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乡村治理视角下云南基层兽医公共服务能力提升策略研究
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作者 徐月青 《中国动物保健》 2025年第6期170-172,共3页
云南凭借丰富的自然资源、多样的养殖传统等优势成为畜牧养殖大省,但基层兽医公共服务在服务响应速度、精准度等方面存在一些问题。经过深入剖析其服务网络覆盖、技术应用水平、供需匹配状况及协同机制运行等现状,揭示出地理环境、养殖... 云南凭借丰富的自然资源、多样的养殖传统等优势成为畜牧养殖大省,但基层兽医公共服务在服务响应速度、精准度等方面存在一些问题。经过深入剖析其服务网络覆盖、技术应用水平、供需匹配状况及协同机制运行等现状,揭示出地理环境、养殖模式、技术适配及质量评估等方面的挑战。针对性提出改良网络布局、构建差异化供给模式、推进技术本地化应用以及健全评估机制等策略,为云南完善基层兽医公共服务体系、推动畜牧业高质量发展提供理论及参考。 展开更多
关键词 乡村治理 云南 基层兽医 公共服务能力 提升策略
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基层医疗卫生机构骨健康服务能力评价指标体系研究
2
作者 魏戌 尹煜辉 +10 位作者 王旭 于若文 章轶立 孙凯 王辉 谢世明 李琰 秦晓宽 尹逊路 李玲慧 朱立国 《中国全科医学》 北大核心 2025年第19期2354-2362,共9页
背景老龄化社会背景下,慢性退行性骨与关节疾病的发病率逐年攀升,基层骨健康服务能力严重不足已成为制约疾病防治效率的关键问题,亟需找出其薄弱点以便于精准优化与有效提升。目的本研究旨在构建基层医疗卫生机构骨健康服务能力评价指... 背景老龄化社会背景下,慢性退行性骨与关节疾病的发病率逐年攀升,基层骨健康服务能力严重不足已成为制约疾病防治效率的关键问题,亟需找出其薄弱点以便于精准优化与有效提升。目的本研究旨在构建基层医疗卫生机构骨健康服务能力评价指标体系,以应对老龄化社会中慢性肌肉骨骼疾病负担加重及基层骨健康服务能力不足的问题。方法2024年9月—2025年1月,利用中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库等中文期刊数据库以及Web of Science、PubMed、Embase等英文数据库,检索有关基层骨健康医疗服务能力评价指标体系的相关文献。查阅、梳理中国政府网、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等官方网站相关政策法规和指导纲要,初步了解骨健康服务能力评估的研究现状,归纳分析影响评价结果的维度框架。运用文献研究法梳理相关文献与政策,经半结构化访谈和头脑风暴法初步构建指标体系条目池;采用德尔菲法开展两轮专家咨询筛选优化指标,运用层次分析法确定指标权重。结果研究邀请了来自全国21个地区、不同专业领域的24位专家,专家积极系数达100.0%,权威程度为0.906,两轮专家意见协调系数提示研究结果可信。最终构建的指标体系含3个一级指标、15个二级指标和40个三级指标。一级指标分别为资源配置、基本医疗和公共卫生服务、管理与保障,权重分别为0.198、0.490、0.312。“基本医疗和公共卫生服务”维度的权重值最高(0.490),提示应将医疗和公共卫生服务能力提升作为基层骨健康服务能力建设的关键任务。此外,人才培养、服务效率、医疗协作等维度的指标权重也相对较高,对提升服务能力意义重大。结论本研究形成的基层医疗卫生机构骨健康服务能力评价指标体系具有较高的权威性和科学性,为进一步评估我国基层骨健康医疗服务能力现状及卫生决策提供了参考和依据。 展开更多
关键词 骨疾病 骨健康 基层医疗卫生机构 医疗服务能力 德尔菲法
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“强基层”效果态势与基层医疗卫生服务能力提升研究——基于2010年~2021年中国卫生健康统计年鉴数据分析 被引量:9
