城乡医保统筹能缩小居民收入差距吗?——基于收入端与支出端的研究 被引量：1

1

作者 刘畅 《经济经纬》 北大核心 2025年第2期29-41,共13页

聚焦于缩小居民收入差距与扎实推进共同富裕的目标,以城乡医保统筹为切入点,使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据构造多期双重差分模型,评估城乡医保统筹对居民收入差距的影响。结果表明:城乡医保统筹显著减缓了居民收入差距扩大的... 聚焦于缩小居民收入差距与扎实推进共同富裕的目标,以城乡医保统筹为切入点,使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据构造多期双重差分模型,评估城乡医保统筹对居民收入差距的影响。结果表明:城乡医保统筹显著减缓了居民收入差距扩大的趋势,平行趋势检验表明政策的效果随时间推移逐渐显现;机制分析表明,医保统筹通过收入端与支出端两条渠道惠及中低收入群体,能够有效降低该群体因病致贫、返贫的风险;进一步讨论发现,医保统筹显著减轻了农村居民尤其是农村中低收入群体的就医负担。因此,在持续完善城乡医保统筹的进程中,政策应更有针对性地向低收入群体倾斜,提升受益公平性,为实现共同富裕提供制度保障。 展开更多

关键词 城乡医保统筹 共同富裕 居民收入差距 基尼系数

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城乡医保统筹、机会平等理念与“农帮城”陷阱

2

作者 马超 孙峥岫 +1 位作者 宋泽 唐润宇 《财贸研究》 北大核心 2025年第6期19-40,共22页

全面推行的城乡医保统筹政策,近年来已产生诸多积极效果。文章基于典型案例和机会平等理论,提示了一个潜在问题:城乡医保统筹政策可能导致农村向城镇的“逆向补贴”,即“农帮城”陷阱。在实证分析上,基于2011—2015年三期中国健康与退... 全面推行的城乡医保统筹政策,近年来已产生诸多积极效果。文章基于典型案例和机会平等理论,提示了一个潜在问题:城乡医保统筹政策可能导致农村向城镇的“逆向补贴”,即“农帮城”陷阱。在实证分析上,基于2011—2015年三期中国健康与退休追踪调查(CHARLS)数据,文章采用三重差分法(DDD)进行检验后发现,城乡医保统筹后,相比于城镇居民,农村居民会缴纳更多保费。然而,由于较低的医疗消费支出,农村居民获得的医保基金补偿较少,因此其导致受益归属错配。进一步分析表明,这一现象在住院服务和中西部地区更为明显。最后,文章提出针对性强且向弱势群体倾斜的三阶段医保政策优化建议,以期为构建更加公正和有效的国家医保体系提供有益启示。 展开更多

关键词 城乡医保统筹 医疗服务利用 城乡不平等 机会平等 三重差分

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城乡医保统筹政策与我国农村居民消费潜力释放 被引量：2

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作者 莫旭琛 沈扬扬 周云波 《当代经济科学》 北大核心 2025年第1期30-43,共14页

激活农村消费市场是扩大中国内需的重要途径。通过构建个体两期生存模型,系统分析城乡医保统筹政策对中国农村居民平均消费倾向的影响。基于2013—2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据的实证研究发现,城乡医保统筹政策通过提升平均消费倾... 激活农村消费市场是扩大中国内需的重要途径。通过构建个体两期生存模型,系统分析城乡医保统筹政策对中国农村居民平均消费倾向的影响。基于2013—2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据的实证研究发现,城乡医保统筹政策通过提升平均消费倾向确实可以激活中国农村消费潜力,且政策在统筹层次较高、收入较低的群体中实施效果更显著。机制分析发现,改善就医行为、减小疾病冲击引致的收入不确定性是该政策提升中国农村居民平均消费倾向的主要渠道。由于医疗需求的快速释放及医方诱导性医疗消费行为,城乡医保统筹政策并未减轻中国农村居民实际医疗负担与医疗支出风险。因此,政府在制定政策时不仅应进一步完善补偿机制并配套监管措施,切实解决中国农村居民看病贵的问题,还应逐步实现全民一体化的医疗保障制度,使其更加公平地惠及全体人民。 展开更多

