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基本公共卫生服务对慢性病患者健康福利的影响——以高血压疾病为例
1
作者 叶欣 王鑫峰 《人口与发展》 北大核心 2026年第1期146-155,共10页
基本公共卫生服务是落实医疗卫生服务的“公益性”,实现健康中国战略目标的重要途径。基于CHARLS 2018数据,采用OLS模型和工具变量法考察了基本公共卫生服务对高血压患者健康福利的影响。研究发现,基本公共卫生服务的实施能够改善患者... 基本公共卫生服务是落实医疗卫生服务的“公益性”,实现健康中国战略目标的重要途径。基于CHARLS 2018数据,采用OLS模型和工具变量法考察了基本公共卫生服务对高血压患者健康福利的影响。研究发现,基本公共卫生服务的实施能够改善患者的健康状况,且减少了住院服务利用和费用负担,促进了健康预防行为。异质性分析表明,基本公共卫生服务对老年人、女性、农村和受教育程度较低患者的健康改善更为显著。研究认为,未来应着力提升基本公共卫生服务对慢性病患者的供给水平,进一步优化基本公共卫生服务对慢性病患者健康福利的改善效能。此外,推动基本公共卫生服务均等化,加强服务对老年人、女性、受教育程度较低和农村偏远地区患者的倾斜力度。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 慢性病 健康结局 高血压 异质性
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效果导向的基本公共卫生服务综合评价指标体系在深圳市回顾性评价中的应用及启示
2
作者 张思琪 陈营 +5 位作者 陈雪晖 王奕婧 李梦宇 刘璐 刘刚 尤莉莉 《中国全科医学》 北大核心 2026年第15期1971-1977,1985,共8页
背景为了推进国家基本公共卫生服务考核评估从过程到结果的转变,课题组前期从理论上构建了“效果导向的基本公共卫生服务综合评价指标体系”,但该指标体系实践应用尚不充分。目的为了进一步完善该指标体系的实践应用,本研究利用该指标... 背景为了推进国家基本公共卫生服务考核评估从过程到结果的转变,课题组前期从理论上构建了“效果导向的基本公共卫生服务综合评价指标体系”,但该指标体系实践应用尚不充分。目的为了进一步完善该指标体系的实践应用,本研究利用该指标体系对深圳市2017—2022年基本公共卫生服务实施效果进行回顾性评价。方法于2022年7月—2023年4月通过文献资料法、函调法收集指标数据,采用综合指数法,计算2017—2022年深圳市基本公共卫生服务综合指数及各维度指数。结果指标体系中有54个指标,本研究共收集49个,完成率为91.8%。2017—2022年,深圳市基本公共卫生服务综合指数从46.62增加至51.37,项目投入指数从3.75增加至10.40,项目执行指数从11.23增加至19.36,项目效果指数从31.65降低至21.61。单从各子项目的效果指数来看,健康教育效果指数有较大增幅,从2017年的0.067增加至2022年的4.079;慢性病患者健康管理效果指数从2017年的13.469降低至2022年的3.571,最低为3.223(2021年),最高为14.970(2019年),儿童健康管理、知晓率与满意度效果指数最低值分别为3.374、1.987,均出现在2019年。孕产妇健康管理效果指数最低值为4.052(2022年)。结论以效果为导向的基本公共卫生综合评价指标体系应用于评价市级层面基本公共卫生服务具有一定的可行性和科学性,但部分反映人群健康危险因素及健康状况的指标还存在可获得性低的问题。信息化全量考核能解决数据虚报的问题,提高项目的督导效率。但在服务覆盖率趋近饱和的情况下,其促进作用是有限的,未来基本公共卫生服务应该以提高服务质量、增进人群健康效益为目标,特别要以知晓率与满意度为重点,不断提升居民的获得感。 展开更多
关键词 公共卫生管理 国家基本公共卫生服务项目 评价研究 综合指数法
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2017—2022年深圳市基本公共卫生服务实施进展与趋势 被引量：1
3
作者 张思琪 陈雪晖 +5 位作者 王奕婧 刘璐 李梦宇 王竞波 刘刚 尤莉莉 《中国全科医学》 北大核心 2025年第35期4479-4486,4510,共9页
