城乡医疗保障的统筹发展研究:理论、实证与对策 被引量：78

1

作者 仇雨临 翟绍果 郝佳 《中国软科学》 CSSCI 北大核心 2011年第4期75-87,共13页

长期以来,城乡医疗保障制度呈现出嵌入二元经济社会结构的制度特征。在全民医保的背景下,城乡居民基于经济联结和社会资本的行为选择,需要城乡医疗保障制度筹资、管理、支付、服务和环境的统筹衔接。基于东莞、太仓、成都、西安四地调... 长期以来,城乡医疗保障制度呈现出嵌入二元经济社会结构的制度特征。在全民医保的背景下,城乡居民基于经济联结和社会资本的行为选择,需要城乡医疗保障制度筹资、管理、支付、服务和环境的统筹衔接。基于东莞、太仓、成都、西安四地调查数据的回归分析发现,统筹地区的经济发展水平是实现城乡医保整合的重要前提,不同群体医保受益的均衡是实现城乡医保整合的重要保障。因此,统筹城乡医疗保障的核心在于公平筹资和均等受益;统筹发展方向是分阶段、有步骤地化异趋同,最终实现构建城乡居民健康保障体系的目标;统筹发展的政策路径可从制度框架、筹资机制、统筹层次、经办资源、管理体制、转移接续等方面展开。 展开更多

关键词 全民医保 城乡医疗保障 统筹衔接

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上海浦东城乡医疗保障体系一体化的发展策略——城乡阶梯式医疗保障体系的构建 被引量：9

2

作者 田文华 梁鸿 +2 位作者 陈琰 曲大维 许非 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2005年第3期77-80,76,共5页

由于城乡之间卫生体制的差异,卫生资源城乡分布不均,历史上浦东新区城乡形成了各自独立的两大医疗保障格局。新区农村实行的主要是合作医疗的保障制度,与城市相对完善的基本医疗保障体制相比,二者的保障水平存在一定差异。随着浦东城市... 由于城乡之间卫生体制的差异,卫生资源城乡分布不均,历史上浦东新区城乡形成了各自独立的两大医疗保障格局。新区农村实行的主要是合作医疗的保障制度,与城市相对完善的基本医疗保障体制相比,二者的保障水平存在一定差异。随着浦东城市化进程的加快,现有的城乡两大体系已越来越不适应浦东城乡一体化的社会发展趋势。本文较系统地提出了上海浦东城乡医疗保障体系一体化的发展策略,通过积极的制度创新,为二元结构向一体化结构的转变搭建过渡的阶梯。 展开更多

关键词 城乡医疗保障一体化 上海

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统筹城乡医疗保障制度的福利分配效应--来自江苏省的实地调查数据 被引量：5

3

作者 李佳佳 顾海 徐凌忠 《经济与管理研究》 CSSCI 北大核心 2013年第3期46-53,共8页

基于江苏省2073个实地调研数据,利用样本选择模型及分位数分解方法,实证研究统筹城乡医疗保障制度的福利分配效应。实证结果表明,统筹城乡医保制度更多地将医保补偿福利分配给高风险人群、高收入阶层和农村居民。针对不同收入阶层的福... 基于江苏省2073个实地调研数据,利用样本选择模型及分位数分解方法,实证研究统筹城乡医疗保障制度的福利分配效应。实证结果表明,统筹城乡医保制度更多地将医保补偿福利分配给高风险人群、高收入阶层和农村居民。针对不同收入阶层的福利差异,分位数分解结果进一步证实:允许参保自选的统筹模式在缩小贫富人群、城乡人群的医保补偿差异上也更具优越性,并且这种优越性多来自于统筹模式本身,而非地区禀赋差异。 展开更多

关键词 统筹城乡医疗保障制度 福利分配效应 样本选择模型 分位数分解

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城乡医疗保障碎片化及解决思路——以武汉市为例 被引量：8

4

作者 叶蓓 蔡娟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2014年第4期248-251,共4页

我国城乡医疗保障体系呈现严重的"碎片化",城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三大体系三维分立。随着城市化,工业化,人口老龄化的推进,打破三维分立态势,统筹医疗保障体系势在必行。武汉作为中... 我国城乡医疗保障体系呈现严重的"碎片化",城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三大体系三维分立。随着城市化,工业化,人口老龄化的推进,打破三维分立态势,统筹医疗保障体系势在必行。武汉作为中部重要大型城市,在三大医保体系的建立和运行中已取得了不凡成绩。但是,职工、居民和农民的人群特征不同,对医疗保障的需求各异,对制度的利益诉求便也不同,导致三项制度不尽完善。这需从制度改革入手,统筹整合城乡医疗保障体系,构建迎合各方利益诉求的新制度。 展开更多