关键词 城乡医保统筹 农村消费 消费潜力 消费倾向 医疗保险

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城乡医保统筹、社会公平感与农村居民生活满意度 被引量：1

4

作者 陈晓东 《经济经纬》 北大核心 2025年第1期28-40,共13页

利用中国劳动力动态调查(CLDS)数据和双重差分模型(DID),从社会公平视角检验城乡医保统筹政策影响农村居民生活满意度的效果和作用机制。结果表明:城乡医保统筹政策显著提升了农村居民的生活满意度,该结论在经过一系列稳健性检验后仍然... 利用中国劳动力动态调查(CLDS)数据和双重差分模型(DID),从社会公平视角检验城乡医保统筹政策影响农村居民生活满意度的效果和作用机制。结果表明:城乡医保统筹政策显著提升了农村居民的生活满意度,该结论在经过一系列稳健性检验后仍然成立;中介机制检验结果显示,个体社会公平感知是城乡医保统筹政策影响农村居民生活满意度的重要传导渠道,但个体健康水平变量并未起到中介传导作用;性别异质性分析表明,相对于男性群体,城乡医保统筹政策对农村居民社会公平感和生活满意度的正向影响在女性群体中更加突出。研究深化了对城乡医保统筹政策社会福利效应的认识和理解,对如何进一步提升中国农村居民的社会公平感和获得感具有一定的理论参考价值。 展开更多

关键词 城乡医保统筹政策 生活满意度 社会公平感 社会福利效应

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城乡医保统筹对农村居民支出水平的影响——基于自评健康的中介效应 被引量：2

5

作者 张天舒 胡泽平 顾东明 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第3期294-299,共6页

目的:探讨城乡医保统筹对农村居民支出水平的影响以及自评健康的中介作用。方法:选取CHARLS2013年和2018年两期面板数据,共7486个样本,应用双重差分(DID)分析和中介效应检验模型探讨城乡医保统筹、自评健康以及农村居民支出水平之间的... 目的:探讨城乡医保统筹对农村居民支出水平的影响以及自评健康的中介作用。方法:选取CHARLS2013年和2018年两期面板数据,共7486个样本,应用双重差分(DID)分析和中介效应检验模型探讨城乡医保统筹、自评健康以及农村居民支出水平之间的关系。结果:Logistic模型结果显示参与城乡医保统筹能使农村居民的生产支出和医疗支出分别降低35.5%(P<0.001)和19.3%(P<0.001),同时能使其生活支出和总支出分别提高13.7%(P<0.05)和26.1%(P<0.1);通过机制分析发现,自评健康在城乡医保统筹与农村居民支出的影响链路中起到了中介作用,尤其对医疗支出起到了完全中介作用。结论:城乡医保统筹既能直接影响农村居民的支出水平,也能通过提高自评健康水平来产生影响。因此,要通过加大城乡医保统筹力度,优化城乡医保的顶层设计,增加农村居民的健康支持,从而进一步提高农村居民的民生福祉。 展开更多

关键词 城乡医保统筹 农村居民支出水平 自评健康 医疗支出 生活支出

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城乡医保统筹政策、居民健康及其健康不平等研究 被引量：49