背景自2009年启动国家基本公共卫生服务项目以来,全国各地普遍开展各项服务,由于各省市经济发展水平不同,其基本公共卫生服务项目的实施情况和进展也不同。深圳市作为全国性经济中心城市和国家创新型城市,信息化技术位于全国城市前列。... 背景自2009年启动国家基本公共卫生服务项目以来,全国各地普遍开展各项服务,由于各省市经济发展水平不同,其基本公共卫生服务项目的实施情况和进展也不同。深圳市作为全国性经济中心城市和国家创新型城市,信息化技术位于全国城市前列。目的梳理并总结深圳市2017—2022年基本公共卫生服务的实施进展与趋势,为进一步推进深圳市基本公共卫生服务高质量发展提供参考。方法于2022年7月—2023年4月,收集2017—2022年深圳市项目投入、项目执行和项目效果3个维度共计56项基本公共卫生服务评价指标,分析各指标在2017—2022年的变化趋势。结果(1)深圳市基本公共卫生服务项目实际到位经费从2017年的80.71元增加到2022年的144.86元,社区健康服务中心工作人员总数由9992人增长到13758人,公卫医师占基层医务人员比例从5.39%提高到5.94%。(2)电子健康档案建档率、新生儿访视率、0~6岁儿童健康管理率、早孕建册率、产后访视率、孕产妇系统管理率、老年人健康管理率、严重精神障碍患者规范管理率、肺结核患者规范服药率、老年人中医药健康管理率、0~36个月儿童中医药健康管理服务率的平均年增长率分别为6.27%、0.32%、2.61%、1.06%、0.07%、0.62%、8.34%、2.11%、0.51%、9.53%、5.01%,而健康档案使用率、高血压患者规范管理率、糖尿病患者规范管理率从2017年的77.40%、72.48%、72.09%降低至2022年的36.58%、64.14%、66.32%。(3)居民健康素养具备率、参加体育锻炼人数比例、6个月内婴儿纯母乳喂养率的平均年增长率分别为23.75%、15.86%、5.35%,且新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率的平均年增长率分别为-1.71%、-4.25%、-1.63%;管理人群血压控制率、管理人群血糖控制率从2017年的70.84%、67.41%下降至2022年的69.33%、60.82%,剖宫产率、出生缺陷发生率、低出生体重率、5岁以下儿童低体重率、5岁以下儿童贫血患病率、5岁以下儿童肥胖率的平均年增长率分别为0.74%、1.87%、3.97%、3.85%、11.03%、33.50%。2018—2022年群众知晓率从86.26%下降至68.77%,居民满意度从88.51%增加至91.00%。结论深圳市2017—2022年基本公共卫生服务取得显著成效,组织管理和财政支出不断加强,主体责任得到落实,人力资源队伍不断壮大;各类人群覆盖面广,健康教育效果初显,然而档案利用有待加强,需要进一步推进“老高糖”项目管理高质量发展,不断提高居民的知晓率和获得感。 展开更多
关键词 公共卫生监测 国家基本公共卫生服务项目 绩效评估 评价研究 深圳
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中国流动人口基本公共卫生服务质量评价研究 被引量：4
4
作者 周芳 董元 +1 位作者 武先奎 纪颖 《中国全科医学》 北大核心 2025年第19期2363-2369,2383,共8页
背景国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来已开展10余年,基本公共卫生服务均等化是中国流动人口最迫切的需求之一。目的对我国流动人口基本公共卫生服务质量进行综合评价,找出存在的问题,为提升基本公共卫生服务水平提供参考。方... 背景国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来已开展10余年,基本公共卫生服务均等化是中国流动人口最迫切的需求之一。目的对我国流动人口基本公共卫生服务质量进行综合评价,找出存在的问题,为提升基本公共卫生服务水平提供参考。方法基于2015—2018年中国流动人口动态监测调查数据,运用熵权TOPSIS法对我国31个省(直辖市、自治区,不含港澳台地区)的流动人口基本公共卫生服务质量进行综合评价,应用多元逐步回归分析评价结果的主要影响指标,结合秩和比法对评价结果进行分档。结果熵权TOPSIS法结果显示各省Ci值在0.217~0.759。评价结果的主要影响指标分别是健康档案建档率、2型糖尿病患者管理率、0~6岁儿童健康体检率、65岁及以上老年人健康体检率、0~6岁儿童保健手册建册率、产后28 d内访视率、免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率、健康教育服务接受率、早孕建册率、基本免费避孕药具发放覆盖率、基本免费避孕手术服务率、住院分娩率。结合秩和比法将评价结果分为4档,优秀、良好、中等、较差等次的省(直辖市、自治区)分别为2个、15个、12个和2个,地区评价结果呈现出“中部>西部>东北>东部”的特点。结论流动人口基本公共卫生服务质量存在地区和省际差距,各地需加强流动人口健康建档、高血压及糖尿病管理、老年人和儿童体检等薄弱服务项目,尤其是东部地区三大城市群及部分超大城市亟需提升流动人口基本公共卫生服务质量。 展开更多
关键词 健康管理 流动人口 基本公共卫生服务 卫生服务评价 TOPSIS法 秩和比法
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国家基本公共卫生服务财政投入:现状及省际差异双重分解 被引量：1
5
作者 王清波 杨莉 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第11期1-8,共8页
