卫生服务体系的过程中,不能仅着眼于该体系自身,必须处理好其与医院系统间的关系,认识到医院系统已有强大的自我配置优势,避免出现对基层医疗卫生服务体系不断加大投入,但其在整个医务服务体系资源的比重却不断下降的局... 在发展基层医疗卫生服务体系的过程中,不能仅着眼于该体系自身,必须处理好其与医院系统间的关系,认识到医院系统已有强大的自我配置优势,避免出现对基层医疗卫生服务体系不断加大投入,但其在整个医务服务体系资源的比重却不断下降的局面。建议以基层医疗卫生服体系为医疗服务体系改革的切入点,处理好基层医疗卫生服务体系和医院系统间的关系,重视提高基层医疗卫生服务体系在医疗服务体系中的比重,提高卫生资源增量的利用率和优化卫生资源存量。 展开更多
关键词 基层医疗卫生服务体系 卫生资源配置 系统性
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综合医院加速康复外科相关医疗卫生资源配置现状 被引量:15
12
作者 陈鑫容 黄明君 +1 位作者 梁诗琪 李卡 《中国医院管理》 北大核心 2021年第1期55-58,共4页
加速康复外科模式在外科围手术期取得了良好的临床效果和社会效益。医疗卫生资源的合理配置能促进医疗卫生事业持续、稳定、健康地发展,加速康复外科的全面逐步实施需要相关医疗卫生资源的投入,但目前综合医院加速康复外科相关医疗卫生... 加速康复外科模式在外科围手术期取得了良好的临床效果和社会效益。医疗卫生资源的合理配置能促进医疗卫生事业持续、稳定、健康地发展,加速康复外科的全面逐步实施需要相关医疗卫生资源的投入,但目前综合医院加速康复外科相关医疗卫生资源配置还存在人力资源配置不足,物力资源配置不匹配,财力资源配置无保障,信息平台建设不完善、不成熟,方案标准尚未实现本土化、数据化等问题。建议优化加速康复外科团队人力资源,统筹安排加速康复外科物力资源,有效管理加速康复外科财力资源,加快建设加速康复外科医疗信息平台,优化加速康复外科方案标准。 展开更多
关键词 综合医院 加速康复外科 医疗卫生资源配置 有形资源 无形资源
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我国省际间医疗卫生资源配置公平性分析 被引量:23
13
作者 傅晓 欧阳华生 《卫生经济研究》 2008年第11期18-21,共4页
对我国近10年来卫生机构、卫生技术人员和床位三种主要医疗卫生资源在省际间的配置进行公平性分析。结果表明:我国三种医疗卫生资源数量在省际间的配置总体处于公平状态,但不代表医疗卫生服务质量相同;卫生机构资源内在结构存在较大的缺... 对我国近10年来卫生机构、卫生技术人员和床位三种主要医疗卫生资源在省际间的配置进行公平性分析。结果表明:我国三种医疗卫生资源数量在省际间的配置总体处于公平状态,但不代表医疗卫生服务质量相同;卫生机构资源内在结构存在较大的缺陷,省际间纯公共品性质的医疗卫生资源配置不公平;卫生费用投入结构存在一定的缺陷,人力资本投入不足。 展开更多
关键词 医疗卫生 资源配置 公平性 省际间
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快速城镇化对医疗卫生资源配置的影响研究 被引量:6
14
作者 王巍 王玮璠 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第5期29-33,共5页
目的:探讨快速城镇化对医疗卫生资源配置的影响机制,为提高医疗卫生服务质量和效率提供政策建议。方法:采用固定效应和中介效应模型,基于地级市经济社会发展数据和医疗卫生服务数据,进行实证分析。结果:快速城镇化扩大了城市医疗卫生服... 目的:探讨快速城镇化对医疗卫生资源配置的影响机制,为提高医疗卫生服务质量和效率提供政策建议。方法:采用固定效应和中介效应模型,基于地级市经济社会发展数据和医疗卫生服务数据,进行实证分析。结果:快速城镇化扩大了城市医疗卫生服务规模,对医疗卫生资源配置的影响存在地区差异;快速城镇化能够通过集聚效应、管理能力提升、技术升级,提升地区医疗卫生资源配置能力。结论:科学推进新型城镇化建设,合理配置城市医疗卫生资源,提升医疗卫生服务质量和效率。 展开更多
关键词 城镇化 医疗卫生服务 资源配置 影响机制
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近十年我国基层医疗卫生资源配置公平性研究 被引量:31
15
作者 夏云峰 张红培 +1 位作者 段秀娥 朱伟 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第6期1-6,共6页
目的:分析近十年我国基层医疗卫生资源配置公平性,为优化资源配置提供依据。方法:利用集中指数、泰尔指数,对我国2012—2021年基层医疗卫生资源配置公平性进行分析。结果:近十年,我国基层医疗卫生资源总量以较快速度增加,资源配置总体... 目的:分析近十年我国基层医疗卫生资源配置公平性,为优化资源配置提供依据。方法:利用集中指数、泰尔指数,对我国2012—2021年基层医疗卫生资源配置公平性进行分析。结果:近十年,我国基层医疗卫生资源总量以较快速度增加,资源配置总体公平性较好,但区域内和城乡间的配置公平性差异较大;2021年每万人口基层医疗卫生机构数、床位数、卫生人员数和全科医生数的集中指数分别为-0.2518、-0.1628、-0.1475、0.0269,泰尔指数分别为0.2099、0.1036、0.1451、0.1055。结论:推动乡村振兴与城乡医疗卫生资源配置公平性的融合发展,引导医疗卫生资源合理流动,加强偏远、贫困地区人才队伍建设,逐步解决区域内基层医疗卫生资源配置不公平问题。 展开更多