6

作者 郑超 王新军 孙强 《南开经济研究》 CSSCI 北大核心 2021年第4期234-256,共23页

中国城乡医保统筹政策是推进“健康中国”战略实施和促进居民享有公平医疗卫生服务的重要举措。本文基于2015—2018年中国健康与养老追踪调查两期面板数据,采用双重差分模型(DID)系统考察了城乡医保统筹政策对居民健康及其健康不平等的... 中国城乡医保统筹政策是推进“健康中国”战略实施和促进居民享有公平医疗卫生服务的重要举措。本文基于2015—2018年中国健康与养老追踪调查两期面板数据,采用双重差分模型(DID)系统考察了城乡医保统筹政策对居民健康及其健康不平等的影响,并探讨了其具体的作用机制。研究发现,城乡医保统筹政策具有显著的健康绩效,显著提升了居民的自评健康、心理健康和客观健康水平,同时显著降低了健康不平等程度。机制分析表明,居民医疗支出自付比例降低和居民健康风险意识增强是城乡医保统筹政策提高健康绩效的重要中介渠道。进一步研究显示,城乡医保统筹政策的健康绩效存在异质性,对处于相对弱势地位的年龄较高、受教育水平较低、农村居民的健康影响更加显著,这有利于促进新时期基本公共卫生服务均等化。建议完善国民健康政策,提升城乡医保统筹层次,加大对弱势群体的政策倾斜力度,推进新时代社会基本医疗保障体系均等化建设,逐步解决医疗保障发展不平衡不充分问题。 展开更多

关键词 城乡医保统筹政策 健康绩效 不平等 作用机制

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城乡医保统筹对居民医疗负担的影响——基于城乡差别的视角 被引量：18

7

作者 常雪 苏群 谢浩然 《贵州财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2021年第2期80-89,共10页

利用2014年和2016年的中国劳动力动态调查数据,运用双重差分模型分析城乡医保统筹制度对居民医疗负担的影响。结果显示,推行城乡医保统筹制度会促进农村低收入居民的医疗服务利用,但并不影响该群体医疗支出占家庭总支出的比重,医保统筹... 利用2014年和2016年的中国劳动力动态调查数据,运用双重差分模型分析城乡医保统筹制度对居民医疗负担的影响。结果显示,推行城乡医保统筹制度会促进农村低收入居民的医疗服务利用,但并不影响该群体医疗支出占家庭总支出的比重,医保统筹政策减轻了农村中等收入居民的医疗负担,而农村高收入群体和城镇居民受经济约束程度较低,医疗消费几乎不受医保政策的影响。按医疗支出分组的回归结果还表明,城乡医保统筹并不能为重病户分担就医压力。从政策制定的角度,应当重点关注贫困和重疾病家庭,减轻重负担人群的就诊压力,避免因病致贫的发生。 展开更多

关键词 城乡医保统筹 医疗负担 双重差分模型

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城乡医保统筹对农村流动人口医疗服务利用的影响——基于2017年CMDS数据的分析 被引量：5

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作者 许新鹏 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2022年第3期53-60,共8页

目的:研究城乡医保统筹对农村流动人口医疗服务利用的影响。方法:基于2017年流动人口卫生计生动态监测调查数据(CMDS),运用线性概率模型(LPM)、非线性Logit模型和截面倍差法对研究问题进行实证分析。结果:医保制度城乡统筹能够显著提高... 目的:研究城乡医保统筹对农村流动人口医疗服务利用的影响。方法:基于2017年流动人口卫生计生动态监测调查数据(CMDS),运用线性概率模型(LPM)、非线性Logit模型和截面倍差法对研究问题进行实证分析。结果:医保制度城乡统筹能够显著提高农村流动人口利用居住地医疗服务的概率;针对不同流动范围的农村流动人口,城乡医保统筹对于市内跨县和省内跨市的群体实施效应更明显;对在非居住地参保的农村流动人口医疗服务利用影响更为显著。结论及建议:在城乡医保统筹进程中应重点关注农村流动人口这一群体,逐步提高医保制度统筹层次,渐进式消除医保制度的区域性壁垒,改善农村流动人口医保制度的福利效应。 展开更多

关键词 农村流动人口 城乡医保统筹 医疗服务利用

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城乡医保统筹对居民生理健康及健康不平等的影响研究 被引量：5