目的:了解国家基本公共卫生服务财政投入的现状及省际差异的演变趋势和来源。方法:基于2010—2024年国家和省级层面公开数据,采用按地区分解的基尼系数和按来源分解的基尼系数等方法,就相应要素对总体基尼系数的贡献率和边际贡献率进行... 目的:了解国家基本公共卫生服务财政投入的现状及省际差异的演变趋势和来源。方法:基于2010—2024年国家和省级层面公开数据,采用按地区分解的基尼系数和按来源分解的基尼系数等方法,就相应要素对总体基尼系数的贡献率和边际贡献率进行双重分解。结果:全国基本公共卫生服务人均财政投入的总体基尼系数从0.12降至0.04,其中地区间差异的贡献率约为54.86%~63.74%;中央转移支付每增加1%,总体基尼系数约下降0.97%~2.09%。结论和建议:全国基本公共卫生服务财政投入在规模快速增长的同时,省际差异呈下降趋势,其中地区间差异的贡献率最高;中央转移支付对于缩小基本公共卫生服务人均财政投入的省际差异发挥着越来越重要的积极作用。建议建立基本公共卫生服务长效筹资保障体系和财政投入增长机制,动态优化财政投入的分配结构,加强新增项目的成本管理,探索基本公共卫生服务经费与其他经费合理统筹使用。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 均等化 财政投入 中央转移支付 基尼系数分解
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基本公共卫生服务下数字化赋能全-专协同社区慢性病路径化管理:实践探索与初步成效 被引量：3
6
作者 严新凤 于传宁 +8 位作者 曹思静 殷道根 单晓桃 王奕婧 谢珮 赵洁 杨潍屹 刘刚 韩昕昕 《中国全科医学》 北大核心 2025年第31期3897-3903,共7页
国家基本公共卫生服务高质量发展面临基层优质资源不足、诊疗水平有限等瓶颈问题。深圳市龙华区根据医防融合工作部署,依托基本公共卫生服务项目,自2022年1月起探索试点“数字化+健康管理”全-专协同服务模式,以提升基层高血压和糖尿病... 国家基本公共卫生服务高质量发展面临基层优质资源不足、诊疗水平有限等瓶颈问题。深圳市龙华区根据医防融合工作部署,依托基本公共卫生服务项目,自2022年1月起探索试点“数字化+健康管理”全-专协同服务模式,以提升基层高血压和糖尿病健康管理服务能力为核心目标,通过政策引导、体系建设和数字化支撑,实现优质医疗资源有效下沉和高效利用。本文从政策机制、具体措施以及初步成效3个方面探讨数字化赋能全-专协同服务的实践经验。初步成效包括:(1)患者监测与入库情况:2022—2024年,深圳市龙华区半年内因连续2次血压控制不满意而入库管理的高血压患者比例分别为35.3%、37.5%、36.2%,半年内因连续2次血糖控制不满意而入库管理的糖尿病患者比例分别为55.5%、64.0%、47.5%。(2)专科医生会诊情况:由于2023年底将专科医生会诊及时率纳入了医疗集团绩效考核评价体系,2024年会诊及时率明显上升,较2022年高血压和糖尿病会诊及时率分别提高了46.3%、53.9%。(3)全科医生执行情况:高血压执行及时率从2022年的73.7%上升至2024年的84.3%,糖尿病执行及时率从2022年的73.9%上升至2024年的80.8%。(4)入库患者管理效果:高血压和糖尿病患者2022—2024年平均达标率分别为57.1%和50.9%。试点经验表明,数字化全-专协同服务模式有效促进了优质医疗资源的整合与利用效率,提升了基层健康管理水平,在患者血压、血糖控制方面发挥了关键作用。在国家基本公共卫生服务迈向高质量发展的关键阶段,建议尽快制订数字化全-专协同服务的实施标准,健全相关政策助推机制,完善基本公共卫生服务评价管理体系,以期实现政策试点的全面推广。 展开更多
关键词 公共卫生 国家基本公共卫生服务 基层慢性病健康管理 全-专协同 数字化 实践成效
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社区康复与基本公共卫生服务协同发展对策的思考 被引量：4
7
作者 林奕芳 贾杰 《中国全科医学》 北大核心 2025年第8期905-910,共6页
社区康复与基本公共卫生服务有着许多共通之处。基层医疗卫生机构在为辖区居民做好基本公共卫生服务的同时,若能将康复服务精准对接至有需求的人群,减轻其功能障碍程度,提升其生活质量,实现“康复在基层”的功能定位,将具有重要意义。... 社区康复与基本公共卫生服务有着许多共通之处。基层医疗卫生机构在为辖区居民做好基本公共卫生服务的同时,若能将康复服务精准对接至有需求的人群,减轻其功能障碍程度,提升其生活质量,实现“康复在基层”的功能定位,将具有重要意义。本文聚焦社区康复与基本公共卫生服务协同发展的对策思考,提出基层机构在服务提供上可推进个体健康管理与临床康复无缝衔接,在服务协作上可建立全科医生模式下的社区康复、组建“康复-公卫”联盟、制订个性化家医签约服务包等协作机制,在服务筹资上可充分探讨现有筹资来源的整合支付,以期为基层机构康复职能的拓展提供参考,助力实现全人群健康水平持续提升、国民医疗经济负担持续降低的长远目标。 展开更多