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作者 梁金刚 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第1期57-58,89,共3页
目的:探究新医改以来“强基层”政策效果态势,提升基层医疗卫生服务能力。方法:根据2010~2021年中国卫生健康统计年鉴数据,选取诊疗人次、收支结余状况、人员状况、机构状况四个指标,按照时间序列采取描述性统计方法对“强基层”效果进... 目的:探究新医改以来“强基层”政策效果态势,提升基层医疗卫生服务能力。方法:根据2010~2021年中国卫生健康统计年鉴数据,选取诊疗人次、收支结余状况、人员状况、机构状况四个指标,按照时间序列采取描述性统计方法对“强基层”效果进行分析。结果:发现诊疗人次绝对量呈“N”型波动,相对占比下降趋势明显;收支规模增大,但收支结余率保持低位;执业(助理)医师总量增长,但农村卫生人员流失;基层医疗卫生机构总量呈不断上涨趋势,但村卫生数量呈下降趋势。结论:基层医疗卫生机构成效受限的瓶颈主要归因于工作力量不充实、激励机制不健全、技术手段不充分、协同机制不顺畅。建议创新服务、完善功能,筑牢医疗卫生服务“网底”;确保基层医疗卫生机构人员、药品、检验检查设备等资源供给;充分发挥大数据、互联网、人工智能等技术的嵌入使用;完善基层医疗卫生机构和人员激励机制。 展开更多
关键词 “强基层 效果态势 基层医疗卫生 服务能力
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医患视角下互联网医疗对基层医疗卫生服务能力提升的影响研究
4
作者 郭胜鹏 马彧 王虎峰 《中国医院管理》 北大核心 2025年第7期43-47,共5页
目的基于医患视角探究互联网医疗对基层医疗卫生服务能力提升的影响。方法对331名医生和675名患者进行问卷调查,采用t检验和结构方程模型分析互联网医疗参与和利用率与基层医疗卫生服务能力的关系。结果医生视角下互联网医疗与全面性(... 目的基于医患视角探究互联网医疗对基层医疗卫生服务能力提升的影响。方法对331名医生和675名患者进行问卷调查,采用t检验和结构方程模型分析互联网医疗参与和利用率与基层医疗卫生服务能力的关系。结果医生视角下互联网医疗与全面性(服务可获得性)、以家庭为中心、全面性(服务提供)、协调性(信息系统)、社区导向、协调性呈正相关,与首诊可及和持续性不相关;患者视角下互联网医疗与以家庭为中心、全面性(服务可获得性)、协调性(信息系统)、全面性(服务提供)、社区导向、首诊利用、协调性、持续性、首诊可及呈正相关。结论推行互联网医疗是提升基层医疗卫生服务能力的有效途径,需关注医患双方诉求的异同,从医生视角强化设备更新、用药保障和人才建设,从患者视角优化提升基层首诊,结合医患视角依托基层和社区将互联网医疗融入健康家庭建设。 展开更多
关键词 互联网医疗 基层医疗卫生服务能力 医生 患者
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基层医疗卫生机构中医馆服务能力现状及改进措施
5
作者 马善军 闫振喆 王赟 《中国全科医学》 北大核心 2025年第16期1987-1991,共5页
本研究对连云港市海州区基层中医馆服务能力存在问题、服务能力及改进措施等内容进行综述,描述了基层中医馆在特色科室建设、家庭医生签约服务及医防融合等方面的工作现状,发现中医馆在运行中存在资源配备不均、管理不规范、设施设备不... 本研究对连云港市海州区基层中医馆服务能力存在问题、服务能力及改进措施等内容进行综述,描述了基层中医馆在特色科室建设、家庭医生签约服务及医防融合等方面的工作现状,发现中医馆在运行中存在资源配备不均、管理不规范、设施设备不足、服务能力需要提升等问题。对19家基层医疗卫生机构建设的中医馆进行调查分析,发现了其所存在的共性和个性问题,并对问题提出针对性建议和改进策略,以提升中医馆服务能力,形成医防融合特色,发挥基层医疗功能和作用,居民在社区得到优质的中医药服务。 展开更多
关键词 中医医疗机构 基层医疗卫生机构 中医馆 服务能力 现状分析 改进措施