9

作者 邵芯苗 吴忠 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第12期897-902,共6页

目的:探讨城乡居民医保统筹对居民生理健康及健康不平等的影响效应。方法:基于2018年中国劳动力动态调查数据,结合2018年《全国基本医疗保障事业发展统计公报》和2019年《中国卫生健康统计年鉴》,使用Probit、OLS和倾向得分匹配(PSM)等... 目的:探讨城乡居民医保统筹对居民生理健康及健康不平等的影响效应。方法:基于2018年中国劳动力动态调查数据,结合2018年《全国基本医疗保障事业发展统计公报》和2019年《中国卫生健康统计年鉴》,使用Probit、OLS和倾向得分匹配(PSM)等估计方法,分析城乡医保统筹对居民生理健康及健康不平等的影响。结果:参加城乡居民医疗保险使居民生理健康水平提升23.7%,健康不平等下降2.7%,采用PSM处理内生性后,研究结论依然稳健。同时城乡医保统筹政策对居民生理健康及健康不平等的影响存在内部群体异质性和缴费模式异质性。相较于农村居民,城乡医保统筹政策更有利于提升城镇居民生理健康水平、缓解健康不平等。对流动居民来说,城乡医保统筹能够显著提升其生理健康,但是对其健康不平等的缓解却不如户籍居民。相较于“一档制”缴费档次,使用“多档制”缴费档次对居民生理健康和健康不平等的改善作用更大。结论:提高城乡居民医疗保险的统筹水平,有利于减少城乡居民、户籍流动居民间的健康差距,有利于缓解健康不平等;应促进卫生事业的发展,加大卫生事业的投入力度,提升健康公平;关注居民的差异需求,针对城乡居民、户籍和流动居民进行更细致的政策规划;建议广泛实施“多档制”缴费档次,同时确保各档次之间的公平性,避免加重经济负担。 展开更多

关键词 城乡医保统筹 生理健康 健康不平等

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宁夏统筹城乡居民基本医疗保险制度满意度评价研究 被引量：15

10

作者 孙玉凤 徐凌忠 +1 位作者 井淇 许建强 《中国卫生事业管理》 北大核心 2014年第9期672-674,共3页

目的:了解宁夏城乡统筹基本医疗制度的认知度及居民满意度,以期为进一步完善这一制度提供实践支持。方法:采用交叉配比的原则选择样本,自制问卷进行调查。结果:参保居民对该制度的认知度不高,整体满意度约为3。多因素logistic回归显示,... 目的:了解宁夏城乡统筹基本医疗制度的认知度及居民满意度,以期为进一步完善这一制度提供实践支持。方法:采用交叉配比的原则选择样本,自制问卷进行调查。结果:参保居民对该制度的认知度不高,整体满意度约为3。多因素logistic回归显示,统筹城乡医保与报销封顶线、报销范围、宣传力度、服务态度和医疗机构可及性这5项指标呈正相关,与个人缴费金额、报销起付线和报销手续呈负相关。结论:缩小档次间补偿差距,加大宣传力度是提高统筹城乡医保满意度的主要措施。 展开更多

关键词 统筹城乡医保 认知度 满意度

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统筹城乡医保制度、与收入相关的医疗服务利用和健康不平等 被引量：30