关键词 基层医疗卫生资源 资源配置 公平性 集中指数 泰尔指数
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重庆市基层医疗卫生资源配置效率及投入冗余分析 被引量:9
16
作者 全薇 王帅 罗勇军 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第7期45-49,共5页
运用BCC-DEA和Malmquist-DEA模型,对2016—2020年重庆市基层医疗卫生资源配置效率及投入冗余进行比较分析。结果显示,重庆市基层医疗卫生资源配置效率有待提升,技术进步是导致效率下降的主要因素;从投入冗余看,仅9个区县零冗余。因此,... 运用BCC-DEA和Malmquist-DEA模型,对2016—2020年重庆市基层医疗卫生资源配置效率及投入冗余进行比较分析。结果显示,重庆市基层医疗卫生资源配置效率有待提升,技术进步是导致效率下降的主要因素;从投入冗余看,仅9个区县零冗余。因此,市政府需优化医疗卫生政策,引导区域合理配置基层医疗卫生资源;各区县应以医疗卫生需求为基础、资源均衡为出发点、技术进步为动力、分级诊疗为突破口,实施具有地方特色的医疗卫生政策,提高基层医疗卫生资源配置效率。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 资源配置 配置效率 投入冗余分析
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基层医疗资源配置创新机制对基层治理工作的影响研究 被引量:1
17
作者 赵华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期860-860,共1页
我国正处于社会转型的关键时期,人口老龄化、城市化进程加速等社会现象对基层医疗服务提出了更高的要求。同时,城乡之间、区域之间的医疗资源分布不均,基层医疗服务能力薄弱,难以满足广大人民群众的基本医疗需求。基层医疗资源配置的问... 我国正处于社会转型的关键时期,人口老龄化、城市化进程加速等社会现象对基层医疗服务提出了更高的要求。同时,城乡之间、区域之间的医疗资源分布不均,基层医疗服务能力薄弱,难以满足广大人民群众的基本医疗需求。基层医疗资源配置的问题日益凸显,成为影响基层治理工作的重要因素,特别是在当前城乡发展不平衡、区域差异明显的背景下,如何创新基层医疗资源配置机制,以更好地满足人民群众的医疗健康需求,成为了基层治理工作面临的重要课题。 展开更多
关键词 医疗资源配置 基层医疗服务 基层治理 基本医疗需求 医疗健康 医疗资源分布 区域差异 创新机制
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西安市医疗资源配置基本原则探讨
18
作者 闫菊娥 史少林 高建民 《卫生经济研究》 2009年第6期46-47,共2页
关键词 医疗资源配置 西安市 医疗卫生资源 城市医疗资源 医疗卫生需求 服务可及性 合理配置 利用效率
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健康中国背景下的“看病贵”与政府支出——基于资源配置结构性失衡视角的分析 被引量:6
19
作者 庞瑞芝 李倩楠 《西安交通大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2024年第2期104-116,共13页
“看病贵”意味着医疗卫生资源转化为医疗卫生服务的成本高,有限资源下医疗卫生服务供给的数量和质量难以满足公众健康需求,从而直接影响健康中国建设。同时,人口快速老龄化带来的医疗卫生需求爆发式增长,将形成医疗卫生体系的额外压力... “看病贵”意味着医疗卫生资源转化为医疗卫生服务的成本高,有限资源下医疗卫生服务供给的数量和质量难以满足公众健康需求,从而直接影响健康中国建设。同时,人口快速老龄化带来的医疗卫生需求爆发式增长,将形成医疗卫生体系的额外压力,加剧供求矛盾。基于医疗卫生资源配置结构性失衡视角研究“看病贵”与政府支出之间的关系发现:政府增加卫生支出会通过加剧人力资源配置的结构性失衡而加剧“看病贵”问题;只有将增加政府卫生支出与深化医疗卫生体制改革相结合,才能真正缓解全社会“看病贵”问题。因此,应深化公立医院改革,优化政府对医疗卫生资源的配置方式,加强基层医疗卫生体系建设,重塑医疗卫生服务治理模式,构建专业化治理模式,系统性重构中国医疗卫生领域人才建设。 展开更多
关键词 健康中国 政府卫生支出 “看病贵” 资源配置失衡 医疗卫生体制改革
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基本卫生资源配置应坚持公平优先 被引量:3
20
作者 蒲伟 《中国医学伦理学》 1997年第5期29-30,共2页
合理配置有限的卫生资源,实现公平与效率的双重优化,既是一个经济问题,也是一个伦理问题.本文通过对基本卫生服务与特需卫生服务的区分,以及对基本卫生服务性质、特征、功能等的分析,认为基本卫生资源配置应坚持公平优先的原则.
关键词 基本卫生资源 资源配置 伦理学
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