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基层医疗卫生机构卒中预防筛查能力评价指标体系构建研究
6
作者 刘超 池枫 +2 位作者 覃立芬 李艳蕾 任力杰 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第3期305-312,共8页
目的构建一套科学、有效的基层医疗卫生机构卒中预防筛查能力评价指标体系,为相关研究提供参考。方法通过文献检索、小组讨论和文献研究,并结合深圳市神经系统疾病医防融合项目组专家意见,初步拟定基层医疗卫生机构卒中预防筛查能力评... 目的构建一套科学、有效的基层医疗卫生机构卒中预防筛查能力评价指标体系,为相关研究提供参考。方法通过文献检索、小组讨论和文献研究,并结合深圳市神经系统疾病医防融合项目组专家意见,初步拟定基层医疗卫生机构卒中预防筛查能力评价指标体系。在此基础上,采用德尔菲法,邀请参与过中国卒中急救地图或卒中预防地图建设的专家作为函询对象,根据函询结果计算专家积极程度、权威程度和协调程度,经过两轮函询及小组讨论最终确定指标体系。结果共邀请参与过中国卒中急救地图或卒中预防地图建设的专家22位,两轮专家函询问卷全部收回且有效,专家积极程度均为100%。专家权威系数分别为0.795和0.790,专家问卷重要性的肯德尔协调系数分别为0.233(χ^(2)=240.752,P<0.001)和0.338(χ^(2)=349.240,P<0.001)。最终确立的指标体系由9个一级指标和47个二级指标构成。结论本研究基于卒中防治实践和德尔菲法构建的基层医疗卫生机构卒中预防筛查能力评价指标体系,具有较高的可靠性、全面性和科学性,指标体系在不同地区的应用效果和指标权重仍有待进一步验证和研究。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 卒中预防筛查能力 德尔菲法 指标体系
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医联体背景下基层医疗卫生机构服务能力及影响因素研究 被引量:6
7
作者 张亚琳 刘力滴 +4 位作者 陈正勇 刘长明 杨梓钰 曹毅 廖晓阳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第34期4302-4307,共6页
背景医联体建设是我国深化医改的重要举措,旨在促进医疗服务重心下移和资源下沉,提升基层服务能力。有研究显示,医联体建设可以提升基层医疗卫生机构的服务能力,但各整合要素对基层医疗卫生机构服务能力的影响尚不明确。目的分析基层医... 背景医联体建设是我国深化医改的重要举措,旨在促进医疗服务重心下移和资源下沉,提升基层服务能力。有研究显示,医联体建设可以提升基层医疗卫生机构的服务能力,但各整合要素对基层医疗卫生机构服务能力的影响尚不明确。目的分析基层医疗卫生机构的服务能力,并探究医联体背景下服务能力的影响因素。方法于2019年12月,采用课题组自行编制的结构化问卷对成都市参与了医联体建设的381家基层医疗卫生机构开展调查,调查内容涉及人员配置、门诊和住院服务、医联体建设情况等,由当地卫生行政部门统一发放及回收问卷。以在岗职工数、注册全科医生数、床位数、门急诊人次、入院人次、病床使用率6项指标作为基层医疗卫生机构的服务能力评价指标,采用秩和比法将381家机构的服务能力分为3档,采用有序Logistic回归分析基层医疗卫生机构服务能力的影响因素。结果381家基层医疗卫生机构的中位在岗职工数为54(48)人,中位注册全科医生数为4(8)人,中位床位数为50(50)张,中位门急诊人次为49460(60317)人次,中位入院人次为1440(2071)人次,中位病床使用率为68.43%(45.18%)。依据秩和比,服务能力被评价为好、中、差的机构分别有61家(16.0%)、260家(68.3%)、60家(15.7%)。有序Logistic回归分析结果显示,机构建筑面积及与医联体内机构合作开展教学查房、远程读片情况是基层医疗卫生机构服务能力的影响因素(P<0.05)。结论四川省成都市基层医疗卫生机构的服务能力较好,机构建筑面积及医联体帮扶方式中的教学查房、远程读片会影响基层医疗卫生机构的服务能力。 展开更多