关键词 康复 社区康复 基本公共卫生服务 协同发展 对策建议
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基本公共卫生服务项目老年人健康管理服务的成本效益及死亡风险影响研究——以河南省为例 被引量：1
8
作者 郭智萍 刘荣梅 +6 位作者 戴能光 李毅 金彤 赵秋平 石颢 包春荣 苗艳青 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第11期17-24,共8页
目的:评估国家基本公共卫生服务项目≥65岁老年人健康管理服务的成本、效益及对死亡风险的影响。方法:基于河南省2019—2024年县级医疗机构数据,采用随机森林法构建反事实框架预测未管理情景下的住院费用,进而计算成本效益比(BCR)与净... 目的:评估国家基本公共卫生服务项目≥65岁老年人健康管理服务的成本、效益及对死亡风险的影响。方法:基于河南省2019—2024年县级医疗机构数据,采用随机森林法构建反事实框架预测未管理情景下的住院费用,进而计算成本效益比(BCR)与净收益。采用时间依赖Cox比例风险模型,评估老年人健康管理对全因死亡及心脑血管疾病死亡风险的影响。结果:共纳入962955例老年患者,纳入管理组451119例(46.85%),其人均住院费用显著低于未纳入管理组(P<0.05)。除2020—2021年受新冠肺炎疫情影响外,2019、2022—2024年BCR分别为6.34,2.05,4.45,6.60。纳入管理组的老年患者比未纳入管理组的全因死亡风险降低了76.96%,心脑血管疾病死亡风险降低了75.57%。建议:应建立以健康结果为导向的评价体系,推动服务模式从单一慢性病管理向“多病共管的整合型健康服务”转型升级。 展开更多
关键词 国家基本公共卫生服务 老年人健康管理 成本效益 死亡风险
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基本公共卫生服务高质量发展演进脉络与内涵阐释
9
作者 李佩瑶 许兴龙 詹祥 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第11期11-13,共3页
目的:分析我国基本公共卫生服务高质量发展的理论演进与内涵体系。方法:通过政策梳理与文献研究,厘清基本公共卫生服务高质量发展的演进脉络,从“价值—结构—功能—过程—结果”维度构建基本公共卫生服务高质量发展内涵体系。结果:基... 目的:分析我国基本公共卫生服务高质量发展的理论演进与内涵体系。方法:通过政策梳理与文献研究,厘清基本公共卫生服务高质量发展的演进脉络,从“价值—结构—功能—过程—结果”维度构建基本公共卫生服务高质量发展内涵体系。结果:基本公共卫生服务历经政府主导、责任缺失、政策扶持以及均等化发展四个阶段,其高质量发展的内涵特征包括价值引领、结构重塑、功能定位、过程再造、结果全面五个层面。结论:基本公共卫生服务高质量发展需以居民健康为中心,多元参与主体协同推进;应构建紧密合作的网络体系,激活居民主动参与意识,提升基层卫生人员职业效能感。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 高质量发展 内涵
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基本公共卫生服务项目绩效评价:回顾与展望
10
作者 王竞波 曾云光 +1 位作者 祝贺 陈英耀 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第11期9-16,共8页
为推动基本公共卫生服务项目的顺利实施,保障项目资金的安全与高效使用,我国于2011年正式启动了基本公共卫生服务项目绩效评价工作。该项绩效评价经历了“初期探索(2011—2014年)、稳步推进(2015—2018年)、改革提升(2019年至今)”三个... 为推动基本公共卫生服务项目的顺利实施,保障项目资金的安全与高效使用,我国于2011年正式启动了基本公共卫生服务项目绩效评价工作。该项绩效评价经历了“初期探索(2011—2014年)、稳步推进(2015—2018年)、改革提升(2019年至今)”三个发展阶段,评价目标由早期侧重资金安全与服务覆盖,逐步拓展至强化质量管理、提升居民健康水平及获得感,并推动政策体系完善及主体责任落实。绩效评价已成为提升项目治理能力、优化资金配置的重要工具,逐步形成“多劳多得、优劳优酬”的绩效激励导向,有效促进了服务质量的持续提升。为进一步推进基本公共卫生服务项目高质量发展,未来应优化绩效评价体系,强化全周期绩效管理理念,增设健康结果类评价指标;全面深化信息技术应用,提高评价精准性与效率;创新评价结果应用机制,强化地方主体责任,从而增强项目绩效管理能力。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务项目 绩效管理 绩效评价 基层卫生
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健康风险治理视角下基本公共卫生服务的信任加强路径研究
