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医保支付方式改革对卫生服务效率的影响研究——基于超效率SBM模型和交错DID模型的分析
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作者 张金铭 钱梦岑 《中国医院管理》 北大核心 2025年第11期45-49,共5页
目的 分析医保支付方式改革对我国卫生服务效率的影响,为优化支付方式改革提供实证依据。方法 基于2012—2022年我国31个省级行政区的面板数据,采用非期望产出超效率-基于松弛测度(slacks-based measure,SBM)模型测算卫生服务效率,使用... 目的 分析医保支付方式改革对我国卫生服务效率的影响,为优化支付方式改革提供实证依据。方法 基于2012—2022年我国31个省级行政区的面板数据,采用非期望产出超效率-基于松弛测度(slacks-based measure,SBM)模型测算卫生服务效率,使用交错双重差分(different-in-differences,DID)模型评估改革效应,并分析卫生信息化水平和床位资源对效应的异质性影响。结果 疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革后,卫生服务效率有所提升,未发现按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)支付方式改革可提升效率的证据。异质性分析显示,DRG支付方式改革的效应在不同卫生信息化水平或床位资源间差异无统计学意义,DIP支付方式改革在卫生信息化较高或床位资源丰富的地区可提升卫生服务效率。结论 DRG支付方式改革可提升卫生服务效率,建议加快DRG支付方式推广。针对DIP支付方式改革,建议完善DIP分值结算机制,强化精细化病种管理,优化医院信息化建设,提升医保信息平台和病案质控体系,以提升医院管理水平和服务效率。 展开更多
关键词 医保支付方式改革 卫生服务效率 基于松弛测度模型 交错双重差分模型 疾病诊断相关分组 按病种分值付费
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融合SBM的偏最小二乘辅助分析
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作者 郝竹林 杜建强 +3 位作者 王国龙 余日跃 聂斌 熊旺平 《计算机工程与设计》 CSCD 北大核心 2014年第8期2896-2900,共5页
偏最小二乘回归(PLS)自带的T2椭圆图辅助分析方法具有一定的"噪音"识别能力,但无法分析多维空间中的"噪音"。在此基础上,提出将SBM算法引入到偏最小二乘辅助分析中,优化偏最小二乘回归建模。对样本数据进行综合评价... 偏最小二乘回归(PLS)自带的T2椭圆图辅助分析方法具有一定的"噪音"识别能力,但无法分析多维空间中的"噪音"。在此基础上,提出将SBM算法引入到偏最小二乘辅助分析中,优化偏最小二乘回归建模。对样本数据进行综合评价,将有效的数据用来进行偏最小二乘回归,以避免"噪音"数据对回归精度的影响,弥补偏最小二乘回归辅助分析技术的不足。以中药实验实例进行计算,对于其2个因变量,SBM算法优化的PLS回归平均相对误差分别为5.0844%和8.7485%,低于直接PLS的5.5825%和9.2810%;以刀具磨损实验数据进行计算,对于其单个因变量,优化后的PLS回归平均相对误差为2.6984%,低于直接PLS的3.3526%。模拟实验结果表明,优化后的PLS回归结果比直接PLS精度更高。 展开更多
关键词 偏最小二乘 基于松弛变量测度模型 优化回归 平均相对误差 辅助分析
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