人工智能大语言模型在基层医疗卫生服务中的应用与挑战 被引量：15

1

作者 闫温馨 胡健 +2 位作者 曾华堂 刘民 梁万年 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第1期1-6,共6页

基层医疗系统是实现健康公平的关键。我国面临医疗资源分布不平衡、基层医生数量短缺以及慢性病防治形势不容乐观的严峻挑战。人工智能大语言模型在医疗系统中发挥出了强大优势,本文深入探讨了大模型在基层医疗系统中的应用及其面临的挑... 基层医疗系统是实现健康公平的关键。我国面临医疗资源分布不平衡、基层医生数量短缺以及慢性病防治形势不容乐观的严峻挑战。人工智能大语言模型在医疗系统中发挥出了强大优势,本文深入探讨了大模型在基层医疗系统中的应用及其面临的挑战,提出应进一步深化大模型的应用,以辅助基层医生常见病诊疗,推动智能化健康教育和慢性病管理,托底“老少边穷”地区基层卫生服务,激发全科医学的飞跃性发展,并推进大模型在全科诊疗与基层卫生服务中的产业化,为健康中国建设提供重要支撑。 展开更多

关键词 大语言模型 全科医学 基层医疗卫生服务 健康公平 健康教育 慢性病管理

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医患视角下互联网医疗对基层医疗卫生服务能力提升的影响研究

2

作者 郭胜鹏 马彧 王虎峰 《中国医院管理》 北大核心 2025年第7期43-47,共5页

目的基于医患视角探究互联网医疗对基层医疗卫生服务能力提升的影响。方法对331名医生和675名患者进行问卷调查,采用t检验和结构方程模型分析互联网医疗参与和利用率与基层医疗卫生服务能力的关系。结果医生视角下互联网医疗与全面性(... 目的基于医患视角探究互联网医疗对基层医疗卫生服务能力提升的影响。方法对331名医生和675名患者进行问卷调查,采用t检验和结构方程模型分析互联网医疗参与和利用率与基层医疗卫生服务能力的关系。结果医生视角下互联网医疗与全面性(服务可获得性)、以家庭为中心、全面性(服务提供)、协调性(信息系统)、社区导向、协调性呈正相关,与首诊可及和持续性不相关;患者视角下互联网医疗与以家庭为中心、全面性(服务可获得性)、协调性(信息系统)、全面性(服务提供)、社区导向、首诊利用、协调性、持续性、首诊可及呈正相关。结论推行互联网医疗是提升基层医疗卫生服务能力的有效途径,需关注医患双方诉求的异同,从医生视角强化设备更新、用药保障和人才建设,从患者视角优化提升基层首诊,结合医患视角依托基层和社区将互联网医疗融入健康家庭建设。 展开更多

关键词 互联网医疗 基层医疗卫生服务能力 医生 患者

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基层医疗卫生服务绩效的影响因素组态与路径研究 被引量：1

