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四川省基层医疗卫生服务机构建设现状调查 被引量：3
1
作者 刘俊凤 黄蕾 +3 位作者 闫雪梅 马丽源 文凤梅 苏维 《中国卫生事业管理》 北大核心 2014年第4期278-280,304,共4页
目的：调查四川省基层医疗卫生服务机构的举办主体、卫生资源的配置情况及基本公共卫生服务的补助情况,发现其存在的问题,为进一步开展基层卫生服务工作提供依据.方法采用多阶段抽样的方法,在四川省随机抽取三个城市,再采用分层抽样（... 目的：调查四川省基层医疗卫生服务机构的举办主体、卫生资源的配置情况及基本公共卫生服务的补助情况,发现其存在的问题,为进一步开展基层卫生服务工作提供依据.方法采用多阶段抽样的方法,在四川省随机抽取三个城市,再采用分层抽样（市、区/县、镇）方法从每个市中抽取7 ～12个社区卫生服务中心或乡镇卫生院,最终确定调查地点为26个医疗卫生服务机构.采用整群抽样方法,调查社区卫生服务中心卫生人员1044人,乡镇卫生院卫生人员447人,共计1491人.结果26家医疗卫生服务机构中,有21 （80.8％）家属政府办,5（19.2％）家属医院下设;有46.2％（12家）机构临床科室设置还不齐全,84.6％（22家）的机构预防保健科室设置齐全,50％（13家）的机构医技科室设置不全;建筑总面积为82491m 2,平均3172.7m2;社区卫生服务中心的正式人员占46.7％,临聘人员占52.3％;乡镇卫生院的正式人员占64.2％,临聘人员占35.8％;基层卫生人员中硕士学历只占0.6％,其次为本科学历,占16.5％,大专和中专人员相对较多.结论四川省基层医疗卫生服务已初具规模,但仍存在不完善的地方,政府需加大投入、完善相关政策、合理配置卫生资源. 展开更多
关键词 基层医疗卫生服务机构 建设
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后疫情时代我国基层医疗卫生服务发展现状、挑战及建议 被引量：6
2
作者 柯丹丹 贾楠 +1 位作者 崔埔安 何仲 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期45-51,共7页
基层医疗机构是我国医疗卫生服务体系的主力军,是国家卫生保健系统的基石。在COVID-19疫情期间,我国基层医疗机构发挥了巨大作用,但同时也凸显出许多短板。本文通过系统文献检索与分析,发现我国基层医疗机构存在患者就医需求不高、卫生... 基层医疗机构是我国医疗卫生服务体系的主力军,是国家卫生保健系统的基石。在COVID-19疫情期间,我国基层医疗机构发挥了巨大作用,但同时也凸显出许多短板。本文通过系统文献检索与分析,发现我国基层医疗机构存在患者就医需求不高、卫生系统整合性不强、服务基础薄弱、突发公共卫生事件应急能力不足等问题,据此提出基于“三力理论”的基层医疗机构建设策略,以期为完善基层医疗卫生服务体系、提升基层医疗卫生服务能力、更好地完成“健康中国2030”战略目标提供参考。 展开更多
关键词 COVID-19 疫情 基层医疗卫生服务机构 突发公共卫生事件 初级卫生保健
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基层医疗卫生服务机构医护人员激励机制满意度调查——以佛山市S镇为例 被引量：14
3
作者 常路 张雨桐 +1 位作者 姚卫光 钱怡 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第4期283-286,共4页
目的:文章以基层医疗卫生机构为研究单元,从激励机制的视角展现了先发地区基层人力资源不容乐观的状况,调查分析其原因并提出应对措施.方法:使用深度访谈与调查问卷结合的形式,对佛山市S镇医护人员进行了调查研究.从薪酬、福利保障、培... 目的:文章以基层医疗卫生机构为研究单元,从激励机制的视角展现了先发地区基层人力资源不容乐观的状况,调查分析其原因并提出应对措施.方法:使用深度访谈与调查问卷结合的形式,对佛山市S镇医护人员进行了调查研究.从薪酬、福利保障、培养学习制度、晋升制度、奖惩制度、绩效考评制度、荣誉奖励制度、人际关系、办公条件九个方面分析不同人口学特征与员工满意度的关系;使用SPSS25.0对314份有效问卷数据进行分析.结果:基层医务人员对激励措施的整体满意程度不高.对薪酬收入(M=2.85±0.858)和福利保障(M=2.89±0.83)的满意度最低;对人际关系满意度评价最高(M=3.66±0.77).基层医务人员在机构、性别、年龄、工龄、院龄、学历、职称、职位以及月收入等特征上对激励措施满意度评价存在显著差异.结论:应加大政府对基层卫生投入和财政补助比例,加强经济激励;建立体现按劳分配的绩效考核制度;同时根据医务人员的个人特征灵活实施因人而异的多层次激励措施;重视非经济性激励措施,培养员工的内在动力和积极性. 展开更多
关键词 基层医疗卫生服务机构 激励机制 满意度调查