11
作者 张昱 尤芮可 +2 位作者 赵阳 范海鸣 苗艳青 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第11期25-30,共6页
基本公共卫生服务是我国健康风险治理体系的重要组成部分,同时具备制度与情感双重属性,面对健康风险治理潜在风险因素,形成基本公共卫生服务引导—政府信任加强—健康风险治理能力提升的理性路径和情感路径。理性路径通过制度强化机制... 基本公共卫生服务是我国健康风险治理体系的重要组成部分,同时具备制度与情感双重属性,面对健康风险治理潜在风险因素,形成基本公共卫生服务引导—政府信任加强—健康风险治理能力提升的理性路径和情感路径。理性路径通过制度强化机制加强计算性信任,培育社会公众对政府部门的认知信任;情感路径遵循满意原则,通过情感交流加强非计算性信任,培育社会公众对政府部门的情感信任。基本公共卫生服务通过加强社会公众认知信任和情感信任,提高健康信息储备水平和就医秩序引导水平,提升健康风险治理能力。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 健康风险治理 信任加强
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基本公共卫生服务利用对家庭年人均医疗费用的影响分析——基于PSM-DID的实证研究
12
作者 韩志鹏 陈星 +5 位作者 王煜琳 王广通 于贞杰 井淇 胡善菊 于颖荣 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第10期1135-1138,共4页
目的:分析基本公共卫生服务利用对家庭年人均医疗费用的影响。方法:利用倾向得分匹配—双重差分法对2009年和2020年两期数据进行统计分析。结果:核匹配方法下的双重差分结果显示,基本公共卫生服务利用(Coefficient=337.931,P=0.735)对... 目的:分析基本公共卫生服务利用对家庭年人均医疗费用的影响。方法:利用倾向得分匹配—双重差分法对2009年和2020年两期数据进行统计分析。结果:核匹配方法下的双重差分结果显示,基本公共卫生服务利用(Coefficient=337.931,P=0.735)对家庭年人均医疗费用无显著影响,家庭年人均收入(Coefficient=888.043,P=0.001)高的人群,家庭年人均医疗费用也高,自评健康(Coefficient=-2 424.657,P<0.001)状况好的人群,家庭年人均医疗费用更低。半径匹配、核匹配两种匹配的结果也保持一致。结论:基本公共卫生服务利用对家庭年人均医疗费用的作用效果尚不显著,但从长期效应来看,基本公共卫生服务有助于降低医疗费用。应促进居民主动利用基本公共卫生服务,持续推进整合型卫生服务体系建设,实现基本公共卫生服务均等化,面向不同人群需求,提供个性化卫生服务项目。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 家庭年人均医疗费用 倾向得分匹配-双重差分法
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流动人口基本公共卫生服务可及性及影响因素分析 被引量：59
13
作者 郭静 邵飞 +2 位作者 范慧 薛丽萍 吴亚琴 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第8期75-82,共8页
目的:了解流动人口基本公共卫生服务可及性及其影响因素。方法:以安德森卫生服务利用模型为理论基础,使用"流动人口卫生计生服务流出地监测调查(2014)"数据,采用多水平Logistic回归模型从宏观和微观两个层面,对流动人口基本... 目的:了解流动人口基本公共卫生服务可及性及其影响因素。方法:以安德森卫生服务利用模型为理论基础,使用"流动人口卫生计生服务流出地监测调查(2014)"数据,采用多水平Logistic回归模型从宏观和微观两个层面,对流动人口基本公共卫生服务可及性及影响因素进行分析。结果:流动人口基本公共卫生服务利用率偏低,其在流出地和流入地均有卫生服务需求;对于全人群适用的健康档案、健康教育和健康体检服务项目的利用,流动人口群体内部存在差异;在同一调查点,流动人口卫生服务利用存在组内聚集性,多水平logistic回归分析发现经济社会发展水平、流出地卫生资源配置水平这两个宏观因素和流动人口的性别、年龄、受教育程度、医疗保险参保情况、流动范围及就业单位性质等个体微观因素,是影响流动人口基本公共卫生服务可及性的主要因素;不同服务项目的影响因素既有共性又有差异。结论:流动人口基本公共卫生服务可及性较差,应强化健康教育和引导干预;不同服务项目利用水平存在差异,应重点关注全人群适用项目和慢性非传染病管理;宏观环境因素和微观个体因素对服务可及性均存在影响,因此在增加服务供给的同时还应从流动人口特征着手,提高其主动性和参与意愿;不同性质就业单位中的流动人口卫生服务利用情况不同,应考虑单位及职业特征对服务利用的影响。 展开更多