3

作者 申贤磊 何荣鑫 梁万年 《中国全科医学》 北大核心 2025年第16期1973-1979,共7页

背景当前发展不平衡、不充分的基层医疗卫生服务难以满足新时期人民群众日益增长的卫生健康服务需求。明晰基层医疗卫生服务绩效的影响因素与作用路径,一直是学术界共同关注的热点问题。目的明确影响我国基层医疗卫生服务绩效的多重因... 背景当前发展不平衡、不充分的基层医疗卫生服务难以满足新时期人民群众日益增长的卫生健康服务需求。明晰基层医疗卫生服务绩效的影响因素与作用路径,一直是学术界共同关注的热点问题。目的明确影响我国基层医疗卫生服务绩效的多重因素组合与发展路径,为进一步提升基层医疗卫生服务提供决策依据。方法于2022年11月—2023年8月开展研究,数据来源于《2021中国卫生健康统计年鉴》《2021中国统计年鉴》等。以31个省(自治区、直辖市)基层医疗卫生服务绩效为结果变量,以大数据应用、医疗技术、政府关注、体系整合、医疗资源、健康需求6个变量为条件变量,开展模糊集定性比较分析(fsQCA)研究。结果高水平基层医疗卫生服务绩效是多种因素共同作用的结果,组态分析结果显示,共有4种组态提升基层医疗卫生服务绩效,可归纳为“技术-环境型”“组织-环境型”“技术-组织-环境型”3种模式。组态1:大数据应用*~医疗技术*~政府关注*~体系整合*医疗资源。组态2:~大数据应用*~医疗技术*体系整合*医疗资源*~健康需求。组态3:大数据应用*医疗技术*体系整合*医疗资源*健康需求。组态4:大数据应用*~政府关注*体系整合*医疗资源*健康需求。(*表示“且”,~表示“非”)。4种组态解的一致性为0.926,解的覆盖度为0.612,原始覆盖度为0.314~0.396,唯一覆盖度为0.017~0.083。我国东、中、西部地区提升基层医疗卫生服务绩效的组态有所不同。结论加大对基层的医疗资源投入,目前仍是提高我国基层医疗卫生服务绩效的普适措施,但也要注意技术条件、组织条件、环境条件各种因素的有效结合。东、中、西部地区间的驱动路径存在着明显差异,各地区应结合自身发展禀赋及条件因素,选择不同的驱动路径,合理配置有限的医疗资源,有针对性地改善条件,提升医疗卫生服务绩效,实现基层医疗卫生服务高质量发展。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务 服务绩效 定性比较分析 整合型医疗卫生服务体系

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基于SERVQUAL模型的基层医疗卫生服务质量评价研究 被引量：12

4

作者 李旭 赖思宏 +3 位作者 陈静纯 黄群芳 林晓玲 周驰 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第3期274-279,共6页

目的:在县域医共体的建设背景下,评价社区卫生服务中心服务质量及影响因素,提出基层医疗卫生服务质量改善对策。方法:运用SERVQUAL模型,从社区卫生服务中心服务质量的有形性、可靠性、响应性、信任性、移情性方面,形成问卷条目;通过多... 目的:在县域医共体的建设背景下,评价社区卫生服务中心服务质量及影响因素,提出基层医疗卫生服务质量改善对策。方法:运用SERVQUAL模型,从社区卫生服务中心服务质量的有形性、可靠性、响应性、信任性、移情性方面,形成问卷条目;通过多因素二分类logistic回归探索筛查服务质量差距的影响因素;借助IPA象限图呈现居民对社区卫生服务中心的SERVQUAL模型各维度服务质量重要性的分布情况。结果:问卷各项条目的服务质量差距均为负值,服务保证性和移情性维度的服务质量差距得分最高,分别为-0.47±0.59分和-0.47±0.65分;服务有形性维度的服务质量差距得分最低,为-0.40±0.55分。年龄、收入情况和慢病年限是服务质量差距的影响因素。结论:当前基层医疗卫生服务质量与居民的期望之间存在一定差距,基层医疗卫生服务机构应重视对低年龄、高收入和慢病病程较长的居民的服务需求。 展开更多

关键词 县域医共体 SERVQUAL模型 社区卫生服务中心 基层医疗卫生服务

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我国基层医疗卫生服务能力提升政策系统分析——基于新木桶理论 被引量：8

5

作者 马希望 邢怡青 张亮 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第9期44-47,共4页

目的:分析我国基层医疗卫生服务能力提升政策的内涵与特征,为政策制定与优化提供参考。方法:基于新木桶理论,构建“政策长板-政策短板-政策缝隙-政策缺底”四维分析框架,分析政策执行差距。结果:基层医疗卫生服务能力提升政策重复投入... 目的:分析我国基层医疗卫生服务能力提升政策的内涵与特征,为政策制定与优化提供参考。方法:基于新木桶理论,构建“政策长板-政策短板-政策缝隙-政策缺底”四维分析框架,分析政策执行差距。结果:基层医疗卫生服务能力提升政策重复投入与投入不足现象并存,部分政策缺乏精准性,部门之间协同不够,对均等化和医防融合的关注度不高。结论:基层医疗卫生服务能力提升政策仍有改善空间,应基于适长、补短、弥缝以及固底的系统观,优化政策设计,促进基层医疗卫生机构实现高质量发展。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务能力 政策设计 新木桶理论

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增权赋能视域下基层医疗卫生服务质量持续改进及实现路径研究 被引量：19