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对国库集中支付下基层医疗卫生服务机构收支两条线管理的思考 被引量：1
4
作者 潘学英 《卫生经济研究》 2010年第6期53-54,共2页
关键词 国库集中支付 基层医疗卫生服务机构 收支两条线管理
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北京市基层医疗卫生机构药品零差价政策实施现状及问题研究 被引量：5
5
作者 陆雪秋 许艳玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第19期2406-2411,共6页
背景“看病难、看病贵”是医药卫生体制改革的根本问题,而控制医疗费用、提高医疗质量是医药卫生体制改革的关键环节。2010—2015年北京市卫生支出逐年增长,2013—2016年北京市一级医院门诊人次增长率高于三级医院门诊增长率,通过对北... 背景“看病难、看病贵”是医药卫生体制改革的根本问题,而控制医疗费用、提高医疗质量是医药卫生体制改革的关键环节。2010—2015年北京市卫生支出逐年增长,2013—2016年北京市一级医院门诊人次增长率高于三级医院门诊增长率,通过对北京市一级医院医药费用进行分析,理清医药卫生体制改革的关键问题,可达到控制医疗费用的目的。目的以北京市海淀区田村路社区卫生服务中心为例,分析北京市基层医疗卫生机构实施药品零差价政策的现状及存在的问题,为基层医疗卫生机构改革提出建议。方法北京市海淀区田村路社区卫生服务中心2013—2017年相关统计数据来源于北京市海淀区田村路社区卫生服务中心医院信息系统(HIS)。2018年7月,选取2013—2017年门诊人次、门诊药占比、门诊次均费用、医药收入(医疗收入、挂号/诊疗/医事服务费收入、检查/化验收入、卫生材料/其他收入、药品收入)及门诊检查化验(普通放射检查、B超检查、全血细胞分析)例次和收入,分析2014—2017年各指标较2013年的变化情况(变化量及变化率)。结果2013—2017年门诊人次逐年增加;2017年门诊人次较2013年增加105.90%。2013—2017年门诊药占比处于波动状态;2017年门诊药占比较2013年增加0.40%。2013—2016年门诊次均费用逐年增加,之后有所降低;2017年门诊次均费用较2013年增加29.89%。2013—2017年医疗收入呈波动状态;2017年医疗收入较2013年增加149.06%。2013—2017年挂号/诊疗/医事服务费收入、检查/化验收入、卫生材料/其他收入、药品收入逐年增加;2017年挂号/诊疗/医事服务费收入、检查/化验收入、卫生材料/其他收入、药品收入较2013年分别增加1695.32%、75.32%、957.88%、167.45%。2013—2015年普通放射检查例次、收入逐年增加,之后逐年减少;2017年普通放射检查例次、收入较2013年分别增加206.45%、10.24%。2013—2016年B超检查例次逐年增加,之后有所降低;2017年B超检查例次较2013年增加74.47%。2013—2017年全血细胞分析例次、B超检查收入逐年增加;2017年全血细胞分析例次、B超检查收入较2013年分别增加87.67%、208.50%。2013—2017年全血细胞分析收入呈波动状态;2017年全血细胞分析收入较2013年增加237.69%。结论2013—2017年北京市药品费用增长渐趋平稳,医疗收入、检查/化验等费用明显增加,尤以挂号/诊疗/医事服务费收入增长为著,其次为卫生材料/其他收入,说明北京市基层医疗卫生机构实施的药品零差价政策取得了较为明显的成效。在药品费用渐趋平稳的同时,卫生耗材增长较快,下一步应建立卫生耗材监督管理机制。 展开更多
关键词 经济学 药学 基层卫生服务机构 药品零差价政策 北京 合理用药 费用 药物
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我国基层卫生人力资源配置现状及公平性分析 被引量：128
6
作者 王芳 朱晓丽 丁雪 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第2期108-110,共3页
目的:基层医疗卫生服务人员是提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的主力军,是影响服务提供数量、质量和效果的核心要素。文章旨在通过分析我国各省市基层卫生机构卫生技术人员配置数量、结构和公平性,为进一步完善基层卫生人力资源相... 目的:基层医疗卫生服务人员是提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的主力军,是影响服务提供数量、质量和效果的核心要素。文章旨在通过分析我国各省市基层卫生机构卫生技术人员配置数量、结构和公平性,为进一步完善基层卫生人力资源相关政策奠定基础。方法:查阅中国卫生统计年鉴2006-2009年基层卫生人力资源数据,对其结构进行分析,并利用洛伦兹曲线和基尼系数对对其公平性进行评价。