关键词 医联体 基层医疗卫生机构 医疗服务能力 影响因素分析 成都
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我国基层医疗卫生服务能力提升政策系统分析——基于新木桶理论 被引量:8
8
作者 马希望 邢怡青 张亮 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第9期44-47,共4页
目的:分析我国基层医疗卫生服务能力提升政策的内涵与特征,为政策制定与优化提供参考。方法:基于新木桶理论,构建“政策长板-政策短板-政策缝隙-政策缺底”四维分析框架,分析政策执行差距。结果:基层医疗卫生服务能力提升政策重复投入... 目的:分析我国基层医疗卫生服务能力提升政策的内涵与特征,为政策制定与优化提供参考。方法:基于新木桶理论,构建“政策长板-政策短板-政策缝隙-政策缺底”四维分析框架,分析政策执行差距。结果:基层医疗卫生服务能力提升政策重复投入与投入不足现象并存,部分政策缺乏精准性,部门之间协同不够,对均等化和医防融合的关注度不高。结论:基层医疗卫生服务能力提升政策仍有改善空间,应基于适长、补短、弥缝以及固底的系统观,优化政策设计,促进基层医疗卫生机构实现高质量发展。 展开更多
关键词 基层医疗卫生服务能力 政策设计 新木桶理论
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县域医共体提升基层医疗卫生机构服务能力的研究 被引量:11
9
作者 楼英婷 刘凯捷 +3 位作者 范晓苑 郑琪仪 麦热依·巴合提 董恒进 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第5期77-80,共4页
目的:分析浙江省县域医共体建设对提升基层医疗卫生机构服务能力的作用及机制,为进一步深化县域医共体改革提供政策建议。方法:通过定量分析和定性访谈,收集并分析基层医疗卫生机构在县域医共体建设前后的各项服务能力指标。结果:实施... 目的:分析浙江省县域医共体建设对提升基层医疗卫生机构服务能力的作用及机制,为进一步深化县域医共体改革提供政策建议。方法:通过定量分析和定性访谈,收集并分析基层医疗卫生机构在县域医共体建设前后的各项服务能力指标。结果:实施县域医共体建设后,样本卫生院整体服务能力的平均合格率、平均优秀率分别提升了17.72、21.10个百分点,功能任务和资源配置、基本医疗和公共卫生服务、业务管理和综合管理方面的指标得分也得到提高。结论:县域医共体建设提升了基层医疗卫生机构的整体服务能力,但仍需进一步完善体制机制建设,促进县域医共体和基层医疗卫生机构的高质量发展。 展开更多
关键词 县域医共体 基层医疗卫生机构 服务能力
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外国基层政府公共服务能力考察及对我国的启示 被引量:13
10
作者 安体富 贾晓俊 《地方财政研究》 2010年第5期4-10,共7页
本文考察了发达国家及发展中国家基层政府的公共服务能力,与发达国家相比,发展中国家基层政府在公共服务的供给中地位较低,基层政府财政收入的自给率低,对上级政府转移支付的依赖程度较大且税收收入结构不合理。但中国作为发展中国家,... 本文考察了发达国家及发展中国家基层政府的公共服务能力,与发达国家相比,发展中国家基层政府在公共服务的供给中地位较低,基层政府财政收入的自给率低,对上级政府转移支付的依赖程度较大且税收收入结构不合理。但中国作为发展中国家,较为特殊,基层政府财政支出分散化程度较高,而财政收入集中化程度较高且税收收入结构不合理,导致基层政府在提供公共服务过程中较大程度依赖于上级政府转移支付,公共服务能力较弱,需要改革现行的财政体制,要明确各级政府事权,优化地方税主体税种,完善省以下转移支付制度。 展开更多
关键词 外国基层政府 公共服务能力 政府间财政关系 政府收入构成
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公共服务机构的公益性运行特征与必要条件:15个发达国家基层医疗卫生系统的经验及对我国的启示 被引量:10