6

作者 曹成霖 曹文文 +2 位作者 孟飞跃 胡志 白忠良 《中国全科医学》 北大核心 2024年第1期9-14,26,共7页

在我国新一轮医药卫生体制改革逐步深入的背景下,完善基层医疗卫生服务体系,持续提升基层医疗卫生服务能力与质量具有重要意义。本研究在增权赋能理论指导下,系统总结相关研究文献,结果表明通过加强基层就医引导、注重基层卫生健康人才... 在我国新一轮医药卫生体制改革逐步深入的背景下,完善基层医疗卫生服务体系,持续提升基层医疗卫生服务能力与质量具有重要意义。本研究在增权赋能理论指导下,系统总结相关研究文献,结果表明通过加强基层就医引导、注重基层卫生健康人才维护、调整卫生资源配置机制、完善服务质量评价制度等措施来实现充分增权赋能,有利于建立综合全面、连续协调、公平可及的整合型高质量基层医疗卫生服务体系。本研究进一步提出基层医疗卫生服务质量持续改进与提高的策略,旨在为破解基层医疗卫生服务质量能力提升的结构性难题提供参考资料与依据。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务 质量改进 增权赋能 现实困境 实现路径

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后疫情时代我国基层医疗卫生服务发展现状、挑战及建议 被引量：11

7

作者 柯丹丹 贾楠 +1 位作者 崔埔安 何仲 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期45-51,共7页

基层医疗机构是我国医疗卫生服务体系的主力军,是国家卫生保健系统的基石。在COVID-19疫情期间,我国基层医疗机构发挥了巨大作用,但同时也凸显出许多短板。本文通过系统文献检索与分析,发现我国基层医疗机构存在患者就医需求不高、卫生... 基层医疗机构是我国医疗卫生服务体系的主力军,是国家卫生保健系统的基石。在COVID-19疫情期间,我国基层医疗机构发挥了巨大作用,但同时也凸显出许多短板。本文通过系统文献检索与分析,发现我国基层医疗机构存在患者就医需求不高、卫生系统整合性不强、服务基础薄弱、突发公共卫生事件应急能力不足等问题,据此提出基于“三力理论”的基层医疗机构建设策略,以期为完善基层医疗卫生服务体系、提升基层医疗卫生服务能力、更好地完成“健康中国2030”战略目标提供参考。 展开更多

关键词 COVID-19 疫情 基层医疗卫生服务机构 突发公共卫生事件 初级卫生保健

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以加强老年人群基层医疗卫生服务为重点的基层就医引导策略研究 被引量：9

8

作者 左群 李希良 +3 位作者 刘素平 李翠 张宗光 刘辉 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第3期192-194,共3页

医疗卫生市场中基层医疗卫生服务品牌未得到居民认可,是影响居民基层就医的重要因素。通过对老年人群医疗卫生服务需求特征、老年人群传播服务效果的影响广度以及基层医疗卫生机构可提供服务等方面的分析,笔者建议实施以加强老年人群医... 医疗卫生市场中基层医疗卫生服务品牌未得到居民认可,是影响居民基层就医的重要因素。通过对老年人群医疗卫生服务需求特征、老年人群传播服务效果的影响广度以及基层医疗卫生机构可提供服务等方面的分析,笔者建议实施以加强老年人群医疗卫生服务为重点的基层就医引导策略,可采取转变基层医疗卫生工作模式,提高基层医疗卫生机构的老年人健康问题服务能力,针对老年人群需求大力宣传基层医疗卫生服务等措施。 展开更多

关键词 基层就医引导 策略研究 老年人群 服务品牌 基层医疗卫生服务

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基层医疗卫生服务体系建设现状分析 被引量：31

9

作者 陈飞燕 张连云 +2 位作者 杨文秀 徐霁 骆达 《中国医院管理》 2013年第3期26-27,共2页

梳理及归纳了我国在转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式,改善社区卫生、农村卫生的结构与功能,完善投入机制,加强基层卫生人才队伍建设,努力构建城乡一体化的基层医疗卫生服务体系等方面的探讨与实践,为建立健全基层医疗卫生服务体... 梳理及归纳了我国在转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式,改善社区卫生、农村卫生的结构与功能,完善投入机制,加强基层卫生人才队伍建设,努力构建城乡一体化的基层医疗卫生服务体系等方面的探讨与实践,为建立健全基层医疗卫生服务体系,使城乡居民享受到安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务提供参考。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务体系 社区卫生 农村卫生