结果2006-2009年,全国每千非农业人口社区卫生服务机构卫生技术人员数呈迅速增长趋势,省际间Gini系数由2006年的0.65降低到2009年0.24,不公平性状况得到明显改善;每千农业人口乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员数较稳定,省际间Gini系数均小于0.1,公平性较好。社区卫生服务机构和乡镇卫生院人员年龄主要集中在25-44岁之间;大学及以上学历人员比例较低,中专及以下学历人员所占比例较高,尤其是在农村地区;以初级及以下职称为主;全科医师占执业医师总数的比例仅为3.5%。结论:基层卫生服务人员配置日益均衡,但是人员结构仍亟需改善。应逐步建立全科医生培养制度,完善激励机制,引导专业人才到基层执业,提升基层卫生服务能力。 展开更多
关键词 基层卫生服务机构 卫生技术人员 公平
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基层合理用药培训情况对注射剂使用的影响因素分析 被引量：1
7
作者 王紫 宋虹汛 +4 位作者 冯占春 杨俭 李远庆 周葭蔚 闫子麒 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第1期38-43,共6页
目的了解基层卫生服务机构合理用药培训情况,并分析其对注射剂药品合理使用的影响和作用,为进一步提升基层卫生服务机构合理用药水平提出优化建议。方法从湖北省荆门市抽取8家基层卫生服务机构随机抽取部分门诊处方数据,对样本基本情况... 目的了解基层卫生服务机构合理用药培训情况,并分析其对注射剂药品合理使用的影响和作用,为进一步提升基层卫生服务机构合理用药水平提出优化建议。方法从湖北省荆门市抽取8家基层卫生服务机构随机抽取部分门诊处方数据,对样本基本情况做描述性统计分析,并采用非参数检验对合理用药培训情况与基层注射剂使用情况做相关性分析,最后对基层注射剂使用影响因素做回归分析。结果 87.04%的门诊医生参加过合理用药培训,合理用药的年平均培训次数为2.69,611例门诊处方中,含注射剂类药品的处方数为279,注射剂药物使用率为45.66%,平均每处方注射剂药品使用种类数为3.17,占43.39%。且在参加过合理用药相关培训的医生中,有80.85%对培训地点、次数和时长感到不满意或非常不满意,培训地点、次数、时长对注射剂药物合理使用具有显著影响(P<0.05)。结论基层卫生服务机构注射剂类药品使用率过高,合理用药培训的开展对于医生处方行为产生一定积极影响,应加强基层医疗人员合理用药相关培训。 展开更多
关键词 合理用药培训 注射剂药物 基层卫生服务机构
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家庭医生签约服务制度的建构与完善对策——厦门市经验的研析 被引量：33
8
作者 朱仁显 李欣 《东南学术》 CSSCI 北大核心 2018年第6期64-72,共9页
家庭医生签约服务制度作为实施分级诊疗体系的基石,中央为该制度的建构进行了顶层设计,下放权力到地方,明晰了地方的建构目标。厦门市以问题为导向探索的"三师共管"模式,为家庭医生制度在地方的建构和实施提供了可资借鉴的样... 家庭医生签约服务制度作为实施分级诊疗体系的基石,中央为该制度的建构进行了顶层设计,下放权力到地方,明晰了地方的建构目标。厦门市以问题为导向探索的"三师共管"模式,为家庭医生制度在地方的建构和实施提供了可资借鉴的样本。该制度的推行有效地扩大了厦门市医疗卫生服务的规模,提高了基层服务质量和效率,但也存在一些制度短缺和实施问题。厦门的实践表明,完善家庭医生制度还需进一步增强部门间纵向与横向联动机制、扩充家庭医生数量与提升家庭医生职业吸引力、完善社区卫生服务网点布局和加强制度宣传等,以使该制度得到进一步推行和可持续发展。 展开更多
关键词 家庭医生 三师共管 基层医疗卫生服务机构 分级诊疗 政策目标
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论三位一体的中国乡村和社区医生培训模式 被引量：9
9
作者 孙虹 田勇泉 +3 位作者 曹泽民 伍志刚 赵颜忠 黄欣 《中国卫生政策研究》 2009年第7期39-42,共4页
传统的针对城乡基层卫生服务机构人员的培训手段对实质性地提高农村和社区医生的业务能力作用有限。为了提高对乡村和社区医生培训的效果,有必要进一步探索更适合我国国情的、新型的、以医院之间技术合作为基础的培训模式,即:以大型综... 传统的针对城乡基层卫生服务机构人员的培训手段对实质性地提高农村和社区医生的业务能力作用有限。为了提高对乡村和社区医生培训的效果,有必要进一步探索更适合我国国情的、新型的、以医院之间技术合作为基础的培训模式,即:以大型综合性医院为基地,集课程培训、适宜技术推广和医院合作网络为一体的"三位一体"的培训模式。 展开更多
关键词 医学教育 农村基层卫生服务机构 社区卫生服务机构 培训模式
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