11
作者 赵大海 谷书丽 《上海交通大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2018年第2期16-24,共9页
医疗卫生系统是当前我国各类公共服务机构中公益性最不足的领域之一,而基层医疗卫生机构又是各国医疗卫生体制改革的突破口。文章基于15个发达国家的经验与教训,归纳了基层医疗卫生机构公益性运行的共同特征和一般规律:个人不承担或较... 医疗卫生系统是当前我国各类公共服务机构中公益性最不足的领域之一,而基层医疗卫生机构又是各国医疗卫生体制改革的突破口。文章基于15个发达国家的经验与教训,归纳了基层医疗卫生机构公益性运行的共同特征和一般规律:个人不承担或较少承担医疗卫生费用,政府规划和市场两种手段的严格区分与互补,以及居民的广泛参与和监督。在此基础上,文章提出了进一步降低我国居民个人的医疗费用承担比例和基于机构与医务人员公益性工作动机的基础上完善财政投入政策等建议,为我国基层医疗卫生机构,乃至整个公共服务提供机构的公益性运行提供经验借鉴和政策参考。 展开更多
关键词 公益性 公共服务 基层医疗 卫生系统
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论十八大后农村基层政府公共服务能力的提升 被引量:2
12
作者 王杰 《农业展望》 2014年第4期32-35,42,共5页
现阶段,加强农村基层政府公共服务能力意义重大,然而当前农村公共服务却存在数量不足、效率低下、服务意识淡薄、缺乏监督等现状。解决农村公共服务供给不足与需求增加这对矛盾的关键在于提升农村基层政府公共服务供给的能力,从更新理... 现阶段,加强农村基层政府公共服务能力意义重大,然而当前农村公共服务却存在数量不足、效率低下、服务意识淡薄、缺乏监督等现状。解决农村公共服务供给不足与需求增加这对矛盾的关键在于提升农村基层政府公共服务供给的能力,从更新理念、创新手段、增加投入、完善机制等角度提出了一系列相关政策建议。 展开更多
关键词 十八大 农村基层政府 公共服务 供给能力
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提升农村基层政府公共服务能力论略
13
作者 冷文丽 饶国宾 +1 位作者 胡红娇 龚春明 《农业考古》 北大核心 2010年第6期343-345,共3页
本文着重探讨了提升我国农村基层政府公共服务能力的四种方法:基层政府只有在科学发展观的指导下,围绕全面、协调、可持续发展的目标,在公共服务方面以人为本,更新服务观念;制定服务标准,不断完善公共服务体系;确保财政对农村公共服务... 本文着重探讨了提升我国农村基层政府公共服务能力的四种方法:基层政府只有在科学发展观的指导下,围绕全面、协调、可持续发展的目标,在公共服务方面以人为本,更新服务观念;制定服务标准,不断完善公共服务体系;确保财政对农村公共服务体系的投入与支持;并进一步健全绩效考核体系,加大舆论与民众监督,建立起以公众满意为标准的、充满竞争和活力的政府公共服务新体系,才能不断提高公共服务的质量,提升自身的公共服务能力,促进经济社会全面、协调、可持续发展。 展开更多
关键词 农村基层政府 公共服务能力 提升
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基层卫生人员基本公共卫生服务能力研究 被引量:19
14
作者 耿晴晴 杨金侠 +2 位作者 潘春林 许彩虹 杨威 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第7期33-37,共5页
对3省的8区县22个乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行现场调查,收集其卫生人员服务能力资料。结果显示,基层卫生人员的基本公共卫生服务能力相关知识掌握较好,但技能掌握较差;慢性病管理、老年人健康管理和建档等方面能力相对较好,而中... 对3省的8区县22个乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行现场调查,收集其卫生人员服务能力资料。结果显示,基层卫生人员的基本公共卫生服务能力相关知识掌握较好,但技能掌握较差;慢性病管理、老年人健康管理和建档等方面能力相对较好,而中医药健康管理、卫生监督协管以及重型精神病管理等方面能力相对较差。因此,应选择适宜的培训方式有针对性地对基层卫生人员进行培训,同时引进专业人才、减少人才流失,多管齐下提高基层卫生人员的服务能力。 展开更多