关键词 流动人口 基本公共卫生服务 可及性 影响因素
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基层医务人员开展基本公共卫生服务项目高血压及糖尿病健康管理情况调查 被引量：49
14
作者 潘恩春 张芹 +4 位作者 李园 于浩 陈思红 王仪 吴静 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第28期3316-3320,共5页
目的了解基本公共卫生服务项目中基层医务人员开展高血压、糖尿病患者健康管理情况。方法在全国选取8个省,采用分层多阶段随机抽样方法,调查406名从事慢性病管理工作的医务人员。通过问卷调查,调查基层医务人员开展高血压、糖尿病健康... 目的了解基本公共卫生服务项目中基层医务人员开展高血压、糖尿病患者健康管理情况。方法在全国选取8个省,采用分层多阶段随机抽样方法,调查406名从事慢性病管理工作的医务人员。通过问卷调查,调查基层医务人员开展高血压、糖尿病健康管理等方面的情况。结果基层医务人员参与高血压、2型糖尿病管理的时间平均为(3.0±2.5)年;每周所花时间平均为(20.4±14.7)h,城市高于农村,差异有统计学意义(P<0.05)。专职开展慢性病管理的医务人员的比例为37.3%,城市高于农村,差异有统计学意义(P<0.05)。92.8%的人员同时参与高血压、糖尿病管理,63.0%的人员实际管理的患者数超过其认为最多能管理的患者数。基层医务人员对高血压、2型糖尿病患者建立健康档案,慢性病危险因素评价,慢性病危险因素干预,监测血压、血糖控制情况率均超过80%,入户随访的百分比平均超过45%,门诊随访的百分比平均超过30%。合理膳食、合理运动、戒烟、限酒/戒酒生活方式指导的率均超过90%。结论基本公共卫生服务项目中基层医疗卫生机构医务人员对高血压、2型糖尿病管理进展顺利,但工作量大,部分管理不到位、城乡差距等问题亟待解决。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 基层医疗卫生机构 医务人员 高血压 糖尿病 2型
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国家基本公共卫生服务项目实施进展及公平性 被引量：40
15
作者 王芳 李永斌 +1 位作者 丁雪 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第5期9-14,共6页
目的:分析国家基本公共卫生服务项目实施进展与公平性,为项目持续发展提供参考。方法:在安徽、河南和重庆调查15个区县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院,分析基本公共卫生筹资、人员配置和服务提供进展,并以基尼系数分析公平性改善... 目的:分析国家基本公共卫生服务项目实施进展与公平性,为项目持续发展提供参考。方法:在安徽、河南和重庆调查15个区县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院,分析基本公共卫生筹资、人员配置和服务提供进展,并以基尼系数分析公平性改善情况。结果:基本公共卫生服务经费逐年提高,2011年人均筹资标准已超过25元/人/年;基层公共卫生人员数量有所增加,但人员配置相对不足且公平性有待提高;服务提供公平性有所改善,妇幼保健服务相对较好,高血压和糖尿病规范化管理明显改善。结论:基本公共卫生筹资可能存在"隐性不公平",基层公卫人员配置相对不足,服务提供实效性有待提升。建议重视项目成本测算,加强基层人才队伍建设,合理确定服务项目,建立以质量为导向的绩效考核机制,创新基层公共卫生服务模式等。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 公平 筹资 人力资源 卫生服务提供
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城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务居民满意度研究:以湖北省为例 被引量：39
16
作者 敖琴 贾利高 +3 位作者 刘军安 江宜梓 吴晶 卢祖洵 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第4期73-76,共4页