关键词 城乡医疗保障 统筹 碎片化 武汉市

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统筹城乡医疗保障制度的基本设想 被引量：18

5

作者 于建华 《卫生经济研究》 2008年第7期13-15,共3页

通过对统筹城乡医疗保障制度的必要性分析,提出了统筹城乡医疗保障制度的三步走路线:第一步,到2010年,实现全覆盖、有差别的城乡医疗保障制度;第二步,到2025年左右,实现以省为单位统筹、体系统一、标准有别的医疗保障制度;第三步,到本... 通过对统筹城乡医疗保障制度的必要性分析,提出了统筹城乡医疗保障制度的三步走路线:第一步,到2010年,实现全覆盖、有差别的城乡医疗保障制度;第二步,到2025年左右,实现以省为单位统筹、体系统一、标准有别的医疗保障制度;第三步,到本世纪中叶,在全国实现基本统一、形式多样的医疗保障制度。 展开更多

关键词 城乡医疗保障制度 统筹 设想

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山东省统筹城乡医疗保障制度的可行性分析 被引量：1

6

作者 于建华 魏欣芝 《卫生经济研究》 2011年第11期22-24,共3页

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出：“城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系……随着经济社会发展，逐步提高筹资水平和统筹层次，缩小保障... 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出：“城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系……随着经济社会发展，逐步提高筹资水平和统筹层次，缩小保障水平差距，最终实现制度框架的基本统一。”山东省作为东部沿海发达省份，在统筹城乡医疗保障制度建设过程中，从政策法规的出台、制度试点的推进、社会经济的发展状况、城乡医疗保障需求状况等方面，已具备逐步提高统筹层次的条件和基础。本文对山东省开展统筹工作的可行性进行详细分析，以期对制度设计提供有益的参考。 展开更多

关键词 城乡医疗保障制度 山东省 统筹 城镇职工基本医疗保险 城镇居民基本医疗保险 医药卫生体制改革 新型农村合作医疗 中共中央国务院

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统筹城乡医疗保障制度的必要性探析 被引量：2

7

作者 于建华 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第S1期88-89,共2页

城乡医疗保障制度的统筹规划是我国医保制度改革的大势所趋,其必要性主要体现在以下几个方面:发挥财政收入分配职能的制度要求;提高医保制度运行效率的有效手段;提高劳动力市场资源配置效率的外在需求;增强医保基金承担风险能力的内在需... 城乡医疗保障制度的统筹规划是我国医保制度改革的大势所趋,其必要性主要体现在以下几个方面:发挥财政收入分配职能的制度要求;提高医保制度运行效率的有效手段;提高劳动力市场资源配置效率的外在需求;增强医保基金承担风险能力的内在需求;医保制度可持续发展的本质要求;规范医疗服务市场的必要环节;拉动内需的重要手段。 展开更多

关键词 城乡医疗保障制度 统筹 必要性

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我国城乡医疗保障的公平性理论探讨 被引量：1

8

作者 杨君岐 侯晓康 《商业时代》 北大核心 2012年第10期112-113,共2页

当前,城乡间医疗差距过大已经成为制约我国新农村建设、构建和谐社会的障碍之一。本文基于社会公平正义的四种理论,分析了我国当前形势下城乡医疗公平所存在的欠缺。并且强调政府在缩小城乡医疗保障差距、通过多元社会力量推进城乡医疗... 当前,城乡间医疗差距过大已经成为制约我国新农村建设、构建和谐社会的障碍之一。本文基于社会公平正义的四种理论,分析了我国当前形势下城乡医疗公平所存在的欠缺。并且强调政府在缩小城乡医疗保障差距、通过多元社会力量推进城乡医疗保障平等方面应充分发挥其宏观调控作用。 展开更多

关键词 社会公平 城乡医疗保障 政府主导

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非营利组织在城乡医疗保障衔接中的角色定位

9

作者 钟起万 王齐梅 《农业考古》 北大核心 2011年第6期270-272,共3页

推进城乡居民医疗保障制度衔接是落实科学发展观、实现城乡统筹的重要举措,也是实现"人人享有基本医疗保障"目标的现实需要。非营利组织以其独特的参与功能,在推进城乡医疗保障制度衔接的进程中有很大的可为空间。本文以非营... 推进城乡居民医疗保障制度衔接是落实科学发展观、实现城乡统筹的重要举措,也是实现"人人享有基本医疗保障"目标的现实需要。非营利组织以其独特的参与功能,在推进城乡医疗保障制度衔接的进程中有很大的可为空间。本文以非营利组织参与社会保障的理论源泉为研究起点,分析了非营利组织参与城乡医疗保障制度衔接的可行性和必要性,进而明确其具体角色定位。 展开更多

关键词 非营利组织 城乡医疗保障 衔接 角色定位

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城乡基本医疗保障一体化:目标模式、发展路径与政策选择——以成都市城乡基本医疗保障统筹试点为例 被引量：16

