期刊文献+
共找到153篇文章
< 1 2 8 >
每页显示 20 50 100
老龄化背景下城镇职工医疗保险基金收支变化趋势及对策研究——以吉林省为例 被引量:14
1
作者 崔佳 刘理 《社会保障研究》 CSSCI 2013年第6期56-62,共7页
本文构建了老龄化背景下城镇职工医疗保险基金收支变化趋势的量化分析模型,然后利用吉林省城镇职工医疗保险的抽样数据进行了实例分析。结果显示2010-2020年期间人口老龄化将使吉林省城镇职工医疗保险基金收入年增长约0.92%,基金支出年... 本文构建了老龄化背景下城镇职工医疗保险基金收支变化趋势的量化分析模型,然后利用吉林省城镇职工医疗保险的抽样数据进行了实例分析。结果显示2010-2020年期间人口老龄化将使吉林省城镇职工医疗保险基金收入年增长约0.92%,基金支出年增长约3.55%,在2021年左右面临支出大于收入的风险。对此提出的政策建议包括政府主导构建医疗保险基金储备、利用数据优势完善医保支付方式、倡导医疗服务的理性消费。 展开更多
关键词 老龄化 城镇职工医疗保险基金 变化趋势 量化分析
在线阅读 下载PDF
流动人口参加城镇职工医疗保障的行为及成因分析 被引量:21
2
作者 罗小琴 桂江丰 《人口与发展》 CSSCI 北大核心 2014年第6期43-50,109,共9页
医疗保障是流动人口最为迫切的保障需求,但不到三成流动人口享受城镇职工医疗保障,且参保率高低与流动人口的就业状态、产业结构和个人市民化取向有关。流动人口参保率低主要由于流动人口医疗保障供给与流动人口实际需求不匹配、医疗保... 医疗保障是流动人口最为迫切的保障需求,但不到三成流动人口享受城镇职工医疗保障,且参保率高低与流动人口的就业状态、产业结构和个人市民化取向有关。流动人口参保率低主要由于流动人口医疗保障供给与流动人口实际需求不匹配、医疗保障转移接续与流动人口的高流动不匹配、流动人口医疗保障参保自愿性原则与流动人口弱势地位的不匹配、流动人口医疗保障财政预算体制与流动人口回流不匹配。 展开更多
关键词 流动人口 城镇职工医疗保险
在线阅读 下载PDF
徐州市城镇职工医疗保险总额预付制效果分析 被引量:7
3
作者 王璇 郁志飞 夏琳 《卫生经济研究》 2014年第2期37-39,共3页
从2011年1月起,江苏省徐州市城镇职工基本医疗保险费用结算办法由定额管理调整为总额预付。对此,本文根据江苏省徐州市5家三级综合医院的财务报表数据、医保基金结算数据和现场实证调查资料,从对公立医院经济运行的影响、公立医院应... 从2011年1月起,江苏省徐州市城镇职工基本医疗保险费用结算办法由定额管理调整为总额预付。对此,本文根据江苏省徐州市5家三级综合医院的财务报表数据、医保基金结算数据和现场实证调查资料,从对公立医院经济运行的影响、公立医院应对措施和城镇职工医保患者负担情况三个维度综合评价总额预付制的实施效果。 展开更多
关键词 城镇职工医疗保险 徐州市 预付制 基本医疗保险费用 三级综合医院 结算办法 公立医院 定额管理
在线阅读 下载PDF
城镇职工医疗保险费用支付方式的研究综述 被引量:5
4
作者 李雅琳 杨青青 《思想战线》 CSSCI 北大核心 2011年第S1期306-310,共5页
建立科学合理的付费方式是医保制度改革的重点和难点,新医改提出要积极探索合理的费用支付方式。以我国实施年限较长的城镇职工医疗保险为视角,就各支付方式的特点及其在国内外的发展情况及改革方向进行综述,以期为我国医疗保险付费方... 建立科学合理的付费方式是医保制度改革的重点和难点,新医改提出要积极探索合理的费用支付方式。以我国实施年限较长的城镇职工医疗保险为视角,就各支付方式的特点及其在国内外的发展情况及改革方向进行综述,以期为我国医疗保险付费方式的进一步改革与完善提供借鉴。 展开更多
关键词 城镇职工医疗保险 医疗费用 支付方式
在线阅读 下载PDF
上海城镇职工医疗保险费用影响研究——基于供给诱导需求的视角 被引量:2
5
作者 罗娟 汪泓 廖晓瑜 《现代管理科学》 CSSCI 北大核心 2015年第5期69-71,共3页