关键词 基层卫生机构 基本公共卫生服务能力 基层卫生人员
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基于象限分析的基层卫生人员基本公共卫生服务能力多维度评价 被引量:14
15
作者 梁峥嵘 于贞杰 +1 位作者 李向云 刘田丽 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第11期866-869,共4页
目的:通过对基层卫生人员基本公共卫生服务能力进行分析,发现存在的问题并提出相关建议。方法:主要采用多维度象限分析进行评价。结果:基层卫生人员对各维度中理论掌握评价得分较高(4.59),提供各项服务的服务能力评价得分(4.14)较低,其... 目的:通过对基层卫生人员基本公共卫生服务能力进行分析,发现存在的问题并提出相关建议。方法:主要采用多维度象限分析进行评价。结果:基层卫生人员对各维度中理论掌握评价得分较高(4.59),提供各项服务的服务能力评价得分(4.14)较低,其次是操作能力评价得分为4.18。多维象限分析结果显示,健康档案、健康教育和儿童健康管理服务项目属于理论掌握评价较低,而操作能力和服务能力评价情况均较好;预防接种、孕产妇健康管理、重大公共卫生及传染病防治服务项目属于理论掌握较好,其操作能力和服务能力评价情况较差;重症精神病健康管理和卫生监督协管服务各项目得分均较低。结论:强化基层卫生人员的角色转变和认知程度,并与公众积极互动;多角度多方式改善基层卫生人员的激励机制,提高服务能力。 展开更多
关键词 基层卫生人员 基本公共卫生服务能力 象限分析 多维度评价
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基层全科医生常见病诊疗能力现状与能力提升需求调查 被引量:2
16
作者 李玲琦 高银燕 +3 位作者 张玉琴 孙鼎奎 吴心音 张卫茹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第4期443-449,464,共8页
背景建立基层卫生“守门人”制度,实现基层首诊、有序分流是落实分级诊疗制度的关键,而实施基层首诊的关键在于基层医疗卫生队伍能力建设。目的了解湖南省基层全科医生的常见病诊疗能力、转诊和循证实践能力现状,并了解其能力提升培训... 背景建立基层卫生“守门人”制度,实现基层首诊、有序分流是落实分级诊疗制度的关键,而实施基层首诊的关键在于基层医疗卫生队伍能力建设。目的了解湖南省基层全科医生的常见病诊疗能力、转诊和循证实践能力现状,并了解其能力提升培训的需求,为开展以需求为导向的培训提供依据。方法2023年4—5月采用便利抽样的方法,选取近5年在中南大学湘雅医院参加过住院医师规范化培训或全科医师转岗培训的基层全科医生为调查对象,采用自行设计的调查问卷,包括基本信息、常见病诊疗能力的自我评价、循证实践能力的自我评价、能力提升的需求四个部分,利用“问卷星”平台进行数据收集,采用描述性分析方法对结果进行呈现和描述。结果共收集到来自湖南省各个地级市、自治州的337份有效问卷,其中128份来自社区卫生服务中心,209份来自乡镇卫生机构。乡镇卫生机构与社区卫生服务中心全科医生的性别、年龄、职称、基层工作年限、编制情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。调查结果显示,75.1%(253/337)的基层全科医生认为自己具备基层常见病的诊疗能力;16.6%(56/337)的医生表示对某些疾病能力欠缺,这些疾病的前六位为抑郁[89.3%(50/56)]、压力性尿失禁[69.6%(39/56)]、痴呆[66.1%(37/56)]、脑卒中[53.6%(30/56)]、共病[51.8%(29/56)]、结核[46.4%(26/56)],结果在社区全科医生和乡镇全科医生中相似。