目的:分析湖北省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度及影响因素,为改善我国基本公共卫生服务质量提供政策依据。方法:根据经济发展情况选取湖北省武汉、黄冈、荆州地区共12家基层医疗卫生机构,对就诊居民进行满意度问卷调查,测量居民... 目的:分析湖北省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度及影响因素,为改善我国基本公共卫生服务质量提供政策依据。方法:根据经济发展情况选取湖北省武汉、黄冈、荆州地区共12家基层医疗卫生机构,对就诊居民进行满意度问卷调查,测量居民对基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性和有效性的满意状况。结果:城乡居民对基本公共卫生服务的满意度得分为71.62分,总满意率为73.44%。城乡居民对基本公共卫生服务具体指标满意度最高的为就诊方便性(83.03%)和隐私保护(80.25%),满意度最低的指标为医疗技术(61.61%)和设备设施(64.53%)。Logistic回归分析结果显示,基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性对社区居民满意度影响较大,性别及年医疗支出对居民满意度也有一定的影响。结论:城乡居民对基本公共卫生服务总体满意度处于一般水平,有待提升;城市平均满意度高于农村,农村地区存在较大的提升空间;基本公共卫生服务应进一步强化质量建设,促进城乡基本公共卫生服务均等化发展。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 基本公共卫生服务 城乡 满意度
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流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素分析 被引量：68
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作者 郭静 翁昊艺 周庆誉 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第8期51-56,共6页
目的：了解流动人口基本公共卫生服务利用情况及影响因素,为推进基本公共卫生服务均等化提供对策和建议.方法：利用2013年全国流动人口动态监测调查数据及2013年流动人口卫生计生基本公共服务专项调查数据,对流动人口基本公共卫生服务... 目的：了解流动人口基本公共卫生服务利用情况及影响因素,为推进基本公共卫生服务均等化提供对策和建议.方法：利用2013年全国流动人口动态监测调查数据及2013年流动人口卫生计生基本公共服务专项调查数据,对流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素进行分析.结果：流动人口基本公共卫生服务利用总体水平较低,最近一年内接受过体检的比例为33.02％,只有23.84％的流动人口在当地建立了居民健康档案,5.15％的流动人口了解有关职业病防治的法律法规,55.00％的流动人口没有接受过职业安全与健康防护培训.0～6岁儿童免疫接种和健康管理工作开展情况较好,但存在一定比例的重复建卡和重复管理情况.“不知道”和“没有时间”是其未接受各项基本公共卫生服务的主要原因;多因素分析显示,影响流动人口基本公共卫生服务利用的因素主要有：性别、年龄、教育程度、每天工作时间、流动范围及流入时间.结论：流动人口对基本公共卫生服务利用不足,健康意识薄弱和服务可及性差是影响该群体卫生服务利用的主要原因.应该提高该人群对基本公共卫生服务的认识,并探索适宜的服务机制,促进其对基本公共卫生服务的利用. 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 流动人口 现状 影响因素
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社区高血压患者健康素养与基本公共卫生服务利用的相关性研究 被引量：39
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作者 温秀芹 韩琤琤 赵洁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1518-1522,共5页
目的探讨社区高血压患者健康素养与基本公共卫生服务利用之间的关系。方法采用整群随机抽样法,于2013年4—5月在德胜社区抽取844例高血压患者进行问卷调查,调查内容包括人口社会学特征、健康素养、自我管理行为、基本公共卫生服务利用... 目的探讨社区高血压患者健康素养与基本公共卫生服务利用之间的关系。方法采用整群随机抽样法,于2013年4—5月在德胜社区抽取844例高血压患者进行问卷调查,调查内容包括人口社会学特征、健康素养、自我管理行为、基本公共卫生服务利用情况。将健康素养得分>6分的患者归为基本健康素养组,将健康素养得分≤6分的患者归为低健康素养组。健康素养与基本公共卫生服务利用的关系采用Pearson相关分析。结果低健康素养组患者570例(占67.5%),基本健康素养组274例(占32.5%)。