10

作者 陈健生 陈家泽 余梦秋 《理论与改革》 CSSCI 北大核心 2009年第6期74-78,共5页

当前,我国的基本医疗保障制度是一种多元制度并存、分割封闭运行的体制。城乡基本医疗保障制度存在依次递进的两个目标:一是普惠;二是公平。在普惠方面,我们已经基本上实现基本医疗保障的制度性全覆盖,但从公平性角度看,城乡之间医疗保... 当前,我国的基本医疗保障制度是一种多元制度并存、分割封闭运行的体制。城乡基本医疗保障制度存在依次递进的两个目标:一是普惠;二是公平。在普惠方面,我们已经基本上实现基本医疗保障的制度性全覆盖,但从公平性角度看,城乡之间医疗保障的公平性正在受到严重的挑战。解决城乡基本医疗保障的公平性问题需要统筹安排,实行城乡基本医疗保障的一体化。本文以成都市为例,从区域社会保障体系构建角度,设计城乡基本医疗保障一体化的目标模式,探讨其发展路径以及提出相应的政策选择。 展开更多

关键词 城乡基本医疗保障一体化 目标模式 制度整合

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南通市农民不同医疗保障模式的比较与思考 被引量：1

11

作者 仲亚琴 宗蕾 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第4期263-265,共3页

南通市农民主要通过两种医疗保障模式实现医疗保障的全覆盖,市区农民参与城镇居民医疗保险,县区农民参与新型农村合作医疗,两种保障模式在筹资标准、补偿水平、经办管理等方面均存在差异,参保对象因此获得不同的医疗待遇。文章在比较南... 南通市农民主要通过两种医疗保障模式实现医疗保障的全覆盖,市区农民参与城镇居民医疗保险,县区农民参与新型农村合作医疗,两种保障模式在筹资标准、补偿水平、经办管理等方面均存在差异,参保对象因此获得不同的医疗待遇。文章在比较南通市农民不同医疗保障模式的基础上,提出提高统筹范围,调整补偿方案,统一经办机构,缩小城乡差距,实现城乡一体化的政策建议。 展开更多

关键词 新型农村合作医疗 城镇居民医疗保险 比较 城乡一体化医疗保障

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大病医疗保障“湛江模式”的成效、经验与启示 被引量：10

12

作者 曾理斌 《西部论坛》 2014年第4期50-60,共11页

基于医疗保障城乡一体化改革,湛江的大病医疗保障采取商业保险与社会保险结合的模式,通过商业健康保险机构与政府部门合作运营管理大病医疗保障,显著降低了城乡居民发生灾难性医疗支出的比例;其发挥市场机制为城乡居民提供医疗保障的政... 基于医疗保障城乡一体化改革,湛江的大病医疗保障采取商业保险与社会保险结合的模式,通过商业健康保险机构与政府部门合作运营管理大病医疗保障,显著降低了城乡居民发生灾难性医疗支出的比例;其发挥市场机制为城乡居民提供医疗保障的政策理念和政府与商业保险机构分工协作、共担风险、共同运营管理的经验做法,具有普遍借鉴意义。大病医疗保障"湛江模式"也存在"一刀切"式的经济补偿标准有悖公平、"保重大疾病、保高额住院医疗费"的重点未能反映"大病风险"的本质以及缴费水平的差距不大、商业健康保险机构参与深度和广度不够等不足。大病医疗保障是"特惠型"的保障制度,保障水平需要与经济社会发展水平相适应,应全面考量大病风险损失,分类评估家庭大病风险承受能力,充分发挥商业健康保险机构的大病风险管理职能,并根据大病风险损失的严重程度实施差异化补偿标准,避免家庭发生灾难性医疗支出。 展开更多

关键词 大病风险 大病保险 大病医疗保障 基本医疗保险 医疗保障城乡一体化 灾难性医疗支出 “特惠型”保障制度 补偿标准 补充医疗保险

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新农合支付方式改革需要注意的几个问题 被引量：17

13

作者 孟庆跃 John Langenbrunner 《中国卫生政策研究》 2011年第2期25-26,共2页

供方支付方式改革是医药卫生体制改革的内容之一,也是目前城乡医疗保障制度和公共卫生筹资领域创新激励机制的重要内容。在世界银行贷款/英国政府赠款中国农村发展项目督导活动中,我们通过在陕西和山西等地的考察，对新农合供方支付方... 供方支付方式改革是医药卫生体制改革的内容之一,也是目前城乡医疗保障制度和公共卫生筹资领域创新激励机制的重要内容。在世界银行贷款/英国政府赠款中国农村发展项目督导活动中,我们通过在陕西和山西等地的考察，对新农合供方支付方式改革有如下观察和思考。 展开更多

关键词 医药卫生体制改革 供方支付方式 城乡医疗保障制度 创新激励机制 英国政府赠款 世界银行贷款 卫生筹资 中国农村

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