71.8%(242/337)的基层全科医生表示对转诊规范和流程不够熟悉。73.0%(246/337)的医生表示对循证医学不够了解,85.8%(247/288)的基层全科医生表示循证医学在日常诊疗中的应用有限。77.2%(260/337)的医生对基层常见病的诊疗指南不够了解;90.8%(306/337)的医生在决策困难时一般不会选择查找指南,其原因主要是认为指南不能解决复杂的病情[50.0%(153/306)]、不清楚获取指南的操作[43.1%(132/306)]和来源[34.3%(105/306)]等;目前获取诊疗指南的渠道主要是微信公众号平台[72.5%(237/327)]、知网等数据库[50.2%(164/327)]。97.0%(327/337)的基层全科医生对能力提升的培训有需求,并提出应根据基层需求个性化开展培训[60.8%(205/337)];期望的途径主要是上级医院进修[71.3%(233/327)]和高诊疗能力的基层医疗卫生机构培训[56.3%(184/327)];期望的培训项目主要是常见疾病[78.0%(263/337)]和多病共存[69.4%(234/337)]的规范诊疗和转诊。结论湖南省基层全科医生中大多数认为自己具备基层常见病的诊疗能力,但对抑郁、压力性尿失禁、痴呆、脑卒中、共病、结核等疾病的诊疗能力相对欠缺;大多数医生规范转诊、循证医学实践、指南检索和应用等能力有待提高,提示这些可作为能力提升培训的侧重项目。基层全科医生对培训的需求较高,主要希望通过去高诊疗能力的卫生机构进修学习,对基层常见疾病和多病共存的规范诊疗、转诊培训有较高需求,具体的培训方式和内容可在广泛了解基层需求后根据实际情况制定。 展开更多
关键词 全科医学 基层卫生服务 全科医生 诊疗能力 培训需求
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县域医共体改革:构建整合型医疗卫生服务体系的中国方案 被引量:1
17
作者 涂怡欣 郁建兴 《治理研究》 北大核心 2025年第1期81-90,159,共11页
“起源于安徽,发展于山西,拓展于浙江”的县域医共体改革,是中国2009年实施新医改后最重要的强基层政策工具。在地方探索与顶层设计的互动中,县域医共体改革逐渐成为构建整合型医疗卫生服务体系的中国方案。县域医共体改革在提升基层卫... “起源于安徽,发展于山西,拓展于浙江”的县域医共体改革,是中国2009年实施新医改后最重要的强基层政策工具。在地方探索与顶层设计的互动中,县域医共体改革逐渐成为构建整合型医疗卫生服务体系的中国方案。县域医共体改革在提升基层卫生服务能力方面发挥了积极效应,为国际整合医疗卫生服务理论与实践提供了中国经验和中国智慧。县域医共体改革目前仍然存在局限性,主要源于改革的不彻底,而这恰恰指明了县域医共体下一步改革的重点与方向,即以医保支付方式为核心,驱动县域医疗共同体向以人民健康为中心的健康共同体转型。 展开更多
关键词 整合型医疗卫生服务体系 县域医共体 基层卫生服务能力
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安徽省肥西县基层卫生服务能力提升改革及其成效 被引量:6
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作者 金音子 何莉 +4 位作者 岳大海 朱炜明 张鲁豫 马慧芬 孟庆跃 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第10期13-18,共6页