文章基于医方供给诱导需求视角,在罗默法则框架下,建立城镇职工人均医保费用的多元回归模型,并在此基础上分析各影响因素之间的相关关系。研究发现医疗机构床位数、医务人员数量等反映医疗服务供给的因素,均对城镇职工人均医保费用支出... 文章基于医方供给诱导需求视角,在罗默法则框架下,建立城镇职工人均医保费用的多元回归模型,并在此基础上分析各影响因素之间的相关关系。研究发现医疗机构床位数、医务人员数量等反映医疗服务供给的因素,均对城镇职工人均医保费用支出产生显著影响,即存在供给诱导需求现象,导致医疗保险费用上涨。因此,提出可从改进医务人员分配制度、完善药品采购机制和整合医保基金管理机构等方面着手,降低上海城镇职工医疗保险费用。 展开更多
关键词 城镇职工医疗保险 费用控制 诱导需求
在线阅读 下载PDF
城镇职工医疗保险制度的“系统老龄化风险”测算 被引量:3
6
作者 孙翎 迟嘉昱 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2021年第4期142-146,共5页
文章在封闭式和开放式人口系统两种情形下,综合运用人口学、保险精算和经济学等多学科模型,测算了城镇职工医疗保险制度的"系统老龄化风险",并对相关政策变量进行了敏感性分析。结果表明,若维持现有的医保与退休政策,在封闭... 文章在封闭式和开放式人口系统两种情形下,综合运用人口学、保险精算和经济学等多学科模型,测算了城镇职工医疗保险制度的"系统老龄化风险",并对相关政策变量进行了敏感性分析。结果表明,若维持现有的医保与退休政策,在封闭式人口系统下,城镇人口的快速老龄化将导致城镇职工医疗保险统筹基金面临严重的财务危机;在开放式人口系统下,统筹基金将由于"乡-城"迁移人口的年龄结构偏年轻化而产生额外的盈余,推迟收支失衡的出现时间;医保与退休政策的调整将有助于缓解城镇职工医疗保险制度的"系统老龄化风险",但各有利弊。 展开更多
关键词 城镇职工医疗保险 老龄化 封闭式人口系统 开放式人口系统
在线阅读 下载PDF
延迟退休、个人账户调整与城镇职工医疗保险基金可持续运行 被引量:19
7
作者 赵建国 刘子琼 《社会保障研究》 CSSCI 2020年第1期11-22,共12页
文章通过构建精算模型,从城镇职工医疗保险基金可持续运行的角度对不同延迟退休和个人账户调整方案及组合进行模拟评估。研究发现:现行制度下城镇职工医疗保险统筹基金面临支付风险,延迟退休仅能够在短期内缓解城镇职工医疗保险基金的... 文章通过构建精算模型,从城镇职工医疗保险基金可持续运行的角度对不同延迟退休和个人账户调整方案及组合进行模拟评估。研究发现:现行制度下城镇职工医疗保险统筹基金面临支付风险,延迟退休仅能够在短期内缓解城镇职工医疗保险基金的支付压力;仅依靠延迟退休难以在长期内缓解城镇职工医疗保险基金的支付压力,运用“延迟退休+个人账户调整”的模式,即在延迟退休的基础上对个人账户进行调整,更有利于基金的长期稳定运行。在现行退休制度下,建议取消个人账户,将单位缴费和个人缴纳的费用计入统筹账户,城镇职工医疗保险基金的单位缴费率可以下调1%;在延迟退休政策势在必行的情况下,建议在男性和女性不同岁退休的基础上,取消个人账户,实现城镇职工医疗保险单位缴费率降低2%。这样既有利于基金的可持续运行,也可以保证基金的运行效率,更能加强城镇职工医疗保险制度的互助共济性。 展开更多
关键词 延迟退休 个人账户调整 城镇职工医疗保险基金 可持续运行
在线阅读 下载PDF
对我国城镇职工医疗保障制度改革的思考 被引量:1
8
作者 刘福生 《卫生经济研究》 2001年第2期19-21,共3页
关键词 中国 城镇职工医疗 医疗保障制度 改革
在线阅读 下载PDF
广州市城镇职工医疗保险制度的现实思考
9
作者 王小丽 《医学与哲学(A)》 CSSCI 北大核心 2009年第1期45-46,49,共3页