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四川省基层医疗卫生服务机构建设现状调查 被引量：3

10

作者 刘俊凤 黄蕾 +3 位作者 闫雪梅 马丽源 文凤梅 苏维 《中国卫生事业管理》 北大核心 2014年第4期278-280,304,共4页

目的：调查四川省基层医疗卫生服务机构的举办主体、卫生资源的配置情况及基本公共卫生服务的补助情况,发现其存在的问题,为进一步开展基层卫生服务工作提供依据.方法采用多阶段抽样的方法,在四川省随机抽取三个城市,再采用分层抽样（... 目的：调查四川省基层医疗卫生服务机构的举办主体、卫生资源的配置情况及基本公共卫生服务的补助情况,发现其存在的问题,为进一步开展基层卫生服务工作提供依据.方法采用多阶段抽样的方法,在四川省随机抽取三个城市,再采用分层抽样（市、区/县、镇）方法从每个市中抽取7 ～12个社区卫生服务中心或乡镇卫生院,最终确定调查地点为26个医疗卫生服务机构.采用整群抽样方法,调查社区卫生服务中心卫生人员1044人,乡镇卫生院卫生人员447人,共计1491人.结果26家医疗卫生服务机构中,有21 （80.8％）家属政府办,5（19.2％）家属医院下设;有46.2％（12家）机构临床科室设置还不齐全,84.6％（22家）的机构预防保健科室设置齐全,50％（13家）的机构医技科室设置不全;建筑总面积为82491m 2,平均3172.7m2;社区卫生服务中心的正式人员占46.7％,临聘人员占52.3％;乡镇卫生院的正式人员占64.2％,临聘人员占35.8％;基层卫生人员中硕士学历只占0.6％,其次为本科学历,占16.5％,大专和中专人员相对较多.结论四川省基层医疗卫生服务已初具规模,但仍存在不完善的地方,政府需加大投入、完善相关政策、合理配置卫生资源. 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务机构 建设

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基层医疗卫生服务体系卫生资源配置的若干思考 被引量：21

11

作者 陈小嫦 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第6期404-406,共3页

在发展基层医疗卫生服务体系的过程中,不能仅着眼于该体系自身,必须处理好其与医院系统间的关系,认识到医院系统已有强大的自我配置优势,避免出现对基层医疗卫生服务体系不断加大投入,但其在整个医务服务体系资源的比重却不断下降的局... 在发展基层医疗卫生服务体系的过程中,不能仅着眼于该体系自身,必须处理好其与医院系统间的关系,认识到医院系统已有强大的自我配置优势,避免出现对基层医疗卫生服务体系不断加大投入,但其在整个医务服务体系资源的比重却不断下降的局面。建议以基层医疗卫生服体系为医疗服务体系改革的切入点,处理好基层医疗卫生服务体系和医院系统间的关系,重视提高基层医疗卫生服务体系在医疗服务体系中的比重,提高卫生资源增量的利用率和优化卫生资源存量。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务体系 卫生资源配置 系统性

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基层医疗卫生服务效率时空差异及收敛性分析 被引量：5

12

作者 韩国元 冷雪忠 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2023年第2期53-57,共5页

文章基于2010—2018年我国31个省份的基层医疗卫生服务面板数据,运用DEA-Malmquist指数模型测算我国基层医疗卫生服务效率。结果表明:2010年以来,我国基层医疗卫生服务综合效率均值为0.786,未处在有效生产前沿面上;全要素生产率均值为0.... 文章基于2010—2018年我国31个省份的基层医疗卫生服务面板数据,运用DEA-Malmquist指数模型测算我国基层医疗卫生服务效率。结果表明:2010年以来,我国基层医疗卫生服务综合效率均值为0.786,未处在有效生产前沿面上;全要素生产率均值为0.989,未达到整体进步水平;基层医疗卫生服务效率省域差异较大,整体而言,东部地区效率优于中部和西部地区效率,且这种地区差异不存在显著收敛性,有进一步扩大的趋势;依据综合技术效率和全要素生产率可以将各省份基层医疗服务划分为落后、发展、成熟、衰退四个相对发展阶段。国家政策扶持需根据各省份基层医疗卫生服务发展现状制定针对性措施,避免“增长陷阱”,进一步推进基层医疗卫生服务网格化管理,缩小区域差异,提升基层医疗卫生服务水平。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务效率 公共卫生 省域差异 DEA-Malmquist指数模型