目的:分析安徽省肥西县基层卫生服务能力提升改革措施及成效,为深化基层医疗卫生服务体系改革提供参考。方法:采用关键知情人访谈、政策文件和档案资料分析以及机构问卷调查等方法收集资料,定性和定量研究结合,通过交叉分析和解释得出... 目的:分析安徽省肥西县基层卫生服务能力提升改革措施及成效,为深化基层医疗卫生服务体系改革提供参考。方法:采用关键知情人访谈、政策文件和档案资料分析以及机构问卷调查等方法收集资料,定性和定量研究结合,通过交叉分析和解释得出研究发现。结果:2010—2014年,肥西县从基层卫生人员能力、卫生服务体系网络建设、工作条件改善、机构管理制度建设四方面进行改革后,基层卫生人员能力提升、工作积极性增加、收入提高,基层卫生条件改善,纵向和横向医疗服务协作机制建立,县内就诊率和基层卫生服务利用提高。结论:肥西县"自下而上"的探索路径和"以点带面"的试点推行,不仅是基层卫生体系综合改革的核心内容,也有效撬动了其它方面的改革,触动了医疗卫生体系体制机制。 展开更多
关键词 基层卫生综合改革 能力建设 成效
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工作投入、组织支持与基层医务人员突发公共卫生事件应急能力的相关性研究 被引量:25
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作者 张霄艳 陈欣 +2 位作者 陈晨 王雨璇 李文敏 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第6期471-476,共6页
目的:本研究旨在调查基层医务人员的突发公共卫生事件应急能力现状及其影响因素,为提升我国基层医务人员的突发公共卫生事件综合应急能力提供参考。方法:通过随机抽样抽取武汉市某中心城区615名基层医务人员进行问卷调查,采用分层多元... 目的:本研究旨在调查基层医务人员的突发公共卫生事件应急能力现状及其影响因素,为提升我国基层医务人员的突发公共卫生事件综合应急能力提供参考。方法:通过随机抽样抽取武汉市某中心城区615名基层医务人员进行问卷调查,采用分层多元线性回归分析基层医务人员应急能力及工作投入和组织支持等影响应急能力的因素。结果:工作投入的三个维度、组织支持的两个维度均与基层医务人员的应急能力显著相关。是否参加过有关突发公共卫生事件应急管理的教育培训和演习活动、工作投入中的奉献、进取、组织支持中的组织支持获得等均是基层医务人员突发公共卫生事件应急能力的主要影响因素。结论:前期经验、工作投入、组织支持均是影响基层医务人员应急能力主要因素。相关部门应采取主动的应对措施,增强对基层医务人员的组织支持感,完善各方面的福利制度,提供良好的组织环境,提升基层医务人员的工作投入,加强基层医务人员处理突发公共卫生事件的应急能力。 展开更多
关键词 应急能力 基层医务人员 突发公共卫生事件
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“十二五”城乡基层医疗卫生机构提供中医药服务能力统计调查 被引量:26
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作者 赵阳 胡艳敏 +2 位作者 李宗友 姜薇 李彦文 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第4期587-589,共3页
2012年,卫生部、国家中医药管理局等五部门联合发布《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》,正式启动实施基层中医药服务能力提升工程。同年国务院《关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》提出:“2... 2012年,卫生部、国家中医药管理局等五部门联合发布《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》,正式启动实施基层中医药服务能力提升工程。同年国务院《关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》提出:“2015年,力争95%以上的社区卫生服务中心,65%以上的村卫生室能够提供中医药服务”,第一次从国家层面明确量化基层中医药服务能力发展目标。 展开更多
关键词 国家中医药管理局 服务能力 基层医疗卫生机构 统计调查 十二 医药卫生体制改革 社区卫生服务中心 城乡
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