广州市城镇居民基本医疗保险制度的出台,对城镇职工医疗保险产生影响:家属覆盖不完全的缺陷得以弥补,单位覆盖不完全的缺陷仍然存在;个人帐户不利于调动居民参保的积极性,增加了基本医疗保险制度的风险;保障水平的差异造成新的制度缺陷... 广州市城镇居民基本医疗保险制度的出台,对城镇职工医疗保险产生影响:家属覆盖不完全的缺陷得以弥补,单位覆盖不完全的缺陷仍然存在;个人帐户不利于调动居民参保的积极性,增加了基本医疗保险制度的风险;保障水平的差异造成新的制度缺陷;强化了引导卫生资源流向基层医院的功能,卫生资源配置不合理问题有望得到解决。 展开更多
关键词 广州市 城镇职工医疗保险制度 现实思考
在线阅读 下载PDF
城镇职工医疗保险对医疗卫生服务的利用及费用影响 被引量:8
10
作者 李茹 郑小华 《中国卫生事业管理》 2006年第8期473-475,共3页
关键词 城镇职工医疗保险 医疗卫生服务 医疗费用 卫生服务利用 保障社会化 医疗保障制度 城市居民 企事业单位
在线阅读 下载PDF
老龄化背景下上海城镇职工医疗保险基金管理政策研究——基于系统动力学的分析 被引量:5
11
作者 艾贺玲 黄萍 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第9期656-660,共5页
目的:分析上海医疗保险基金管理应对老龄化压力的长期政策建设。方法:应用系统动力学方法建立老龄化、医疗保险基金运行、政府政策之间的系统动力学因果关系图。结论:上海现有医疗保险制度安排下老龄化带来医疗保险基金财务压力的因果... 目的:分析上海医疗保险基金管理应对老龄化压力的长期政策建设。方法:应用系统动力学方法建立老龄化、医疗保险基金运行、政府政策之间的系统动力学因果关系图。结论:上海现有医疗保险制度安排下老龄化带来医疗保险基金财务压力的因果关系链条清晰。政策干预短期有效缓解了基金赤字压力,但未来仍可能面临老龄化带来的医疗保险基金财务压力。长期政策建设路径:降低退休人员个人账户计入金额、退休人员适当缴费和政府财政补贴以提高基金收入;强化医疗保险管理机构战略购买者的能力、推进健康管理、深化医改以控制医疗费用增长速度;发展商业医疗保险、扩大个人账户使用途径以拓宽医疗费用筹资渠道。 展开更多
关键词 人口老龄化 上海城镇职工医疗保险统筹基金 长期政策建设 系统动力学
在线阅读 下载PDF
天津市城镇职工医疗保险癫痫患者医疗资源使用与直接医疗负担分析 被引量:2
12
作者 徐泰民 吴晶 +1 位作者 刘俊 赵蕴 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第6期1039-1042,共4页
癫痫是一种严重危害人群健康的常见病、多发病,不仅给患者带来极大的痛苦,也增加了患者家庭、个人和社会的疾病负担。据世界卫生组织统计,全球大约有五千万癫痫患者,其中中国患者人数约占患者总人数的1/6。由于具有发作频繁、治疗... 癫痫是一种严重危害人群健康的常见病、多发病,不仅给患者带来极大的痛苦,也增加了患者家庭、个人和社会的疾病负担。据世界卫生组织统计,全球大约有五千万癫痫患者,其中中国患者人数约占患者总人数的1/6。由于具有发作频繁、治疗周期长等特点,癫痫给患者、社会都带来了巨大的医疗负担。 展开更多
关键词 城镇职工医疗保险 癫痫患者 负担分析 资源使用 天津市 世界卫生组织 患者人数 人群健康
在线阅读 下载PDF
湖南省城镇职工医疗保险自付比例的影响因素研究 被引量:2
13
作者 刘晓丽 莫显昆 +4 位作者 罗明明 彭丽爱 王琪 任晓华 史静琤 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第2期226-230,共5页