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基于ACSI与SEM的基层医疗卫生服务满意度建模研究 被引量：2

13

作者 李望晨 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第4期606-607,共2页

目的 ACSI理论和SEM模型用于基层医疗卫生服务满意度建模方法研究。方法按ACSI预设潜变量、可测指标并建构相互关系;里克特态度量表和调研数据进行信效度检验;AMOS15.0软件拟合运算后得到路径系数、载荷系数和拟合指数。结果模型拟合度... 目的 ACSI理论和SEM模型用于基层医疗卫生服务满意度建模方法研究。方法按ACSI预设潜变量、可测指标并建构相互关系;里克特态度量表和调研数据进行信效度检验;AMOS15.0软件拟合运算后得到路径系数、载荷系数和拟合指数。结果模型拟合度、信度好,各拟合指数、载荷系数、信度系数和潜变量分数值作为决策依据。结论顾客满意度理论和潜变量技术待深入于卫生服务满意研究工作。 展开更多

关键词 顾客满意度指数 结构方程模型 基层医疗卫生服务 满意度建模

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新冠肺炎疫情后武汉市基层医疗卫生服务体系建设——基于利益相关者视角 被引量：20

14

作者 郝晋伟 江冬冬 +1 位作者 王全 毛宗福 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第9期15-21,共7页

基层医疗卫生服务体系建设是我国医疗卫生体制改革的重点,虽然经过多年改革但仍然存在很多突出问题。在新冠肺炎疫情背景下,更显现出基层医疗卫生体系建设的重要性和紧迫性。本文结合湖北省武汉市调研情况,首先梳理了疫情防控中各利益... 基层医疗卫生服务体系建设是我国医疗卫生体制改革的重点,虽然经过多年改革但仍然存在很多突出问题。在新冠肺炎疫情背景下,更显现出基层医疗卫生体系建设的重要性和紧迫性。本文结合湖北省武汉市调研情况,首先梳理了疫情防控中各利益相关者模型,其次从利益相关者的视角分析了疫情防控中基层医疗卫生服务体系存在的主要问题及其原因,最后从不同利益主体的视角提出了疫情后基层医疗卫生服务体系建设的优化策略:加大财政投入,推动“三医联动”改革,完善社区联防联控机制。 展开更多

关键词 新冠肺炎 利益相关者 基层医疗卫生服务体系

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“广州市基层医疗卫生服务体系创新管理模式”专家主题研讨 被引量：4

15

作者 胡丙杰 曾建新 +6 位作者 李志武 高立 蒋羽萍 李俊 陈健英 徐辉燕 张颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第4期383-387,共5页

本文组织多位基层医疗卫生服务管理者就广州市基层医疗卫生服务体系创新管理模式展开主题研讨。胡丙杰副主任概述了广州市基层医疗卫生服务体系综合改革情况;曾建新副局长介绍了花都区农村卫生站免费为农民治病(1元钱看病)的农村健康服... 本文组织多位基层医疗卫生服务管理者就广州市基层医疗卫生服务体系创新管理模式展开主题研讨。胡丙杰副主任概述了广州市基层医疗卫生服务体系综合改革情况;曾建新副局长介绍了花都区农村卫生站免费为农民治病(1元钱看病)的农村健康服务新模式;李志武副局长介绍了增城区创新实行的"院长办院"管理模式;高立副局长介绍了南沙区基层医疗卫生机构镇村一体化管理模式;蒋羽萍主任介绍了红山街社区卫生服务中心形成的新型闭环式社区卫生服务模式——"红山模式";李俊党总支部书记介绍了沙园街社区卫生服务中心构建完整医疗管理体系、率先启动家庭医生签约服务的经验;陈健英主任介绍了白云街社区卫生服务中心基层慢性病管理的经验;徐辉燕主任介绍了华林街社区卫生服务中心以培养全科医生专长和推广特色特需服务为特点的服务模式;张颖副主任介绍了光塔街社区卫生服务中心的医养结合模式。希望这些特色创新管理模式和实践经验能为我国其他地区基层医疗卫生服务体系改革及有效管理提供参考和借鉴。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务 管理模式 广州