11

作者 顾海 《社会科学辑刊》 CSSCI 北大核心 2019年第2期88-97,共10页

统筹城乡居民医保制度旨在提高医保统筹层次,促使城乡居民公平享有基本医保权益,提高人民福祉。统筹政策实施前后医疗服务利用方面均存在"亲穷人"的不平等,而健康方面则存在"亲富人"的不平等,统筹城乡医保制度实施... 统筹城乡居民医保制度旨在提高医保统筹层次,促使城乡居民公平享有基本医保权益,提高人民福祉。统筹政策实施前后医疗服务利用方面均存在"亲穷人"的不平等,而健康方面则存在"亲富人"的不平等,统筹城乡医保制度实施后医疗服务利用不平等有所缩小,但健康不平等略有扩大,城居保参保组相比新农合参合组医疗服务利用和健康不平等程度更高。分解结果表明年龄、收入、非农工作均会促进医疗服务利用不平等,其中非农工作对城居保参保组贡献最高,收入是影响新农合参合群体内医疗服务利用及健康不平等的最主要因素。此外,统筹政策的实施对医疗服务利用及健康不平等均起到一定的缓解作用,且对新农合参合组的缓解作用相对更强,这表明统筹城乡医保制度实施能够显著缩小不同社会经济地位人群间的医疗服务利用和健康不平等。因此,除关注就业并改善收入分配状况外,政府应加快推进城乡医保制度统筹,促进城乡居民公平享有医疗保障。 展开更多

关键词 统筹城乡医保制度 医疗服务利用 健康 不平等

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城乡居民医保制度统筹会产生促健防贫效用?——基于PSM-DID方法的研究 被引量：24

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作者 郭庆 吴忠 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第7期7-14,共8页

目的:考察城乡居民医保制度统筹带来的健康绩效和防贫绩效。方法:采用2014年和2016年两期中国劳动力动态调查(CLDS)平衡面板数据,分别选用自评健康状况和贫困脆弱性指标衡量个体健康水平和贫困风险抵御能力,使用倾向得分匹配双重差分法... 目的:考察城乡居民医保制度统筹带来的健康绩效和防贫绩效。方法:采用2014年和2016年两期中国劳动力动态调查(CLDS)平衡面板数据,分别选用自评健康状况和贫困脆弱性指标衡量个体健康水平和贫困风险抵御能力,使用倾向得分匹配双重差分法分析城乡医保制度统筹的促健防贫效用。结果:基准回归结果和稳健性分析都表明,城乡医保制度统筹能够显著提升个人的健康水平和贫困风险抵御能力;异质性分析发现,城乡医保制度统筹对流动人口并无显著有效的促健防贫效用。结论:城乡医保制度统筹工作的推进应促进区域间和人群间的医疗服务资源合理配置,实现健康平等;施行健康防贫政策;以健康为导向,完善多层次医疗保障体系。 展开更多

关键词 城乡医保制度统筹 健康绩效 防贫绩效 贫困脆弱性 PSM-DID模型

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城乡居民医保统筹对农民工过度劳动的影响研究 被引量：1

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作者 张皓乙 罗叶 +1 位作者 钟沛钰 宁满秀 《农业展望》 2021年第12期53-63,共11页

过度劳动成为农民工工作常态,城乡居民医保统筹是缓解农民工健康损失的关键。运用2017年中国流动人口动态监测调查数据,采用倍差法(DID)实证研究城乡居民医保统筹对农民工过度劳动的影响。结果发现:城乡医保统筹加剧了农民工的过度劳动... 过度劳动成为农民工工作常态,城乡居民医保统筹是缓解农民工健康损失的关键。运用2017年中国流动人口动态监测调查数据,采用倍差法(DID)实证研究城乡居民医保统筹对农民工过度劳动的影响。结果发现:城乡医保统筹加剧了农民工的过度劳动,尤其提升了农民工中度、重度过度劳动概率;城乡医保统筹对农民工过度劳动的影响呈现显著的代际异质性、职业异质性和收入异质性,城乡医保统筹显著加剧了老一代农民工和低技能农民工的过度劳动,并且使中、低收入的农民工更容易陷入“低收入—过度劳动”的恶性循环。因此,缓解农民工过度劳动现状,中国城乡居民医疗保障体系亟需进行系统性的调整和完善,尽快实现全国范围的转移接续与携带,强化医保制度对弱势群体的福利保障,同时进一步加强企业监管、加大政府培训、加强公共医疗信息的普及同样至关重要。 展开更多

关键词 城乡居民医保统筹 农民工 过度劳动

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