目的了解湖南省城镇职工基本医疗保险参保住院患者的意愿自付比例现况及影响因素,为城镇职工医保的持续发展提供可行性建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取1025名2013年有住院记录的城镇职工医保参保患者进行意愿自付比例的现况调查... 目的了解湖南省城镇职工基本医疗保险参保住院患者的意愿自付比例现况及影响因素,为城镇职工医保的持续发展提供可行性建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取1025名2013年有住院记录的城镇职工医保参保患者进行意愿自付比例的现况调查,并采用通径分析法探索意愿自付比例的影响因素。结果该调查共获取893份有效问卷,意愿自付比例的中位数为10.00%。通径分析显示:家庭人均月收入和实际自付比例直接影响意愿自付比例;医院级别、自评健康状况、当年住院次数、是否退休、是否公务员既可直接影响意愿自付比例,又通过实际自付比例这一中介变量间接影响意愿自付比例。结论住院参保职工的意愿自付比例较低,需采取综合措施来提升。建议加大弱势群体的报销补贴,立足经济发展和健康教育,减少患者住院次数,合理设置上下级医院自付比例差距,加强医保教育,尤其针对公务员和在职群体,帮助其认识到承担自付比例的意义和责任。 展开更多
关键词 自付比例 城镇职工基本医疗保险 住院患者 中介变量 通径分析
在线阅读 下载PDF
重大疾病在城镇职工医疗保险实践操作中的界定 被引量:2
14
作者 詹长春 周绿林 吴悦 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第7期515-517,共3页
目的:从城镇职工基本医疗保险实践操作上明确界定重大疾病的内涵。方法:采用分层随机抽样法,从苏南、苏中和苏北各选择2个样本地区进行问卷调查,收集到各样本地区2011年门诊特殊疾病、门诊慢性疾病以及部分城镇职工住院费用的相关资料,... 目的:从城镇职工基本医疗保险实践操作上明确界定重大疾病的内涵。方法:采用分层随机抽样法,从苏南、苏中和苏北各选择2个样本地区进行问卷调查,收集到各样本地区2011年门诊特殊疾病、门诊慢性疾病以及部分城镇职工住院费用的相关资料,使用Excel 2007对数据进行整理与分析。结果:将纳入统筹支付的15种门诊疾病界定为门诊重大疾病,将某地区灾难性卫生支出的起始点作为该地区的高额费用标准。结论:门诊重大疾病按病种界定,住院重大疾病按费用进行界定,并从省级层面乃至国家层面统一实施,可明确基本医疗保险的保障责任,同时有助于消除参保人员就医和待遇保障的不公平性。 展开更多
关键词 重大疾病 城镇职工基本医疗保险 实践操作 界定
在线阅读 下载PDF
天津市城镇职工医疗保险费用结算存在的问题及对策
15
作者 李岚 张竞超 《卫生经济研究》 2013年第5期36-38,共3页
医保统筹基金是保障职工住院和门诊等基本医疗需求的主体。随着医疗卫生事业的发展和人民生活水平的提高,医疗保险支付人次和支付金额逐年上升,由于医疗行为的复杂性和新医疗技术的不断涌现,在审核结算中遇到了各种各样的问题。现将... 医保统筹基金是保障职工住院和门诊等基本医疗需求的主体。随着医疗卫生事业的发展和人民生活水平的提高,医疗保险支付人次和支付金额逐年上升,由于医疗行为的复杂性和新医疗技术的不断涌现,在审核结算中遇到了各种各样的问题。现将天津市城镇职工医疗保险费用审核结算存在的问题进行归纳,并提出相应的对策建议。 展开更多
关键词 城镇职工医疗保险 费用结算 天津市 基本医疗需求 医疗卫生事业 医疗保险费用 保险支付 统筹基金
在线阅读 下载PDF
城镇职工医疗保险制度改革和发展趋势 被引量:1
16
作者 姚宏 《中国医院》 2000年第1期8-10,共3页
我国城镇职工医疗保险制度改革,是本届政府的五大改革之一。推进这项改革,建立和完善多层次的医疗保障体系,为职工提供基本的医疗保障,关系到我国改革、发展和稳定的大局。
关键词 城镇职工医疗保险制度 改革和发展 中国 趋势 推进 政府 医疗保障体系 多层次 稳定
在线阅读 下载PDF
统账结构调整政策对城镇职工医疗保险基金可持续运行的影响 被引量:8
17
作者 王京捷 郭有德 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2021年第4期57-67,共11页