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基层医疗卫生服务中的医患关系质性研究 被引量：4

16

作者 孙华君 魏可帅 +2 位作者 李迪 刘彦秀 杜汋 《医学与哲学》 2019年第23期54-57,共4页

以N社区卫生服务中心为田野调查地点,利用参与观察、深度访谈等质性研究方法,探讨真实情境下基层医疗卫生服务中的医患关系问题。通过叙事重现基层医疗卫生人员与社区居民交流沟通的场景,发现匮乏的信息与繁琐的程序、利益受损与绩效考... 以N社区卫生服务中心为田野调查地点,利用参与观察、深度访谈等质性研究方法,探讨真实情境下基层医疗卫生服务中的医患关系问题。通过叙事重现基层医疗卫生人员与社区居民交流沟通的场景,发现匮乏的信息与繁琐的程序、利益受损与绩效考核压力为医患冲突的发生创造了情境,而基于基层医疗卫生人员技术水平的信任则对基层医疗卫生服务中的医患关系具有调节作用。充分把握基层医疗卫生服务中的医患关系特点,对于构建和谐医患关系具有重要意义。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务 医患关系 社区卫生服务 医患信任 医患冲突

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人工智能的应用将改进中国基层医疗卫生服务效能 被引量：37

17

作者 赵嘉莹 高鹏 +1 位作者 朱勇俊 罗智健 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第34期4219-4223,共5页

近年来,人工智能在技术上取得了一系列突破,大量积累的电子病历数据也为人工智能在中国基层医疗卫生服务中的应用创造了条件。因缺乏完善的双向转诊和信息交流机制、专科与全科诊疗费用差异小、基层医务人员技术水平有待提高及医患沟通... 近年来,人工智能在技术上取得了一系列突破,大量积累的电子病历数据也为人工智能在中国基层医疗卫生服务中的应用创造了条件。因缺乏完善的双向转诊和信息交流机制、专科与全科诊疗费用差异小、基层医务人员技术水平有待提高及医患沟通不足等,居民更倾向于选择到二、三级医疗机构就诊。人工智能虽不能解决体制和财政等方面的问题,但其有助于提高基层医务人员的诊疗水平,也可以为患者的检查和处方提供建议,从而规范医生的执业行为,避免过度检查和过度处方。这有助于提高患者对基层医务人员的信任,从而帮助引导患者选择基层医疗卫生机构就诊。同时,人工智能的应用还有助于降低医疗费用的支出,提高医疗体系的运行效率和透明度,改善医疗资源的地域公平性,弥补基层医生数量和技术水平的不足,改善医患关系,最终促使中国的基层医疗卫生服务更高效、更可及、更利民。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务 人工智能

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基层医疗卫生服务机构医护人员激励机制满意度调查——以佛山市S镇为例 被引量：14

18

作者 常路 张雨桐 +1 位作者 姚卫光 钱怡 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第4期283-286,共4页

目的:文章以基层医疗卫生机构为研究单元,从激励机制的视角展现了先发地区基层人力资源不容乐观的状况,调查分析其原因并提出应对措施.方法:使用深度访谈与调查问卷结合的形式,对佛山市S镇医护人员进行了调查研究.从薪酬、福利保障、培... 目的:文章以基层医疗卫生机构为研究单元,从激励机制的视角展现了先发地区基层人力资源不容乐观的状况,调查分析其原因并提出应对措施.方法:使用深度访谈与调查问卷结合的形式,对佛山市S镇医护人员进行了调查研究.从薪酬、福利保障、培养学习制度、晋升制度、奖惩制度、绩效考评制度、荣誉奖励制度、人际关系、办公条件九个方面分析不同人口学特征与员工满意度的关系;使用SPSS25.0对314份有效问卷数据进行分析.结果:基层医务人员对激励措施的整体满意程度不高.对薪酬收入(M=2.85±0.858)和福利保障(M=2.89±0.83)的满意度最低;对人际关系满意度评价最高(M=3.66±0.77).基层医务人员在机构、性别、年龄、工龄、院龄、学历、职称、职位以及月收入等特征上对激励措施满意度评价存在显著差异.结论:应加大政府对基层卫生投入和财政补助比例,加强经济激励;建立体现按劳分配的绩效考核制度;同时根据医务人员的个人特征灵活实施因人而异的多层次激励措施;重视非经济性激励措施,培养员工的内在动力和积极性. 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务机构 激励机制 满意度调查