基本健康素养组患者在建立健康档案、利用社区健康教育、免费体检、免费流感疫苗接种、接受生活方式指导、免费血压监测上均高于低健康素养组,差异有统计学意义(P<0.05);在自己监测血压、控制盐摄入上亦高于低健康素养组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:健康素养与建立健康档案(r=0.073,P=0.038)、利用社区健康教育(r=0.722,P=0.012)、免费体检(r=0.199,P=0.000)、免费流感疫苗接种(r=0.102,P=0.015)、接受生活方式指导(r=0.252,P=0.000)、免费血压监测(r=0.081,P=0.022)均呈正相关;与自己监测血压(r=0.242,P=0.000)、控制盐摄入(r=0.111,P=0.001)亦呈正相关。结论社区高血压患者的健康素养与基本公共卫生服务利用及自我管理行为间均存在正相关关系,建议更多开展旨在提高患者健康素养水平的活动,加强对患者进行有针对性的个体化指导和自我管理技能培训,加强对基本公共卫生服务项目的宣传力度;在制定卫生服务相关政策时,要考虑到患者的需求及利益,吸引患者主动参与利用服务,进而帮助患者达到改善整体健康状况。 展开更多
关键词 高血压 健康素养 基本公共卫生服务利用 自我管理行为
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贵州省遵义市基层医疗机构慢性病管理的基本公共卫生服务需求评估 被引量：10
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作者 刘诗莉 李莉 +4 位作者 杨海琴 汪梅 刘颖 杨映萍 李颖 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期2559-2565,共7页
目的了解贵州省遵义市基层医疗机构基本公共卫生服务中慢性非传染性疾病(noncommunicable chronic disease,NCDs)管理的需求(NCDs患病现状、NCDs相关行为生活方式因素管理现状及存在的问题),对该地区慢性病管理提出建议。方法通过分层... 目的了解贵州省遵义市基层医疗机构基本公共卫生服务中慢性非传染性疾病(noncommunicable chronic disease,NCDs)管理的需求(NCDs患病现状、NCDs相关行为生活方式因素管理现状及存在的问题),对该地区慢性病管理提出建议。方法通过分层随机抽样抽取了红花岗区的8个基层医疗机构为研究地点,采用问卷调查和个人深入访谈收集资料。结果问卷调查了316人,该人群患有10种NCDs,其中57.6%的被调查者患有两种以上的NCDs。患病率较高的五种NCDs依次为高血压(54.6%),糖尿病(20.1%),血脂异常(13.4%),冠心病(11.7%),慢性支气管炎(8.4%)。被调查者中,36.1%的人缺乏运动,吸烟率为16.1%,饮酒率为7.9%,18.1%的人睡眠时间少于5 h,40.5%的人食用蔬菜不足300 g,12%的人经常食用甜食,16.1%的人口味偏咸。来自8个社区的8名NCDs管理医务人员参加了个人深入访谈,结果也表明该地区常见的NCDs除了高血压和糖尿病外,冠心病、脑梗塞、心肌梗塞、高血脂也比较常见,NCDs患者的不良生活方式和饮食习惯的干预效果不够理想。结论被调查地区居民的NCDs负担较重,随着社会经济发展,该地区基本公共卫生项目中NCDs管理的疾病应该从当前的糖尿病和高血压逐渐扩充,纳入血脂异常、冠心病等常见NCDs;应加强对该地区人群运动、睡眠、吸烟饮酒及饮食习惯(蔬菜、盐和糖的摄入)的干预和指导。 展开更多
关键词 社区 基本公共卫生服务 慢性病 生活行为方式
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基于集中指数和泰尔指数的我国基本公共卫生服务资源配置均等化分析 被引量：33
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作者 于芳 于贞杰 梁峥嵘 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第3期463-465,共3页
目的分析我国基本公共卫生服务中卫生资源配置的均等化状况。方法运用泰尔指数、集中指数、集中曲线进行测算。结果基层医疗卫生机构的卫技人员、专业公共卫生机构的卫技人员、人均政府卫生政支出的集中指数为-0.0992、-0.0208、0.0112... 目的分析我国基本公共卫生服务中卫生资源配置的均等化状况。方法运用泰尔指数、集中指数、集中曲线进行测算。结果基层医疗卫生机构的卫技人员、专业公共卫生机构的卫技人员、人均政府卫生政支出的集中指数为-0.0992、-0.0208、0.0112,泰尔指数为0.1193、0.1382、0.2042。结论我国用于基本公共卫生服务的卫生资源配置存在不均衡现象,基层医疗及相关专业公共卫生机构的卫技人员配置向经济欠发达地区倾斜,人均政府卫生支出向经济发达地区倾斜。不均衡的主要原因是东中西部地区内部资源配置的不均等,应采取积极有效措施逐渐消除地区卫生资源配置的不公平现象。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 均等化 集中指数 泰尔指数
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