国家医保局发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》提出统账结构调整方案,将原来由单位缴纳的划入个人账户的基本医疗保险费计入统筹账户。本文运用精算模型对统账结构调整政策实施前后城镇职... 国家医保局发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》提出统账结构调整方案,将原来由单位缴纳的划入个人账户的基本医疗保险费计入统筹账户。本文运用精算模型对统账结构调整政策实施前后城镇职工基本医疗保险基金的收支状况进行分析和预测。研究发现:政策调整前,我国城镇职工基本医疗保险统筹基金将在2036年出现缺口;政策实施后,基金缺口发生可推后至2050年;政策调整对个人账户结余影响较大,人均个人账户累计结余会在5年内归零。假设取消个人账户,实现门诊统筹制度改革,在其他条件不变的情况下,医疗保险统筹累计结余赤字会在2038年发生。建议建立精算预警机制,尽快实现门诊统筹制度,确保城镇职工基本医疗保险基金长效、平稳、可持续的运行。 展开更多
关键词 统账结构 城镇职工基本医疗保险 基金平衡 统筹账户 个人账户
在线阅读 下载PDF
对本溪市城镇职工医疗保险基金使用情况的分析 被引量:1
18
作者 张来勇 王晗 赵永庆 《卫生经济研究》 2005年第1期37-38,共2页
关键词 县医院 医保定点医院 企业医院 使用情况 城镇职工基本医疗保险制度 参保职工 分析 医疗保险基金 本溪市
在线阅读 下载PDF
心力衰竭患者门诊服务利用对住院率的影响及其阈值效应——以浙江省城镇职工患者为例
19
作者 章湖洋 景日泽 +1 位作者 王金喜 方海 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期753-758,共6页
目的:分析心力衰竭患者门诊服务利用对住院率的影响及其阈值效应,为制定心力衰竭患者门诊医疗保险报销政策提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,提取2013—2017年浙江省城镇职工基本医疗保险心力衰竭患者个体报销数据,运用面板固定效应... 目的:分析心力衰竭患者门诊服务利用对住院率的影响及其阈值效应,为制定心力衰竭患者门诊医疗保险报销政策提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,提取2013—2017年浙江省城镇职工基本医疗保险心力衰竭患者个体报销数据,运用面板固定效应logit回归模型和阈值效应模型,分析上年年门诊服务利用对当年住院率的影响及其阈值效应。年门诊服务利用指标包括年门诊次数、年门诊总费用、年门诊药费以及年门诊政策范围内自付费用。住院率指标包括年住院率、30 d内再住院率和90 d内再住院率。结果:(1)上年年门诊服务利用的增加会引起当年年住院率的降低,但对30 d内再住院率和90 d内再住院率无影响;(2)上年年门诊服务利用对当年年住院率存在阈值效应。当上年年门诊次数小于或等于阈值(12次)时,随着上年年门诊次数的增加,当年年住院率下降且具有统计学意义,当上年年门诊次数高于阈值(12次)时,其回归系数不显著。相应的,上年年门诊总费用和年门诊政策范围内自付费用的阈值分别为3342.8元、736.9元。结论:心力衰竭患者门诊服务利用对住院率存在阈值效应,提示医保政策制定者在设计心力衰竭患者的门诊报销政策时,应考虑到年门诊总费用等对年住院率的阈值,这有助于优化医疗资源的利用并同时减轻患者和医保基金的负担。 展开更多
关键词 城镇职工基本医疗保险 心力衰竭 门诊服务利用 住院率 阈值效应
在线阅读 下载PDF
我国城镇职工基本医疗保险评价指标体系的构建 被引量:13
20
作者 赵文龙 郑美雁 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2005年第03S期36-37,共2页
关键词 城镇职工基本医疗保险制度 中国 评价指标体系 城镇职工医疗保险制度 基本医疗保障 保险费 问题 看病 人参 构建
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 8 下一页 到第
使用帮助 返回顶部