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健康中国背景下基层医疗卫生服务对居民幸福感的影响研究 被引量：6

19

作者 袁潇潇 陈宪泽 +1 位作者 黄靖 沈富儿 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第4期310-315,共6页

目的:分析基层医疗卫生服务对居民幸福感的影响,并验证影响的程度是否会因居民个体社会公平感的不同而存在异质性,对“强基层”改革进行评价并提供决策依据。方法:采用2017中国综合社会调查及相关统计年鉴数据,构建分层模型考察基层医... 目的:分析基层医疗卫生服务对居民幸福感的影响,并验证影响的程度是否会因居民个体社会公平感的不同而存在异质性,对“强基层”改革进行评价并提供决策依据。方法:采用2017中国综合社会调查及相关统计年鉴数据,构建分层模型考察基层医疗卫生服务能力对居民幸福感的直接作用,并验证居民社会公平感与基层医疗卫生服务能力的交互作用对幸福感的影响。结果:直接作用检验结果显示,每万人口全科医生数(0.039,P<0.01)、每千人口专业公共卫生机构人员数(0.041,P<0.1)的回归系数显著为正;交互作用检验结果显示,居民社会公平感与每万人口全科医生数的交互项回归系数显著为负(-0.007,P<0.05)。结论:专业公共卫生机构人员数量对居民幸福感的正向影响具有同质性;全科医生数量对居民幸福感的正向影响具有异质性,影响程度会随着居民社会公平感的降低而增强。建议把加强人才队伍建设作为“强基层”改革的重点,此外,也要加强基层机构的心理健康服务能力。 展开更多

关键词 基层医疗卫生服务 幸福感 社会公平感 强基层 分层模型

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基层卫生综合改革重点联系区县基层医疗卫生服务体系建设研究 被引量：10

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作者 秦江梅 林春梅 +1 位作者 张艳春 张丽芳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第1期24-27,共4页

目的评估2013—2016年基层卫生综合改革重点联系区县(重点联系区县)的基层医疗卫生服务体系建设情况。方法根据国家卫生计生委和财政部于2014—2016年开展的基层卫生综合改革重点联系点监测与调查数据,计算17个省34个重点联系区县的基... 目的评估2013—2016年基层卫生综合改革重点联系区县(重点联系区县)的基层医疗卫生服务体系建设情况。方法根据国家卫生计生委和财政部于2014—2016年开展的基层卫生综合改革重点联系点监测与调查数据,计算17个省34个重点联系区县的基层医疗卫生机构覆盖率、标准化建设达标率、管理信息系统覆盖率、每千人口床位数,以评估其2013—2016年的基层医疗卫生服务体系建设情况。结果 2016年重点联系区县的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室覆盖率分别为95.2%、100.0%、92.8%,较2013年分别提高5.7、0.3、1.3个百分点。2016年重点联系区县的社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率分别为93.0%、93.5%、94.8%、94.2%,较2013年分别提高1.5、2.4、9.5、10.0个百分点;管理信息系统覆盖率分别为96.7%、91.1%、98.1%、85.5%,较2013年分别提高6.2、3.7、17.5、16.9个百分点。2016年重点联系区县的基层医疗卫生机构每千人口床位数为0.83张,其中社区卫生服务中心(站)为0.50张、与2013年持平,乡镇卫生院为1.41张、较2013年增加0.14张。结论重点联系区县的基层医疗卫生机构覆盖率呈逐年提高趋势,基础设施标准化建设达标率和管理信息系统覆盖率稳步提高,但城市社区卫生服务中心(站)的床位配置不足,需进一步加强基层护理和康复病床的设置。 展开更多

关键词 基层卫生综合改革 基层医疗卫生服务体系

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